Аферин форте турция инструкция по применению взрослым

Препарат A-ferin Forte (А-ферин Форте) предназначен для применения во время простудных заболеваний и гриппа, для снятия таких симптомов, как: чихание, зуд в носу и горле, головная боль, боль в мышцах, боль в горле, ощущение ломоты в теле, озноб, простуда, зуд в глазах.

Таблетки A-ferin Forte. Инструкция по применению

Состав:

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой.

Парацетамол 650 мг.

Хлорфенирамин малеат 4 мг.

(Краситель: диоксид титана (E 171),

Содержит желтый хинолиновый (E 104).

Фармакологические свойства:

Парацетамол является мощным болеутоляющим и жаропонижающим средством. Он не влияет на агрегацию тромбоцитов и реакцию протромбина.

При оральном применении он быстро всасывается и начинает действовать через 15-30 минут.

Хлорфенирамин малеат является антигистаминным средством, которое устраняет такие симптомы, как выделения из носа, чихание, зуд в носу и горле, слезотечение.

Показания к применению:

Выделения из носа по причине гриппа и простуды, чихание, зуд в носу и горле, головная боль, боль в мышцах, боль в горле, ощущение ломоты в теле, озноб, простуда, зуд в глазах.

Противопоказания:

A-ferin Forte (А-ферин Форте) не следует применять людям с нарушениями функции печени и повышенной чувствительностью к одному из компонентов в составе.

Предупреждения / меры предосторожности:

Таблетки A-ferin Forte (А-ферин Форте) могут вызывать сонное состояние. По этой причине не следует принимать таблетки A-ferin Forte (А-ферин Форте), работая на опасных производствах, а также водителям транспортных средств. Если симптомы не улучшаются или температура остается стабильной более 3 дней, обратитесь к врачу. Не принимайте препарат более 7 дней.

Применение при беременности и кормящим матерям:

Информации о применении препарата беременными женщинами недостаточно. Поэтому беременные женщины не должны принимать это лекарство без разрешения врача.

Кормящие матери не должны принимать лекарство без разрешения врача.

Не следует принимать детям до 12 лет.

Побочные эффекты:

Кожная сыпь, помутнение зрения, головокружение, редко желудочно-кишечные расстройства, седативный эффект, сухость во рту.

Немедленно обратитесь к врачу при обнаружении побочных эффектов!

Взаимодействие с лекарственными средствами:

  • Антигистамины могут привести к увеличению воздействия алкоголя и антидепрессантов.
  • Ингибиторы МАО могут усиливать антимускариновое и центральное депрессорное действие антигистаминных препаратов и вызывать продолжительность их действия. Не следует использовать вместе.
  • Противоэпилептические, барбитуратные, трициклические антидепрессанты и алкоголь могут продлевать период полураспада парацетамола.
  • Противосудорожные и стероидные оральные контрацептивы могут вызывать индукцию фермента в печени при длительном применении. Соответственно, эффективность парацетамола может быть снижена. Метаклопрамид может ускорять всасывание парацетамола.

Использование и дозировка:

12 лет и старше:

Рекомендуется принимать по 1 таблетке с интервалом 6 часов в течение дня.

1 таблетку можно принять с 4-часовым интервалом. Не следует использовать более 6 таблеток в день.

Передозировка и лечение:

В случае передозировки: головная боль, головокружение, напряжение, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, аритмия — необходимо выполнить промывание желудка и симптоматическое лечение.

В течение первых 16 часов вводят N-ацетилцистеин, активированный уголь или специфический антидот парацетамола. Можно выполнить гемодиализ и гемоперфузию.

Производитель:

Hüsnü Arsan İlaçları A.Ş.

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Африн® (спрей назальный, 0.05%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2015 году

Дата согласования: 24.09.2015

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Африн®: спрей наз. 0.05%, фл. пластик. с доз. устр. 15 мл - пач. картон.

24.09.2015

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Cпрей назальный 1 мл
активное вещество:  
оксиметазолина гидрохлорид 0,5 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 0,3 мг; натрия гидрофосфат — 0,975 мг; натрия дигидрофосфата моногидрат — 5,525 мг; повидон К29–32 — 30 мг; бензалкония хлорида раствор 17% — 1,471 мг; макрогол 1450 — 50 мг; бензиловый спирт — 2,5 мг; МКЦ и кармеллоза натрия (авицел RC 591) — 30 мг; ароматизатор лимонный — 1,5 мг; вода очищенная — q.s. до 1 мл  

Описание лекарственной формы

Спрей: белая или почти белая гелеобразная суспензия с характерным цитрусовым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

альфа-адреномиметическое, антиконгестивное.

Фармакодинамика

Альфа-адреностимулирующее средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. Оксиметазолин вызывает сужение сосудов слизистых оболочек носа, придаточных пазух и евстахиевой трубы, что приводит к снижению их отека и освобождению носового дыхания при аллергическом и/или инфекционно-воспалительном рините (насморке).

За счет наличия в составе лекарственного препарата вспомогательных веществ (МКЦ, кармеллоза натрия и повидон К29–32) Африн® спрей назальный не вытекает из носа и не стекает в горло, т.к. после введения в носовые ходы спрей становится более вязким и удерживается на слизистых оболочках носа более эффективно, чем стандартный водный раствор.

По данным клинических исследований, лекарственный препарат начинает действовать в течение 1 мин, и действие продолжается до 12 ч.

Фармакокинетика

При применении в виде назального спрея оксиметазолин практически не определяется в плазме крови.

Показания

симптоматическая терапия ринита (насморка) аллергической и/или инфекционно-воспалительной этиологии;

синусит;

евстахиит;

сенная лихорадка.

Противопоказания

гиперчувствительность;

атрофический ринит;

одновременное применение ингибиторов МАО (включая период 14 дней после их отмены);

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: заболевание коронарных артерий; аритмии; хроническая сердечная недостаточность; выраженный атеросклероз; артериальная гипертензия; гипертиреоз; тиреотоксикоз; сахарный диабет; хроническая почечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы с клиническими симптомами; беременность; период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность препарата у беременных женщин и в период лактации не установлена, поэтому препарат следует назначать беременным или кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Интраназально. Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его калибровку путем нажатия на головку распылителя несколько раз.

Взрослым и детям старше 6 лет — по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход с интервалом в 10–12 ч. Кратность применения можно увеличить до 3 раз в сутки у взрослых. Не рекомендуется превышать указанную дозу.

Побочные действия

Преходящая сухость и жжение слизистой оболочки полости носа, сухость во рту и горле, чиханье; повышение АД, повышенная тревожность, тошнота, головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, нарушения сна. При длительном применении — тахифилаксия, реактивная гиперемия и атрофия слизистой оболочки полости носа. Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение слизистых оболочек полости носа.

Взаимодействие

Замедляет всасывание местноанестезирующих ЛС, удлиняет их действие.

Совместное применение с другими сосудосуживающими ЛС повышает риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении ингибиторов МАО (включая период 14 дней после их отмены) и трициклических антидепрессантов — повышение АД.

Передозировка

Симптомы: при значительной передозировке или случайном приеме внутрь возможны тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, тахикардия, аритмия, повышение АД, одышка, психические расстройства, угнетение ЦНС (сонливость, снижение температуры тела, брадикардия, снижение АД, остановка дыхания и кома).

Лечение: симптоматическое; при случайном приеме внутрь — промывание желудка, активированный уголь.

Особые указания

При продолжительном применении (более одной недели) возможно возобновление симптомов заложенности носа. При необходимости продолжения лечения свыше 5 дней необходима консультация врача.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат при правильном применении и в рекомендуемых дозах не оказывает влияние на вождение автотранспорта и работу с механизмами, однако при возникновении таких побочных эффектов, как головокружение, следует воздержаться от данных видов деятельности.

Форма выпуска

Спрей назальный, 0,05%. В герметично закрытом пластиковом непрозрачном флаконе вместимостью 23 мл с дозирующим устройством мелкого распыления и защитным колпачком, обтянутым термоусадочной пленкой для контроля первого вскрытия с логотипом фирмы, 15 мл. 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Байер», Россия.

Произведено: Контракт Фармасьютикалс Лимитед. 7600 Данбро Крессент Миссиссауга, ОН, Канада, Л5Н 6Л6.

Дополнительную информацию можно получить по адресу: 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Африн® (Afrin®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Африн®

💊 Состав препарата Африн®

✅ Применение препарата Африн®

📅 Условия хранения Африн®

⏳ Срок годности Африн®

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание лекарственного препарата

Африн®
(Afrin®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2016 года.

Дата обновления: 2015.07.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

БАЙЕР АГ
(Германия)

Код ATX:

R01AA05

(Оксиметазолин)

Лекарственная форма

Африн®

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл с дозир. устройством

рег. №: ЛП-(000887)-(РГ-RU)
от 09.06.22
— Действующее

Предыдущий рег. №: ЛП-001819

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Африн®

Спрей назальный 0.05% в виде гелеобразной суспензии белого или почти белого цвета, с характерным цитрусовым запахом.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 300 мкг, натрия гидрофосфат — 975 мкг, натрия дигидрофосфата моногидрат — 5.525 мг, повидон К29-32 — 30 мг, бензалкония хлорида раствор 17% — 1.471 мг, макрогол 1450 — 50 мг, бензиловый спирт — 2.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия (авицел RC-591) — 30 мг, ароматизатор лимонный — 1.5 мг, вода очищенная — q.s. до 1 мл.

15 мл — флаконы пластиковые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающий препарат для местного применения, альфа-адреностимулятор. Оксиметазолин вызывает сужение сосудов слизистых оболочек носа, придаточных пазух и евстахиевой трубы, что приводит к снижению их отека и облегчению носового дыхания при аллергическом и/или инфекционно-воспалительном рините.

За счет наличия в составе спрея назального вспомогательных веществ (целлюлозы микрокристаллической и кармеллозы натрия, повидона-К29-32) лекарственный препарат не вытекает из носа и не стекает в горло, т.к. после введения в носовые ходы спрей становится более вязким и удерживается на слизистой оболочке носа более эффективно, чем стандартный водный раствор.

По данным клинических исследований препарат начинает действовать в течение 1 мин, действие продолжается до 12 ч.

Фармакокинетика

При применении в виде назального спрея оксиметазолин практически не определяется в плазме крови.

Показания препарата

Африн®

  • симптоматическая терапия ринита аллергической и/или инфекционно-воспалительной этиологии;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • сенная лихорадка.

Режим дозирования

Препарат применяют интраназально.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Перед первым применением назального спрея необходимо провести его «калибровку» путем нажатия на головку распылителя несколько раз.

Взрослым и детям старше 6 лет — по 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход с интервалом 10-12 ч. У взрослых кратность применения можно увеличить до 3 раз/сут. Не рекомендуется превышать указанную дозу.

Побочное действие

Местные реакции: преходящая сухость и жжение слизистой оболочки полости носа, сухость во рту и горле, чиханье. При длительном применении — тахифилаксия, реактивная гиперемия и атрофия слизистой оболочки полости носа. Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение слизистой оболочки полости носа.

Системные реакции: повышение АД, повышенная тревожность, тошнота, головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, нарушения сна.

Противопоказания к применению

  • атрофический ринит;
  • одновременное применение ингибиторов МАО (включая период 14 дней после их отмены);
  • детский возраст до 6 лет.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при заболевании коронарных артерий, аритмии, хронической сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, артериальной гипертензии, гипертиреозе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы с клиническими симптомами, беременности, в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность препарата у беременных женщин и в период лактации не установлена, поэтому препарат следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемая польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность.

Применение у детей

Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 6 лет.

Особые указания

При продолжительном применении (более одной недели) возможно возобновление симптомов заложенности носа.

При необходимости продолжения лечения более 5 дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат при правильном применении и в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на вождение автотранспорта и работу с механизмами, однако при возникновении таких побочных эффектов, как головокружение, пациенту следует воздержаться от данных видов деятельности.

Передозировка

Симптомы: при значительной передозировке или случайном приеме внутрь возможны тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, тахикардия, аритмия, повышение АД, одышка, психические расстройства, угнетение ЦНС (сонливость, снижение температуры тела, брадикардия, снижение АД, остановка дыхания и кома).

Лечение: симптоматическое; при случайном приеме внутрь — промывание желудка, активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

Препарат замедляет всасывание местноанестезирующих лекарственных средств, удлиняет время их действия.

Совместное применение с другими сосудосуживающими лекарственными средствами повышает риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении ингибиторов МАО (включая период 14 дней после их отмены), мапротилина и трициклических антидепрессантов — повышение АД.

Условия хранения препарата Африн®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Африн®

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений

БАЙЕР АГ
(Германия)

БАЙЕР АГ

Организация, принимающая
претензии потребителей
АО «БАЙЕР»
107113 Москва,
ул. 3-я Рыбинская, д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00
E-mail: ru.communications@bayer.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Африн® увлажняющий
(БАЙЕР, Россия)

Африн® увлажняющий
(BAYER CONSUMER CARE, Швейцария)

Африн® экстро
(BAYER CONSUMER CARE, Швейцария)

Викс Синекс
(Проктер энд Гэмбл Дистрибьюторская Компания, Россия)

Називин®
(P&G HEALTH GERMANY, Германия)

Називин® Сенситив
(P&G HEALTH GERMANY, Германия)

Називин® Сенситив
(MERCK SELBSTMEDIKATION GmbH, Германия)

Назол®
(БАЙЕР, Россия)

Назол® Адванс
(БАЙЕР, Россия)

Назоспрей
(ЛЕККО, Россия)

Все аналоги

Инструкция по применению

Действующее вещество:
Напроксен (Naproxen)

АТХ
M01AE02 Напроксен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M00-M25 Артропатии
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M10 Подагра
M15-M19 Артрозы
M45 Анкилозирующий спондилит
M71 Другие бурсопатии
M77.9 Энтезопатия неуточненная
M79.0 Ревматизм неуточненный
N94.6 Дисменорея неуточненная
R52.2 Другая постоянная боль

Фармакологическая группа
НПВС — Производные пропионовой кислоты

Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит напроксена натрия 550 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 1 и 5 блистеров.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.
Напроксен ингибирует синтез ПГ.

Показания препарата Апранакс

Острые и хронические боли при ревматических воспалительных и дегенеративных заболеваниях (ревматоидный артрит, артрозы, анкилозирующий спондилоартрит), внесуставном ревматизме (бурсит, тендинит, люмбаго и т.д.), дисменорее, хирургических вмешательствах и травматическом инсульте, подагре.

Противопоказания

Гиперчувствительность, аллергия к ацетилсалициловой кислоте или к другим нестероидным противовоспалительным средствам, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, беременность (особенно в III триместре), лактация, возраст (до 1 года).

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, неприятные ощущения в эпигастрии, чувство переполнения желудка, диарея), головная боль, головокружение, снижение внимания, нарушение процесса мышления, бессонница, шум в ушах, нарушение слуха, эрозивно-язвенные поражения (включая язвенный стоматит), кровотечения и перфорации ЖКТ, колит, желтуха, гепатит, эозинофильная пневмония, нефропатия, гематурия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия, многоформная экссудативная эритема, васкулит, порфиродерматоз, алопеция, фотосенсибилизация, эпидермальный некролиз, анафилактоидные и кожные реакции, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Снижает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов (пропранолол), натрийуретический эффект фуросемида, угнетает почечный Cl лития, замедляет выведение метотрексата с мочой. Пробенецид повышает уровень в крови и увеличивает период полувыведения.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. В начале лечения и при обострении назначают 1100 мг/сутки (максимум — 1375 мг) в 1 (вечером) или 2 приема (с интервалом в 12 ч). При дисменорее начальная доза — 550 мг, затем — по 275 мг каждые 6–8 ч в течение 3–4 дней; при подагре начальная доза — 825 мг, затем — по 275 мг каждые 8 ч (до окончания приступа). Детям старше 1 года при ювенильном ревматоидном артрите — 11 мг/кг/сутки назначают в 2 приема (с интервалом в 12 ч).

Условия хранения препарата Апранакс
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат Апранакс® форте (Apranax® Fort) купить в Москве, купить в Санкт-Петербурге и других городах России проблематично. Мы готовы помочь найти Апранакс® форте (Apranax® Fort) по приемлемой цене с доставкой в кратчайшие сроки.

Перед тем как купить Апранакс® форте (Apranax® Fort) обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Где купить Апранакс® форте (Apranax® Fort) по низкой цене? Апранакс® форте (Apranax® Fort) инструкция по применению. Апранакс® форте (Apranax® Fort) купить с доставкой в Москва

*Цена получена на основе проведённого мониторинга.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в различных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Артифрин форте — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-000626/10

Торговое наименование препарата

Артифрин форте

Международное непатентованное наименование

Артикаин + Эпинефрин

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

На 1мл раствора:

Активные вещества: артикаина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) 40.00 мг; эпинефрин (в пересчете на 100 % вещество) 0.01 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (натрия дисульфит) 0.31 мг, глицин (в пересчете на 100 % вещество) 8.00 мг, натрия хлорид 0.40 мг, 1 М раствор кислоты хлористоводородной до pH 3.5, вода для инъекций до 1.0 мл.

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтовато-зеленоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Местноанестезирующее средство + α- и β адреномиметик

Код АТХ

N01BB58

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат артикаина (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрина (сосудосуживающее средство, содержание эпинефрина в растворе 1:100000), который добавляется в состав препарата для пролонгирования продолжительности анестезии. Артикаин вызывает обратимую потерю чувствительности за счет прекращения или снижения проведения сенсорных нервных импульсов вблизи места инъекции. Обладает мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия. Артифрин форте оказывает быстрое (латентный период от 1 до 3 мин) и сильное анестезирующее действие, имеет хорошую тканевую переносимость. Продолжительность анестезии пульпы зуба составляет не менее 75 мин, продолжительность анестезии мягких тканей не менее 120-240 мин.

Фармакокинетика:

После подслизистого введения 2 мл препарата Артифрин форте время достижения максимальной концентрации артикаина в крови (Tmax) составляет 10-15 мин, среднее значение максимальной концентрации артикаина в плазме крови (Сmах) составляет приблизительно 400 мкг/л. Tmax главного метаболита артикаина — артикаиновой кислоты, составляет 45 мин, Сmах — 2000 мкг/л, в результате введенный артикаин попадает в системный кровоток преимущественно в виде неактивного метаболита. Связь артикаина с белками плазмы 95%. У детей были получены сопоставимые фармакокинетические данные.

Концентрация артикаина в области зубных альвеол после подслизистого введения в тысячи раз превышает концентрацию артикаина в системном кровотоке. Выявлена обратная связь между временем после инъекции и концентрацией артикаина в альвеолах зуба.

10% артикаин метаболизируется в печени, 90% артикаина инактивируется в тканях и крови неспецифическими плазменными эстеразами путем гидролиза в карбоксильной группе. Образующийся в результате гидролиза главный метаболит артикаиновая кислота не обладает местноанестизирующей активностью и системной токсичностью. Общий клиренс артикаина после подслизистого введения в полость рта составляет

Выведение артикаина после подслизистого введения происходит экспоненциально с периодом полувыведения (T1/2) приблизительно 25 мин. Выводится артикаин преимущественно через почки в виде артикаиновой кислоты (64,2 ± 14,4 %), глюкуронида артикаиновой кислоты (13,4 ± 5,0 %) и неизмененного артикаина (1,45 ± 0,77 %).

Показания:

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при проведении стоматологических операций на слизистой оболочке или костях, требующих создания условий более выраженной ишемии; операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация), удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом, продолжительные хирургические вмешательства (например, операция по Колдуэллу-Люку), чрескожный остеосинтез, эксцизия кист, вмешательства на слизистой оболочке десны, резекция верхушки корня зуба.

Противопоказания:

— Внутривенное введение;

— Гиперчувствительность к артикаину или другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при наличии гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением необходимых правил и требований. Повышенная чувствительность к эпинефрину; к сульфитам (в том числе проявляющаяся в виде бронхиальной астмы) и/или к другим компонентам препарата;

— Острая декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции синусового узла или проводимости (выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени), резко выраженная артериальная гипертензия или гипотензия; пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия; прием неселективных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола;

— Закрытоугольная глаукома;

— Гипертиреоз;

— Феохромоцитома;

— Применение у пациентов, перенесших 3-6 месяцев назад острый инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование — 3 месяца назад;

— Детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта).

С осторожностью:

Стенокардия, атеросклероз, постинфарктный кардиосклероз, нарушения мозгового кровообращения, инсульт в анемнезе, хронический бронхит, эмфизема легких, сахарный диабет, недостаточность холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как вероятно пролонгирование и чрезмерное усиление действия препарата), нарушения свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и почек, выраженное возбуждение, одновременное применение ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов.

Беременность и лактация:

Артикаин проходит через плацентарный барьер в меньшем количестве, чем другие местные анестетики. В доклинических исследованиях не выявлено токсического влияния артикаина на репродуктивную систему, фертильность и эмбриогенез у крыс и кроликов. Эпинефрин-индуцированные аномалии плодов у животных наблюдали при введении его в дозах, значительно превы­шающих максимально рекомендуемые в составе данного препарата. Ввиду недостаточности клинических данных, решение о назначении препарата вра­чом стоматологом может быть принято после тщательной оценки отношения пользы для матери и риска для плода. При необходимости применения время беременности лучше использовать препараты артикаина без эпинефрина или препараты с меньшей концентрацией эпинефрина.

Отмена грудного вскармливания при краткосрочном применении препарата, как правило, не требуется.

Способ применения и дозы:

Препарат предназначен для использования в ротовой полости и может вводиться только в ткани, в которых отсутствует воспаление. Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.

При выполнении предварительных процедур и анестезии необходим постоянный вербальный контакт врача стоматолога с пациентом (расспрос пациента, уточняющие вопросы, которые появляются по мере изложения пациентом жалоб и ощущений).

Для предупреждения внутрисосудистого введения проводят аспирационный тест (пробу): перед впрыскиванием раствора препарата поршень шприца нужно потянуть на себя. При позитивной аспирационной пробе нужно оттянуть иглу, потом повторно продвинуть ее вперед. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

При применении препарата впервые проводят кожную пробу: внутрикожно вводят 0,02 мл препарата и в течение 15 минут наблюдают местную реакцию. При наличии резко выраженной гиперемии, зуда и других явлений непереносимости, применение препарата у данного пациента противопоказано.

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо Артифрина форте в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны по 1,7 мл на каждый зуб. В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной небной инъекции.

При разрезах и наложении швов в области неба с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл препарата на каждую инъекцию.

При удалении премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

Для препарирования полости и подготовки зубов под коронки, достаточно инъекции под слизистую преддверия ротовой полости от 0,5 до 1,7 мл препарата на один зуб.

При хирургических вмешательствах Артифрин форте дозируется индивидуально в зависимости от тяжести и длительности вмешательства. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. В клинических исследованиях пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12,5 мл препарата).

Детям старше 4 лет препарат вводится в дозах в зависимости от возраста, массы тела и метода анестезии. Для детей с массой тела 20-30 кг достаточной является доза препарата от 0,25 мл до 1 мл, для детей с массой тела 30-45 кг — от 0,5 мл до 2 мл. Для детей в возрасте от 4 до 12 лет доза вводимого препарата не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.

У пациентов пожилого возраста и/или пациентов с тяжелой и почечной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина, поэтому у таких пациентов следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль; редко — головокружение, беспокойство, нервозность, парестезия; очень редко — гипестезия. Зависящие от дозы препарата побочные реакции: редко — ступор, прогрессирующий до потери сознания, комы, нарушения дыхания вплоть до его остановки; мышечный тремор, непроизвольные подергивания мышц, генерализованные судороги.

При нарушении правильной техники инъекции при введении препарата возможно повреждение нерва, в частности, лицевого нерва, которое может привести к развитии его паралича.

Со стороны органа зрения: редко — преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах, мидриаз), возникающие во время или через короткое время после инъекции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, редко — рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренно выраженные нарушения гемодинамики, проявляющиеся в снижении артериального давления, брадикардии, сердечной недостаточности, что в крайнем проявлении может привести к угрожающему жизни шоку. Вследствие содержания в препарате эпинефрина редко возможны повышение артериального давления, тахикардия.

Аллергические реакции: нечасто — отек или воспаление в месте инъекции, неместные реакции — гиперемия кожных покровов, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (может проявляться отеком верхней и/или нижней губы, щек, голосовой щели с ощущением «комка в горле» и с затруднением глотания, крапивницей, затруднением дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока.

Прочие: в отдельных случаях при случайном внутрисосудистом введении возможно появление зон ишемии в месте введения вплоть до некроза тканей.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, возбуждение, двигательное беспокойство, тревожность, подергивание мышц, судороги, нарушение дыхания, нарушение сознания, ступор, кома; нарушение сердечного ритма (брадикардия или тахикардия), резкое снижение или повышение артериального давления, нарушение кровообращения, шок.

При первых проявлениях токсического действия препарата необходимо прекратить инъекцию и придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями и обеспечить проходимость дыхательных путей. Необходим мониторинг показателей гемодинамики (число сердечных сокращений, артериальное давление). Рекомендуется всегда, даже если симптомы интоксикации не кажутся тяжелыми, поставить внутривенный катетер для того, чтобы в случае необходимости иметь возможность немедленно проводить внутривенное введение требуемых лекарственных средств.

При нарушениях дыхания в зависимости от их тяжести рекомендуется подача кислорода, при возникновении показаний к проведению искусственного дыхания — проведение эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано.

При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах показано внутривенное введение барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Введение следует проводить медленно под постоянным контролем показателей гемодинамики и дыхания и с одновременной подачей кислорода.

Часто брадикардия или резкое снижение артериального давления могут устраняться при придании пациенту горизонтального положения с приподнятыми ногами. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке, вне зависимости от их причины, инъекцию препарата следует прекратить, обеспечить больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами, провести ингаляцию кислорода и внутривенную инфузию сбалансированных электролитных растворов, глюкокортикостероидов (250-1000 мг метилпреднизолона), при необходимости плазмозаменителей, альбумина. При развитии циркуляторного коллапса и нарастающей брадикардии показано медленное внутривенное введение раствора эпинефрина (0,0025-0,1 мг) под контролем сердечного ритма и артериального давления. При необходимости введения доз превышающих 0,1 мг эпинефрин следует вводить инфузионно, скорость инфузии должна коррелировать с частотой пульса и уровнем артериального давления.

Тяжелые тахикардии и тахиаритмии могут купироваться введением антиаритмических препаратов, за исключением неселективных бета-адреноблокаторов.

Повышение артериального давления у больных с артериальной гипертензией при необходимости следует снижать с помощью периферических вазодилататоров.

Взаимодействие:

Назначение препарата на фоне лечения некардиоселективными бета- адреноблокаторами, например пропранололом, противопоказано, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Гипертензивный эффект эпинефрина может усиливаться трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы. Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 при их применении в качестве вазоконстрикторов. Концентрация эпинефрина в препарате Артифрин форте ниже указанных (1:100000), однако следует учитывать возможность усиления его гипертензивного действия.

При одновременном применении антитромботических средств (гепарин, ацетилсалициловая кислота) случайный прокол сосуда во время местной анестезии может вызвать кровотечение в месте инъекции.

При одновременном применении с ингибиторами холинэстеразы метаболизм артикаина замедляется.

Эпинефрин может ингибировать выделение инсулина поджелудочной желе­зой, вследствие чего снижается эффективность пероральных противодиабетических препаратов.

Некоторые средства для ингаляционного наркоза (например, галотан) могут повышать чувствительность миокарда к катехоламинам и риск развития аритмии после инъекции препарата Артифрин форте.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержа­щими тяжелые металлы, повышается риск развития местных реакций — отека, болезненности.

Особые указания:

Препарат предназначен для применения только для местной анестезии в стоматологии. Препарат нельзя вводить внутривенно, а также в воспаленную область! Во избежание внутрисосудистой инъекции обязательно проводить тест на аспирацию.

Для предотвращения занесения инфекции (в том числе, вирусного гепатита) при заборе раствора из ампулы необходимо всегда использовать новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать повторно для других пациентов, нельзя также использовать поврежденный картридж.

У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериосклероз, стенокардия напряжения, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертензия), цереброваскулярными расстройствами, инсультом в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также при наличии у пациента выраженного беспокойства, целесообразно использовать комбинированные препараты артикаина с меньшим количеством эпинефрина или не содержащих эпинефрин.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с эпилепсии в анамнезе, а также у пациентов с нарушениями свертывания крови и тяжелыми нарушениями функций печени или почек.

В каждом случае анестезии следует применять минимальные дозы препарата, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.

1 мл препарата содержит 0.232 мг натрия.

Принимать пищу можно только после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В специальных тестах не было выявлено отчетливого влияния препарата на операторскую деятельность. Однако, в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально, в каждом конкретном случае, решать вопросы о допуске пациента к управлению транспортом или работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций (40 мг + 0,01 мг)/мл.

Упаковка:

По 1,7 мл в картриджах.

По 10 картриджей в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил­хлоридной и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или бумаги с полимерным покрытием, или бумаги ламинированной.

1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 картриджей вместе с инструк­цией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не допускать замораживания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье», 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22, Украина

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Фитнес браслет xmsh07hm инструкция на русском языке
  • Натуралист лизоцим премиум инструкция по применению
  • Натуралист лизоцим премиум инструкция по применению
  • Аполло препарат от клещей инструкция по применению
  • Капотен инструкция по применению цена отзывы кардиологов