Акинетон таблетки инструкция по применению цена отзывы

Состав

В 1 таблетке содержится активное вещество биперидена гидрохлорид в количестве 2 мг, а также дополнительные компоненты: крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, микроцеллюлоза, коповидон, дигидрат кальция гидрофосфата, тальк, чистая вода.

В 1 мл раствора содержится биперидена лактата 5 мг. Дополнительными компонентами выступают: лактат натрия и инъекционная вода.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме, в виде растворов.

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество — бипериден. Основное вещество является холиноблокатором центрального действия.

Механизм воздействия направлен на угнетение активности холинергических нейронов в структурном компоненте экстрапирамидной системы — в полосатом теле.

Лекарственное средство обладает ганглиоблокирующим эффектом, спазмолитическим и умеренно-выраженным периферическим м-холиноблокирующим воздействиями.

Медикамент способен устранять каталепсию, мышечную ригидность, вызванные приемом нейролептиков, а также тремор конечностей на фоне приема холинергических медикаментов, например, пилокарпина.

Лекарственный препарат способен вызывать психомоторное возбуждение.

Показания к применению

Акинетон назначают при экстрапирамидной патологии, вызванной приемом нейролептиков (антипсихотических средств), при синдроме паркинсонизма, болезни Паркинсона.

Противопоказания

Акинетон не применяется при непереносимости биперидена, при мегаколон, гиперплазии предстательной железы, при закрытоугольной глаукоме, непереносимости активного вещества биперидена, при кишечной непроходимости.

При аритмии, эпилепсии, грудном кормлении, пациентам пожилого возраста, при беременности Акинетон применяют с осторожностью.

Побочные действия

Парез аккомодации, запоры, диспепсические расстройства, галлюцинации, спутанность сознания, быстрая утомляемость, слабость, падение кровяного давления, сухость во рту, задержка мочеиспускания, аллергические реакции, каталепсия, тревожность, сонливость, головокружение.

Акинетон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно, таблетированные формы – внутрь.

Дозирование биперидена осуществляется в индивидуальном порядке.

Экстрапирамидная патологии при приеме нейролептиков (антипсихотические средства): разовая дозировка составляет 2 мг внутривенно либо внутримышечно, повторное введение дозы проводится каждые полчаса, но не чаще четырех раз в сутки; таблетированную форму препарата Акинетон принимают 1-3 раза в день по 2 мг.

При болезни Паркинсона: 2-4 раза в сутки по 2 мг внутрь, постепенно дозу увеличивают до 6-16 мг.

Передозировка

При передозировке отмечаются ярко выраженные холиноблокирующие эффекты.

Требуется введение ингибиторов холинэстеразы, лечение по симптомам.

Взаимодействие

Акинетон усиливает воздействие антигистаминных, противоэпилептических, противопаркинсонических медикаментов, м-холиноблокаторов, ослабляет действие метоклопрамида. При назначении хинидина возрастает риск развития дискинезии. Применение леводопы усиливает выраженность м-холинергического эффекта. Акинетон полностью несовместим с этанолом.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Акинетон можно назначать детям.

Решение о назначении биперидена при кормлении грудью, при вынашивании беременности принимают, учитывая вероятный риск для ребенка, плода.

При резкой отмене лекарственного средства отмечается синдром абстиненции, рекомендуется снижать дозировку постепенно.

Лекарственное средство вызывает головокружения, влияет на управление автотранспортными средствами, быстроту психомоторных реакций.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты: Мендилекс, Бипериден, Биперидена гидрохлорид.

Отзывы об Акинетоне

Препарат эффективен при паркинсонизме, конечности перестают трястись уже через короткий промежуток времени. Медикамент хорошо переносится.

Согласно отзывам на форумах, возможны проявления побочных эффектов при приеме лекарства.

Цена Акинетона, где купить

Раствор стоит примерно 800 рублей.

Цена Акинетона в таблетках 560-580 рублей

Акинетон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N015243/01

Торговое наименование препарата

Акинетон®

Международное непатентованное наименование

Бипериден

Лекарственная форма

таблетки

Состав

На одну таблетку:

активное вещество; биперидена гидрохлорида 2,0 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал картофельный, коповидон, тальк, магния стеарат, вода очищенная.

Описание

Почти белого цвета, плоскоцилиндрические таблетки, на одной стороне которых имеется крестообразная риска, с фасками.

Фармакотерапевтическая группа

Холиноблокатор центральный

Код АТХ

N04AA02

Фармакодинамика:

Бипериден является антихолинергическим средством центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения.

Фармакокинетика:

Время достижения максимальной концентрации после приёма внутрь и максимальная концентрация составляют соответственно 0,5-2 ч (1,01-6,53 нг/мл). Равновесная концентрация при приёме внутрь 2 мг 2 раза в сутки достигается через 15,7-40,7 ч. Связь с белками плазмы — 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11,6±0,8 мл/мин/кг массы тела. Биодоступность после однократного приёма внутрь составляет около 33±5%. Проникает в грудное молоко.

Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин, выводятся с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы с периодом полувыведения (Т_1/2) 1,5 ч в первую фазу и 24 ч — во вторую, у пожилых пациентов период полувыведения может увеличиваться до 38 ч.

Показания:

— Синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительностью к любому из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, механическое сужение (стеноз) желудочно-кишечного тракта, мегаколон, обструкция желудочно-кишечного тракта.

Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Беременность и лактация:

Поскольку опыт применения препарата Акинетон® в период беременности ограничен, то назначать препарат следует после тщательной оценки риск/польза для матери и плода, особенно в первом триместре.

Препарат Акинетон® выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому следует отказаться от кормления грудью.

Способ применения и дозы:

Лечение препаратом Акинетон® обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.

Синдром паркинсонизма у взрослых:

Взрослые — 1 мг внутрь 1-2 раза в сутки (1/2 таблетки). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3-16 мг/сутки (1/2-2 таблетки 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 таблеток). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приёма в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на приём препарата Акинетон® ретард таблетки.

Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные действием лекарственных средств: в зависимости от тяжести симптомов взрослым назначают 1-4 мг (1/2-2 таблетки) от одного до четырёх раз в сутки в качестве корректора нейролептической терапии.

Детям в возрасте 3-15 лет назначают 1-2 мг (1/2-1 таблетка) от одного до трёх раз в сутки.

Препарат следует принимать во время или после приёма пищи, запивая жидкостью.

Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды.

Продолжительность лечения зависит от вида истечения заболевания.

При отмене Акинетона® его дозировку следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушением церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

Прочие побочные эффекты: сухость во рту, увеличение слюнных желез, парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, снижение потоотделения, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота, тахикардия и брадикардия, снижение артериального давления, затруднённое мочеиспускание, особенно у пациентов с аденомой простаты (в этом случае рекомендуется снизить дозу) и, более редко, задержка мочи (антидот — карбахол), закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление), аллергические реакции, лекарственная зависимость.

Передозировка:

Симптомы: расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз); сухость слизистых оболочек; покраснение кожи, учащённое сердцебиение; атония мочевого пузыря и кишечника; гипертермия, в особенности у детей и возбуждение, спутанность сознания, делирий, коллапс.

Лечение: антидот — ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин. При необходимости катетеризация мочевого пузыря. Симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Применение препарата Акинетон® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противосудорожными лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный приём хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение атриовентрикулярной проводимости).

Одновременное назначение с леводопа может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Акинетон® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на желудочно-кишечный тракт.

Особые указания:

Предупреждения:

Побочные эффекты наблюдаются, прежде всего, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены лечения препаратом.

У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжёлыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Приём препарата Акинетон® и в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами или алкоголем может нарушить способность управления автомобилем и работы с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 2 мг.

Упаковка:

По 10 или 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги (с нанесенной перфорацией для отделения необходимого количества таблеток или без перфорации).

По 2 блистера (10 или 20 таблеток в блистере), или по 5 блистеров (10 или 20 таблеток в блистере), или по 10 блистеров (по 10 таблеток в блистере) помещают с инструкцией по применению.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Лабораторио Фармачеутико СИТ С.р.Л., Via Cavour 70, I-27035 Mede (PV), Italy, Италия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Десма ГмбХ

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Средство с выраженным холинергическим эффектом. Централизованное действие препарата влияет на активные нейроны полосатого тела. Возможно опосредованное холинергическое влияние на периферические структуры, в меньшей степени. Акинетон уменьшает показатели ригидности, устраняет тремор конечностей.

Длительное использование препарата вызывает сильное психомоторное возбуждение, за счет прямого воздействия на вегетативную нервную систему. Осложнения наблюдаются, при индивидуальном и комплексном лечении.

Антихолинергический эффект препарата незаменим во время терапии экстрапирамидных патологий, болезни Паркинсона. Действующее вещество нейтрализует последствие сильнодействующих компонентов, вызывающих синдромы паркинсонизма, включая пилокарпин и треморин.

Положительный эффект распространяется на мышечную ригидность, каталептические состояния, усиленные, психо эмоциональной нестабильностью пациента.

Внимание! Бипериден, его метаболиты увеличивают психомоторную возбудимость больного, во время интенсивной и поддерживающей терапии.

Активный компонент, бипериден, полностью усваивается в кровотоке через 0,5 -2 часа. Максимальная концентрация действующего вещества варьируется от 1,01 до 6,53 нг на мл. Лекарство активно соединяется с белками плазмы крови (до 94%).

Уровень биодоступности — ниже среднего — до 33%, включая погрешность в 5%. Клиренс действующего компонента не превышает 11,6 мл в минуту на кг веса пациента. Часть средства сохраняется и выделяется в грудном молоке.

Акинетон метаболизируется достаточно медленно. Конечные продукты трансформации: пиперидин и бициклогептан. Оба вещества покидают организм вместе с экскрементами и мочой. Период полувыведения делится на два этапа (1,5 и 24 часа соответственно).

Бипериден выделяется, только, в форме производных. Соединений в неизмененной форме не найдено. Во время лечения пациентов, старше 65 лет, полупериод выделения продлевается до 38 часов.

Состав и форма выпуска

Лекарство продается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. В первом варианте, содержится 2 мг биперидена гидрохлорид, в втором 5 мг активного компонента на 1 мо раствора.

Таблетки реализуются в блистерах из алюминиевой фольги и пластика. Допускается контурная перфорация. Продаются в картонной упаковке, вместе, с инструкцией по применению.

Раствор помещают в прозрачную ампулу с гидролитическими свойствами. Место излома маркируется цветным кольцом. Название лекарства прописывается на картонной упаковке и этикетке, расположенной на стеклянной емкости.

В качестве дополнительных составляющих используют крахмал на основе кукурузы и картофеля, стеарат магния, подготовленную воду и моногидрат лактозы. Последнее вещество является мощным аллергенов, для пациентов, страдающих глюкозно-галактозными расстройствами, включая синдром мальабсорбции.

Показания к применению

Акинетон используют для лечения и профилактики болезни Паркинсона, ее симптоматики, проявляющейся в форме ригидности, общего тремора. Для устранения последствий отравления органическими соединениями и никотином, лекарство назначают в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Согласно маркетинговым исследованиям, возможны значительные побочные реакции, во время комплексной и индивидуальной терапии. Большинство жалоб зафиксированы после выхода данного лекарство на фармацевтический рынок РФ. Побочные реакции были спонтанными. Анализ неблагоприятных последствий невозможен, отсутствует причинная связь фармакологических характеристик биперидена с дозировкой.

Со стороны иммунной системы возможна аллергическая реакция и гиперчувствительность к основному компоненту. Лекарство провоцирует инфекционные патологии, включая паротит.

Во время лечения, в условиях стационара, отмечены выраженные психоэмоциональные расстройства, контрастного характера. Чаще всего проявляется страх, спутанность сознания, состояние делирия, хроническая бессонница, спонтанная эйфория.

Нарушения мозговой и сосудистой активность приводят к эффекту неугомонности. Требуется аккуратное и постепенное снижение терапевтической дозировки. При длительном использовании, Акинетон влияет на продолжительность сна, фазу быстрого движения глаз, фазу засыпания. Усиливается ощущение беспокойства, нервозность пациентом.

Препарат, частично, воздействует на ЦНС, стимулируя головокружения, нарушение восприятия реальность, речевые дефекты. В редких случаях, наблюдались судороги и ухудшение кратковременной памяти.

Допускаются длительные нарушения световосприятия, включая фотофобию, мидриаз, реже, глаукому и скачки внутриглазного давления. Не зависимо от дозировки и продолжительности курса лечения, средство провоцирует сердечно сосудистые патологии, включая брадикардия и тахикардию средней и тяжелой степени тяжести.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентом, с выраженной гиперчувствительностью, аллергической реакцией на действующее вещество.

Применение при беременности

Акинетон назначается беременным женщинам, только, после диагностики материнского организма и плода. Наиболее высокий риск развития нежелательных последствий отмечен на 1 триместре беременности.

Часть биперидена накапливается и покидает организм пациентов через грудное молоко. Концентрация данного вещества аналогична показателям, зафиксированным у относительно здорового пациента, в плазме крови.

Во время терапии, рекомендуется полная или частичная отмена лекарства, в зависимости от соотношения реальной вреда и пользы. Запрещено грудное кормление.

Способ и особенности применения

Акинетон назначают индивидуально, в зависимости от общего состояния организма и формы патологии.

Для лечения болезни и синдрома Паркинсона используют 10-20 мг активного компонента (таблетки) до 4 мл в жидком виде, для внутривенной или внутримышечной инъекции. Допускается медленная инфузия на протяжении 24 часов.

При нарушениях опорно-двигательного аппарата, вызванных сильнодействующими лекарственными средствами, назначается 2,5-5 мг биперидена один раз в сутки. В экстренных случаях, рекомендуется внутривенная инъекция 0,5 -1 мл жидкого препарата.

Повторная манипуляция разрешается через 30 минут. Максимально допустимое количество активного компонента не должна превышать 20 мг в сутки, или 4 мл раствора.

Малышам до 1 года, назначают минимальную дозировку лекарства, 1 мг. Детям до 6 лет — 2 мг или 0,4 мл раствора, до 10 лет — 3 мг в сутки, или 0,6 мл раствора. Инъекции вводятся медленным способом.

Пациентам с отравлением, назначают от 5 до 10 мг лекарства в форме инъекции. При значительном ухудшении жизненных показателей разрешается внутривенное введение 5 мг раствора.

Конечная дозировка и продолжительность лечения зависит от степени отравления и самого вещества (фосфор и его производные, никотин). Рекомендуемое количество биперида, для достижения терапевтического эффекта, не превышает 5 мг.

Лекарство назначают с большой осторожностью во время профилактики следующих патологий:

• механические повреждения мочевого канала;
• патологии предстательной железы, включая, гиперплазию;
• хроническая задержка мочи (перед приемом лекарства, необходима принудительная очистка мочевого пузыря).

Совместимость с алкоголем

Длительное и кратковременное использование препарата усиливает действие алкоголя, в любой форме, и спиртосодержащих лекарственных средств. Отмечены нежелательные последствия со стороны центральной нервной системы, ЖКТ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Согласно аннотации по применению, комплексная терапия с препаратами, содержащими леводопу, усиливают дискинезию и продолжительность данного эффекта. Заметно ослабляется фармакологические характеристики метоклопрамида.

Средство не совместимо с препаратами, содержащими хинидин. Высокий риск патологий сердечно сосудистой системы, усиленной антихолинергической терапий. Замечены случаи уменьшения и полного нарушения проводимости «АV».

Передозировка

Препарат обладает токсичным эффектом, схожим с действием атропина. Наблюдается аналогичная симптоматика:

• выраженное расширение зрачков;
• нарушение сердечного ритма, учащение сердцебиения;
• скачки температуры, особенно у детей до 1 года;
• психо эмоциональные нарушения, включая бред, перевозбуждения, резкую потерю памяти, сопровождаемую галлюцинациями.

В единичных случаях, возможна остановка сердца, нарушение работы дыхательных органов и смертельный исход.

Проблемы устраняются, только, симптоматическим лечением. Назначается курс препаратов, замедляющих воздействия ацетилхолинэстеразы. Оптимальный вариант — стандартная дозировка физостигмина. Необходимо дополнительное наблюдение и поддержка респираторных функций пациента, сердечно сосудистой системы.

В экстренных случаях, рекомендуется принудительная оксигенизация, освобождение желчных протоков и прочистка мочевого пузыря при помощи катетера. Допускается использование мощных жаропонижающих средств.

Условия продажи

Лекарство отпускается, строго, по рецепту. Необходима дополнительная, очная, консультация узкого специалиста и лечащего врача. Препарат широко используется для лечения пациентов в условиях стационара.

Условия хранения

Средство не требует особых условий для транспортировки и ежедневного хранения. Оптимальная температура — до +25 градусов. Таблетки и раствор хранятся в темном, защищенном от детей месте. Жидкое лекарство нельзя замораживать.

Цены на Акинетон в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 256 руб.

Сертификаты и лицензии