Акрифлавин инструкция по применению для людей

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Цитофлавин® (таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2015 году

Дата согласования: 23.03.2015

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Цитофлавин®: табл. п.о. кишечнораствор. , №100 - 10 шт. - уп. контурн. яч. (10)  - пач. картон.

23.03.2015

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
янтарная кислота 0,3 г
инозин (рибоксин) 0,05 г
никотинамид 0,025 г
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 0,005 г
вспомогательные вещества: повидон — 0,0081 г; кальция стеарат — 0,0039; гипромеллоза — 0,0036 г; полисорбат 80 — 0,0004 г
оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер  — 0,2902 г; пропиленгликоль — 0,00291 г; краситель азорубин — 0,00004 г; краситель тропеолин-О — 0,00003 г
 

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро — от желтого до желто-оранжевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

метаболическое.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин® компонентов.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является коферментом ФАД, активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) — амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: ФАД и НАД.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие его фармакологические свойства и лечебную эффективность, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь проникает из ЖКТ в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и вода) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Tmax в крови — 5 ч, среднее время удержания в крови — 5,5 ч, Vss — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (Vss около 500 л). Tmax в крови — 2 ч, среднее время удержания в крови — 4,5 ч. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания

У взрослых в комплексной терапии:

последствия инфаркта мозга;

другие цереброваскулярные болезни (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Не рекомендуется применение у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

С осторожностью: болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения); артериальная гипотензия; нефролитиаз; сопутствующая подагра; гиперурикемия. Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата в этот период.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 2 табл. 2 раза в сутки с интервалом между приемами 8–10 ч. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован прием препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 ч).

Продолжительность курса лечения — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 мес.

Побочные действия

Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклины, эритромицин, линкомицин), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки препарата Цитофлавин® установлены не были.

Особые указания

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Цитофлавин® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, работу с движущимися механизмами, работу диспетчеров и операторов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой для упаковки или из материала комбинированного на основе фольги алюминиевой и фольги алюминиевой для упаковки, 10 шт. 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»). 192102, Санкт-Петербург, ул. Салова, 72, корп. 2, лит. А.

Тел./факс: (812) 710-82-25.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Акрифлавина хлорид

Acriflavinium chloride

Фармакологическое действие

Акрифлавина хлорид — антисептическое средство.

Классификация

  • АТХ

    R02AA13

  • Фармакологическая группа

Информация о действующем веществе Акрифлавина хлорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Акрифлавина хлорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Цитофлавин® (Cytoflavin®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Цитофлавин®

💊 Состав препарата Цитофлавин®

✅ Применение препарата Цитофлавин®

📅 Условия хранения Цитофлавин®

⏳ Срок годности Цитофлавин®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Возможно применение при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Возможно применение для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Цитофлавин инструкция по применению

Цитофлавин инструкция по применению

Описание лекарственного препарата
Цитофлавин®
(Cytoflavin®)

Основано на листке-вкладыше препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023 года.

Дата обновления: 2023.04.28

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

ПОЛИСАН НТФФ ООО
(Россия)

Код ATX:

N07XX

(Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Лекарственная форма

Цитофлавин®

Р-р д/в/в введения: амп. 10 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-(000973)-(РГ-RU)
от 04.07.22
— Бессрочно

Предыдущий рег. №: Р N003135/01

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цитофлавин®

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

Вспомогательные вещества: меглюмин, натрия гидроксид, вода д/и.

10 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные×.
10 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные×.

× Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены с двух сторон этикетками или термосклеены.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин®.

Цитофлавин® усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез ГАМК (GABA) в нейронах.

Цитофлавин® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин® улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин® в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Доклинические данные по безопасности

В доклинических данных, полученных по результатам стандартных исследований фармакологической безопасности, токсичности при однократном и многократном введении, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной и онтогенетической токсичности, специфический риск для человека не выявлен.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: Cmax определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vd в равновесном состоянии — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vd в равновесном состоянии — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания препарата

Цитофлавин®

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • инфаркт мозга;
  • последствия цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза;
  • профилактика и лечение гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У пациентов пожилого возраста для профилактики когнитивных расстройств после обширных хирургических вмешательств.

В составе комплексной терапии у детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных со сроком гестации 28-36 недель):

  • при церебральной ишемии.

Режим дозирования

Взрослые

Цитофлавин® вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3-4 мл/мин.

При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза — однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

Для профилактики когнитивных расстройств после обширных хирургических вмешательств у пациентов пожилого возраста препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Курс лечения – 7 дней по схеме: первое введение – за сутки до операции; второе – интраоперационное введение после осуществления вводного наркоза (начало инфузии в течение 30 мин от начала операции), затем в течение 5 дней после операции. В дальнейшем рекомендуется применение препарата Цитофлавин® в форме таблеток по 2 таблетки 2 раза/сут с интервалом между приемами 8-10 ч в течение 25 дней.

Дети

У детей в периоде новорожденности (в т.ч. у недоношенных) с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения — первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз/сут (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пациентов с нарушенной функцией печени

У пациентов с нарушением функции печени изменение режима дозирования не требуется.

Пациенты с алкалозом

У детей (в т.ч. недоношенных) в периоде новорожденности возможно развитие алкалоза. Следует уменьшить скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин® или временно прекратить инфузию новорожденным (недоношенным) детям:

  • находящимся на ИВЛ — при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожающего развитием нарушений мозгового кровообращения;
  • при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП) или получающим воздушно-кислородную смесь через маску — при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожающего появлением или учащением приступов апноэ.

Побочное действие

Результаты проведенных доклинических, клинических исследований и результаты мониторинга переносимости препарата, находящегося в обращении, свидетельствуют о хорошей переносимости препарата.

К наиболее часто регистрируемым нежелательным реакциям относятся озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, боль и покраснение по ходу вены. Данные реакции возникают в момент применения, купируются самостоятельно при уменьшении скорости введения или окончания инфузии, встречаются редко (≥1/10000, но <1/1000).

Нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-<1/10); нечасто (≥1/1000-<1/100); редко (≥1/10000-<1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нежелательные реакции представлены в таблице 1 в соответствии с системно-органным классом.

Таблица 1. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов, применявших Цитофлавин®

Во избежание возникновения нежелательных реакций рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Описание отдельных нежелательных реакций.

Отмечены очень редкие случаи проявления повышенной чувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отёк) у пациентов, получавших Цитофлавин®. При возникновении данных нежелательных реакций пациенту необходимо прекратить лечение препаратом Цитофлавин® и назначить соответствующую альтернативную терапию. Пациентов следует предупредить о том, что им не следует больше принимать Цитофлавин®.

Дети

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у новорожденных детей (группа детей из 304 человек), не отличались от реакций, отмеченных у взрослых.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к активным веществам или или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • критическое состояние (до стабилизации центральной гемодинамики) и/или снижение парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст. (кроме периода новооржденности);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Противопоказано применение препарата при беременности из-за отсутствия клинических исследований в этой группе пациенток.

Лактация

Противопоказано применение препарата в период кормления грудью из-за отсутствия клинических исследований в этой группе пациенток.

Фертильность

В исследованиях на животных влияние на фертильность отсутствует.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функций печени изменение режима дозирования не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нефролитиазе.

У пациентов с почечной недостаточностью изменение режима дозирования не требуется.

Применение у детей

Применяется у детей по показаниям.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется.

Особые указания

Не рекомендуется смешивать Цитофлавин® в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами, за исключением упомянутых в разделе «Режим дозирования».

У пациентов с сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

В одной ампуле лекарственного препарата содержится 8.5 ммоль (195 мг) натрия, что необходимо принимать во внимание пациентам, находящимся на диете с низким содержанием натрия.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с точными механизмами из-за возможного развития побочного действия (головокружение, психомоторное возбуждение). При развитии указанных побочных эффектов необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работе с точными механизмами.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Цитофлавин® не наблюдалось.

При передозировке проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин® уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Цитофлавин® совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами и анаболическими стероидами.

Условия хранения препарата Цитофлавин®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Цитофлавин®

Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускают по рецепту.

Контакты для обращений

ПОЛИСАН НТФФ ООО
(Россия)

ПОЛИСАН НТФФ ООО

192102 Санкт-Петербург
ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А
Тел.: : +7 (812) 448-22-22
E-mail: info@polysan.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Общая характеристика

Круглые двояковьшуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.

на 1 таблетку:

активные вещества: янтарная кислота − 0,300 г, инозин (рибоксин) − 0,050 г, никотинамид − 0,025 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) − 0,005 г;

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат 80;

кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], пропиленгликоль, краситель азорубин (кармуазин) (Е122).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы.

Код ATX: N07XX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием компонентов, входящих в состав лекарственного препарата ЦИТОФЛАВИН®.

Янтарная кислота − эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечными продуктами метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса являются двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и некоторые окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) − амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках путём каскада биохимических реакций трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид- зависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов − флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность лекарственного препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

ЦИТОФЛАВИН® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокиси углерода и воды) через 30 минут.

Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови − 5 часов, среднее время удержания в крови − 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови − 2 часа, среднее время удержания в крови − 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

У взрослых в комплексной терапии:

− последствий инфаркта мозга;

− других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

− неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8 − 10 часов. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован приём лекарственного препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 часов).

Продолжительность курса лечения − 25 дней. Проведение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Тактика пациента при пропуске очередного приема препарата

Если приём очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.

Применение у пациентов пожилого возраста

У больных пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функций почек

Изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функций печени

Изменение режима дозирования не требуется.

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

Как и все другие лекарственные препараты, ЦИТОФЛАВИН® может вызвать нежелательные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов.

Частота возникновения нежелательных реакций указана в соответствии с классификацией, рекомендованной ВОЗ:

− очень частые (≥ 1/10);

− частые (≥ 1/100 − < 1/10);

− нечастые (≥ 1/1000 − < 1/100);

− редкие (≥ 1/10000 − < 1/1000);

− очень редкие (< 1/10000);

− частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных). Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко − реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко − головная боль.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко − гиперемия.

Нарушения со стороны кожи: очень редко − зуд.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко − боль и дискомфорт в эпигастральной области.

Нарушения со стороны обмена веществ: очень редко − транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Сообщение о нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза — риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.

Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется про-консультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

До настоящего времени случаев передозировки лекарственного препарата установлено не было.

ЦИТОФЛАВИН® следует с осторожностью применять при болезнях органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения)), артериальной гипотензии, нефролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных лекарственных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

В состав оболочек таблеток входит краситель азорубин (кармуазин) Е 122, который может вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется принимать при беременности и в период кормления грудью в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности лекарственного препарата в эти периоды.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Информация о производителе (заявителе): ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПО ЛИС АН» (ООО «НТФФ «ПОЛИС АН»).

Претензии потребителей направлять по адресу: Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

Статті

Антисептик времен Первой мировой войны привлекут к борьбе с супербактериями

30/11/2016

Спустя 70 лет антисептик акрифлавин может вернуться в «большую медицину» – как средство против вирусов, а также инфекций, вызванных бактериями устойчивыми к антибиотикам.

Акрифлавин – краситель, производное акридина, дешевый антисептик для наружного применения, который в 1912 году впервые получил из дегтя немецкий врач и ученый Пауль

Акрифлавина хлорид

Акрифлавина хлорид

Эрлих. Тогда акрифлавин широко применяли для лечения ран, инфекций мочевыводящих путей и гонореи. Акрифлавин представляет собой коричневый или оранжевый порошок, который может вызвать раздражение при попадании в глаза или вдыхании. В 1940-х с приходом эры пенициллина, акрифлавин был почти забыт. Сегодня его используют иногда врачи – для лечения ран, чаще аквариумисты – для лечения грибковых инфекций у рыб, и еще чаще цитологии и генетики – для окрашивания ДНК в препаратах. Последнее связано с тем, что акрифлавин является так называемым «интеркалирующим красителем» – его молекулы проникают между нитями ДНК, связываются с ними нековалентными связями (не разрывают нити ДНК ) и окрашивают их. Именно способностью встраиваться в ДНК бактерий и объясняли ранее антисептические свойства акрифлавина.

В связи с катастрофическим распространением среди бактерий устойчивости к антибиотикам ученые не только ищут новые средства борьбы с патогенными микробами, но и возвращаются к исследованию старых, когда-то популярных, а ныне малоиспользуемых препаратов. По прогнозам, если не будет найдена достойная замена антибиотикам, то к 2050 г от заболеваний, вызванных супербактериями, будут погибать до 10 млн человек ежегодно.

Читайте также: Извечное противостояние антибиотиков и бактерий

Чем же акрифлавин может помочь в борьбе с инфекциями?

Недавно за изучение свойств антисептика взялись ученые из Хадсоновского института медицинских исследований в Мельбурне (Австралия). Воздействуя смесью акрифлавина и профлавина (диаминоакридин, производное актифлавина) в субтоксичной дозе на культуры клеток человека, они обнаружили, что красители, связываясь с клеточной ДНК, активируют иммунные реакции и вызывают мощный иммунный  ответ на вирусную инфекцию.

subscribe

Было показано, что если обработать смесью акрифлавина и профлавина культуру клеток бронхиального эпителия за три дня до внесения риновируса, то проявления инфекции будут значительно слабее, чем в контрольных культурах: снизится скорость распространения вируса в тканях и ускорится развитие иммунного ответа.

Важно отметить, что хотя акрифлавин взаимодействует с ДНК, за все годы использования препарата не было отмечено канцерогенного эффекта при его применении.

Авторы полагают, что акрифлавин в низких дозах может быть использован для профилактики вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (в период эпидемий, в группах риска).

Авторы также считают, что механизм действия акрифлавина – через активацию иммунного ответа – может быть использован в борьбе не только с вирусами, но и с бактериями, в том числе устойчивыми к антибиотикам. При таком эффекте, когда речь не идет о прямом воздействии на бактериальную клетку, маловероятно развитие  устойчивости к акрифлавину.

Читайте также: 10 перспективных альтернатив антибиотикам

* Pépin G, Nejad Ch, Thomas BJ, Ferrand J, et al. (2016) Activation of cGAS-dependent antiviral responses by DNA intercalating agents // Nucleic Acids Research, First published online: September 29, 2016. doi: 10.1093/nar/gkw878

На фото рядом с заголовком: чистый акрифлавина хлорид; Wikipedia.

  • бактерии устойчивые к антибиотикам
  • противовирусные препараты

Вам також буде цікаво це:

Инструкция по использованию кондиционер «Акрифлавин»

Кондиционер для аквариумной воды. Оказывает оздоравливающее действие на водную среду аквариума. Препятствует размножению патогенных бактерий, паразитических одноклеточных организмов, а также грибков родов сапролегния и ахлия.

Область применения:

Используется для кондиционирования воды в пресноводном аквариуме и в карантинных емкостях.

Применение кондиционера НИЛПА®«Акрифлавин» делает водную среду безопасной для рыб, так как он препятствует размножению и расселению болезнетворных организмов. Кондиционер можно с осторожностью использовать в аквариумах с растениями (нежные виды могут пострадать) и с водными беспозвоночными, такими как улитки, креветки-фильтраторы и креветки Амано.

Способ применения:

Непосредственно перед внесением кондиционера в аквариум следует заменить 30% воды и только после этого вносить кондиционер. В качестве подменной воды надо использовать отстоянную в течение не менее суток водопроводную воду. В аквариумах с мягкой водой перед подменой следует измерить рН (Использовать НИЛПА®«рН тест»). Если значения этого показателя в аквариуме и в подменной воде различаются более, чем на одну единицу, то частичная замена воды осуществляется в два этапа с интервалом в 3-5 часов. Сначала следует подменить 20% воды, потом еще 20-30%.

Так как кондиционер разрушается при воздействии ультрафиолетовых лучей и легко удаляется из аквариума с помощью активированного угля и цеолита, перед внесением его в аквариум необходимо убрать картридж с сорбентами из фильтра и выключить ультрафиолетовый стерилизатор. Также не рекомендуется во время кондиционирования оставлять в фильтрах материалы, удаляющие из аквариума аммиак, фосфаты, нитриты и нитраты. Наполнители, обеспечивающие механическую фильтрацию и биофильтрацию, не препятствуют оздоравливающему действию кондиционера.

Во время кондиционирования следует аэрировать аквариум. Кондиционер является сильным красителем, возможно окрашивание силиконовых трубок и шлангов, элементов декорации аквариума. После использования кондиционера рекомендуется заменить 35% воды и с интервалом в одни сутки опять подменить воду на одну треть. Быстро удалить остатки кондиционера и полностью устранить окрашивание воды можно с помощью активированного угля.

Дозировка:

В качестве оздоравливающей водную среду аквариума дозировки используется 1 мл кондиционера НИЛПА®«Акрифлавин» на 10 литров воды. Необходимое количество кондиционера предварительно разбавляют в 100-200 мл кипяченой воды комнатной температуры и затем тонкой струйкой заливают в аквариум вблизи потока пузырьков воздуха от аэратора или потока воды от фильтра (помпы течения), что обеспечит быстрое, равномерное и безопасное для рыб смешивание кондиционера с аквариумной водой. Кондиционер в указанной дозировке следует добавлять в аквариум через день после замены 35% воды.

Максимально допустимое количество внесений кондиционера – 3. Если после трех внесений все еще требуется продолжать лечение, то необходимо подменить 50% воды, после чего снова внести кондиционер в полной дозировке.

Воду с крупными рыбами допустимо обрабатывать удвоенной дозировкой кондиционера.

Применять кондиционер НИЛПА®«Акрифлавин» возможно только в соответствии с данной инструкцией.

Кондиционер является сильным красителем, поэтому следует избегать попадания его на руки и одежду, при попадании на руки и в глаза немедленно промойте большим количеством воды.

Хранить в недоступном для детей месте.

Комплектность:

  • флакон с кондиционером 230 мл
  • инструкция по применению

Инструкция по использованию кондиционер «Акрифлавин»

Кондиционер для аквариумной воды. Оказывает оздоравливающее действие на водную среду аквариума. Препятствует размножению патогенных бактерий, паразитических одноклеточных организмов, а также грибков родов сапролегния и ахлия.

Область применения:

Используется для кондиционирования воды в пресноводном аквариуме и в карантинных емкостях.

Применение кондиционера НИЛПА®«Акрифлавин» делает водную среду безопасной для рыб, так как он препятствует размножению и расселению болезнетворных организмов. Кондиционер можно с осторожностью использовать в аквариумах с растениями (нежные виды могут пострадать) и с водными беспозвоночными, такими как улитки, креветки-фильтраторы и креветки Амано.

Способ применения:

Непосредственно перед внесением кондиционера в аквариум следует заменить 30% воды и только после этого вносить кондиционер. В качестве подменной воды надо использовать отстоянную в течение не менее суток водопроводную воду. В аквариумах с мягкой водой перед подменой следует измерить рН (Использовать НИЛПА®«рН тест»). Если значения этого показателя в аквариуме и в подменной воде различаются более, чем на одну единицу, то частичная замена воды осуществляется в два этапа с интервалом в 3-5 часов. Сначала следует подменить 20% воды, потом еще 20-30%.

Так как кондиционер разрушается при воздействии ультрафиолетовых лучей и легко удаляется из аквариума с помощью активированного угля и цеолита, перед внесением его в аквариум необходимо убрать картридж с сорбентами из фильтра и выключить ультрафиолетовый стерилизатор. Также не рекомендуется во время кондиционирования оставлять в фильтрах материалы, удаляющие из аквариума аммиак, фосфаты, нитриты и нитраты. Наполнители, обеспечивающие механическую фильтрацию и биофильтрацию, не препятствуют оздоравливающему действию кондиционера.

Во время кондиционирования следует аэрировать аквариум. Кондиционер является сильным красителем, возможно окрашивание силиконовых трубок и шлангов, элементов декорации аквариума. После использования кондиционера рекомендуется заменить 35% воды и с интервалом в одни сутки опять подменить воду на одну треть. Быстро удалить остатки кондиционера и полностью устранить окрашивание воды можно с помощью активированного угля.

Дозировка:

В качестве оздоравливающей водную среду аквариума дозировки используется 1 мл кондиционера НИЛПА®«Акрифлавин» на 10 литров воды. Необходимое количество кондиционера предварительно разбавляют в 100-200 мл кипяченой воды комнатной температуры и затем тонкой струйкой заливают в аквариум вблизи потока пузырьков воздуха от аэратора или потока воды от фильтра (помпы течения), что обеспечит быстрое, равномерное и безопасное для рыб смешивание кондиционера с аквариумной водой. Кондиционер в указанной дозировке следует добавлять в аквариум через день после замены 35% воды.

Максимально допустимое количество внесений кондиционера – 3. Если после трех внесений все еще требуется продолжать лечение, то необходимо подменить 50% воды, после чего снова внести кондиционер в полной дозировке.

Воду с крупными рыбами допустимо обрабатывать удвоенной дозировкой кондиционера.

Применять кондиционер НИЛПА®«Акрифлавин» возможно только в соответствии с данной инструкцией.

Кондиционер является сильным красителем, поэтому следует избегать попадания его на руки и одежду, при попадании на руки и в глаза немедленно промойте большим количеством воды.

Хранить в недоступном для детей месте.

Состав: 230 мл кондиционера содержат 230 мг 3,6 – диамино – 2,7 –диметилакридина гидрохлорид.

В интернет-магазине Экзоменю
вы можете купить Кондиционер НИЛПА Акрифлавин, 230 мл по выгодной цене. Кондиционер НИЛПА Акрифлавин, 230 мл: отзывы покупателей, характеристики, описание, фотографии,
сопутствующие товары.

Отзывы не найдены

Оставить отзыв на этот товар

Поделитесь мнением с другими покупателями

Написать отзыв

spinner

Как узнать размер

Наслаждайся экономией денег и времени! Оформи


Подписку


на доставку со скидкой

Это легко, выбери подписку при оформлении заказа!

  • Установи свое расписание
  • Переноси или отменяй в любое время
  • Наслаждайся скидками

Узнайте о поступлении

Оставьте почту и мы напишем, когда товар появится в наличии

spinner

Акрифлавин - инструкция по применению лекарства для аквариумных рыбок

Важные особенности лекарства для аквариумных рыб НИЛПА Акрифлавин

  • Акрифлавин целесообразно использовать против умеренно выраженных бактериальных инфекций, таких, например, как плавниковая гниль, инфицирование кожных покровов рыбы при ихтиофтириозе и при других протозойных инвазиях, а также для профилактики сапролегниоза. Акрифлавин ускоряет и делает более эффективным лечение ихтиофтириоза, костиоза, хилодонеллеза, тетрахименоза;  
  • Акрифлавин подавляет, но не уничтожает полностью амеб, живущих на поверхности тела рыб. Его комбинация с лекарственными препаратами НИЛПА Протоцид и НИЛПА Хеламед позволяет освободить рыб от указанных паразитов;
  • В рекомендованной производителем дозировке — 1 мл на 10 л воды  препарат НИЛПА Акрифлавин не представляют опасности для аквариумных рыб и большинства водных беспозвоночных.  В этой связи Акрифлавин можно вносить в аквариум сразу после подселения туда новых рыбок с целью профилактики бактериальных и грибковых инфекций: два внесения в полной дозировке с интервалом 48 час;
  • Благодаря удобной упаковке, препарат легко дозировать. В «родной» инструкции к Акрифлавину перестраховки ради (защита от мегачайников!) описан способ внесения этого лекарства с предварительным его разбавлением в небольшом количестве воды. Практика показала, что необходимости в этом нет. Вполне достаточно просто впрыскивать лекарство из носика капельницы в струю фильтра или вблизи потока пузырьков от распылителя воздуха, небольшая передозировка препарата не опасна;
  • Быстро удалить лекарство из аквариума можно путем фильтрования воды через активированный уголь, для чего можно использовать аэрлифтный фильтр, описанный в отдельной статье;
  • Эффективность применения препарата НИЛПА Акрифлавин в общем аквариуме может быть снижена при сильном заиливании фильтрующих субстратов внешнего фильтра, поэтому перед его внесением  корзины фильтра надо аккуратно ополоснуть в слитой из аквариума воде, а вот сифонить грунт перед применением данного лекарства я бы не рекомендовал;
  • Дозировку НИЛПА Акрифлавин можно увеличить в два раза при использовании этого лекарства в воде с высокой карбонатной жесткостью (KH>10) и при лечении крупных рыб;
  • При внесении акрифлавина в аквариумы, оборудованные штатными светильниками, освещение выключать не надо. Препарат быстро разлагается только на солнечном свету и под очень яркими лампами;
  • Такие средства как НИЛПА антиаммиак и API ammolock не снижают эффективности Нилпа Акрифлавин, если их рекомендованные концентрации не превышены. Поэтому комбинацию указанных средств можно и нужно использовать в аквариумах с повышенным содержанием аммиака.

Полезная информация:

  Таблица эффективных комбинаций лекарственных препаратов НИЛПА:
зеленым отмечены безопасные сочетания, повышающие эффективность лекарств, желтым — допустимые сочетания, которые могут дать усиленный лечебный эффект, но требующие осторожности при использовании, красным — недопустимые сочетания.
Таблица совместимости лекарств от НИЛПА

Как пользоваться тестами для измерения аммиака в аквариуме, фото, сравнение тестов от разных фирм
Как помочь рыбам при их отравлении нитритами

Купить препарат НИЛПА Акрифлавин и все необходимое для его применения >>>
    О лекарствах для аквариумных рыб на Аквариумке

Цитофлавин®

МНН: Инозин, Никотинамид, Рибофлавин, Янтарная кислота

Производитель: Полисан НТФФ ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№010448

Информация о регистрации в РК:
04.08.2017 — 04.08.2022

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

ЦИТОФЛАВИН®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, 10 мл

Состав

10 мл препарата содержат

активные вещества: кислота янтарная 1,00 г, никотинамид 0,10 г, рибоксин (инозин) 0,20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 0,02 г;

вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглюмин), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость жёлтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие.

Код АТС N07XX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота – пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения – около 60 л, общий клиренс – около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения – около 40 л, общий клиренс – около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы – 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах – преимущественно в неизменённом виде.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН компонентов.

ЦИТОФЛАВИН способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению утилизации глюкозы, повышению β-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

ЦИТОФЛАВИН улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

– острого ишемического нарушения мозгового кровообращения

– последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз)

– токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения

У детей (в том числе недоношенных, со сроком гестации 28–36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождённости:

– при церебральной ишемии

Способ применения и дозы

У взрослых:

ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100–200 мл 5–10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.

1. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8–12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

2. При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки с интервалом 8–12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии – в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозной депрессии – однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения – первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения составляет в среднем 5 суток.

Побочные действия

Редко:

– снижение артериального давления

– повышение артериального давления

– озноб

– тахикардия

– общая слабость

– кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки

– затруднение дыхания

– тошнота

– головная боль, головокружение

– пощипывание в носу

– дизосмия

– побледнение кожных покровов различной степени выраженности

– аллергические реакции в виде кожного зуда

– транзиторная гипогликемия

– гиперурикемия

– обострение подагры.

Очень редко:

– резкое возбуждение

– цианоз

– гипертермия

– пятнисто-папуллезная сыпь

– потемнение в глазах

– холодный пот

– онемение пальцев рук

– резкая боль в животе

– рвота

— отек Квинке

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие нарушений со стороны кислотно-основного баланса (алкалоз).

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата:

– гиперемия кожных покровов различной степени выраженности

– чувство жара

– горечь и сухость во рту

– першение в горле.

Противопоказания

– индивидуальная непереносимость компонентов препарата

– беременность

– период грудного вскармливания

– больным, находящимся на искусственной вентиляции лёгких, не рекомендуется введение препарата при падении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью применять препарат при следующих заболеваниях: нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.

Лекарственные взаимодействия

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Особые указания

Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего ЦИТОФЛАВИН, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорождённых (недоношенных) детей:

– находящихся на искусственной вентиляции лёгких, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого развитием нарушений мозгового кровообращения;

– при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом CPAP или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемых появлением или учащеним приступов апноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл в ампулы из коричневого стекла. По 5 ампул помещают в одностороннюю контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной. Контурную ячейковую упаковку термосклеивают с плёнкой покровной или фольгой алюминиевой или оставляют открытой.2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»

(ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»), Россия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Богенбай батыра, д. 136.

Тел.: (7272) 72-57-51. E-mail: doctorkvi@gmail.com

650380291477977056_ru.doc 61 кб
532860121477978227_kz.doc 97.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Hp scanjet 5300c инструкция по применению
  • Автосигнализация кгб с автозапуском инструкция по применению с фото
  • Расбуриказа инструкция по применению цена аналоги
  • Инструкция по охране труда в кабинете информатики для учителя
  • Sony cfs 710s инструкция на русском