Аксамон инструкция по применению цена в ампулах аналоги дешевле отзывы

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.

Фармакодинамика

Обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады калиевых каналов мембран клеток и угнетения активности холинэстеразы стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов в нервной системе. Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Усиливает действие ацетилхолина, серотонина, гистамина и окситоцина на гладкие мышцы, в результате чего повышает сократимость гладкомышечных органов, в т.ч. желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС) в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация (C_max) в плазме крови достигается через 1 час. 40–55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения (T_1/2) составляет около 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки (главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации), а также экстраренально (через ЖКТ).

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан во время беременности. Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги, повышение тонуса матки. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами: в т.ч. атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин). Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, атаксия, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1–2 дня) прерывают прием препарата.

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Таблетки 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Производитель

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аксамон раствор — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-002247

Торговое название препарата:

Аксамон^®.

Международное непатентованное название:

ипидакрин.

Химическое название:

9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1Н-циклопента [b]хинолина гидрохлорида моногидрат.

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного и подкожного введения.

Описание:

прозрачная бесцветная жидкость.

Состав на 1 мл:

для препарата с концентрацией 5 мг/мл:
активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на безводный) — 5 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3,00; вода для инъекций — до 1 мл.

для препарата с концентрацией 15 мг/мл:
активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на безводный) — 15 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3,00; вода для инъекций — до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

холинэстеразы ингибитор.

Код АТХ:

N07AA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аксамон^® — обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе (ЦНС) вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Аксамон^® обладает следующими фармакологическими эффектами:

— улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
— улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
— усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
— улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции.

Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.

Фармакокинетика

При подкожном и внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 мин после введения. Связывание с белками плазмы крови — 40-50 %. Препарат быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путём канальцевой секреции и только 1/3 путём клубочковой фильтрации) и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения препарата Аксамон^® при парентеральном введении составляет 2-3 часа. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизменённом виде.

Показания к применению:

заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии;

заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;

атония кишечника.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей).

С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан во время беременности.

Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.

Способ применения и дозы

Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: подкожно или внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день, курс 10-15 дней (в тяжёлых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата;

миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно 15-30 мг 1-3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания ЦНС:

бульбарные параличи и парезы: подкожно или внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день, курс 10-15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму;

восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в день, курс до 15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму.

Лечение и профилактика атонии кишечника:
начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Побочное действие

Частота развития побочных реакций, которые могут возникнуть во время применения препарата, приведена в виде следующей классификации: очень частые (>1/10 назначений), частые (1/10-1/100 назначений), нечастые (1/100-1/1000 назначений), редкие (1/1000-1/10000 назначений), очень редкие (<1/10000 назначений) и неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Нарушения психики: нечастые — сонливость.

Нарушения со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты — тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: неустановленной частоты — миоз.

Нарушения со стороны сердца: частые — сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты — боль за грудиной.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечастые — усиленное выделение секрета бронхов.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — слюнотечение, тошнота; нечастые — рвота; редкие — диарея, боль в эпигастрии.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты -желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — зуд, сыпь.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — усиленное потоотделение; нечастые — общая слабость; неустановленной частоты — гипотермия.

Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин, циклодол, метацин и др.).

В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить приём препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают приём препарата. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.

Лечение: использование м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и др.), симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Аксамон^® усиливает седативный эффект в комбинации с препаратами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Аксамон^® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения препаратом Аксамон^® применялись Р-адреноблокаторы. Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида. Аксамон^® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами. Алкоголь усиливает побочные действия препарата.

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл или 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулы с точкой или кольцом излома из бесцветного стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной. Две контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Отпускают по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Производитель:

ООО «Эллара», 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, стр. 2.

Организация, принимающая претензии

ООО «ПИК-ФАРМА».

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В 1 таблетке ипидакрина гидрохлорида 20 мг.

Лудипресс, карбоксиметил, крахмал натрия, кальция стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Стимуляция нервно-мышечной передачи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибитор холинэстеразы. Блокируя калиевые каналы мембран, вызывает удлинение времени возбуждения в пресинаптическом волокне, что обеспечивает выход повышенного количества ацетилхолина.

А угнетая активность холинэстеразы, стимулирует нервно-мышечную передачу. Под влиянием ипидакрина усиливается действие ацетилхолина, гистамина, окситоцина, адреналина, серотонина на гладкие мышцы.

Обладает эффектами:

• улучшает проводимость в периферической НС, которая была нарушена при травмах, воздействии антибиотиков, местных анестетиков, калия хлорида;
• оказывает седативное и анальгезирующее действие, что связано с влиянием на Na-каналы;
• опосредованно через влияние на ацетилхолиновые, адреналиновые, серотониновые, гистаминовые и окситоциновые рецепторы вызывает сократимость гладкомышечных органов;
• тормозит развитие деменции, улучшает память;
• не оказывает тератогенное, мутагенное, канцерогенное и эмбриотоксическое действие. Не влияет на функцию эндокринной системы.

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через 25-30 минут отмечаются максимальные концентрации в крови. 40-55% связывается с белками крови. Быстро проникает в ткани и быстро метаболизируется в организме. Период полураспада – 0,7 ч. Выводится из организма почечными и внепочечными механизмами.

Показания к применению Аксамона

• невриты, полирадикулонейропатии, полиневриты и полинейропатии;
• расстройства глотания, жевания и речи (бульбарные параличи);
• поражения ЦНС, которые сопровождаются двигательными нарушениями;
• миастении и миастенические синдромы;
• болезнь Альцгеймера;
• демиелинизирующие заболевания;
• сенильная деменция;
• атония кишечника.

Показания к применению предусматривают применение препарата также при слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Аксамон противопоказан при:

• эпилепсии;
• повышенной чувствительности;
• экстрапирамидных нарушениях, сопровождающихся гиперкинезами;
• склонности к вестибулярным расстройствам;
• стенокардии и брадикардии;
• бронхиальной астме;
• язвенной болезни в стадии обострения;
• непроходимости кишечника или мочевыводящих путей;
• беременности, лактации.
• тиреотоксикозе;
• возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Аксамон может вызвать нежелательные реакции:

• тошнота, рвота, анорексия, гиперсаливация, усиление перистальтики, диарея;
• атаксия, головокружение;
• кожный зуд, сыпь;
• брадикардия;
• бронхоспазм.

Инструкция по применению Аксамона (Способ и дозировка)

Таблетки применяют внутрь.

Лечение атонии кишечника — 15-20 мг 2 раза. При заболеваниях периферической нервной системы —20 мг трижды.

При болезни Альцгеймера —10-20 мг трижды в день. Продолжительность лечения до 1 года.

При миастении и демиелинизирующих поражениях 20-40 мг 4-5 раз. МС доза может составлять 200 мг.

С целью стимуляции родовой деятельности однократно 20 мг. Можно повторить прием с интервалом 1 ч.

Инструкция по применению Аксамона содержит предупреждение о том, что во время лечения противопоказано употреблять алкоголь.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: сонливость и общая слабость, бронхоспазм, слезотечение, снижение аппетита, рвота, желтуха, выраженное потоотделение, нистагм, миоз, усиление перистальтики ЖКТ, брадикардия, аритмии, снижение АД, тревога, возбуждение, беспокойство, атаксия, судороги, нарушения речи, кома.

Лечение: применением-холиноблокаторов (Метацин, Атропин, Циклодол).

Взаимодействие

Ослабляет действие аминогликозидов, калия хлорида, местных анестетиков. Усиливает эффекты средств, угнетающих ЦНС.

Побочные эффекты усиливаются при назначении других ингибиторов холинэстеразы.

Применение с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии.

Применение с другими холинергическими средствами вызывает у больных с миастенией холинергический криз.

Этанол усиливает нежелательные эффекты.

Препарат совместим с ноотропными лекарственными средствами.

Атропин и Метацин уменьшают симптомы передозировки.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги Аксамона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Амиридин, Ипидакрин, Нейромидин.

Отзывы об Аксамоне

Основным показанием для Аксамона является болезнь Альцгеймера лёгкой и умеренной стадии. Ипидакрин поступает в головной мозг, преимущественно накапливается в коре головного мозга и гиппокампе, которые подвержены поражению при этой болезни. Эффект препарата зависит от дозы.

При заболеваниях периферической нервной системы эффект отмечен у 82,9 % больных. Успешно использовался при невропатии лицевого нерва (в комплексной терапии), при этом перерождения нерва с образованием контрактур мышц лица не отмечалось.

У больных миастенией уменьшался птоз, утомляемость мимической мускулатуры и слабость.

Отзывы об Аксамоне также касаются приема этого препарата при когнитивных нарушениях (нарушения памяти), энцефалопатии и полинейропатиях. Во всех этих случаях препарат оказался эффективным, однако лечение было длительным.

«Препарат помогает не сразу. Результат обнаружил у себя в конце курса лечения».

«… очень достойная замена дорогим Реминилу и Экселону».

Препарат характеризуется хорошей переносимостью — это отличает его от прочих ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Лечение чаще всего не сопровождалось серьёзными осложнениями. Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота, изжога, боли в эпигастральной области и головокружение. Эти нежелательные эффекты зависят от дозы. После отмены препарата при повторном назначении он переносился хорошо. Встречаются единичные отзывы о том, что препарат вызвал возбуждение и бессонницу.

Цена Аксамона, где купить

Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Стоимость зависит от дозы препарата. Цена таблеток Аксамон 20 мг № 50 колеблется от 425 руб. до 602 руб.