Алгоминал инструкция по применению цена отзывы

Содержание:

1. На чем основано противоалкогольное действие лекарства
2. В каком виде используется препарат Алгоминал
3. Показания к кодированию
4. Противопоказания проведения запретительной терапии
5. Подготовка в кодировке
6. Способы введения препарата, провокация
7. Раскодирование

В лечении алкогольной зависимости важное значение имеет последний этап – кодирование. В настоящее время применяются два основных направления кодировочной терапии: медикаментозная и психотерапевтическая. Для лекарственной кодировки применяются препараты, в которых включается основное вещество – дисульфирам. В зависимости от производителя, времени создания и состава, медикаменты имеют разное название. Одним из проверенных и зарекомендовавших себя с положительной стороны является Алгоминал. Данным фармпрепаратом с успехом пользуется большинство наркологов, добиваясь положительного результата.

На чем основано противоалкогольное действие лекарства

Действующий ингредиент средства при попадании в организм оказывает блокирующее влияние на процесс катаболизма этанола. В норме распад происходит через ряд промежуточных соединений. В разложении спирта принимают участие ферменты, вырабатывающиеся в основном печенью. Дисульфирам оказывает угнетающее влияние на печёночные дегидрогеназы. Именно эта ферментная группа вызывает быстрое метаболическое превращение ядовитого ацетальдегида в безвредные вещества. Результатом блокады становится быстрое скопление большого количества токсичных веществ и отравление организма. Данная реакция называется дисульфирамовой.

Она проявляется:

• Сосудистым ответом – резким расширением поверхностных капилляров, проявляющимся покраснением кожи и ощущением жара.
• Слабостью с головокружением и тошнотой.
• Дрожью, судорожными подёргиваниями мышц.
• Неприятными ощущениями и болями в области живота.
• Потерей аппетита.
• Нарушениями сна.
• Беспокойством, возбудимостью, страхами, паническими атаками.

В ряде случаев бывают более выраженные симптомы. Появляются они как сразу после приема этанола, так и спустя некоторое время.

Кодировочный эффект заключается в том, что человек, в организме которого находится Алгоминал, отчётливо понимает: алкоголь ему категорически противопоказан. Употребление любой дозы аналогично приёму яда. Последствия отравления могут быть самыми разнообразными. Естественно, держаться просто на страхе будет категорически неверно. Поэтому, чтобы кодировка не превращалась в ощущение наказания или пытки клиент обязательно проходит мотивационную психотерапию.

Она помогает пациентам:

• Получить правильные представления о болезни.
• Согласиться с её наличием у себя.
• Осознать необходимость излечения.
• Настроиться на трезвый образ жизни.
• Избавиться от самообвинения, безнадёжности и других негативных мыслей и эмоций.

Мотивация на выздоровление – основа положительного прогноза.

В каком виде используется препарат Алгоминал

Лечебное средство выпускается в виде ампул для внутримышечных или внутривенных инъекций. Его доза подбирается в зависимости от особенностей клиента и планируемого срока действия. Чаще всего больных кодируют на 3-6-12-24 месяца с опорой на рекомендации, содержащиеся в инструкции по применению. Для более длительной защиты требуются другие методики.

Укол проводится в клинике, или на дому. Процедуру назначает только нарколог. Самостоятельное введение лекарства категорически противопоказано. Любые самовольные эксперименты могут кончиться неприятностями для человека. Препарат не продаётся в обычной фармацевтической сети. Он заказывается только в аптеке наркоклиники. Цена процедуры указывается на сайте или узнаётся по телефону колл-центра.

Показания к кодированию

Инъекция Алгоминала назначается при определённых состояниях.

Кодировочный укол рекомендуется при:

• Желании избавиться от систематического пьянства в преморбидный период.
• Хроническом алкоголизме I – II стадии с постоянной и запойной формами злоупотребления.
• Повторном кодировании после успешного окончания срока предыдущего лечения.
• Процедуре одновременного снятия интоксикации и запретительной терапии (при отсутствии противопоказаний).

Иногда после осмотра и беседы врач может порекомендовать другой препарат или метод.

Противопоказания проведения запретительной терапии

В ряде случаев процедуру рекомендуется отсрочить. Такое решение нарколога принимается ввиду выявления состояний, которые могут привести к срыву. Поэтому доктор перед кодировкой внимательно знакомится с пациентом и вникает во все нюансы его характера, жизни и перенесённых заболеваний.

От кодировочного укола следует воздержаться при:

• Выявлении эмоциональных перепадов, неустойчивой психике.
• Запущенной форме алкоголизма с острыми, или имеющимися хроническими психозами в анамнезе.
• Сопутствующей эпилепсии.
• Сочетании алкоголизма с психическими заболеваниями: шизофренией, биполярным расстройством, психопатиями, неврозами.

• Субкомпенсированных и декомпенсированных болезнях внутренних органов и эндокринных нарушениях.
• Острой патологии: инфарктах, инсультах, состояниях требующих хирургического вмешательства, травмах.
• Некоторых онкологических процессах.
• Беременности, кормлении грудью.
• Сильных аллергических реакциях на дисульфирам.

Кодирование не показано лицам, моложе 18 лет. Окончательно возможность и целесообразность введения Алгоминала решает лечащий врач. Он принимает решение на основании учёта всех имеющихся особенностей.

Подготовка в кодировке

Готовность к сеансу определяется рядом требований.

Клиенту необходимо:

• Иметь минимальную трезвенническую выдержку 3 суток.
• Быть настроенным на трезвость весь планируемый срок действия защиты.
• Выполнять все врачебные назначения и своевременно появляться на контрольный осмотр.

Если больной находится в запое, или в абстинентном синдроме то ему следует пройти курс терапии. Лучше всего в клинике.

На дому в неосложненных ситуациях бывает достаточно очистки одной капельницей и психотерапевтической беседы. Речь идёт о запойных состояниях, длящихся не более 2-3 суток с суточными принимаемыми дозами крепкого спиртного не выше 0,5 литра. Если запой продолжается более 3 дней, количество принимаемого алкоголя превышает 0,5-0,7 литра, то подготовка должна быть более длительной.

Базовое лечение включает:

• Снятие запойного статуса и абстиненции инфузионно-капельной терапией, средствами немедикаментозной детоксикации (ВЛОК, плазмаферез, гемосорбция).
• Лекарственную терапию соматических заболеваний. Усиленный вариант включает применение курсовых капельных составов с метаболическими средствами, гепатопротекторами, ноотропами. Попутно больной получает инъекции и таблетки гипотензивных, мочегонных, сердечных препаратов, витамины.
• Психотропную фармакотерапию. При помощи данной группы медикаментов устраняется тяга к алкоголю, налаживается сон, сглаживается агрессия и гипервозбудимость, предупреждаются депрессия и суицидальная наклонность.
• Психотерапию, основанную на индивидуальной, семейной и групповой коррекции, гипнотерапии.

Подготовительное лечение занимает несколько дней. В тяжёлых случаях требуется 1-2 недели и больше.

Способы введения препарата, провокация

В назначенный врачом день сеанса проводится итоговая беседа. На неё часто приглашаются родственники. Клиент заполняет специальный бланк расписки. В ней обязательно указывается добровольность принятого решения и согласие на введение Алгоминала от алкоголизма. Нарколог просит обратить пациента внимание на пункт, по которому кодируемый не будет иметь никаких претензий к персоналу клиники, если решит принять спиртное на фоне действия кода и получит осложнения.

Для процедуры больного приглашают в манипуляционную. В кабинете ему внутримышечно или внутривенно вводят препарат для кодировки Алгоминал. Во время укола никаких болезненных ощущений не возникает. Кодировочное действие развивается практически сразу. Если человек желает убедиться в том, как работает код, ему предлагают метод провокации. Его проведение дополнительно занимает всего несколько минут.

Проверка является простой манипуляцией:

• Смоченный спиртом ватный тампон подносят к лицу клиента и предлагают сделать 2-3 вдоха. Также допускается растирание кожи предплечью.
• Ожидание длится недолго. Через несколько секунд, или спустя 1-2 минуты у закодированного развивается лёгкая форма дисульфирамовой реакции (покраснение кожи, головокружение, тошнота, испуг). Они быстро уходят.
• После инъекции клиенту вручают справку, в которой указывают дату кодировки, метод и длительность. Данный документ следует сохранять весь кодировочный срок.

Раскодирование

Алгоминал не является агрессивным препаратом, но в ряде случаев он может быть опасен для здоровья. На этом основании предусмотрен вариант нейтрализации его действия.

Преждевременное снятие противоалкогольного эффекта требуется при:

• Необходимости госпитализации в больницы, где в процессе оказания помощи может произойти контакт со спиртсодержащими жидкостями.
• Развитии тяжёлой соматической, неврологической и психической патологии.
• При факте самовольного нарушения режима трезвости (срыве).

В этом случае необходимо обратиться к наркологу и пройти процедуру раскодирования. Самостоятельно пытаться нейтрализовать лекарство запрещается ввиду возможных осложнений и развития проблем со здоровьем. Кодирование Алгоминалом зарекомендовало себя как один из проверенных и надёжных способов борьбы с алкогольной зависимостью.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенова, О. Малярова / 2015 / Вестник Казахского Национального медицинского университета.
2. К вопросу о лечении алкоголизма / Аграновский М. Л., Аграновский В. М. / 2005 / Социальная и клиническая психиатрия.
3. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма
4. Артемьева М.С., Майдан А.В. / 2017 / Медико-фармацевтический журнал «Пульс»

Главный врач Московского центра медицинской токсикологии «Мед-токс» поделился своим мнением по данному поводу, вы можете ознакомиться с ним в данном видео.

СОДЕРЖАНИЕ:

1. Как работает Алгоминал?
2. Рекомендации к введению Алгоминала
3. Алгоминал: инструкция к применению
4. Противопоказания к введению препарата
5. Как происходит кодирование?
6. Показания к кодированию.
7. Диагностика

Алгоминал — препарат для кодирования организма от алкоголизма, основным составляющим которого является дисульфирам. Благодаря данному препарату возможно в короткие сроки уменьшить зависимость от алкоголя, а также уменьшить вероятность срыва.

Как работает Алгоминал?

Поскольку самое большое воздействие алкоголя наносится на печень, она продуцирует ферменты, ответственные за разложении молекул спирта. Основную роль при этом играет алкогольдегидрогеназа (разрушает этанол до уксусного альдегида) и ацетальдегиддегидрогеназу (преобразует ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту). Промежуточный продукт реакции – уксусный альдегид – весьма токсичное вещество, вызывающее похмелье.

После кодировки Дисульфирам депонируется в жировой, костной ткани и печени и никак не проявляет себя вплоть до того момента, пока человек не выпьет спиртосодержащий продукт. Блокада выработки ферментов, разрушающих алкоголь, приводит к резкому повышению концентрации ацетальдегида в крови.

Из-за этого развиваются следующие симптомы:

• появление тахикардии;
• появление потливости;
• развитие тревожности;
• появление панических атак;
• появление звона в  ушах;
• периодическое головокружение.

Данные симптомы являются признаками отравления организма. Благодаря этому у человека вырабатывается рефлекс, связанный с появлением плохих ощущений после принятия алкоголя. Так вырабатывается психологический барьер, отвращение к алкоголю.

Врач известит больного, что в случае употребления алкоголя после введения препарата может привести к летальному исходу. Смерть может наступить в результате инсульта, инфаркта, отека легких, кровоизлияния в головной мозг, ишемического заболевания и прочих осложнений. Последствия напрямую связаны с количеством употребляемого алкоголя.

Фактически Алгоминал симулирует симптоматику сильного похмелья, сразу после принятия алкоголя. Так как печень не способна переработать алкоголь, появление приятных ощущений не происходит, пациент ничего не почувствует. 

При введении Алгоминала уменьшается желание употреблять алкоголь, которое развивается в течении последующих месяцев. Помимо этого отмечается уменьшение раздражительности больного.

Рекомендации к введению Алгоминала

Данный препарат могут назначить при любой стадии алкогольной зависимости. Его также рекомендуют для профилактики испытывающим тягу к алкоголю людям. Самое главное здесь — желание пациента избавиться от зависимости.

Алгоминал: инструкция к применению

Данный препарат представляет из себя раствор, для внутримышечного и внутривенного применения. Введение данного препарата возможно исключительно врачом-наркологом.

Данная манипуляция может проводиться как дома, так и в стационаре. Первоначально врач проведет консультацию с пациентом, определит наличие противопоказаний и расскажет о возможных осложнениях в процессе излечения от зависимости. Помимо этого, за три дня до введения препарата запрещено употребление алкоголя. Только в случае соблюдения пациентом всех требований и отсутствия противопоказаний, возможно введение препарата.

Противопоказания к введению препарата

Поскольку Алгоминал очень сильно действует на организм, существует ряд противопоказаний к введению препарата:

• возраст меньше 18 лет;
• беременность;
• панкреатит, гепатит, цирроз;
• онкология;
• патологии сердца;
• заболевания легких;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость отдельных препаратов в составе Алгоминала.

Поскольку к введению препарата много ограничений, процедуру обязательно должен проводить опытный врач-нарколог.

Как происходит кодирование?

• В начале врач беседует с больным. Самое главное — желание пациента вылечиться от алкогольной зависимости. Также врач сообщит о том, что за трое суток до введения препарата необходимо воздержаться от принятия алкоголя. Если больной не может воздержаться от алкоголя самостоятельно, его могу положить в стационар, где он точно не будет употреблять алкоголь.
• Также врач осмотрит больного, выяснит наличие каких-либо заболеваний и непереносимостей. При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования.
• Далее у пациента возьмут расписку, поскольку Алгоминал — достаточно радикальное решение и реакция на лечение будет очень тяжелой. Если произойдет срыв, большое употребление спиртных напитков может привести к летальному исходу. Именно по этой причине очень важно хотеть избавиться от зависимости.
• Если пациент согласен, врач определит подходящую дозировку препарата и введет его в вену или в мышцу.  Возможна провокация , когда пациенту попробовать дадут небольшую дозу алкоголя на вкус или запах. Если появится рвотная реакция, болевые ощущение или если даже произойдет обморок — состояние пациента восстановят и объяснят, что такое состояние будет всегда, при употреблении алкоголя.

В день проведения процедуры врач проведет контрольную беседу. В ходе этой беседы нужно будет еще раз убедиться в желании больного вылечиться от алкогольной зависимости и его согласие на введение препарата. Далее он заполнит расписку, по которой он не имеет претензий к клинике и врачу в случае если он примет алкоголь после введения препарата.

Показания к кодированию.

Введение данного препарата возможна в следующих случаях:

• Желание пациента избавиться от зависимости;
• Хронический алкоголизм, запойная форма злоупотребления;
• Повторное кодирование после положительного эффекта от предыдущей кодировки;
• Одновременное снятие интоксикации и запретительной терапии.

Помимо этого врач, при осмотре может порекомендовать другой препарат.

Раскодирование

Поскольку Алгоминал очень агрессивный препарат, в определенных ситуациях он может быть опасен для здоровья.  В такой ситуации возможна раскодировка.

Снять действие Алгоминала возможно в следующих случаях:

• Госпитализация больного, где может понадобиться использование спиртосодержащих препаратов
• тяжелая соматическая, неврологическая или психическая патология
• срыв.

Если такая ситуация произойдет, обязательно нужно обратиться к врачу и раскодироваться. Запрещено самому пытаться нейтрализовать действие  препарата, это может привести к непоправимым последствиям.

Главным веществом Алгоминала является препарат Дисульфирам. Количества вещества, которое есть в составе Алгоминала безопасна для пациента, но при этом эффект от препарата будет действовать длительное время.

При введении состава в организм человека, он попадет в кровь. Далее препарат остановится на ряде органов, среди которых: печень, кости, селезенка, мышцы. Продолжительность действия препарата составляет до 2-3 лет.

Эффективность действия препарата зависит от 

• способа введения
•  количества вводимой дозы
• индивидуальных особенностей пациента.

Препарат эффективен благодаря тому, что Алгоминал блокирует расщепление этанола. Если алкоголь попадает в тело пациента, активируются молекулы вещества. Они не дают этанолу расщепляться, ядовитое вещество накапливается в организме в большом количестве, что приведет отравлению и прочей симптоматике.

В дальнейшем в случае принятия алкоголя может появиться следующая симптоматика:

• ухудшение состояния
• головокружение
• потоотделение
• тремор
• учащенное сердцебиение
• панические атаки и другие.

Ухудшение состояния может долго проходить и пациенту тяжело справиться с ним. По этой причине больной будет избегать употребления алкоголя.

Мы рекомендуем проходить процедуру кодирования препаратом Алгоминал только людям, которые прошли курс психотерапии и определили для себя что хотят лечиться. Процесс психологической реабилитации составляет много времени. По этой причине после прохождения курса запретительной терапии вам могут предложить психологическое лечение. Так эффект лечения с большей вероятностью сохранится, исключив варианты возвращения к алкогольной зависимости в обозримом будущем.

Диагностика

В дальнейшем, чтобы избежать возможного рецидива, рекомендуется периодически посещать консультации с врачом-наркологом, а также проходить специализированные тесты.

Лечение алкоголизма — сложный процесс, поскольку нужно не только помочь справиться с болезнью, но и помочь ему справиться с психологическими проблемами и вернуться к привычному ритму жизни. Поскольку его состояние неустойчиво, необходима квалифицированная помощь врача.  Мы рекомендуем как можно скорее обратиться к хорошим специалистам, разобраться со своим состоянием и составить план лечения, который поможет начать жить полной жизнью.  Существует несколько способов лечения данного заболевания, мы поможем подобрать лечение, максимально подходящее вашим индивидуальным особенностям.

Алгоминал

Algominal – комплексный препарат для кодирования. Основной компонент средства – дисульфирам. Остальные компоненты лишь усиливают его действие. Как свидетельствует официальная инструкция, кодирование Алгоминалом помогает излечиться от алкоголизма в короткие сроки и уменьшить вероятность срыва.

Механизм действия

Основной удар алкоголь наносит печени. Именно этот орган продуцирует ферменты, ответственные за разложении молекул спирта. Основную роль при этом играет алкогольдегидрогеназа (разрушает этанол до уксусного альдегида) и ацетальдегиддегидрогеназу (преобразует ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту). Промежуточный продукт реакции – уксусный альдегид – весьма токсичное вещество, вызывающее похмелье.

После кодировки дисульфирам депонируется в жировой, костной ткани и печени и никак не проявляет себя вплоть до того момента, пока человек не выпьет спиртосодержащий продукт. Блокада выработки ферментов, разрушающих алкоголь, приводит к резкому повышению концентрации ацетальдегида в крови.

На этом фоне у человека начинает развиваться:

• сильнейшая тошнота и рвота;



• тахикардия;
• тревожность;
• потливость;
• панические атаки;
• прилив крови к голове и лицу, жжения кожных покровов;
• звон в ушах;
• головокружение и головные боли.

Все вышеперечисленное – яркие признаки отравления. Пережив целую гамму неприятных ощущений пару раз, у человека вырабатывается условный рефлекс, основанный на установке: выпил – стало плохо. По мере становления физического барьера формируется и психологическое отвращение к выпивке.

До сведения больного доводится информация, что при не соблюдении условий кодирования (поддержания трезвого образа жизни в весь период срока действия лекарства) возможно наступление даже летального исхода. Смерть может наступить в результате инсульта, инфаркта, отека легких, кровоизлияния в головной мозг, ишемического заболевания и прочих осложнений. Особенно высок рис такого исхода при систематическом употреблении спиртных напитков. Масштабы негативной реакции напрямую зависят от объемов принимаемого алкоголя.

После введения Алгоминала у больного становится заметным снижение влечения к спиртному в течение первых 3 суток. В последующие два-три месяца этот эффект развивается сильнее. Закодированный становится менее агрессивным, менее раздражительным и более спокойным.

Показания к кодированию Алгоминалом

Алгоминал показан для лечения любой стадии алкоголизма. Его можно использовать в качестве профилактики людям еще не больным, но уже испытывающим тягу к алкоголю. Одно из важных условий назначения – добровольное желание самого больного закодироваться и вести трезвую жизнь.

Алгоминал: инструкция к применению

Лекарство выпускается только в форме раствора, таблеток или имплантов с таким названием не существует. Алгоминал вводится внутримышечно или внутривенно. Делается это только под контролем нарколога.

Процедура может проводится как в домашних условиях (вызывается нарколог на дом), так и в специализированном учреждении. Перед ней – консультация с наркологом, на которой врач выявляет возможные противопоказания и знакомит пациента с осложнениями при прекращении трезвой жизни. К манипуляции человек должен подготовиться. В течение трех дней перед введением нельзя принимать алкоголь в любом виде. Затем больного пациента приглашают в манипуляционную, где при соблюдении всех правил асептики, делается инъекция.

По требованию близких или самого кодируемого может быть проведена процедура так называемой провокации. Пациенту дается небольшая доза алкоголя, после которой наступает бурная реакция организма. Активность действующего вещества сохраняется в течение полугода или года в зависимости от концентрации введенного лекарственного средства.

Противопоказания

Алгоминал – препарат, оказывающий сильное воздействие на организм. Поэтому существует ряд относительных противопоказаний для его введения.

Согласно инструкции, Алгоминал может не применяться при:

• недостижении 18-летнего возраста;



• беременности и кормлении грудью;
• панкреатите, гепатите, циррозе;
• онкологических заболеваниях или нахождении в группе риска;
• серьезных патологиях сердечной системы;
• тяжелых системных заболеваниях легочной ткани;
• психических заболеваниях;
• сахарном диабете и иных эндокринных заболеваниях;
• индивидуальной непереносимости к компонентам медикаментозного средства.

Именно такой обширный перечень противопоказаний является причиной того, что кодирование Алгоминалом не всегда подходит алкоголикам с большим стажем. Дело в том, что спиртное является причиной возникновения многих вышеперечисленных заболеваний, поэтому практически все страдающие алкоголизмом имеют и целый букет болезней. Наиболее часто у алкоголиков встречаются гастроэнтерологические патологии. Спиртное вызывает дегенеративные процессы в слизистых ЖКТ, вызывающие, в свою очередь, возникновение эрозий и язв.

По инструкции не рекомендуется введение Алгоминала, если у пациента есть температура, вирусное или инфекционное заболевание. В этом случае лучше дождаться полного выздоровления.

Заключение

Несмотря на то, что метод кодирования Алгоминалом является одним из самых современных и препарат обеспечивает уверенное подавление влечения к выпивке, нужно отметить, что кодировка Алгоминалом – это лишь один из этапов лечения алкогольной зависимости, помогающий отказаться от выпивки на какой-либо срок.

В течение этого периода больной должен получать психологическую помощь, чтобы перенастроить свои социальные ориентиры будущей жизни. Хорошим подспорьем для этого станет участие в собраниях групп анонимных алкоголиков и общение с людьми, вставшими на путь трезвой жизни. Только после такого комплексного воздействия на организм и психику человека он перестанет пить на всю жизнь. В противном случае, если надеяться только на медикаментозное лечение, возможны рецидивы.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Содержание:

1. Блокаторы выделения ферментов
   1.1. Дисульфирам
   1.2. Цианамид
2. Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю
   2.1. «Биотредин»
   2.2. «ПроПроТен-100»
   2.3. «Метадоксил»
   2.4. «Селинкро»
3. Рекомендации по выбору и применению аптечного средства от алкоголизма

Алкогольную зависимость с медицинской точки зрения нельзя назвать просто болезнью. Это нечто более сложное, синдром, соединяющий в себе много симптомов и имеющий множество причин возникновения. Тем не менее, в сознании большинства закрепилась связка «алкоголизм — заболевание». А раз это так, от него должно быть лекарство, рассуждают люди, которых коснулась проблема, и идут искать аптечный препарат от алкогольной зависимости. 

Поскольку химическая аддикция — сложное и многогранное явление, для избавления от нее используется целый комплекс мер, и фармакотерапия — лишь часть комбинированного лечения. Без грамотной психотерапии и реабилитационной программы она, скорее всего, не поможет или облегчит состояние только на время. Тем не менее, некоторые из аптечных средств от алкоголизма успешно используются в качестве вспомогательных в составе комплексной терапии.

Блокаторы выделения ферментов

Наиболее распространённые лекарства, рекомендованные наркологами для применения у пациентов с выраженной зависимостью, работают как запретительные. Поскольку, в отличие от многих гомеопатических и «инновационных», они действительно имеют эффект, их использование возможно только по назначению и под контролем лечащего врача. Без рецепта эти медикаменты не купить — их бесконтрольный прием способен нанести вред здоровью.

Дисульфирам

Известен давно и считается классикой терапии алкогольной аддикции. На российском фармацевтическом рынке представлен в основном двумя торговыми названиями — «Эспераль» и «Тетурам». Суть его воздействия — в блокировании выработки ацетальдегиддегидрогеназы, фермента, расщепляющего уксусный альдегид — токсичное соединение, образующееся в организме в процессе разложения молекул этилового спирта на воду и углекислый газ.

Ацетальдегид во много раз более ядовит, нежели этанол. При его накоплении в организме начинается сильное отравление с симптомами, сравнимыми с острой интоксикацией или тяжелым похмельным синдромом. Таким образом, применение таблеток, содержащих дисульфирам, делает прием этилового спирта опасным и выполняет роль сдерживающего фактора при борьбе со злоупотреблением спиртным.

Цианамид

Содержится в каплях «Мидзо», ранее с ним выпускались капли «Колме», которые сейчас сняты с продажи. Принцип работы цианамида аналогичен дисульфираму, но это более современное вещество, имеющее несколько отличий:

• действие цианамида проявляется раньше (до часа) и длится меньше (до 12 часов), чем дисульфирама;
• он не снижает артериальное давление и не имеет свойства накапливаться в организме;
• не выявлено нейро- и гепатотоксичности.

Остальные эффекты сравнимы с аналогичными после одновременного приема алкоголя и дисульфирама. В некоторых случаях врач может назначить процедуру провокации. Это значит, что пациент под контролем медиков принимает сначала цианамид, затем рюмку водки — и испытывает весь спектр негативных ощущений. Таким образом вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к спиртному.

Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю

Среди аптечных препаратов от алкогольной зависимости есть и другие. В качестве панацеи фармацевтические компании пытаются представить самые разные медикаменты и растительные сборы.

Некоторые из них способны оказать поддержку бросающему пить — улучшить настроение и самочувствие, стимулировать мозговую деятельность и т. п. — другие же являются, по сути, плацебо.

Ниже — несколько примеров подобных лекарств с указанием состава и механизма воздействия. Побочных эффектов у большинства из них практически нет — либо потому что препараты можно отнести к разряду общеукрепляющих, либо по причине отсутствия каких бы то ни было эффектов вообще (это относится к гомеопатии).

«Биотредин»

Это L-треонин — аминокислота, регулирующая нейропередачу в головном мозге. Помогает бороться с депрессивными симптомами легкой степени, повышает умственную работоспособность, устраняет усталость.

«ПроПроТен-100»

Производители декларируют, что «ПроПроТен» помогает снизить тревожность, астенические проявления, дисфорию и влечение к алкоголю. Наркологи, работающие по принципам доказательной медицины, подвергают это сомнению.

Действующего вещества как такового в таблетках, по сути, нет (его количество пренебрежимо мало), что позволяет отнести медикамент к разряду гомеопатических. Серьёзных независимых исследований не проводилось.

«Метадоксил»

Действующее вещество — метадоксин. Лекарство применяется в составе комплекса мер в качестве гепато- и нейропротектора, ускоряющего детоксикацию. Неэффективно в рамках монотерапии, но играет свою роль в процессе комплексного лечения в восстановительном периоде.

«Селинкро»

Налмефен, сравнительно новая европейская разработка, уже прошедшая несколько плацебо-контролируемых исследований, антагонист опиоидных рецепторов. Подобные препараты (налтрексон) уже применялись ранее при терапии алкоголизма и продемонстрировали эффективность — их использование помогает уменьшить количество срывов у бросающих пить. Опиоидные антагонисты безопасны для человека при применении по назначению.

Рекомендации по выбору и применению аптечного средства от алкоголизма

Многие фармкомпании заявляют, что их продукция «лечит алкогольную зависимость», и в рамках одной статьи невозможно перечислить весь список. Мы рекомендуем при покупке ориентироваться на мнение лечащего нарколога, которому вы доверяете.

Если вы решили купить безрецептурное средство, обратите внимание на состав. На упаковке должно быть четко указано наименование действующего вещества. Зная название, вы можете выяснить, как оно действует на организм, и найти в Интернете независимые исследования его эффективности.

Докторам часто задают вопрос, можно ли при помощи аптечных препаратов вылечить родственника без его ведома, подсыпая лекарство в пищу. Это кажется удобным: человек сам не знает, что лечится, и незаметно для себя теряет влечение к спиртному.

На самом деле так не бывает. Для эффективного лечения химической аддикции требуются два компонента:

• грамотная комплексная терапия — работа с деструктивными установками, замена их на позитивные, обучение самопомощи и многое другое;
• высокая мотивированность и деятельное участие самого пациента. 

Если индивид точно знает, чего хочет, имеет сильную волю, хорошую рефлексию и готов работать над собой, он может обойтись без первого из компонентов выздоровления и бросить пить самостоятельно. Без второго — личной вовлеченности в процесс — это абсолютно невозможно.

Если человек отказывается признавать проблему и лечиться, его можно мягко подтолкнуть к визиту в клинику просто для консультации. Врач не будет ни на чём настаивать, ответит на волнующие вопросы, проведёт мотивационную беседу.

Решение перестать употреблять алкоголь часто сопряжено с сомнениями и страхами, поэтому оно не принимается быстро. Если проблема коснулась вашего близкого, отнеситесь деликатно — так больше шансов, что он прислушается к вам.

Литература:

1. Ерышев, О. Ф. Лечение алкогольной зависимости / Олег Федорович Ерышев. – Санкт-Петербург : Нева, 2004. – 128 с. – (Все способы лечения)
2. Мучник Ю. Л., Прусс М. С., Кельин Л. Л., Соловьева В. А. Как избавиться от пристрастия к алкоголю. — СПб.: Нева; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2003 — 127 с.
3. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.