Аллергопресс инструкция по применению в ампулах для инъекций

Аллергопресс – инъекции против отеков, зуда и покраснений

Проблеме аллергических патологий уделяется большое внимание, как и подбору наиболее эффективных средств.

Среди компонентов противоаллергической терапии могут быть выбраны различные формы средств. Наиболее распространенными являются таблетки и мази, но некоторые ситуации требуют введения инъекций антигистаминных препаратов.

К ним следует отнести и Аллергопресс.

Фармакологическая группа

Аллергопресс относится к антигистаминным препаратам, проявляющим системное действие. Является защищенным этилендиамином.

Состав

Поскольку единственной формой выпуска Аллергопресса является инъекционная, то в одной ампуле вещества находится 20 мг препарата. Им является хлоропирамин гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ находится инъекционная очищенная вода.

Форма выпуска

Аллергопресс выпускается только в одной лекарственной форме — это раствор для инъекций. Процентное соотношение активного вещества колеблется в пределах 2% на 1 мл раствора.

Раствор для инъекций представляет собой прозрачное содержимое, не имеющее цвета или с желтоватым оттенком. Запах является достаточно характерным.

Разрешено принимать Аллергопресс внутримышечно или внутривенно. Последний допустим лишь в крайне редких случаях.

Фармакодинамика

За счёт действующего вещества— хлоропирамина, являющегося хлорированным аналогом вещества трипеленамин, препаратиотнсоится к группе антигистаминные средств.

Препарат участвует в предупреждении развития, а также облегчения протеканий любой аллергической реакции. Осуществляется подобный механизм при помощи блокады Н—1 рецепторов. За счёт этого происходит расслабление гладких мышечных волокон во всем организме. Снижается степень проницаемости капилляров, за счёт чего компоненты жидкой части крови не проникают за пределы сосудистого русла.

Незначительно угнетается передача импульсов по нервным волокнам в центральную нервную систему. Снижается спазматическое влияние на бронхиальное дерево, а также уменьшение выхода слизи из бокаловидных клеток отделов респираторного тракта, тем самым обеспечивается легкое дыхание и свободный доступ воздуха.

Быстро наступает противоотечное действие, а также снижение выраженности кожного зуда, покраснений, развития крапивницы и т.д.

Аллергопресс препятствует разрушению клеточных мембран и таких элементов клеточного звена, как макрофаги, эозинофилы, базофилия и т.д. В результате чего тормозится проявление системной аллергической реакции.

Повышается тона сосудистой стенки, в результате чего повышается артериальное давление и нормализуется работа сердца.

Фармакокинетика

Основной особенностью фармакокинетики препарата Аллергопресс является единственная форма выпуска. Поскольку способом приема препарата является только метод парентерального введения, то препарат в короткие сроки распределяется по всему организму, включая и отделы центральной нервной системы.

Попадая в кровеносное русло, препарат требует связывания с белками — переносчиками плазмы крови. При этом большинство действующего вещества находится в крови в несвязанном состоянии. Оптимальной средой для связи Аллергопресса с белком является нейтральная или слабо—щелочная.

Основная доля препарата проходит свой метаболизм через мочевыделительную систему и выводится с мочой через почки. Лишь незначительное количество проникает в печень и посредством желчи выводится в окружающую среду.

Около 10% препарата выводится в окружающую среду в неизменном химическом виде.

Следует отметить, что процесс выведения Аллергопресса в детском организме происходит гораздо быстрее, по сравнению с взрослым.

Показания к применению

Аллергопресс в настоящее время используется достаточно редко, во многом это связались неудобством использования его лекарственной формы.

Среди патологических состояний, при которых возможно назначение Аллергопресса следует выделить:

1. Аллергическую реакцию со стороны кожных покровов, проявляющихся экземой, крапивницей и другими тяжелыми по степени выраженности проявлениями.
2. Появление сывороточной болезни.
3. Аллергическое воспалительное состояние слизистых оболочек, это клиника сезонного ринита, конъюнктивита, поллиноза и т.д.
4. Ответная реакция в ответ на укус животного или насекомого.
5. Системная анафилактическая реакция, а также состояние, при котором отмечается ангионевротический отек.
6. Острая респираторная вирусная инфекция в тяжелом варианте течения.

Инструкция по применению

Аллергопресс вводится преимущественно с помощью внутримышечного способа, лишь в редких случаях, когда аллергическая реакция резко выражена, допускается медленное внутривенное введение препарата.

Средней терапевтической дозой, необходимой для оказания эффекта взрослому человеку, является масса активного вещества в 20—40 мг, что приравнивается одному или двум миллилитрам раствора.

При этом для детей существует особая форма, выбора терапевтической дозы Аллергопресса.

До 14 лет дозировка препарата составляет 50% от средней терапевтической.

В периоде до 6 лет — доза не более 10 мг препарата, что приравнивается к половине ампулы готового раствора.

А в период до года достаточно лишь одной четвёртой полного объема ампулы вещества. Это, соответственно, 5 мг средства.

Увеличение дозировки препарата возможно только в случае отсутствия побочных эффектов, а также реакций со стороны организма.

Максимальной суточной дозой Аллергопресса считается расчёт в соответствии с формулой, при которой возможно применение не более 2 мг на 1 кг массы тела основного действующего вещества.

Для лиц со сниженной массой тела начинать приём следует с подбора меньшей дозировки, также как и лицам в пожилом возрасте. Это связано с возможным риском развития тяжелых побочных эффектов.

Это касается также нарушений функции печени и почек, так как выведение препарата осуществляется через данные системы.

Противопоказания

Аллергопресс нельзя принимать при следующих, имеющихся патологических состояниях, таких как:

1. Реакции повышенной чувствительности к основному действующему веществу, а так же зафиксированных случаях аллергической реакции после приема антигистаминные средств.
2. При остром приступе бронхиальной астмы.
3. На фоне язвенной болезни желудка и других воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения патологического процесса.
4. При закрытоугольной глаукоме и повышенном внутриглазном давлении, как опосредованной реакции других патологических состояний.
5. При пилородуоденальном стенозе.
6. При наличии гиперпластического процесса в области предстательной железы, особенно при необходимости систематического приема и появлении функциональных нарушений органа.
7. Препарат абсолютно противопоказан беременным женщинам, не играет роли в данном случае гестационный срок, а так же кормление грудью.
8. Новорожденным детям препарат запрещено вводить. Начало возможно только после достижения возраста 1 год.

Побочные эффекты

В отличие от многих антигистаминных средств, относящихся к классу блокаторы соответствующих рецепторов, побочные эффекты могут возникнуть даже при приеме средне терапевтических дозировок. Во многом это зависит от способа введения и способности проникать через гематоэнцефалический барьер.

Поэтому самым частым побочным эффектом после приема Аллергопресса является поражение нервной системы. Выражается данная реакция появлением сонливости, слабости, недомогания, головокружения, нарушения проведения нервного возбуждения, а так же снижения реакции организма в ответ на воздействие раздражителя.

Тяжелым проявлением является развитие судорожного состояния, тремора и атаксии.

Поражается и глазное яблоко, проявиться это может незначительным повышением внутриглазного давления, либо состоянием при котором возможно развитие тяжелого приступа закрытоугольной глаукомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы появляется резкое снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, уменьшение числа сердечных сокращений.

Со стороны пищеварительной системы появляется изжога, тошнота, боль на любом из отделов живота, рвота, развитие печеночной колики до состояния острого холецистита или панкреатита.

Лекарственное взаимодействие

При подборе препарата на консультации у врача следует внимательно относиться к тем случаям, когда в анамнезе есть сопутствующие заболевания, требующие обязательного лечения другими средствами.

Особенно это касается хронических больных, когда отказ от приема основного Лекарство может привести к тяжелым последствиям для организма, в том числе и возможной угрозе для жизни.

Аллергопресс не следует принимать со средствами, которые оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему. Это связано с быстрым проникновением основного вещества через гематоэнцефалический барьер. В результате может возникать большее угнетающее влияние на работу её структур.

К данным группам следует относить транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, снотворные и т.д.

Сердечно-сосудистые средства в комплексе с Аллергопрессом способны изменять сердечный ритм, что выражается в нарушении проводящей функции, а также возникновении аритмий и других состояний.

Нельзя сочетать Аллергопресс с ульцерогенными препаратами, из-за возможного риска развития эрозивно-язвенных дефектов.

Условия хранения

Аллергопресс следует хранить в упаковке из темного картона, для того, чтобы предотвратить попадание на него прямого солнечного света. Оптимальной температурой хранения является режим от 15 до 25 градусов. Нельзя хранить Аллергопресс в холодильнике, так как низкие температуры способствуют его разрушению.

Срок годности

Аллергопресс разрешен к использованию в течение 24 месяцев с момента изготовления. При этом обязательным условием использования его в данный срок является соблюдение правил хранения.

Беременность и кормление грудью

Аллергопресс противопоказан к использованию всем беременным и кормящим женщинам.

Аналоги

Среди самых распространённых аналогов Аллергопресса следует выделить:

1. Супрастин. Препарат, содержащий в своем составе хлоропирамина гидрохлорид. Дозировка основного действующего вещества составляет 20 мг. Препарат выпускается в двух лекарственных формах, среди которых таблетки и ампулы для парентерального введения. Препарат имеет достаточно много противопоказаний, поэтому принимать его следует с особой осторожностью. Приобрести Супрастин можно только с рецептом врача.
2. Хлоропирамин гидрохлорид. Препарат представляет собой оригинал действующего вещества. Имеет целый ряд противопоказаний, а также побочных эффектов, среди которых самым распространенным является снотворный. Эффект от приема наступает достаточно поздно, максимальный эффект возникает спустя не менее 2 часов после введения.

Цена

В настоящее время Аллергопресс не выпускается на территории России и не поступает в продажу, поэтому определение точной стоимости невозможно.

Проинин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-004669-250118

Торговое наименование препарата:

Проинин®

Международное непатентованное наименование:

этилметилгидроксипиридина сукцинат

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг;
вспомогательные вещества:
натрия дисульфит (натрия пиросульфит) — 0,47 мг,
вода для инъекций — до 1 мл.

Описание:

Бесцветная или светло-желтая или светло-коричневая прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиоксидантное средство.

Код АТХ:

N07XX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этилметилгидроксипиридина сукцинат относится к классу 3-оксипиридинов. Оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Тормозит процессы перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы ферментов, восстанавливает нарушенные структуру и функции мембран, оказывает моделирующее действие на ионные каналы, транспорт нейромедиаторов, улучшает синаптическую передачу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия, ишемия, травма, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)), активируя энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшая энергетический обмен в клетке. Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Механизм действия обусловлен способностью этилметилгидроксипиридина сукцината усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза, снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата со стабилизацией клеточных мембран.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободно-радикальных процессов перекисного окисления липидов. Он активирует супероксидоксидазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозина и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое этилметилгидроксипиридина сукцинатом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего он оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов.
Фармакокинетика

При однократном и курсовом внутримышечном применении препарата максимальная концентрация этилметилгидроксипиридина сукцината в плазме крови достигается через 0,58 ч. При внутримышечном введении в дозе 400-500 мг максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удерживания препарата (MRT) при внутримышечном введении 0.7-1,3 часа. В то же время препарат быстро выводится из плазмы крови и через 4 часа практически не определяется в ней. Фармакокинетические профили достоверно не отличаются как при однократном, так и при постоянном введении. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: в печени образуется 1-й метаболит — 3-оксипиридана фосфат, который в крови под влиянием щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в 1-2 сутки введения препарата, является фармакологически активным; 3-й метаболит также выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й метаболиты представляют собой глюкуронконъюгаты. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде глюкуронконъюгатов.

Показания к применению

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Острые нарушения функции печени и почек.
• Беременность.
• Период грудного вскармливания.
• Детский возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности не изучалось.
Применение препарата во время лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида.
Струйно вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения: применяют в первые 10-14 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм: применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации: следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100-250 мг/сут. на протяжении последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии: препарат вводят внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах: препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ЛИФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов.
Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза -2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии вводят внутримышечно по 100-300 мг/сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме вводят в дозе 200-500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначают по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Легкая степень тяжести некротического панкреатита: по 100-200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести: по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение: в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение: в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300-500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: сонливость.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой рта.
Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: при передозировке возможно развитие сонливости.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.

По 2 или 5 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой, или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационаров.

По 6, 10, 12, 20, 50 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул с равным количеством инструкций по применению, с ножами для вскрытия ампул или скарификаторами ампульными помещают в коробку из картона.
Допускается для упаковки для стационаров нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный по 5-10 шт. упаковывать в пакеты из пленки полиэтиленовой или бумаги мешочной.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

ОАО «Новосибхимфарм» 630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии:

ОАО «Новосибхимфарм»
630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)