Амбене (Ambene) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Амбене
💊 Состав препарата Амбене
✅ Применение препарата Амбене
📅 Условия хранения Амбене
⏳ Срок годности Амбене
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 08.12.11
Описание лекарственного препарата
Амбене
(Ambene)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2006
года, дата обновления: 2006.12.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01BA01
(Фенилбутазон и кортикостероиды)
Лекарственные формы
| Амбене |
Р-р д/в/м введения А и В 2 мл/1 мл: 2-камерный шприц 3 шт. в компл. с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем рег. №: П N012045 |
|
|
Р-р д/в/м введения А и В в двойных амп. 2 мл/1 мл: комплекты 6 шт. рег. №: П N012045 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Амбене
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и B.
Раствор для инъекций A прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций B прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Ампулы двойные (6) темного стекла, содержащие раствор A (2 мл) и раствор B (1 мл) — лотки пластмассовые (1) — пачки картонные.
На ампуле раствора А имеется точка белого цвета и 2 кольца — светло-зеленового и темно-розового цветов. На ампуле раствора В имеется точка белого цвета.
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и В.
Раствор для инъекций А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций В прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Шприцы двухкамерные стеклянные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A (2 мл) и раствором B (1 мл) в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем — футляры пластиковые (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
Фармакокинетика
Всасывание
После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
Распределение
Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
Выведение
T1/2 дексаметазона составляет около 3 ч.
Показания препарата
Амбене
Кратковременное лечение острых состояний при:
- суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
- неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).
Режим дозирования
Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко — расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Местные реакции: редко — боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.
Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.
Противопоказания к применению
- острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции щитовидной железы;
- вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
- системный микоз;
- глаукома;
- миелосупрессия;
- выраженная миопатия, миастения;
- синдром Шегрена;
- системная красная волчанка;
- геморрагические диатезы;
- гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
- панкреатит;
- стоматит;
- период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
- лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
- хирургические операции;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 14 лет;
- старческий возраст;
- сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.
Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.
Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.
В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
Контроль лабораторных показателей
При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям — противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Условия хранения препарата Амбене
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Амбене
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
В упаковке: 10 ампул по 2 мл
Производитель: Merckle Recordati (страна: Германия)
Действующее вещество: Фенилбутазон
Срок годности: до 11.2024
Рецептурность: По рецепту
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Амбене (Ambene). Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Препарат Амбене – инструкция по применению
Состав
В состав Амбене входят следующие действующие вещества:
- Фенилбутазон – нестероидное, противовоспалительное средство, характеризуется противовоспалительным, жаропонижающим и анестезирующим воздействием.
- Гидрохлорида лидокаина – анестезирующее средство.
Форма выпуска
Препарат Амбене выпускается виде ампул по 2 мл.
Фармакологическое действие
Амбене характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим действием на организм. Препарат понижает жар и выводит мочевую кислоту. Активные вещества усиливают действия друг друга на организм человека. Гидрохлорид лидокаина действует как обезболивающее, поэтому уколы Амбене ощущаются безболезненно.
Фармакодинамика препарата (принцип действия)
Применение Амбене оказывает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Активный элемент дексаметазон в препарате Амбене отвечает за противовоспалительное действие препарата.
Фенилбутазон действует как анальгетик, противовоспалительное и жаропонижающее средство, характеризуется урикозурической активностью.
Гидрохлорид лидокаина действует как сильное обезболивающее, благодаря чему уколы практически безболезненны.
Показания к применению
Препарат Амбене, как правило, назначается врачом для лечения обострений болезней суставов, сопровождающихся сильной болью. Его применяют при артрите, невралгии, спортивных травмах.
Помимо прочего, показаниями к применению являются подагра, дорсалгия, анкилозирующий спондилит.
Противопоказания
Применение Амбене противопоказано, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов, а также при наличии болезней ЖКТ, сердца и кровеносных сосудов, при микозе, глаукоме, волчанке и наличии в организме вирусов паротита, герпеса или полиомиелита.
Помимо этого, противопоказаниями к применению Амбене являются такие болезни, как артериит, миастения, панкреатит, нарушения функции почек и функций щитовидной железы, заболевания крови. Препарат не следует применять после проведения хирургических операции.
Амбене беременным и кормящим матерям, детям до четырнадцати лет и пожилым людям.
Побочные эффекты
Согласно инструкции, активные компоненты препарата могут вызывать такие побочные эффекты, как головная боль, судороги, бессонница, возбуждение, рвота и боли в животе, повреждения и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения работы печени, почек, органов слуха и зрения.
Для устранения тяжёлых побочных действий после применения Амбене пациенту необходимо провести искусственную вентиляцию лёгких и гемодиализ. В редких случаях необходимо внутривенно ввести Диазепам.
Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)
При совместном применении препарата Амбене с другими средствами, обладающими противовоспалительным эффектом, а также препаратами, содержащими в составе этанол, возрастает риск повреждения и кровотечений ЖКТ.
Применение вместе с гликемизирующими веществами и инсулином увеличивает риск гипогликемии.
При применении вместе с метотрексатом повышается степень токсичности метотрексата. Также Амбене увеличивает снотворный эффект барбитуратов, снижает воздействие гипотензивных лекарственных средств и гормональных средств контрацепции.
Анаболические стероиды и метилфенидат приумножают действие Амбене при одновременном применении.
Употребление алкоголя во время действия Амбене способно привести дисульфирамподобной реакции. Из-за контактирования молекул антибиотика с этиловым спиртом в организме возникает интоксикация. Она проявляется такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, жар, усиление сердцебиения, судороги в конечностях.
При возникновении нарушений, вызванных в организме одновременным применением препарата и алкоголя, следует немедленно перестать пить спиртное. В течение четырёх часов следует выпить как можно больше чистой воды.
При применении препарата курсом, употребление алкогольных напитков противопоказано в течение от трёх дней до месяца.
Применение препарата (дозировка и способ применения)
Уколы Амбене вводятся внутримышечным путём в ягодичную мышцу. Укол следует делать не более одного раза в сутки. Периодичность инъекций – ежедневно или через день, но не чаще трёх раз в неделю. Назначение повторного курса лечения возможно не ранее, чем через несколько недель после завершения предыдущего.
Инъекцию следует вводить медленно, пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении. Температура раствора перед уколом должна быть не ниже температуры тела.
Передозировка
Инструкция по применению указывает, что передозировка препаратом чревата такими негативными последствиями, как рвота, отёки мозга и лёгких, судороги, печёночная и почечная недостаточность. В редких случаях несоблюдение дозировки способно привести к коме.
При передозировке Амбене происходит угнетение дыхательного центра и бронхоспазм. Органы кровообращения подвержены панцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, арганулоцитозу, апластической анемии. При возникновении осложнений пациенту следует произвести искусственную вентиляцию лёгких и ввести противосудорожные лекарственные средства.
Условия продажи
Амбене продаётся без рецепта, однако, как правило, объём его в аптеках ограничен, так как средство привозится из Германии. Существует возможность заказать препарат через интернет у сертифицированных продавцов. Цены на препарат, выпускаемый в форме ампул и таблеток, одинаковые, однако могут различаться в зависимости от конкретного региона.
Условия хранения
В инструкции указано, что срок годности препарата составляет три года при соблюдении условий хранения. Хранить упаковку с лекарством следует в защищённом от солнца месте, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Амбене противопоказано женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. При острой необходимости приёма препарата в период лактации, кормление грудью придётся временно прекратить, так как активные вещества будут выводиться вместе с грудным молоком.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение восьми часов после приёма Амбене следует воздержаться от нахождения за рулём автомобиля, так как активные компоненты препарата способны на время ухудшить внимание и память.
Особые указания
Препарат может вызвать аллергические реакции у людей, страдающих непереносимостью морепродуктов.
Вещества, входящие в состав Амбене способны повлиять на результаты анализов работы щитовидной железы, поэтому за две недели перед сдачей анализов приём препарата следует прекратить.
При наличии сахарного диабета, хронических заболеваний лёгких, астмы, бактериальных заболеваний приём препарата возможен только под наблюдением врача.
Приём препарата негативно сказывается на состоянии почек и печени, поэтому его не следует применять при наличии у пациента нарушений в работе этих органов.
Амбене имеет полную совместимость исключительно с аналогичными нестероидными обезболивающими средствами, поэтому его приём не следует совмещать с другими лекарствами без наличия острой необходимости.
При функциональных нарушениях в работе печени следует учитывать возможность кумуляции препарата при длительном применении в больших дозах.
Прежде чем начинать лечение препаратом, пациента следует тщательно обследовать на предмет отсутствия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
По возможности, назначать препарат следует в минимальных дозах, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов.
Уколы следует вводить на достаточную глубину и в разные места ягодичной мышцы. Это позволит избежать раздражения. Саму процедуру необходимо проводить в условиях стерильности.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Отзывы врачей и пациентов информируют, что Амбене является эффективным препаратом, избавляющим от болевых ощущений быстро и на длительное время. Несмотря на высокую стоимость, лекарство её полностью оправдывает.
Средство, согласно отзывам, характеризуется широким спектром действия, эффективностью и скоростью воздействия на организм пациента. Приём препарата разрешён при наличии многих болезней. Однако, применять препарат следует с большой осторожностью, проконсультировавшись перед этим с врачом, так как активные вещества имеют большое количество противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Источник: Ambene
Источник: Hypokalemic periodic paralysis provoked by «Ambene»
💊 Раствор для инъекций Амбене 10 штук по 2 мл
💰 Доступная цена Амбене
🏥 Купить ампулы Амбене в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и др. городах России с доставкой в аптеку
Прежде чем купить Амбене (Ambene) в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Амбене – многокомпонентное лекарственное средство, выпускаемое в форме раствора. Комбинированный препарат отличается выраженными противовоспалительными, урикозурическими, анальгезирующими, жаропонижающими свойствами. Раствор вводят в/м инъекционным способом при суставном синдроме и боли, спровоцированной невралгией, травмами или дегенеративными заболеваниями позвоночника.
Состав
Амбене – комбинированное средство. Раствор содержит фенилбутазон (НПВС) и лидокаин (анестетик местного действия).
Форма выпуска
Preparat Ambene выпускается в качестве инъекционного раствора, находящегося в ампулах из тёмного стекла.
10 ампул помещено в коробку из картона.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, урикозурическое, жароснижающее, анальгезирующее средство.
Фармакодинамика препарата
Ambene parentera – многокомпонентное лекарство. Средство обладает урикозурическим, противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.
Каждый компонент раствора обладает определённым лечебным эффектом:
- Лидокаин. Обладает выраженным анальгезирующим действием, благодаря чему снижается дискомфорт во время инъекции.
- Фенилбутазон. Производное пиразолона обезболивает, снимает жар, воспаление, отличается урикозурическими свойствами.
После в/м инъекции дексаметазон стремительно всасывается в кровь. Фенилбутазон отличается высоким уровнем взаимодействия с плазменными белками.
Биологическая трансформация фенилбутазона осуществляется медленно, что обусловлено высокой степенью взаимодействия НПВС с плазменными белками. Это увеличивает время полувыведения.
Показания к применению
Раствор, как и Ambene tabletki, применяется при суставных болезнях. Это остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, любые болевые синдромы, спондилоартрит анкилозирующий, подагра.
Также лекарственный препарат назначают при дегенеративных процессах, происходящих в позвоночнике либо сочленениях, воспалениях или патологиях периферических нервов, спортивных травмах. Раствор используют для общего улучшения состояния при температуре, выраженном болевом синдроме, повышенном уровне мочевой кислоты в организме.
Примечательно, что лечебный эффект Ambene после прохождения терапевтического курса сохраняется до 36 месяцев.
Противопоказания
Использование Амбене запрещено в возрасте до 14, при болезнях сердечной мышцы, сопровождающихся нарушением проводимости, оперативном вмешательстве. Препарат не применяют при дисфункции щитовидки, геморрагическом диатезе, туберкулёзе, системном микозе.
Другие противопоказания:
- инфаркт;
- повреждения роговицы;
- гиперчувствительность;
- остеопороз;
- острая фаза гастрита;
- пожилой возраст;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- миелосупрессия;
- стоматит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- появление лимфаденита после вакцины БЦЖ;
- болезни крови и костного мозга;
- желудочковые аритмии;
- порфирия;
- полимиалгия ревматического характера;
- почечная либо печёночная дисфункция;
- височный артериит;
- миопатия;
- системные поражения соединительных тканей;
- вирусные инфекции;
- миастения;
- за 2 месяца до плановой вакцинации и 2 недели после неё.
Крайне осторожно Ambene используют при тромбоэмболии, хронической гипергликемии, бактериальных инфекциях, амёбной дизентерии, эпилепсии, приступах удушья. Другие относительные противопоказания – гипертония, сенная лихорадка, психические расстройства, гипотония, лёгочные нарушения.
Побочные эффекты
Ambene bio и раствор Амбене в ампулах, могут вызывать ряд негативных реакций. Относительно сердечно-сосудистой системы вероятно появление ортостатического коллапса, гипотонии, урежения сердечного ритма. Со стороны НС возможно развитие вертиго, психоза, эйфории, судорожного синдрома, сильного возбуждения, расстройства сна, головной боли.
Другие побочные симптомы:
- Мочевыделительные органы – дисфункция почек, анурия.
- Респираторная система – угнетение дыхания, гипервентиляция лёгких.
- Органы чувств – слуховые или зрительные расстройства.
- Пищеварительная система – дисфункция печени, тошнота, эрозии и язвы ЖКТ, рвота, расстройство стула, кровотечение из ЖКТ, дискомфорт в желудке, отсутствие аппетита.
- Аллергические реакции – бронхоспазм, экзантема, зуд кожи.
- Кровеносная система – дефицит трёх видов клеток крови, пониженное содержание лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение деятельности костного мозга.
- Местные реакции – некроз и гнойное воспаление тканей, болезненные ощущения в области введения средства.
- Другие отрицательные эффекты – понижение иммунной активности, озноб, отёчность лёгких или мозга, жар, грибковые заболевания, кома.
Использование раствора приводит к изменению лабораторных показателей. Это увеличение активности трансаминаз, метаболический ацидоз либо алкалоз.
Совместимость с другими препаратами
При совместном использовании с Метилфенидатом и анаболиками повышается терапевтический эффект Амбене. При применении препарата с инсулином и гипогликемизирующимии лекарствами вероятно появление гипо- либо гипергликемии.
Другие нежелательные взаимодействия:
- Индукторы микросомальных печёночных ферментов (до начала терапии) – снижение эффективности Амбене.
- Непрямые антикоагулянты. Сульфинпиразон, Дипиридамол, Гепарин – повышают вероятность возникновения геморрагии, что требует коррекции дозы.
- Метотрексат – усиление токсических свойств цитостатического препарата.
- Барбитураты – увеличение снотворного эффекта.
- Препараты лития, сульфаниламиды – повышение уровня данных средств в крови.
- Гипотензивные лекарства – понижение эффективности последних.
- Фенитоин – повышение риска интоксикации.
- Диуретики – появление гипер- либо гипокалиемии, снижение неатрийуреза либо диуреза.
- Гормональные контрацептивы – понижение действия последних.
- Пробенецид, Сульфинпиразон – уменьшение урикозурических свойств препаратов.
- Сердечные гликозиды – ускорение либо снижение дигитализации пациентов.
Совместный приём Амбене со спиртным может вызывать дисульфирамподобные реакции. В результате развивается отравление, проявляющееся судорогами, тошнотой, нарушением дыхательной функции, тахикардией, рвотой, покраснением кожи, жаром, головной болью, кровотечение из ЖКТ.
При развитии отрицательной симптоматики необходимо отказаться от приёма спиртного. Следующие 4 часа надо пить много жидкости.
В целом приём алкоголя противопоказан во время лечения препаратом Амбене. Употребление спиртного разрешено только через 30 дней после окончания терапевтического курса.
Применение препарата
Амбене назначают по одной инъекции раз в 1 или 2 дня. В неделю допускается делать до трёх уколов. Повторение терапевтического курса допустимо только через пару недель после прохождения первого этапа лечения.
Больной ложится горизонтально. Ambene instrukciya по применению сообщает, что раствор вводят пациенту внутримышечно медленно и глубоко.
Если применяется комплект из двух ампул, то вначале шприц наполняют раствором А, а далее раствором В.
При использовании Амбене в качестве готового шприца с его конечной части снимают защитный колпачок. Иглу прикрепляют к конусу, а поршень с пробкой подвигают вперёд, чтобы получить первую каплю средства. Далее жидкость В соединяют с раствором А, используя соединительный мостик. Инъекцию делают сразу после смешивания двух видов растворов.
Передозировка
При использовании preparat Ambene в большой дозировке возможно развитие коматозного состояния, тошноты, анурии, почечной либо печёночной дисфункции. Другие осложнения – отёчность лёгких или мозга, брадикардия, рвота, ацидоз, судорожный синдром.
Возможны нарушения в системе кровообращения, такие как уменьшение количества тромбов в крови, апластическая анемия и прочее. Терапия включает гемодиализ, применение противосудорожных препаратов, искусственную вентиляцию лёгких.
При передозировке вероятно развитие бронхоспазма, угнетение дыхания. Лечение заключается в гемодиализе, проведении реанимационных действий, приёме противосудорожных лекарств.
Также при превышении дозы может появиться некроз, боль в области введения раствора. Иногда развивается абсцесс, сиалоадения, увеличение лимфоузлов.
Условия продажи
Лекарство отпускается по врачебному рецепту. Цена раствора – 3 950 руб.
Условия хранения
Амбене хранят в затемнённом месте при температуре, не превышающей +25 °C. Срок годности раствора – 36 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ambene противопоказан в период вынашивания ребёнка. Если возникает необходимость применения комбинированного средства при грудном вскармливании, то на время лечения от лактации необходимо отказаться.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Так как Амбене ухудшает внимание и память, на протяжении 8 часов после в/м введения средства нельзя управлять транспортом или выполнять прочую сложную деятельность.
Особые указания
Пациентам с хроническими нарушениями, низким иммунитетом и пожилым людям назначают минимальное количество лекарства.
Чтобы избежать появления местных побочных симптомов (некроз, дерматит, абсцесс), инъекции вводят в различные места. После ликвидации острых признаков болезни рекомендовано применять Амбене в другой лекарственной форме. Это могут быть таблетки или ректальные свечи.
Через 14 дней после прохождения лечебного курса для исключения воздействия фенилбутазона необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы исследовать работу щитовидной железы.
В период лечения Амбене нужно употреблять в пищу продукты, содержащие К+, витамины, белки. Желательно отказаться от солёной, углеводной, жирной пищи.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Врачи часто прописывают препарат Ambene в форме раствора для ликвидации острой боли при артрите, болезни Бехтерова, подагрическом артрите, невритах. Средство пользуется особой популярностью потому, что в его составе содержится сразу несколько лечебных компонентов. Благодаря этому лекарство одновременно оказывает следующие терапевтические эффекты: снимает воспаление, боль, жар, тормозит формирование мочевых камней.
Отзывы пациентов говорят о том, что Амбене – это эффективный обезболивающий препарат при заболеваниях позвоночника и суставов. Уже после 1–2 уколов дискомфорт проходит.
К недостаткам лекарства пациенты относят множество противопоказаний, высокую стоимость и то, что ампулы трудно найти в продаже.
Описание препарата АМБЕНЕ® Био (раствор для инъекций) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году
Дата согласования: 20.12.2021
Особые отметки:
Содержание
- ATX
- Фармакологическая группа
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Раствор для инъекций | 1 ампула |
| действующее вещество: | |
| экстракт концентрированный из мелкой морской рыбы | 0,1 г/мл |
| вспомогательные вещества: фенол — до 0,005 г/мл; вода для инъекций — до 1,0 мл |
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций: бесцветная или от светло-желтого до светло-коричневато-желтого цвета жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
хондропротективное.
Фармакодинамика
АМБЕНЕ® Био — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы. Экстракт содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.
АМБЕНЕ® Био предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его обезболивающее действие. Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Оба эти эффекта синергичны и обуславливают активацию восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща).
Показания
первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
остеохондроз и спондилез.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность и период лактации;
детский возраст.
С осторожностью: не рекомендуется назначение препарата в юношеском возрасте из-за отсутствия научных клинических данных у этой категории пациентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
АМБЕНЕ® Био противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
В/м (глубоко), внутрисуставно.
В/м. При полиостеоартрозе и остеохондрозе — по 1 мл в день, курс лечения составляет 20 инъекций (по 1 инъекции в день в течение 20 дней); или — по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней).
Внутрисуставно. При преимущественном поражении крупных суставов — по 1–2 мл в каждый сустав с интервалом 3–4 дня. Всего на курс 5–6 инъекций в каждый сустав.
Возможно сочетание внутрисуставного и в/м метода введения. Курс лечения целесообразно повторить через 6 мес после консультации врача.
Побочные действия
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующей градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко (≤1/10000).
Аллергические реакции: редко — зуд; очень редко — анафилактические реакции.
Местные: редко — покраснение кожи и ощущение жжения в месте введения препарата.
Прочие: кратковременные миалгии. В отдельных случаях при внутрисуставных инъекциях возможно преходящее усиление болевого синдрома.
Взаимодействие
До настоящего времени не выявлено.
Передозировка
При передозировке у предрасположенных пациентов возможно возникновение аллергических реакций (иногда тяжелых).
Особые указания
В случае индивидуальной непереносимости морепродуктов (морская рыба) возрастает риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Данных о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 1 и 2 мл. По 1,0 или 2,0 мл в ампулах светозащитного (CНC-1) или коричневого (NB) импортного стекла. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. В пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При использовании ампул с кольцом излома или надрезом и точкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Производитель
ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО», Россия. 129344, Москва, ул. Енисейская, 3, корп. 4.
Адрес производства. АО «Биохимик», Россия, 171130, Тверская область, Вышневолоцкий район, пос. Зеленогорский, ул. Советская, 6а. 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, 15А.
Тел.: (8342) 38-03-68.
E-mail: biohimic@biohimic.ru
www.biohimik.ru
Владелец регистрационного удостоверения и организация, принимающая претензии. ООО «Миракл Фарм», Россия. 142000, Московская обл., г. Домодедово, мкр-н Северный, ул. Логистическая, 1/6.
Тел.: (495) 984-75-79, (800) 777-86-04 (бесплатно).
E-mail: info@drugsafety.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре 15–25 °C, в оригинальной упаковке (пачка картонная).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Фирма-производитель: ratiopharm GmbH (Германия)
р-р д/в/м введения А и В 2 мл/1 мл: 2-камерный шприц 3 шт. в компл. с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем Рег. №: П №012045
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и В.
Раствор для инъекций А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций В прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
3 мл — Шприцы двухкамерные стеклянные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A (2 мл) и раствором B (1 мл) в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем — футляры пластиковые (3) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Амбене»
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
Показания
Кратковременное лечение острых состояний при:
— суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
— неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).
Режим дозирования
Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко — расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Местные реакции: редко — боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.
Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.
Противопоказания
— острый гастрит;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
— заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
— выраженные нарушения функции почек;
— выраженные нарушения функции печени;
— выраженные нарушения функции щитовидной железы;
— вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
— системный микоз;
— глаукома;
— миелосупрессия;
— выраженная миопатия, миастения;
— синдром Шегрена;
— системная красная волчанка;
— геморрагические диатезы;
— гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
— панкреатит;
— стоматит;
— период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
— лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
— хирургические операции;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— детский возраст до 14 лет;
— старческий возраст;
— сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.
Беременность и лактация
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение для детей
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.
Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.
Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.
В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
Контроль лабораторных показателей
При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям — противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Состав Амбене
В составе лекарства, выпускаемого в ампулах или шприцах содержится:
- 2 мл раствора №1 – 3,3 мг дексаметазона, 4 мг гидрохлорида лидокаина, 50 мг гидроксида натрия, 375 мг фенилбутазона, вода для инъекций, салициламид ацетат натрия;
- 1 мл раствора №2 – 2 мг гидрохлорида лидокаина, 2,5 мг цианокобаламина, вода очищенная.
Форма выпуска
Амбене выпускают в двойных ампулах из темного стекла, в картонных упаковках по 3 или 10 штук.
Также препарат продается в шприцах с двумя камерами, в упаковках по 3 или 10 шприцов.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, противовоспалительное, урикозурическое, жаропонижающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие лекарства обусловлено входящими в его состав компонентами.
Дексаметазон – глюкокортикоид, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Попадая в организм, вещество вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами, проникает внутрь ядра клетки, влияет на образование мРНК.
Таким образом, изменяется процесс образования белков на рибосомах, особенно липопротеина, отвечающего за образования специфических ответов организма на воспалительные процессы, аллергию и т. д. Медиаторы воспаления перестают выделяться из тучных клеток и эозинофилов. У данного вещества практически отсутствует минералокортикоидная активность.
Лидокаина гидрохлорид обезболивает местно, во время введения препарата в мышцу пациент практически не ощущает боли.
Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, представляет собой производное пиразолона. Снижает температуру тела, обезболивает и снимает воспаление. Обладает урикозурическим эффектом.
Цианокобаламин – витамин группы В, оказывает гемопоэтическое, метаболическое и противоанемическое действие. Вещество участвует в липидном и углеводном обмене, процессах регенерации нервных клеток, входит в состав нуклеиновых кислот, способен усилить анальгезирующий эффект средства.
Салициламид натрия обезболивает и улучшает растворимость препарата.
Благодаря тому, что компоненты средства взаимно усиливают действие друг друга, дозировка дексаметазона может быть существенно снижена.
У препарата довольно таки продолжительный срок хранения. Лекарство можно хранить так долго в связи с тем, что растворы №1 и №2 отделены друг от друга.
После того, как был произведен укол внутримышечно, действующие вещества быстро проникают в системный кровоток.
Фенилбутазон хорошо связывается с белками плазмы и проникает через плаценту, имеет свойство выделяться с грудным молоком. Метаболизм происходит медленно. Период полувыведения – порядка трех часов.
Показания к применению
Амбене назначают:
- для лечения ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, спондилита;
- при невралгии, неврите, радикулите;
- при спортивных травмах.
Противопоказания
Уколы противопоказаны:
- при аллергии, на какой-либо из компонентов лекарства;
- пожилым пациентам;
- при нарушениях в работе почек, печени, щитовидной железы;
- пациентам, страдающим от гастрита, язвенной болезни желудка;
- при миастении, миелосупрессии, синдроме Шегрена;
- при сердечной недостаточности, аритмии и инфаркте миокарда;
- если пациент заражен вирусом герпеса, паротита, полиомиелита, ветряной оспы;
- при развитии лимфаденита после введения вакцины БЦЖ;
- беременным и кормящим женщинам;
- при системном микозе, глаукоме, миопатии;
- больным системной красной волчанкой, височным артериитом, стоматитом;
- при геморрагических диатезах, панкреатите,
- в период перед (2 месяца) и после (14 дней) вакцинации;
- детям до 14 лет;
- после хирургических вмешательств.
Побочные эффекты
Во время приема препарата могут развиться следующие побочные действия:
- головная боль, бессонница, нарушения психики, слуха или зрения;
- анорексия, тошнота и рвота, понос, гастралгия, повышение уровня печеночных ферментов, редко могут развиться кровотечения и повреждения ЖКТ;
- зуд на коже, лихорадка, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, бронхоспазм;
- агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, снижение АД, тромбоцитопения.
Редко возможны: микоз, снижение иммунитета, абсцесс и боль в месте инъекции, сиалоаденит, синдром Иценко-Кушинга, лимфаденопатия.
Инструкция по применению Амбене (Способ и дозировка)
Как правило, лекарство назначают по 1 уколу в день. Инъекции производятся каждый день или через день, но не чаще 3-х раз в неделю.
Если имеется необходимость в проведении еще одного курса, следует подождать несколько дней.
Уколы производят внутримышечно, глубоко, медленно. Препарат в шприц следует набрать сначала из ампулы А, затем из В.
Инструкция по применению Амбене в шприце
- Снять защитный резиновый колпачок с конца шприца, надеть на него иглу, прилагающуюся в комплекте.
- Медленно передвинуть поршень до появления на конце иглы первой капли, при этом обе камеры с раствором в шприце должны перемешаться.
- Вводить препарат следует сразу же после выполнения описанных выше процедур.
- Температура раствора должна быть порядка 36-37 градусов.
Передозировка
При передозировке побочные реакции могут значительно усилиться, вплоть до состояния комы.
В качестве терапии показана искусственная вентиляция легких, различные реанимационные мероприятия, противоэпилептические средства (например, Диазепам), гемодиализ.
Взаимодействие
Нельзя производить инъекции средства за 2 месяца до или через 14 дней после вакцинации.
Препарат снижает действие лекарств, понижающих АД.
При сочетании с прочими НПВС и средствами, содержащими спирт, увеличивается вероятность возникновения кровотечений и перфораций в ЖКТ.
Сочетанный прием Амбене с сульфаниламидами и препаратами лития может повысить плазменные концентрации последних.
Под влиянием средства может снижаться урикозурический эффект от сульфинпиразона и пробенецида.
При сочетании лекарства с производными сульфонилмочевины и инсулином может развиться гипергликемия или гипогликемия.
Средство значительно повышает токсичность Метотрексата и Фенитоина.
При одновременном приеме препарата с антикоагулянтами непрямого действия, Дипиридамолом, Гепарином, сульфинпиразоном необходимо корректировать дозировки средств, в зависимости от ПТИ.
Лекарство усиливает снотворное действие барбитуратов.
Препарат следует осторожно сочетать с различными сердечными гликозидами, это может замедлить или напротив ускорить дигитализацию пациентов.
Амбене в сочетании с диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии, снизить диурез и натрийурез.
Лекарство не рекомендуется сочетать с оральными контрацептивами, вследствие снижения их эффективности.
Действие препарата усиливают метилфенидат и анаболические стероиды.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, в темном, прохладном месте. Беречь от детей.
Срок годности
36 месяцев.
Особые указания
Если требуется исследовать функцию щитовидной железы, то проводить анализы можно не раньше, чем чрез 14 дней после окончания лечения средством.
Аналоги Амбене
Структурных аналогов препарата не существует. Вместо препарата врачи чаще всего назначают: Мильгамма, Мовалис, Нейробион, Дексаметазон и инъекции Лидокаина в различных сочетаниях.
При беременности и лактации
Препарат не назначают при беременности. Во время приема средства кормление грудью рекомендуется прекратить.
Отзывы об Амбене
В Интернете пишут в основном хорошие отзывы об Амбене, лекарство быстро и надолго купирует болевой синдром и снимает воспаление. Побочные эффекты при соблюдении режима приема и дозировки не возникают.
Цена Амбене
Купить лекарство можно примерно за 600-800 рублей, за 1 ампулу.
Сколько стоит купить Амбене в Москве?
Цена уколов Амбене составляет порядка 860 рублей за ампулу.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Амбене (Ambene) в ампулах №10 для уколов
ЗдравСити
-
Амбене Био раствор для инъекций амп. 1мл 10штБиохимик АО
-
Амбене Био раствор для инъекций 2мл 5штАО Биохимик
-
Амбене Хондро капсулы 500мг 60штБиохимик АО
-
Амбене Хондро гель для наружного применения 5% 30гБиохимик АО
Аптека Диалог
-
Амбене Био ампулы 1мл №10ДЕКО Компания
Ригла
-
Амбене Хондро капс. 500мг №60Биохимик АО
-
Амбене Хондро гель д/нар. прим. 5% 30гБиохимик
показать еще