Фармакологическое действие
Калийсберегающий диуретик. Является производным пирозиноилгуанидина. Действует, главным образом, на дистальную часть почечных канальцев. Повышает выведение ионов натрия и хлора и уменьшает выведение ионов калия. Вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем тиазидные диуретики. При сочетании с калийвыводящими диуретиками уменьшает риск возникновения гипокалиемии и гипомагниемии.
Фармакокинетика
После приема внутрь амилорид полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 50% и уменьшается при приеме вместе с пищей. Связывание с белками плазмы незначительное. T1/2 составляет 6-9 ч, в конечной фазе — 20 ч и более. Выводится почками в неизмененном виде.
Показания активного вещества
АМИЛОРИД
Отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза — 2.5-20 мг.
Максимальная суточная доза — 40 мг.
Побочное действие
Возможны: тошнота, рвота, головные боли, гиперкалиемия.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, печеночная кома, повышенная чувствительность к амилориду.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной коме.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
С осторожностью применять у детей.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска развития гиперкалиемии.
Особые указания
Амилорид обычно применяется в сочетании с другими мочегонными средствами, которые вызывают гипокалиемию (в т.ч. с гидрохлоротиазидом).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ингибиторов АПФ (в т.ч. каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, т.к. ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.
При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков (в т.ч. гидрохлоротиазида) и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из ЖКТ.
У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
При одновременном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.
Фармакологическое действие
Калийсберегающий диуретик. Производное пирозиноилгуанидина.
Действует, в основном, на дистальную часть почечных канальцев. Делает больше выход ионов натрия и хлора и меньше — ионов калия. Обладает менее выраженным диуретическим эффектом, чем тиазидные диуретики. В сочетании с выводящими калий диуретиками уменьшает риск олбразования гипокалиемии и гипомагниемии.
Показания
— отеки различного происхождения (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени);
— АГ.
Противопоказания
— нарушения функции почек (явно выраженные);
— гиперкалиемия;
— печеночная кома;
— гиперчувствительность к амилориду.
Способы применения и дозы
Внутрь. Индивидуально для каждого пациента.
Суточная доза – 2,5-20 мг; максимально — 40 мг.
Особые указания
Амилорид рекомендуется использовать при комплексном лечении в сочетании с другими диуретиками, вызывающими гипокалиемию (в т.ч. с гидрохлоротиазидом).
Взаимодействие
При совместном применении ингибиторов АПФ (в т.ч. каптоприла, эналаприла) риск развития гиперкалиемии становится больше, т.к. ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, а это выражается в задержке калия в организме.
При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, калий выводится медленнее.
При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, может развиться тяжелая гиперкалиемия, при которой возможен смертельный исход.
При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно небольшое понижение абсорбции амоксициллина из ЖКТ.
Результаты исследований показали, что здоровые добровольцы, принимавшие амилорид не ощутили влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но его положительный инотропный эффект стал ниже.
Пациенты, у которых нарушена функция почек, могут пострадать от повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана увеличивается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма случается развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
При совместном применении амилорида и хинидина понижается эффективность хинидина.
Материал подготовил: , дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент
Амилорид
(Amiloridum)
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Амилорид
-
Код CAS
Структурная формула
Русское название
Амилорид
Английское название
Amiloride
Латинское название
Amiloridum (род. Amiloridi)
Химическое название
3,5-Диамино-N-(аминоиминометил)-6-хлорпиразинкарбоксамид (в виде гидрохлорида)
Брутто формула
C6H8ClN7O
Фармакологическая группа вещества Амилорид
Код CAS
2609-46-3
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.
Амилорид
Amiloride
Фармакологическое действие
Амилорид — калийсберегающий диуретик. Является производным пирозиноилгуанидина. Действует, главным образом, на дистальную часть почечных канальцев. Повышает выведение ионов натрия и хлора и уменьшает выведение ионов калия. Вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем тиазидные диуретики. При сочетании с калийвыводящими диуретиками уменьшает риск возникновения гипокалиемии и гипомагниемии.
Фармакокинетика
После приёма внутрь амилорид полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 50 % и снижается при приёме вместе с пищей. Связь с белками плазмы незначительная. Период полувыведения от 6 до 9 часов, в конечной фазе — 20 часов и более. Элиминация почками в неизменённом виде.
Показания
Гипокалиемия при лечении диуретиками артериальной гипертонии, сердечной недостаточности. Устойчивые отёки при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме, обусловленные вторичным гиперальдостеронизмом. Обычно комбинируют с более сильными петлевыми и тиазидными диуретиками.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, печёночная кома, повышенная чувствительность к амилориду.
Беременность и грудное вскармливание
Категория действия на плод по FDA — B.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печёночная кома.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Способ применения и дозы
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической картины.
Для приёма внутрь суточная доза — 2,5–20 мг.
Максимальная суточная доза — 40 мг.
Взаимодействие
При одновременном применении ингибиторов АПФ (в том числе каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, так как ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.
При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков (в том числе гидрохлоротиазида) и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжёлой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
При одновременном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.
Особые указания
Амилорид обычно применяется в сочетании с другими мочегонными средствами, которые вызывают гипокалиемию (в том числе с гидрохлоротиазидом).
Спортивная медицина
Амилорид может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.
Амилорид относится к классу S5 «Диуретики и маскирующие агенты» запрещённого списка WADA.
⚠ Запрещённые вещества не следует применять для повышения спортивных результатов, поскольку это представляет собой серьёзный риск для здоровья.
ПРИМЕЧАНИЕ: обнаружение в пробе спортсмена в любое время или в соревновательный период, в зависимости от ситуации, любого количества субстанций, разрешённых к применению при соблюдении порогового уровня концентрации, например: формотерола, сальбутамола, катина, эфедрина, метилэфедрина и псевдоэфедрина, в сочетании с диуретиком или маскирующим агентом, будет считаться неблагоприятным результатом анализа (AAF), если только у спортсмена нет одобренного разрешения на терапевтическое использование (ТИ) этой субстанции в дополнение к разрешению на терапевтическое использование диуретика.
Глоссарий
Термин | Описание |
---|---|
WADA | Всемирное антидопинговое агентство |
Классификация
-
АТХ
C03DB01
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
B
(нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Информация о действующем веществе Амилорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Амилорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
В упаковке: 20 таблеток
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V. (страна: Нидерланды)
Действующее вещество: комбинация 50мг гидрохлоротиазида и 5мг амилорида гидрохлорида
Срок годности: до 12.2024
Рецептурность: По рецепту
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Модуретик. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Таблетки Модуретик (аналог Амилорид) – это мочегонный препарат, который назначают при артериальной гипертензии (повышенном давлении), отеках различного происхождения (которые возникают из-за хронической сердечной недостаточности, при циррозе печени, асците). Основные действующие вещества – гидрохлоротиазид, амилорид. Гидрохлортиазид обладает диуретическими свойствами (усиливает выделение мочи), повышает выведение натрия, магния, калия и хлора, способствует удержанию в организме кальция и мочевой кислоты. Наличие в составе амилорида позволяет сократить потери магния и калия (по сравнению с другими лекарственными средствами). Применение препарата снижает вероятность возникновения гипомагниемии и гипокалиемии. В ходе терапии нужно постоянно контролировать показатели крови: содержание креатинина, глюкозы, калия, натрия, мочевой кислоты и др.
Таблетки Модуретик не назначают:
- во время беременности;
- при одновременном приеме препаратов, которые содержат калий или усиливают его накопление в организме;
- детям;
- пациентам, которые страдают от гиперкалиемии;
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при почечной недостаточности.
Таблетки Модуретик (Амилорид) нужно проглатывать во время еды целиком. Схема приема может включать одно- или двукратный прием одной или двух таблеток. Максимальное количество таблеток, которое разрешено принять в течение суток, – 4 штуки. У пациентов, регулярно принимающих препарат, могут развиться судороги, слабость, депрессия, головная боль и другие побочные явления. Поэтому в ходе терапии не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации внимания. При возникновении побочных явлений нужно снизить дозу препарата и увеличить время между его приемами.
Прежде чем купить Модуретик в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Форма выпуска
Таблетки.
Упаковка
Два блистера по 10 таблеток. Картонная пачка.
Фармакологическое действие
Благодаря правильно подобранной пропорции активных веществ таблетки, гидрохлоротиазида в комбинации с гидрохлоридом амилорида, в организме пациента предотвращается потеря калия и магния. При этом создается гипотензивный эффект. В результате чего восстанавливается работа сердечно-сосудистой системы.
Показания
Таблетки Модуретик назначаются при:
- гипертонии;
- отечном синдроме;
- отеках при болезни печени;
- асците.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- наличие гиперчувствительности на действие компонентов таблетки;
- недостаточный возраст пациента;
- беременность и лактация;
- гиперкалиемия;
- почечная недостаточность;
- уже проводимая терапия калийсберегающими лекарственными средствами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется употребление таблеток Модуретик беременными женщинами или кормящими грудью матерями. В крайнем случае назначение препарата допустимо при значительном перевесе пользы над потенциальным риском.
Состав
В составе препарата значатся такие компоненты, как:
- гидрохлорид амилорида;
- гидрохлоротиазид;
- двухосновный водный фосфат кальция;
- водная лактоза;
- крахмал кукурузный;
- гуаровая камедь;
- лак алюминиевый желтый;
- стеарат магния.
Способ применения и дозы
Препарат принимается в процессе приема пищи. Стандартная дозировка составляет 1-2 таблетки. Препарат глотается без пережевывания и запивается большим объемом жидкости.
Продолжительность терапии, равно как и персональная дозировка определяется врачом индивидуально. В зависимости от симптомов и состояния пациента дозировка может повышаться до 4 таблеток в сутки, разбитых на 2 приема по две.
Побочные действия
В качестве побочных реакций организма пациента на употребление таблеток Модуретик могут выступать такие симптомы, как:
- реакции гиперчувствительности;
- падение либидо;
- замедленное выведение из организма натрия и калия;
- головные боли, астения;
- развитие диспепсии;
- подагрические признаки;
- аритмия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат не имеет острых комбинаций с прочими лекарственными средствами. Однако, если на период его назначения, пациент уже проходит курс медикаментозного лечения, об уместности сочетания необходимо проконсультироваться с врачом.
Действующее вещество
Гидрохлоротиазид в комбинации с гидрохлоридом амилорида.
Лекарственная форма
Таблетки для перорального применения.
Назначение
Пациенты разных возрастных групп. Отпускается по рецепту.
Показания
Лекарственные средства для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы.
Условия хранения
Препарат должен содержаться в оригинальной упаковке при комнатной температуре в месте с низкой влажностью. Изолировать от детей.
Применение с алкоголем
Комбинирование курса Модуретик со спиртосодержащей продукцией крайне губительно для организма, а потому — противопоказано.