Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аминостерил Н-Гепа
Раствор для инфузий прозрачный или слегка опалесцирующий, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 л.
500 мл — флаконы бесцветного стекла (10) — коробки картонные.
500 мл — флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Аминокислотные растворы для парентерального питания обеспечивают организм субстратами синтеза белков.
Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.
Помимо аминокислот в состав препаратов для парентерального питания могут быть включены минеральные вещества, декстроза, а также липиды.
Минеральные вещества необходимы для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного равновесия.
Декстроза является источником энергии в организме. Это исключает метаболизм вводимых аминокислот в качестве источника энергии.
Жировая эмульсия является источником энергии и незаменимых жирных кислот.
Показания активных веществ препарата
Аминостерил Н-Гепа
Для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним.
Средства для парентерального питания следует использовать строго в соответствии с показаниями в инструкции по медицинскому применению.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Препараты предназначены для в/в введения.
Режим дозирования устанавливается в зависимости от показаний к применению конкретного препарата для парентерального питания, клинической ситуации, возраста пациента.
Противопоказания к применению
Общие для парентерального питания: тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок); выраженная гипоксия тканей; гипергидратация; нарушения водно-электролитного баланса; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени.
Перед назначением препарата для парентерального питания следует внимательно изучить противопоказания для его применения у конкретного больного.
С осторожностью
Пациенты с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости назначения препарата для парентерального питания при беременности следует учитывать наличие противопоказаний к применению и предостережений в сложившейся клинической ситуации.
Не рекомендуется применение растворов для парентерального питания в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Особые указания
В/в введение растворов аминокислот сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.
При введении препарата для парентерального питания следует проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).
Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.
Использование в педиатрии
При парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: азот мочи, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов ( при дополнительном введении жировых эмульсий), ферменты печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен. Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки, и вследствие этого, к дисбалансу аминокислот.
В педиатрии следует применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для данной категории пациентов.
Лекарственное взаимодействие
Препараты для парентерального питания являются многокомпонентными растворами. При добавлении к используемому препарату других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.
Описание препарата Аминостерил® Н-Гепа (раствор для инфузий) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2012 году
Дата согласования: 17.07.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Раствор для инфузий | 1000 мл |
| активные вещества: | |
| L-изолейцин | 10,4 г |
| L-лейцин | 13,09 г |
| L-лизина моноацетат | 9,71 г |
| (соответствует 6,88 г L-лизина) | |
| L-метионин | 1,1 г |
| N-ацетил-L-цистеин | 0,7 г |
| (соответствует 0,52 г L-цистеина) | |
| L-фенилаланин | 0,88 г |
| L-треонин | 4,4 г |
| L-триптофан | 0,7 г |
| L-валин | 10,08 г |
| L-аргинин | 10,72 г |
| L-гистидин | 2,8 г |
| глицин | 5,82 г |
| L-аланин | 4,64 г |
| L-пролин | 5,73 г |
| L-серин | 2,24 г |
| кислота ледяная уксусная | 4,42 г |
| вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 л | |
| показатели: общее содержание азота — 12,9 г/л; общая концентрация аминокислот — 80 г/л; энергетическая ценность — 1340 кДж/л (320 ккал/л); pH — 5,7–6,3; титруемая кислотность по NaOH — 12–25 ммоль/л; теоретическая осмолярность — 770 мосмоль/л |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
восполняющее дефицит аминокислот.
Способ применения и дозы
В/в. Препарат Аминостерил® Н-Гепа можно вводить в центральную или периферическую вену.
Обычно назначают со скоростью 1–1,25 мл/кг/ч, что составляет 0,08–0,1 г аминокислот/кг/ч. Максимальная скорость инфузии — 1,25 мл/кг/ч, что составляет 0,1 г аминокислот/кг/ч.
Максимальная суточная доза — 18,75 мл/кг/сут, что составляет 1,5 г аминокислот/кг/сут. Это равно 1300 мл/сут при весе пациента 70 кг.
Аминостерил® Н-Гепа может применяться столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, или до нормализации метаболизма аминокислот.
Специальных исследований по изучению безопасности применения препарата у детей не проводилось. Не следует применять Аминостерил® Н-Гепа у детей.
Форма выпуска
Раствор для инфузий. По 500 мл во флаконе из бесцветного стекла гидролитического, укупоренном резиновой (галобутиловой) пробкой и обкатанном алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком контроля первого вскрытия. По 10 флаконов с пластиковыми держателями или без них помещают в коробку картонную.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Д-61346, Бад Хомбург, в.д.Х., Германия.
Наименование, адрес производителя лекарственного препарата и адрес места производства: Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.
Адрес представительства компании «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ» в Москве: 119435, Москва, Большой Саввинский пер., 12, стр. 5.
Тел.: (495) 950-57-14, факс: (499) 246-02-50.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
1 л раствора содержит:
| Активные вещества: | |
|
L-изолейцина L-лейцина L-лизина моноацетат (что соответствует L-лизину) L-метионина N-ацетил-L-цистеин (L-цистеина) L-фенилаланина L-треонина L-триптофана L-валина L-аргинина L-гистидина Глицина L-аланина L-пролина L-серина Кислота ледяная уксусная |
10,40 г 13,09 г 9,71 г (6,88 г) 1,10 г 0,70 г (0,52 г) 0,88 г 4,40 г 0,70 г 10,08 г 10,72 г 2,80 г 5,82 г 4,64 г 5,73 г 2,24 г 4,42 г |
| Вспомогательные вещества: | |
| Вода для инъекций | до 1 л |
|
Общее содержание азота Общая концентрация аминокислот Энергетическая ценность рH Титруемая кислотность по NaOH Теоретическая осмолярность |
12,9 г/л 80 г/л 1340 кДж/л (=320 кКал/л) 5,7-6,3 12-25 ммоль/л 770 мосм/л |
Растворы для парентерального питания. Аминокислоты.
Код ATX: В05ВА01.
Фармакодинамика
У пациентов с печеночной недостаточностью имеются следующие характерные признаки:
— повышенная концентрация аммиака в плазме,
— выраженный дисбаланс аминокислотного состава плазмы, когда концентрация аминокислот с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин) снижены, а концентрации ароматических аминокислот (тирозин, фенилаланин, триптофан) и метионина повышены,
— гиперкатаболизм с существенной потерей белка и аминокислот.
Данные факторы в сочетании, а также происходящие в результате церебральных изменений, считаются основной причиной развития печеночной энцефалопатии и печеночной комы.
Установлено, что на нормализацию указанных выше факторов в рамках инфузионной терапии благоприятное воздействие оказывает введение растворов, содержащих:
— высокое соотношение аминокислот с разветвленной цепью,
— одновременно с этим низкое соотношение ароматических аминокислот и метионина.
Аминокислоты, компоненты белка, содержащиеся в обычной пище, используются для синтеза белка в тканях, а любые излишки направляются в многочисленные метаболические пути. Исследования показали наличие термогенного эффекта при введении аминокислот.
Фармакокинетика
Аминостерил Н-Гепа вводится внутривенно как часть парентерального питания и, таким образом, имеет биодоступность на уровне 100%.
Состав Аминостерила Н-Гепа учитывает нарушение метаболизма аминокислот, сопровождающее тяжелую печеночную недостаточность. Содержание метионина, фенилаланина и триптофана снижено, но достаточно для удовлетворения потребностей организма, тогда как содержание аминокислот с разветвленной цепью, таких как лейцин, изолейцин и валин существенно повышено (42%) по сравнению с растворами, предназначенными для применения пациентами с нормальной функцией печени.
Поступление аминокислот как часть парентерального питания при тяжелых формах печеночной недостаточности с или без печеночной энцефалопатии, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
Внутривенно. Аминостерил Н-Гепа можно вводить в центральную или периферическую вену.
Обычно назначают со скоростью 1,0-1,25 мл/кг веса в час, что составляет 0,08-0,1 г аминокислот на 1 кг веса тела пациента в час. Максимальная скорость инфузии 1,25 мл/кг веса в час, что составляет 0,1 г аминокислот на 1 кг веса тела пациента в час.
Максимальная суточная доза 18,75 мл на кг в сутки, что составляет 1,5 г аминокислот на кг веса тела в сутки. Это равно 1300 мл в сутки при весе пациента 70 кг.
Аминостерил Н-Гепа может применяться столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного или до нормализации метаболизма аминокислот.
Специальных исследований по изучению безопасности применения лекарственного средства у детей не проводилось. Не следует применять Аминостерил Н-Гепа у детей.
Как и при введении всех гипертонических инфузионных растворов может наблюдаться тромбофлебит, если используются периферические вены.
Не известны никакие другие побочные действия при правильном применении раствора.
Применение Аминостерила Н-Гепа противопоказано при следующих ситуациях:
— гиперчувствительность к компонентам препарата,
— нарушение метаболизма аминокислот,
— метаболический ацидоз,
— гипокалиемия,
— почечная недостаточность,
— шок,
— гипоксия.
Общие противопоказания к инфузионной терапии:
— острый отек легких,
— гипергидратация,
— застойная сердечная недостаточность,
— гипотоническая дегидратация.
Превышение рекомендуемой скорости инфузии в периферическую вену может стать причиной развития тромбофлебита.
В зависимости от степени уже имеющегося нарушения возможно ухудшение работы печени, озноб, рвота, тошнота, увеличение выведения аминокислот через почки.
В случае появления признаков передозировки необходимо снизить скорость введения лекарственного средства или прекратить инфузию.
С осторожностью применять при гипонатриемии.
Следует контролировать концентрацию электролитов сыворотки крови, баланс жидкости, кислотно-основное состояние. Необходимо проводить лабораторный контроль концентрации сахара в крови, белков сыворотки, креатинина и функциональных печеночных проб.
Должен поддерживаться баланс электролитов и углеводов, которые вводятся по отдельности или в смеси.
Применение данного лекарственного средства по показаниям отличным от рекомендованных может привести к дисбалансу аминокислот и тяжелым нарушениям обмена веществ.
Чтобы свести к минимуму риск развития тромбофлебита при инфузии в периферическую вену, рекомендуется частый контроль места введения препарата.
Аминостерил Н-Гепа рекомендуется применять как часть парентерального питания в комбинации с достаточным количеством источников энергии (растворы глюкозы, жировые эмульсии), растворами электролитов, витаминов и микроэлементов. Приготовление смесей необходимо проводить при строгом соблюдении условий асептики и совместимости.
Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси – для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет около 800 мосмоль/л. Кроме того, следует учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен.
Использовать сразу после вскрытия флакона.
Только для однократного дозирования.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.
Неиспользованный остаток раствора во флаконе и оставшуюся после инфузии смесь следует уничтожить.
Специальных контролируемых клинических исследований по применению лекарственного средства у данной категории пациентов не проводилось. Применение допустимо после оценки соотношения риска и пользы для матери и плода или ребенка, не допускается превышать рекомендуемую дозировку.
Аминостерил Н-Гепа не влияет на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами.
Из-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными средствами, не предназначенными для парентерального питания.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
500 мл раствора во флаконе из бесцветного стекла, укупоренном резиновой пробкой и обкатанном алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком-контролем первого вскрытия. 10 флаконов с пластиковыми держателями или без них в коробке картонной вместе с инструкцией по применению.
Информация о производителе (заявителе)
Заявитель
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия
Производитель
Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия
Представитель иностранного производителя
ООО «ФрезСервисСистем»
223053, Минский район, д. Боровляны, а/я 42, тел./факс: +375 17 389 72 93, fss@qrt.by
1 литр раствора содержит: L-изолейцина 6,50 г,
L-лейцина 8,18 г,
L-лизина моногидрата 6,06 г (L-лизина 4,30 г),
L-метионина 0,40 г,
ацетилцистеина 0,70 г (L-цистеина 0,52 г),
L-фенилаланина 0,55 г,
L-треонина 2,75 г,
L-триптофана 0,44 г,
L-валина 6,30 г,
аргинина 6,70 г,
L-гистидина 1,75 г,
аминоуксусной кислоты 3,73 г,
L-аланина 2,90,
L-пролина 3,58 г,
L-серина 1,40 г,
ледяной уксусной кислоты 2,66 г.
Общее содержание аминокислот 50,0 г/л.
Общее содержание азота 8,1 г/л, pH=5,7- 6,3.
Титр по NaOH — 8-15 ммоль/л.
Теоретическая осмолярность составляет 484 мосм/л.
Показания:
парентеральное введение аминокислот (Аминостерил N-ГЕПА 5%) при тяжелых нарушениях функции печени (печеночная недостаточность) с или без нарушений функций мозга (энцефалопатией), терапия нарушений функций печени (печеночная кома).
Противопоказания:
нарушения обмена аминокислот, гипергидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, нарушения функции почек (почечная недостаточность), тяжелые нарушения функции сердца (сердечная недостаточность).
Применение Аминостерил N-ГЕПА 5% целесообразно только в рамках приведенных показаний.
Примечание:
О результатах применения препарата у беременных и детей не сообщается.
Побочное действие:
внутривенное введение Аминостерил N-ГЕПА 5% может приводить к увеличению выделения кислоты желудочного сока и к обострению язвы. Поэтому нужно предварительно проверить необходимость профилактического введения Н2-антагонистов.
Способ применения и дозы
для внутривенного вливания. Если нет других указаний, то назначают по 1,7-2,1 мл/кг веса в час, т.е. по 40-50 капель/мин на 70 кг веса тела больного.
Максимальная доза: 1,5 г аминокислот на кг веса тела в сутки, т.е. 2100 мл/сутки при весе больного 70 кг.
Примечание:
необходим контроль уровня электролитов сыворотки крови (ионограмма), водного баланса и состояния кислотно-щелочного равновесия. Электролиты и углеводы назначать сбалансированно и вводить по возможности раздельно с препаратом.
Длительность применения:
Аминостерил N-ГЕПА 5% применяют, пока требуется парентеральное питание, т.е. пока необходима терапия.
Форма выпуска:
стеклянные флаконы, содержащие 500 мл раствора.
Хранение:
при температуре не выше +25 °С в защищенном от света месте. Применять только в случае, если раствор прозрачен и упаковка не повреждена. Хранить препарат в недоступном для детей месте!
 |
Международное непатентованное название? Аминокислоты для парентерального питания |
 |
L-изолейцин — 10,40 г, L-лейцин — 13,09 г, L-лизина моноацетат — 9,71 г, (= L-лизин 6,88 г), L-метионин — 1,10 г, N-ацетил-L-цистеин — 0,70 г (=L-цистеин 0,52 г), L-фенилаланин — 0,88 г, L-треонин — 4,40 г, L-триптофан — 0,70 г, L-валин — 10,08 г, L-аргинин — 10,72 г, L-гистидин — 2,80 г, Глицин — 5,82 г, L-аланин — 4,64 г L-пролин — 5,73 г, L-серин — 2,24 г. Вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная — 4,42 г, вода для инъекций — до 1 л. Общее содержание азота — 12,9 г/л,общее содержание аминокислот — 80 г/л, энергетическая ценность — 1340 кДж/л (=320 кКал/л), рН — 5,7-6,3, титруемая кислотность по NaOH — 12-25 ммоль/л, теоретическая осмолярность — 770 мОсм/л. |
 |
Аминокислоты |
 |
ПроизводителиФрезениус Каби Австрия(Австрия) |
 |
Показания к применению Аминостерил Н-Гепа раствор для инъекций 500млПрименяется как компонент парентерального режима питания при печеночной недостаточности тяжелой степени с энцефалопатией или без энцефалопатии в случаях, если пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано. |
 |
Способ применения и дозировка Аминостерил Н-Гепа раствор для инъекций 500млТолько для внутривенного введения.Можно вводить в центральную или периферическую вену.Обычно назначают со скоростью 1,0 — 1,25 мл/кг веса в час, что составляет 0,08 — 0,1 г аминокислот на 1 кг веса тела пациента в час.Максимальная скорость инфузии 1,25 мл/кг веса в час, что составляет 0,1 г аминокислот на 1 кг веса тела пациента в час.Максимальная суточная доза 18,75 мл на кг в сутки, что составляет 1,5 г аминокислот на кг веса тела в сутки и соответствует 1300 мл в сутки при весе пациента 70 кг.При полном парентеральном питании Аминостерил Н-Гепа следует вводить в сочетании с достаточным количеством источников энергии (растворы углеводов, жировые эмульсии), электролитов, витаминов и микроэлементов.Для оптимального введения следует одновременно использовать растворы углеводов и/или жировых эмульсий.Может применяться столько времени, сколько этого требует клиническое состояние пациента или до нормализации метаболизма аминокислот. |
 |
Противопоказания Аминостерил Н-Гепа раствор для инъекций 500млНарушения обмена аминокислот внепеченочной этиологии, метаболический ацидоз, состояния с гипергидратацией, гипонатриемия, гипокалиемия, почечная недостаточность, декомпенсированная сердечная недостаточность, шок, гипоксия, дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности). |
 |
Фармакологическое действиеФармакодинамика: при печеночной недостаточности наблюдаются: увеличение концентрации аммиака в плазме; значительный дисбаланс аминокислотного профиля плазмы, а именно: снижение концентрации аминокислот с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), повышение уровня ароматических кислот (тирозин, фенилаланин, триптофан) и метионина; гиперкатаболизм. Сочетание этих факторов приводит к развитию печеночной энцефалопатии и печеночной комы.Введение Аминостерил Н-Гепа с высоким содержанием аминокислот с разветвлённой цепью и низким содержанием ароматических аминокислот и метионина позволяет нормализовать соотношение аминокислот в плазме, снижает концентрацию аммиака в крови, улучшает переносимость и синтез белков, уменьшает выраженность проявления симптомов печеночной энцефалопатии и печеночной комы у пациентов с печеночной недостаточностью.Фармакокинетика: препарат вводится внутривенно как компонент парентерального режима питания. Биодоступность внутривенно вводимых аминокислот — 100%.Состав адаптирован к метаболизму аминокислот у пациентов с печеночной недостаточностью: содержание метионина, фенилаланина и триптофана снижено, но достаточно для удовлетворения потребностей, в то время как содержание лейцина, изолейцина и валина значительно увеличено (42%) по сравнению с растворами, предназначенными для применения у пациентов с нормальной функцией печени. |
 |
Побочное действие Аминостерил Н-Гепа раствор для инъекций 500млВозможны реакции повышенной чувствительности. При превышении скорости введения может отмечаться тошнота, рвота, покраснение кожи, потливость. |
 |
ПередозировкаПревышение рекомендуемой скорости инфузии в периферическую вену может стать причиной развития тромбофлебита.В зависимости от степени уже имеющихся патологических процессов и нарушения функции печени вследствие передозировки возможны тошнота, рвота, озноб, увеличение выведения аминокислот через почки.В случае появления симптомов передозировки необходимо снизить скорость введения препарата или прекратить инфузию. |
 |
Взаимодействие Аминостерил Н-Гепа раствор для инъекций 500млИз-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, не предназначенными для парентерального питания. |
 |
Особые указанияСпециальных контролируемых клинических исследований по применению препарата у данной категории пациентов не проводилось. Применение допустимо после оценки соотношения риска и пользы для матери и плода, не допускается превышать рекомендуемую дозировку. Рекомендуется применять как часть парентерального питания в комбинации с достаточным количеством источников энергии (растворы глюкозы, жировые эмульсии), растворами электролитов, витаминов и микроэлементов. Приготовление смесей необходимо проводить при строгом соблюдении условий асептики и совместимости. Следует контролировать концентрацию электролитов сыворотки крови, баланс жидкости, кислотно-основное состояние. Лабораторные исследования должны включать контроль уровня глюкозы в крови, белка сыворотки, креатинина и показателей функции почек. Следует поддерживать баланс электролитов и углеводов, возможна их параллельная инфузия.Использование препарата при показаниях, отличных от рекомендованных, может привести к нарушению баланса аминокислот и серьезным нарушениям обмена веществ.Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью вводимой смеси — для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет около 800 мосмоль/л, но следует учитывать возраст, клиническое состояние пациента и состояние периферических вен.Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит, поэтому рекомендуется постоянный контроль места установки катетера.Использовать сразу после вскрытия флакона.Только для однократного применения.Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.Неиспользованный остаток раствора во флаконе и оставшуюся после инфузии смесь следует уничтожить.Препарат предназначен для применения в стационаре. Влияние на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не изучалось. |
 |
Условия храненияХранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Не замораживать. |