Ашваганда инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым

Растение ашваганда является одним из лучших целебных и ценных аюрведических средств. Оно оказывает комплексное действие, используется для профилактики заболеваний. Но в некоторых странах растение запрещено, поэтому купить его можно только на сайте. Выпускается в разных формах.

Описание и особенности Ашваганды

Ашвангарда (ashvagandha-himalaya) – это кустарник с красными ягодами. Растет в Индии, Африке, Восточной Азии. Растение имеет и другие названия – зимняя вишня, эфиопский агол, индийский женьшень или корень. В переводе значит «запах лошади», но связано с выносливостью. По легенде растение придает человеку много сил, энергии.

Для лечебных целей в основном используют корень ашваганды, но у него полезны и плоды. Есть похожее растение – китайский корень, но оно менее доступно и дороже стоит. Для лечебных целей ашвагандху выпускают в виде БАДов. Его можно использовать и для профилактики многих заболеваний. Полная информация прописана в аннотациях.

Эффективность и польза растения

Ashwagandha – это источник бодрости, энергии, молодости. Химический состав растения содержит большое количество макро- и микроэлементов. Попадая в кровь, они быстро усваиваются, сразу начинают действовать. В корне растения содержится более 30 активных полезных элементов. Благодаря богатому составу ашваганда оказывает уникальное оздоровительное действие на организм.

Основные компоненты	Действие
Витамины	Оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие, укрепляют иммунитет
Сапонины	Они усиливают полезное действие других компонентов состава, замедляют фиброзирование во внутренних органах и мягких тканях
Микро- и макрокомпоненты	Необходимы для работы всех внутренних органов, водно-электролитного баланса
Стероидные лактоны	Они участвуют в создании гормонального баланса. Оказывают мощный противовоспалительный и тонизирующий эффект, нормализуют психическое состояние, нервную систему. Витаферин А – хорошее противоопухолевое средство.
Олигосахариды	Действуют положительно на кишечную микрофлору, по воздействию походи на пребиотики
Аминокислоты	В ашваганде содержится 5 аминокислот, которые необходимы для синтеза белка, гормонов

Как лекарство используют в виде экстракта корня растения. Основные полезные качества ашваганды:

• улучшает работу ЖКТ;
• повышает выносливость, наполняет энергией;
• улучшает сон, борется с бессонницей;
• уменьшает воспаление;
• укрепляет иммунитет;
• нормализует выработку андрогенов, эстрогенов;
• повышает либидо;
• оказывает тонизирующий эффект;
• снижает уровень кортизола;
• стабилизирует психоэмоциональное состояние;
• улучшает мозговую деятельность, память, концентрацию внимания;
• предупреждает развитие рассеянного склероза, болезни Паркинсона, Альцгеймера;
• поддерживает нормальный уровень сахара в крови, поэтому полезен при диабете второго типа;
• уменьшает уровень холестерина;
• улучшает работу щитовидной железы;
• увеличивает мышечную массу, оказывает анаболическое действие.

Область использования ашваганды обширна, но можно отдельно выделить пользу в зависимости от пола, для спортсменов, при раке.

	Польза
Для женщин	Повышает либидо, увеличивают силу ощущений во время секса, лечат нарушения в работе половой системы. Помогает легче переносить болезненные менструации, восстанавливает цикл, улучшает настроение. Используют для лечения аменореи, нормализации работы яичников, устраняет нарушения гипоталамо-гипофизарной системы. Восстанавливает женский гормональный фон в период менопаузы, уменьшает количество приливов.
Для мужчин	БАДы усиливают половое влечение, качество и количество спермы. Ashwagandha помогает в лечении бесплодия, хронического стресса, увеличивают силу, наполняют энергией. При долгом употреблении увеличивается выработка тестостерона, восстанавливается гормональный баланс.
Для спортсменов	Растение будет полезна для мужчин, которые занимаются бодибилдингом. БАДы усиливают действие анаболиков (андрогенов и тестостерона), рост мышц с одновременной потерей лишнего жира, спортивные показатели.
При раке	Согласно проведенным исследованиям, растение предотвращает мутацию клеток, уничтожает имеющиеся опухоли. Но пока это в стадии испытаний, поэтому точных показаний для лечения онкологии нет.

Показания и противопоказания к применению

Область применения ашваганды обширна. Но при наличии противопоказаний ее принимать нельзя. Перед употреблением рекомендуют проконсультироваться с врачом. Показания прописаны в инструкции:

• профилактика гинекологических заболеваний;
• сниженное либидо;
• депрессия;
• снижение тонуса организма, мышечная слабость;
• панические атаки, стрессы, психические расстройства;
• нарушение сна;
• плохое качество спермы;
• снижение полового влечения;
• принимается при бесплодии;
• профилактика простатита;
• воспалительные заболевания;
• болезненные месячные;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение обмена веществ;
• истощение организма;
• хроническая усталость;
• физическое переутомление;
• атеросклероз;
• заболевания костей и суставов;
• сердечно-сосудистые патологии;
• мастопатия;
• гипертония;
• переломы костей;
• остеохондроз;
• нарушение работы яичников;
• аденома простаты;
• импотенция;
• заболевания дыхательной системы;
• трофические язвы;
• псориаз;
• дерматиты;
• плохо заживающие раны;
• профилактика сезонных простуд;
• для восстановления после тяжелых заболеваний;
• в косметологии – для ухода за кожей, угрей, устранении отеков, мешков под глазами.

Но есть противопоказания для приема ашваганды:

• беременность и период лактации;
• аллергия на компоненты;
• гиперфункция щитовидной железы;
• обострение гастрита;
• высокое внутричерепное давление;
• язва желудка;
• печеночная и почечная недостаточность.

Ашваганду нельзя давать детям до 18 лет, она может нанести вред неокрепшему организму. При неправильном применении могут появиться побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Среди незначительных – сухость во рту, небольшое повышение температуры, незначительные скачки артериального давления.

После принятых в большой дозе таблеток может появиться покраснение на коже, высыпания. В случае появления негативных признаков необходимо прекратить прием БАДов.

Способы приема и дозировки

Если принимать препараты с ашвагандой, то важно соблюдать способы их применения, указанную дозировку. Оно отличается мощным действием, при несоблюдении правил употребления может навредить. БАДы ашваганда как принимать – пьют за час до еды, по 1-2 раза в день, курсами:

1. Длительный. По 1 капсуле или таблетке, 2-4 недели. Потом 7 дней, интервал 14-21 день, курсом 4-5 месяцев.
2. С интервалами. Сначала БАД пьют месяц, потом делают перерыв на 2-3 недели.

Правильная дозировка 400-500 мг/день, более высокие – только под контролем врача. Запивают молоком или водой. Если принимают настойку препарата, то по 50 капель в день такими же курсами. Можно смешивать ее с напитками.

Как правильно принимать ашваганду в порошке – по 1 ч. л. заваривают в стакане кипятка. Накрывают его крышкой, настаивают 10 минут. Дать остыть, процедить, принимать в день за два раза. Максимальный курс приема растения в любой форме – до 28 дней.

Правильно – пить ашваганду с любыми аюрведическими продуктами, не рекомендуют – со стимуляторами, это вызывает сонливость. При передозировке может возникнуть сильная рвота, резкое падение АД, заторможенное состояние, токсическое повреждение мозга. Иногда развиваются галлюцинации.

Запрещена ли Ашваганда в РФ?

В России ашвагандха запрещена, поэтому ее нельзя купить в аптеках или магазинах. Причиной стало бесконтрольное и неправильное использование растения. В результате возникало большое количество побочных эффектов, серьезные проблемы со здоровьем. У некоторых развивалась почечная недостаточность. Если долго употреблять ашваганду в большом количестве возникала психическая зависимость.

Лучшие добавки с Ашвагандой

Ашваганду выпускают в виде таблеток, капсул, которые защищены оболочкой. Но они большого размера, их трудно проглатывать. БАды могут быть в виде порошка из измельченного корня. Из них готовят напитки, делают косметические маски. Минус – не всем нравится вкус чая. В жидком виде – это спиртовая настойка. Ее добавляют по 50 капель в чай или соки. Лучшие средства:

1. Против тревоги и стресса.
2. Капсулы.
3. Против стресса и усталости.
4. В порошке.
5. Против усталости.
6. В виде мыла.

Растение запрещено в России даже в сухом виде, оно не имеет лицензии, а фармакологическое действие его не проверено. Но при желании можно купить ашваганду в магазине индийских товаров Ашанти в виде БАДов. В них содержится очищенное и проверенное растение, указан состав, четкая инструкция, количество побочных эффектов снижено до минимума.

Не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к профильному специалисту.

Ашваганда (withania somnifera) — известное во всем мире растение, которому приписывают множество свойств, положительно влияющих на организм. В Аюрведе эта трава является важнейшим компонентом лечения, широко употребляется при различных соматических и неврологических заболеваниях. В этой статье вы прочтете обо всех полезных свойствах растения, о том, можно ли его принимать при беременности и грудном вскармливании, узнаете, как правильно использовать БАДы и почему средства с ашвагандой запрещены к продаже в России.

Описание и фото растения

Свое название Ashvagandha W. somnifera получила от слов санскрита «ашва» и «гандха», что в переводе означает «запах лошади». Необычное название появилось из-за характерного резкого запаха кореньев. В кириллице есть два варианта написания наименования: ашваганда и ашвагандха. В народе ашваганду часто называют индийским женьшенем благодаря ее тонизирующим и адаптогенным свойствам. Растение относится к семейству Пасленовые, роду Физалис.

По биоморфологическому описанию растение представляет собой высокий прямостоящий куст (до 1 м), стебли которого обильно покрыты пухом. Листья плотные и мясистые, до 10 см в длину, цветы зеленовато-желтые, небольшого размера. Ашвагандха имеет длинные светло-коричневые корни, которые отличаются наибольшим целебным действием. Растение распространено в засушливых регионах Индии, странах восточной Азии и на севере Африки.

В аюрведической медицине трава активно используется для лечения разных патологий, ее дают даже детям и беременным женщинам. Но в России ашваганда запрещена к продаже.

Химический состав

Растительное сырье содержит множество полезных компонентов, чем и обусловлено его уникальное комплексное воздействие на организм человека. В лабораториях исследовалась наиболее ценная часть травы — корень, и в нем было обнаружено более 30 активных веществ.

В состав ашваганды Withania входят:

1. Стероидные лактоны. Фитостерины участвуют в регуляции баланса гормонов. Витанолиды известны мощным тонизирующим и противовоспалительным действиями, нормализуют психоэмоциональное состояние. Витаферин А является противоопухолевым веществом.
2. Сапонины. Алкалоиды усиливают действие других компонентов в составе растения, замедляют процессы фиброзирования в мягких тканях и внутренних органах.
3. Аминокислоты. В корне найдено 5 аминокислот, которые необходимы для реакций синтеза белка, образования гормонов и медиаторов.
4. Олигосахариды. Соединения оказывают положительное влияние на состав кишечной микрофлоры, по действию схожи с пребиотиками.
5. Микро- и макроэлементы. Минералы нужны для поддержания водно-электролитного равновесия.
6. Витамины. Водорастворимые витамины обладают антиоксидантными, иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами.

Фармакологические эффекты

В лекарственных целях в основном применяют экстракт из корня ашваганды, который является мощным адаптогеном и иммуностимулятором. В США и странах Европы проводились клинические испытания с участием добровольцев для исследования воздействия растения на человеческий организм. По результатам этих опытов установлен ряд полезных свойств ашваганды:

• снижение уровня стрессового гормона (кортизола) и стабилизация психоэмоционального состояния;
• улучшение мозговой активности, повышение памяти и концентрации внимания;
• профилактика нейродегенеративных заболеваний (болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянного склероза);
• поддержание баланса между процессами возбуждения и торможения в нервной системе;
• улучшение работы щитовидной железы, нормализация уровня тиреоидных гормонов;
• помощь в поддержании стабильного уровня глюкозы в крови при сахарном диабете II типа;
• уменьшение концентрации вредного холестерина;
• активация функций иммунной системы, увеличение числа лимфоцитов;
• анаболическое действие, увеличение мышечной массы.

Для мужчин

Добавки с индийской ашвагандой очень полезны для мужчин: они улучшают качество сексуальной жизни, нормализуют половое влечение, повышают количество и качественный состав спермы. Растение помогает при мужском бесплодии. Препараты устраняют проявления хронического стресса. При длительном применении ашваганда увеличивает синтез тестостерона и обеспечивает правильное соотношение половых гормонов.

Для женщин

Растительные добавки влияют на либидо, устраняют сексуальные дисфункции и увеличивают интенсивность ощущений во время полового акта. Ашваганда для женщин активно применяется в лечении аменореи: средство помогает восстановить функцию яичников и гипоталамо-гипофизарной системы, которые регулируют менструальный цикл. Трава нормализует настроение и гормональный фон во время менопаузы, борется с приливами.

Для спортсменов

Ашваганда активно используется у мужчин, занимающихся бодибилдингом. Добавки усиливают действие анаболических гормонов (прежде всего – тестостерона и андрогенов), стимулируют рост мышц с одновременной потерей лишних жировых отложений. Растительные экстракты повышают выносливость, улучшают спортивные показатели.

Ашвагандха против рака

В США были проведены лабораторные исследования на клеточных культурах и подопытных животных, которые наглядно демонстрируют способность растения предотвращать появление мутантных клеток, стимулировать уничтожение уже имеющихся опухолей. Эти результаты требуют дальнейшего уточнения и клинических испытаний, поэтому на данный момент трава ашваганда не имеет показаний к применению в онкологии.

Почему трава запрещена в России

Фитопрепараты на основе индийского женьшеня не включены в Государственную фармакопею РФ, их реализация находится под строгим запретом. Такие ограничения прежде всего обусловлены мерами безопасности. Растительный препарат обладает довольно большим числом побочных эффектов, и при неправильном его использовании может вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Широкую огласку получила ситуация с двумя женщинами, у которых после применения ашваганды развилась почечная недостаточность.

Еще одна причина запрета – потенциальная способность препарата вызывать психическую зависимость при длительном приеме в больших количествах. Также доказано, что средство является сильным афродизиаком. Сухая трава ашваганды запрещена в России из-за отсутствия лицензирования и стандартизации – состав таких средств нигде не указан, их фармакологические действия на организм не прошли проверку.

Если хотите попробовать лечение индийским женьшенем Withania, лучше не рисковать и выбирать качественные БАДы на его основе.

Эти препараты включают только очищенный и стандартизованный растительный концентрат, на упаковке четко указано содержание всех активных компонентов. Биологически активные добавки подвергаются исследованиям в независимых лабораториях, они также имеют детальную инструкцию с дозировками и правилами использования. Вероятность побочных эффектов после приема препаратов минимальная.

В каких случаях назначают фитопрепараты

Основными показаниями к применению ашваганды в альтернативной медицине являются:

1. Общее истощение организма: длительные стрессы, физическое и психическое переутомление, синдром хронической усталости, бессонница.
2. Сердечно-сосудистые болезни: гипертония, аритмии, ИБС, атеросклероз.
3. Проблемы с костями и суставами: артриты, остеохондроз, ревматизм, переломы костей.
4. Болезни женской половой сферы: нарушения менструального цикла, дисфункция яичников, сексуальные расстройства, мастопатия.
5. «Мужские» заболевания: импотенция, простатит, бесплодие, аденома предстательной железы, снижение уровня тестостерона.
6. Болезни дыхательной системы: частые ОРВИ и бронхиты, затяжная пневмония, туберкулез.
7. Кожные патологии: длительно незаживающие раны, трофические язвы, дерматит, псориаз.

Добавки с ашвагандой правильно принимать в осенне-зимний период для повышения защитных сил организма. Растительные средства помогают восстановиться после тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств, инфаркта миокарда. Показанием к приему добавок является период подготовки к соревнованиям по бодибилдингу.

Экстракты растения широко используются в косметологии. Они входят в состав антивозрастных средств для ухода за кожей лица и рук – кремов, масок, тоников. Линейка косметики с ашвагандой показана женщинам с дряблой и увядающей кожей, при угревой болезни, отеках на лице и мешках под глазами.

Противопоказания

Несмотря на обилие лечебных свойств, ашваганда имеет ряд противопоказаний. Категорически запрещено использование растения при беременности, поскольку оно может навредить организму матери и будущего ребенка. Фитопрепараты не назначаются в периоде грудного вскармливания из-за способности проникать в молоко и вызывать аллергию у малыша.

В инструкции указаны и другие противопоказания к приему ашваганды:

• аллергия на компоненты растительного средства либо обострение аллергического заболевания (астма, крапивница, поллиноз);
• гиперфункция щитовидной железы, клинический тиреотоксикоз;
• обострение гастрита и язвенной болезни желудка;
• почечная, печеночная недостаточность;
• повышенное внутричерепное давление.

Врачи не рекомендуют давать БАДы на основе ашваганды детям, поскольку они могут нанести вред детскому организму!

Варианты выпуска

Препараты на основе растения ашваганда выпускаются в 3-х основных формах:

1. Капсулы/таблетки. Такие добавки являются наиболее качественными и безопасными при правильном применении. Стандартизованная вытяжка из травы защищена оболочкой, которая предотвращает побочные реакции со стороны ЖКТ. Недостаток – большой размер таблеток, из-за чего их сложно глотать.
2. Порошок. Измельченный высушенный корень растения расфасован в пакеты по 200-500 г. Порошок предназначен для приготовления витаминных чаев, добавления в домашние косметические маски. Минусом этой формы выпуска является необходимость заваривать и настаивать чай, также не всем людям нравится вкус напитка.
3. Настойка. Жидкий спиртовой экстракт ашваганды употребляют в небольших количествах, смешав с соком или чаем. Средство очень удобно дозировать с помощью пипетки. Недостаток – наличие спирта, из-за чего настойка подойдет не всем пациентам.

Препараты с ашвагандой

Для изготовления добавок используют только корень ашваганды, из которого на производстве добывают лечебные экстракты. Производители предлагают разные формы выпуска в зависимости от назначения и предпочтений пациента. Все фармакологические добавки имеют лицензию, поэтому их использование безопасно для организма. Средства в основном относятся к разделу аюрведической медицины, в которой активно применяют препараты ашваганды Чурна и других видов W. somnifera.

В России препараты с ашвагандой не продаются в связи с законодательными ограничениями.

Самые низкие цены на аюрведические травы — в известном интернет-магазине iHerb. У других продавцов стоимость будет на 30-50% выше. Можете проверить сами.

Как правильно принимать

Стандартные дозировки таблеток ашваганды для взрослых составляют около 400-500 мг в сутки. Некоторые целители советуют принимать более высокие дозы – до 2000 мг, но такое лечение можно проводить только под контролем врача. Удобнее всего пить капсулы – производители помещают дневную норму в 1 шт., которую нужно проглотить за 1 час до еды, запивая водой или молоком. Травяные настойки дозируют с помощью пипетки – в день достаточно около 50 капель, которые смешивают с любым напитком и пьют до еды.

Из средств в виде порошка готовят витаминные отвары. Для этого 1 чайную ложку высушенного корня заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и оставляют на 10 минут. Полученный чай процеживают и пьют по половине стакана 2 раза в день. Важно не злоупотреблять напитком, поскольку он раздражает слизистую ЖКТ.

Курс применения препаратов ашваганды в капсулах, таблетках и жидких формах составляет от 14 до 28 дней. При хорошей переносимости средства возможно продление терапии после консультации со специалистом.

Смотрите видео-рецепт органической маски для лица и волос с ашвагандой:

Натуральная маска для лица и волос «Ашваганда»

Побочные действия

Употребление жидких экстрактов и настоев из травы ашваганды часто сопровождается диспепсическими расстройствами: пациенты жалуются на мучительную тошноту, рвоту, диарею. При таких симптомах желательно перейти на растительные капсулы, которые не раздражают слизистую желудка.

Среди других побочных эффектов ашваганды выделяют сухость во рту, незначительное повышение температуры тела в первую неделю применения, колебания артериального давления в течение дня. Растение может провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожных высыпаний и зуда, слезотечения, ринита. В тяжелых случаях возникает удушье из-за нарушения проходимости дыхательных путей, но такая реакция бывает крайне редко.

Опасность передозировки

Если принимать добавки ашваганды в высоких дозах или самостоятельно увеличить длительность курса лечения, неизбежно возникают нежелательные симптомы:

• сильная тошнота и многократная рвота;
• резкое падение кровяного давления вплоть до коллапса;
• чрезмерное седативное воздействие на организм – заторможенность, сонливость, апатия;
• токсическое повреждение головного мозга с развитием галлюцинаций.

Подобные проявления свидетельствуют о начавшихся нарушениях работы всех органов, поэтому человека нужно как можно быстрее доставить к врачу. В большинстве случаев при передозировке растения ашваганда требуется госпитализация для массивной парентеральной дезинтоксикационной терапии.

Отзывы

Если вы принимали средства на основе ашваганды, оставляйте свои отзывы в специальной форме:

Индийская ашвагандха – противоречивое средство, которое активно пропагандируют сторонники альтернативной медицины на форумах в Интернете, но отрицают врачи. В последние годы проведены исследования, которые доказывают наличие у ашваганды ряда лечебных свойств при употреблении в небольших дозировках. Траву используют в медицине, косметологии и бодибилдинге. Ашваганду нельзя употреблять при беременности, в детском возрасте. Хотя растительных препаратов нет в свободной продаже в России, их можно купить на международной торговой площадке Айхерб. Перед применением добавок обязательно посоветуйтесь с доктором!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями 🙂

Ашваганда (Withania somnifera) — растение, известное и используемое в аюрведической медицине на протяжении тысяч лет. Также известный как приветственная летаргическая, лечебная девственная плева или индийский женьшень, он был популярен в европе многие годы. Ашваганда или ашвагандха обладает антистрессовыми свойствами, поддерживает фертильность у мужчин, обладает противовоспалительными свойствами — есть много преимуществ от использования корня летаргии.

Ашваганда — одно из важнейших растений Аюрведы

Корень витании — одно из специфических веществ, наиболее часто используемых в аюрведической медицине. Растение принадлежит к семейству пасленовых, поэтому является близким родственником хорошо известных картофеля и помидоров. В лечебных целях используется измельченный корень ашваганды или его экстракт, но в индийской медицине также используются листья и плоды индийского женьшеня.
Традиционная медицина также опирается на богатства растительного мира, а ашваганда — одна из тех пищевых добавок, которые врачи рекомендуют при ряде заболеваний.

Что делает ашваганда?

Богатый состав оказывает разностороннее и благотворное влияние на здоровье и благополучие получателей. Соединения, которые обеспечивают оздоровительный эффект ашваганды, включают:

• витанолиды — содержатся в зеленой части растения. Содержание витанолидов обеспечивает противораковые и антибактериальные свойства и поддерживает организм в борьбе с инфекциями;
• гликовитанолиды — их можно найти в корне растения. Они обеспечивают адаптогенные свойства продукта, то есть помогают ему адаптироваться к суровым внешним условиям, смягчая вредное воздействие различных стрессоров;
• витанолиды — повышают стрессоустойчивость и улучшают психическое состояние организма;
• сапонины — обладают противовирусными, противовоспалительными, отхаркивающими и мочегонными свойствами, помогают выводить токсины из организма;
• алкалоиды — обладают очень широким спектром действия, от противораковых и антибактериальных до антидепрессантов.

Свойства ашваганды

Исследования показали, что индийский женьшень может быть источником здоровья и бодрости и помочь вам справиться со многими проблемами со здоровьем. Витания вялая прославилась прежде всего тем, что прибавляет жизненных сил, улучшает состояние души и тела — поэтому рекомендуется людям, живущим активно, в постоянном беге и напряжении. Но не только это — его мощность намного больше.

Нервная система

Ашваганда положительно влияет на работу нервной системы. При регулярном приеме он улучшает способность концентрироваться и усваивать новую информацию. Поэтому принимать его стоит в период повышенных интеллектуальных усилий.
Растение также оказывает успокаивающее действие, снимает напряжение и тревогу, вызванную чрезмерным стрессом. Ашваганда, как уже было сказано, также обладает антидепрессивным действием.
Также не следует забывать, что прием ашваганды значительно улучшает качество сна. В основном это связано с гликовитанолидами, отвечающими за снижение стресса и уровня кортизола в крови. Вы становитесь все спокойнее и спокойнее, поэтому легче засыпаете и лучше спите.
Исследование, опубликованное Национальным центром исследования мозга в 2013 году, показывает, что летаргия очень эффективна в замедлении прогрессирования болезни Альцгеймера. Пока что подопытными были крысы, но они замедлили течение поражений на целых 50%, что дает надежду на аналогичные результаты исследований на людях.

Сердечно-сосудистая система

Все больше и больше людей, даже молодых, борются с высоким уровнем «плохого» холестерина. Индийский женьшень также может эффективно устранить эту проблему. В то же время он увеличивает уровень холестерина ЛПВП, который в организме человека выполняет важные функции, в первую очередь защищая его от атеросклероза.
Следовательно, к ашваганде стоит обращаться в основном при нарушениях кровообращения, церебральных сосудистых заболеваниях, ишемической болезни сердца, диабете и, наконец, гипертиреозе или гипотиреозе. Однако не следует забывать всегда консультироваться с лечащим врачом.

Ашваганда и физическая производительность

Многочисленные исследования показывают, что одним из многих положительных эффектов приема ашваганды является повышение физической работоспособности. Регулярное употребление этой пищевой добавки позволяет спортсменам быстрее набирать мышечную массу, но также помогает достичь более высокой аэробной способности.

Мужчины, принимающие ашвагандху, также могут рассчитывать на повышенную выработку тестостерона и снижение концентрации креатинкиназы в плазме крови, что указывает на способность быстрее восстанавливать мышцы после физических нагрузок.

Ашваганда и либидо/фертильность у мужчин

Повышенный уровень тестостерона в крови означает не только большую физическую работоспособность у людей, занимающихся спортом, но и повышение либидо. Эффект ашваганды на мужские репродуктивные клетки также очень очевиден — сперма у мужчин, которые ее используют, становится более подвижной, что, в свою очередь, облегчает оплодотворение.

Ашваганда как антиоксидант

Ашваганда также известна своими антиоксидантными свойствами — она обладает способностью улавливать свободные радикалы, которые являются одной из причин более быстрых процессов старения, так и различных заболеваний. Один из них — рак.
Исследователи все еще изучают, может ли ашваганда быть способом предотвратить рост или даже подавить рост раковых клеток. Тем не менее, безусловно, стоит употреблять ашвагандху каждый день, в том числе благодаря ее защитному действию на клетки печени и способности снижать уровень сахара в крови.

Как принимать и дозировать ашвагандху?

Ашвагандху можно принимать в виде порошка, капсул или таблеток, а также в виде жидкого экстракта. В любом случае его следует дозировать в соответствии с информацией, указанной производителем на этикетке.
Также стоит помнить, что принимать эту биологически активную добавку можно не всем. Порошок корня или другие продукты из этого растения нельзя употреблять беременным женщинам — беременность является абсолютным противопоказанием.

Особую осторожность следует также проявлять при приеме лекарств, вызывающих сон и седативный эффект, при гипертонии и диабете. Ашвагандху также следует принимать очень осторожно людям, страдающим язвой желудка.
Побочные эффекты возникают редко, но, как и в случае с любой другой добавкой, они могут иногда появляться. Среди тех, которые могут быть вызваны ашвагандхой, например, зуд и изменение цвета кожи, тошнота и рвота.

Как принимать витамин Д, железо и Омегу-3 так, чтобы они были полезны, а не навредили? Почему стоит внимательно изучать состав так называемых спортивных БАДов? Что ещё, кроме гиалуроновой кислоты и коллагена, важно для молодости кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.

Ошибка №1. Не следить за уровнем витамина Д

Витамин Д положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологии и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, этот витамин помогает избавиться от хандры и снижает болевые ощущения во время родов.

Среди людей в регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится Санкт-Петербург) дефицит витамина Д очень распространен. Однако принимать его для профилактики не стоит, поскольку это всё-таки стероидный гормон. Узнать его уровень в организме можно только после специального лабораторного анализа крови на Д-гормон, и только после этого при необходимости корректировать дефицит.

Ошибка №2. Не знать, какой именно витамин Д принимать

Холекальциферол — неактивная форма витамина Д, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен, вероятность его передозировки мала. Но есть и другая, активная форма витамина Д — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и строго по медицинским показаниям.

Ошибка №3. Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния

Кальций — важный минерал, он поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свёртываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервную систему. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии – повышенного давления.

Но кальций не усвоится, если в организме не хватает витамина Д и магния. Таким образом, принимать кальций будет просто бессмысленно.

                       

Ошибка №4. Принимать витамин Д – не всегда означает нормализовать его уровень

Витамин Д имеет свойство плохо усваиваться в следующих ситуациях:

Ошибка №5. Не принимать Омега-3

Для чего нужно принимать Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она поддерживает остроту зрения, красоту кожи, защищает сосуды от повреждений. Наш головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот.

Но дело в том, что это вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.

Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше.

Точную дозировку подберёт врач после анализа, который называется Омега-3 индекс.

Кроме того, у Омега-3 в капсулах есть преимущества перед той же красной рыбой: хорошая очистка жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоёме.

Ошибка №6. Не различать Омега-3 и Омега-6

Омега-3 и Омега-6 – это полезные и важные для организма ненасыщенные жирные кислоты. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости: этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи: растительных масел, мяса птицы, овсянки и других продуктов. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.

                       

Ошибка №7. Игнорировать железо (ферритин)

Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.

Ошибка №7. Принимать железо вслепую

В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует с осторожностью. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьёзным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).

Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе.

Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа.

Ошибка №9. Доверять спортивным БАДам

Некоторые спортсмены и увлекающиеся фитнесом принимают протеины для ускорения роста мышц и так называемой сушки. Одним из самых популярных препаратов — казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Казеин дешёвый в производстве, однако подходит он далеко не всем.

Чем же он вреден? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отёчность и заторможенность.

Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина.

Ошибка №10. Для кожи нужны только коллаген и гиалуроновая кислота

После 35-40 лет кожа начинает стареть: наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты. В этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений.

Однако для кожи полезны и другие компоненты:

Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!

Л. С. Манвелов, кандидат медицинских наук
В. Е. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор

НИИ неврологии РАМН, Москва

Диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» (НПНКМ) устанавливается в соответствии с «Классификацией сосудистых поражений головного и спинного мозга», разработанной НИИ неврологии РАМН [4], если у больного с признаками общего сосудистого заболевания (вегетососудистая дистония, артериальная гипертония (АГ), атеросклероз) имеются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение памяти, снижение работоспособности. Причем основанием для данного диагноза может быть только сочетание двух и более из пяти перечисленных жалоб, которые должны отмечаться не реже одного раза в неделю на протяжении не менее трех последних месяцев

Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни, а нередко и снижают трудоспособность.

Вторичная профилактика, в проведении которой нуждаются больные начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), включает мероприятия по предупреждению как обострений основных сердечно-сосудистых заболеваний, так и сосудистых поражений мозга.

Лечебно-профилактические мероприятия при НПНКМ можно схематично разделить на следующие виды: режим труда, отдыха и питания; лечебная физкультура; дието-, физио- и психотерапия; медикаментозное лечение и профилактика. Чаще всего назначают диету № 10 с учетом антропометрических данных, результатов исследования особенностей обмена.

Терапию больных НПНКМ следует проводить по трем основным направлениям:

• Воздействие на механизм формирования недостаточности кровоснабжения мозга,
• Воздействие на мозговой метаболизм,
• Дифференцированное индивидуальное лечение в зависимости от клинических симптомов болезни.

У больных НПНКМ на ранних стадиях формирования основного сосудистого заболевания для компенсации состояния иногда бывает достаточно рационального трудоустройства, соблюдения режима труда, отдыха и питания, отказа от курения и злоупотребления алкоголем, использование средств, повышающих физиологические защитные силы организма. При выраженных формах заболевания необходима комплексная терапия с широким использованием медикаментозных средств.

Следует проводить терапию, направленную на ликвидацию очагов инфекции: одонтогенной; хронических тонзиллита, гайморита, пневмонии, холецистита и др. Больные сахарным диабетом должны получать адекватное противодиабетическое лечение.

Если лечение проводится нерегулярно, то риск развития острых нарушений мозгового кровообращения, а также дисциркуляторной энцефалопатии значительно увеличивается. Так, по нашим данным, основанным на семилетнем проспективном наблюдении 160 больных АГ с НПНКМ (мужчины 40-49 лет), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) развивались в 2,6, а мозговой инсульт — в 3,5 раза чаще у не лечившихся или лечившихся нерегулярно, чем у лечившихся регулярно и соблюдавших врачебные рекомендации.

Медикаментозные методы лечения и профилактики обострений основного сосудистого заболевания

Вегетососудистая дистония. Терапия проводится в соответствии с принципами деления вегетативных расстройств по симпатикотоническим и ваготоническим проявлениям.

При повышенном симпатическом тонусе рекомендуют диету с ограничением белков и жиров, теплые ванны, углекислые ванны. Применяют центральные и периферические адренолитики, ганглиоблокаторы. Назначают альфа-адреноблокаторы: пирроксан, редергин, дигидроэрготамин, и бета-адреноблокаторы: анаприлин, атенолол, тенормин, обладающие сосудорасширяющим и гипотензивным действием.

В случаях недостаточности симпатического тонуса показаны диета, богатая белками; солевые и радоновые ванны, прохладный душ. Эффективны препараты, стимулирующие центральную нервную систему: кофеин, фенамин, эфедрин и др. Улучшают симпатическую активность настойки лимонника по 25-30 капель в день, пантокрина — 30-40 капель, женьшеня — 25-30 капель, заманихи — 30-40 капель, препараты кальция (лактат или глюконат по 0,5 г три раза в день); аскорбиновая кислота — 0,5-1,0 г три раза; метионин — 0,25-0,5 г два-три раза в день.

При повышении парасимпатической активности рекомендуют малокалорийную, но богатую белками диету, хвойные ванны (36оС). Используют средства, повышающие тонус симпатической системы. Применяют препараты белладонны, антигистаминные, витамин В6.

При слабости парасимпатической системы положительный эффект оказывают: пища, богатая углеводами; кофе; крепкий чай; сульфидные ванны низкой температуры (35оС). Повышают парасимпатический тонус холиномиметические препараты, ингибиторы холинэстеразы: прозерин по 0,015 г внутрь и по 1 мл 0,05%-ного раствора в инъекциях, местинон по 0,06 г., препараты калия: хлорид калия, оротат калия, панангин. Иногда применяют малые дозы инсулина.

Разделение синдрома вегетососудистой дистонии по характеру проявлений (преобладание симпатической или парасимпатической активности) не всегда возможно. Поэтому в практике нашли широкое применение препараты, воздействующие на оба периферических отдела вегетативной нервной системы, обладающие как адрено-, так и холиномиметической активностью: беллоид, белласпон, препараты эрготамина.

Артериальная гипертония. Лечебно-профилактические мероприятия при АГ прежде всего должны быть направлены на устранение или коррекцию факторов риска, способствующих развитию заболевания, таких как психоэмоциональные перенапряжения, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет.

Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 4-6 г в сутки (1/2 чайной ложки), а при тяжелой АГ — даже до 3-4 г.

В настоящее время для медикаментозного лечения АГ наиболее эффективными считаются пять классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), диуретики, антагонисты кальция и альфа-блокаторы. В докладе Комитета экспертов ВОЗ даны рекомендации по выбору первоначального препарата для лечения АГ, представленные в табл.

Эффективны комплексные гипотензивные средства: бринальдикс, адельфан-эзидрекс, трирезид К и др. Однако они обладают побочными негативными действиями своих ингредиентов: резерпина, тиазидовых диуретиков и гидралазинов. Эти средства можно применять в период обострения АГ, но в дальнейшем необходимо подобрать индивидуальную схему поддерживающего лечения. Терапию при злокачественной форме АГ нужно начинать в стационаре.

Не следует многократно повышать дозу первоначально действенного препарата, если он перестает надежно контролировать уровень АД. Если назначенное лекарство оказалось малоэффективным, его нужно заменить. Лучше добавить небольшие дозы другого гипотензивного средства, чем увеличивать дозу первого. Эффективность лечения повышается при использовании следующих комбинаций препаратов:

• Диуретик в сочетании с бета-блокатором, альфа-блокатором или ингибитором АПФ.
• Бета-блокатор в сочетании с альфа-блокатором или антагонистом кальция дигидропиридинового ряда.
• Ингибитор АПФ в сочетании с антагонистом кальция. Для достижения максимального результата в ряде случаев приходится использовать сочетание не только двух, но и трех гипотензивных препаратов.

Если у больных с умеренной и тяжелой АГ АД не снижается в течение месяца комбинированного лечения двумя или тремя препаратами, ее принято считать резистентной. Причины резистентности весьма разнообразны: нерегулярный прием лекарств, назначение недостаточно высоких доз, неэффективная комбинация препаратов, прием прессорных средств, увеличение плазмы крови, наличие симптоматической гипертонии, избыточное потребление поваренной соли и алкоголя. Известен эффект «белого халата» (повышение АД у больного в присутствии врача или медицинской сестры), который может создать впечатление резистентности. Наиболее серьезными причинами резистентности к терапии являются увеличение плазмы крови в ответ на снижение АД, заболевания почек и побочные действия лекарств. У ряда больных резистентной гипертонией положительный эффект дают применение петлевых диуретиков, комбинации ингибиторов АПФ и антагонистов кальция.

Считается, что гипотензивный эффект достигнут при стойком снижении АД у больных мягкой АГ (140-179/90-104 мм рт. ст.) до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а при умеренной и выраженной АГ (180/105 мм рт. ст. и выше) — на 10-15% от исходных показателей. Резкое снижение АД при атеросклеротическом поражении магистральных сосудов головы, которое встречается у 1/3 больных АГ, может ухудшить кровоснабжение мозга.

После подбора терапии больного приглашают на осмотры до тех пор, пока не будет достигнуто адекватное снижение АД. Это позволяет убедиться, что АД удерживается на оптимальном уровне, а факторы риска находятся под контролем. Постепенное и осторожное снижение АД существенно уменьшает побочные явления и осложнения гипотензивной терапии.

При достижении стабильного снижения АД больного следует приглашать на повторные осмотры с интервалом 3-6 мес. Гипотензивная терапия, как правило, проводится неопределенно долго. Однако после длительного адекватного контроля уровня АД допускается осторожное снижение дозы или отмена одного из комбинируемых препаратов, особенно у лиц, строго придерживающихся рекомендаций по немедикаментозному лечению.

Атеросклероз. Для лечения больных атеросклерозом необходимо прежде всего выявить высокий уровень холестерина сыворотки крови (ХС) и провести мероприятия по его коррекции.

Основные препараты, используемые при лечении больных НПНКМ

Особая роль принадлежит средствам, обладающим сочетанным действием на кровоснабжение и метаболизм мозга, а также на центральную гемодинамику и реологические свойства крови. Применяют кавинтон (винпоцетин) по 0,005 г; циннаризин (стугерон) — 0,025 г; ксантинола никотинат (теоникол, компламин) — 0,15 г; пармидин (ангинин) — 0,25-0,5 г; сермион — 0,005-0,03 г; танакан — 0,04 г — три-четыре раза в день.

В случаях повышения тонуса мозговых сосудов при спастическом типе РЭГ рекомендуют спазмолитические и вазоактивные средства. Целесообразно назначение эуфиллина по 0,15 г три раза в день. В результате, как правило, улучшается общее состояние больных, уменьшаются или проходят головные боли, головокружение, отмечаются положительные изменения реографических и допплеросонографических показателей. Больным с неустойчивым тонусом сосудов назначают беллоид, белласпон, грандаксин. При гипотонии сосудов мозга и признаках венозной недостаточности рекомендуют стимулирующие препараты: элеутерококк, заманиху, корневище левзеи, пантокрин, дуплекс, женьшень, настойку китайского лимонника, алоэ — и венотонизирующие: троксевазин, эскузан, анавенол, венорутон.

В связи с тем что сосудистому заболеванию мозга нередко предшествуют или к нему присоединяются нарушения сердечной деятельности, больным по показаниям назначают средства, улучшающие коронарный кровоток, противоаритмические, сердечные гликозиды. При функциональных расстройствах сердечной деятельности у больных НПНКМ благоприятное действие оказывает боярышник в виде жидкого экстракта по 20-30 капель четыре раза в день.

В настоящее время из средств, положительно влияющих на реологические свойства свертывающей и противосвертывающей системы крови, лучше всего изучен и наиболее широко применяется аспирин. В качестве основного недостатка этого препарата отмечается раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому его рекомендуют принимать однократно в суточном количестве не более 1 мг на 1 кг веса. С этой целью применяют также трентал по 0,1 г, дипиридамол — 0,25 г и метиндол — 0,025 г три раза в день. Кроме того, указанные средства предупреждают дестабилизацию клеточных мембран нейронов при ишемии мозга, подавляют отек и набухание эндотелия, увеличивают приток крови к мозгу, облегчают венозное кровообращение и оказывают спазмолитическое действие, что в результате определяет их эффективность для вторичной профилактики и лечения сосудистых заболеваний мозга. Антиагрегантным действием обладает и ряд других препаратов: папаверин, но-шпа, альфа- и бета-адренергические блокаторы и др.

При нарушениях памяти, внимания, для повышения психической и двигательной активности рекомендуется лечение ноотропилом (пирацетамом) по 0,4 г, энцефаболом (пиридитолом) по 0,1 г, аминалоном по 0,25-0,5 г два-четыре раза в день, инъекциями церебролизина по 5,0 мл внутривенно или внутримышечно и другими средствами подобного действия.

При наличии проявлений неврозоподобного синдрома назначают транквилизаторы: хлозепид (элениум, напотон) по 0,005-0,01 г три-четыре раза, сибазон (седуксен, реланиум) — 0,005 г один-два раза, феназепам — 0,00025-0,0005 г и мезапам (рудотель) — 0,005 г два-три раза в день; седативные средства: препараты валерианы, пустырника, настойку пиона и др.

Из методов физической терапии чаще всего используется электрофорез лекарственных средств по рефлекторно-сегментарному (воротниковому) трансорбитальному методу Бургиньона, а также по общей методике воздействия как обычным, так и биполярным способом. Отмечены благоприятные результаты при лечении электрофорезом 10%-ного раствора ацетилсалициловой кислоты и 7,5-10%-ного раствора оротата калия из среды 40-50%-ного универсального растворителя — димексида по методике общего воздействия: продольно на позвоночник с наложением электродов на воротниковую, межлопаточную и пояснично-крестцовую области — на курс 8-12 процедур.

Новым методом лечения является электрофоретическое введение стугерона в форме трансцеребрального рефлекторного йонофореза 0,5%-ного его раствора. У больных с цефалгиями перед этим целесообразно провести три-четыре процедуры эндоназального электрофореза 0,1%-ного раствора дигидроэрготамина.

Для больных с нарушениями венозного оттока предложен метод трансцеребрального электрофореза 5%-ного раствора троксевазина. Комбинированное применение электрофоретического и перорального введения стугерона и троксевазина позволяет воздействовать на все звенья сосудистой системы мозга: артериальный тонус, микроциркуляцию и венозный отток.

При головных болях, вегетативных нарушениях применяется электрофорез йода по методу воротникового воздействия, а при невротических состояниях и гипостении — электрофорез новокаина. Биполярный электрофорез йода и новокаина рекомендуют при неврастеническом синдроме, наклонности к головокружениям, болях в области сердца. При нарушениях сна, повышенной общей возбудимости используют электрофорез брома и йода, диазепама или магния по методике Вермеля, электросон. Положительное воздействие оказывает электрофорез далларгина на рефлексогенные зоны С-4 — T-2 и T-8 — L-2.

Следует подчеркнуть, что лекарственная терапия имеет ряд ограничений: побочные действия, аллергические реакции, привыкание к препаратам, снижение их эффективности при длительном применении. Кроме того, нужно учитывать возможность полной нечувствительности больных к тому или иному препарату. Поэтому большое значение имеет использование немедикаментозных методов лечения.

Немедикаментозные методы профилактики и лечения при НПНКМ

В комплекс лечения включают диетотерапию, активный двигательный режим, утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, плавание в бассейне, спортивные игры. При избыточной массе тела проводят подводный душ-массаж. При сопутствующем остеохондрозе шейного отдела позвоночника — массаж воротниковой зоны.

Успешно применяются воздействие переменным низкочастотным магнитным полем, синусоидальные модулированные токи на рефлексогенные зоны и мышечные группы шейной, воротниковой и поясной областей, верхних и нижних конечностей с учетом суточных биоритмов.

В практическое здравоохранение все шире внедряются методы рефлексотерапии: иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением. У больных НПНКМ в результате лечения этими методами значительно улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают субъективные нарушения, отмечается положительная динамика показателей РЭГ и ЭЭГ, что объясняется нормализующим влиянием рефлексотерапии на обменные процессы, повышением физического и психического тонуса, устранением вегетососудистых нарушений. При повышенном тонусе церебральных вен рекомендуют курс СВЧ-облучения (8-12 сеансов) на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.

Как универсальный компонент патогенетической терапии при сосудистых заболеваниях нервной системы рассматривают гипербарическую оксигенацию, которая позволяет добиться стабилизации патологического процесса, сократить сроки лечения и улучшить прогноз. В процессе баротерапии улучшаются общее состояние больных, сон, память, уменьшаются явления астенизации, психоэмоциональные нарушения, головные боли, головокружения, вегетативные расстройства.

Стойкий клинический эффект и длительные ремиссии наблюдались у больных НПНКМ, получавших комплексное лечение с включением гипербарической оксигенации, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры.

Рекомендуют широкое использование бальнеотерапии.

Как в качестве самостоятельного метода, так и в комплексе с другими видами физиотерапии и лекарственными средствами применяется гидроаэроионотерапия. Целесообразно использовать оксигенотерапию в виде кислородных коктейлей, что оказывает общее стимулирующее действие и улучшает функциональное состояние нервной системы. Сочетание аэроионотерапии и оксигенотерапии дает больший клинический эффект: улучшаются самочувствие, память, исчезают головные боли, уменьшаются вестибулярные и эмоционально-волевые нарушения. Эти методы лечения можно использовать не только в стационаре, но и в поликлинике.

Предложен способ тренирующей терапии прерывистым гипоксическим воздействием: ингаляцией воздушно-азотной смеси, содержащей 10% кислорода.

При неврозоподобном синдроме, который выявляется у значительного числа больных НПНКМ, рекомендуется психотерапия. Ее важнейшими задачами являются выработка у больных правильного отношения к заболеванию, адекватной психологической адаптации к окружающей среде, повышение эффективности медицинской и социальной реабилитации. Психотерапия предполагает активное участие больного во всех ее этапах и должна начинаться уже с первого приема. В случаях выраженного проявления церебрастении успешно применяется гипнотерапия. Эффективно использование аутогенной тренировки. Наилучшие результаты достигаются при сочетанном лечении транквилизаторами и антидепрессантами с психотерапией и аутогенной тренировкой.

Большое значение имеет комплексная поэтапная терапия больных НПНКМ, которая включает лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение и амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Санаторно-курортное лечение наиболее целесообразно проводить в санаториях сердечно-сосудистого или общего типа, не меняя климатического пояса, поскольку из-за снижения адаптационных возможностей больные НПНКМ значительное время тратят на акклиматизацию, что укорачивает период активного лечения, снижает стойкость его эффекта, а в некоторых случаях даже ухудшает состояние.

Основным лечащим и диспансерным врачом у больных НПНКМ должен быть участковый (цеховый) врач-терапевт. На невропатолога возлагаются обязанности консультанта этих пациентов. Диспансерное наблюдение и курсовое лечение, продолжительность которого составляет 1-2 месяца, должны осуществляться не реже двух раз в год (обычно весной и осенью).

Трудоспособность

Больные НПНКМ, как правило, трудоспособны. Однако иногда они нуждаются в облегченных условиях труда, которые рекомендует ВКК: освобождение от ночных смен, дополнительных нагрузок, коррекция режима труда. Больные направляются на ВТЭК в случаях, когда условия работы противопоказаны им по состоянию здоровья. Они не могут трудиться в кессоне, при измененном атмосферном давлении, в горячих цехах (сталевар, кузнец, термист, повар), при постоянном значительном психоэмоциональном или физическом перенапряжении. Если перевод на другую работу связан со снижением квалификации, то устанавливается III группа инвалидности.

Выбор препарата для лечения АГ (по рекомендациям ВОЗ, Женева, 1996)
Класс препарата	Показания	Противопоказания	Ограниченное применение
Диуретики	Сердечная недостаточность,пожилой возраст, систолическая АГ, черный цвет кожи	Подагра	Сахарный диабет, гиперлипидемия, беременнность*, повышенная сексуальная активность
Бета-блокаторы	Стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, тахиаритмия, беременность	Бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких, заболевания периферических сосудов, блокады сердца**	Гипертриглицеридемия, инсулинзависимый сахарный диабет, сердечная недостаточность, атлетически сложенные и физически активные лица, черный цвет кожи
Ингибиторы АПФ	Сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, перенесенный инфаркт миокарда, диабет с микроальбуминурией	Беременность, двусторонний стеноз почечных артерий	Черный цвет кожи
Антагонисты кальция	Заболевания периферических артерий, стенокардия, пожилой возраст, систолический АГ, низкая толерантность к глюкозе, черный цвет кожи	Беременность	Застойная недостаточность кровообращения ***, блокады сердца****
Альфа-блокаторы	Гипертрофия предстательной железы, низкая толерантность к глюкозе	Ортостатическая гипертония
* Из-за уменьшения объема плазмы. ** Атриовентрикулярные блокады I и II степени. *** Либо избегать, либо назначать с осторожностью. **** Либо избегать, либо назначать верапамил и дилтиазем с осторожностью.