Атропин инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена

Содержание

Структурная формула

Русское название

Атропин

Английское название

Atropine

Латинское название

Atropinum (род. Atropini)

Химическое название

Брутто формула

C₁₇H₂₃N₀₃

Фармакологическая группа вещества Атропин

Нозологическая классификация

Код CAS

51-55-8

Фармакологическое действие

Характеристика

Фармакология

Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (50% — в неизмененном виде).

Применение вещества Атропин

Противопоказания

Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке эвакуации содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается). Для офтальмологических форм (дополнительно) — возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), синехии радужной оболочки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Атропин

Взаимодействие

Ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. ЛС с антихолинергической активностью усиливают действие атропина. При одновременном приеме с антацидами, содержащими Al³⁺ или Ca²⁺, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин и прометазин усиливают действие атропина. Вероятность развития системных побочных эффектов повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие ЛС с м-холиноблокирующими свойствами. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления. Атропин изменяет параметры абсорбции мексилетина и леводопы.

Способ применения и дозы

Меры предосторожности

Торговые названия с действующим веществом Атропин

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Атропин	от 50.50 до 59.00
Атропина сульфат	от 25.00 до 37.50

Атропин — Фармзащита фмба — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-004414

Торговое наименование препарата

Атропин

Международное непатентованное наименование

Атропин

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

Состав на 1 мл.

Действующее вещество: атропина сульфат (в пересчете па безводное вещество) — 1,0 мг;

Вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты раствор 1М — до pH 3,0-4,5, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание

Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

М-холиноблокатор

Код АТХ

A03BA

Фармакодинамика:

Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3- подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и па периферические м-холинорецепторы. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему (ЦНС) и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений (при незначительном изменении артериального давления (АД)), повышению проводимости в пучке Гиса.

В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.

Фармакокинетика:

После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0,5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное. Период полувыведения (Ti_/2) составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60 % — в неизмененном виде, оставшаяся часть — в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Показания:

— Спазм гладкомышечных органов ЖКТ; язвенная болезнь желудка (в фазе обострения) и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), почечная колика, печеночная колика, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика);

— премедикация перед хирургическими операциями;

— атриовентрикулярная блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызвать острый приступ), тахиаритмии, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, печеночная и/или почечная недостаточность, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, ксеростомия, миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), токсикоз беременности, болезнь Дауна, детский церебральный паралич, период лактации.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний (состояний), перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Гипертермия, открытоугольная глаукома, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, хронические заболевания легких, острая кровопотеря, гипертиреоз, возраст более 40 лет, беременность.

Беременность и лактация:

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.

При внутривенном введении при беременности или незадолго до родов, возможно развитие тахикардии у плода.

Препарат следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.

Способ применения и дозы:

Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и панкреатите, при почечных, печеночных коликах препарат вводят подкожно или внутримышечно по 0,25-1 мг (0,25-1 мл раствора).

Для устранения брадикардии — внутривенно по 0,5-1 мг, при необходимости, через 5 минут введение можно повторить.

С целью премедикации — внутримышечно 0,4-0,6 мг за 45-60 минут до анестезии.

Детям препарат вводится в дозе 0,01 мг/кг.

При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами, вводят 1,4 мл внутривенно, предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, атония кишечника.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, атония мочевого пузыря.

Со стороны органов чувств: фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия, повышение внутриглазного давления.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: Сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз (увеличение выраженности побочных действий); двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз.

Лечение: Антихолинэстеразные и седативные средства.

Взаимодействие:

При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.

При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.

Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций, 1 мг/мл.

Упаковка:

По 2 мл в стеклянные шприцы нейтрального стекла е замком Луер-Лок, е твердым колпачком и комплектующими. По 1 шприцу в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с иглой инъекционной и инструкцией по применению в пачку из картона коробочного.

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственный центр «Фармзащита» Федерального медико-биологического агентства (ФГУП НПЦ «Фармзащита» ФМБА России), 141402, Московская обл., г. Химки, Вашутинское шоссе, д.11, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП НПЦ «Фармзащита» ФМБА России

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Купить препарат Атропин можно в нашей интернет-аптеке. Наличие лекарства уточняйте при заказе, а также уточняйте способ доставки. Отзывы препарата Атропин характеризуются позитивными откликами на форумах. Не уступают по степени влияния препарату и аналоги Атропина. Средняя цена Атропина составляет 100 рублей. Атропин в Москве отпускается по рецепту. Атропин выпускается в форме раствора для инъекций. Согласно инструкции по применению в состав атропин раствора для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт входит atropine sulfate. Препарат выпускается в ампулах и каплях. Доставка осуществляет по Московской области и всей территории страны.

Фармакологическое действие

Атропин сульфат является конкурентным ингибитором вегетативных постганглионарных холинергических рецепторов. К ним относятся рецепторы, обнаруженные в желудочно-кишечном тракте и гладких мышцах легких, экзокринных железах, сердце и глазе. Атропин не блокирует действия ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Активность обусловлена главным образом l-гиосциамином, который обладает всей антимускариновой активностью, а не d-гиосциамином, который по существу не обладает периферической антимускариновой активностью. Степень чувствительности различных мускариновых рецепторов к антимускариновым агентам зависит от дозы. Наиболее чувствительными являются рецепторы слюнных, бронхиальных и потовых желез. Далее идут рецепторы в глазу и сердце, затем идут рецепторы в желудочно-кишечном тракте.
Основными клиническими эффектами атропина являются снижение секреции слюнных, бронхиальных и потовых желез, мидриаз, аккомодации, изменения сердечного ритма, сокращение мышц детрузора мочевого пузыря и гладких мышц желудочно-кишечного тракта, снижение желудочной секреции и снижение моторики ЖКТ. При более низких дозах происходит парадоксальное снижение частоты сердечных сокращений, а при более высоких дозах наблюдаются эффекты на никотиновые рецепторы в вегетативных ганглиях, вызывающие беспокойство, галлюцинации, дезориентацию и / или делирий. В отличие от скополамина, атропин не вызывает депрессии ЦНС (сонливость, эйфория, амнезия, усталость, снижение быстрого сна) в обычных терапевтических дозах. Кроме того, антимускариновая активность атропина выше в сердечной, бронхиальной и желудочно-кишечной гладких мышцах и меньше в радужной оболочке, ресничное тело, и слюнные, потовые и бронхиальные железы.
Респираторные эффекты глазного препарата включают уменьшение объема выделений из носа, рта, глотки и бронхов и расслабление гладких мышц бронхов и бронхиол, которые уменьшают сопротивление дыхательных путей. Поскольку атропин является мощным бронходилататором, он особенно эффективен при блокировании индуцированной ацетилхолином стимуляции гуанилциклазы, которая ответственна за выработку циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), медиатора бронхоконстрикции, высвобождаемой из тучных клеток. Эти действия атропина полезны, но спорны, при лечении бронхоспазма, вызванного антигеном, метахолином, и физической нагрузкой у пациентов с астмой.

Показания

Атропин имеет показания симптоматической брадикардии, снижения секреции до операции, фосфорорганической токсичности и для развития мидриаза. Состоит из рацемической смеси как d-, так и l-гиосциамина. Атропин заказать можно у нас.

Противопоказания

Атропин имеет ряд противопоказаний:
• индивидуальная непереносимость;
• поражения сердечной системы, которые влияют на ЧСС;
• аномальные кровотечения;
• непроходимость кишечника.
В случае непереносимости или наличия противопоказания, рассмотрите аналоги лекарства атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт.

Способ применения и дозы

Внутривенная дозировка: 1 мг внутривенно каждые 3-5 минут, если необходимо, до максимальной общей дозы 3 мг. Руководства по клинической практике не включают атропин из-за маловероятного терапевтического эффекта при безимпульсной электрической активности (ПЭА) или асистолии. Ранее atropin можно было вводить внутрикостным путем, когда внутривенный доступ был недоступен.
Эндотрахеальная дозировка: От 1 до 2 мг ET (разбавленный не более чем в 10 мл 0,9% раствора для инъекций хлорида натрия или стерильной воды для инъекций). Руководства по клинической практике не включают atropin из-за маловероятного терапевтического эффекта при безимпульсной электрической активности (ПЭА) или асистолии.

Побочные действия

Препарат имеет ряд побочных эффектов:
• ларингоспазм;
• илеус;
• асистолия;
• брадикардия;
• мерцательная аритмия;
• фибрилляция желудочков;
• остановка дыхания;
• отек легких;
• анафилактический шок;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• судороги;
• кома;
• изъязвление полости рта;
• блефарит;
• циклоплегия;
• затуманенное зрение;
• светобоязнь;
• дисфагия;
• запор;
• гипертония;
• изменения ST-T;
• наджелудочковая тахикардия;
• преждевременные сокращения желудочков;
• продление QT;
• сердцебиение;
• гипотония;
• синусовая тахикардия;
• угнетение дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Мониторинг пациентов для признаков задержки мочи или снижение моторики желудка, когда кодеин используется одновременно с антихолинергическим препаратом. Одновременный прием кодеина и антихолинергических препаратов может увеличить риск задержки мочи и / или серьезного запора, что может привести к параличу подвздошной кишки. Опиаты повышают тонус и уменьшают двигательные сокращения гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Увеличение времени желудочно-кишечного тракта может быть механизмом запора эффект.

Особые указания

Atropin может усугубить заболевание зубов при хроническом применении, поскольку антихолинергические эффекты могут снижать слюноотделение.

Сроки и условия хранения

Не подвергать замораживанию. Атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт купить можно у нас. В нашей аптеке самая низкая цена препарата атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт.

Цены на Атропин в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 21 руб.

Сертификаты и лицензии

Атропин – препарат, используемый для создания мидриаза (медикаментозного расширение зрачка).  Эффект воздействия глазных капель, может сохраняться до 10 дней.

Состав и форма выпуска

Атропин 1% — капели для глаз, содержат:

• Активные вещества: атропина сульфат – 10мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, дисульфит натрия, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые с крышкой-дозатором — 5 и 10мл.

Фармакологические свойства

Атропин является природным алкалоидом, выделяемым из растительного сырья семейства пасленовых. Его действие — это расширение зрачка, что сопряжено с торможением оттока внутриглазной жидкости, повышающим внутриглазное давление и приводящим к параличу аккомодации. Вне лечебного эффекта, подобный паралич, способен значительно влиять на остроту зрения вблизи. Это делает работу с бумагами, управление автомобилем и некоторыми механизмами весьма затруднительным.

После внесения раствора в глаз, эффект воздействия атропина начинается спустя 30 — 40 минут. Продолжительность его действия составляет около 4-х суток, затем происходит постепенное восстановление глазных функций. Максимальное время воздействия – примерно 10 суток, по окончании данного срока зрачок снова может сужаться и расширяться естественным образом.

Лечение атропином может проводиться только, под контролем давления внутри глаза, в специализированных медицинских учреждениях.

Показания к применению

• Расширение зрачка, для детальной диагностики зрения.
• Выявление истинной и ложной близорукости при исследованиях глазного дна.
• Создание мидриаза, необходимого для проведения офтальмологических операций.
• Достижения состояния покоя в лечении некоторых болезней глаз.

Способ применения и дозы

Раствор Атропина вносят в пострадавший глаз, до 3 раз в день по 1 или 2 капли. Интервалы между закапываниями до 6 часов.

Для уменьшения вероятности развития серьезных побочных действий препарата, сразу после внесения раствора, необходимо прижать точку у внутреннего угла глаза подушечкой пальца на несколько секунд. Что предотвратит попадание Атропина в системный кровоток.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность;
• Закрытоугольная и узкоугольная глаукома;
• Синехии;
• Младший детский возраст.

Детям назначают только 0,5% раствор атропина. Препарат нужно применять с осторожностью у беременных и кормящих женщин, а также у больных после 40 лет. Пациентам с тяжелыми аритмиями, гипертонией и иными патологиями сердца и сосудов перед применением атропина рекомендована консультация кардиолога. Потенциально опасными состояниями для применения атропина, являются болезни ЖКТ, мочевыводящих органов, печени, щитовидной железы, высокая температура.

Побочные действия

• Раздражение (покраснение) конъюнктивы или кожи век, светобоязнь.
• Головные боли, сухость во рту, головокружение, беспокойство, нарушения чувствительности кожи, сердцебиение.

Появление описанных признаков, является поводом для отмены препарата.

Передозировка

При передозировке Атропином значимо усиливаются проявления его побочных эффектов. Это требует немедленного прекращения его применения и обращения за медицинской помощью.

Лекарственные взаимодействия

Применение Атропина одновременно с препаратами антихолинергической активности его действие усиливается. Назначение его вместе с фенилэфрином способно вызывать повышение АД. Вероятность повышения внутриглазного давления возрастает также под влиянием нитратов. Гуанетидин способен снижать гипосекреторное действие атропина.

Особые указания

Лечение Атропином предполагает отказ от вождения автотранспорта и занятий любыми потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций, а также высокой остроты зрения.

Расширенные под воздействием препарата зрачки способны пропускать больше света, что опасно для сетчатки глаз. Для защиты глаз необходимо использовать солнцезащитные очки.

На время применения препарата, пользователям контактных линз, необходимо заменить их очками. При особой необходимости, надевать линзы можно только спустя час после внесения Атропина, либо проводить инстилляции препарата на ночь, после снятия линз.

Для хранения Атропина выбирают затемненное, сухое место комнатной температуры, вдали от детей. По истечении трех лет, флакон с раствором утилизируют, даже если он не вскрыт.

Цена препарата Атропин

Стоимость препарата «Атропин» в аптеках Москвы начинается от 17 руб.

Аналоги Атропина

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.