Авиамарин® (Aviamarin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Авиамарин®
💊 Состав препарата Авиамарин®
✅ Применение препарата Авиамарин®
📅 Условия хранения Авиамарин®
⏳ Срок годности Авиамарин®
Описание лекарственного препарата
Авиамарин®
(Aviamarin)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2017
года, дата обновления: 2021.10.14
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
АЛИУМ АО
(Россия)
Код ATX:
R06AX
(Другие антигистаминные средства системного действия)
Лекарственная форма
| Авиамарин® |
Таб. 50 мг: 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-(000434)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛП-002390 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Авиамарин®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон 30), кросповидон, маннитол, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокирует гистаминовые Н1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, действуя в первую очередь на отолиты, в высоких дозах — на полукружные каналы. Оказывает противорвотное, анорексигенное, седативное действие, устраняет головокружение.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь дименгидринат хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям. Действие препарата проявляется через 15-30 мин и сохраняется в течение 3-6 ч. Около 78% дименгидрината связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм и выведение
Дименгидринат метаболизируется в печени и практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч. Малые количества выводятся с грудным молоком. T1/2 дименгидрината составляет около 3.5 ч.
Показания препарата
Авиамарин®
- болезнь движения (морская, автомобильная и воздушная болезни);
- профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией;
- болезнь Меньера.
Режим дозирования
Внутрь, перед едой.
Болезнь движения (морская, автомобильная и воздушная болезни)
Дети в возрасте с 3 до 6 лет: 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза/сут.
Дети в возрасте 7-12 лет: 1/2-1 таблетка 2-3 раза/сут.
Дети старше 12 лет и взрослые: по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
Профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией
Дети в возрасте с 3 до 6 лет: 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза/сут.
Дети в возрасте 7-12 лет: 1/2-1 таблетка 2-3 раза/сут.
Дети старше 12 лет и взрослые: по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
Болезнь Меньера
Дети в возрасте с 3 до 12 лет: 1/2-1 таблетка 2-3 раза/сут.
Дети старше 12 лет и взрослые: по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.
Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2 таблетки за 30 мин до поездки.
Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения — по согласованию с врачом.
Побочное действие
Определение категорий частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000), неуточненной частоты.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактический шок.
Нарушения психики: часто — изменения настроения, беспокойство, скованность движений; нечасто — бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — сонливость; нечасто — нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации; редко — головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия; очень редко — парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).
Со стороны органа зрения: редко — глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах.
Со стороны сердца: редко — учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотония.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — заложенность носа.
Со стороны ЖКТ: часто — сухость во рту, запоры, диарея, тошнота, боль в животе.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: неуточненной частоты — нарушение функции печени (холестатическая желтуха).
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, краснота.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — отек (реже – отек Квинке).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом своему лечащему врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- эпилепсия;
- острые экссудативные и везикулярные дерматозы;
- детский возраст до 3 лет;
- I триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью
Судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и обструкция шейки мочевого пузыря.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во II-III триместрах беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение препарата в I триместре беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 3 лет.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая побочные эффекты дименгидрината, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом).
Передозировка
Симптомы передозировки: сухость во рту, в носу и в горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания, у детей — судороги, галлюцинации. При появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), симптоматическая терапия, при судорогах у детей — фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Лекарственное взаимодействие
Дименгидринат усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, этанола, седативных и снотворных средств, нейролептиков.
Дименгидринат ослабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов.
Дименгидринат понижает реакцию на апоморфин.
Дименгидринат уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу.
Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения.
Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, биомицин, амикацин, канамицин), т.к. дименгидринат может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Условия хранения препарата Авиамарин®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Авиамарин®
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
АЛИУМ АО
(Россия)
|
|
142279 Московская обл., г. Серпухов |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги ‘Авиамарин’
Товары из категории — Средства от укачивания
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 107
Немного фактов
Авиамарин – это современный препарат от укачивания. Эффективно устраняет неприятные ощущения, связанные с укачиванием в авто и авиатранспорте. Авиамарин является противорвотным средством и антигистаминным препаратом. Основной эффект главного действующего вещества заключается в блокаде мускариновых холинорецепторов. Обладает эффективным противорвотным и успокаивающим действием. Помогает устранить головокружение.
Фармакологические свойства
Авиамарин является антагонистом Н1-гистаминовых рецепторов. Так же блокирует мускариновые холинорецепторы нервной системы. Препарат оказывает непосредственное воздействие на рецепторы вестибулярного анализатора внутреннего уха, при достижении максимальной концентрации – на полукружные каналы. Обладает выраженными антихолинергическими свойствами. Препарат устраняет эффекты, вызванные биологическим веществом гистамином, уменьшает проницаемость капилляров при развитии отека, снимает зуд и раздражение, уменьшает гиперемию кожи. После попадания в организм авиамарин быстро всасывается и полностью распределяется по органам и тканям. Основной фармакологический эффект препарата наступает через 15-30 минут. Препарат действует в организме человека в течение от трех до шести часов. Примерно 78% активного действующего вещества попадает в кровоток. Авиамарин подвергается разложению на биологически активные вещества в печени, элиминируется почками в течение двадцати четырех часов. Некоторое количество препарата выделяется при лактации. Общий период полувыведения из организма около трех — четырех часов.
Состав и форма выпуска
Авиамарин выпускается в виде таблеток белого цвета для внутреннего применения. Они могут быть круглой или цилиндрической формы с фаской и посередине разделены риской. Расфасованы по пять, десять или двадцать штук в первичную упаковку в картонной пачке. Инструкция прилагается. Авиамарин включает в себя основное действующее вещество – Dimenhydrinatum и вспомогательные вещества (МКЦ, стеарат магния, кросповидон, повидон, маннитол, кремния диоксид).
Показания к применению
Применение авиамарина показано при кинетозе или болезни движения. Лекарство применяется для предупреждения или лечения нарушений вестибулярного аппарата различного происхождения. Применение лекарства показано при кинетозах или так называемой болезни движения, а также в комплексной терапии для лечения сопутствующих симптомов заболевания внутреннего уха.
Побочные эффекты
Частые побочные действия – нарушается преломляющая способность хрусталика глаза, ухудшается концентрации внимания, раздражительность, расстройство сна, понижение зрения, сухость во рту. Редко проявляются побочные эффекты, такие как головная боль, снижение аппетита, сужение просвета и отек бронхов, понижение артериального давления, лекарственный дерматит. Возможно появление аллергии. При долговременном лечении возможно развитие привыкания, которое характеризуется снижением фармакологической активности. При появлении любых побочных эффектов необходимо снизить дозировку. В случае если побочные эффекты не устранились, прием препарата следует прекратить. Во всех случаях появления нежелательных эффектов необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
Противопоказания
Основное противопоказание препарата – это сенсибилизация к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам. Авиамарин нельзя принимать детям младше шести лет и в период лактации.
Применение при беременности
Препарат поникает через плацентарный барьер к плоду. На всем протяжении беременности разрешается прием препарата только в том случае, если положительное лечение для матери будет выше негативного воздействия на плод. Дименгидринат может спровоцировать развитие паховой грыжи у плода. Во время кормления грудью необходимо отказаться от принятия лекарства.
Способ и особенности применения
Препарат нужно принимать внутрь, до начала приемом пищи.
Для предупреждения кинетоза или болезни движения начинать прием нужно за 30-60 минут до начала поездки или полета. Детям до 12 лет назначают по 25-50мг через 6-8 часов, но не больше 150 мг в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет: по 50-100 мг через 4-6 часов, но не больше 400мг в сутки. Для больных старше 60 лет лекарство нужно принимать в самой маленькой дозировке для взрослых. В процессе приема дименгидрината не исключены неверные результаты проб на аллергены. Поэтому пробы необходимо проводить через несколько дней после прекращения приема препарата, но не раньше трех. В связи с тем, что дименгидринат может спровоцировать патологическое поражение органа слуха, его не рекомендуют принимать вместе с антибиотиками фармакологической группы аминогликозидов. Так как лекарственное вещество биотрансформируется в печени, данный препарат необходимо применять с предосторожностью пациентам с заболеваниями печени. Также осторожность при приеме лекарства нужно соблюдать при резком повышении внутриглазного давления, сердечно-сосудистых заболеваниях, дизурии, судорогах, при повышении тиреоидных гормонов, хронических заболеваний дыхательных путей, обусловленных сужением просвета бронхов. Тем, кто принимает данный препарат желательно прекратить заниматься опасными видами активной деятельности, для которых потребуется внимание, хорошие и быстрые реакции. Перед приемом нужно обязательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения препаратом Авиамарин следует исключить прием алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарствами
Авиамарин оказывает угнетающее влияние на вегетативную нервную систему при употреблении вместе с сонными и успокаивающими средствами, антидепрессантами. Авиамарин потенцирует действие разных групп препаратов, таких как нейролептики, барбитураты, производные спирта тропина, любого вида алкоголя, успокаивающих и сонных средств, катехоламинов, трициклических антидепрессантов. Дименгидринат является антагонистом по отношению к группе кортикостероидов и лекарственных средств понижающих активность свертывающей системы крови. Снижает действие данной группы препаратов. Также уменьшает ответную реакцию организма на вещество апоморфин, снижает угнетающее воздействие медиатора ацетилхолина на сердце. Прием дименгидрината вместе с производными висмута, любыми анестезирующими или психотропными веществами провоцирует риск поражения зрения. Принимать авиамарин вместе с антибиотиками фармакологической группы аминогликозиды, такие, как гентамицин, стрептомицин, мономицин, биомицин, тобрамицин, канамицин, амикацин, неомицин, и другие, не рекомендуется, потому что дименгидринат скрывает явные признаки поражения органа слуха может спровоцировать развитие неизлечимого поражения слуха.
Передозировка
При передозировке лекарства наблюдаются расстройство сна, гиперемия кожи, потеря равновесия, быстрое утомление, дизартрия, приступы головной боли, раздражение и жжение кожи, уменьшение реакции зрачков на световые раздражители, нарушается преломляющая способность хрусталика глаза, расширяется зрачок, сухожильных рефлексов, дизурия, учащение частоты сердечных сокращений, изменение давления крови на стенки сосудов. Следом появляются симптомы угнетающего влияния на центральную нервную систему (дезориентированность человека во времени и пространстве, расстройство моторики, нарушение координации движения), кома, затруднение дыхания; у детей могут появиться судороги, возможны галлюцинации. Передозировка может привести к летальному исходу. При первых признаках передозировки препаратом следует обратиться к врачу.
Аналоги
Авиамарин имеет несколько аналогов таких как Коккулин, Драмина, Силь-Тева. В состав данных лекарств входит такое же главное действующее вещество – дименгидринат.
Условия продажи
Для отпуска лекарства из аптеки не требуется рецепт врача
Условия хранения
Данный препарат относится к сильнодействующим веществам. Список Б. Температура хранения составляет не больше двадцати пяти градусов. Хранить препарат надлежит в недоступном для детей, в сухом, защищенном от света месте.
Цены на ‘Авиамарин’ в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 107 руб.
Сертификаты и лицензии
Авиамарин — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП 002390-010817
Торговое наименование препарата:
Авиамарин®
Международное непатентованное наименование:
дименгидринат
Лекарственная форма:
таблетки
Состав:
на 1 таблетку:
активное вещество: действующее вещество: дименгидринат 50 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон 30), кросповидон, маннигол, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
Описание:
таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:
H1-гистаминновых рецепторов блокатор
Код АТХ:
R06AX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фармакодинамика: блокирует гистаминовые H1-рецепторы и М-холинорецепторы центральной нервной системы. Угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, действуя в первую очередь на отолиты, в высоких дозах — на полукружные каналы. Оказывает противорвотное, анорексигенное, седативное действие, устраняет головокружение.
Фармакокинетика
после приема внутрь дименгидринат хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям. Действие препарата проявляется через 15-30 минут и сохраняется в течение 3-6 часов. Около 78% дименгидрината связывается с белками плазмы крови. Дименгидринат метаболизируется в печени и практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 часов. Малые количества выводятся с грудным молоком. Период полувыведения (Т½) дименгидрината составляет около 3,5 часов.
Показания к применению
- Болезнь движения (морская, автомобильная, воздушная болезни).
- Профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией.
- Болезнь Меньера.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, острые экссудативные и везикулярные дерматозы, детский возраст до 3 лет, беременность (I триместр), период грудного вскармливания.
С осторожностью
Судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и обструкция шейки мочевого пузыря.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата в II-III периоде беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата в I триместре беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой.
Болезнь движения (морская, автомобильная, воздушная болезни):
дети с 3 до 6 лет — 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза в сутки;
дети с 7 до 12 лет — 1/2-1 таблетка 2-3 раза в сутки;
дети старше 12 лет и взрослые — 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией:
дети с 3 до 6 лет — 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза в сутки;
дети с 7 до 12 лет — 1/2-1 таблетка 2-3 раза в сутки;
дети старше 12 лет и взрослые — 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Болезнь Меньера:
дети с 3 до 12 лет — 1/2-1 таблетка 2-3 раза в сутки;
дети старше 12 лет и взрослые — 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток. Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2 таблетки за 30 минут до поездки. Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения — по согласованию с врачом.
Побочное действие
Параметры частоты возникновения побочных явлений: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неуточненной частоты.
Нарушение со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: анафилактический шок.
Нарушения психики: часто: изменения настроения, беспокойство, скованность движений; нечасто: бессонница.
Нарушение со стороны нервной системы: часто: сонливость; нечасто: нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации; редко: головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия; очень редко: парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).
Нарушение со стороны органа зрения: редко: глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).
Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко: звон в ушах. Нарушение со стороны сердца: редко: учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотония.
Нарушение со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: заложенность носа.
Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: сухость во рту, запоры, диарея, тошнота, боль в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неуточненной частоты: нарушение функции печени (холестатическая желтуха).
Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей: редко: сыпь, краснота.
Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко: отек (реже — отек Квинке).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом своему лечащему врачу!
Передозировка
Симптомы передозировки: сухость во рту, в носу и горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания, у детей — судороги, галлюцинации. При появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), симптоматическая терапия, при судорогах у детей — фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения. Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, биомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление автотранспортом).
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 5 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель
Производитель/организация, принимающая претензии
АО «ФП «Оболенское».
142279, Россия, Московская обл., Серпуховский район, п. Оболенск, корп. 7-8, корп. 39.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)