Азтреонам цена инструкция по применению таблетки

Содержание

Структурная формула

Русское название

Азтреонам

Английское название

Aztreonam

Латинское название

Aztreonamum (род. Aztreonami)

Химическое название

Брутто формула

C₁₃H₁₇N₅O₈S₂

Фармакологическая группа вещества Азтреонам

Нозологическая классификация

Код CAS

78110-38-0

Фармакологическое действие

Характеристика

Фармакология

Применение вещества Азтреонам

Лечение инфекций, вызванных аэробными грамотрицательными микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), включая пиелонефрит и цистит (в т.ч. рецидивирующий); инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию и бронхит; септицемия; инфекции кожи и мягких тканей; интраабдоминальные инфекции, включая перитонит; гинекологические инфекции, включая эндометрит и параметрит. В качестве дополнительной терапии при хирургических вмешательствах для предупреждения инфекций, включая абсцесс, инфекционные осложнения при перфорации полых органов, инфекции кожи и серозных поверхностей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, период новорожденности (до 9 мес).

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 10–30 мл/мин), печеночная недостаточность, аллергические реакции на другие бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Азтреонам

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) антибактериальный эффект пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, клиндамицина, метронидазола. Фармацевтически несовместим с гепарином, цефрадином и метронидазолом.

Передозировка

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно или капельно). Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, чувствительности возбудителя, общего состояния пациента. Для взрослых разовая доза — 0,5–2 г (пациентам с выраженными нарушениями функции почек — в меньших дозах) каждые 8–12 ч, максимальная суточная доза — 8 г; для детей 9 мес–2 года — по 30 мг/кг, старше 2 лет — по 50 мг/кг каждые 6–8 ч.

Торговые названия с действующим веществом Азтреонам

Азтреонам-ДЕКО — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-005790

Торговое наименование:

Азтреонам-ДЕКО

Международное непатентованное или группировочное наименование:

азтреонам

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

на 1 флакон 0,5 г:

действующее вещество: азтреонам – 0,5 г;
вспомогательное вещество: L-аргинин – 0,39 г

на 1 флакон 1 г:

действующее вещество: азтреонам – 1,0 г;
вспомогательное вещество: L-аргинин – 0,78 г
Примечание. Фармацевтическая субстанция азтреонам с L-аргинином представляет собой стерильную смесь азтреонама и L-аргинина в соотношении 1:0,78.

Описание:

порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик-монобактам

Код ATX:

J01DF01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Синтетический моноциклический бета-лактамный антибиотик для парентерального применения. Структурно отличается от других бета-лактамных антибиотиков (таких как пенициллины, цефалоспорины). Ядром молекулы является альфа-метил-3-амино-моно-бактамная кислота. Подавляет синтез клеточной стенки, действует бактерицидно. Связывается с транспептидазами и нарушает завершающие этапы синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает высоким сродством к пенициллин-связывающему белку 3. Высокоустойчив к бета-лактамазам (в т.ч. пенициллиназам и цефалоспориназам) грамотрицательных бактерий. Обладает мощной и специфической активностью in vitro в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей, включая Pseudomonas aeruginosa.

Бактерицидное действие проявляется в широком интервале значений pH и в анаэробных условиях.
Активен в отношении следующих микроорганизмов как in vitro, так и in vivo: Citrobacter spp., включая Citrobacter freundii, Enterobacter spp., включая Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-устойчивые и др. пенициллиназопродуцирующие штаммы), Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., включая Serratia marcescens.

Следующие штаммы были чувствительны in vitro, однако, клиническое значение этих данных неизвестно: Aeromonas hydrophila, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia Stuartii, Providencia rettgeri, Yersinia enterocolitica.

Устойчивы к препарату грамположительные аэробные кокки и бактерии, Acinetobacter spp., анаэробные микроорганизмы, микоплазмы и другие внутриклеточные патогены, Mycobacterium spp.

Фармакокинетика

Максимальные сывороточные концентрации (С_max) после однократной 30-ти минутной внутривенной инфузии 0,5 г и 1 г наблюдаются сразу же после введения и составляют около 54 мкг/мл и 90 мкг/мл соответственно. При внутривенной болюсной инъекции в течение 3 мин С_max составляют около 58 мкг/мл и 125 мкг/мл через 5 мин после введения.
После внутримышечной инъекции 0,5 г и 1 г С_max определяются через час и составляют около 21 мкг/мл и 46 мкг/мл, соответственно.
После внутривенных и внутримышечных введений хорошо распределяется во многих органах и тканях. Терапевтически значимые концентрации, превышающие минимальные подавляющие концентрации для чувствительных микроорганизмов, определяются в синовиальной жидкости, желчи, жидкости перикарда, бронхиальном секрете, интерстициальной жидкости, перитонеальном экссудате, почках, предстательной железе, легких, коже, костях, яичниках, эндометрии, миометрии, скелетных мышцах, ткани печени, стенке желчного пузыря, стенке тонкой и толстой кишки. Проходит через плаценту, в низких концентрациях проникает в грудное молоко. При введении в составе жидкости для перитонеального диализа быстро достигает терапевтических концентраций в сыворотке крови.
Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии около 13 л, что приблизительно эквивалентно объему внеклеточной жидкости.
Степень связывания с белками плазмы крови – 56%. Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и тубулярной секреции. Сывороточный клиренс – около 91 мл/мин, почечный клиренс – около 56 мл/мин. Период полувыведения составляет 1,7 ч (в интервале 1,5-2 ч). Незначительно (менее 6% от введенной дозы) метаболизируется в печени. 60-70% выводится почками в неизмененном виде и в виде неактивного продукта гидролиза бета-лактамного кольца, 12% – через кишечник.
У пациентов со сниженной функцией почек период полувыведения заметно увеличивается, вследствие чего рекомендуется корректировка дозы. Сывороточные концентрации быстро снижаются при гемо- и перитонеальном диализе.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азтреонаму аэробными грамотрицательными микроорганизмами:
— мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), включая пиелонефрит и цистит (в т.ч. рецидивирующий);
— нижних дыхательных путей, включая пневмонию и бронхит;
— септицемия;
— кожи и мягких тканей;
— интраабдоминальные инфекции, включая перитонит;
— гинекологические инфекции, включая эндометрит и параметрит.
Азтреонам показан также в качестве периоперационной антибиотикопрофилактики при хирургических вмешательствах для предупреждения инфекций, включая абсцессы, инфекционные осложнения при перфорации полых органов, инфекции кожи и серозных поверхностей.
Для идентификации микроорганизма-возбудителя и определения чувствительности к препарату Азтреонам-ДЕКО следует проводить бактериологические исследования. Однако лечение препаратом может быть назначено еще до получения результатов теста на чувствительность. Поскольку Азтреонам-ДЕКО активен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов, его не следует назначать в форме монотерапии на начальных этапах лечения, но препарат может применяться вместе с другими антибиотиками, активными в отношении грамположительных и анаэробных микроорганизмов до получения результатов соответствующих тестов на чувствительность.
Пациентам с тяжелыми формами инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa, лучше назначать Азтреонам-ДЕКО вместе с аминогликозидными антибиотиками, при одновременном применении которых наблюдается явление синергизма. Для определения эффективности совместного применения антибиотиков следует провести соответствующие тесты на чувствительность. Как правило, при назначении антибиотиков аминогликозидного ряда следует определять концентрацию антибиотиков в плазме крови и оценку функции почек.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азтреонаму или L-аргинину, период грудного вскармливания, детский возраст (до 9 мес.).

С осторожностью

Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибактериальным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам); хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Азтреонам противопоказан при беременности.
Препарат проходит через плаценту и обнаруживается в кровотоке плода.
Изучение действия азтреонама в доклинических исследованиях показали отсутствие эмбрио-, фетотоксического или тератогенного действия на плод. Однако, адекватные и хорошо контролируемые испытания у беременных женщин не проводились. Поэтому Азтреонам-ДЕКО применяется при беременности только при угрожающих жизни состояниях.

Способ применения и дозы

Азтреонам-ДЕКО вводят внутривенно (струйно или капельно) и внутримышечно.
Внутривенный путь введения рекомендуется у пациентов, которым требуются разовые дозы более 1 г или при септицемии, перитоните или других тяжелых системных или жизнеугрожающих инфекциях.

Взрослые и дети старше 12 лет:

— инфекции мочевыводящих путей – 0,5-1 г внутривенно или внутримышечно каждые 8-12 ч;
— среднетяжелые инфекции других локализаций – 1-2 г каждые 8-12 ч;
— тяжелые или жизнеугрожающие инфекции или инфекции, вызванные Р. aeruginosa – 2 г внутривенно каждые 6-8 ч.
Максимальная суточная доза препарата – 8 г.
Продолжительность антибактериальной терапии устанавливается индивидуально, исходя из тяжести инфекции и выделенных возбудителей. Курс лечения зависит от тяжести инфекции; введение препарата должно быть продолжено как минимум 48 ч после исчезновения клинических симптомов инфекции.

При нарушении функции почек

Лечение начинают с нагрузочной (первой) дозы, которая зависит от локализации и тяжести инфекции.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция доз при клиренсе креатинина меньшем или равном 30 мл/мин:
— при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин нагрузочная доза составляет 1-2 г, затем 1/2 от нагрузочной дозы каждые 6, 8 или 12 часов;
— при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты на гемодиализе – нагрузочная доза составляет 0,5-1 г или 2 г, затем 1/4 от нагрузочной дозы каждые 6, 8 или 12 часов;
— при тяжелых или жизнеугрожающих инфекциях дополнительно после каждого сеанса гемодиализа вводят 1/8 от нагрузочной дозы.

Дети в возрасте от 9 мес. до 12 лет:

— обычная доза – 30 мг/кг каждые 8 ч внутривенно;
— тяжелые и жизнеугрожающие инфекции – 30 мг/кг каждые 6-8 ч внутривенно.
Максимальная суточная доза препарата – 120 мг/кг.

Приготовления растворов

Для внутривенного струйного введения: содержимое флакона 0,5 г препарата растворяют в 6 мл, 1 г препарата – в 10 мл воды для инъекций, встряхивают до полного растворения. Вводят внутривенно струйно, медленно в течение 3-5 мин.
Для внутривенного капельного введения препарат разводят в два этапа:
— для первичного растворения используют воду для инъекций из расчета 3 мл растворителя на каждый грамм азтреонама;
— растворенный таким образом препарат, переносят во флакон, содержащий 50-100 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида; раствор Рингера; раствор Рингера с лактатом; 5% или 10% раствор декстрозы).
Внутривенное капельное введение проводится в течение 30-60 мин.
Для внутримышечного введения: содержимое флакона 0,5 г препарата растворяют в 1,5 мл растворителя, 1 г препарата – в 3,0 мл растворителя. В качестве растворителя используют: воду для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида. Вводят путем глубокой инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или латеральную часть бедра.

Побочное действие

Аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: спастические боли в животе, тошнота, желтуха, стоматит, глоссит, нарушение вкуса, неприятный запах изо рта, диарея, вызванная Clostridium difficile, включая псевдомембранозный колит или кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гепатит.
Со стороны кожных покровов: крапивница, петехий, кожный зуд, токсический эпидермальный некроз, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, обильное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, преходящие изменения на электрокардиограмме (желудочковая бигеминия, желудочковая экстрасистолия), «приливы».
Со стороны дыхательной системы: одышка, боль в грудной клетке, свистящее дыхание.
Со стороны нервной системы: парестезия, судороги, бессонница, головная боль, головокружение.
Со стороны скелетной мускулатуры: боль в мышцах.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, диплопия, извращение вкуса, онемение языка, чиханье, заложенность носа.
Прочие: вагинальный кандидоз, лихорадка, болезненность молочных желез, слабость, недомогание.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, ложноположительная проба Кумбса, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени и частичного тромбопластинового времени.
Местные реакции: при внутривенном введении – флебит, болезненность по ходу вены, при внутримышечном введении – неприятные ощущения в месте введения.

Передозировка

Сведения о передозировке азтреонама отсутствуют. При необходимости концентрации препарата в сыворотке крови могут быть снижены с помощью гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим в одном флаконе с нафциллином, цефрадином и метронидазолом. При одновременном применении не следует смешивать их в одном шприце или одной инфузионной среде; при внутримышечном введении вводить в разные участки тела; при внутривенном введении вводить раздельно, соблюдая определенную последовательность с как можно большим временным интервалом между инъекциями (инфузиями), либо использовать отдельные внутривенные катетеры.
Наблюдается синергизм – с пенициллинами, цефалоспоринами (кроме цефокситина), аминогликозидами, фторхинолонами в отношении некоторых энтеробактерий и Р. aeruginosa.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Азтреонам-ДЕКО, как и другие антибиотики, следует применять с осторожностью при наличии в анамнезе аллергических реакций на другие бета-лактамные антибиотики. При появлении аллергической реакции рекомендуется прекратить прием препарата и назначить соответствующую терапию.
У пациентов с нарушенной функцией печени или почек рекомендуется во время терапии проведение мониторинга.
В случае развития серьезных заболеваний крови (например, панцитопения) и кожных заболеваний (например, токсический эпидермальный некролиз) рекомендуется прекратить применение азтреонама.
Во время лечения азтреонамом сообщалось о появлении судорог.
Псевдомембранозный колит, вызываемый Clostridium difficile, может появляться как на фоне применения азтреонама, так и более чем через два месяца после прекращения лечения, и может варьировать от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни. При установлении диагноза псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, следует немедленно прекратить введение азтреонама и назначить соответствующее лечение. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
Одновременная терапия с другими противомикробными препаратами и азтреонамом рекомендуется в качестве начальной терапии у пациентов, у которых нельзя исключить риск возникновения инфекции, связанной с микроорганизмами, которые невосприимчивы к азтреонаму.
Терапия препаратом Азтреонам-ДЕКО может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в том числе грамположительных микроорганизмов и грибов, и развитию суперинфекции. Если суперинфекция развивается во время терапии азтреонамом, должны быть приняты соответствующие меры.
У пациентов, получающих азтреонам, сообщалось об увеличении протромбинового времени. Кроме того, многочисленные случаи повышенной активности пероральных антикоагулянтов были зарегистрированы у пациентов, получающих антибиотики, в том числе бета-лактамные антибиотики. Тяжелая инфекция или воспаление, а также возраст и общее состояние пациента, по-видимому, являются факторами риска. При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами рекомендуется мониторинг показателей свертываемости крови. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.
При одновременном применении аминогликозидов и азтреонама, особенно при использовании высоких доз или при длительной терапии, необходимо контролировать функцию почек из-за потенциальной нефротоксичности; и состояние слухового нерва и вестибулярного аппарата (потенциальная ототоксичность аминогликозидов).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г и 1 г.
По 0,5 г и 1 г действующего вещества (азтреонама) в стеклянные флаконы вместимостью 10 мл, герметично укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.
1 флакон с инструкцией по применению помещают в индивидуальную пачку из картона.
10 флаконов с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Владелец регистрационного удостоверения/Организация, принимающая претензии от потребителей

ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО», Россия 129344, г. Москва, ул. Енисейская, д. 3, корп. 4

Производитель

ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО», Россия Юридический адрес:
129344, г. Москва, ул. Енисейская, д. 3, корп. 4
Адрес производства:
171130, Россия, Тверская область, Вышневолоцкий район, пос. Зеленогорский, ул. Советская, д. 6а

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В состав препарата входят 1 г азтреонама и 780 мг L-аргинина.

Форма выпуска

Производится медикамент в виде порошка для приготовления раствора для инъекций и инфузий. Поставляется в упаковках по одному флакону в каждой.

Фармакологическое действие

Бактерицидная активность азтреонама обусловлена ​​ингибированием синтеза клеточной стенки бактерий из-за высокого сродства азтреонама к пенициллин-связывающему белку 3 (PBP3). Связываясь с PBP3, азтреонам подавляет третью и последнюю стадию синтеза клеточной стенки бактерий. Затем лизис клеток опосредуется автолитическими ферментами клеточной стенки бактерий, такими как автолизины. Кроме того, возможно, что азтреонам взаимодействует с ингибитором автолизина.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат полностью абсорбируется.

Примерно от 6 до 16% препарата метаболизируется до неактивных метаболитов путем гидролиза бета-лактамной связи с образованием соединения с раскрытым кольцом.

У здоровых людей азтреонам выводится с мочой посредством активной канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Выведение с мочой однократной парентеральной дозы практически завершалось через 12 часов после инъекции.

Показания к применению

Азактам применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит), инфекций нижних дыхательных путей (пневмония, обострение ХОБЛ, муковисцидоз). Кроме того, использование уместно в случае бактериемии, сепсиса, инфекций кожи и мягких тканей, инфекций, препятствующих заживлению послеоперационных ран, ожогов и язв, инфекций брюшной полости (перитонита), гинекологических инфекций (воспаление тазовых органов, эндометрита), гонореи, лечение инфекций в хирургии (абсцессы, инфекции, осложненные перфорацией кишечника), менингита, инфекций костей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азтреонаму является противопоказанием к применению препарата.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Азактама включают респираторные, торакальные и средостенные нарушения. Кроме того, часто появлялась сыпь и очень часто повышалась температура.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное использование Азактама и других противовирусных веществ может усилить их эффекты и увеличить риск побочных эффектов.

Совместный прием с натуральными и синтетическими эстрогенами может снизить противозачаточный эффект этинилэстрадиола.

Одновременный прием антикоагулянтов может усилить антикоагулянтный эффект варфарина и, таким образом, увеличить риск кровотечения и кровотечения.

Применение и дозы

Диапазон доз Азактама составляет от 1 до 8 г в день, разделенных поровну. Обычная доза составляет от 3 до 4 г в день. Максимальная рекомендуемая доза составляет 8 г в сутки. Дозировка и способ применения должны определяться восприимчивостью возбудителей, тяжестью инфекции и состоянием пациента.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки зарегистрированы не были.

Особые указания

Особую осторожность следует проявлять пациентам с аллергической реакцией на бета-лактам в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исходя из оценки профиля безопасности и механизма действия препарата, он не должен оказывать отрицательного влияния на вышеупомянутые виды деятельности.

Условия продажи

По назначению врача.

Условия хранения

Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в сухом и прохладном месте, изолированном от доступа детей.

Инструкция по применению Азактам (Азтреонам) пор. для инъекций 1г 1фл./уп.

Форма выпуска

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах, по 1, 10 или 25 флаконов в картонной упаковке.

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию азтреонама, в частности:
Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, абсцесс легких.
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, инфицированные дерматиты.
Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит.
Кроме того, препарат применяется для лечения менингита, септицемии, перитонита и других интраабдоминальных инфекций, а также в гинекологической практике при эндометрите и параметрите.
Препарат может быть назначен в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств.

Способ применения

Побочные действия

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: сухость во рту, неприятный запах изо рта, нарушение вкусовых ощущений, нарушение стула, боли в эпигастральной области, в том числе спастические боли, желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. В единичных случаях отмечалось развитие язвенных поражений слизистой оболочки рта и желудочно-кишечного кровотечения, в случае если у пациента отмечается рвота цвета кофейной гущи или другие признаки желудочно-кишечного кровотечения следует отменить препарат и срочно обратится к лечащему врачу.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: артериальная гипотензия, изменения ЭКГ, гиперемия кожи лица и верхней части туловища, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, эозинофилия. В некоторых случаях отмечалось также развитие лейкоцитоза и тромбоцитоза.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, вертиго, слабость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость. Кроме того, возможно развитие парестезий, судорог, шума в ушах и нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, чихание, одышка, боли в грудной клетке.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Возможно также развитие бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока.

Другие: миалгия, развитие суперинфекции, болезненность молочных желез, повышение активности некоторых ферментов, повышение температуры тела, ложноположительная проба Кумбса, повышение уровня креатинина в крови. Кроме того, при проведении инъекций возможны местные реакции, в том числе флебит, тромбофлебит и болезненность при внутримышечном введении. 

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Препарат следует с осторожность назначать пациентам, имеющим повышенную индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.
Противопоказано применение препарата для терапии пациентов, страдающих тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 9 месяцев.

Беременность

Противопоказано применение препарата в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано сочетанное применение препарата с цефрадином, метронидазолом и гепарином.
При сочетанном применении препарата с противомикробными средствами группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, а также клиндамицином, ванкомицином и карбапенемами отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов данных препаратов.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие неспецифических реакций.
При передозировке показана отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Кроме того, для снижения плазменной концентрации азтреонама возможно проведение гемодиализа или перотинеального диализа.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После приготовления раствор для инъекций допускается хранить в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Добавьте отзыв об этом препарате: