Глава 0.2. Новые знания для врачей и студентов медицинских вузов (Г.Э. Улумбекова)
Источник: Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство
ISBN: 978-5-9704-6723-7
Автор: гл. ред. Г. Э. Улумбекова, В. А. Медик
Потребность в новых знаниях
Проблема получения врачами новых знаний и ответов на клинические
вопросы крайне актуальна. В исследованиях конца 1990-х показано,
что врачи, как правило, имеют около двух неясных вопросов на трех
осмотренных пациентов. И только на 30% от этих вопросов они
ищут ответы. Причем основным источником для них являются коллеги и
книжные издания. В 2000-х годах к этому присоединились электронные
библиотеки и различные электронные источники информации. Однако
исследований, как активно врачи ими пользуются, пока не проводилось
[2].
В других исследованиях показано, что многие врачи не хотят
использовать и получать медицинскую информацию по следующим
основным причинам: не осознают пробелов в своих знаниях; сознают
недостаток знаний, но не хотят этим заниматься; испытывают
трудности в поиске информации [3]. В результате возникают дефекты
(ошибки) в оказании медицинской помощи, которые стоят пациентам
жизни. В США ежегодно из-за неверных действий медицинского
персонала происходит 250 тыс. смертей пациентов. Это 10% от общего числа смертей в США [4, 5]. Если
экстраполировать данные по США напрямую, то в РФ из-за врачебных
дефектов происходит около 190 тыс. смертей ежегодно. Причем
половину из этих смертей можно было бы предотвратить
организационными мерами, включая обеспечение врачей удобным
доступом к новым знаниям. В этой связи большое значение имеет форма представления информации (знаний), она должна быть
удобной и позволять быстро найти необходимый ответ на клинический
вопрос.
Структура источников информации и знаний
Структура источников информации и знаний для врачей и студентов
медицинских вузов представлена нарис. 0.4. Сначала из
научных исследований ученые получают новые знания, затем они
публикуются в журналах, это первый уровень — академический.
Не каждый врач и тем более студент успевает знакомиться с ними.
Например, в базе данных MedlineMedline — библиографическая
база информации, которая содержит 28 млн абстрактов
проиндексированных научных статей. еженедельно
прибавляется 9 тыс. описаний новых научных статей по
биомедицинским специальностям [6]. В этой связи появились так
называемые переработанные или адаптированные источники. В
зависимости от аудитории, это учебники для студентов медицинских
вузов, монографии и руководства для врачей, справочники.
В начале 2000-х ученые придумали и разработали еще один способ
донесения новых знаний для занятых врачей — клинические
рекомендации. Клинические рекомендации (КР) — это документ,
построенный по строго заданной структуре, достаточно краткий, но
содержащий самую необходимую информацию для принятия клинических
решений. КР отличает также наличие сведений о достоверности
изложенных в нем научных сведений. Уровень достоверности
информации ранжируют на 5 групп от 1 до 5Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019
г. № 103н «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических
рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций
и требований к их структуре, составу и научной обоснованности
включаемой в клинические рекомендации информации» (с изменениями и
дополнениями). Приложение № 2. URL:
https://base.garant.ru/72240714/ (дата обращения:
21.02.2022).. Самый высокий — 1 получают из
систематических обзоров, где обобщен анализ информации из
нескольких научных исследований, следующий уровень — знания из
правильно проведенных научных исследований. Последние — это
рандомизированные контролируемые исследования, по возможности на
большом количестве пациентов. Уровень доказательности 5 — самый
низкий, это мнение эксперта. В результате к КР, которые содержат
уровень доказательности, стали прибавлять название «оcнованные
на доказательной медицине». Есть еще одно дополнение, которое
стали использовать в КР позже, это ранжирование рекомендаций по уровню убедительности от А до С. Если в разных исследованиях
данные совпадают, то это высокий уровень убедительности, если — нет
и сами исследования проведены сомнительно, то этот уровень
убедительности называют С. Другими словами, чем правильнее
проведено исследование и чем на большем количестве пациентов, — тем
выше уровень доказанности представленных знаний.
На рис.
0.4 также видно, что в связи с появлением компьютерных
технологий появились новые формы представления информации — цифровые. Это и отдельные книги в электронном формате, и
электронные библиотеки, и цифровые базы знаний. Рассмотрим сначала
бумажные, а затем особенности цифровых источников информации
в главе
0.3.
Войдите, чтобы использовать весь функционал платформы
Болезнь Педжета Автор: Жанр: Другие области медициныИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2008Страниц: 56Дата загрузки: 02 сентября 2013
В руководстве представлены современные данные об этиологии и патогенезе заболевания, а также сведения о результатах генетических исследований семейной и спорадической форм заболевания, их отличий от синдромов, имеющих некоторые схожие проявления. Включены данные об эпидемиологии заболевания и связи выявления патологии с возрастом. Детально описаны клинические, рентгенологические и биохимические проявления при моно- и полиоссальной формах поражения с учетом стадийности течения болезни. Дана оценка возможностей радионуклидного метода исследования, КТ и МРТ в диагностике болезни Педжета. Отмечены нерешенные проблемы хирургического лечения осложнений заболевания, показана возможность эффективного оперативного лечения на фоне успешной консервативной терапии. Руководство предназначено ортопедам-травматологам, врачам обшей практики, а также ревматологам и терапевтам
Клиническая фармакология: Избранные лекции Автор: Оковитый С.В.Жанр: Фармакология. Токсикология. ФармацияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2009Страниц: 608Дата загрузки: 7 декабря 2011
В настоящее издание включены лекции по ряду актуальных вопросов клинической фармакологии. Приведены данные о лекарственных препаратах, применяемых при той или иной патологии, об их составе, механизмах действия, фармакокинетике, побочных эффектах. Книга содержит сведения о новых лекарственных средствах. Рассмотрены принципы рационального выбора препаратов, их применения и подбора оптимальных доз, что делает издание полезным для практикующих врачей.
Руководство по неврологии Автор: Попп Джон А.Жанр: НеврологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2014Страниц: 688Дата загрузки: 16 мая 2017
В руководстве приведена информация о лечении больных с неврологическими нарушениями. В книге содержатся полезные сведения о диагностических критериях, особенностях обследования, показаниях для направления к специалисту и для госпитализации, а также практические рекомендации по лечению. Описаны часто встречающиеся неврологические нарушения, такие как боль в пояснице, головная боль, эпилепсия, инсульт, травмы головы, грыжи межпозвоночных дисков и периферические невропатии; раскрыты визуализационные и другие нейродиагностические методы исследования, которые помогут врачу уточнить диагноз; приведены рекомендации по оптимальным срокам направления больных к специалисту. Руководство предназначено для врачей-неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики, ординаторов и студентов медицинских вузов.
Иммунотерапия: Руководство для врачей Автор: Хаитов Р.М.Жанр: Иммунология. АллергологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2012Страниц: 672Дата загрузки: 12 мая 2015
Книга является руководством по иммунотерапии для практических врачей различных специальностей: терапевтов, педиатров, хирургов, акушеров-гинекологов, урологов, дерматовенерологов, онкологов, ЛОР-врачей, инфекционистов, аллергологов и клинических иммунологов. Читатели найдут в книге общие сведения о принципах иммунотерапии, классификацию и подробное описание основных классов иммунотропных лекарственных препаратов. Ведущими клиницистами представлен успешный опыт и подробные схемы применения различных иммунотропных препаратов для лечения заболеваний респираторного и желудочно-кишечного трактов, инфекционно-воспалительных процессов мочевыделительной и репродуктивной систем, кожи и ее придатков. Значительное место уделено иммунотерапии герпес-вирусных заболеваний. Отдельные части книги посвящены лечению гнойных процессов любой локализации, хронических незаживающих ран и язв, онкологической патологии.
Мочекаменная болезнь: Вопросы лечения и реабилитации. Руководство Автор: Неймарк Александр ИзраильевичЖанр: Физиотерапия и медицинская реабилитацияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2011Страниц: 224Дата загрузки: 11 октрября 2014
В руководстве изложены современные подходы к лечению мочекаменной болезни. Представлена методика прогнозирования исходов дистанционной литотрипсии в зависимости от микротвердости и плотности конкремента. Показаны влияние различных способов генерации ударной волны на состояние почечной паренхимы и лечебный эффект при проведении дистанционной литотрипсии. Даны методика медикаментозной защиты почки при проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии и программа курортной реабилитации больных мочекаменной болезнью. Предназначено для урологов, реабилитологов, врачей смежных специальностей, клинических ординаторов, аспирантов медицинских вузов.
Травматология: Национальное руководство Автор: Котельников Г.П.Жанр: ХирургияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2011Страниц: 1104Дата загрузки: 7 декабря 2013
Второе издание руководства, переработанное и дополненное, содержит сведения об анатомии, физиологии и различных повреждениях опорно-двигательной системы, о клинических, рентгенологических и прочих видах диагностики этих травм, консервативных и оперативных способах их лечения. В руководстве детально рассмотрены повреждения костей, а также освещены теоретические и практические вопросы компрессионно-дистракционного остеосинтеза, травматической болезни, микрохирургии и артроскопии в травматологии. Руководство предназначено травматологам, ортопедам, интернам, врачам смежных специальностей, преподавателям и студентам старших курсов медицинских вузов.
В руководстве изложены принципы рационального питания здоровых детей от момента рождения до подросткового возраста. Представлены основы подготовки женщины до и после родов к кормлению ребенка грудью. Доказаны преимущества грудного вскармливания, объяснены порядок и техника введения прикорма, рассмотрены рекомендации подбора смесей и организации питания при отсутствии молока у матери. Даны схемы питания с расчетом основных ингредиентов в соответствии с требованиями ВОЗ и Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. В приложении приведены ситуационные задачи с эталонами ответов, таблица содержания пищевых ингредиентов и калорий в пищевых продуктах, технология приготовления блюд прикорма, современная система лечебного питания в детской больнице. Руководство предназначено врачам-педиатрам, семейным врачам, а также представляет интерес для студентов педиатрического факультета медицинских вузов.
Современные методы контрацепции Автор: Роговская Светлана ИвановнаЖанр: Женское здоровьеИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2011Страниц: 224Дата загрузки: 11 октрября 2014
Контрацепция — это не только защита от нежелательной беременности. Это и сохранение здоровья, и путь к рождению здорового ребенка тогда, когда вы этого захотите.
Руководство по кардиологии: В 3 томах. Том 3 Автор: Сторожаков Г.И.Жанр: КардиологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2009Страниц: 512Дата загрузки: 17 августа 2011
Трехтомное руководство по кардиологии предназначено для студентов старших курсов медицинских ВУЗов и последипломного образования врачей. Руководство написано специалистами ведущих медицинских высших учебных заведений и научно-исследовательских центров. Первый том посвящен методам исследования коронарной болезни сердца и изменениям артериального давления. Второй – болезням миокарда, перикарда и магистральных сосудов. Третий – нарушениям ритма и клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых в кардиологической практике. Каждой главе предшествует краткое содержание, а по тексту выделены смысловые узлы, отражающие главные положения. Пособие предназначено студентам медицинских ВУЗов, кардиологам, терапевтам, врачам скорой медицинской помощи, врачам по функциональной диагностике.
Военно-полевая терапия: Национальное руководство Автор: Быкова И.Ю.Жанр: Военная медицинаИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2007Страниц: 416Дата загрузки: 04 июля 2008
»Национальное руководство» — первая в России серия практических руководств по основным медицинским специальностям, включающих в себя всю основную информацию, необходимую врачу для непрерывного последипломного образования. В национальных руководствах равное внимание уделено профилактике, диагностике, фармакотерапии и немедикаментозным методам лечения. Национальное руководство по военно-полевой терапии создано ведущими специалистами Главного военного — медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. В подготовке настоящего издания приняли участие ведущие военные терапевты — сотрудники кафедр Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва), Военно-медицинской академии (Санкт — Петербург), МВД РФ, Военно-медицинское управление ФСБ и МЧС России. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования. Руководство предназначено врачам-терапевтам, интернам, клиническим ординаторам, аспирантам всех учреждений и подразделений Медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации, студентам старших курсов военных медицинских ВУЗов.
Вирусные гепатиты: Клиника, диагностика, лечение Автор: Ющук Николай ДмитриевичЖанр: Инфекционные заболеванияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2014Страниц: 160Дата загрузки: 26 декабря 2016
В книге содержатся основные сведения об этиологии, эпидемиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении острых и хронических вирусных гепатитов. Большое внимание уделено возможностям молекулярно-биологического мониторинга, вопросам противовирусной терапии, характеристике новых лекарственных препаратов. Книга адресована медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений: врачам-инфекционистам, терапевтам, гастроэнтерологам, гепатологам. Она может быть также интересна преподавателям медицинских вузов, слушателям факультетов постдипломной подготовки врачей, ординаторам и студентам старших курсов.
Книга знакомит читателя с эпидемиологией и этиологией инфекционного эндокардита, современными взглядами на его патогенез, особенностями клинической картины заболевания, общепризнанными критериями диагностики, в том числе и морфологическими. Представлена характеристика новых форм инфекционного эндокардита у лиц с протезированным клапаном, имплантированным электрокардиостимулятором, находящихся на гемодиализе, у наркоманов и др. С позиции доказательной медицины детально изложена электронная антибактериальная терапия с учетом резистентности возбудителей, а также рассмотрен наиболее трудный вопрос выбора эмпирической терапии у больных с неустановленным возбудителем. Обсуждаются современные взгляды на антикоагулянтную и антитромбоцитарную терапию у больных инфекционным эндокардитом. С учетом класса и уровня доказательности представлены показания, оптимальные сроки и противопоказания к проведению хирургического лечения. Приведен анализ факторов, влияющих на ближайшие и отдаленные результаты лечения. Изложены современные воззрения на профилактику инфекционного эндокардита. Книга предназначена для широкого круга врачей, студентов медицинских вузов.
Хирургия живота и промежностей у детей: Атлас Автор: Гераськин А.В.Жанр: ХирургияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2012Страниц: 508Дата загрузки: 13 октрября 2015
В атласе представлены истории болезни конкретных больных с данными обследований (ультразвук, рентгенография, радиоизотопное сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия), фотографиями на разных этапах лечения и операций. Атлас состоит из двух частей: первая часть посвящена хирургическим аспектам абдоминальной патологии, вторая — патологии промежности. Атлас рекомендован студентам, интернам, практикующим врачам, слушателям последипломного образования.
«Внутренние болезни по Дэвидсону», впервые опубликованные в 1952 г., представляют собой один из старейших учебников по медицине. Всего распространено по меньшей мере 2 000 000 экземпляров этой книги, помогающей студентам-медикам и медицинским работникам. Учебник был переведён на многие языки мира и получил многочисленные призы. Изложение материала во «Внутренних болезнях по Дэвидсону» основано на тесной связи патогенеза с клинической медициной. Это особенно важно не только для студентов, но и для уже более опытных читателей, которым нужно быстро освежить в памяти ранее изученный материал. Учебник прекрасно иллюстрирован, что вместе со структурированностью и простотой изложения значительно облегчает усвоение материала. В томе по кардиологии и гематологии изложены наиболее современные научные данные об этиологии, патогенезе, диагностике, клинической картине, лечении и профилактике заболеваний сердца и крови. Книга подготовлена на основании новейших источников информации; в её создании принимали участие ведущие мировые специалисты в области внутренних болезней. Предназначено студентам медицинских вузов.
В руководстве, написанном ведущими сотрудниками Центра эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) и Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта РАН, представлены основные теории старения и характеристика контингента плановых хирургических больных старше 60 лет. В развитых странах мира число таких пациентов в хирургических стационарах составляет около 40% от общего количества пациентов и постоянно растет, причем у таких больных часто наблюдаются сочетанные патологии. Описаны особенности клиники и течения основных хирургических заболеваний у лиц старше 60 лет, и на основании опыта и анализа более 2000 операций у. пожилых и старых больных предложены оптимальные методики лечения наиболее частой возрастной хирургической патологии: коронарная ангиопластика при ишемической болезни сердца, стентирование суженных каротидных артерий, миниинвазивное лечение варикозной болезни вен, лапароскопические и комбинированные операции в гастроэнтерологии, урологии и проктологии. Показано, что при адекватной подготовке и анестезии у больных пожилого и старческого возраста возможны любые необходимые им операции, в том числе симультанные при сочетанной хирургической патологии, характерной для этих больных. Руководство адресовано практикующим врачам.
Менопаузальный остеопороз: Руководство для врачей Автор: Подзолкова Наталья МихайловнаЖанр: Акушерство. ГинекологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2013Страниц: 64Дата загрузки: 10 сентября 2018
В руководстве комплексно представлены проблемы менопаузального остеопороза. Описана морфология нормальной костной ткани. Освещены причины развития постменопаузального остеопороза, его проявления, методы диагностики и профилактики. В издании подробно изложены вопросы терапии остеопороза с использованием современных антиостеопоретических препаратов. Особое место отведено препаратам заместительной гормональной терапии, селективным модуляторам эстрогеновых рецепторов, бисфосфонатам. Предназначено терапевтам, гинекологам, невропатологам, эндокринологам и врачам других специальностей.
Недоношенный ребенок: Если ребенок родился раньше срока Автор: Заугстад Ола ДидрикЖанр: Медицинские рекомендацииИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2012Страниц: 192Дата загрузки: 16 мая 2015
В книге автор описал жизнь, состояние здоровья и заболевания детей, родившихся раньше срока. Она основана на 30-летнем опыте работы автора детским врачом и 35-летнем опыте научных исследований в неонатологии. Книга написана простым, понятным языком и, несмотря на то, что ориентирована преимущественно на родителей, может быть полезна и медицинским работникам — как врачам, так и медсестрам, которые занимаются уходом за недоношенными детьми.
С каждым днем наши знания о ВИЧ-инфекции расширяются, усложняются стандарты ведения и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией. В данном издании представлена важнейшая информация об этиологии, патогенезе, лечении ВИЧ-инфекции; кроме того, приведены практические рекомендации по консультированию, первичной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, предотвращению передачи ВИЧ. Отдельные разделы посвящены лекарственной устойчивости, методам ее преодоления и осложнениям длительного лечения. В конце книги приведен краткий справочник лекарственных средств. Издание адресовано врачам-инфекционистам, терапевтам, клиническим ординаторам и интернам.
Невынашивание беременности: Руководство для врачей Автор: Подзолкова Наталья МихайловнаЖанр: Акушерство. ГинекологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2014Страниц: 136Дата загрузки: 15 августа 2016
Издание является практическим руководством, в котором в сжатой форме представлена проблема невынашивания беременности в акушерстве и гинекологии. Рекомендовано врачам акушерам-гинекологам, а также ординаторам и интернам.
Национальное руководство: Аллергология и иммунология. Краткое издание Автор: Хаитов Р.М.Жанр: Иммунология. АллергологияИздательство: ГЭОТАР-МедиаГод: 2012Страниц: 640Дата загрузки: 20 декабря 2014
Издание представляет собой сокращенную версию книги «Аллергология и иммунология. Национальное руководство», вышедшей под эгидой Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов в 2009 г. В книгу вошли общие и частные вопросы аллергологии и иммунологии, содержащие объединенную согласованную позицию ведущих отечественных специалистов. Руководство содержит актуальную информацию о современных аллергологических методах обследования и лечения аллергических и иммунных заболеваний, вакцинопрофилактике, поствакцинальных осложнениях, иммунодефицитных состояниях. Приводятся рекомендации и памятки для пациентов. В подготовке настоящего издания в качестве авторов-составителей и рецензентов участвовали сотрудники Государственного научного центра «Институт иммунологии ФМБА», кафедры клинической иммунологии и аллергологии Института повышения квалификации ФМБА России, Московского государственного медико-стоматологического университета, Смоленской государственной медицинской академии и других учреждений. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования. Руководство предназначено в качестве карманного справочника аллергологам и иммунологам, терапевтам, педиатрам, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.
Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» объединяет организации, предоставляющие полный спектр современных решений для медицинского образования.
Сегодня в нашем ассортименте около 1500 наименований книг и электронных систем, среди них:
· 487 наименований учебной литературы для студентов медицинских вузов;
· 82 наименования для медицинских сестер и фельдшеров;
· 693 наименования для практикующих врачей;
· 30 наименований серии «Школы здоровья» и «Памятки для пациентов»;
· 30 наименований для ветеринаров и зоотехников;
· электронная система «Консультант врача» для поддержки принятия клинических решений на рабочем месте (www.rosmedlib.ru).
Разработанные нами электронные системы доступны для читателей через Интернет и очень удобны в применении. Благодаря новейшим цифровым технологиям мы можем быстро обновлять информацию в них, использовать аудио- и видеоматериалы, интерактивные возможности, например тестовый контроль и учет полученных студентом или врачом знаний. Эти системы соответствуют мировым стандартам и не имеют аналогов в РФ.
История компании
Ведущее издательство профессиональной медицинской и фармацевтической литературы в России, основано в 1995 г. Первой книгой, выпущенной в свет издательством, стал переведенный на русский язык всемирно известный словарь Стедмана (в оригинале — «Stedman’s Medical Dictionary», в переводе — «Англо-русский медицинский энциклопедический словарь» под ред. акад. РАМН А.Г. Чучалина, научные редакторы проф. Э.Г. Улумбеков, проф. О.К. Поздеев).
Издательство «ГЭОТАР-Медиа» первым в России начало выпуск и распространение клинических рекомендаций, основанных на доказательной медицине (первая книга — перевод с английского всемирно известных рекомендаций EBM Guidelines — вышла в 2003 г.). В настоящее время издательство совместно с российскими научно-практическими обществами выпускает и регулярно обновляет сборники клинических рекомендаций по 16 специальностям и направлениям.
В 2006 г. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» при поддержке Министерства здравоохранения и социального развития РФ разработала и выпустила информационные материалы для врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».
В том же году в рамках государственной программы дополнительного лекарственного обеспечения издательство также выпустило серию материалов (книги и информационно-образовательные материалы на компакт-дисках), направленных на обучение врачей рациональному назначению лекарственных средств.
Начиная с 2007 г. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» выпускает национальные руководства для непрерывного медицинского образования по основным медицинским специальностям (около 50). В настоящее время идет работа по их обновлению и выпуску сокращенных «карманных» версий.
Помимо книг, издательство выпускает ряд медицинских журналов, в том числе единственный в России специализированный журнал, посвященный медицинскому образованию и профессиональному развитию (www.medobr.ru), а также новую серию журналов для непрерывного медицинского образования по основным специальностям.
По договорам с ведущими иностранными издательствами «ГЭОТАР-Медиа» издает переводную медицинскую литературу (около 200 лучших мировых изданий). Ряд книг издательства удостоены престижных премий и наград, в том числе они также являются победителями Московской международной книжной выставки-ярмарки в номинации «Здоровье нации». Сотрудники «ГЭОТАР-Медиа» ценят мнение авторов и читателей о своей работе и всегда признательны за рекомендации по ее совершенствованию. Мы надеемся и в дальнейшем оправдывать их доверие.
За прошедшие годы в издательстве вышли в свет сотни учебников и учебных пособий, руководств и справочников для врачей, атласов.
&hide_Cookie=yes)
