Бикалутамид 50 инструкция по применению отзывы взрослым

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Описание лекарственной формы

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Срок годности

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002921

Торговое наименование препарата

Бикалутамид

Международное непатентованное наименование

Бикалутамид

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: бикалутамид 50,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 61,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 7,5 мг, повидон 5,0 мг, магния стеарат 1,5 мг;

оболочка таблетки: пленочное покрытие 3,8 мг.

В состав пленочного покрытия входят: макрогол (13,33%), титана диоксид (20,00%), гипромеллоза (66,67%).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «50» на одной стороне. На поперечном срезе таблетка белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевое средство — антиандроген

Код АТХ

L02BB03

Фармакодинамика:

Бикалутамид представляет собой рацемическую смесь с нестероидной антиандрогенной активностью преимущественно (R)-энантиомера, не обладает иной эндокринной активностью. Бикалутамид связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Результатом этого является регрессия злокачественных новообразований предстательной железы.

У некоторых пациентов прекращение приема бикалутамида может привести к развитию клинического синдрома «отмены» антиандрогенов.

При применении бикалутамида в суточной дозе 150 мг ежедневно для лечения пациентов с местнораспространенным (Т3-Т4, любая N, М0; Т1-Т2, N+, М0) раком предстательной железы, в качестве немедленной гормональной терапии или в качестве адъювантной терапии, значительно снижается риск прогрессирования заболевания и метастазов в кости. При местнораспространенном раке предстательной железы отмечена тенденция к улучшению показателей продолжительности жизни без признаков прогрессирования заболевания в группах пациентов, принимавших бикалутамид в дозе 150 мг в качестве немедленной терапии или адъювантной терапии, по сравнению со стандартной терапией (хирургическое лечение, лучевая терапия).

Показано увеличение продолжительности жизни среди пациентов с местнораспространенным раком предстательной железы, получавших бикалутамнд в дозе 150 мг в качестве немедленной монотерапии или адъювантного лечения в комбинации с лучевой терапией.

Фармакокинетика:

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на всасывание.

(S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомеpa, период полувыведения последнего — около 7 дней.

При ежедневном приеме бикалутамида концентрация (R)-энантиомера в плазме крови увеличивается примерно в 10 раз вследствие длительного периода полувыведения, что делает возможным прием препарата один раз в сутки.

При ежедневном приеме бикалутамида в дозе 50 мг равновесная концентрация (R)-энантиомера в плазме крови составляет около 9 мкг/мл. При приеме 150 мг бикалутамида ежедневно равновесная концентрация (R)-энантиомера составляет приблизительно 22 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99% всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер.

На фармакокинетику (R)-энантиомера не влияют возраст, нарушение функции почек, легкое и средней степени нарушение функции печени. Имеются данные о том, что у больных с тяжелой степенью нарушений функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы крови.

Связь с белками плазмы крови высокая (для рацемической смеси 96%, для (R)-энантиомера 99,6%). Интенсивно метаболизируется в печени (путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой). Метаболиты выводятся почками и кишечником примерно в равных соотношениях.

Средняя концентрация (R)-энантиомера в сперме мужчин, получавших бикалутамид и дозе 150 мг, составляет 4,9 мкг/мл.

Показания:

— Бикалутамид в дозе 50 мг в комбинации с аналогом ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон) или хирургической кастрацией показан для лечения распространенного рака предстательной железы;

— бикалутамид в дозе 150 мг показан для лечения местнораспространенного рака предстательной железы (Т3-Т4, любая N, М0; Т1-Т2, N+, МО) в качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с радикальной простатэктомией или лучевой терапией;

— бикалутамид в дозе 150 мг также показан для лечения местнораспространенного неметастатического рака предстательной железы в случаях, когда хирургическая кастрация или другие медицинские вмешательства не приемлемы или не подходят пациенту.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к бикалутамиду или другим компонентам препарата;

— одновременный прием с терфенадином, астемизолом и цизапридом;

— бикалутамид не должен назначаться детям и женщинам.

С осторожностью:

— Нарушение функции печени;

— непереносимость лактозы;

— дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и лактация:

Бикалутамид противопоказан женщинам и не должен назначаться беременным или в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Взрослые мужчины (в том числе пожилые)

При распространенном раке предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ или хирургической кастрацией: внутрь по 50 мг один раз в сутки. Лечение Бикалутамидом необходимо начинать одновременно с началом приема аналога ГнРГ или хирургической кастрацией.

При местнораспространенном раке предстательной железы: внутрь по 150 мг один раз в сутки. Бикалутамид следует принимать длительно, как минимум в течение 2-х лет. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить.

Коррекция режима дозирования

Нарушения функции почек

Коррекция дозы не требуется.

Нарушения функции печени

При легкой степени нарушений функции печени коррекция дозы не требуется. У пациентов со средней и тяжелой степенью нарушений функции печени может наблюдаться повышенная кумуляция бикалутамида (см. раздел «Особые указания»).

Побочные эффекты:

Бикалутамид в целом обладает хорошей переносимостью. Лишь в редких случаях применение бикалутамида отменяют из-за вызнанных препаратом побочных эффектов. Согласно рекомендациям ВОЗ, побочные эффекты, которые может вызвать бикалутамид, классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто — ≥ 10%, часто — ≥ 1% и < 10%, нечасто — ≥ 0,1% и < 1%, редко — ≥ 0,01% и < 0,1%, очень редко — < 0,01%, неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Ниже приведены побочные эффекты, которые встречались при применении бикалутамида по 150 мг один раз в сутки и при одновременном применении бикалутамида по 50 мг один раз в сутки с аналогами ГнРГ.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

часто: анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы

нечасто: реакции гиперчувствительности (в том числе ангионевротический отек и крапивница*).

Нарушения психики

часто: снижение полового влечения (либидо), депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы

очень часто: головокружение**;

часто: сонливость, головная боль*, парестезии*, бессонница*, тревожность*.

Нарушения со стороны сосудов

очень часто: «приливы» жара**;

часто: apтериальная гипертензия*.

Нарушения со стороны сердца

часто: инфаркт миокарда (сообщалось о случаях с летальным исходом)*;

нечасто: сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

очень часто: боль в животе**, запор**, тошнота**, диарея*;

часто: диспепсия, метеоризм, рвота*.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

очень часто: одышка;

часто: усиление кашля*, фарингит*, бронхит*, пневмония*, ринит*;

нечасто: интерстициальные болезни легких (сообщалось о случаях с летальным исходом) (постмаркетинговый опыт).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

часто: транзиторные изменения со стороны печени (гепатотоксичность), в т.ч. повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха, повышение активности щелочной фосфатазы* (описываемые изменения функции печени редко оценивались как серьезные, часто носили транзиторный характер, полностью исчезали или уменьшались после отмены препарата);

редко: печеночная недостаточность (причинно-следственная связь с приемом бикалутамида достоверно не установлена) (постмаркетинговый опыт).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

очень часто: сыпь***;

часто: алопеция, гирсутизм/восстановление роста волос, сухость кожи, кожный зуд, повышенная потливость*.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

часто: боли в костях*, миастения*, артралгия*, артрит*, боль в спине*, патологические переломы*.

Нарушения со стороны почек и желчевыводящих путей

очень часто: гематурия**, ночные позывы на мочеиспускание*;

часто: инфекция мочевыводящих путей*, учащенное мочеиспускание*, задержка мочи*, нарушение мочеиспускания*, недержание мочи*.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

очень часто: гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно в случае приёма препарата в течение длительного времени) и болезненность молочных желез;

часто: импотенция/эректильная дисфункции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

часто: гипергликемия*;

частота неизвестна: снижение толерантности к глюкозе (постмаркетинговый опыт)*.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

очень часто: астения;

часто: анорексия, увеличение массы тела, уменьшение массы тела*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

очень часто: боль в груди**, периферические отеки**, боли*, боли в области малого таза*, инфекции*;

часто: гриппоподобный синдром*.

* Данные побочные эффекты наблюдались только при одновременном приеме бикалутамида (по 50 мг один раз в сутки) с аналогами ГнРГ.

** Данные побочные эффекты наблюдались при применении бикалутамида по 150 мг один раз и сутки встречались часто, а не очень часто.

*** Данные побочные эффекты наблюдались при одновременном приеме бикалутамида (по 50 мг один раз в сутки) с аналогами ГнРГ часто, а не очень часто.

Передозировка:

Случаи передозировки у человека не описаны. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. Проведение диализа неэффективно, так как бикалутамид прочно связывается с белками плазмы крови и не выводится почками в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия и мониторинг жизненно-важных функций организма.

Взаимодействие:

Доказательств фармакодинамического или фармакокинетического взаимодействии между бикалутамидом и аналогами ГнРГ не получено.

В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида является ингибитором изофермента CYP3A4, и меньшей степени влияя на активность изоферментом CYP 2С9, CYP 2С19 и CYP 2D6. В клинических исследованиях с использованием феназона в качестве маркера активности цитохрома Р450 (CYP) не обнаружено потенциальной способности бикалутамида к взаимодействию с другими лекарственными препаратами, однако при применении бикалутамида в течение 28 дней на фоне приема мидазолама, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) мидазолама увеличивалась на 80%.

Противопоказано одновременное применение бикалутамида с такими препаратами как терфенадин, астемизол и цизаприд. Следует соблюдать осторожность при назначении бикалутамида одновременно с циклоспорином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов. Возможно, потребуется снижение дозы этих препаратов, особенно в случае развития побочных явлений. После начала применения или отмены бикалутамида рекомендуют проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и клинического состояния пациента.

Следует проявлять осторожность при одновременном назначении бикалутамида и препаратов, угнетающих микросомальные ферменты печени, например, с циметидином или кетоконазолом, поскольку их одновременное применение может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме крови и, возможно, к увеличению частоты возникновения побочных эффектов.

Бикалутамид усиливает действие непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, в том числе варфарина, т.к. конкурирует с ними за связывание с белками. Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время при назначении бикалутамида пациентам, получающим непрямые антикоагулянты кумаринового ряда.

Особые указания:

У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения концентрации простатспецифического антигена (ПСА) необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения бикалутамидом.

При назначении бикалутамида пациентам, получающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время.

Учитывая возможность ингибирования бикалутамидом активности цитохрома Р450 (изофермента CYP 3А4) следует проявлять осторожность при одновременном назначении бикалутамида с препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием изофермента СYР 3A4 (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

У пациентов, принимающих агонисты ГнРГ, наблюдалось снижение переносимости глюкозы. Этот эффект может привести к развитию сахарного диабета или снижению толерантности к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом. В связи с чем у пациентов, принимающих бикалутамид в комбинации с агонистами ГнРГ, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Пациентов с непереносимостью лактозы необходимо проинформировать о том, что каждая таблетка бикалутамида 50 мг содержит 61 мг моногидрата лактозы.

Применение у больных с нарушениями функции печени

Бикалутамид интенсивно метаболизируется в печени. Учитывая возможность замедления выведения бикалутамида и кумуляции бикалутамида у больных с нарушением функции печени, целесообразно периодически оценивать функцию печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых 6 месяцев лечения бикалутамидом.

Бикалутамид следует применять с осторожностью у больных со средней и тяжелой степенью нарушений функции печени.

Изменения функции печени тяжелой степени при использовании бикалутамида возникают редко (см. раздел «Побочное действие»), имеются сообщения о случаях с летальным исходом.

В случае развития выраженных изменений функции печени прием бикалутамида необходимо прекратить.

Меры предосторожности при применении

При обращении с препаратом особых мер предосторожности не требуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

При применении бикалутамида может наблюдаться сонливость и головокружение. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.

Упаковка:

По 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.

По 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Закрытое акционерное общество «Биокад», 143422, Московская обл., Красногорский р-он, село Петрово-Дальнее, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Закрытое акционерное общество «Биокад»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Бикалутамид (50 мг)

МНН: Бикалутамид

Производитель: Хетеро Лабс Лимитед

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Bicalutamide

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019330

Информация о регистрации в РК:
02.11.2012 — 02.11.2017

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
129.74 KZT

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Бикалутамид

Международное непатентованное название

Бикалутамид

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 50 мг и 150 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — бикалутамид 50 мг или 150 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, натрия крахмал-гликолят, магния стеарат,

состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевые гормональные препараты. Гормонов антагонисты и их аналоги. Антиандрогены. Бикалутамид

Код АТХ L02BB03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приёме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Приём пищи не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы крови составляет 96%. Метаболизируется преимущественно в печени путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выводится в виде метаболитов почками и кишечником примерно в равных соотношениях. На фармакокинетику не влияют возраст, нарушение функции почек, легкое и умеренное нарушение функции печени. Возможна кумуляция препарата в организме.

Фармакодинамика

Антиандрогенное нестероидное средство, не обладающее другими видами эндокринной активности. Связываясь с рецепторами, имеющими сродство к андрогенам, подавляет активность андрогенов, в результате этого наблюдается регрессия злокачественных новообразований предстательной железы. У некоторых пациентов прекращение приёма препарата может

привести к развитию клинического синдрома отмены антиандрогенов.

Показания к применению

— распространенный рак предстательной железы в комбинации с аналогом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) или хирургической кастрацией

— местно-распространённый рак предстательной железы (ТЗ-Т4, любая N, М0; Т1-Т2, N+, М0) в качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с радикальной простатэктомией или радиотерапией

— местнораспространенный неметастатический рак предстательной железы в случаях когда хирургическая кастрация неприемлема.

Способ применения и дозы

Внутрь 50 мг или 150 мг в сутки независимо от приёма пищи.

При распространённом раке предстательной железы в комбинации

с аналогом ГнРГ или хирургической кастрацией: по 50 мг.

При местнораспространённом раке предстательной железы: по 150 мг.

Минимальный курс лечения 2 года.

При появлении признаков прогрессирования заболевания приём препарата следует прекратить.

Нарушения функции почек: коррекция дозы не требуется.

Нарушения функции печени: при лёгком нарушении функции печени коррекция дозы не требуется. У пациентов со средними и тяжелыми нарушениями функции печени может наблюдаться повышенная кумуляция препарата.

Побочные действия

При приёме Бикалутамида в дозе 150 мг

Очень часто (> 10 %)

-гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность грудных желёз

-астения

-кожная сыпь

Часто (≥ 1% и < 10 %)

— анорексия, тошнота, абдоминальная боль, диспепсия, метеоризм, запор

— депрессия, головокружение, сонливость, головная боль

— «приливы» жара

— зуд, алопеция, гирсутизм или восстановление роста волос, сухость кожи

— гематурия, никтурия

— снижение полового влечения, сексуальные дисфункции

— боль в груди, отёки

— снижение аппетита

— прибавка в весе, снижение веса

— повышение уровня трансаминаз, желтуха, гепатотоксичность

— анемия

-сахарный диабет, гипергликемия

Нечасто (≥ 0,1% и < 1 %)

— реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отёк и крапивницу

— интерстициальные легочные заболевания, в том числе с летальным исходом

Редко (≥ 0,01% и < 0,1 %)

—сердечно-сосудистые нарушения (стенокардия, изменение интервала PR и QT, аритмия, неспецифические изменения ЭКГ)

— тромбоцитопения

— печеночная недостаточность, в том числе с летальным исходом

При приёме Бикалутамида в дозе 50 мг в комбинации с аналогом гонадотропинрилизинг гормона (ГнРГ)

Очень часто (> 10 %)

— гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность грудных желёз

— астения

— анемия

— приливы «жара»

— абдоминальная боль, запоры, тошнота

— гематурия

— отёки

Часто (≥ 1% и < 10 %)

— диспепсия, метеоризм

— анорексия, сухость во рту, запор

— головокружение, головная боль, бессонница

— сонливость

— зуд, алопеция, гирсутизм или восстановление роста волос, сухость кожи

— повышенная потливость

— снижение полового влечения, сексуальные дисфункции, депрессия, никтурия

— боль в груди

— боль в животе, боль в области таза, озноб

— сахарный диабет, гипергликемия

— снижение аппетита

— анемия

— прибавка в весе

-инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, в том числе с летальным исходом

— повышение уровня трансаминаз, желтуха, гепатотоксичность

— кожная сыпь

Нечасто (≥ 0,1% и < 1 %)

— реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отёк и крапивницу

— интерстициальные легочные заболевания, в том числе с летальным исходом

Редко (≥ 0,01% и < 0,1 %)

— печеночная недостаточность, в том числе с летальным исходом

Транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестаз и желтуха редко оценивались как серьёзные, носили транзиторный характер, полностью исчезали или уменьшались при продолжении терапии или после отмены препарата. Очень редко на фоне лечения Бикалутамидом развивалась печеночная недостаточность, однако причинно-следственная связь между развитием печеночной недостаточности и лечением Бикалутамидом достоверно не установлена.

Противопоказания

— гиперчувствительность к бикалутамиду или другим компонентам препарата

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы

— одновременный приём с терфенадином, астемизолом, цизапридом

— женский пол

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом.

Соблюдать осторожность при назначении Бикалутамида одновременно с циклоспорином или блокаторами кальциевых каналов.

Одновременное применение Бикалутамида и лекарственных средств, ингибирующих микросомальное окисление (циметидин или кетоконазол), может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме крови и увеличению частоты возникновения побочных эффектов. Усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда в т.ч. варфарина (конкуренция за связь с белками).

Клинически значимых фармакокинетических или фармакодинамических

взаимодействий между бикалутамидом и аналогами ГнРГ не отмечено.

При применении препарата в течение 28 дней на фоне приёма мидазолама, AUC мидазолама увеличивается на 80%.

Особые указания

При тяжёлых поражениях печени элиминация препарата в значительной степени замедляется, что приводит к его кумуляции. Назначение препарата больным с поражением печени средней и тяжелой степени тяжести требует повышенной осторожности. Следует проводить периодический анализ функции печени ввиду ее возможного изменения. При ухудшении течения заболевания печени лечение препаратом следует прекратить.

Учитывая возможность ингибирования Бикалутамидом активности цитохрома P450 (CYP 3A4), следует проявлять осторожность при одновременном назначении препарата с лекарственными средствами, преимущественно метоболизирующимися с участием CYP 3A4. У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения уровня простатспецифического антигена (ПСА) необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом. При назначении пациентам, получающим антикоагулянты кумаринового ряда, необходимо регулярно контролировать протромбиновое время.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение: поддерживающая терапия, мониторинг жизненно

важных функций организма. Проведение диализа не эффективно (бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится почками в неизмененном виде).

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 50 мг и 150 мг

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше

25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Хетеро Лабс Лимитед, Индия

22-110, I.D.A. Джидиметла

Хайдерабад-500 055, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «ABMG Expert», Казахстан

Адрес организации принимающей на территории республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

г. Алматы, ул. Гоголя, 86

ТОО «ABMG Expert», т. 2508-445

807689601477977008_ru.doc	65.5 кб
012185851477978185_kz.doc	69 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Состав

Бикалутамид, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, натрия стеарилфумарат, повидон, спирт поливиниловый, опадрай белый, полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк.

Форма выпуска

Таблетки по 50 и 150 мг двояковыпуклые с пленочной оболочкой по 14 штук в блистерной упаковке в картонной пачке № 28, 280.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое, антиандрогенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Бикалутамид — препарат с нестероидной антиандрогенной активностью, не обладающий другой эндокринной активностью. Связывается с андрогенными рецепторами и подавляет стимулирующее действие андрогенов, при этом, экспрессия генов не активируется. Эти процессы вызывают регрессию злокачественных новообразований (рака) предстательной железы.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается в ЖКТ, при этом, пища на процесс всасывания влияния не оказывает. Связь с белками достигает 96%. Метаболизируется в печени, Т 1/2 метаболита составляет около недели. Выводится в форме метаболитов с желчью и мочой.

Показания к применению

Монотерапия и в составе общей терапии пациентов с раком предстательной железы, как в сочетании с радиотерапией или радикальной простатэктомией неметастатического злокачественного процесса, так и пациентам, не подвергнувшихся радиотерапии или радикальной простатэктомии.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность, детский возраст, совместный прием с Терфенадином, Цизапридом, Астемизолом, непереносимость или дефицит лактазы, женщинам.

Побочные действия

У некоторых пациентов возможны проявления гинекомастии и болезненности грудных желез, зуд кожи, желтуха, приливы, тошнота, диарея, рвота, головная боль, головокружение, повышенная сонливость или бессонница, астения, одышка, сердечная недостаточность, боли в груди и тазовой областях.

Инструкция на Бикалутамид

Взрослым внутрь однократно 50 мг в сутки в сочетании с хирургической кастрацией или аналогом ЛГРФ.

При отсутствии метастазов рака предстательной железы  для лечения злокачественного процесса без назначения других ЛС или хирургической кастрации — однократно по 150 мг в сутки.

Инструкция по применению указывает на необходимость длительного приема препарата (минимум 2 года), при этом, при наличии выраженных нарушений функции печени необходима коррекция дозы.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

Бикалутамид усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия. Несовместим с астемизолом, терфенадином, цизапридом.

Увеличивает риск развития неблагоприятных эффектов при одновременном приеме Циклоспорина и лекарственных средств (Циметидин, Кетоконазол), угнетающих процессы окисления в микросомах.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года

Аналоги Бикалутамида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата: Бикалан, Бикулид, Касодекс, Билумид, Калумид и Бикалутера.

Отзывы о Бикалутамиде

Отзывы о Бикалутамиде в большинстве случаев положительные. Прием препарата у многих пациентов вызывает стойкую ремиссию. Однако, многие из них отмечают появление боли в животе, желтухи, слабость, снижение гемоглобина.

Цена Бикалутамида, где купить

Цена Бикалутамид 50 мг N30 варьирует в пределах 585 — 820 рублей за упаковку. Бикалутамид 150 мг №30 — от 1104 до 1400 рублей. Приобрести препарат можно в большинстве аптек Москвы и других городов.