Colospa retard инструкция на русском языке

Состав:

Применение:

Применяется при лечении:

Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 2020-03-12

Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

Название медикамента

Предоставленная в разделе Название медикамента Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Colospa Retard

Состав

Предоставленная в разделе Состав Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Mebeverine

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показания Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

У взрослых:

спазм органов ЖКТ (в т.ч. обусловленный органическим заболеванием);

кишечная и желчная колика;

синдром раздраженной толстой кишки.

У детей старше 12 лет:

функциональные расстройства ЖКТ, сопровождающиеся болью в животе.

Способ применения и дозы

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Внутрь, за 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, — по 200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).

Противопоказания

Предоставленная в разделе Противопоказания Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Побочные эффекты

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Редко — головокружение, крайне редко — крапивница, отек Квинке, отек лица и экзантема.

Передозировка

Предоставленная в разделе Передозировка Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Симптомы: повышение возбудимости ЦНС (теоретически).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Фармакодинамика

Предоставленная в разделе Фармакодинамика Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ (главным образом толстого кишечника). Устраняет спазм, не влияя на нормальную перистальтику кишечника. Не обладает антихолинергическим действием.

Фармакокинетика

Предоставленная в разделе Фармакокинетика Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

При приеме внутрь подвергается пресистемному гидролизу и не обнаруживается в плазме. Метаболизируется в печени до вератровой кислоты и мебеверинового спирта. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, в небольших количествах — с желчью. Капсулы мебеверина имеют свойства продолжительного высвобождения. Даже после многократного приема не наблюдается значительной кумуляции.

Фармокологическая группа

Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Colospa Retardинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Colospa Retard. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Colospa Retard непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

  • Спазмолитики миотропные

Источники:

  • https://www.drugs.com/search.php?searchterm=colospa-retard
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=colospa-retard

Доступно в странах

Найти в стране:

А

Б

В

Г

Д

Е

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ч

Ш

Э

Ю

Я

Colospa Retard Capsule

Colospa Retard is a musculotropic antispasmodic agent used to relieve cramps or spasms of the stomach and intestine (gut). It is particularly useful in treating Irritable Bowel Syndrome (IBS) and similar conditions. It works by relaxing the muscles and helping to restore the normal movement of the gut.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Uses

For the symptomatic treatment of Irritable Bowel Syndrome (IBS) and other conditions include:

  • Chronic irritable colon
  • Spastic constipation
  • Mucous colitis
  • Colicky abdominal pain
  • Persistent non-specific diarrhea

Colospa Retard is also used to associated treatment for these conditions: Abdominal Pain, Abdominal Spasms, Abnormal Bowel Movement Such as Constipation, Diarrhea, Abdominal Pain, Irritable Bowel Syndrome (IBS), Bowel discomfort

Download Bissoy App to talk Doctor online

Colospa Retard

Trade Name Colospa Retard
Generic Mebeverine
Mebeverine Other Names Mebeverina, Mebeverine, Mebeverinum
Type Capsule
Formula C25H35NO5
Weight Average: 429.557
Monoisotopic: 429.251523231
Groups Approved, Investigational
Therapeutic Class Anticholinergics
Manufacturer Abbott India Ltd
Available Country India
Last Updated: June 7, 2022 at 8:53 pm

Structure

Colospa Retard

Mebeverine Structure

Table Of contents

  • Colospa Retard
  • Uses
  • Dosage
  • Side Effect
  • Precautions
  • Interactions
  • Uses during Pregnancy
  • Uses during Breastfeeding
  • Accute Overdose
  • Food Interaction
  • Half Life
  • Volume of Distribution
  • Clearance
  • Interaction With other Medicine
  • Contradiction
  • Storage

Download Bissoy App to talk Doctor online

Dosage

Colospa Retard dosage

135 mg tid, may reduce gradually after several wk when the desired effect has been obtained; 100 mg tid has also been used. As modified-release cap: 200 mg bid.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Colospa Retard is most effective when taken 20 minutes before meals. After several weeks when the desired effect has been obtained, the dosage may be gradually reduced.

Missed dose: If a dose of this medicine is missed, that should be taken as soon as possible. However, if it is almost time for the next dose, then skip the missed dose and the regular dosing schedule should be maintained. Dose should not be doubled at the same time to compensate the missed dose.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Side Effects

Generally Colospa Retard is well tolerated. However, few side-effects like skin rash, urticaria and angioedema may appear.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Precaution

Caution should be exercised in porphyria or allergic reaction to this or any other medicine of this group.

Food Interaction

No interactions found.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Download Bissoy App to talk Doctor online

Pregnancy & Breastfeeding use

No teratogenicity has been shown in animal experiments. However, the usual precautions concerning the administration of any drug during pregnancy should be exercised. Colospa Retard does not excrete in the breast milk after administering the therapeutic dose.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Special Warning

Use in children: Colospa Retard is not recommended in children under 10 years.

Acute Overdose

Symptoms: CNS excitability

Management: Symptomatic and supportive treatment. Gastric lavage may be considered in case of multiple intoxication or if discovered w/in approx 1 hr.

Download Bissoy App to talk Doctor online

Storage Condition

Store below 30° C.

FAQ

What is Colospa Retard used for?

Colospa Retard helps with muscle spasms. It can be used to ease painful stomach cramps if you have irritable bowel syndrome (IBS) or other conditions.

How safe is Colospa Retard?

Colospa Retard is generally safe and you’re unlikely to have side effects. Some people may get an itchy rash (hives).

How does Colospa Retard work?

Colospa Retard works by relaxing the muscles in your intestine. This relieves the cramps and pain that can be caused by IBS or other conditions.

What are the common side effects of Colospa Retard?

The common side effects of Colospa Retard are:

  • Nausea.
  • Vomiting.
  • Rash.
  • Headache.
  • Heartburn.
  • Indigestion.
  • Constipation.
  • Dizziness.

Is Colospa Retard safe during pregnancy?

Colospa Retard are not recommended during pregnancy.

Is Colospa Retard safe during breastfeeding?

It is usually safe to breastfeed while taking Colospa Retard. Some of the medicine may pass into your breast milk. However, this is in small amounts and unlikely to harm your baby.

Can I drink alcohol with Colospa Retard?

Yes, you can drink alcohol with Colospa Retard.

When should be best taken of Colospa Retard?

It’s best to take your Colospa Retard 20 minutes before a meal.

How often can I take Colospa Retard?

The recommended dose is one tablet three times a day. Do not take more than three tablets per day.

Can I Colospa Retard take on an empty stomach?

Colospa Retard should take on an empty stomach. If you take it twice a day, take it before breakfast and dinner. If you take it 3 times a day, take it before breakfast, lunch and dinner.

How long does Colospa Retard take to work?

Colospa Retard starts to work after 1 hour. You should feel better 1 to 3 hours after taking it.

What is the half life of Colospa Retard?

The steady state elimination half-life of DMAC is 2.45 h.

Does Colospa Retard raise blood pressure?

Colospa Retard also significantly reduced heart rate and arterial blood pressure.

Can I take Colospa Retard for a long time?

You will usually only take Colospa Retard if you are having a flare-up of your IBS symptoms.

Who should not take Colospa Retard?

The recommended dose is one tablet three times a day. Do not take more than three tablets per day. The number of tablets you take may be lowered if your symptoms improve. Children and adolescents: Colospa Retard is not recommended for use in children and adolescents below 18 years of age.

What happen If I missed Colospa Retard?

If you miss a dose of Colospa Retard, skip the missed dose and take the next one as usual. Do not take a double dose to make up for a missed dose. If you forget doses often, it may help to set an alarm to remind you.

What happens if I take too much Colospa Retard?

If you take too much Colospa Retard by accident, it is unlikely to harm you. Speak to a pharmacist or doctor if you’re worried.

Can I just stop taking Colospa Retard?

You can stop taking Colospa Retard when you feel better. This may take up to 2 weeks. If you do not get better within 2 weeks of taking Colospa Retard, or get worse at any time, talk to a doctor.

Does Colospa Retard raise blood pressure?

Colospa Retard also significantly reduced heart rate and arterial blood pressure.

Does Colospa Retard cause tachycardia?

Transient bradycardia followed by tachycardia.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014793/01-251108

Торговое название препарата:

Кальцигард® ретард

Международное непатентованное название:

Нифедипин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит:
Ядро таблетки: активное вещество: нифедипин 20 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20,00 мг, крахмал 13,44 мг, целлюлоза микрокристаллическая 15,00 мг, полисорбат-80 1,00 мг, макрогол 6000 1,00 мг, стеариновая кислота 1,00 мг, повидон (К-30) 6,00 мг, магния стеарат 1,56 мг, натрия лаурилсульфат 2,00 мг; Пленочная оболочка: гипромеллоза (15 cps) 2,66 мг, этилцеллюлоза 0,40 мг, диэтилфталат 0,26 мг, титана диоксид 0,26 мг, лак шоколадно-коричневый 0,40 мг, тальк 0,02 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX: [C08CA05]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток Са2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Са2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка. Практически не влияет на синоатриальные и атриовентрикулярные узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением числа сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию.
Время наступления эффекта – 20 мин при приеме внутрь; длительность эффекта – 12-24 часа (пролонгированная форма «ретард»).
Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (более 92-98%). Биодоступность – 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень.
Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.
Полностью метаболизируется в печени. В метаболизме препарата участвуют изоферменты СУР3A4, СУР3A5 И CYP3A7. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,8-16,9 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается Т1/2.
Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При длительном приеме развивается толерантность к действию препарата. Плазмаферез может усиливать элиминацию.

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца – стенокардия напряжения и покоя (в том числе – вариантная).
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нифедипину или другим производным дигидропиридина, другим компонентам препарата, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), коллапс, выраженный стеноз аортального клапана, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель), беременность (в течение первых 20 недель), период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, легкая или умеренная артериальная гипотензия, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, одновременное назначение бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременный прием рифампмцина, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции печени и/или почек, гемодиализ (риск возникновения артериальной гипотензии), пожилой возраст, непроходимость ЖКТ, беременность в период после 20 недель.

Беременность и период лактации

Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нифедипин не рекомендуется назначать в течение первых 20 недель беременности.
Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Данные о применении Кальцигарда ретард кормящими женщинами отсутствуют.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Начальная доза: по 1 таблетке (20 мг) два раза в день. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза препарата составляет 120 мг.
У пожилых пациентов или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, боль в грудной клетке. Редко – чрезмерное снижение артериального давления, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата; описаны единичные случаи инфаркта миокарда.
Со стороны центральной нервной системы: Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, скованность движения рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).
Со стороны пищеварительной системы: Сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор). Редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность). При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных ферментов).
Со стороны органов кроветворения: Анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Аллергические реакции: Редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит. Очень редко – аутоиммунный гепатит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артралгия (редко), отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Прочие: Редко – затруднение дыхания, кашель; очень редко – нарушение зрения (в ТОМ числе – транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), гипергликемия, галакторея, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, снижение артериального давления, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия, аритмия.
Лечение: промывание желудка с назначением активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы.
Антидотом является кальций, показано медленное внутривенное введение 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата с последующим переключением на длительную инфузию.
При выраженном снижении артериального давления – внутривенное введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости показано введение атропина, изопреналина или установление искусственного водителя ритма. При развитии сердечной недостаточности – внутривенное введение строфантина. Катехоламины следует применять только при недостаточности кровообращения, угрожающей жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность усиления склонности к аритмии, обусловленной интоксикацией).
Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов (ионов калия, кальция), так как нарушается высвобождение инсулина. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, нитратов, циметидина (в меньшей степени – ранитидина), ингаляционных анестетиков и трициклических антидепрессантов.
Лекарственные средства из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие (снижение силы сердечного сокращения) таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.
Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.
Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.
В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза Pg в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.
Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
Препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).
Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-Т, могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-Т.
Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, противопоказан их одновременный прием.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.
Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях – усугубление симптомов сердечной недостаточности.
При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У больных, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью почек, с уменьшенным общим количеством крови препарат следует применять осторожно, может произойти резкое падение артериального давления.
За больными с нарушенной функцией печени устанавливают тщательное наблюдение и при необходимости снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.
Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

У некоторых пациентов, особенно в начале лечения, препарат может вызвать головокружение, что снижает способность к управлению автомобилем или другими механизмами. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20 мг.
10 таблеток в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. 3, 6 или 10 блистеров по 10 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 30 °С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Торрент Фармасьютикалс Лтд.
Торрент Хаус, Офф Ашрам Роуд, Ахмедабад 380 009, Индия

Адреса мест производства:
Торрент Фармасьютикалс Лтд
.
Индрад-3 82721, Диет. Мехсана, Индия
или
Торрент Фармасьютикалс Лтд.
Вилладж: Бхуд и Макхну Мажра, Техсил: Бадди-173205, Диет.: Солан. (Х.П.), Индия

За дополнительной информацией обращаться:
Представительство фирмы «Торрент Фармасьютикалс Лтд»
:
г. Москва 117418 ул. Новочеремушкинская, д. 61
e-mail: torrent(a),torrentphanria.ru

Бруфен® Ретард

МНН: Ибупрофен

Производитель: ФАМАР А.В.Е. Антуса

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ibuprofen

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№024664

Информация о регистрации в РК:
04.08.2020 — 04.08.2025

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое наименование

Бруфен®
Ретард,

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная
форма, дозировка

Таблетки,
покрытые оболочкой с пролонгированными высвобождением, 800 мг

Фармакотерапевтическая группа

Костно-мышечная
система. Противовоспалительные и противоревматические препараты.
Противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные.
Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.

Код
АТХ М01А Е01

Показания к применению


в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при
лечении ревматоидного артрита (включая ювенильный ревматоидный артрит
или болезнь Стилла), анкилозирующего спондилоартрита, остеоартрита и
других неревматоидных (серонегативных) заболеваний суставов.


при лечении несуставных ревматических заболеваний при перисуставных
поражениях, таких как плечелопаточный периартрит (капсулит), бурсит,
тендинит, тендовагинит и боли в пояснице; Бруфен
®
Ретард также можно применять при травмах мягких тканей, таких как
растяжения и вывихи.


для облегчения боли, от легкой до умеренной, такой как дисменорея,
зубная и послеоперационная боль, и для симптоматического лечения
головной боли, включая мигрень.

Перечень
сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания


повышенная чувствительность к активному веществу или другим
компонентам препарата


реакции гиперчувствительности (приступ бронхиальной астмы,
крапивница, ангионевротический отек или ринит) после приема
ибупрофена, аспирина или других НПВП.


желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, ассоциированные с
приемом НПВП, в анамнезе. Бруфен
®
Ретард не следует применять для лечения пациентов с имеющейся или
перенесенной ранее рецидивирующей пептической язвой или
желудочно-кишечным кровотечением (два или более отдельных эпизодов
доказанного изъязвления или кровотечения).


состояния, сопровождающиеся повышенным риском развития кровотечений
или активное кровотечение


тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по
критериям Нью-Йоркской Ассоциации сердца (NYHA)


тяжелая печеночная недостаточность


тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации <
30 мл/мин)


последним триместр беременности


период лактации

Необходимые
меры предосторожности при применении

Общие
меры предосторожности

Нежелательные
воздействия можно минимизировать, используя самую низкую эффективную
дозу в течение максимально короткого периода, необходимого для
контроля симптомов.

Пациенты
пожилого возраста

У
пожилых людей чаще наблюдаются нежелательные реакции на НПВП,
особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут
быть летальными.

Пациенты
детского возраста

Существует
риск нарушения функции почек у детей и подростков с обезвоживанием.

Желудочно-кишечное
кровотечение, образование язвы и перфорация

Ибупрофен
следует назначать с осторожностью пациентам, имеющим пептическую язву
и другие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, так
как эти состояния могут обостриться. Следует избегать одновременного
назначения ибупрофена и других НПВС, включая селективные ингибиторы
циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), из-за повышенного риска образования язв
или кровотечений.

Пациенты,
особенно пожилого возраста, с заболеваниями ЖКТ в анамнезе должны
сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно о
желудочно-кишечном кровотечении) на начальных этапах лечения.

С
осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, получающим
сопутствующее лечение препаратами, которые могут увеличивать риск
развития язвы или кровотечения, как, например, пероральные
кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные
препараты, как, например, ацетилсалициловая кислота/аспирин. В случае
развития желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациента,
получающего ибупрофен, препарат следует отменить.

Респираторные
расстройства

С
осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, страдающим
бронхиальной астмой, хроническим ринитом или аллергическими
заболеваниями, а также пациентам, имеющим данные заболевания в
анамнезе, поскольку сообщалось, что ибупрофен может вызывать
бронхоспазм, крапивницу, ангионевратический отек у таких пациентов.

Нарушение
функции сердца, почек и печени

С
осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, имеющим
нарушение функции сердца, почек и печени, поскольку применение НПВС
может привести к ухудшению функции почек.

Сердечно-сосудистые
и цереброваскулярные заболевания

Ибупрофен
следует назначать с осторожностью пациентам с сердечной
недостаточностью или артериальной гипертензией в анамнезе. Пациентам
с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной
недостаточностью (II-III функциональный класс по критериям NYHA),
диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием
периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями
назначать ибупрофен следует после тщательного анализа ситуации, а
также следует избегать применения высоких доз ибупрофена (2400 мг в
сутки).

Тщательный анализ ситуации также
необходим перед началом длительной терапии ибупрофеном пациентов с
факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (такими как
артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение),
особенно в случае необходимости приема высоких доз ибупрофена (2400
мг в сутки).
Нарушения
со стороны почек

С
осторожностью следует начинать лечение ибупрофеном у пациентов со
значительной дегидратацией. Существует риск развития почечной
недостаточности, особенно у детей и подростков с дегидратацией и у
лиц пожилого возраста.

Асептический
менингит

В
редких случаях у пациентов, получавших ибупрофен, наблюдался
асептический менингит.

Дерматологические
эффекты

Очень
редко при применении НПВС сообщалось о развитии серьезных кожных
реакций включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и
токсический эпидермальный некролиз. Был зарегистрирован острый
генерализованный экзентематозный пустулез (AGEP) при применении
ибупрофен содержащих продуктов. Прием ибупрофена следует прекратить
при первом появлении сыпи на коже, повреждении слизистой оболочки или
любых других признаков гиперчувствительности.

В
исключительных случаях, ветряная оспа может быть причиной серьезных
инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей.
Гематологические
эффекты

Ибупрофен,
подобно другим НПВС, может угнетать агрегацию тромбоцитов и удлинять
время кровотечения у здоровых людей.

Взаимодействия
с лекарственными препаратами

Следует
быть осторожным при одновременном назначении со следующими
препаратами из-за возможного лекарственного взаимодействия у
некоторых пациентов.

гипотензивные
средства, бета-блокаторы и диуретики

сердечные
гликозиды

холестирамин

литий

метотрексат

циклоспорин

мифепристон

другие
анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2

аспирин
(ацетилсалициловая кислота)

кортикостероиды

антикоагулянты

хинолоновые
антибиотики

сульфонилмочевины

антитромбоцитарные
средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
(СИОЗС)

такролимус

зидовудин

аминогликозиды

экстракты
лекарственных трав

ингибиторы
CYP2C9

Специальные
предупреждения

Во
время беременности или лактации

Следует
избегать применение
Бруфен®
Ретард, таблеток

во время беременности или в период кормления грудью.
 Бруфен®
Ретард, таблетки

не следует применять в конце (последние три месяца) беременности и
должны приниматься только в первые шесть месяцев беременности по
рекомендации вашего врача.

Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами

Бруфен®
Ретард, таблетки

могут вызвать головокружение или сонливость.
 Если
Бруфен®
Ретард, таблетки

влияют на вас таким образом, вам необходимо отказаться от вождения
транспортным средством и управление потенциально опасными
механизмами.

Рекомендации
по применению

Нежелательные
воздействия можно минимизировать, используя самую низкую эффективную
дозу в течение максимально короткого периода, необходимого для
контроля симптомов.

Взрослые
и дети старше 12 лет:

две таблетки принимают в виде разовой суточной дозы, желательно
ранним вечером, задолго до отхода ко сну. Таблетки следует
проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости, не
разжевывая, не разламывая, не разгрызая и не рассасывая, чтобы
избежать возникновения чувства дискомфорта в ротовой полости и
раздражения в горле. При тяжелых или острых состояниях общая суточная
доза может быть увеличена до трех таблеток, разделенных на два
приема.

Дети:
не рекомендуется для детей младше 12 лет.

Пациенты
пожилого возраста:

пожилые люди подвержены повышенному риску серьезных последствий
развития нежелательных реакций. Если назначение НПВП необходимо,
следует использовать самую низкую эффективную дозу и в течение как
можно более короткого периода времени. Во время терапии НПВП
необходим постоянный мониторинг для исключения развития
желудочно-кишечного кровотечения. Если нарушена почечная или
печеночная функция, дозировку необходимо определять индивидуально.

Способ
применения

Для
приема внутрь. Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется
принимать Бруфен
®
Ретард с пищей. При приеме сразу после еды, начало действия препарата
Бруфен
®
Ретард может быть замедленно. Препарат предпочтительно принимать с
пищей или после еды.

Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы

У
большинства пациентов при превышении дозы ибупрофена симптомы
проявлялись в течение 4–6 часов.

Наиболее
часто сообщаемые симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль
в животе, вялость и сонливость, головную боль, шум в ушах,
головокружение, судороги и потерю сознания. Значительная
передозировка обычно переносится хорошо, если одновременно не
применяются другие лекарственные препараты.

Лечение

Показано
симптоматическое лечение.

Описание
нежелательных реакций,
которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае (при необходимости)

Класс
системы органов

Частота

Нежелательные
реакции

Инфекционные
и паразитарные заболевания

Нечасто

Ринит

Редко

Асептический
менингит (см. раздел 4.4)

Нарушения
со стороны крови и
 лимфатической
системы

Редко

Лейкопения,
тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия,
гемолитическая анемия

Нарушения
со стороны иммунной системы

Редко

Анафилактическая
реакция

Психические
расстройства

Нечасто

Бессонница,
тревога

Редко

Депрессия,
спутанное сознание

Нарушения
со стороны нервной системы

Часто

Головная
боль, головокружение

Нечасто

Парестезия,
сонливость

Редко

Неврит
зрительного нерва

Нарушения
со стороны органа зрения

Нечасто

Нарушение
зрения

Редко

Токсическая
невропатия зрительного нерва

Нарушения
со стороны органа слуха и равновесия

Нечасто

Нарушение
слуха, шум в ушах, головокружение

Нарушения
со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и
средостения

Нечасто

Бронхиальная
астма, бронхоспазм, одышка

Нарушения
со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто

Диспепсия,
диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, мелена,
рвота кровью, желудочно-кишечное кровотечение

Нечасто

Гастрит,
язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, язвенный стоматит,
желудочно-кишечная перфорация

Очень
редко

Панкреатит

Неизвестно

Обострение
колита и болезни Крона

Гепатобилиарные
нарушения

Нечасто

Гепатит,
желтуха, нарушение функции печени

Очень
редко

Печеночная
недостаточность

Нарушения
со стороны кожи и
 подкожной
клетчатки

Часто

Сыпь

Нечасто

Крапивница,
зуд, пурпура, ангионевротический отек, реакция
фоточувствительности

Очень
редко

Тяжелые
формы кожных реакций (например, мультиформная эритема, буллезные
реакции, включая синдром Стивенса
 
Джонсона и токсический эпидермальный некролиз)

Неизвестно

Лекарственная
сыпь с эозинофилией и
 системными
проявлениями (
DRESS
синдром)

Острый
генерализованный экзентематозный пустулез (AGEP)

Нарушения
со стороны почек и
 мочевыводящих
путей

Нечасто

Различные
формы нефротоксичности, например тубулоинтерстициальный нефрит,
нефротический синдром и
 почечная
недостаточность

Общие
нарушения и реакции в
 месте
введения

Часто

Утомляемость

Редко

Отек

Нарушения
со стороны сердца

Очень
редко

Сердечная
недостаточность, инфаркт миокарда (см. также раздел
 4.4)

Нарушения
со стороны сосудов

Очень
редко

Артериальная
гипертензия

При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов

РГП
на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности
товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан

http://www.ndda.kz

Дополнительные
сведения

Состав лекарственного препарата

1
таблетка
содержит

активное
вещество —
ибупрофен
800 мг,

вспомогательные
вещества:

ксантановая смола,
повидон, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный безводный,
гипромеллоза
6 мПа
с,
гипромеллоза 5 мПа
с,
тальк, титана диоксид (Е 171), оболочка Opaspray White M-1-7111B
(гипромеллоза 2910, титана диоксид (Е 171))

Описание
внешнего вида, запаха, вкуса

Таблетки
в форме подушки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Форма выпуска и упаковка

По
10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из непрозрачной
пленки поливинилхлоридной, ламинированной поливинилиденхлоридом и
фольги алюминиевой.

По
2 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению
на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Срок хранения

3
года

Не
применять по истечении срока годности.

Условия хранения

При
температуре не
выше
25 °С.

Хранить
в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

По
рецепту

Сведения
о производителе

Производитель/упаковщик:

ФАМАР
А.В.Е

7
Anthoussa Avenue, Anthoussa Attiki, 153 49, Греция

Держатель
регистрационного удостоверения

Абботт
Лабораториз ГмбХ, Фройндаллее 9А, 30173 Ганновер, Германия

тел.
+49 (0) 511 6750 3366, факс +49 (0) 511 6750 3566 ,электронный адрес:
pv.qppv@abbott.com.

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации
на территории
Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по
качеству лекарственных  средств  от потребителей и 
ответственной за
пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства

ТОО «Абботт Казахстан»
050060 Республика Казахстан, г. Алматы,

ул. Ходжанова 92, офис 90, тел.:
+7
 7272447544,
+7
 7272447644,
e-mail:
pv.kazakhstan@abbott.com

Бруфен_Ретард_листок_вкладыш_23_07_2020.docx 0.05 кб
БРУФЕН_РЕТАРД_ЛВ,_каз._.doc 0.14 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Активное вещество — амитриптилина гидрохлорид 56,55 мг (что соответствует 50 мг амитриптилина).

Вспомогательные вещества — сахарные сферы 123,074 мг, стеариновая кислота 0,123 мг, шеллак (невощеный шеллак) 8,480 — 14,140 мг, тальк 16,016-29,610 мг, повидон 0,724-1,086 мг.

Состав пустой капсулы — желатин 65,0 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,98 мг, титана диоксид (Е 171) 0,33 мг.

Твердые, желатиновые капсулы, непрозрачные; корпус и крышечка красно-коричневого цвета. Размер капсул № 2

Содержимое капсул — пеллеты от почти белого до желтоватого цвета.

Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом. Третичный амин, амитриптилин, in vivo примерно одинаково ингибирует обратный захват норэпинефрина и серотонина в пресинаптическом нервном окончании. Его основной метаболит, нортриптилин, сравнительно сильнее угнетает обратный захват норадреналина, чем серотонина. Амитриптилин обладает м-холиноблокирующими, антигистаминными и седативными свойствами, усиливает действие катехоламинов.

Саротен Ретард улучшает патологическое депрессивное состояние, его применение наиболее эффективно при лечении эндогенных и атипичных депрессий, однако может также облегчать симптомы других депрессивных расстройств.

Благодаря своему седативному действию Саротен Ретард хорошо подходит для лечения депрессии с тревогой, ажитацией, беспокойством и нарушениями сна. Как правило, антидепрессивный эффект наступает в течение 2-4 неде

Абсорбция

В связи с медленным высвобождением амитриптилина из капсул действия его плазменные концентрации возрастают посте;

этом максимальная концентрация составляет около 50% по сравнению с таблетками с немедленным высвобождением. Максимальная концентрация в плазме крови (Ттах) достигается в течение 4 часов.

Биодоступность при приеме внутрь: около 48%. Образующийся во время пресистемного метаболизма нортриптилин также обладает антидепрессивным эффектом.

Распределение

Кажущийся объем распределения составляет около 14 л/кг. Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95%.

Амитриптилин и нортриптилин проникают через плацентарный барьер.

Биотрансформация

Метаболизм амитриптилина осуществляется преимущественно за счет деметилирования (изоферменты CYP2D19, CYP3A) и гидроксилирования (изофермент CYP2D6) с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Метаболизм характеризуется значительным генетическим полиморфизмом. Основным активным метаболитом является вторичный амин — нортриптилин. Метаболиты цис- и транс- 10-гидроксиамитриптилин и цис- и транс-10-гидроксинортриптилин характеризуются сходным с нортриптилином профилем активности, хотя, их действие выражено значительно слабее. Деметилнортриптилин и амитриптилин-И-оксид присутствуют в плазме крови в ничтожных концентрациях; последний метаболит практически лишен фармакологической активности. В сравнении с амитриптилином все метаболиты обладают значительно менее выраженным м-холиноблокирующим действием.

Выведение

Период полувыведения амитриптилина составляет приблизительно 16 (±6) часов. Период полувыведения нортриптилина — около 31 (±13) часов. Средний общий клиренс амитриптилина составляет 0,9 л/мин.

Выводится преимущественно почками. В неизмененном виде выводится приблизительно 2% от принятой дозы амитриптилина.

Амитриптилин и нортриптилин выделяются с грудным молоком. Соотношение концентрации в грудном молоке и плазме крови составляет около 1:1.

Равновесные плазменные концентрации амитриптилина и нортриптилина у большинства пациентов достигаются в течение 7-10 дней. При применении капсул пролонгированного действия в вечернее время концентрация амитриптилина достигает максимальных значений поздно ночью и снижается в течение дня, тогда как концентрация нортриптилина остается стабильной в течение суток.

Суммарная терапевтическая плазменная концентрация амитриптилина и нортриптилина при лечении депрессии составляет 370-925 нмоль/л (100-250 нг/мл). Концентрации выше 300-400 нг/мл ассоциируются с повышением риска нарушений сердечной проводимости и возникновения AV-блокады и расширения QRS

Пациенты с нарушениями функции почек

Нарушения функции почек не оказывают влияния на фармакокинестического, шедгпиптилина или нортриптилина, однако выведение метаболитов-замедляется.

Пациенты с нарушениями функции печени

Нарушения функции печени могут приводить к замедлению метаболизма трициклических антидепрессантов. …………….

Доклинические данные по безопасности

Трициклические антидепрессанты имеют высокую острую токсичность.

Исследования токсичности на крысах показали, что острая токсичность амитриптилина в лекарственной форме пролонгированного действия гораздо ниже по сравнению с такой же дозой амитриптилина с немедленным высвобождением.

За более чем 40 лет при применении во время беременности не сообщалось о частых серьезных или характерных врожденных дефектах.

Депрессивный эпизод, особенно с сопутствующей тревогой, ажитацией и нарушением сна.

Депрессивные состояния при шизофрении.

Гиперчувствительность, к амитриптилину или любому из вспомогательных веществ, наследственная непереносимость фруктозы, нарушение абсорбции глюкозы и галактозы или недостаточность сахаразы и изомальтазы.

Недавно перенесенный инфаркт миокарда, нарушение внутрисердечной проводимости, недостаточность коронарного кровообращения, острое отравление алкоголем, барбитуратами или опиоидами, закрытоугольная глаукома, одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены.

Детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Период грудного вскармливания.

С осторожностью

Судорожные расстройства; задержка мочеиспускания; гиперплазия предстательной железы; тяжелые заболевания печени или сердечно-сосудистой системы; гиперфункция щитовидной железы; параноидная симптоматика; биполярное аффективное расстройство (после выхода из депрессивной фазы); внутриглазная гипертензия (у лиц с анатомической предрасположенностью — узким углом передней камеры); хронический алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; гипотония мочевого пузыря; бронхиальная астма; снижение моторной функции желудочно-кишечного тракта (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости); одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС); пожилой возраст; беременность.

Саротен Ретард не рекомендуется назначать во время беременности и кормления грудью.

Взрослые: начальная доза: 50 мг вечером за два часа до сна. Через неделю доза может быть увеличена до 100-150 мг за два часа до сна.

Пожилые пациенты: начальная доза: 25 мг вечером за два часа до сна. Через неделю доза может быть увеличена до 50-75 мг за два часа до сна.

Дети и подростки (до 18 лет): Саротен Ретард не рекомендуется црименения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных по безопасности.

Капсулы пролонгированного действия следует проглатывать целиком, запивая водой. Капсулы, однако, могут быть открыты, а их содержимое .(пеллеты) может быть смешано с йогуртом или холодной жидкостью непосредственно перед приемом. Пеллеты при этом разжевывать нельзя.

Продолжительность терапии

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели. Терапия депрессий носит симптоматический характер, поэтому должна продолжаться длительное время, до 6 месяцев и более, во избежание рецидива.

Прекращение терапии

При прекращении терапии отмену препарата рекомендуется проводить постепенно во избежание развития симптомов реакций «отмены», таких как: головная боль, нарушения сна, раздражение и общее недомогание. Данные симптомы не свидетельствуют о привыкании.

У более 50% пациентов, принимающих Саротен Ретард, могут появляться одно или более из нижеуказанных нежелательных эффектов.

Некоторые из перечисленных ниже побочных эффектов, например, головная боль, тремор, нарушение внимания, запор и снижение либидо могут также быть симптомами депрессии и, как правило, уменьшаются при улучшении депрессивного состояния.

Частота возникновения побочных эффектов указана как:

очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до <1/10); нечасто (от >1/1000 до <1/100); редко (от >1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть уценена на. основании существующих данных).

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: очень часто — увеличение веса; часто — изменения на электрокардиограмме, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS; нечасто — повышение внутриглазного давления; редко — снижение веса, нарушение функциональных проб печени, повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови, повышение уровня трансаминаз.

Со стороны сердца: очень часто — ощущение сердцебиения, тахикардия; часто — атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса; нечасто — аритмия1; редко — инфаркт миокарда.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — угнетение костномозгового кроветворения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: очень часто — седация (сонливость), тремор,головокружение, головная боль; часто — экстрапирамидные симптомы: дизартрия, атаксия, акатизия, болезнь Паркинсона, дистонические реакции и поздняя дискинезия; нарушение концентрации внимания, нарушение вкусовых ощущений, парестезии; нечасто — судороги

Со стороны органа зрения: очень часто — нечеткость зрения, нарушение аккомодации (во время терапии может возникнуть необходимость в очках для чтения); часто — мидриаз (расширение зрачков); редко — закрытоугольной глаукомы у пожилых пациентов.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость во рту, запор, тошнота; часто — рецессия дёсны, воспаление в полости рта, кариес, чувство жжения во рту; нечасто — диарея, рвота, отек языка; редко — паралитическая кишечная непроходимость, увеличение слюнных желез.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — задержка мочи.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — гипергидроз; нечасто — сыпь, крапивница, васкулит; редко — фотосенсибилизация, выпадение волос.

Со стороны эндокринной системы: очень редко — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Со стороны обмена веществ и питания: очень часто — повышение аппетита; редко — снижение аппетита.

Со стороны сосудов: очень часто — ортостатическая гипотензия; часто — гипотензия; нечасто — гипертензия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — утомляемость; нечасто — отек лица; редко — повышение температуры.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — холестатическая желтуха, печёночная недостаточность, гепатит.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто — у мужчин: импотенция, эректильная дисфункция; редко — отсроченная эякуляция, гинекомастия, галакторея.

Нарушения психики: очень часто — спутанность сознания , дезориентация, снижение либидо; нечасто — нарушение когнитивной деятельности, гипомания, мания, тревога, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко — агрессия, делирий (у пожилых пациентов), галлюцинации (у пациентов с шизофренией); у женщин: аноргазмия; неизвестно — суицидальные мысли, поведение3.

1 У пациентов с нарушениями со стороны сердца повышен риск сердечных аритмий и нарушения проведения импульсов.

2 У пожилых пациентов спутанность сознания характеризуется беспокойством, нарушениями сна, ухудшением памяти, ажитацией, нарушением сознания и бредом.

3 О случаях суицидальных мыслей и поведения сообщалось во время терапии циталопрамом или сразу после прекращения лечения.

В эпидемиологических исследованиях, которые проводились с участием в основном пациентов в возрасте 50 лет и старше, было выявлено увеличение риска переломов костей при применении СИОЗС и трициклических антидепрессантов. Механизм этого эффекта неизвестен.

Симптомы. Угнетение или возбуждение ЦНС. Выраженные проявления антихолинергического (тахикардия, сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания) и кардиотоксического (аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность) действия. Судорожные расстройства. Гипертермия.

Лечение. Является симптоматическим. Должно проводиться в стационаре. При пероральном приеме амитриптилина необходимо как можно быстрее провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Должны быть приняты меры для поддержания деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Желателен мониторинг сердечной деятельности в течение 3-5 дней. Эпинефрин (адреналин) не должен назначаться в подобных случаях. При судорожных расстройствах может применяться диазепам.

Амитриптилин может усиливать действие этанола, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.

Совместное применение с ингибиторами МАО может привести к гипертоническому кризу.

Поскольку амитриптилин усиливает действие антихолинергических препаратов, следует избегать одновременного назначения с ними.

Усиливает действие симпатомиметиков эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), вследствие этого не следует применять местные анестетики, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.

Может снижать антигипертензивный эффект клонидина, бетанидина и гуанетидина.

При совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.

При одновременном применении с циметидином возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.

Саротен Ретард должен назначаться с осторожностью пациентам с судорожными расстройствами, задержкой мочеиспускания, гипертрофией предстательной железы, тяжелыми заболеваниями печени или сердечно-сосудистой системы, гиперфункцией щитовидной железы.

Оказывая седативное действие, может влиять на способность управления автомобилем и другими механизмами. Пациенты, принимающие Саротен Ретард, должны быть заранее предупреждены врачом об этом аспекте действия препарата.

По 30 капсул в пластиковый контейнер с защитой от вскрытия детьми и контролем первого вскрытия. На крышку методом тиснения нанесена схема вскрытия контейнера. Контейнер с инструкцией по применению в картонную пачку.

В сухом месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступных для детей местах.

18 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ацилок инструкция по применению для кошек инъекции
  • Трансформер фактор инструкция по применению цена отзывы
  • Нет способностей к руководству
  • Лактат магния инструкция по применению взрослым в таблетках
  • Как собрать шар из змейки пошаговая инструкция с фото