Креброс
МНН: Левоцетиризин
Производитель: Санта Фарма Илач Санаи А.Ш.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Levocetirizine
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019146
Информация о регистрации в РК:
15.08.2012 — 15.08.2017
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Креброс
Международное непатентованное название
Левоцетиризин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: левоцетиризина дигидрохлорида 5,00 мг.
вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, поливинилпирролидон K25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая 101, лактозы моногидрат, опадрай белый 04F28674.
Описание
Тaблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с гравировкой «LS» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия. Производные пиперазина.
Код АТС R06AE09
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,9 часов. Равновесная концентрация достигается после двух дней. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%. Объем распределения – 0,4 л/кг.
Степень метаболизма левоцетиризина составляет менее 14% дозы.
Период полувыведения у взрослых составляет 7.9±1.9 часов. В неизмененном виде с мочой выводится 85,4% препарата. И только 12,9% дозы выводится с калом. Левоцетиризин выводится клубочковой фильтрацией и активной канальцевой секрецией.
Фармакокинетика левоцетиризина носит линейный характер и не меняется в зависимости от режима дозы и времени, характеризуется низкой межиндивидуальной вариабельностью. В процессе всасывания и выделения не возникают киральные преобразования.
У больных с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе гемодиализа. Проникает в грудное молоко.
Фармакодинамика
Креброс представляет собой левоцетиризин, энантиомер цетиризина, относится к антагонистам гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Фармакодинамические исследования показали, что половина дозы левоцетиризина имеет равноценную активность с цетиризином как на коже, так и в носу. 5 мг левоцетиризина имеют ингибиционную силу такую же, как и 10 мг цетиризина на отек и сыпь, являющихся результатом действия гистамина. Креброс подавляет эотаксин-индуцированную миграцию трансэндотелиальных эозинофильных гранулоцитов через клетки дермы и легких. Креброс подавляет высвобождение VCAM-1 (молекулы адгезии сосудистого эндотелия I типа), регулирует сосудистую проницаемость и снижает миграцию эозинофильных гранулоцитов. Исследования ЭКГ показали, что левоцетиризин не влияет на интервал QT.
Показания к применению
— сезонный аллергический ринит (включая офтальмологические симптомы)
— круглогодичный аллергический ринит
— хроническая идиопатическая крапивница
Способ применения и дозы
Креброс принимают внутрь, не разжевывая, с пищей или натощак, запивая некоторым количеством жидкости. Время приема препарата не зависит от еды.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза – 5 мг (1 таблетка).
Пожилым больным (при условии нормальной функции почек) снижение дозы не требуется. У больных хронической почечной недостаточностью доза снижается в два раза (1 таблетка через день) при КК от 30 до 49 мл/мин и в 3 раза (1 таблетка в 3 дня) при КК от 10 до 29 мл/мин. Больным с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.
Суточную дозу рекомендуется принимать за один прием. Длительность приема зависит от заболевания. Для лечения поллиноза назначают в среднем в течение 1–6 недель. При хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность лечение может увеличиться до 18 месяцев.
Побочные действия
Часто
— головная боль, сонливость, слабость, астения.
— сухость во рту
Нечасто
— боль в животе
Редко
-головокружение, судороги
-тошнота, диспепсия, гепатит
— сердцебиение
— нарушения зрения
— одышка
— ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница
— кратковременное повышение активности «печеночных» ферментов
— увеличение массы тела
Противопоказания
— повышенная чувствительность к левоцетиризину (в т.ч. к другим производным пиперизина) или другим компонентам препарата
— тяжелая почечной недостаточности, (клиренс креатинина (КК) < 10 мл/мин) и пациенты, находящиеся на диализе
— детский возраст до 6 лет
— беременность и период лактации
— галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы—галактозы.
С осторожностью
— хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Лекарственные взаимодействия
Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.
Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16 % общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не меняется).
При использовании в терапевтических дозах не получено данных о взаимодействии с алкоголем. Тем не менее, необходимо воздерживаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Особые указания
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует с осторожностью назначать лицам, управляющим автотранспортом и занимающимся видами деятельности, требующими быстроты психомоторных и двигательных реакций.
Передозировка
Симптомы: сонливость у взрослых; у детей на начальной стадии беспокойство и дискомфорт, с последующей сонливостью.
Лечение: Специфического антидота нет. Симптоматическая или поддерживающая терапия. Если с принятия препарата прошло немного времени, необходимо провести промывание желудка. Выведение левоцетиризина путем гемодиализа не эффективно.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Санта Фарма Илач Санаи А.Ш.
34382 Шишли- Стамбул, Турция
Тел(0212) 534 79 00, факс, (0212) 521 06 44
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Фармактив»
050010, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Карасай батыра, 1А
Тел/факс: +7 727 291 81 00
e-mail: info@farmaktiv.com
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Берксам Илач Тиджарет А.Ш., Турция
| 873042291477977039_ru.doc | 64 кб |
| 916895501477978221_kz.doc | 60.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг
Одна таблетка содержит
активное вещество: левоцетиризина дигидрохлорида 5,00 мг.
вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, поливинилпирролидон K25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая 101, лактозы моногидрат, опадрай белый 04F28674.
Тaблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с гравировкой «LS» на одной стороне.
Антигистаминные препараты системного действия. Производные пиперазина.
Код АТС R06AE09
Фармакокинетика
После приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,9 часов. Равновесная концентрация достигается после двух дней. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%. Объем распределения – 0,4 л/кг.
Степень метаболизма левоцетиризина составляет менее 14% дозы.
Период полувыведения у взрослых составляет 7.9±1.9 часов. В неизмененном виде с мочой выводится 85,4% препарата. И только 12,9% дозы выводится с калом. Левоцетиризин выводится клубочковой фильтрацией и активной канальцевой секрецией.
Фармакокинетика левоцетиризина носит линейный характер и не меняется в зависимости от режима дозы и времени, характеризуется низкой межиндивидуальной вариабельностью. В процессе всасывания и выделения не возникают киральные преобразования.
У больных с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе гемодиализа. Проникает в грудное молоко.
Фармакодинамика
Креброс представляет собой левоцетиризин, энантиомер цетиризина, относится к антагонистам гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Фармакодинамические исследования показали, что половина дозы левоцетиризина имеет равноценную активность с цетиризином как на коже, так и в носу. 5 мг левоцетиризина имеют ингибиционную силу такую же, как и 10 мг цетиризина на отек и сыпь, являющихся результатом действия гистамина. Креброс подавляет эотаксин-индуцированную миграцию трансэндотелиальных эозинофильных гранулоцитов через клетки дермы и легких. Креброс подавляет высвобождение VCAM-1 (молекулы адгезии сосудистого эндотелия I типа), регулирует сосудистую проницаемость и снижает миграцию эозинофильных гранулоцитов. Исследования ЭКГ показали, что левоцетиризин не влияет на интервал QT.
— сезонный аллергический ринит (включая офтальмологические симптомы)
— круглогодичный аллергический ринит
— хроническая идиопатическая крапивница
Креброс принимают внутрь, не разжевывая, с пищей или натощак, запивая некоторым количеством жидкости. Время приема препарата не зависит от еды.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза – 5 мг (1 таблетка).
Пожилым больным (при условии нормальной функции почек) снижение дозы не требуется. У больных хронической почечной недостаточностью доза снижается в два раза (1 таблетка через день) при КК от 30 до 49 мл/мин и в 3 раза (1 таблетка в 3 дня) при КК от 10 до 29 мл/мин. Больным с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.
Суточную дозу рекомендуется принимать за один прием. Длительность приема зависит от заболевания. Для лечения поллиноза назначают в среднем в течение 1–6 недель. При хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность лечение может увеличиться до 18 месяцев.
Часто
— головная боль, сонливость, слабость, астения.
— сухость во рту
Нечасто
— боль в животе
Редко
-головокружение, судороги
-тошнота, диспепсия, гепатит
— сердцебиение
— нарушения зрения
— одышка
— ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница
— кратковременное повышение активности «печеночных» ферментов
— увеличение массы тела
— повышенная чувствительность к левоцетиризину (в т.ч. к другим производным пиперизина) или другим компонентам препарата
— тяжелая почечной недостаточности, (клиренс креатинина (КК) < 10 мл/мин) и пациенты, находящиеся на диализе
— детский возраст до 6 лет
— беременность и период лактации
— галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
С осторожностью
— хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.
Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16 % общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не меняется).
При использовании в терапевтических дозах не получено данных о взаимодействии с алкоголем. Тем не менее, необходимо воздерживаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует с осторожностью назначать лицам, управляющим автотранспортом и занимающимся видами деятельности, требующими быстроты психомоторных и двигательных реакций.
Симптомы: сонливость у взрослых; у детей на начальной стадии беспокойство и дискомфорт, с последующей сонливостью.
Лечение: Специфического антидота нет. Симптоматическая или поддерживающая терапия. Если с принятия препарата прошло немного времени, необходимо провести промывание желудка. Выведение левоцетиризина путем гемодиализа не эффективно.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Санта Фарма Илач Санаи А.Ш.
34382 Шишли- Стамбул, Турция
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Название медикамента
Предоставленная в разделе Название медикамента Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Crebros
Состав
Предоставленная в разделе Состав Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Levocetirizine
Терапевтические показания
Предоставленная в разделе Терапевтические показания Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
лечение таких симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
поллиноз (сенная лихорадка).
крапивница;
другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Способ применения и дозы
Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Внутрь, во время приема пищи или натощак. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Для приема препарата в виде капель следует использовать чайную ложку. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза составляет 5 мг (1 табл. или 20 капель) однократно.
Дети от 2 до 6 лет: по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день; суточная доза — 2,5 мг (10 капель).
Поскольку левоцетиризин выводится из организма почками, при применении препарата пациентами с почечной недостаточностью и пациентами пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина. Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Cl креатинина, мл/мин
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
Пожилым больным при нормальной функции почек снижения дозы не требуется; у больных с хронической почечной недостаточностью расчет дозы необходимо проводить с учетом клиренса креатинина согласно нижеприведенной таблице.
| Почечная недостаточность | Cl креатинина, мл/мин | Доза и кратность приема |
| Отсутствует (норма) | ≥80 | 5 мг/сут |
| Легкая | 50–79 | 5 мг/сут |
| Средняя | 30–49 | 5 мг 1 раз в 2 дня |
| Тяжелая | <30 | 5 мг 1 раз в 3 дня |
| Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на гемодиализе | <10 | прием препарата противопоказан |
Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по таблице, приведенной выше.
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Продолжительность приема препарата: при лечении сезонного (интермиттирующий) ринита (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или их общая продолжительность менее 4 нед) длительность лечения зависит от характера заболевания; лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при появлении симптомов. При лечении круглогодичного (персистирующий) аллергического ринита (наличие симптомов более 4 дней в неделю и их общая продолжительность более 4 нед) лечение возможно в течение всего периода воздействия аллергенов. Имеется клинический опыт непрерывного применения таблеток Crebros® у взрослых пациентов длительностью до 6 мес.
Противопоказания
Предоставленная в разделе Противопоказания Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Для всех лекарственных форм
повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;
терминальная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина <10 мл/мин);
беременность;
период грудного вскармливания.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования); пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации); повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы, а также наличие других предрасполагающих факторов к задержке мочи, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи; одновременное употребление с алкоголем (см. «Взаимодействие»).
Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно:
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст до 6 лет (ввиду ограниченности данных по безопасности и эффективности).
Для капель для приема внутрь дополнительно:
детский возраст до 2 лет (ввиду ограниченности данных по эффективности и безопасности препарата).
Побочные эффекты
Предоставленная в разделе Побочные эффекты Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Во время проведения клинических исследований у лиц мужского и женского пола 12–71 года часто (≥1/100, <1/10) встречались следующие нежелательные явления: головная боль, сонливость, сухость во рту, утомляемость; нечасто (≥1/1000, <1/100) встречались астения и боль в животе. У детей от 6 до 12 лет часто встречались головная боль и сонливость. В период пострегистрационного применения препарата наблюдались нижеследующие побочные эффекты, частота которых неизвестна из-за недостаточности данных.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию.
Со стороны метаболизма и расстройства питания: повышение аппетита.
Со стороны психики: тревога, агрессия, возбуждение, бессонница, галлюцинации, депрессия, суицидальные мысли.
Со стороны нервной системы: судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.
Со стороны слуха: вертиго.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия, воспалительные проявления.
Со стороны ССС: ощущение сердцебиения, тахикардия, тромбоз яремной вены.
Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление симптомов ринита.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Гепатобилиарные расстройства: гепатит.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и мягких тканей: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах.
Общие расстройства: периферические отеки.
Прочее: увеличение массы тела, изменение функциональных проб печени, перекрестная реактивность.
Если любые указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются или пациент заметил другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Предоставленная в разделе Передозировка Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Симптомы: сонливость (у взрослых), возбуждение и беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей).
Лечение: промывание желудка или назначение активированного угля, если после приема препарата прошло мало времени. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Фармакодинамика
Предоставленная в разделе Фармакодинамика Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Левоцетиризин — активное вещество препарата Crebros® — это R-энантиомер цетиризина, который относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы.
Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, проницаемость сосудов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.
Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным и практически не оказывает антихолинергическое и антисеротониновое действие. В терапевтических дозах практически не вызывает седативный эффект.
Фармакокинетика
Предоставленная в разделе Фармакокинетика Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина.
Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе (5 мг) Cmax в плазме крови составляет 270 нг/мл и достигается через 0,9 ч, после повторного приема в дозе 5 мг — 308 нг/мл. Css достигается через 2 сут.
Распределение. Левоцетиризин на 90% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,4 л/кг. Биодоступность достигает 100%.
Метаболизм. В небольших количествах (<14%) метаболизируется в организме путем N- и О-дезалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за незначительного метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.
Выведение. У взрослых T1/2 составляет (7,9±1,9) ч; у маленьких детей T1/2 укорочен. У взрослых общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. Около 85,4% принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12,9% — через кишечник.
У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина <40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.
Фармокологическая группа
Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
- Противоаллергическое средство — H1-гистаминовых рецепторов блокатор [H1-антигистаминные средства]
Взаимодействие
Предоставленная в разделе Взаимодействие Crebrosинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Crebros. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Crebros непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами не проводилось. При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с феназоном, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется).
В исследовании при одновременном приеме ритонавира (600 мг 2 раза в день) и цетиризина (10 мг/сут) показано, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40% , а экспозиция ритонавира слегка изменялась (−10%).
В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с алкоголем или лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС, возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя не доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.
Crebros цена
У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу
Средняя стоимость Levocetirizine 5 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.48$ до 1.17$, за упаковку от 35$ до 75$.
Источники:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=crebros
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=crebros
Доступно в странах
Найти в стране:
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ч
Ш
Э
Ю
Я
Состав
В таблетке препарата содержится активный компонент бисопролол, в дозировке 5 или 10 мг.
Дополнительные составляющие: двухосновной фосфат кальция, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и кросповидон.
В состав оболочки входит: гидроксипропил целлюлоза, жёлтая и красная окись железа.
Форма выпуска
Выпускается Бисопрол в форме таблеток, покрытых оболочкой по 2.5, 5 или 10 мг.
Фармакологическое действие
Таблетки Бисопрол обладают антиангинальным и гипотензивным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данный препарат относится к селективным β1-адреноблокаторам. Использование препарата в терапевтических дозировках не проявляет внутренней симпатомиметической активности или клинически выраженных мембраностабилизирующих симптомов.
Антиангинальное действие Бисопрола проявляется понижением потребности миокарда в кислороде, после уменьшения ЧСС, сердечного выброса и артериального давления. При этом увеличивается обеспечение миокарда кислородом благодаря уменьшению диастолического давления и удлинению диастолы.
Гипотензивное действие проявляется уменьшением сердечного выброса, торможением секреции ренина почками, влиянием на барорецепторы дуги аорты, каротидный синус. Длительное использование Бисопрола понижает периферическое сосудистое сопротивление. В случаях хронической сердечной недостаточности лекарство способно угнетать ренин-ангиотензин-альдостероновую и активированную симпатоадреналовую систему. Иногда возможно влияние на гладкую мускулатуру периферических артерий и бронхов, процессы метаболизма глюкозы. Действие препарата при однократном приёме сохраняется около суток.
При внутреннем приёме Бисопрола отмечается его хорошая адсорбция из ЖКТ. Биодоступность лекарства не зависит от употребления еды и составляет примерно 90 %. Максимальная концентрация в составе плазмы крови с момента приёма достигается спустя 1-3 часа. Связывание с белками плазмы крови этого препарата составляет не менее 30%.
Биотрансформация препарата происходит в печени, в результате образуются неактивные метаболиты. Из организма почти 98% активного вещества выводится при помощи почек – в неизменном виде и в метаболитах, остальное – через кишечник. Период полувыведения достигает 10-12 часов.
Показания к применению Бисопрола
Основные показания к применению Бисопрола:
- артериальная гипертензия;
- хроническая форма сердечной недостаточности;
- ишемическая болезнь сердца.
Противопоказания к применению
Лекарство Бисопрол не рекомендуется использовать при:
- сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
- чувствительности к его составляющим;
- кардиогенном шоке;
- детском возрасте;
- атриовентрикулярной блокаде II и III степени;
- синдроме слабости синусового узла;
- тяжелом течение бронхиальной астмы и прочих обструктивных болезней дыхательных путей;
- метаболическом ацидозе;
- выраженной синоатриальной блокаде;
- псориазе;
- лактации, беременности.
Побочные эффекты
При лечении Бисопролом могут развиваться нежелательные симптомы, которые затрагивают работу нервной, сердечнососудистой, мочеполовой, дыхательной, гепатобилиарной, эндокринной и других систем. Также отмечены нарушения органов зрения и слуха, работы ЖКТ и так далее.
Кроме того, возможно возникновение общих расстройств, например: астении, повышенной утомляемости.
Таблетки Бисопрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Аннотация к препарату сообщает, что данные таблетки рекомендуется принимать с утра, в целом виде, запивая водой.
При лечении артериальной гипертензии, стабильной стенокардии назначается начальная суточная дозировка 2,5-5 мг, в дальнейшем терапия не должна быть выше 20 мг в сутки.
Пациентам, страдающим умеренно выраженной или тяжёлой формой сердечной недостаточности с пониженной систолической функцией, находящейся в состоянии стабилизации в течение предыдущих 6-ти недель, назначается однократная начальная суточная дозировка 1,25 мг. После недельного применения этой дозы, количество препарата повышают до 2,5 мг, а на 3-ей неделе до 3,75 мг и так далее. При этом повышении дозы необходимо регулировать показатели ЧСС, артериального давления и общее состояние пациента.
В любом случае дозирование препаратом подбирается индивидуально. Длительность лечения зависит от течения и характера заболевания. Прекращение терапии требует постепенного снижения дозы.
Особые условия
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих:
- сахарным диабетом, сопровождающимся резкими колебаниями уровня глюкозы в составе крови, с учётом возможных скрытых симптомов гипогликемии;
стенокардией Принцметала; - нарушениям ипериферического кровообращения.
Также контроль состояния необходим во время строгой диеты, десенсибилизирующей терапии и атриовентрикулярной блокаде І степени. Поэтому до начала лечения нужно проведение исследования функций внешнего дыхания пациентам с бронхиальной астмой.
При планировании оперативного вмешательства с использованием общей анестезии нужно предупредить анестезиолога о применении блокаторов β-адренорецепторов. Приём блокаторов β-адренорецепторов при хирургических вмешательствах противопоказано, так как это часто повышает риск развития аритмии или ишемии миокарда.
Поэтому доза постепенно снижается, а затем за 2-е суток до получения общей анестезии приём препарата прекращают.
В данном препарате содержится лактоза, по этой причине его не следует принимать с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Передозировка
В случаях передозировки может развиваться: брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, бронхоспазмы или гипогликемия.
Проведение лечения включает: отмену препарата, промывание желудка, приём активированного угля, другой симптоматической терапии.
Например, при брадикардии рекомендуется введение атропина внутривенно.
Артериальная гипотензия требует приёма сосудосуживающих средств или внутривенного введения глюкагона. При сердечной недостаточности улучшить состояние поможет внутривенное введение диуретических препаратов.
Атриовентрикулярная блокада II и III степени нуждается в инфузионном введении орципреналина или кардиостимуляции и так далее.
Взаимодействие
Гипотензивный эффект данного препарата потенцируют блокаторы кальциевых каналов.
Одновременное использование с блокаторами β-рецепторов может скрывать симптомы гипогликемии. Комбинированная терапия с верапамилом, дилтиаземом, метилдопой, клонидином, моксинидином, резерпином способна вызвать развитие или ухудшение брадикардии, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокады и снижение артериального давления.
Использование Бисопрола и антиаритмических средств, например: фенитоина, дизопирамида, лидокаина, флекаинида, амиодарона приводит к нарушению проводимости и отрицательному инотропному эффекту.
Сочетание с парасимпатомиметическими средствами увеличивает время атриовентрикулярной проводимости и повышает риск проявления брадикардии, а β-блокаторы могут усилить действие данного лекарства.
При одновременном использовании с инсулином и прочими антидиабетическими препаратами увеличивается риск проявления гипогликемии, средства для анестезии повышают вероятность развития ишемии миокарда и аритмий.
Ослабление гипотензивного эффекта Бисопролола отмечено при лечении нестероидными противовоспалительными средствами.
Одновременный приём с β-симпатомиметиками – Добутамином, орципреналином, понижает эффективность всех препаратов.
Барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазин, ингибиторы МАО, могут усилить гипотензивное действие Бисопрола.
Условия продажи
Лекарство отпускают по рецепту
Условия хранения
Для хранения лекарства нужно сухое, тёмное место, защищённое от детей, с температурой до 25 °С.
Срок годности
2 года для таблеток 2,5 мг и 3 года для таблеток по 5 и 10 мг.
Аналоги Бисопрола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Синонимы и аналоги Бисопрола представлены препаратами: Бисокард, Конкор, Бипролол, Бисопролол-ратиофарм, Бисостад, Бидоп, Бикард и Бисопрофар.
Цена аналогов варьируется в пределах 46-200 рублей, в зависимости от количества активного вещества и таблеток в упаковке.
Что лучше: Бисопрол или Конкор?
Кроме Конкора в современной фармакологии встречаются и другие синонимы данного препарата. Однако именно Конкор – это оригинальный препарат, а все остальные лекарства являются аналогами.
Следует заметить, что его назначают от того же, от чего таблетки Бисопрол, то есть при заболеваниях, связанных с деятельностью сердечно-сосудистой системы. При этом эффективность каждого препарата зависит от степени нарушения и особенностей пациента.
Алкоголь
При лечении данным препаратом необходимо воздержаться от употребления алкоголя.
Отзывы о Бисопроле
В основном отзывы о Бисопроле связаны с обсуждением отмены лечения.
Часто встречаются рассказы, что лечение данным препаратом может быть назначено на длительное время, но другие врачи отменяют его. Поэтому у больных возникает синдром отмены Бисопрола, сопровождаемый учащением пульса, приступами гипертонии и так далее.
Некоторые пациенты точно не знают, от чего лекарство, как и сколько его нужно принимать. По этой причине назначать его должен только специалист, выписав рецепт на латинском языке и подробную терапевтическую схему. Задачей пациента является соблюдение всех назначений, а в случае изменений в состоянии здоровья, сразу сообщать об этом врачу.
Цена Бисопрола, где купить
Цена Бисопрола по 5 мг за 20 штук в среднем составляет 17,55 грн.
Цена Бисопрола по 10 мг за 20 штук варьируется в пределах 30-45 грн.
Купить данное лекарство можно в аптеках Украины.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Бисопролол таблетки п/о плен. 5мг 30штОзон Фарм ООО
-
Бисопролол-Прана таблетки п/о плен. 10мг 30штПранафарм ООО
-
Бисопролол-Прана таблетки п/о плен. 5мг 30штПранафарм ООО
-
Бисопролол таблетки п/о плен. 10мг 50штОзон ООО/Озон Фарм ООО
-
Бисопролол таблетки п/о плен. 5мг 50штООО «Изварино Фарма»
Аптека Диалог
-
Бисопролол (таб.п.пл.об.10мг №50)Озон Фарм ООО
-
Бисопролол-Тева (таб.п.пл.об.5мг №50)Р-Фарм Новосёлки ООО
-
Бисопролол-Тева (таб.п.пл/об.10мг №30)Тева ООО
-
Бисопролол (таб. 5мг №50)Биоком
-
Бисопролол (таб.п.пл.об.10мг №30)БЗМП
показать еще
- Интернет-аптека
- Для здоровья
-
БАДы
Товары из категории — БАДы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 894
Немного фактов
Церебрамин биологически активная добавка к пище, которая обладает противосудорожной и церебропротективной активностью. Воздействует на интегративные функции головного мозга, стимулирующие интеллектуальную активность, способность к обучению и память. Систематическое применение ноотропного средства благотворно влияет на кортикосубкортикальные связи, а также повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию (гипоксии).
Нейрорегуляторный препарат производится российской Клиникой Института биорегуляции и геронтологии. БАД не является лекарственным средством и используется исключительно в качестве дополнительного источника питательных веществ растительного и животного происхождения. Был одобрен НИИ питания в январе 2006 года, после чего поступил на фармацевтический рынок. Используется в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся психоорганическими синдромами инфекционного, сосудистого, соматического или травматического генеза.
Форма выпуска
Выпускается Церебрамин в виде мелких плоскоцилиндрических таблеток весом по 155 мг или 355 мг, в состав которых входят:
- церебрамин порошок;
- стеарат кальция;
- лактоза.
Порошок представляет собой биокомплекс из нуклеиновых кислот и пептидов, которые добываются из мозга свиней и рогатого скота. Таблетки покрыты гладкой кишечнорастворимой оболочкой белого цвета. Упаковываются в ячейковые блистеры по 20 штук. В коробке содержится 40 таблеток в двух блистерах вместе с инструкцией по применению нейрометаболического стимулятора.
Терапевтические свойства
Ноотропный препарат повышает устойчивость головного мозга к этиопатогенитическим факторам, которые провоцируют развитие психоорганических заболеваний. В состав БАД входят компоненты, которые оказывают выраженное церебропротекторное, метаболическое и противосудорожное действие.
Курсовое применение биодобавки приводит к стабилизации биоэлектрической активности мозга, а также повышению его интегративных функций. К общим результирующим эффектам от употребления БАД относят:
- стимуляцию когнитивных функций, влияющих на мыслительные процессы;
- повышение устойчивости мозга к неблагоприятным эндогенным и экзогенным факторам;
- ускорение метаболических реакций, способствующих нормализации трофики нервной ткани;
- выведение из организма метаболитов и токсических веществ, негативно влияющих на работу ЦНС.
Биопрепарат часто используется для лечения патологий головного мозга и снижения памяти в связи с его выраженной анаболической активностью и способностью влиять на умственную работоспособность.
Показания к применению
Нейрорегуляторное средство оказывает специфическое действие на интегративные функции мозга. Согласно результатам медицинских исследований, при приеме БАД среди пациентов уменьшилось количество жалоб астенического и общесоматического характера. Показаниями к назначению церебропротектора считаются:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вегетативные дисфункции;
- интеллектуально-мнестические расстройства;
- реабилитация после нейрохирургической операции;
- черепно-мозговые травмы;
- невротические соматогенные состояния;
- демиелинизирующие патологии ЦНС;
- недостаточность мозгового кровообращения.
Церебрамин назначается при патологических состояниях, вызванных экстремальными стрессовыми нагрузками. Он не влияет на психику здорового человека, поэтому может использоваться в профилактических целях.
Режим дозирования
Биоактивная добавка принимается перорального во время еды. Дозировка зависит от степени понижения интеллектуальных возможностей и выраженности симптомов психоорганических патологий.
Стандартная доза Церебрамина для взрослых 2 таблетки 3 раза в день за 15 минут до приема пищи. Запивать БАД нужно стаканом питьевой воды. Курс терапии составляет не более 2 недель. При необходимости его повторяют, но с интервалом в 3-5 месяцев.
При лечении патологических состояний, вызванных гипоксией мозга, дозировку увеличивают до 3-4 таблеток 3 раза в день. После нормализации трофики мозговой ткани рекомендуется уменьшить количество приемов биопрепарата в день.
Беременность и лактация
Инструкция не содержит данных о безопасности приема БАД во время гестации или кормления грудью. Поэтому в период беременности и лактации Церебрамин не назначается.
Взаимодействие с медикаментами
Биодобавка может использоваться в сочетании с другими медикаментами, т.к. ее компоненты не вступают в опасные взаимодействия с лекарственными веществами.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь приводит к обострению гипоксии мозга и нарушению его функций. Поэтому на время терапии следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
Передозировка и побочные эффекты
Медицинские сведения о случаях передозировки биоактивной добавкой отсутствуют. Теоретически возможны следующие нарушения со стороны психики и ЦНС:
- нарушение сна;
- нервозность;
- тремор;
- головные боли.
В большинстве случаев средство переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко и преимущественно у пациентов пожилого возраста:
- гиперемия лица;
- головные боли;
- диспепсия;
- тремор;
- вялость.
При появлении нежелательных реакций нужно прекратить прием БАД и проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Биодобавка не используется при повышенной чувствительности к сахарозе и компонентам животного происхождения. Абсолютными противопоказаниями к назначению церебропротектора являются: детский возраст, гиполактазия, беременность и лактация.
Аналоги
Заменить Церебрамин можно биопрепаратами, которые обладают психостимулирующими, ноотропными и адаптогенными свойствами:
- Нейроксимет;
- Танакан;
- Мемория;
- Гинко Прим;
- Церебровитал.
Условия отпуска и хранения
БАД отпускается в аптеке без предписания врача. Хранить таблетки необходимо при температуре 2-25 градусов Цельсия в темном месте. Срок годности биодобавки составляет 36 месяцев.
Цены на Церебрамин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 894 руб.
Сертификаты и лицензии
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков