Цефалоспорины 3 поколения в таблетках инструкция по применению цена

Цефалоспорины в таблетках представляют собой бактерицидные антибиотики, которые обладают широким спектром действия и охватывают большую часть проблемных возбудителей. Как правило, данные средства переносятся организмом хорошо, а аллергические проявления наблюдаются крайне редко. Определенные препараты разрешены к применению детям, пожилым и беременным.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Общая характеристика

Цефалоспорины пользуются большой популярностью за счет наличия ряда преимуществ, к которым относят:

  • лечебный процесс может быть осуществлен в домашних условиях;
  • ярко выраженный бактериальный эффект.
  • повышенная устойчивость к бета-лактамазе;
  • удобство в применении таблеток.

История открытия, механизм получения

Впервые цефалоспорины были выведены в 1948 году благодаря итальянскому ученому Джузеппе Бротзу. Он заметил, что они способствуют активности в отношении возбудителя тифа. Впервые антибиотик из группы цефалоспоринов был получен в 1964 году Эли Лилли.

Показания

Лекарственные антибиотики в форме выпуска таблетки могут быть назначены для людей, которые имеют следующие заболевания:

  • уретрит;
  • бронхит в хронической форме;
  • средний отит;
  • стрептококковая ангина;
  • бронхит в острой стадии;
  • шигеллез;
  • цистит;
  • фурункулез;
  • пиелонефрит;
  • вирусные поражения верхних дыхательных путей.

Средство может быть также использовано в профилактических целях развития инфекционных осложнений после и при проведении оперативного вмешательства.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Побочные эффекты

После использования цефалоспоринов способны проявиться побочные эффекты, самые часто встречающиеся из них:

  • внезапное наступление тошноты;
  • головные боли;
  • развитие диареи;
  • аллергическая реакция;
  • нарушения функции работы почек;
  • приступ рвоты;
  • расстройства печени;
  • расстройство желудка;
  • боль в районе живота;
  • дисбактериоз;
  • головокружение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • лейкопения;
  • появление сыпи на кожных покровах;
  • эозинофилия.

Противопоказания

Аллергия является прямым противопоказаниям ко всем препаратам с любым спектром действия. С осторожностью средство может быть назначено людям с нарушением функции почек и печени.

Классификация лекарств

Всего медициной разработано 5 поколений антибиотиков.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

По поколениям

Медицинские препараты из группы цефалоспоринов существуют в двух формах выпуска, для инъекционного использования и для перорального. Таблетки относят к первому, второму и третьему поколению, а поколения четыре и пять относят только к препаратам парентерального введения. Как правило, антибиотики могут быть назначены в целях лечения не сложных инфекций и применены в домашних условиях.

Первого

Цефалоспорины 1 поколения – список препаратов:

  1. Цефазолин.
  2. Цефрадин.
  3. Цефадроксил.
  4. Цефалексин.

Эти цефалоспорины могут быть назначены в целях борьбы с заболеваниями, которые поражают кожные покровы, суставы и кости.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Второго

Цефалоспоринов 2 поколения – список препаратов:

  1. Цефуроксим.
  2. Цефотаксим.
  3. Цефотетан.
  4. Цефаклор.

Такие препараты могут быть назначены при следующих заболеваниях:

  • обострение среднего отита и синусита;
  • терапия послеоперационного состояния;
  • развитие небольшой пневмонии;
  • бронхит в фазе обострения при хронической форме;
  • инфицировании суставов, костей и кожных покровов.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Третьего

К лекарственным средствам относят:

  1. Цефтриаксон.
  2. Цефтазидим.
  3. Цефиксим.
  4. Цефотаксим.
  5. Цефрпиридоксим.

Цефалоспорины 3 и 4 поколения в таблетках назначают при следующих болезнях:

  • среднем отите;
  • неосложненном цистите, пиелонефрите, уретрите и гонорее;
  • тонзиллите, который был вызван стрептококками;
  • острой форме воспаления бронхов;
  • шигеллезах;
  • хроническом бронхите, протекающем в стадии обострения;
  • фарингите, вызванном стрептококками.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Четвертого

К средствам цефалоспоринов четвертого поколения относят:

  1. Цефокситин.
  2. Цефпиром.
  3. Цефепим.
  4. Цефметазол.

Препараты четвертого поколения назначаются при следующих заболеваниях:

  • пневмонии;
  • легочных абсцессах;
  • эмпиеме плевры;
  • сепсисе;
  • суставном поражении.

Данное поколение антибиотиков не выпускается в таблетках вследствие их молекулярного строения.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Пятого

К препаратам пятого поколения цефалоспоринов относят:

  1. Цефтобипрол.
  2. Цефтобипроламедокарил.

Средства могут быть назначены при следующих заболеваниях:

  • инфекциях, которые проникли в организм при незащищенном сексе;
  • хронических патологиях пищеварительного тракта;
  • патологиях суставов и костей, имеющих выраженный воспалительный процесс;
  • гангренозных поражениях;
  • нарушениях кожного характера с развитием трофических язв, скопления гноя и фурункулов;
  • острых патологиях пищеварительного тракта;
  • болезнях верхних дыхательных путей, легких и бронхов.

Цефалоспорины 5 поколения в таблетках не выпускаются.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Особенности применения

Каждый препарат своего поколения имеет особые указания по применению.

Первое поколение

Людям, у которых наблюдаются какие-либо аллергические реакции, в особенности на медицинские препараты, антибиотики следует принимать, соблюдая осторожность.

Проведение лечения антибиотиками тяжелых заболеваний у людей пожилого возраста либо с ослабленным организмом может привести к возникновению антибиотикассоциированной диареи, псевдомембранозного колита. Использование средства первого поколения необходимо исключить при обнаружении поноса с примесью крови и провести соответствующую терапию.

Цефалоспорины первого поколения с осторожностью назначаются для людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта, больным с нарушением функции почек, при нарушениях деятельности ЦНС и при эпилепсии.

Второе

Цефалоспорины второго поколения с осторожностью назначаются пациентам, у которых наблюдаются проблемы с функцией печени, в данном случае дозировка устанавливается индивидуально для каждого. Применение таких препаратов не рекомендовано при тяжелых нарушениях со стороны кишечника, которые протекают с сопровождением диареи и рвоты.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Цефалоспориновые антибиотики 3 поколения

При продолжительном использовании антибиотиков третьего поколения для внутреннего приема требуется периодически проводить контроль картины периферической крови, а также показатели состояния почек и печени.

В случае терапии цефалоспоринами третьего поколения при УЗИ желчного пузыря будет наблюдаться затемнение, которое исчезает после прекращения лечения. Подобное явление нередко сопровождается наличием болевых ощущений в правом подреберье. Следует соблюдать осторожность при использовании подобных средств в период кормления грудью.

Четвертое

Цефалоспорины четвертого поколения назначают в лечении новорожденных детей в виде растворителей без консервантов. Средство не рекомендуется использовать для лечения менингита.

Препараты пятого поколения

Длительное использование цефалоспоринов пятого поколения могут способствовать оказанию благоприятных условий для размножения нечувствительных микробов, по этой причине следует время от времени проводить оценку состояния пациента.

В некоторых случаях после применения антибиотиков пятого поколения могут возникать приступы судорожных припадков. Наиболее часто они наблюдаются при обнаружении каких-либо заболеваний центральной нервной системы.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Применение для детей

Большая часть детей школьного возраста болеет различными инфекционными заболеваниями, поражающими нос, горло, уши и дыхательные органы. У значительной части таких детей был диагностирован тонзиллофарингит. Помочь в лечении подобных заболеваний могут цефалоспорины. При этом, если заболевание было вызвано стрептококком, то курс лечения должен длиться не меньше 10 дней.

Одним из распространенных состояний у детей является острое воспаление среднего уха. При этом 40% болезней было вызвано пневмококком, а от 25% и до 30% — гемофилюсом инфлюэнца, от 10% до 12% моракселлой. Наиболее распространенным лекарственным средством во всех случаях является цефуроксимаксетил.

Неплохие результаты в терапии различных бактериальных инфекций показывает цефалоспорин 3 поколения цефподоксимпроксетил. Он обладает высокой скоростью усвоения организмом.

 Если в лечении детских заболеваний использовать антибиотики группы цефалоспоринов, то требуется уделить внимание витаминизации организма с использованием биологически активных добавок, которые будут содержать витамины групп С и В.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные взаимодействия цефалоспоринов:

  1. Цефалоспорины несовместимы с какими-либо алкогольными напитками. В случае несоблюдения правил и сочетания антибиотиков со спиртом может возникнуть гипотромбинемия.
  2. Лекарственное средство цефтриаксон не разрешен к применению новорожденным детям из-за риска развития гипербилирубинемии. Препарат назначается с соблюдением осторожности при нарушении функции почек и печени, а также гиперчувствительности в анамнезе. Дозировка средства перед его применением должна быть снижена по причине низкой массы тела детей и высокой усвояемости активных компонентов.
  3. Цефалоспорины не могут использоваться в комбинации с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками из-за значительного риска возникновения кровотечения.
  4. Нежелательным считается сочетание средств с антацидами из-за пониженной эффективности антибактериальной терапии.
  5. Комбинация цефалоспоринов запрещена с петлевыми диуретиками из-за значительного риска нефротоксичности.

Видео

Еще много полезной информации о цефалоспоринах вы узнаете из следующего видео.

Цефалоспорины 4 поколения. Список препаратов в таблетках, ампулах, суспензии, инструкция по применению

Поколение 4 Цефалоспоринов — относительно новая группа препаратов широкого спектра действия. Перечень препаратов в этой группе довольно мал, но они считаются очень эффективными и помогают в борьбе с болезнью, когда лекарства предыдущих поколений не дали ожидаемого результата.

Вещество цефепим включено в качестве активного компонента в большинство лекарств.

Особенности противомикробного действия

Цефалоспорины 4-го поколения и более ранние подгруппы препаратов относятся к антибиотикам широкого спектра бета-лактама. Они высокоэффективны в борьбе с различными патогенными микроорганизмами, как грамположительными, так и грамотрицательными.

Первый антибиотик из группы цефалоспорина был выведен в 1945 году. С тех пор количество лекарств возросло, а их эффективность значительно повысилась.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Грамотрицательные микробы, способные развивать устойчивость к пенициллинам, а некоторые цефалоспорины 1 и 2 поколения являются наиболее активными препаратами.

При введении в кровь активный компонент препарата быстро концентрируется в области поражения, проникает через мембраны клеток и нарушает обменные процессы в клетках. В результате болезнетворные микроорганизмы умирают довольно быстро, что останавливает прогрессирование воспалительного процесса.

агенты эффективно уничтожают следующие микроорганизмы:

  • Клебсиэлла.
  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Энтерококки.
  • кишечная палочка.

Дополнительным преимуществом препаратов является минимальное проникновение в грудное молоко и отсутствие негативного влияния на плод при применении во время беременности. Несмотря на отсутствие достоверных данных о воздействии препаратов на организм будущей матери, препараты применяются в тех случаях, когда невозможно купить процедуру другими способами.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Органы и системы Показания к применению цефалоспоринов
Поддержка двигательной системы Воспалительные патологии суставов, мышц и связок различного происхождения. Кроме того, средства применяются для профилактики развития осложнений травм конечностей, позвоночника
Мочеполовой системы Пиелонефрит, простатит в тяжелой форме, нефрит, Цистит и уретрит запущенной формы
Дыхательная Пневмония тяжелой формы, плеврит, эмпиема, нарыв легких
Кожа Инфекционные кожные патологии, открытые инфицированные раны, гнойные очаги, провоцирующие другие осложнения
Перитонит пищеварительного тракта Перитонит в начальной стадии, послеоперационном периоде в результате хирургического вмешательства на органы брюшной полости

Кроме того, препарат применяется при отравлениях крови, а также при воспалительных заболеваниях, которые невозможно вылечить более щадящими антибиотиками.

Топ-10 препаратов из аптеки

Поколение 4 цефалоспоринов (список препаратов позволяет выбрать наиболее подходящий препарат для каждого пациента) можно найти в больших количествах на аптечных полках. Есть несколько препаратов, которые используются чаще всего.

Цефепим

Первый цефалоспориновый препарат 4-го поколения. Генерация цефалоспоринов. Содержит одноименное активное вещество и производится в виде белого лиофилизированного раствора, упакованного во флаконы из прозрачного стекла. Препарат обладает выраженными антимикробными свойствами, 1 флакон стоит около 100 рублей. Его можно купить по рецепту.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению Цефепим — цефалоспорин 4-го поколения

Препарат вводится внутривенно и внутримышечно после предварительного разбавления в физиологическом растворе 0,9% в количестве 5 мл (при внутримышечном введении) или 10-20 мл (при внутривенном введении). Суточная доза для пациента подбирается индивидуально и не должна превышать 2 г в сутки. Лечение длится до 10 дней.

Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов и в возрасте до 2 месяцев. Во время терапии лучше не кормить грудью. Наиболее распространенными побочными эффектами употребления препарата являются сыпь, зуд и слезы. У некоторых пациентов развиваются диспептические расстройства, такие как тошнота, рвота и боли в животе.

Передозировка препарата приводит к обострению всех побочных эффектов и развитию отека Куинке, сопровождающегося отеком слизистой глотки и затруднением дыхания.

Максипим

А препарат в виде лиофилизата для приготовления раствора, содержащий в качестве активного вещества в составе цефепим. Препарат обладает сильными антимикробными свойствами, назначается при острых респираторных заболеваниях, менингите у детей и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=Fvl0qNGgjGk

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Взрослым по назначению 1-2 г препарата в день в течение 10-12 дней. Дети, чей вес не превышает 40 кг, получают дозу, учитывающую их вес. На 1 кг массы тела назначается 50 мг препарата. Это означает, что на 20 кг вводится 1 бутылка дозы 1 г.

Продолжительность курса для ребенка также составляет до 12 дней. Препарат вводится внутримышечно после предварительного растворения на 5 мл новокаина или физиологического раствора.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Беспокоят следующие симптомы, если у пациента есть побочные эффекты:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Тошнота.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Сыпь на коже и зуд.
  • Жидкий стул.
  • Слабость.

Передозировка лекарств усугубляет все симптомы. Может развиться острая крапивница, сопровождающаяся аллергическим ринитом, конъюнктивитом, невыносимым зудом и другими симптомами. Цена бутылки лекарства составляет около 400 рублей. Отпуск в аптеке предоставляется по рецепту.

Максицеф

Цефалоспорины 4-го поколения выпускаются в виде лиофилизированных для приготовления растворов. В список самых популярных препаратов входит Maxitseph, который также доступен в виде порошка и содержит в качестве активного вещества вещество цефепим.

Назначается при различных воспалительных заболеваниях почек, легких, мембран головного мозга, когда другие средства не приносят ожидаемого результата.

Продукт помогает остановить рост микроорганизмов, уничтожить их и предотвратить осложнения, имея возможность проникать через мембраны микробов. Препарат вводится внутримышечно и внутривенно. В первом случае допускается растворение в 5 мл хлорида натрия или лидокаина, новокаина. Во втором случае требуется добавление 20 мл хлорида натрия и очень медленная инъекция.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов и у детей до 2 месяцев, пациентов с тяжелой почечной и печеночной патологией. Побочные эффекты проявляются в виде тошноты, поноса, болей в животе и сыпи на коже.

Передозировка провоцирует ухудшение самочувствия, дыхательную недостаточность и признаки энцефалопатии. Вы можете купить его в аптеке по рецепту за 350-500 рублей.

Цефомакс

Препарат на основе цефепина, приготовленный в виде порошка для приготовления растворов. В аптеке лекарство стоит около 150 рублей за бутылку, купить его можно по рецепту. Препарат обладает сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами, способствует уничтожению многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, быстро разрушая их раковины.

Препарат вводится внутривенно и внутримышечно взрослым и детям при следующих патологиях:

  • Заражённые кожные заболевания.
  • Патологии крови инфекционного происхождения.
  • Воспалительные заболевания суставов.
  • Повреждение почек и легких.

Дозировка для взрослых — от 500 мг до 2 г, делится на 2 раза. Детям от 2-х месяцев дают 50 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения одного ребенка и одного взрослого не должна превышать 10 дней. Препарат вводят внутримышечно взрослым пациентам и детям с 12 лет, до этого порошок растворяют в 4-5 мл лидокаина или хлорида натрия 0,9%.

Внутривенное введение всем пациентам путем растворения порошка в 20 мл хлорида натрия. Обязательно медленно вводить препарат.

Препарат противопоказан при конечной стадии почечной и печеночной недостаточности, у пациентов до 2 месяцев. Во время беременности и кормления грудью препарат назначается по строгим показаниям.

Побочные эффекты включают слабость, потерю аппетита, тошноту и рвоту. При слишком высокой дозе препарата развивается передозировка, сопровождающаяся припадками, признаками энцефалопатии и острыми аллергическими симптомами.

Цепим

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Препарат вводится в запущенных формах пневмонии, пиелонефрита, сепсиса. Показан при инфекционных поражениях кожи, суставов и легких. Он назначается взрослым и детям старше 2 месяцев.

Суточная доза для ребенка рассчитывается индивидуально и составляет 50 мг на 1 кг веса. Взрослым назначается от 1 до 4 г в зависимости от тяжести заболевания.

Суточная доза всегда делится на 2 или 3 инъекции. Перед использованием добавьте 0,9% хлорид натрия в бутылку с порошком.

Лечение антибиотиками длится 5-10 дней. Препарат не назначается при аллергии на его состав, сильном поражении печени и у пациентов до 2-х месяцев.

Отрицательные реакции встречаются редко, сопровождаются диспептическими расстройствами, головной болью. При передозировке они становятся более тяжелыми, добавляются судороги, теряется сознание.

Ладеф

Агент на основе цефепина, порошок в бутылках. Обладает выраженными свойствами, помогает бороться со спровоцированными формами пневмонии, сепсисом, пиелонефритом.

Предназначен для кожных инфекций, длительных незаживающих ран. Помогает быстро уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Предотвращает распространение воспаления на соседние ткани и органы.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Пациенты из 2-х месячной дозировки отбираются из расчета 50 мг на 1 кг массы. Взрослым назначается от 1 до 3 г. Суточная доза разделена на 2-3 раза. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно в течение 10 дней.

Препарат не применяется во время беременности и кормления грудью до 2 месяцев. Не назначается при аллергии ни на один из ингредиентов, при серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.

При использовании возможны отрицательные реакции в виде слабости, головокружения, потери аппетита. В случае введения повышенной дозы симптоматики, риск смерти усугубляется в результате удушья в отечной квинке.

Препарат продается по рецепту, его цена начинается от 200 рублей за бутылку.

Мовизар

Порошок для создания решения на основе цефифифима. Доступно в аптеке, но продается только по рецепту. Цена составляет около 300-500 рублей.

Препарат назначается при многих патологических состояниях:

  • перитонит.
  • Инфекции желчных протоков.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Инфекционные поражения кожи.
  • Начальная форма бронхита и пневмонии.

Дозировка для взрослых составляет 1 г дважды в день. Доза для детей определяется с учетом их веса, на 1 кг требуется 50 г препарата, инъекции делаются 2-3 раза в сутки с равными интервалами. Продолжительность терапевтического лечения 7-10 дней.

Препарат вводится в мышцу или вену только после добавления хлорида натрия. Препарат не вводится на последних стадиях почечной и печеночной недостаточности, во время лактации и беременности. Противопоказано также детям в возрасте до 2 месяцев.

При нарушении инструкций наблюдаются побочные реакции в виде рвоты, головной боли, слабости и нарушений сна. При передозировке появляются признаки крапивницы, а также судороги и нарушения сознания.

Эфипим

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Продукт стоит около 400 рублей за бутылку, доступен только по рецепту и назначается при пневмонии, нейтропенической лихорадке, инфекциях мочевыводящих путей, менингите у детей и взрослых. Не используйте препарат в случае аллергии на его ингредиенты.

Суточная доза для ребенка определяется формой 50 мг на 1 кг массы тела, делится в 2-3 раза и вводится в течение суток. Взрослым назначается от 1 до 4 г продукта в зависимости от степени запущенности. Лечение длится до 10 дней. Перед применением продукт обязательно разбавляют солевым раствором в необходимом количестве.

Побочные эффекты при применении изделия встречаются редко, обычно проявляются как сыпь и зуд. Передозировка усиливает зуд и сыпь распространяется на большие площади.

Цефпиром

Один из немногих антибиотиков 4-го поколения, содержащий цефим, а не цефим в качестве активного вещества, производится в виде порошка. Он обладает сильными свойствами и помогает бороться даже с забытыми воспалительными патологиями тканей и внутренних органов.

Предназначен для инфекций кожи, желчи и мочевыводящих путей и органов пищеварительного тракта. Не применяется при аллергии на действующее вещество, для лечения беременных. Для кормящих женщин и маленьких детей.

Обычно препарат вводится взрослым в дозе 1 г дважды в день. Препарат вводится внутривенно, иногда внутримышечно.

Перед применением важно убедиться, что физиологический раствор добавлен в правильном количестве. Продолжительность терапии от 8 до 12 дней.

Препарат может вызывать отрицательные реакции в виде головной боли, тошноты, дискомфорта в животе. Часто лекарство вызывает метеоризм и диарею.

В случае передозировки все симптомы ухудшаются. Препарат доступен в аптеках по рецепту, стоит около 200-300 рублей.

Цефанорм

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Препарат выпускается в виде лиофилизата, для получения раствора назначается при следующих условиях:

  • Цистит, пиелонефрит, уретрит.
  • Сепсис.
  • Плевральная эмпиема, абсцесс легких.
  • Пневмония и спровоцированный бронхит.

Обычно препарат назначается внутривенно взрослым после предварительного разбавления порошка в физиологическом растворе. В день 1 г вводится 2 раза с одинаковыми интервалами между манипуляциями.

Препарат не вводится младенцам, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам состава. Побочные реакции на препарат проявляются как слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна, потеря аппетита.

Длительное введение повышенной дозы препарата может вызвать судороги, обморок, снижение артериального давления. Лекарство дорогое, цена около 1000-1200 рублей. Вы можете купить его в аптеке по рецепту.

Цефалоспорины 4-го поколения являются эффективными и относительно безопасными препаратами для борьбы с различными заболеваниями в запущенной форме. Список этих препаратов достаточно длинный, поэтому любой желающий может выбрать препарат с ценой и другими характеристиками.

Регистрация статьи: Владимир Великий

Видео о цефалоспоринах

Бета-лактам базовая фармакология:

Цефалоспорины 5-го поколения относятся к фармакологической группе антибактериальных препаратов. Человек, некомпетентный в терапии, может спросить: ‘Зачем Вам так много антибиотиков? Почему появляется все больше и больше поколений этих наркотиков? Почему бы и нет, но подходит для лечения любой инфекции? Давайте узнаем.

Что собой представляет антибиотик?

Когда мы переводим антибиотики с латыни на антибиотики, мы получаем суть терапии с помощью этих лекарств. Антибиотики используются для лечения заболеваний, вызванных живыми патогенами, в основном бактериальной микрофлорой. Он довольно разнообразен. Это могут быть стержни и кокк.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению Они могут жить в присутствии кислорода или существовать без кислорода. Кроме того, осеменение может быть вызвано патогенными грибами человека и простейшими микроорганизмами.

Однако даже наличие бактерий не означает, что каждый антибиотик, используемый в лечении, может уничтожить этот патоген. Все зависит от специфических характеристик устойчивости его штамма, а также от его способности противостоять действию такого препарата.

Более того, организм человека обязательно имеет собственную микрофлору, которая активно участвует в его жизнедеятельности. Их смерть не улучшит общее состояние здоровья пациента, но ухудшит его. Соответственно, необходимо выбрать правильное лекарство, которое приведет к гибели патогенной флоры, а видовой состав природной микрофлоры не будет оказывать разрушительного воздействия. Поэтому просто невозможно создать одно лекарство с общим антибактериальным эффектом.

Характеристика антибиотиков цефалоспоринов

Эти препараты делятся до 5-го поколения, но все они имеют одинаковую структуру и основаны на 7-аминоцефалоспоровой кислоте (7-AACK).

Кроме того, цефалоспорины обладают широким антибактериальным действием, особенно по сравнению с пенициллинами, которые имеют довольно низкую устойчивость к β лактамам.

Так почему же этот класс антибиотиков делится на поколения?

Эта классификация основана на чувствительности конкретного препарата к β лактамам. Следовательно, выделяются следующие поколения цефалоспоринов: Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

  1. Представители первого поколения этой группы имеют достаточно узкий спектр действия. В принципе, они способны подавлять рост стафилококков, в том числе и золотых. В отличие от пенициллинов, цефалоспорины первого поколения обладают высокой активностью против штаммов этих микроорганизмов, которые способны вырабатывать β лактамазы, что повышает их устойчивость к другим антибактериальным препаратам. Кроме того, антибиотики первого поколения цефалоспоринов успешно борются со стрептококками и гонококками.
  2. Цефалоспорины второго поколения в таблетках или инъекциях обладают теми же свойствами, что и антибиотики первого поколения, но могут дополнительно оказывать неблагоприятное воздействие на отдельные штаммы семейства энтеробактерий.
  3. Антибактериальные препараты третьего поколения обладают более широким спектром действия и особенно активны против грамотрицательной микрофлоры.
  4. Цефалоспорины четвертого поколения обладают теми же свойствами, что и представители двух предыдущих групп, т.е. они способны противостоять действию как плазмидных, так и хромосомных β лактамаз, вырабатываемых бактериальными клетками для их защиты от антибиотиков. Кроме того, они могут ингибировать ростовые свойства анаэробных патогенов.
  5. Представителем пятого поколения цефалоспоринов является, например, препарат типа Цефтобипрола Медокарил. Он обладает еще более широким спектром действия и может быть использован при лечении тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных штаммами метициллин-устойчивого стафилококка Staphylococcus aureus. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к другим противомикробным препаратам, и только цефалоспорины 5-го класса могут с ними справиться.

Особенности фармакологического действия

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

В результате препарат Zeftera проявляет бактерицидную активность в отношении большого количества грамположительных микроорганизмов. Следует подчеркнуть, что этот препарат способен ингибировать рост метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus. Это позволяет использовать препарат для борьбы с внутрибольничными инфекциями. В дополнение к этим свойствам цефтобипрол обладает высокой активностью против пенициллин-устойчивых пневмококков и ампициллин-нечувствительных энтерококков.

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Фармацевтический эффект после введения препарата начинается с биологического превращения цефтобипролового лекарственного средства Медокарил в активную лекарственную форму — цефтобипрол.

Это стало возможным благодаря специфическим катализаторам в плазменных эстеразах. Метаболизм исходной химической формы практически завершен, что подтверждается лабораторными исследованиями крови и мочи. Цефтобипрол выделяется через почки с мочой.

Основные формы выпуска

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

  • Но его не следует принимать перорально, а растворять лидокаином или глюкозой и использовать для инфузионной терапии.
  • Фармацевтическая промышленность еще не производит последнее поколение цефалоспоринов.
  • Это связано с тем, что пероральный прием цефтобипрола Medocaryl очень трудно достичь требуемой дозы в кровотоке из-за низкого поглощения препарата в желудочно-кишечном тракте.

Кому показан препарат?

  1. Инъекционный порошок Zefter в основном предназначен для терапевтической поддержки при лечении сложных инфекций кожи и раневых участков.
  2. Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению Рекомендуется для лечения инфицированных диабетических ног и гнойных ран во время хирургического вмешательства.
  3. Препарат должен приниматься строго по рецепту лечащего врача, и доза, указанная в рецепте, не должна изменяться произвольно.
  4. Потому что это может вызвать аллергические реакции, как и все β-лактамы, содержащие антибактериальные препараты.

Однако это может быть связано не только с самим антибиотиком, но и с растворителем. Поэтому перед использованием в терапевтических целях необходимо провести кожный аллергологический тест.

При назначении Medocaryl ceftobiprole необходимо учитывать наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Это связано с тем, что данный противомикробный препарат не рекомендуется к применению при диагностике заболеваний почек или наличии в анамнезе судорог различного генеза.

Как правильно принимать цефалоспорины?

Это лекарство принимается следующим образом:

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

  1. Любые лекарства, особенно антибиотики широкого спектра последнего поколения, должны приниматься строго в соответствии с инструкциями лечащего врача. Только специалист, который знает основной диагноз и связанные с ним заболевания, может правильно подобрать одну дозу и рассчитать продолжительность антибиотикотерапии.
  2. Все предписания лечащего врача должны выполняться. Это требует строгого соблюдения предписанной дозировки. Некоторые пациенты считают, что чем меньше доза и чем короче продолжительность лечения, тем меньше вред. Однако они не понимают, что прием более низкой дозы препарата не может привести к гибели патогенной микрофлоры. Напротив, это приведет к формированию стабильного штамма патогенного микроорганизма, а поскольку используются антибиотики последнего поколения, то будет сложно подобрать антимикробный заменитель.
  3. Также необходимо наблюдать за тем, как это делается. Например, если инвазивная терапия цефалоспорином пятого поколения назначается три раза в день, то этот интервал следует соблюдать. Почему это так важно? Врач ожидает, что в организме пациента будет присутствовать постоянная доза лекарства. Это единственный способ убить патогенную микрофлору. В случае нарушения интервала эта доза может быть снижена в течение 24 часов. Это также приводит к образованию устойчивого штамма микроорганизма.
  4. Желательно, чтобы бактериологическое исследование раневой поверхности на наличие патогенной микрофлоры проводилось перед приемом антибиотика широкого спектра действия. Кроме того, необходимо определить чувствительность микроорганизма к этому антибиотику. Однако, это довольно длительное испытание. Поэтому лечащий врач начинает терапию до результата бактериологического посева, но может впоследствии исправить рецепты.
  5. Если инъекционный раствор цефтобипрола Medocaryl не проявляет положительной динамики после нескольких дней приема, т.е. симптоматические проявления заболевания не снижают его интенсивность, то антибиотик необходимо заменить. Возможно, патоген был устойчив к этому лекарству. Это должен делать лечащий врач. Независимое решение о замене антибиотика может привести к значительному ухудшению здоровья пациента и, если инфекция станет более тяжелой, может привести к летальному исходу.

Соблюдая все предписания и рекомендации специалистов, разработанная патология может быть успешно устранена.

Что такое цефалоспорины: список препаратов, все поколения

Цефалоспорины 1-5 поколения: список препаратов и инструкция по применению

Цефалоспорины представляют собой группу бета-лактам-антибиотиков с высокой антибактериальной активностью.

Историческое развитие группы цефалоспоринов

В начале 1948 г. итальянский ученый Джузеппе Бродзу обнаружил вещество ‘Cephalosporium Acremonium’, выделенное из культур плесени, обладающее антибактериальной активностью против возбудителей брюшного тифа. Он оказался эффективным в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.

Позже ученый выделил из этого гриба вещество, называемое цефалоспорин С, которое положило начало образованию антибиотиков цефалоспориновой группы. Антибактериальные препараты цефалоспориновой группы успешно применялись в случаях, когда антибиотики пенициллиновой группы были неэффективны. В качестве антибиотиков пенициллиновой группы использовались цефалоспорины, введенные в клиническую практику в 1960-х годах.

в прошлом веке, представляют собой один из самых обширных классов антибиотиков. Первым антибиотиком для этой группы был цефалотин.

Общая характеристика антибиотиков цефалоспоринового ряда

Они сочетают высокую потенцию с низкой токсичностью и широко используются в клинической практике. Существуют различные принципы систематизации цефалоспоринов, но в настоящее время классификация цефалоспоринов по поколениям является наиболее распространенной и удобной с практической точки зрения, а первые три представлены препаратами для орального и парентерального введения.

В первом-третьем поколении цефалоспорины имеют тенденцию к расширению спектра действия и повышению уровня антимикробной активности против грамотрицательных бактерий при небольшом снижении активности против стафилококков.

цефалоспорины четвертого и пятого поколения сочетают высокую активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Ключевой особенностью препаратов последнего поколения, отличающей их от других цефалоспоринов и всех антибиотиков бета-лактама в целом, является их активность против ‘модификаций’ золотого стафилококка ауреуса.

Общие свойства цефалоспоринов

  • Сильное бактерицидное действие.
  • Широкий спектр активности (за исключением цефалоспоринов первого поколения), включая многие клинически значимые грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
  • Сопротивление бета-лактамазам S.aureus.
  • Чувствительность к бета-лактамазам с расширенным спектром.
  • Отсутствие активности против ‘модификации’ золотого стафилококка ауреуса (за исключением цефалоспоринов пятого поколения), энтерококков и листерий.
  • Взаимное укрепление аминогликозидами.
  • Низкая токсичность.
  • Широкий терапевтический диапазон.
  • Перекрестная аллергия на пенициллины у 5-10% пациентов.

Это может вас заинтересовать: ‘Цефалоспорины первого поколения: цефазолин и цефалексин’

Нежелательные побочные эффекты цефалоспоринов

Цефалоспорины обычно хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов.

При их использовании возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — крапивница, сыпь, лихорадка, эозинофилия, сывороточная болезнь, анафилактический шок. У пациентов с пенициллиновой аллергией риск аллергических реакций на цефалоспорины (особенно первого поколения) увеличивается в 4 раза. В результате перекрестная аллергия может возникать в 5-10% случаев. Поэтому, если в анамнезе имеются признаки аллергических реакций медленного типа (крапивница, анафилактический шок и т.д.) на цефалоспорины первого поколения, то противопоказаны цефалоспорины.
  • Гематологические реакции — положительный образец от Кумба, в редких случаях — лейкопения, эозинофилия. С применением цефоперазона возможно развитие гипопротромбинемии.
  • Увеличение активности трансаминаз.
  • GIT — боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

Классификация и названия антибиотиков цефалоспоринового ряда

Есть 5 поколений цефалоспоринов

Первое поколение

Parenteral:

  • Cefazolin (кефзол, соль цефазолина натрия, Cefamezin, Lysolin, Orisolin, Nacif).

Устный:

  • Цефалексин (цефалексин, цефалексин-АКОС).

Подробнее о цефалоспоринах первого поколения здесь

Второе поколение

Parenteral:

  • Cefuroxime (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefuroxime, Sodium Cefaloxin).

Устный:

  • Cefuroxime Axethyl (tinate).
  • Чефаклор (Ceclore, Wercef, Cefaclor из стада).

Третье поколение

Родительские:

  • Cefuroxime.
  • Цефтриаксон (Рофецин, Цефтриаксон-АКОС, Ландацин).
  • цефтазидим.
  • Чепоперазон (Медоцеф, Цефобит).
  • Чепперазон Сульбактам (Сульперазон, Сульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон).

Устный:

  • Cefixim (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefditors (Spectracef).

Четвертое поколение

Parenteral:

  • Ceftepim (Максим, Максим).
  • Cefipir (Cefvnorm, Izodepoi, Katen).

Пятое поколение

Parenteral:

15

  • Ceftarolin (Zinforo).
  • Ceftobiprole (Zeftera).

Характеристика цефалоспоринов первого поколения

Цефалоспорины первого поколения обладают узким спектром антимикробной активности. Их воздействие на грамположительные кокки, за исключением MRSA и энтерококков, имеет наибольшее клиническое значение.

В то же время они могут быть уничтожены бета-лактамазами многих грамотрицательных бактерий, так что они намного слабее цефалоспоринов второго и особенно третьего и четвертого поколений и действуют на соответствующие микроорганизмы.

Главным представителем парентеральных цефалоспоринов первого поколения является цефазолин, а также оральных цефалексинов.

Характеристика цефалоспоринов второго поколения

Основным клинически значимым отличием цефалоспоринов второго поколения от препаратов первого поколения является более высокая активность по отношению к грамотрицательной флоре. Самой важной парентеральной подготовкой этого поколения является цефуроксим. В состав пероральных препаратов входят ацетил цефуроксима и цефахлор.

Характеристика цефалоспоринов третьего поколения

Благодаря более высокой устойчивости к бета-лактамазам цефалоспорины третьего поколения обладают более высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, в том числе многих нозокомиальных полирезистентных штаммов, чем препараты первого и второго поколения.

Некоторые из цефалоспоринов третьего поколения (цефтазидим, чепоперазон) активны против R. aeruginosa. Для стафилококков активность несколько ниже, чем для цефалоспоринов первого поколения.

Цефалоспорины третьего поколения не действуют на ‘модификацию’ Staphylococcus aureus, энтерококков и листерий, обладают низкой антианаэробной активностью, уничтожаются белыми препаратами лактама.

Парентеральные цефалоспорины третьего поколения часто используются при лечении инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, как внебольничных, так и внутрибольничных инфекций.

Парентеральные цефалоспорины третьего поколения используются в комбинации с амикацином, метронидазолом, ванкомицином при тяжелых и смешанных инфекциях.

Их часто используют в сочетании с макролидами или респираторными фторхинолонами при лечении пневмонии вне больницы.

Оральные цефалоспорины третьего поколения применяются при умеренно тяжелых внебольничных инфекциях и во второй стадии ступенчатой терапии после назначения парентеральных препаратов.

Характеристика цефалоспоринов четвертого поколения

Цефалоспорины четвертого поколения включают в себя цефалопим и цефалоспорин, которые схожи по многим свойствам.

Цефалоспорины четвертого поколения более устойчивы, чем все другие цефалоспорины, к действию хромосомных и плазмидно-бета лактамаз класса АшрС, которые часто проникают во внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий в нозокомиальных штаммах.

по сравнению с цефалоспоринами 3-го поколения, они более активны против грамположительных cocci (но не против MRSA и enterococci), Enterobacteriaceae и грамотрицательных бактерий R. aeruginosa.

Вы можете задаться вопросом: ‘Можно ли комбинировать антибиотики и ботокс’

Характеристика цефалоспоринов пятого поколения

Цефалоспорины пятого поколения включают в себя два антибиотика — цефаролин и цефтобипрол. Среди цефалоспоринов они характеризуются самым широким спектром антибактериальной активности.

Их основной особенностью по сравнению с цефалоспоринами предыдущих поколений и всеми бета-лактамовыми антибиотиками в целом является активность по отношению к ‘модификациям’ золотого стафилококка.

В этом случае они обладают сопоставимой активностью с цефалоспоринами третьего и четвертого поколения в сравнении с другими клинически значимыми грамположительными и грамотрицательными бактериями:

  • Streptococcus spp.,
  • S.pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (включая полиустойчивые штаммы),
  • N. fluenzae (включая штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

Учитывая результаты завершенных в настоящее время контролируемых клинических испытаний цефалоспоринов пятого поколения, официальные показания к их применению ограничиваются сверхболезненной пневмонией (цефаролин) и инфекциями кожи и мягких тканей (оба препарата) у пациентов старше 18 лет.

Панцеф® (Pancef)

💊 Состав препарата Панцеф®

✅ Применение препарата Панцеф®

C осторожностью применяется при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Панцеф®
(Pancef)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.06.19

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Панцеф®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 6, 7 или 10 шт.

рег. №: ЛП-(000246)-(РГ-RU)
от 25.05.21
— Действующее

Предыдущий рег. №: ЛСР-001308/09

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Панцеф®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремовато-белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: желатин, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид (Е171).

5 шт. — блистер (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистер (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистер (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания активных веществ препарата

Панцеф®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Цефалексин таблетки — Биохимик — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

Р N003669/01

Торговое наименование препарата

Цефалексин

Международное непатентованное наименование

Цефалексин

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Активное вещество: цефалексина моногидрат (в пересчете на цефалексин) — 0,25 г;

вспомогательные вещества: до получения таблетки-ядра массой 0,3400 г: крахмал картофельный — 0,0566 г, метилцеллюлоза — 0,0272 г, сахароза — 0,0030 г, кальция стеарат-0,0032 г;

Вспомогательные вещества для пленочной желудочно-растворимой оболочки: метилцеллюлоза — 0,00540 г, титана диоксид — 0,00068 г, тропеолин О -0,00004 г, твин -80 (полисорбат — 80) — 0,00068 г, кальция стеарат — 0,00020 г; масса таблетки с оболочкой — 0,347 г.

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя. Цвет ядра без оболочки белый или белый со слегка желтоватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-цефалоспорин

Код АТХ

J01DB01

Фармакодинамика:

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов.

Широкий спектр действия: активен в отношений грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mira-bilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp.

He действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.

Фармакокинетика:

Абсорбция — 90%; кислотоустойчив, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Биодоступность — 95.%. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови и других тканях — 1-2 ч. После приема внутрь в дозах 250,500 и 1000 мг максимальная концентрация препарата в плазме — 9,18, и 32 мкг/мл соответственно. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, слизистой оболочке бронхов, печени, сердце, почках. Не проходит гематоэнцефалитический барьер, проникает через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Объем распределения — 0,26 л/кг. Связь с белками плазмы — 5-15 %. Период полувыведения препарата — 0,9-1,5 ч. 90 % выводится почками в неизмененном виде (2/3 — путем гломерулярной фильтрации, 1/3 — путем канальцевой секреции); с желчью — 0,5 %. Общий клиренс -380 мл/мин, почечный клиренс — 210 мл/мин. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь в дозах 250, 500 и 1000 мг- 1; 2,2 и 5 мг/мл соответственно. При нарушении функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения удлиняется; период полувыведения препарата — 20-40 ч.

Показания:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение пневмонии, эмпиема плевры и абсцесс легких);

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами;

мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);

ЛOP — органов, абсцесс легкого (фарингит, средний отит, синусит, ангина);

кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);

костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к цефалексину, компонентам препарата, другим бета-лактамным антибиотикам, учитывая возможность перекрестной аллергии, дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав входит сахароза); детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность.

Беременность и лактация:

Несмотря на отсутствие данных о тератогенности цефалексина, назначать во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. Доза подбирается индивидуально с учетом тяжести течения, локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет — по 250-500 мг каждые 6 ч. При необходимости суточная доза — 4000-6000 мг.

Продолжительность лечения — 7-14 дней. При среднем отите — доза 75 мг/кг/сут, кратность приема — 4 раза в сутки. У детей при массе тела менее 40 кг, средняя суточная доза составляет 25-50 мг/кг, кратность приема 4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а частота приема — до 6 раз в сутки. При инфекциях, вызванных бетагемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей у взрослых, подростков, кратность приема — 2 раза в сутки.

При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а кратность приема — до 6 раз в сутки.;

При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу устанав- -ливают с учетом значения клиренс креатинина: при клиренс креатинина 5-20 мл/мин максимальная суточная доза — 1500 мг/сут; при клиренс креатинина менее 5 мл/мин-500 мг/сут.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отёк, эритематозные высыпания; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ана­филаксия, эозинофилия, лихорадка;

со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги;

со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделе­ния из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный неф­рит;

со стороны пищеварительной системы: гастрит, боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, ток­сический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, рото­вой полости, редко — псевдомембранозный КОЛИТ;

со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, апластическая анемия, увеличение концентрации билирубина, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;

со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит;

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз; увеличение протромбинового времени;

Эти побочные явления проходят после отмены препарата.

Серьезных побочных эффектов до настоящего времени отмечено не было. Однако, в случае возникновения побочных реакций необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка:

Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Взаимодействие:

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. При одновременном применении с метформином может потребоваться коррекция дозы последнего.

Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

Особые указания:

Существует перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами при повышенной чувствительности к пенициллину примерно у 5-10% больных. Лечение цефалексином следует отменить при возникновении аллергических реакций, особенно таких как анафилактический шок, и необходимо назначить обычную в таких случаях противошоковую терапию. Bо время лечения цефалексином возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Тест Кумбса у больных, получающих цефалоспорины или пенициллины иногда дает ложноположительный результат, если используется Бенедиктов или Фелингов раствор, сульфат меди или «клинитест» таблетки. В тестах, которые основаны на действии энзимов, таких как «Клинистикс», псевдоположительная реакция на гликозурию не идет.

В таблетке препарата — 0,003 г сахарозы или 0,00025 ХЕ, при максимальной суточной дозе препарата содержание сахарозы будет 0,006 ХЕ. Одновременное применение высоких доз цефалоспоринов и нефротоксических лекарств (аминогликозиды, сильные мочегонные средства) иногда приводит к нарушению почечной функции, чего не замечено при применении привычных доз.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования) — цефалексин назначают с осторожностью в уменьшенных дозах.

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг.

Упаковка:

10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

20 таблеток помещают в банки типа БТС, укупоренные крышками натягиваемыми с уплотняющим элементом. Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической.

1,2 контурные ячейковые упаковки или банку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Публичное акционерное общество «Биохимик» (ПАО «Биохимик»), 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «ПРОМОМЕД РУС»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «цефалоспорины».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Фармакодинамика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз грам(+) и грам(-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

  • Грам(+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
  • Грам(-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетика

  • биодоступность — 100%;
  • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
  • связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
  • Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

  • почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
  • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

  • инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
  • эпиглоттита;
  • инфицированных ожогов/ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии;
  • сепсиса;
  • бактериального эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • сифилиса;
  • шанкроида;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
  • брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является Пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная /печеночная недостаточность;
  • энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности: эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии;
  • нарушений функции органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции;
  • нарушения гемопоэза: анемия (в том числе гемолитическая), лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона (Способ и дозировка)

Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Сколько дней колоть препарат?

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Уколы Цефтриаксона, инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с Новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с Лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Условия продажи

Для приобретения требуется рецепт.

На латыни он может быть следующим. Рецепт на латинском (образец):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Условия хранения

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25 °С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей).

Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

Аналоги Цефтриаксона, чем можно заменить препарат?

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Цефтриаксона в уколах:

  • Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа)
  • Цефтриабол
  • Цефсон
  • Цефаксон
  • Тороцеф
  • Хизон
  • Цефограм
  • Медаксон
  • Лораксон
  • Ифицеф

Аналоги в таблетках:

  • Панцеф
  • Супракс Солютаб
  • Цефорал Солютаб
  • Цефпотек
  • Спектрацеф

Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

Оба препарата относятся к группе «цефалоспорины», но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении грам(-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание Цефтриаксон + этанол может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Отзывы о Цефтриаксоне

Цефтриаксон — это сильнодействующий антибиотик (отзывы врачей подтверждают этот факт), который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

Цена Цефтриаксона, где купить

Сколько стоит антибиотик в российских аптеках? Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 30 рублей за флакон.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 15 грн. за флакон 1 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Цефтриаксон порошок для приг раствора для инъекций флакон 1гЗАО Фармацевтическая фирма ЛЕККО

  • Цефтриаксон порошок для приг. раствора для в/в и в/м введ. 1гРузфарма ООО

  • Цефтриаксон порошок для приг раствора для в/в и в/м введ. 1гБиохимик ОАО

  • Цефтриаксон пор. д/приг р-ра для в/в и в/м введ. фл. 1г (инд.уп.)Деко Компания ООО

  • Цефтриаксон порошок для приг. раствора для в/в и в/м введ. фл. 1000мг 50штДеко Компания ООО

Аптека Диалог

  • Цефтриаксон 1г в/в в/м инд. упБЗМП

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)Красфарма ОАО

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)Лекко ЗАО

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)ДЕКО Компания

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)Белмедпрепараты

показать еще

Описание

В зависимости от особенностей антимикробного спектра выделяют 5 поколений цефалоспоринов.

Цефалоспорины I поколения: парентеральные — цефазолин, пероральные — цефалексин.

Цефалоспорины II поколения: парентеральные — цефуроксим, пероральные — цефуроксима аксетил, цефаклор.

Цефалоспорины III поколения: парентеральные — цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефоперазон/сульбактам, цефтазидим, пероральные — цефдиторен, цефиксим, цефподоксим, цефтибутен.

Цефалоспорины IV поколения: парентеральные — цефепим, цефпиром.

Цефалоспорины V поколения (анти-MRSA-цефемы): парентеральные — цефтаролин, цефтобипрол.

Цефалоспорины I поколения обладают преимущественной активностью в отношении грамположительных кокков — стафилококков и стрептококков. Грамотрицательные бактерии резистентны, исключение составляют некоторые внебольничные штаммы Е. coli и Р. mirabilis. Применяют при инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов, для периоперационной профилактики. В качестве альтернативных средств используют при эндокардите и сепсисе, вызванных метициллиночувствительными стафилококками и зеленящими стрептококками. Цефазолин плохо проникает через ГЭБ. Выводится преимущественно с мочой, Т1/2 — 2 ч, вводят 2–3 раза в сутки. Цефалексин имеет высокую биодоступность при пероральном приеме. Основные показания к применению цефалексина: стрептококковый фарингит, стрептококковые и стафилококковые неосложненные внебольничные инфекции кожи и мягких тканей.

Цефалоспорины II поколения, обладая сходной с цефалоспоринами I поколения активностью в отношении грамположительных кокков, превосходят их по действию на грамотрицательные бактерии, прежде всего Н. influenzae. Хорошо распределяются (кроме ЦНС), выделяются преимущественно почками, имеют близкие Т1/2 (около 1 ч). Применяют для лечения внебольничных инфекций, для периоперационной профилактики.

Парентеральные цефалоспорины III поколения имеют высокую природную активность в отношении грамотрицательных бактерий (семейство Enterobacteriaceae, Н. influenzae, N. gonorrhoeae, N. meningitidis), не инактивируются многими β-лактамазами. Разрушаются β-лактамазами расширенного спектра и β-лактамазами класса С (AmpС). Цефтазидим и цефоперазон активны в отношении Р. aeruginosa. По активности в отношении стафилококков значительно уступают ЛС I и II поколений, но в отношении стрептококков и пневмококков цефотаксим и цефтриаксон превосходят другие цефалоспорины и действуют на многие пенициллинорезистентные штаммы. Цефтазидим практически неактивен против грамположительных бактерий. Все ЛС этой группы хорошо распределяются в организме, проникают (кроме цефоперазона) через ГЭБ и могут использоваться для лечения инфекций ЦНС. Цефотаксим и цефтазидим выводятся почками, цефоперазон и цефтриаксон — почками и печенью. Все цефалоспорины III поколения имеют сходные Т1/2 (1,2–2 ч), за исключением цефтриаксона (около 7 ч). Применяют для лечения тяжелых внебольничных и нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными микроорганизмами. Цефоперазон/сульбактам — комбинация цефалоспорина III поколения с ингибитором β-лактамаз сульбактамом — по сравнению с цефалоспоринами обладает расширенным спектром активности, включая анаэробы и многие нозокомиальные штаммы бактерий, в т.ч. большинство штаммов, продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра.

Пероральные цефалоспорины III поколения цефиксим и цефтибутен активны в отношении энтеробактерий и гемофильной палочки, но в отношении грамположительных микроорганизмов, включая пневмококки, стрептококки и стафилококки, их активность невысока; поэтому их не следует применять при грамположительных инфекциях, особенно при внебольничной пневмонии. Цефдиторен, в отличие от цефиксима и цефтибутена, обладает высокой активностью против стафилококков и стрептококков (в т.ч. пневмококков), в связи с чем не имеет вышеуказанных ограничений.

Цефалоспорины IV поколения характеризуются высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Р. aeruginosa, и повышенной по сравнению с препаратами III поколения (цефтазидим) активностью в отношении грамположительной флоры. Активны в отношении некоторых нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae, резистентных к цефалоспоринам III поколения. Разрушаются β-лактамазами расширенного спектра, но устойчивы к действию β-лактамаз класса С. Применяют для лечения тяжелых нозокомиальных инфекций, в т.ч. в отделении интенсивной терапии и у пациентов с нейтропенией. Цефпиром уступает цефепиму по активности в отношении большинства возбудителей.

Цефалоспорины V поколения (анти-MRSA-цефемы) включают только препараты для парентерального введения — цефтаролин и цефтобипрол. Основной отличительной чертой цефалоспоринов V поколения является наиболее высокая среди β-лактамов in vitro активность в отношении грамположительных бактерий, включая большинство штаммов MRSA. Активность цефтаролина и цефтобипрола против грамотрицательных бактерий в целом эквивалентна таковой цефотаксима и цефтриаксона.

Наиболее частые побочные действия — аллергические реакции. Примерно у 10% больных с гиперчувствительностью к пенициллину возникают перекрестные аллергические реакции на цефалоспорины I поколения. Цефоперазон может вызывать гипопротромбинемию и дисульфирамоподобный эффект.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Микроудобрение для приусадебных участков среднеуральского медеплавильного завода инструкция
  • Fenom преобразователь ржавчины инструкция по применению
  • Декарис инструкция по применению цена в украине
  • Максидин глазные капли для собак инструкция по применению
  • Руководство по ремонту двигателя субару