Цефтриаксон инструкция по применению уколы внутримышечно собаке дозировка

Инструкция по применению цефтриаксона для собак. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта цефтриаксона у собак. Улучшите эффективность терапии на 200%

---

Общая характеристика

Согласно инструкции по применению, цефтриаксон является инъекционным антибиотиком, используемым для лечения собак. Его можно охарактеризовать как инъекционный цефалоспорин третьего поколения, используемый для лечения серьезных инфекций, особенно вызванных чувствительными штаммами энтеробактерий.

Информация о дозировке цефтриаксона для собак

Лекарства, содержащие цефтриаксон, никогда не должны вводиться собакам без предварительной консультации с ветеринаром.
У собак обычная доза составляет от 15 до 50 мг / кг каждые 12-24 часа внутримышечно или внутривенно в течение 5-7 дней.

Таблица 1 — Дозирование цефтриаксона собакам (Флакон 1 г + 5,0 мл растворителя)при назначении препарата 2 раза в сутки (доза 25 мг/кг массы тела)

Масса, кг	Доза, мг	Объем препарата в мл
0,5	12,5	0,063
1	25	0,125
2	50	0,25
3	75	0,375
4	100	0,5
5	125	0,625
8	200	1,0
10	250	1,25
16	400	2,0
20	500	2,5
30	750	3,75
40	1000	5,0
50	1250	6,25
60	1500	7,5

Таблица 2 — Доза цефтриаксона для собак (Флакон 1 г + 5,0 мл растворителя)при назначении препарата 1 раз в сутки (доза 50 мг/кг массы тела)

Масса, кг	Доза, мг	Объем препарата в мл
0,5	25	0,125
1	50	0,25
2	100	0,5
3	150	0,75
4	200	1
5	250	1,25
10	500	2,5
15	750	3,75
20	1000	5
30	1500	7,5
40	2000	10
50	2500	12,5

Основной путь введения — внутривенный и внутримышечный.

После приема цефтриаксона многие собаки отправляются домой с назначением перорального приема цефалоспорина, аналогичного цефтриаксону.

Многие ветеринары использовали цефтриаксон подкожно, хотя данный путь введения не указан в инструкции по применению. При этом побочные эффекты не наблюдались.

Механизм действия цефтриаксона

Согласно инструкции, бактерицидное действие цефтриаксона в организме собак достигается за счет ингибирования синтеза мукопептидов в клеточной стенке бактерий: он обладает высокой степенью стабильности в присутствии бета-лактамаз, как пенициллиназ, так и цефалоспориназ.

Цефтриаксон эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Грамположительная восприимчивость включает определенные стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы. Грамотрицательная восприимчивость к антибиотику включает штаммы микроорганизмов: Bacteroides spp, Enterobacter spp. E. coli, Klebsiella spp, Proteus spp, Pseudomonas aerogenosa и Serratia spp.

Согласно инструкции по применению препарата, цефтриаксон хорошо всасывается после внутримышечной инъекции у собак и широко распределяется по системам органов. Кроме того, он проходит через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Цефтриаксон для собак является отпускаемым по рецепту лекарством и может быть получен только от ветеринара или по рецепту от ветеринара.

Это лекарство не одобрено FDA для применения у животных, но ветеринары назначают его по закону в качестве препарата, не имеющего маркировки и аналогов в ветеринарной медицине.

Торговые марки и другие названия цефтриаксона

Этот препарат зарегистрирован для использования только в медицине человека.

Торговые названия: Rocephin®, Лораксон, Медаксон

Ветеринарные препараты: нет

Цефтриаксон не эффективен против инфекций, вызванных паразитами (кишечные черви), клещами, вирусами или грибами.

Меры предосторожности и побочные эффекты

Хотя обычно препарат безопасен и эффективен при назначении ветеринаром, у некоторых животных цефтриаксон может вызывать побочные эффекты.

Согласно инструкции, цефтриаксон не следует применять у животных с повышенной чувствительностью или аллергией на него или другие цефалоспорины. Наиболее распространенной реакцией гиперчувствительности у людей является развитие кожной сыпи. Такие проявления у собак крайне редки и не описаны в литературе.

Желудочно-кишечные побочные эффекты (рвота и диарея) и псевдомембранозный колит могут также возникнуть после лечения цефтриаксоном.

Показатели биохимического анализа крови, включая АЛТ, АСТ и мочевина, иногда повышаются у собак, получающих цефтриаксон, и в моче могут появляться кристалы и цилиндры.

Конкременты кальциевой соли цефтриаксона были обнаружены в желчном пузыре собак, получавших высокие дозы цефтриаксона. Эозинофилия, тромбоцитоз и лейкопения являются наиболее распространенными гематологическими побочными эффектами, связанными с цефтриаксоном.

После внутримышечной инъекции могут наблюдаться локальная боль и чувствительность, а флебит может возникнуть после внутривенного введения. При быстром внутривенном введении часто бывает рвота, но это побочный эффект в целом благоприятный. При неудачных внутримышечных инъекциях возможно введение препарата в седалищный или бедренный нерв, что может привести к параличу тазовой конечности.

Лекарственные взаимодействия

Цефтриаксон может взаимодействовать с другими лекарствами. Проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы определить, могут ли другие лекарства, которые получает ваш питомец, взаимодействовать друг с другом. Такие препараты включают в себя некоторые другие антибиотики.

Не смешивать с другими противомикробными препаратами из-за возможной несовместимости. Цефтриаксон следует использовать с осторожностью у собак, получающих петлевые диуретики (фуросемид и торасемид), так как риск нефротоксичности значительно возрастает. Почечная функция должна контролироваться в таких случаях. Цефалоспорины, как правило, могут влиять на тест Кумбса (ложноположительные результаты) и могут ложно повышать уровень 17-кетостероидов в моче.

Как поставляется цефтриаксон его формы выпуска?

Порошок для инъекций во флаконах, содержащих 500 мг, 1 г или 2,0 г цефтриаксона в виде натриевой соли.

Длительность введения зависит от состояния, подвергаемого лечению, реакции на лечение и развития любых побочных эффектов. Не забудьте закончить курс, если специально не указано вашим ветеринаром. Даже если ваш питомец чувствует себя лучше, весь план лечения должен быть завершен, чтобы предотвратить рецидив или предотвратить развитие резистентности бактерий к антибиотикам.

---

^Наверх

Полезно знать

• Лечение собак с пироплазмозом
• ХартМедин у собак
• Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине

Цефтриаксон – антибактериальное средство третьего поколения, которое успешно применяется для лечения различных заболеваний у собак. Препарат давно используется в медицине и ветеринарии. Отличается высокой эффективностью, справляется даже с запущенными патологиями. Лекарство имеет ограничения по применению, а при неправильной дозировке может вызвать серьезные побочные действия, поэтому использовать для животных нужно только по назначению врача.

Общее описание

Цефтриаксон – это сильное антибактериальное средство, способное уничтожать патогенные микроорганизмы даже в случаях, когда другие лекарства не справляются. Основу препарата составляет стерильная натриевая соль цефтриаксона. Внешне лекарство − порошок белого цвета. Иногда может присутствовать желтоватый оттенок. Перед применением порошок нужно разводить водой для инъекций или физраствором.

Поскольку Цефтриаксон производится в стерильном виде, для его упаковки используются флаконы из прозрачного стекла. Чтобы сохранить герметичность, их обязательно закупоривают резиновыми крышками, а потом обкатывают алюминиевыми заглушками. В одном флаконе может быть 0,5, 1 и 2 г натриевой соли цефтриаксона. При покупке антибиотика обязательно обращайте внимание на количество лекарственного средства в упаковке. 

Фармакологические свойства

Цефтриаксон эффективен по отношению ко многим вредоносным бактериям, включая те микроорганизмы, у которых имеется устойчивость к другим антибактериальным средствам. Препарат уничтожает следующие виды возбудителей болезней:

• стафилококки;
• кишечную палочку;
• стрептококки;
• сальмонеллу;
• клостридии;
• гемофильную палочку;
• энтеробактерии;
• шигеллу;
• клебсиеллу и др.

Принцип его действия довольно простой – активное вещество разрушает клеточные стенки бактерий. Это не только препятствует дальнейшему их размножению, но и приводит к гибели. Отличается антибиотик быстрым действием. При внутримышечном введении концентрация активного вещества в крови достигает максимального значения всего за 1,5 часа. При этом лекарство полностью работает на благо организма, так как его биодоступность составляет 100%.

Выводится антибиотик из организма животного в большей части почками вместе с мочой и только частично – с желчью через кишечник.

Когда применяется

Обычно Цефтриаксон назначают собакам для лечения следующих заболеваний:

• отита;
• гайморита, бронхита, ларингита и других патологий дыхательных путей;
• сепсиса;
• цистита, пиелонефрита и других болезней мочеполовой системы;
• менингита;
• инфекционных поражений костей и суставов;
• гнойных ран;
• сальмонеллеза и других бактериальных заболеваний пищеварительной системы;
• заражения крови и др.

Поскольку антибактериальное средство отличается сильным действием и эффективностью, список патологий, при которых оно может применяться, довольно внушительный. В связи с этим его можно назвать универсальным препаратом при лечении болезней, спровоцированными бактериями, но использовать без назначения доктора не стоит.

Обратите внимание! Цефтриаксон можно использовать для собак. Назначают его преимущественно при тяжело протекающих патологиях, когда разработанные специально для животных препараты не справляются. Лекарство не может использоваться для самолечения.

Препарат также используется после операций с профилактической целью. Лекарство позволяет предупредить осложнения, которые проявляются инфекционными воспалениями.

Как применять

Согласно инструкции по применению, уколы Цефтриаксона собакам делают внутримышечно. Также можно вводить медикамент внутривенно, но капельницы ставить питомцу дома затруднительно. К тому же для этого необходимы профессиональные навыки врача. А вот подкожно вводить лекарство не рекомендуется, поскольку на месте укола могут возникнуть болезненные шишки.

Инъекции делают один раз в сутки. В редких случаях инъекции делают 2 раза в день, если заболевание протекает в тяжелой форме. Курс может длиться от 5 до 10 дней, но определить длительность лечения должен врач. Антибиотик можно сочетать с препаратами для симптоматической терапии.

Обратите внимание! После того, как исчезли симптомы заболевания, инъекции делают еще 3 дня. Только в таком случае удастся полностью уничтожить патогенные микроорганизмы. Иначе у бактерий выработается устойчивость к препарату, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Делать уколы желательно не в холку, а в заднее бедро, где наибольшее скопление мышц. Рекомендуется поочередно колоть антибиотик в разные лапы, поскольку инъекции очень болезненные и место укола может болеть длительное время. Если препарат используется для крупных питомцев, не стоит использовать инсулиновый шприц. Во-первых, при резком движении питомец может сломать тонкую иглу. Во-вторых, вводиться лекарственный раствор будет долго, что доставит животному дополнительные мучения.

Как разводить и рассчитать дозу

По инструкции разводить Цефтриаксон необходимо водой для инъекций, но на практике чаще используют лидокаин или новокаин из-за высокой болезненности уколов. Применять обезболивающее средство можно только при условии, что у животного нет на него аллергии. При внутривенном введении порошок разводится натрием хлорида.

Если используется флакон с 0,5 г порошка, потребуется 1 мл 2%-ного лидокаина и 1 мл воды для инъекций. Если во флаконе 1 г лекарства, тогда лидокаина и воды для инъекций нужно брать в 2 раза больше – по 2 мл. При соблюдении этих пропорций на 1 кг веса нужно брать 0,12-0,16 мл приготовленного раствора, но точную дозу должен рассчитать ветеринар. Жидкость шприцом впрысните во флакон, а после хорошо встряхните. Далее раствор используйте для инъекций.

Важно! При комнатной температуре раствор пригоден для использования в течение 6 часов. В холодильнике его можно хранить сутки.

Ограничения и побочные действия

Согласно инструкции по применению, Цефтриаксон собакам нельзя использовать, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

• печеночная недостаточность;
• непереносимость антибиотиков цефалоспоринового ряда;
• почечная недостаточность.

Также под запретом препарат при вынашивании потомства, поскольку может стать причиной прерывания беременности.

Нельзя сочетать медикамент с другими антибиотиками. При совместном применении лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск возникновения внутренних кровотечений. Если сочетать Цефтриаксон с некоторыми видами мочегонных средств, может развиться нефротоксический синдром. Комплексное лечение должен подбирать только врач.

Лекарство может вызвать такие побочные действия:

• понос;
• дисбактериоз;
• рвоту;
• сбои в работе печени и почек;
• повышенное количество тромбоцитов в крови;
• анемию;
• тошноту.

На месте уколов могут оставаться болезненные уплотнения. При аллергии из-за непереносимости антибиотика может появиться сыпь, покраснения, зуд, озноб и даже развиться анафилактический шок. По этой причине при первом применении желательно наблюдать за реакцией организма и иметь под рукой противоаллергенное средство (желательно в инъекциях).

Обратите внимание! Применение Цефтриаксона у собак может спровоцировать развитие желчекаменной болезни.

Стоимость

Цена Цефтриаксона колеблется от 20 до 50 рублей за один флакон в зависимости от количества порошка внутри. Купить лекарство можно в ветеринарных и обычных аптеках для людей. Продается он во всех аптеках, поэтому проблем с его поиском не возникает.

Отзывы владельцев

Мария, хозяйка овчарки:

«Нам Цефтриаксон помог вылечить нашу 15-летнюю собаку от панкреатита. Заболевание протекало в очень тяжелой форме, был ряд осложнений. Собака полостью отказалась от еды и почти не передвигалась. 10-дневный курс лечения и Лари стала, как новенькая. Считаю, что победа над болезнью – это заслуга антибиотика, хотя применялись и другие лекарства».

Оксана, хозяйка пекинеса:

«Наша собака сильно ранила лапу на прогулке. Началось нагноение. Врач прописал Цефтриаксон. Кололи 5 дней, разводили лидокаином. Уколы собака переносила хорошо, не вырывалась, только скулила немного. Рана зажила быстро. Хорошее средство, хотя и имеет свои недостатки. Доктор предупредил о возможных побочных действиях, но нас они не коснулись».

Отзывы ветеринаров

Владимир, ветеринар с 8-летним опытом работы:

«Цефтриаксон считаю одним из лучших антибиотиков. Он всегда отлично справляется с уничтожением бактерий. Но владельцев домашних питомцев хочу предупредить, что препарат сильный и самостоятельно использовать его точно не стоит. Главные преимущества – эффективность, доступность и невысокая цена».

Валентина, ветеринар с 5-летним стажем:

«В двух словах выразить мнение об этом антибиотике сложно. С одной стороны он отличается эффективным действием и может стать палочкой-выручалочкой при тяжелых патологиях, а с другой – довольно опасный препарат. При неправильном применении может вызвать серьезные побочки. Я обычно отдаю предпочтение более слабым антибактериальным средствам, и только в экстренных случаях использую Цефтриаксон».

Читайте также:

• Дексаметазон для собак
• Диаркан для собак
• Амоксициллин для собак

Цефтриаксон считается антибактериальным средством и часто применяется в ветеринарной медицине. Лекарство борется даже с запущенными формами патологий, в то время как другие препараты с ними не справляются.

Данный антибиотик не только эффективный, но и сильный. Поэтому, перед тем как начать применение, обязательно нужно проконсультироваться у ветеринара.

Можно ли?

При энтерите

Энтерит смертельно опасен для собаки. Как правило, болезнь характеризуется воспалением кишечника, которое может задеть любой участок пищевого тракта. Данное заболевание может всего лишь за сутки лишить животное жизни, поэтому крайне важно как можно быстрее обнаружить симптомы и немедленно начать лечение. Признаки заражения:

• боль в животе;
• понос и рвота (на протяжении первых суток);
• резкий, неприятный запах у рвоты и кала;

Сразу стоит заметить, что без вакцинации специальной сывороткой с иммуноглобулинами вылечить животное заболевшее вирусной формой энтерита не получится.

При лечении болезни назначаются антибиотики. Имея обширный спектр действия, Цефтриаксон хорошо зарекомендовал себя при лечении энтерита у собак.

Под действием препарата нарушается деятельность ферментов, которые обеспечивают прочность мембран бактериальных клеток. Лекарство предотвращает развитие повторной инфекции и снижает вероятность риска осложнения болезни.

При пироплазмозе

Пироплазмоз – это заболевание вызванное паразитами. При заражении наблюдаются такие симптомы:

• повышается температура;
• пропадает аппетит, животное быстро устаёт;
• собака пьёт много воды, возникает жажда;
• тёмный цвет мочи;
• понос;
• рвота;
• шаткая, неуверенная походка;
• частое дыхание;

Важно! В период осложнения болезни бактериальной инфекцией, Цефтриаксон добавляется как антибиотик внутривенно или внутримышечно. В дозе 20-50 мг на кг веса в день.

При межпальцевой пиодермии

При межпальцевой пиодермии у собак Цефтриаксон не применяют. Ветеринары чаще назначают такие антибиотики как Байтрил, Цефалексин, Энрофлоксацин, Тирозин, Клиндамицин и т.д.

При микоплазмозе

Цефтриаксон не подходит для лечения микоплазмоза у собак. При этом заболевании используют: Эритромицин, Левомицетин, Доксициклин, Тилозин.

Используют ли для лечения свищей?

К сожалению, у собак довольно часто встречаются гнойные воспаления – свищи, вызванные защитной реакцией организма.

Свищ – это область гнойного воспаления, связанная со внешней средой через свищевой канал. Проще говоря, это маленькое и узкое отверстие, через которое гнойные массы по каналу выводятся наружу. Болезнь похожа на обыкновенный абсцесс, но воспалительный процесс гораздо опаснее.

Одним из основных аспектов в лечении свищей у собак является применение антибиотиков широкого спектра действия. Цефтриаксон хорошо подходит и часто используется для лечения данной болезни.

Поможет ли, если раздуло молочную железу?

У небеременной самки молочные железы не должны иметь каких-либо уплотнений, отёков, покраснений или же выделений. У беременного животного незначительное набухание желез считается нормальным явлением.

Если владельцем замечено, что у питомца молочные железы изменили цвет, форму, весомо отвердели и т.д., то следует как можно быстрее провести осмотр животного и выяснить, что стало причиной этой патологии. Цефтриаксон используют для лечения молочной железы у собак, так как без применения антибиотика здесь не обойтись.

Другие показания

Препарат применяют для лечения:

• бронхита, отита, гайморита, ларингита и др. патологий дыхательной системы;
• цистита, пиелонефрита и прочих заболеваний мочеполовой системы;
• сепсиса;
• инфекционных поражений суставов и костных тканей;
• гнойных ран;
• менингита;
• сальмонеллеза и др. бактериальных болезней связанных с пищеварением;
• заражения крови и т.д.

Дозировка раствора по весу

Суточная дозировка не должна превышать 20-40 мг на 1 кг веса собаки. При необходимости количество приёмов увеличивают до двух раз в сутки. В таком случае доза будет составлять 10-20 мг на килограмм. Антибиотик применяется от 5 до 10 дней. Время приёма будет зависеть от формы заболевания. Точная дозировка назначается лечащим врачом.

Как развести?

С Новокаином

Так как укол болезненный, можно разводить 1 г лекарства в 3,6 мл 0,25 % – 0,5 % растворе Новокаина. Такая смесь будет содержать около 250 мг Цефтриаксона. Но нужно заметить, что лучше не использовать Новокаин для разведения данного антибиотика, т.к. он снижает активность медикамента и увеличивается риск анафилактического шока.

С Лидокаином

Внутримышечные инъекции очень болезненны, для разведения Цефтриаксона в качестве растворителя используется 1% раствор лидокаина, но в случае лечения щенков его применять не стоит.

Важно! Препарат может вызвать понижение давления и нарушить сердечную деятельность, также он может спровоцировать судороги.

Для лечения собаки требуется разводить одну ампулу Цефтриаксона с 1 % лидокаином объёмом 3.6 мл. Правильно приготовленная смесь содержит 250 мг активного вещества при условии разведения 1г. препарата.

С натрия хлоридом

Натрий хлорид используют для разведения Цефтриаксона при введении антибиотика внутривенно и в случае аллергической реакции у животного на Лидокаин. Также такой раствор применяют для лечения щенков.

Содержимое одного флакона растворяется в 9.6 мл воды для инъекций или 0.9 % растворе натрия хлорида. Для капельниц содержимое ампулы растворяют в 100-250 мл 0.9 % растворе натрия хлорида.

С чем еще?

Иногда разрешается разводить лекарство в 5% растворе глюкозы.

Куда колят – в холку или другое место?

Делать укол нужно в заднее бедро, где находится большое количество мышц. Врачи рекомендуют колоть антибиотик поочерёдно в разные лапы. Поскольку эти инъекции очень неприятные, а то место, куда сделан укол, будет ещё долгое время болеть.

Подкожно, внутримышечно или внутривенно?

Следуя инструкции, укол собаке делают внутримышечно. Также не запрещено вводить препарат внутривенно, с помощью капельниц или тех же уколов.

Важно! Колоть лекарство подкожно нежелательно. На месте введения медикамента могут появиться шишки.

Сколько дней делать инъекции?

Инъекции делаются один раз в день. В отдельных случаях допускается введение лекарства два раза в сутки. Продолжительность приёма от 5 до 10 дней. Точно это определяет лечащий врач.

Можно ли вводить через катетер?

Иногда без применения катетера не обойтись, в таких случаях его можно использовать.

В таблетках

К сожалению, Цефтриаксон в таблетках не встречается. Этот препарат применяется только внутривенно или внутримышечно.

Передозировка антибиотиком

Дозировку определяют ориентируясь на вес животного. На 1 кг вводят 20-40 мг антибиотика. Большее количество грозит передозировкой. Поэтому лекарство должен назначать ветеринарный врач. Однако, если нет возможности обратиться к вет. врачу, то средняя доза – это 1 мл, готового, правильно разведенного препарата на 5 кг веса животного.

Если стало хуже

Не исключена вероятность, что на месте укола останется болезненное уплотнение. При аллергических реакциях, из-за непереносимости вещества, может возникнуть сыпь, покраснение, озноб, зуд и т.д. Также не исключено развитие анафилактического шока.

Поэтому, если медикамент применяется впервые, следует проследить за реакцией организма и иметь при себе противоаллергенные средства.

Уснула после введения

Если собака уснула после применения препарата – это не страшно. Учитывая состояние животного, данное явление считается нормальным, но лучше наблюдать за поведением питомца. И если возникнет необходимость – проконсультироваться с врачом.

Беременным, кормящим и щенкам

Не смотря на то, что Цефтриаксон относительно мягкий антибиотик и хорошо переносится, проводить лечение малыша лучше в ветеринарной клинике.

Использование медикамента не допускается при лечении беременных и кормящих собак. В случае беременности антибиотик может спровоцировать выкидыш.

Отзывы владельцев и ветеринаров

По отзывам Марии, хозяйки пятнадцатилетней овчарки, Цефтриаксон помог спасти животное заболевшее панкреатитом. Болезнь дала осложнения и протекала тяжело. Питомица практически не передвигалась и отказывалась употреблять пищу. Но пройдя десятидневный курс лечения антибиотиком Лари, так зовут собаку, почувствовала себя намного лучше и пошла на поправку.

Одобрила действие лекарства и Оксана. Женщина гуляла с собакой и та поранила лапу. Рана начала гноиться. При осмотре врач прописал Цефтриаксон. После пятидневного курса рана начала быстро заживать. Хозяйка замечает, что уколы переносились нормально. Собака не пыталась вырываться, а только скулила.

Так же положительно отозвался о препарате Владимир – ветеринарный врач с восьмилетним стажем работы. Мужчина уточняет, что Цефтриаксон всегда отлично расправляется с бактериями и считается одним из самых эффективных антибиотиков.

Есть ли безболезненные заменители?

Если применять препарат с обезболивающими средствами, то антибиотик переносится животными довольно хорошо. В случае какой-либо причины отказа от препарата, только врач подберёт подходящую замену.

Заключение

Благодаря широте действия, Цефтриаксон прекрасно зарекомендовал себя в ветеринарии как доступный и недорогой антибиотик с высокой эффективностью. Медикамент находится в свободной продаже. Приобрести лекарство можно как в специализированных ветеринарных, так и в обыкновенных аптеках.

Состав

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

• раствора д/и;
• раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «цефалоспорины».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Фармакодинамика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз грам(+) и грам(-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

• Грам(+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
• Грам(-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
• анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетика

• биодоступность — 100%;
• Т С_max при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
• связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
• Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

• почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
• с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

• инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
• эпиглоттита;
• инфицированных ожогов/ран;
• инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
• бактериальной септицемии;
• сепсиса;
• бактериального эндокардита;
• бактериального менингита;
• сифилиса;
• шанкроида;
• клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
• неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
• сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
• брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является Пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

• наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
• способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
• возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
• недоношенность;
• почечная /печеночная недостаточность;
• энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

• реакций гиперчувствительности: эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
• головной боли и головокружения;
• олигурии;
• нарушений функции органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции;
• нарушения гемопоэза: анемия (в том числе гемолитическая), лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона (Способ и дозировка)

Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Сколько дней колоть препарат?

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Уколы Цефтриаксона, инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с Новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с Лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Условия продажи

Для приобретения требуется рецепт.

На латыни он может быть следующим. Рецепт на латинском (образец):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Условия хранения

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25 °С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей).

Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

Аналоги Цефтриаксона, чем можно заменить препарат?

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Цефтриаксона в уколах:

• Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа)
• Цефтриабол
• Цефсон
• Цефаксон
• Тороцеф
• Хизон
• Цефограм
• Медаксон
• Лораксон
• Ифицеф

Аналоги в таблетках:

• Панцеф
• Супракс Солютаб
• Цефорал Солютаб
• Цефпотек
• Спектрацеф

Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

Оба препарата относятся к группе «цефалоспорины», но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении грам(-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание Цефтриаксон + этанол может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Отзывы о Цефтриаксоне

Цефтриаксон — это сильнодействующий антибиотик (отзывы врачей подтверждают этот факт), который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

Цена Цефтриаксона, где купить

Сколько стоит антибиотик в российских аптеках? Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 30 рублей за флакон.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 15 грн. за флакон 1 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.