ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1 Ветеринарный препарат «Цефтил-200» (Ceftil-200).
1.2 Ветеринарный препарат «Цефтил-200» (далее по тексту — препарат) по внешнему виду представляет собой суспензию для подкожного и внутримышечного введения от белого до светло-желтого цвета, при хранении допускается расслаивание.
1.3 В 1,0 мл препарата содержится в качестве действующего вещества 200,0 мг цефтиофура (в форме свободной кристаллической цефтиофуровой кислоты) и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, масло растительное, вода дистиллированная.
1.4 Препарат выпускают в стерильных стеклянных или полимерных флаконах по 10;50,0; 100,0 мл.
1.5 Препарат хранят по списку Б в упаковке изготовителя в сухом, защищенном от света при температуре от плюс 5°С до плюс 25°С.
Хранить в местах недоступных для детей.
1.6 Срок годности препарата — два года с даты изготовления, при соблюдении условий хранения, после отбора первой дозы из флакона препарат необходимо использовать в течение 7 суток при условии хранения в сухом, темном месте при температуре от 3°С до 8°C.
После окончания срока годности препарат утилизируется в соответствии с законодательством.
Не применять после окончания срока годности.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
2.1 Цефтиофур, входящий в состав препарата, является антибиотиком группы цефалоспоринов третьего поколения, обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганиз мов, в том числе: Streptococcus spp., Actinomyces pyogenes, Staphylococcus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica, Haemophilus parasuis, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Bacillus spp., Proteus spp., Fusobacterium necrophorum, включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу.
2.2 Механизм действия, входящего в состав препарата, цефтиофура заключается в ингибировании фермента транспептидазы и нарушении синтеза пептидогликана клеточной оболочки, что приводит к нарушению роста клеточной стенки микроорганизмов и лизису бактерий.
2.3 После парентерального введения цефтиофур подвергается метаболизму с образованием десфуроилцефтиофура, который обладает эквивалентной цефтиофуру активностью в отношении бактерий.
Активный метаболит обратимо связывается с белками плазмы крови и концентрируется в пораженных возбудителем тканях.
Максимальная концентрация цефтиофура и его метаболитов в крови достигается через 12 часов и удерживается на терапевтическом уровне не менее 7 дней с момента введения препарата, при этом активность препарата не снижается в присутствии некротизированных тканей.
2.4 Выводится цефтиофур и его метаболиты из организма животного преимущественно с мочой.
ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ВЕТЕРИНАРНОГО ПРЕПАРАТА
3.1 Препарат назначают крупному рогатому скоту и свиньям с лечебной целью при респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, сепсисе, пиелонефрите, артрите, послеродовых эндометритах, маститах и других заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефтиофуру.
3.2 Препарат вводят крупному рогатому скоту подкожно у основания уха в дозе 1,0 мл препарата на 30 кг массы тела животного, однократно, рекомендуется вводить не более 30,0 мл в одно место инъекции.
Свиньям препарат вводят однократно внутримышечно в дозе 1,0 мл на 40 кг массы животного, рекомендуется вводить не более 4,0 мл в одно место инъекции.
Перед применением флакон с препаратом следует встряхнуть до получения одно родной суспензии и подогреть на водяной бане до 37-38°С.
3.3 В рекомендуемых дозах препарат, как правило, не вызывает побочных явлений и осложнений.
В редких случаях возможно образование припухлости в месте введения, которая самопроизвольно исчезает.
3.4 Противопоказанием является повышенная индивидуальная чувствительность животного к b-лактамным антибиотикам.
В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют и назначают антигистаминные препараты и препараты кальция.
3.5 Препарат не следует назначать совместно с тетрациклинами, хлорамфениколом, макролидами и линкозамидами, а также смешивать в одном шприце с другими препаратами.
3.6 Убой крупного рогатого скота на мясо разрешается не ранее, чем через 20 суток, свиней — через 71 сутки после последнего применения препарата.
В случае вынужденного убоя животных ранее установленного срока мясо используют для кормления плотоядных животных.
Молоко от крупного рогатого скота можно использовать в пищевых целях без ограничений.
МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
4.1 При работе с препаратом необходимо соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности.
ПОРЯДОК ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ РЕКЛАМАЦИЙ
5.1 В случае возникновения осложнений после применения препарата, его использование прекращают, и потребитель обращается в Государственное ветеринарное учреждение, на территории которой он находится.
Ветеринарными специалистами этого учреждения производится изучение соблюдения всех правил по применению препарата в соответствии с инструкцией.
При подтверждении выявления отрицательного воздействия препарата на организм животного, ветеринарными специалистами отбираются пробы в необходимом количестве для проведения лабораторных испытаний, не менее 3-х единиц тары препарата из серии вызвавшей осложнение, пишется акт отбора проб и направляется в Государственное учреждение «Белорусский государственный ветеринарный центр» для подтверждения на соответствие нормативных документов г. Минск, ул. Красная 19А, тел 290-42-75.
ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ИЗГОТОВИТЕЛЯ
6.1 Производственный кооператив «Биогель» Республика Беларусь, 220035, г. Минск, ул. Тимирязева, 65, офис 313 по заказу Частного производственно-торгового унитарного предприятия «Летуаль» Республика Беларусь, 220005, г. Минск, ул. Инженерная, 1-Е.
ОПИСАНИЕ
Цефтил (Ceftilum) — препарат для лечения крупного рогатого скота и свиней при бактериальных инфекциях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. По внешнему виду представляет собой суспензию от белого до кремового цвета. Допускается расслоение при хранении.
СОСТАВ
В 1 мл препарата содержится 50 мг цефтиофура.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Цефтиофур, входящий в состав препарата, цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии Escherichia coli, Pasteurella spp., Haemophilus spp., Actinobacillus pleuropneumoniae, Salmonella spp., Streptococcus spp.. Staphylococcus spp., Proteus spp., Fusobacterium necrophorum и Porphiromas assacharolytica (Bacteroides melaninogenicus).
Препарат действует бактерицидно, ингибирует фермент транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к нарушению роста клеточной стенки микроорганизма и лизису бактерий.
После парентерального применения препарата в терапевтической дозе максимальная концентрация активнодействующего вещества создается в крови через 50 — 60 минут и удерживается на терапевтическом уровне до 24 часов, а в эндометрии через 3-4 часа. Высокая концентрация препарата достигается также в карункулах и лохиях, костях, суставах, дыхательных путях. Биодоступность при внутримышечном введении близка к 100%. Выведение антибиотика происходит главным образом с мочой и фекалиями .
ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ
Цефтил применяют для лечения крупного рогатого скота и свиней при бактериальных инфекциях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, сепсисе, послеродовых инфекциях, маститах, артритах; крупного рогатого скота при некробактериозе и других заболеваниях, возбудители которых чувствительны к цефтиофуру.
Цефтил вводят внутримышечно или подкожно один раз в сутки в течение 3-5 дней в следующих дозах: крупному рогатому скоту в дозе 1,0 мл на 50 кг массы животного, но не более 15 мл в одно место; молодняку крупного рогатого скота в дозе 0,3 мл на 10 кг массы животного, но не более 5 мл в одно место; свиньям препарат применяют в дозе 1.0 мл на 16 кг массы животного, но не более 10 мл в одно место.
Перед каждым использованием содержимое флакона тщательно перемешивают.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует избегать пропусков введения очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.
Убой на мясо крупного рогатого скота проводят не ранее, чем через 8 суток, свиней — через 6 суток после последнего введения лекарственного препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления плотоядных. Молоко от коров можно использовать для пищевых целей без ограничений.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Препарат не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Совместное применение с тетрациклинами, макролидами и амфениколами снижает антимикробную активность препарата.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При соблюдении указанных дозировок побочных действий не установлено. В редких случаях возможны аллергические реакции. В таких случаях лечение отменяют и назначают антигистаминные препараты.
СРОК ГОДНОСТИ И ХРАНЕНИЯ
Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5 °С до +25°С. Срок годности препарата — 2 года от даты изготовления при соблюдении правил хранения
УПАКОВКА
Препарат выпускают расфасованным по 100мл в стеклянные или полимерные флаконы для лекарственных средств.
Лекарственная форма
|
|
ЦЕФТОНИТ® |
Суспензия для инъекций рег. 44-3-3.17-3703№ПВР-3-29.11/02820 |
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для инъекций от белого до темно-кремового цвета.
Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (ионол), кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 300), триглицериды насыщенных жирных кислот (миритол 318).
Расфасована по 100 мл в стеклянные флаконы, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Флаконы с препаратом допускается упаковывать в индивидуальные пачки из картона. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению препарата.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Антибиотик группы цефалоспоринов.
Цефтиофура гидрохлорид, входящий в состав препарата, цефалоспориновый антибиотик III поколения, широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, и некоторые анаэробные бактерии: Actinobacillus spp., Actinobacillus pleuropneumoniae, Actinomyces spp., Actinomyces pyogenes, Bacillus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia spp., Escherichia coli, Fusobacterium spp, Fusobacterium necrophorum, Histophilus somni (Haemophilus somnus), Haemophilus spp., Haemophilus parasuis, Klebsiella spp., Pasteurella spp., в т.ч. Pasteurella (Mannheimia) haemolytica, Pasteurella multocida, Porphyromonas spp., Porphyromonas assacharolytica (Bacteroides melaninogenicus), Porphyromonas levii, Proteus spp., Salmonella spp., Salmonella choleraesuis, Salmonella typhimurium, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.,Streptococcus suis, Streptococcus zooepidemicus, Streptococcus equi, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis и Streptococcus bovis.
Механизм бактерицидного действия цефтиофура заключается в ингибировании функциональной активности бактериальных ферментов транспептидаз, участвующих в связывании основного компонента клеточной стенки микроорганизмов — пептидогликана, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактериальной клетки.
После парентерального введения препарата цефтиофур поступает в системный кровоток, быстро метаболизируется с образованием десфуроилцефтиофура, который обладает эквивалентной цефтиофуру антибактериальной активностью, обратимо связывается с белками плазмы и концентрируется в местах воспаления. Cmax цефтиофура и его метаболитов в крови достигается через 0.5-2 ч и сохраняется на терапевтическом уровне не менее 20 ч. Выводится из организма, главным образом, с мочой (свыше 55%) и частично с фекалиями.
Цефтонит® по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания к применению препарата ЦЕФТОНИТ®
Крупному рогатому скоту для лечения заболеваний бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к цефтиофуру, в т.ч.
- инфекции органов дыхания, вызываемые Pasteurella haemolytica, Pasteurella multocida, Haemophilus somnus;
- некробактериоз, вызываемый Fusobacterium necrophorum и Porphyromonas assacharolytica (Bacteroides melaninogenicus);
- острый эндометрит.
Свиньям для лечения заболеваний, возбудители которых чувствительны к цефтиофуру, в т.ч.:
- инфекции органов дыхания, вызываемые Pasteurella haemolytica, Pasteurella multocida, Actinobacillus pleuropneumoniae и Streptococcus suis.
Порядок применения
Цефтонит® вводят крупному рогатому скоту 1 раз/сут п/к в дозе 1 мл на 50 кг массы животного (1 мг цефтиофура на 1 кг). Курс лечения при заболеваниях дыхательных путей составляет 3-5 дней, при некробактериозе — 3 дня, при эндометрите — 5 дней.
Свиньям при заболеваниях органов дыхания препарат вводяи в/м 1 раз/сут в дозе 1 мл на 16 кг массы животного (3 мг цефтиофура на 1 кг) в течение 3 дней.
Перед каждым использованием флакон с препаратом следует тщательно встряхнуть.
Особенностей действия при первом применении и отмене лекарственного препарата не выявлено.
Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких доз препарата курс применения необходимо возобновить в предусмотренном режиме дозирования. Не следует превышать рекомендуемую дозу для компенсации пропущенной.
Побочные эффекты
При использовании препарата Цефтонит® согласно инструкции по применению побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. В редких случаях в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение нескольких суток. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к антибиотикам группы цефалоспоринов и возникновении аллергических реакций использование препарата прекращают, животному назначают антигистаминные препараты и симптоматическую терапию.
При передозировке препарата у животного может наблюдаться снижение аппетита, воспалительная реакция в месте инъекции.
Противопоказания к применению препарата ЦЕФТОНИТ®
- индивидуальная повышенная чувствительность животных к цефтиофуру и другим бета-лактамным антибиотикам.
Особые указания и меры личной профилактики
Цефтонит® не следует применять одновременно с антибиотиками группы тетрациклина и левомицетином в связи с возможным снижением его бактерицидной активности, с антибиотиками группы аминогликозидов, фуросемидом и этакриновой кислотой из-за возможного усиления нефротоксического эффекта.
Особенности применения препарата самкам во время беременности и лактации не установлены.
Убой на мясо крупного рогатого скота разрешается не ранее чем через 8 суток, свиней — не ранее чем через 5 суток после последнего введения лекарственного препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей. Молоко дойных коров в период применения препарата разрешается использовать в пищевых целях без ограничений.
Меры личной профилактики
При применении препарата Цефтонит® следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы с препаратом руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Цефтонит®. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
Условия хранения ЦЕФТОНИТ®
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5° до 25°С.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Срок годности ЦЕФТОНИТ®
Срок годности при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя — 3 года со дня производства; после первого вскрытия первичной упаковки — не более 28 суток. Запрещается применять Цефтонит® по истечении срока годности.
Условия отпуска
Препарат отпускают без рецепта.
Контакты для обращений
|
|
410010 Саратов, |
ЦЕФТОНИТ® отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ЦЕФТОНИТ®
Оставить отзыв
Состав: В 1,0 мл препарата содержится в качестве действующего вещества 200,0 мг цефтиофура (в форме свободной кристаллической цефтиофурой кислоты) и вспомогательные вещества: припиленгликоль, масло растительное, вода дистиллированная.
Применимость: КРС, Свиньи
Фармакологические свойства:
Цефтиофур, входящий в состав препарата, является антибиотиком группы цефалоспоринов третьего поколения, обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе: Streptococcus spp., Actinomyces pyogenes, Staphylococcus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica, Haemophilus parasuis, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Bacillus spp., Proteus spp., Fusobacterium necrophorum, включая штаммы, продуцирующие ß-лактамазу. Механизм действия, входящего в состав препарата, цефтиофура заключается в ингибировании фермента транспептидазы и нарушении синтеза пептидогликана клеточной оболочки, что приводит к нарушению роста клеточной стенки микроорганизмов и лизису бактерий.
Дозировка:
Препарат назначают крупному рогатому скоту и свиньям с лечебной целью при респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, сепсисе, пиелонефрите, артрите, послеродовых эндометритах, маститах и других заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефтиофуру.
КРС препарат вводят подкожно у основания уха в дозе 1,0 мл препарата на 30 кг массы тела животного, однократно, рекомендуется вводить не более 30,0 мл в одно место инъекции.
Свиньям препарат вводят однократно внутримышечно в дозе 1,0 мл на 40 кг массы животного, рекомендуется вводить не более 4,0 мл в одно место инъекции.
Перед применением флакон с препаратом следует встряхнуть до получения однородной суспензии и подогреть на водяной бане до 37-38°С.
Фасовка: 100 мл
Состав
В 1 таблетке цефуроксима аксетила 500 мг 250 мг или 125 мг. МКЦ, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат и кроскармеллоза, магния стеарат, краситель, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке по 125, 250 и 500 мг.
Фармакологическое действие
Антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антибиотик цефалоспоринового ряда, устойчив к β-лактамазам. Его бактерицидное действие связано с угнетением синтеза клеточной мембраны микроорганизмов. Высокоэффективен в отношении стафилококков (в том числе пенициллинрезистентных штаммов), стрептококков, эширихии, клостридии, сальмонеллы, протея, Haemophilus influenzae и parainfluenzae, Moraxella, Neisseria gonorrhoeae. Не чувствительны к препарату Сlostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется в кишечнике, на слизистой оболочке которого гидролизуется и попадает в кровоток. Максимальная концентрация в плазме определяется через 2–3 часа. Хорошо проникает во все ткани, через плацентарный барьер и ГЭБ. T½ — 1–1,5 ч. Связывание с белками крови достигает 35–55%. В течение суток выводится почками. При диализе уровень цефуроксима снижается.
Показания к применению Цефутила
- заболевания уха, глотки, придаточных пазух носа;
- бронхит, трахеит, плеврит;
- пиелонефрит, цистит и уретрит;
- цервицит, кольпит;
- фурункулез, импетиго, стрептодермия;
- бурсит, острый артрит;
- заболевания желчевыводящих путей.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- аллергические реакции на цефалоспорины.
С осторожностью назначается при беременности в I триместре.
Цефутил, Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Цефутил принимают внутрь после еды для лучшего усвоения. При большинстве неосложненных инфекций (бронхит, пиелонефрит) назначают Цефутил 250 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях дозу повышают до 1 г в сутки, разделив на два приема. Цистит — 125 мг 2 раза в сутки. Длительность курса от 5 до 7 дней.
При лечении пневмонии начинают лечение с внутримышечных инъекций в течение 3 дней с последующим переходом на прием препарата внутрь — 500 мг дважды в день. При неосложненной гонорее — 1 г препарата однократно. При болезни Лайма принимают по 500 мг 2 раза в сутки. Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью назначают обычные дозы и не более 1 г в сутки.
Таблетированная форма применяется также у детей с 3 лет. При большинстве инфекций назначают Цефутил 125 мг дважды в день. При тяжелых инфекциях — по 250 мг дважды. С 12 лет рекомендуются дозы взрослых.
Побочные действия
- зуд, сывороточная болезнь, полиморфная эритема, крапивница, анафилаксия;
- диарея, рвота, тошнота, боль в животе;
- головная боль, головокружение;
- повышение уровня трансaминаз;
- желтуха, гепатит;
- кандидоз;
- эозинофилия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Передозировка
Проявляется психомоторным возбуждением и судорогами. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и проводится симптоматическая терапия. Действующее вещество выводится при гемодиализе.
Взаимодействие
Препараты, снижающие кислотность, уменьшают биодоступность цефуроксима. Применение с фенилбутазоном и пробенецидом ведет к повышению концентрации действующего вещества в плазме. Цефуроксим снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Применение с диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), аминогликозидами, колистином, полимиксином, амфотерицином повышает риск появления почечной недостаточности. Прием с антибиотиками аминогликозидами также вызывает нарушение функции почек. Не рекомендуется одновременное применение с макролидами, тетрациклинами и хлорамфениколом.
При сочетании с эритромицином может ослабляться антибактериальное действие. Нельзя принимать с НПВС в виду повышенного риска кровотечения.
Условия хранения Цефутил
Температура до 25°С.
Срок годности Цефутил
Таблетки 125 мг и 250 мг — 3 года.
Таблетки 500 мг — 4 года.
Условия продажи
По рецепту.
Цена Цефутила, где купить
Купить препарат в настоящий момент не представляется возможным. Предлагаются препараты цефуроксима для инъекций: Зинацеф (1 флакон 123-148 руб.), Цефуроксим (1 флакон 102-105 руб.), Аксетин (116 руб.).
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!