Церетон® (Cereton) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Церетон®
💊 Состав препарата Церетон®
✅ Применение препарата Церетон®
📅 Условия хранения Церетон®
⏳ Срок годности Церетон®
Описание лекарственного препарата
Церетон®
(Cereton)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2021.11.22
Код ATX:
N07AX02
(Холина альфосцерат)
Лекарственная форма
| Церетон® |
Р-р д/в/в и в/м введения 250 мг/1 мл: амп. 4 мл 3, 5 или 6 шт. рег. №: ЛС-002652 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Церетон®
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный бесцветный.
Вспомогательные вещества: вода д/и — 4 мл.
4 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Церетон® содержит холина альфосцерат, который является холиномиметиком центрального действия с преимущественным влиянием на центральную нервную систему. В состав препарата входит 40.5% холина, высвобождающегося из соединения в головном мозге; холин участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотрансформируется до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов.
Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов.
Церетон® усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга.
Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома,такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности.
Фармакодинамические исследования показали, что холина альфосцерат действует на синаптическую, в т.ч. холинергическую передачу нервного импульса (нейротрансмиссию), пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — 88%; легко проникает через ГЭБ, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени; 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Показания препарата
Церетон®
- нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный период) и геморрагическому типу (восстановительный период);
- психоорганический синдром на фоне инволюционных и дегенеративных процессов головного мозга;
- последствия цереброваскулярной недостаточности или первичные и вторичные когнитивные нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания;
- нарушение поведения и аффективной сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса; старческая псевдомеланхолия;
- мультиинфарктная деменция.
Режим дозирования
Внутривенно (капельно) или внутримышечно (медленно) в дозе 1000 мг/сутки.
При внутривенном введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60-80 капель в минуту.
Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости лечение можно продолжить по назначению врача в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
После стабилизации состояния пациента возможно продолжение лечения пероральными лекарственными формами препарата.
Дозы могут быть увеличены по усмотрению лечащего врача.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота (главным образом вследствие вторичной допаминергической активации), боль в животе.
Со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить дозу препарата).
Препарат хорошо переносится даже при длительном применении.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к действующему веществу;
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Церетон® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения препаратом Церетон® следует прекратить кормление грудью.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
Тошнота может являться следствием допаминергической активации.
Эффективность и безопасность у детей в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: тошнота.
Возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Условия хранения препарата Церетон®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Церетон®
Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
(Россия)
|
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Альфохолин-Лекфарм
(ЛЕКФАРМ, Республика Беларусь)
Глеацер
(АЛЬТАИР, Россия)
Глиатаб®-250
(КОМПАНИЯ ДЕКО, Россия)
Глиатилин
(ITALFARMACO, Италия)
Логацер
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Нооприн
(ВАЛЕНТА ФАРМ, Россия)
Ноохолин Ромфарм
(S.C. ROMPHARM Company, Румыния)
Хальцерат®
(Березовский фармацевтический завод, Россия)
Холи-Альфа
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Холина Альфосцерат
(АТОЛЛ, Россия)
Все аналоги
Описание препарата Церетон® (капсулы, 400 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году
Дата согласования: 26.04.2021
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Фотографии упаковок
26.04.2021
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- F01.1 Мультиинфарктная деменция
- F03 Деменция неуточненная
- F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
- F06.7 Легкое когнитивное расстройство
- F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
- F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
- F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
- F90.0 Нарушение активности и внимания
- F91 Расстройства поведения
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- I61 Внутримозговое кровоизлияние
- I63 Инфаркт мозга
- I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния
- I69.3 Последствия инфаркта мозга
- I69.8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней
- R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
- R41.3.0* Снижение памяти
- R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
- R45.3 Деморализация и апатия
- R54 Старость
- T90.9 Последствия неуточненной травмы головы
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| действующее вещество: | |
| холина альфосцерат (в пересчете на 100% вещество) | 400 мг |
| вспомогательные вещества: глицерол; вода очищенная | |
| капсула мягкая желатиновая: желатин; сорбитол; глицерол; метилпарагидроксибензоат; титана диоксид (Е171); краситель железа оксид желтый (Е172); пропилпарагидроксибензоат; вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Капсулы: мягкие желатиновые, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета.
Содержимое капсул: маслянистая, прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
ноотропное.
Фармакодинамика
Ноотропное средство. Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия и остаточные явления нарушения мозгового кровообращения). Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов; участвует в синтезе фосфотидилхолина (мембранный фосфолипид); улучшает пластичность нейрональных мембран. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях, улучшает синаптическую передачу, функцию рецепторов. Не оказывает влияние на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.
Фармакокинетика
При парентеральном приеме (10 мг/кг) Церетон® преимущественно накапливается в мозге, легких и печени. Абсорбция — 88%. Легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге — 45% от таковой в плазме), 85% препарата экскретируется легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Показания
восстановительный период тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;
психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;
когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;
старческая псевдомеланхолия.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
острая стадия геморрагического инсульта;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Способ применения и дозы
Внутрь. В восстановительном периоде ЧМТ, ишемического или геморрагического инсульта Церетон® назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции — по 400 мг (1 капс.) 3 раза в сутки, предпочтительно после еды, в течение 3–6 мес.
Побочные действия
Возможно появление тошноты (главным образом как следствие дофаминергической активации). Не требует отмены, достаточно времнного снижения дозы препарата.
Аллергические реакции.
Взаимодействие
Значимого взаимодействия с другими препаратами не выявлено.
Передозировка
Симптомы: может отмечаться тошнота.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
Препарат Церетон® не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы, 400 мг. По 14 капс. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.
По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Производитель
ЗАО НПО «Европа-Биофарм». 400078, Волгоград, ул. Поддубного, 33а.
или ООО Артлайф, Россия, г. Томск, ул. Нахимова, 8, стр. 15; 8/2, стр. 2.
Фасовщик (первичная упаковка)/упаковщик (вторичная (потребительская упаковка)/выпускающий контроль качества. ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 10, 11, 12.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей ЗАО «ФармФирма «Сотекс».141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: 956-29-30.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Действующее вещество: betamethasone;
1 мл 5,3 мг бетаметазона натрия фосфат, что эквивалентно 4 мг бетаметазона;
Вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия фосфат дигидрат, фосфорная кислота концентрированная, вода для инъекций.
Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды. Бетаметазон.
При лечении различных эндокринных, ревматических заболеваний, коллагенозов, дерматологических, аллергических, офтальмологических, желудочно-кишечных, респираторных, гематологических и других болезней, которые отвечают на ГКС. Кортикостероидная гормональная терапия является сопутствующей к традиционной терапии и не является заместительной. Этот препарат показан, когда необходим или желателен быстрый, интенсивный эффект ГКС. Целестон® предназначен для быстрого и мощного терапевтического эффекта.
Эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (в комбинации с минералокортикостероидов по возможности) острая адреналовая недостаточность предоперационная поддерживающая терапия (а также в случаях травм и сопутствующих заболеваний) при известной надпочечниковой недостаточности или при подозрении на нее; шок, нечувствителен к традиционной терапии, когда подозревается коры надпочечников; двусторонняя адреналэктомия; врожденная адреналовая гиперплазия; острый тиреоидит, негнойные тиреоидит и тиреоидных кризисов; гиперкальциемия, ассоциированная с раком.
Отек мозга (повышенное внутричерепное давление): клиническая пользу сопутствующей кортикостероидов при отеке мозга, вероятно, достигается супрессией воспаление мозга. Не следует считать кортикостероиды заменой нейрохирургической операции. Они помогают при уменьшении или профилактике отека мозга, ассоциируется с хирургической и другой мозговой травмой, цереброваскулярными явлениями и первичными или метастатическими опухолями мозга.
Случаи отторжения почечного аллотрансплантата : была продемонстрирована эффективность препарата при лечении острого первичного отторжения и классического отсроченного отторжения в сочетании с традиционной терапией при профилактике отторжения почечного трансплантата.
Дородовое применения для предотвращения респираторном дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных препарат предназначен для профилактического лечения болезни гиалиновых мембран у недоношенных новорожденных при применении у матерей (до 32-й недели беременности) перед родами.
Поражение мышц и скелета: яксупутня терапиядля кратковременного назначения (для преодоления острых состояний или обострения) при ревматоидном артрите; остеоартрит (посттравматический или синовитом) псориатический артрит анкилозирующий спондилит; острый подагрический артрит острый и подострый бурсит, острая ревматическая лихорадка фиброзит; эпикондилит; острый неспецифический тендосиновит; миозит; мозоли. Лечение кистозных опухолей апоневроза или сухожилия (ганглии).
Коллагенозы: во время обострений или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях системной красной волчанки, острого ревматического кардита, склеродермии и дерматомиозита.
Дерматологические заболевания: пемфигус; герпетиформный буллезный дерматит тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) эксфолиативный дерматит грибковидний микоз, тяжелый псориаз, аллергическая экзема (хронический дерматит), тяжелый себорейный дерматит. Применение в местах поражения показано при келоидах; на ограниченных участках гипертрофии, при инфильтрации и воспалении при плоском лишае, псориатических бляшках, кольцевидной гранулема и хроническом простом лишае (нейродермите) при дискоидной красной волчанке; диабетическом липоидном некрозе; при очаговой алопеции.
Аллергические болезни : контроль за тяжелыми аллергическими состояниями, не купируются адекватными средствами традиционного лечения, такие как сезонный или круглогодичный аллергический ринит, полипы носа, бронхиальная астма (включая астматический статус), контактный дерматит, атопический дерматит (нейродермит), аллергические реакции на лекарства и переливание сыворотки крови острый неинфекционный отек гортани.
Офтальмологические заболевания: тяжелые, острые и хронические аллергические и воспалительные процессы в глазах и прилегающих тканях, такие как аллергический конъюнктивит, кератит, аллергические маргинальные язвы роговицы, ощущение опоясывающий герпес, ириит и иридоциклит, хориоретинит, воспаление переднего сегмента, диффузный задний увеит и хориоидее, невриты зрительного нерва симпатоофтальмия.
Респираторные заболевания: симптоматический саркоидоз, некупированный синдром Леффлера; бериллиоз, фульминантной и диссеминированный туберкулез легких (в сопровождении специфической противотуберкулезной терапии) аспирационная пневмония.
Гематологические заболевания : идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия эритробластопения (RВС-анемия); врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия трансфузионные реакции.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: неспецифический язвенный колит регионарный энтерит.
Онкологические болезни : паллиативное лечение лейкемии и лимфом у взрослых, острая лейкемия у детей.
Отеки с целью увеличения диуреза или ремиссии протеинурии при нефротическом синдроме без уремии идиопатического или при системной красной волчанке.
Прочее: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или ее угрозой на фоне специфической противотуберкулезной химиотерапии; трихинеллез с неврологическими и миокарда вследствие поражениями.
Системные микозы. Повышенная чувствительность к бетаметазона, другим компонентам препарата или другим ГКС.
Целестон ® можно вводить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, в места поражения, а также в мягкие ткани.
Дозы и режимы дозирования определяются индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания, тяжести и эффективности проводимого лечения.
Начальная доза составляет до 8 мг бетаметазона в сутки. В менее тяжелых случаях возможно применение в меньших дозах. При необходимости начальные разовые дозы могут быть увеличены. Начальную дозу следует корректировать до получения удовлетворительного клинического ответа. Если клинический результат не достигается через определенный промежуток времени, следует отменить Целестон ® и пересмотреть терапию.
Для детей обычно начальная внутримышечная доза бетаметазона составляет 20-125 мкг / кг массы тела в сутки. Дозировка для детей младшего и старшего возраста следует устанавливать по тем же принципам, что и для взрослых (предпочитая четкому соблюдению доз, указанных для возраста и массы тела).
Хотя Целестон ® можно вводить несколькими путями, в экстренных ситуациях рекомендуется внутривенное введение.
Внутривенно капельно Целестон ® вводят с 0,9% раствором натрия хлорида или глюкозы. Целестон ®добавляют к инфузионных растворов по мере ввода. Неиспользованный раствор следует хранить в холодильнике и использовать в течение суток.
После достижения клинического эффекта начальную дозу постепенно уменьшают через определенные интервалы до достижения минимальной дозы, что позволяет поддерживать необходимый клинический результат.
Возникновение у пациента стрессовых ситуаций (не связанных с его заболеванием) может потребовать увеличения дозы целестон ® .
При отмене препарата после длительного его применения дозу следует снижать постепенно.
Отек головного мозга. Улучшение состояния больного происходит в течение нескольких часов после введения 2-4 мг бетаметазона. Пациентам в состоянии комы средняя разовая доза составляет 2-4 мг 4 раза в сутки.
Реакции отторжения почечного аллотрансплантата. При первых признаках и диагнозе острого или отсроченного отторжения Целестон ® вводят внутривенно капельно, начальная доза бетаметазона составляет 60 мг в течение первых 24 часов. Возможны небольшие индивидуальные изменения дозы.
Дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных. При стимуляции родовой деятельности до 32 недель беременности или при неизбежности преждевременных родов до 32 недель беременности вследствие акушерских осложнений рекомендуется в течение 24-48 часов, предшествующих предполагаемому родоразрешению, вводить внутримышечно по 4-6 мг бетаметазона каждые 12:00 (2-4 дозы ). Необходимо, чтобы лечение было начато по крайней мере за 24 часа (а еще лучше 48-72 часа) до родоразрешения, чтобы иметь достаточно времени для достижения эффекта ГКС и надежного клинического результата.
Целестон ® может применяться и с профилактической целью, если в околоплодных водах снижено отношение лецитин / сфингомиелин (или снижена стабильность «пенного» теста околоплодных вод). При определении дозы медикамента в подобных случаях следует руководствоваться указанными выше рекомендациями, включая и рекомендации, касающиеся сроков ввода медикамента перед родами.
Мышечно-скелетные поражения, заболевания мягких тканей
| Место поражения | Бетаметазон, мг |
| крупные суставы (тазобедренный сустав) | 2-4 |
| мелкие суставы | 0,8-2 |
| синовиальная сумка | 2-3 |
| СУХОЖИЛЬНОЙ влагалище | 0,4-1 |
| мозоль | 0,4-1 |
| мягкие ткани | 2-6 |
| ганглий | 1-2 |
Для профилактики трансфузионных осложнений вводят 1 или 2 мл (4-8 мг бетаметазона) в (непосредственно перед переливанием крови) ни в коем случае не допускается добавление целестон ®в кровь, которую переливают. При повторных переливаниях крови суммарная доза препарата может достигать 4-разовых доз, которые вводят в течение 24 часов, если необходимо.
Субконъюнктивально вводят, как правило, 0,5 мл препарата (2 мг бетаметазона).
Побочные явления препарата Целестон ® такие же, как и во всех известных глюкокортикоидов, и также зависят от дозы и продолжительности терапии. Обычно эти явления обратимы или минимизируются путем уменьшения дозы имеет преимущество перед отменой препарата.
Дисбаланс жидкости и электролитов : задержка натрия в организме, потеря калия, гипокалиемический алкалоз; задержка жидкости в организме, застойная сердечная недостаточность у чувствительных пациентов; артериальная гипертензия.
Скелетно-мышечные : мышечная слабость, кортикостероидная миопатия, уменьшение мышечной массы; усиление симптомов миастении; остеопороз компрессионные переломы позвонков асептический некроз головок бедренной и плечевой костей; патологические переломы длинных костей; СУХОЖИЛЬНОЙ грыжа; суставная нестабильность (через повторные внутрисуставные инъекции).
Желудочно-кишечные : икота; язвенная болезнь с возможными перфорацией и кровотечением; панкреатит вздутие живота, язвенный эзофагит.
Дерматологические : ухудшено заживления ран; атрофия кожи; тонкая ломкая кожа; петехии и экхимозы; эритема лица; потливость; подавлены реакции на кожные тесты; такие реакции как аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.
Неврологические : судороги повышение внутричерепного давления с отеком дисков зрительных нервов (псевдоопухоль головного мозга) обычно после лечения; головокружение головная боль.
Эндокринные : нарушения менструального цикла; развитие кушингоидного состояния с гирсутизмом, стриями и акне угнетение роста плода и детей; вторичная коры и гипофизарная недостаточность, особенно во время стресса — при травме, хирургическом вмешательстве или заболевании; сниженная толерантность к углеводам; манифестация латентного диабета, увеличена потребность в инсулине и пероральных противодиабетических средствах при диабете.
Офтальмологические : субкапсулярная задняя катаракта; повышенное внутриглазное давление; глаукома экзофтальм.
Метаболические : отрицательный азотистый баланс в связи с белковым катаболизмом; липоматоз, включая средостения липоматоз и эпидуральное липоматоз, который может вызвать неврологические осложнения; увеличение веса.
Психиатрические : эйфория; психоэмоциональная нестабильность; тяжелая депрессия к появлению откровенных психотических реакций; изменения личности; раздражительность; бессонницы.
Другие : анафилактоидные реакции или реакции повышенной чувствительности и гипотензивные или шокоподобное реакции.
Кроме того, побочные реакции, связанные с парентеральной терапией кортикостероидами, включают единичные случаи слепоты, связанные с терапией в месте поражения в области лица и головы, нарушения пигментации, кожная и подкожная атрофия, стерильные абсцессы, Постинъекционные воспаление (после внутрисуставного введения) и артропатия по типу Шарко.
Симптомы : острая передозировка кортикостероидов, включая бетаметазон, не предусматривает развития життевонебезпечних состояний. За исключением очень больших доз чрезмерное применение кортикостероидов не влечет, в отсутствии определенных противопоказаний, к возникновению вредных эффектов при отсутствии таких состояний, как диабет, глаукома, активная язва, и если пациент не принимает такие препараты, как дигиталис, непрямых антикоагулянтов и калий -вивидни диуретики.
Лечение : рекомендуется симптоматическая терапия осложнений, возникших в результате метаболических эффектов кортикостероидов или вредного воздействия основных или сопутствующих болезней или в результате лекарственных взаимодействий.
Необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости и контролировать уровень электролитов в сыворотке крови и в моче, особое внимание обращая на баланс натрия и калия. Следует восстановить баланс электролитов, при необходимости.
Безопасность применения препарата во время беременности и кормления грудью не установлена в контролируемых исследованиях влияния на репродуктивные функции у человека, поэтому кортикостероиды следует применять только в том случае, когда польза от их применения превышает возможный вред для матери и плода.
Опубликованные данные показывают, что вопрос о целесообразности дородовой профилактики дистресс-синдрома после 32 недели беременности до сих пор неясно. Поэтому врачам следует оценивать соотношение польза / риск для матери и плода при применении кортикостероидов после 32 недели беременности.
Кортикостероиды не предназначены для лечения болезни гиалиновых мембран после рождения.
С целью профилактики болезни гиалиновых мембран у недоношенных младенцев кортикостероиды нельзя вводить женщинам с преэклампсией или эклампсией или такими, которые имеют признаки поражения плаценты.
Новорожденные, матери которых получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны быть обследованы для выявления признаков адренокортикальной недостаточности. Когда женщины получали инъекции бетаметазона во время беременности, младенцы имели преходящее угнетение эмбрионального соматотропина и, очевидно, гормонов гипофиза, регулирующих продукцию кортикостероида в дефинитивной и фетальной зоне надпочечников плода. Однако подавление эмбрионального гидрокортизона не влияло на гипофизарно-адренокортикальную ответ на стресс после рождения. Кортикостероиды проникают через плацентарный барьер и оказываются в грудном молоке.
Поскольку происходит трансплацентарная проход кортикостероидов, новорожденных и младенцев, рожденных матерями, которые получали кортикостероиды в течение беременности, следует тщательно контролировать на возможное возникновение, очень редко, врожденной катаракты.
Женщины, которые получали кортикостероиды во время беременности, должны находиться под особым наблюдением во время и после родов в связи с возможностью возникновения адренокортикальной недостаточности, вследствие стресса во время родов.
Следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене применения препарата в период кормления грудью, из-за риска возникновения нежелательных побочных реакций у новорожденных.
Учитывая возможность подавления роста и эндогенной продукции кортикостероидов при длительном лечении младенцев и детей, необходимо наблюдать за их ростом и развитием.
Дети, которые получают иммуносупрессивные дозы кортикостероидов, должны избегать контакта с больными ветряной оспой и корью.
Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении препарата.
Препарат имеет в своем составе натрий бисульфит, который может вызывать развитие аллергических реакций, включая анафилактические симптомы и угрозу для жизни или менее тяжелые астматические эпизоды у лиц с повышенной чувствительностью.
Целестон ® следует с осторожностью назначать внутримышечно пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.
Инъекции нужно вводить глубоко только в большие мышечные массы во избежание местной атрофии ткани.
При введении в мягкие ткани в места поражения и внутрисуставно возможно возникновение как местных, так и системных эффектов ГКС.
Нужно исследовать внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Следует избегать местных инъекций в ранее инфицированный сустав. Заметное увеличение боли и местный отек, дальнейшее ограничение движения сустава, повышение температуры и недомогание являются признаками септического артрита. Если диагноз сепсиса подтвержден, следует назначать соответствующую противомикробным терапию.
Кортикостероиды не должны вводить в нестабильные суставы, участки воспаления и межпозвонковые пространства. Повторные инъекции в суставы при остеоартрите могут увеличивать деструкцию сустава. Следует избегать введения кортикостероидов непосредственно в сухожилия, поскольку это может привести к отсроченного разрыва сухожилия.
После внутрисуставной терапии ГКС, пациент должен избегать слишком больших нагрузок на сустав, в котором была облегчена симптоматика.
Поскольку встречались отдельные случаи анафилактических реакций у больных, получавших парентеральную терапию ГКС, до назначения препарата следует применять меры безопасности, особенно у пациентов с аллергией на любой препарат в анамнезе.
При длительном применении кортикостероидов перед переходом с парентерального на пероральный применения следует учесть все потенциальные преимущества и риск.
Возможны изменения режима дозирования согласно течением заболевания при ремиссии или обострении, реакцией пациента на терапию, негативными изменениями эмоционального и физического состояния пациента, например, тяжелая инфекция, хирургическое вмешательство или травма. По истечении длительного или интенсивного курса лечения ГКС необходим постоянный контроль за состоянием пациента в течение года.
ГКС могут обострять системные грибковые инфекции, и поэтому не должны быть застосовання при наличии таких инфекций, требующих противогрибкового лечения.
ГКС могут маскировать признаки инфекций или могут возникать новые инфекции на фоне приема кортикостероидов. При приеме кортикостероидов снижается резистентность организма и способность локализовать инфекцию.
При длительном применении возможно возникновение задней субкапсулярной катаракты (особенно у детей), глаукомы с возможным повреждением зрительного нерва, повышение риска развития вторичной грибковой или вирусной инфекции глаз. Следует периодически проходить офтальмологический осмотр, особенно пациентам при длительной терапии (более 6 недель).
Применение средних и больших доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, задержку соли и жидкости и повышение экскреции калия. Эти эффекты менее вероятные при применении синтетических производных (но не в больших дозах). Однако может быть необхиднимдотримання диеты с ограничением употребления соли и приема калиевых добавок. Все кортикостероиды повышают выведение кальция.
Во время лечения кортикостероидами пациенты не должны вакцинироваться против ветряной оспы. Пациенты, получающие кортикостероиды, особенно высокие дозы не должны вакцинироваться против других инфекций из-за опасности развития неврологических осложнений и снижение иммунного ответа. Но иммунизация возможна у пациентов, получающих кортикостероиды в качестве заместительной терапии, например, при болезни Аддисона.
Пациенты, получающие иммуносупрессивные дозы кортикостероидов, должны избегать контакта с больными ветряной оспой и корью. Это особенно важно для детей.
При активном туберкулезе терапия кортикостероидами должно быть ограничено только случаями фульминантного или диссеминированного туберкулеза, в которых ГКС применяют только вместе с противотуберкулезной терапией.
Больные латентный туберкулез или имеющие реактивность к туберкулину, которые получают кортикостероиды, должны находиться под наблюдением врача, так как возможна реактивация болезни. В течение длительной терапии кортикостероидами пациенты должны получать химиопрофилактику. Если в составе химиотерапии применяется рифампицин, следует учитывать его эффект усиления метаболический печеночный клиренс кортикостероидов; может возникнуть необходимость коррекции дозы ГКС.
Для контроля состояния при лечении следует применять самую низкую дозу ГКС; по возможности доза снижается постепенно.
Из-за очень быструю отличие ГКС может возникнуть вторичная недостаточность коры надпочечников, вызванная действием препарата, которая может быть минимизирована постепенным снижением дозы. Такая относительная недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения терапии поэтому, если в этот период у пациента возникает стрессовая ситуация, применение кортикостероидов необходимо восстановить. Если пациент уже получает кортикостероиды, дозировка, вероятно, придется увеличить. -За возможного ухудшения секреции минералокортикостероидов, следует одновременно применять соль и / или минералокортикостероидов.
Действие препарата усиливается у лиц с гипотиреозом и циррозом печени.
С осторожностью следует назначать препарат при очном опоясывающем герпесе из-за возможной перфорации роговицы.
При кортикостероидной терапии возможно возникновение психических нарушений или ухудшение существующих эмоциональной нестабильности или психотических тенденций.
Препарат следует применять с осторожностью при неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации, абсцессе или иной гнойной инфекции; дивертикулах; свежем кишечного анастомоза; активной или латентной пептической язве; почечной недостаточности артериальной гипертензии; остеопорозе; и миастении гравис.
Осложнения при лечении ГКС зависят от дозы и продолжительности лечения, поэтому необходимо рассмотреть соотношение риск / польза для каждого пациента.
У некоторых пациентов кортикостероиды могут вызвать снижение количества и подвижности сперматозоидов.
Результаты единого, многоцентрового, рандомизированного, контролируемого исследования по другим ГКС (метилпреднизолона гемисукцинат), показали увеличение ранней летальности (через 2 недели) и поздней летальности (через 6 месяцев) у пациентов с черепно-мозговой травмой, получавших метилпреднизолон по сравнению с плацебо. Причины летальности в группе метилпреднизолона не установлены. Следует отметить, что это исследование исключало пациентов, чувствовали, что они имели очевидные показания для применения кортикостероидов.
Обычно Целестон ® не влияет на скорость реакциипациента при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Но в редких случаях могут возникнуть мышечная слабость, судороги, головокружение, головная боль, психоэмоциональная нестабильность, тяжелая депрессия к появлению откровенных психотических реакций, раздражительность, поэтому рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами во время лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Одновременное применение фенобарбитала, фенитоина, рифампицина или эфедрина может ускорить метаболизм кортикостероидов, что приведет к ослаблению терапевтического эффекта последних.
Чрезмерный эффект от применения ГКС может наблюдаться у пациентов, получающих кортикостероиды и эстрогены.
Одновременное применение кортикостероидов и диуретиков, которые выводят ионы калия, может вызвать гипокалиемию. Комбинированное применение кортикостероидов с сердечными гликозидами может увеличить вероятность аритмий или усилить токсичность гликозидов, ассоциированную с гипокалиемией. ГКС могут усиливать выведение ионов калия, вызванное амфотерицином Б. У всех пациентов, принимающих любую из этих лекарственных комбинаций, необходимо строго контролировать концентрацию сывороточных электролитов, особенно уровень калия.
Одновременное применение кортикостероидов с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению или ослаблению действия антикоагулянта, что, возможно, потребует корректировки дозы.
Совместное действие нестероидных противовоспалительных средств или этанола с ГКС может привести к увеличению частоты проявлений или тяжести язв желудочно-кишечного тракта.
При применении кортикостероидов может снижаться концентрация салицилатов в крови. Следует применять ацетилсалициловую кислоту с осторожностью в сочетании с кортикостероидами при гипопротромбинемии.
При введении кортикостероидов больным сахарным диабетом может потребоваться корректировка доз противодиабетических средств.
Лечение ГКС может снизить реакцию на соматотропин. В период назначения соматотропина следует избегать доз бетаметазона более чем 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) в г. 2 поверхности тела в сутки.
ГКС могут влиять на результаты теста с нитро-синим тетразолием на бактериальную инфекцию и приводить к получению ложно-отрицательных результатов.
Фармакологические .
Бетаметазон — синтетический глюкокортикоидный препарат для системного применения. Обладает выраженным противовоспалительным, противоревматическое и противоаллергическое действие при лечении заболеваний, отвечающих на ГКС. Модифицирует иммунные реакции организма. Бетаметазон имеет высокую ГКС активность и слабую минералокортикоидное действие.
Фармакокинетика.
Бетаметазон быстро абсорбируется из места инъекции. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00. Бетаметазон практически полностью выводится в течение 1 суток. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 300 минут и больше. У пациентов с заболеваниями печени клиренс бетаметазона более медленный. Связывание с белками плазмы крови высокое. Доказано, что клиническая эффективность более зависит от уровня несвязанной фракции ГКС, чем от общей плазменной концентрации. Нет взаимосвязи между уровнем ГКС в плазме крови и продолжительностью терапевтического эффекта. Легко преодолевает плацентарный, гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры, выделяется в грудное молоко. Выводится почками.
Прозрачный, бесцветный раствор, который практически не содержит частиц.
Из-за отсутствия исследований совместимости Целестон ® нельзя смешивать с другими препаратами.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Беречь от детей.
2 мл ампулы из бесцветного стекла по 1 мл раствора.
1 ампула в контурной пластиковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещена в картонную коробку.
Целитон устройство инструкция по применению
Характеристика Инструкция
Характеристика
«Целитон» — это портативная копия громоздкой медицинской техники. Он повторяет весь принцип работы и дает еще одно преимущество. Его корпус создан так, чтобы помимо магнитных волн, можно было воздействовать на определенные точки организма. Аппарат, которым можно пользоваться, сидя в кресле перед телевизором, а эффект от него, как от нескольких врачей.
Включая активные клетки, мы включаем весь организм в режим самоисцеления.
«Целитон» воздействует магнитным полем на ту точку тела, к которой вы его прикладываете. Локальные импульсы взаимодействуют с центральной нервной системой и вызывают изменения функционального состояния нервных центров, регулирующих важные жизненные процессы. Организм «отвечает» на эти сигналы, мобилизует свои энергетические ресурсы, необходимые для восстановления во время болезни. Если говорить простым языком, то магнитное поле, которым вы воздействуете на выбранный участок тела, запускает в работу клетки организма и дает им сигнал к восстановлению. Эти способности заложены в нас природой и именно на этой особенности человеческого организма построены многие практики восточной медицины. Работает не врач или препарат, как это принято в западной практике. Работает сам организм. И именно этот факт дает такие удивительные результаты. Помимо воздействия магнитного поля на клетки и запуска естественных процессов заживления в организме, включается второй важный фактор — так как воздействие локальное, то и восприятие этого участка тела к лекарственным препаратам также меняется — процессы заживления проходят быстрее, клетки лучше воспринимают препараты. И еще больше выражен эффект от дополнительных лечебных процедур.
Инструкция
1. Размещение капсулы аппликатора в области проекции патологического очага (болевой зоны) и закрепление его на теле пациента с помощью эластичного шнура-тесьмы или медицинского лейкопластыря. Устройство аппликатор магнитостимулирующий Целитон отзывы — прибор.
2. Размещение аппликатора на биологически активных точках и зонах и закрепление с помощью шнура-тесьмы, которым можно регулировать степень фиксации аппликатора в точках в соответствии с показаниями.Для определения места расположения точек используют «индивидуальный цунь» (отрезок), равный длине второй фаланги указательного пальца и тестируют БАТ при помощи торца корпуса лечебной капсулы на наличие ощущений боли или распирания.
3. Массаж биологически активных точек или болезненных зон корпусом аппликатора. Массаж до закрепления лечебной капсулы активизирует процессы воздействия магнитным полем аппликатора,а после сеанса – усиливает лечебный эффект и пролонгирует его действие.
Список литературы:
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Аналоги Церетон
Товары из категории — Препараты для лечения неврологических заболеваний
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 454
Немного фактов
Церетон является фармакологическим средством, призванным стимулировать центральные холинорецепторы и гарантировать выработку ацетилхолина, обеспечивая таким образом наиболее положительное взаимное синаптическое соединение нервных клеток, а также мышечных и секреторных клеток между собой. Производство осуществляется в Москве российской фармацевтической компанией ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Условия отпуска из аптек
Отпускается только по письменному предписанию врача.
Условия и сроки хранения
Содержать под замком в сухих, затемненных, вне детского доступа местах, при температуре, не выходящей за рамки 25 градусов по Цельсию. Продолжительность хранения в нераспакованной упаковке не более 3 лет.
Форма выпуска и состав
Выпуск производится в виде маслянистой, практически прозрачной жидкости, заключенной в капсулированную форму. Капсулы желтоватые, овальные, на ощупь желатиново-мягкие. В одной блистерной упаковке находится капсульный набор на 14 штук. Блистер и инструкция по применению помещены в картонную коробку. Лекарственный состав капсулы основан на таком действующем веществе, как холина альфосцерат. Сопутствующими вспомогательными элементами заявлены пищевой желатин, глюцитол, глицерин, пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, диоксид титана, пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, гидроксид железа, очищенная вода.
Фармакологические свойства
Учитывая бешеный ритм современной жизни, очень сложно находиться в полнейшем психическом и физиологическом равновесии. Студенты, люди с повышенными умственными нагрузками либо просто жители больших мегаполисов, подверженные постоянным стрессам — все эти категории людей в моменты перенапряжения не отказались бы увеличить свои возможности работы мозга и нервной системы, дабы улучшить производительность. На данный момент появились фармакологические вещества — ноотропы, регулярное употребление которых призвано помочь справиться с рабочим цейтнотом, синдромом частой смены часовых поясов да и просто выполнять повседневные задачи. К ноотропному классу причисляют средства, активирующие процесс восприимчивости обучения, запоминания и нерасположенности к агрессивным обстоятельствам окружающего мира. В отличие от похожих по свойствам психостимуляторов, холиностимуляторы не обладают таким количеством побочных эффектов и противопоказаний.
Будучи причисленным к группе ноотропных препаратов Церетон оказывает крайне положительное действие на работу коры головного мозга за счет активации синтеза одной из трёх основных молекул — рибонуклеиновой кислоты и сложных соединений белков. Это влияние обеспечивает повышение скорости энергетических процессов в центральной нервной системе и качество обмена импульсов нервных окончаний. То есть, говоря простыми словами, Церетон улучшает общую работу мозга, обеспечивая потенцирование таких важных процессов, как умственная деятельность, функции памяти, повышение способности к обучению и восприимчивости поступающей информации. Помимо всего вышеперечисленного данный холиностимулятор наделен способностью повышать абстрагированность мозга от различных негативных влияний, как к примеру, повышенные умственные нагрузки или недостаточное поступление кислорода. Повышение количественного уровня появления и освобождения активных химических веществ (серотонина, ацетилхолина, дофамина, норадреналина), осуществляющих передачу импульсов нейронов к тканям мышц, желез и т.д., обуславливает наличие многих, благотворно влияющих на ЦНС, механизмов действия у данного препарата. Так, при лечении антиастенических расстройств, к которым относятся общая вялость организма, чувство бессилия, апатия, состав данного медикамента подходит как нельзя кстати. Учитывая ярко выраженный эффект при терапии депрессивных состояний и эпилептических припадков, его часто назначают в составе комплексного лечения. Наличие мнемотропных веществ, которые положительно действуют на возможность быстрого запоминания, процессы общего и логического мышления, качества воспоминаний, предоставляет возможность использовать препарат при замедленно обостряющихся, наследственных или же приобретенных заболеваний центральной нервной системы. Адаптогенные свойства, которыми известен Церетон, помогают существенно облегчить приспособление нашего организма ко многим неблагоприятным внешним факторам, а также характеризуются способностью предупреждать появления заболевания или влиять на существенно облегченное его прохождение. При нарушении функций внутренних систем и органов, которые проявляются из-за болезней ЦНС и при расстройствах психики и эндокринной системы, ощутимо улучшает снабжение мозга кровью, вследствие чего уходит головная боль, прекращается чувство постоянного головокружения и устраняются признаки других негативных вегетативных проявлений. Широкий спектр использования при черепно-мозговых травмах, деменции, инсультах, нарушении возможности запоминания, дезориентации, понижении мотивации и инициативы обусловлен способностью холиностимулятора увеличивать скорость движения крови на пораженной стороне мозга.
Показания к применению
Холиномиметик Церетон имеет следующие указания к использованию:
- приобретенное расстройство психики, которое проявляется нарушенными состояниями памяти, снижением интеллектуального уровня, не сопровождаемым нарушением сознания изменением личности;
- специфические нарушения работы мозга, выраженные снижением способности запоминать и ухудшениями других когнитивных мозговых функций;
- изменения в поведении личности из-за повреждения мозговой структуры;
- патологии в мозговой деятельности, зачастую вызванные внешними инфекционными возбудителями либо общего отравления;
- ишемическая сердечная болезнь, форма которой представлена головокружениями, нарушенным сознанием, различными симптомами неврологии, общей дезориентацией;
- последствия излияния крови в полость черепной коробки;
- неспособность совершать какие-либо целенаправленные движения из-за нарушения коммуникаций в центральной нервной системе;
- патология, называемая старческим маразмом;
- все последствия, связанные с различного рода травмами головы;
- угнетение психофизиологического процесса, побуждающего к действию, инициативности;
- старческое изменение личности в негативную сторону.
последствия нарушения кровеносного снабжения одного из участков головного мозга;
состояние, которое характеризуется полным безразличием и пассивностью к происходящему вокруг;
Способ и особенности применения
Продолжительность терапии препаратом Церетон составляет около полугода. Норма ежедневной дозировки составляет 3 капсулы, разделенная на три периода приема. Первая часть дозы употребляется с утра в размере двух капсул, в обеденное время осуществляется потребление третьей капсулы. Каждое употребление лекарства должно осуществляться с запиванием достаточным количеством любой удобной для вас жидкости, исключая алкогольные и кофеиносодержащие напитки.
Побочные эффекты
Негативные последствия использования холиностимулирующего вещества, выражающиеся в появлении тягостного ощущения в подложечной области и глотке, появляются чаще всего из-за нарушения приемного режима и/или лекарственной передозировки. Другими побочными проявлениями организма могут быть:
- пересушенность в ротовой полости;
- нарушения качества и продолжительности сна;
- неприятные ощущения в носоглотке;
- головные боли;
- резкие головокружения;
- внезапные панические атаки;
- нервозное состояние, предшествующее агрессивности;
- появление сыпи на коже
- частые позывы к мочеиспусканию.
При ощущении хотя бы одного из описываемых состояний необходимо уменьшить количество потребляемых капсул либо вовсе временно отказаться от употребления ноотропа.
Противопоказания
Препарат Церетон противопоказан при:
- острой стадии развития кровоизлияния в мозг из-за разорванных сосудов под действием повышенного артериального давления;
- установленная непереносимость составляющих формулы вещества;
- возраст ниже 18 лет.
С осторожностью и после рекомендации лечащего врача применять препарат лицам пожилого и старческого возраста во избежание провокации появления недостаточности коронарного тока крови.
Беременность и кормление грудью
Прием категорически запрещен беременным и женщинам, планирующим беременность в ближайшем времени В период грудного вскармливания также решительно противопоказан.
Совместимость с алкоголем
Клинических доказательств о том, что холиностимулятор не наносит ущерба во взаимодействии с алкоголем, не представлено. Поэтому на время всего курса терапии потребление алкогольных напитков стоит полностью ограничить.
Лекарственное взаимодействие
В аннотации, предоставляемой производителем, нет какой-либо информации о том, как употребление холиномиметика может повлиять на лекарства, применяемые с ним одновременно для лечения других заболеваний.
Особые указания
Аналоги
Цены на Церетон в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 454 руб.