Декстрометорфан инструкция по применению цена аналоги

Химическое название

(+)-3-метокси-17-метил-(9α,13α,14α)-морфинан

Химические свойства

Декстрометорфан, что это такое? Данное химическое соединение представляет собой противокашлевое средство, оптический левовращающий изомер меторфана. Несмотря на свое сходство с морфином, средство не обладает опиатными эффектами.

Обычно в составе лекарственных средств вещество находится в виде декстрометорфана гидробромида. Это белые кристаллы, горькие на вкус, не обладающие специфическим запахом. Молекулярная масса соединения = 370,3 грамма на моль. Оно хорошо растворяется в хлороформе, хуже – в воде и эфире. Одним из основных способов получения Декстрометорфана является метилирование 3-окси-N-метилморфинана.

Вещество чаще всего используют в комбинации с прочими лекарствами в качестве замены кодеина. Также широко распространено рекреационное употребление препарата в качестве диссоциатива. Также в медицине средство используют для проведения диагностики, лечения припадков, алкоголизма, некоторых нейродегенеративных заболеваний и зависимости от героина. Иногда лекарство применяют для лечения задержки умственного развития у детей, болезни Паркинсона, при раке легких и трансплантации.

В связи с тем, что Декстрометорфан в высоких дозировках может оказывать действие, сходное с диссоциативными и психоделическими веществами (схожее с фенциклидином и кетамином) его применяют в рекреационных целях. Вещество может вызвать психологическую зависимость.

Также ведутся исследования способности лекарства блокировать NMDA-каналы в клетках поджелудочной железы и приводить к блокировке роста базального уровня инсулина. Данное свойство можно использовать, чтобы помочь больным сахарным диабетом 2 типа, которые раньше были вынуждены принимать метформин. Возможно, препарат способен повышать интенсивность выработки инсулина, не приводя к негативным последствиям, а именно – гипогликемии.

На территории РФ данное химическое соединение входит в список 3-го перечня наркотических средств, оборот которых ограничен государством. Чаще всего лекарство можно увидеть в составе сиропов от кашля, капсул для приема внутрь или таблеток.

Фармакологическое действие

Подавляет активность кашлевого центра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Декстрометорфана гидробромид после проникновения в системный кровоток воздействует непосредственно на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозгу, снижая порог чувствительности центра к внешним раздражителям и предотвращая сухой кашель. При использовании вещества в терапевтических дозах, оно не обладает анальгезирующим, снотворным или наркотическим эффектами.

После приема внутрь лекарство начинает действовать в течение 10 минут – получаса. Продолжительность действия составляет от 5 до 9 часов (дети). В головном мозгу вещество также оказывает влияние на процессы обратного захвата серотонина и активизирует сигма рецепторы. Средство способно блокировать N-метил-D-аспартат каналы при использовании дозировок более 150 мг.

Абсолютная биологическая доступность средства составляет 11%. Метаболизм лекарства протекает в тканях печени, с участием системы цитохрома Р450 (в основном CYP2D6, менее выражено CYP3A4 и CYP3A5). Выводятся метаболиты из плазмы крови с помощью почек в течение 1,4 — 4 часов.

Показания к применению

Декстрометорфан назначают для лечения сухого кашля различного происхождения в сочетании с прочими противопростудными и противокашлевыми препаратами.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• пациентам с аллергией на данное вещество;
• при бронхиальной астме;
• больным бронхитом;
• в сочетании с муколитическими лекарствами.

Осторожность рекомендуется соблюдать при печеночной недостаточности, беременным женщинам в первые 3 месяца.

Побочные действия

Обычно при использовании терапевтических дозировок лекарства побочные эффекты не проявляются. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента могут проявиться: тошнота, слабость, сонливость и головокружение.

Декстрометорфан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и тяжести заболевания препарат могут назначить в различной дозировке.

Как правило, для взрослых и детей от 12 лет суточная дозировка = 60 мг. Лекарство распределяют на 4 приема в день. Для детей от 6 лет необходима коррекция дозировки (30 мг в сутки по 7,5 мг за один прием).

Передозировка

В зависимости от принятой дозы могут проявляться различные побочные реакции. Наблюдаются: сонливость или сильное психомоторное возбуждение, атаксия, тахикардия, снижение артериального давления, галлюцинации, непроизвольные движения мышцами, тошнота.

В качестве лечения показано: ИВЛ, симптоматическая терапия, введение налоксона в качестве антидота.

Взаимодействие

При сочетании препарата с ингибиторами МАО (селегилином, фуразолидоном, прокарбазином) может возникнуть коллапс, головокружение, адренергический криз, рост артериального давления, возбуждение, тошнота, кровотечения внутричерепные, тремор и спазмы, вплоть до летаргии и комы.

Одновременный прием средства и трициклических антидепрессантов чреват развитием серотонинового синдрома и летального исхода.

Под действием средств, ингибирующих систему цитохрома Р450 (хинидина, амиодарона, флуоксетина и т.д.) может повыситься концентрация Декстрометорфана в крови, удлиниться время его действия на организм.

Вдыхание табачного дыма приводит к повышению секреции желез, что крайне нежелательно на фоне угнетения кашлевого рефлекса, происходящего под действием препарата.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Условия хранения стандартные, обычно зависят от лекарственной формы и производителя.

Детям

Вещество можно назначать детям от 6 лет. В таком возрасте необходимо скорректировать дозировку препарата. Для детей от 12 лет используется взрослая дозировка.

При беременности и лактации

Особую осторожность необходимо соблюдать женщинам в 1 триместре беременности.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Вещество в комбинации с парацетамолом входит в состав препаратов: Падевикс, Гриппостад Гуд Найт, Фервекс от сухого кашля (+ аскорбиновая кислота), Гриппекс (+ псевдоэфедрин).

В сочетании с хлорфенамином, парацетамолом и псевдоэфедрином средство находится в лекарствах: Тайленол от простуды, Тайленол детский от простуды, Мульсинекс.

Также Декстрометорфан входит в состав капсул Тофф плюс (+ парацетамол + хлорфенамин + фенилэфрин), сиропа Гликодин (+ левоментол + терпингидрат), Алекс Плюс, Каффетин Колд, Терасил-Д, Туссин Плюс (гвайфенезин).

Отзывы

Отзывов об использовании средства по показаниям мало, однако, все положительные. При соблюдении терапевтических дозировок лекарства побочные эффекты, как правило, не проявляются.

Цена Декстрометорфана, где купить

Купить таблетки Гриппекс можно примерно за 400 рублей упаковка по 12 таблеток. Стоимость сиропа от кашля Гликодин составляет 80-130 рублей, за флакон, емкостью 100 мл.

Гликодин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N012064/01

Торговое наименование препарата

Гликодин

Международное непатентованное наименование

Декстрометорфан + Терпингидрат + Левоментол

Лекарственная форма

сироп

Состав

5 мл сиропа содержат:

активные вещества: декстрометорфана гидробромид 10 мг, терпингидрат 10 мг, левоментол 3,75 мг;

вспомогательные вещества:сахароза 3250,00 мг, метилпарагидроксибензоат натрия 5,50 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 2,75 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,85 мг, пропиленгликоль 400,00 мг, глицерол 600,00 мг, натрия сахаринат 10,00 мг, карамель 65,00 мг, алем (ВВА) 0,0165 мг, кремний очищенный q.s., вода очищенная до 5,0 мл.

Описание

Густая, вязкая, опалесцирующая жидкость от желтого до темно-желтого с коричневатым оттенком цвета, с характерным запахом.

Примечание. При низких температурах возможно увеличение степени опалесценции, что не влияет на качество препарат.

Фармакотерапевтическая группа

Противокашлевое средство комбинированное (противокашлевое опиоидное средство+отхаркивающее средство)

Код АТХ

R05

Фармакодинамика:

Декстрометорфан — противокашлевой препарат, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие. Не обладает обезболивающим, наркотическим и снотворным действием. Не угнетает дыхательный центр и активность реснитчатого эпителия. Начало действия — через 10-30 мин после приема внутрь, продолжительность — в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч — у детей.

Терпингидрат обладает отхаркивающим действием; повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета, обеспечивает защиту воспаленной эпителиальной поверхности дыхательных путей от прямого контакта с внешней средой, что способствует ускорению восстановительных процессов в эпителии.

Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при проявлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Фармакокинетика:

После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), метаболизируется в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — через 2 ч. До 45% декстрометорфана может выводиться почками.

Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Часть препарата циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, придавая последним специфический запах. Другая часть препарата подвергается в организме окислению и выводится почками в виде фенолов.

Левоментол выводится почками и с желчью в виде глюкуронида.

Показания:

Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, бронхиальная астма, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия сахарозы), беременность, период лактации, детский возраст до 4 лет.

С осторожностью:

Пациенты с нарушениями функции печени.

Беременность и лактация:

Применение Гликодина противопоказано при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослые: 1 чайная ложка (5 мл) 3-4 раза в день.

Дети от 4 до 6 лет: 1/4 чайной ложки 3-4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 чайной ложки 3-4 раза в день.

Курс лечения — по рекомендации врача.

Пациенты пожилого возраста. При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Опыт применения у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) и/или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.

Побочные эффекты:

Сонливость, тошнота, головокружение, кожный зуд, крапивница.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение артериального давления, тахикардия, диспепсические расстройства.

Лечение: искусственная вентиляция легких, симптоматическое лечение. Специфический антидот — налоксон, может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Взаимодействие:

Усиливает действие наркотических противокашлевых препаратов и других средств, угнетающих центральную нервную систему.

Потенциально возможно взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) (прием декстрометорфана на время приема ингибиторов МАО желательно исключить).

Особые указания:

При применении препарата не происходит развития привыкания.

Терпингидрат, входящий в состав препарата, придает моче и поту специфический запах, что не имеет клинического значения.

При приеме препарата Гликодин сироп пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать содержание сахара в сиропе — 3250,0 мг сахарозы, что составляет менее 1 хлебной единицы (ХЕ).

Особенности действия препарата при первом приеме или при его отмене

Никаких особенностей действия при первом приеме или отмене Гликодина не зарегистрировано.

Действия врача (фельдшера), пациента при пропуске приема одной или нескольких доз Гликодина

Никаких специальных действий врача (фельдшера) или пациента при пропуске одной или нескольких доз препарата не требуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Сироп.

Упаковка:

По 50, 100 мл во флаконы темного стекла с алюминиевой навинчивающейся крышкой или в бутылки из полиэтиленфталата.

Каждый флакон вместе с мерным колпачком из полипропилена и инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Каждую бутылку вместе с мерным колпачком из полипропилена и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Алембик Фармасьютикалс Лимитед, Alembic Road, Vadodara,390003, India, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Алембик Фармасьютикалс Лимитед

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Содержание:

1. Механизм действия
2. Декстрометорфан: в каких лекарствах содержится, как действует
3. Декстрометорфан: эффекты
4. Особенности употребления
5. Декстрометорфан — наркотик, вызывающий зависимость и передозировку

Для купирования кашля назначают декстрометорфан — кодеиноподобное синтетическое вещество, которое используется как отдельно, так и в составе лекарственных средств. Одно из свойств — способность спровоцировать легкую эйфорию. Поэтому его используют лица, желающие искусственно вызвать позитивные эмоции. Обычно это малолетние наркоманы.

Механизм действия

Ранее это лекарство относили к опиатам, но больше оно как таковое не классифицируется. Доказано, что декстрометорфан не связывается с опиоидными рецепторами. Его механизм влияния другой, чем у опиоидных медикаментозных средств.

Данное вещество связывается с NMDA-рецепторами, задействованными в возбуждении нервных клеток. Эйфория и другие приятные ощущения возникают из-за того, то оно блокирует обратный захват нейромедиаторов дофамина и серотонина — так называемых «гормонов счастья». Такое характерно не только для декстрометорфана — содержащие его комбинированные лекарства действуют так же.

Декстрометорфан: в каких лекарствах содержится, как действует

Если его употреблять в терапевтической дозировке, то наблюдаются:

• подавление кашля;
• невыраженная седация (успокаивающее действие).

При использовании средства купируются кашлевые позывы любого происхождения. Это происходит благодаря тому, что оно угнетает работу кашлевого центра. Эффект при приеме средней терапевтической дозы наблюдается около 5 часов. Аналогичный эффект проявляют лекарства, содержащие декстрометорфан — те, в состав которых входят парацетамол, терпингидрат, левоментол и некоторые другие.

Препарат не оказывает непосредственного снотворного действия, но при его применении сон может улучшаться, если он был нарушен из-за эмоционального возбуждения, стресса и тому подобных явлений. Также средство оказывает обстипационное действие: оно способствует скреплению каловых масс в толстом кишечнике, препятствуя возникновению диареи (поноса). Но как противопроносное его не используют.

Декстрометорфан: эффекты

Психоделические явления возникают при дозировке, которая превышает терапевтическую. Причем их вызывает не само описываемое вещество, а его метаболит декстрофан.

Основные признаки наркотического опьянения это:

• сонливость;
• головокружение;
• дезориентация во времени;
• галлюцинации.

Обратите внимание: Зависимые принимают данное наркосредство ради «разделения» на некую духовную субстанцию и физическое тело, которое та «покидает» при употреблении большого количества психотропа. Ощущения похожи на описываемые пациентами, пережившими клиническую смерть. Страха при этом нет — возникают любопытство и желание экспериментировать с явлениями, которых в норме не существует. Так воздействует декстрометорфан, в каких лекарствах бы он ни находился.

Психотропные явления, развивающиеся при употреблении описываемого вещества, похожи на те, которые появляются при приеме в небольшом количестве:

• галлюциногенного наркотика ЛСД;
• кетамина.

Особенности употребления

Декстрометорфан принимают внутрь. Существуют различные формы его выпуска:

• таблетки;
• пилюли;
• сиропы.

Психотропные явления появляются при применении в расчете 1,5-2,5 мг на кг веса. Характерны:

• приятные переживания, возникающие, когда зависимый слушает музыку либо танцует под нее;
• легкие галлюцинации.

Если дозировку увеличить до 7,5-15 миллиграмм на килограмм, беспокоят:

• более выраженные галлюцинации;
• расстройства интеллекта;
• амнезия (забывчивость);
• неправильное восприятие окружающей среды органами чувств.

Доза более 15 мг на кг вызывает специфическое торможение, как при абстрагировании от неприятностей. Любое количество данного средства может вызвать отравление, это зависит от различных факторов — в том числе индивидуальных особенностей организма. Но гарантированно такое нарушение наблюдается при употреблении 20-30 мг дектрометорфана на кг веса.

Если человек употребит до 120 мг наркосредства независимо от собственного веса, то обычно возникают радостное возбуждение и галлюцинации. Доза более 120 мг приводит к ощущению «отделение психической оболочки от физической». Такое характерно не только для декстрометорфана — содержащие его препараты имеют те же свойства.

Из краткосрочных соматических чаще всего наблюдаются нарушения со стороны:

• сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления, нарушение ритма сердца;
• пищеварительной системы — вздутие живота, запор.

Из долгосрочных последствий наиболее характерны:

• артериальная гипертензия;
• тошнота.

Декстрометорфан — наркотик, вызывающий зависимость и передозировку

Психическая зависимость означает, что человек, употребив это наркосредство и ощутив позитивные эмоции, желает повторения приятного опыта. А вот физическая тяга замечена у наркоманов не была. Так как она не развивается, отсутствует и связанная с ней абстиненция (синдром отмены, «ломка») — ухудшение состояния при резком прекращении приема данного психотропа.

Может возникнуть передозировка. Ее основные причины такие:

• малолетние наркоманы не умеют правильно рассчитывать дозу, которая бы, с одной стороны, вызвала психоделический эффект, а с другой — не спровоцировала бы нарушений;
• со временем зависимым хочется переживать более сильную эйфорию.

При передозировке беспокоят:

• тревожность;
• раздражительность;
• галлюцинации.

Также могут наблюдаться нарушение дыхания (оно становится более поверхностным, частота дыхательных актов уменьшается), ускорение сердцебиения. У зависимого появляется нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок), перед глазами стоит «туман». Нередко беспокоят болевые ощущения в брюшной полости, проявляющиеся по типу кишечных колик. Так действует не только декстрометорфан — препараты, в состав которых он входит, вызывают такую же клиническую симптоматику.

Литература:

1. Декстрометорфан / бупропион: новый пероральный антагонист рецепторов NMDA (N-метил-d-аспартат) с мультимодальной активностью. / Stahl SM. / CNS Spectr. 2019 Октябрь; 24 (5): 461-466. DOI: 10.1017 / S1092852919001470. / PMID: 31566163.
2. Фармакокинетика и фармакодинамика декстрометорфана : клинические и судебно-медицинские аспекты. / Сильва А.Р., Динис-Оливейра Р.Дж. / Drug Metab Rev.2020 May; 52 (2): 258-282. DOI: 10.1080 / 03602532.2020.1758712. Epub 2020 12 мая. / PMID: 32393072.
3. Злоупотребление декстрометорфаном : клинические эффекты и лечение. / Романелли Ф., Смит К.М.. / J Am Pharm Assoc (2003). 2009 март-апрель; 49 (2): e20-5; викторина e26-7. DOI: 10.1331 / JAPhA.2009.08091. / PMID: 19289333.

В отличие от своего структурного аналога, «Декстрометорфан» не обладает свойствами опиоидного анальгетика и оказывает выраженное противокашлевое действие за счет угнетения соответствующего центра. В высоких дозах может проявлять  психоделический эффект, чем пользуются аптечные наркоманы.

Описание вещества

Средство для подавления кашля любой этиологии. Химическая формула — C18H25NO. Препарат угнетает возбудимость кашлевого центра, а изометрия при использовании  терапевтических доз позволяет исключить все опиоидные эффекты. При лечении медикаментом не отмечается болеутоляющего, снотворного или наркотического действия, в отличие от оптического изомера «Левометорфана».

В фармакологии практически не производится «чистый» препарат, обычно он входит в состав комбинированных медсредств:

• противокашлевые (кроме лекарств с отхаркивающим эффектом);
• симпатомиметики;
• анилиды.

В описании вещества указано, что оно отличается высокой биодоступностью, быстро нейтрализуется в печени, образуя активный метаболит декстрофан. Полученный компонент блокирует глутаматергические NMDA-рецепторы в головном мозге, подавляя сухой кашель.

Применение «Декстрометорфана»

Обычно используется в составе комплексной терапии при ОРВИ, гриппе и других бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сильным малопродуктивным кашлем.  Облегчает деятельность респираторной системы и помогает купировать ее спазмы.

Также возможно применение «Декстрометорфана» при диагностике и лечении других патологических состояний:

• героиновая зависимость;
• алкоголизм;
• хронические нейродегенеративные процессы;
• прионовая энцефалопатия.

По некоторым данным, вещество дает хороший эффект при раке легких, помогает снизить вероятность отторжения тканей в трансплантации донорских органов.

Относительные и абсолютные противопоказания

Препараты с «Декстрометорфаном» не разрешается принимать в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость вещества;
• болезни крови;
• бронхиальная астма;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная или почечная недостаточность.

Также его использование запрещено детям до 6 лет. Медикамент с осторожностью назначают, если в анамнезе выявляются:

• патологии печени или почек;
• доброкачественные гипербилирубинемии;
• алкозависимость;
• поражения печени, вызванные употреблением алкоголя;
• вирусный гепатит.

Нежелательно выписывать лекарство пожилым, беременным и при кормлении грудью.

Способ применения и дозировка

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом характера заболевания и особенностей пациента. Стандартно при мучительном малопродуктивном кашле:

1. Взрослые и подростки старше 12 лет: 1–2 таблетки с интервалом 4 ч., но не чаще 8 раз в сутки.
2. Дети 6–12 лет: 1 доза каждые 4 ч., также не более 8 приемов в день.

Лечебный курс составляет 3 дня, при длительном применении возможны нарушения со стороны различных систем и органов.

Побочные действия «Декстрометорфана»

Медикамент хорошо переносится, при соблюдении рекомендаций врача нежелательные эффекты бывают редко. У чувствительных к веществу пациентов может возникнуть:

• тромбоцитопения;
• анемия;
• тошнота и рвота;
• боли в эпигастрии;
• повышенная нервная возбудимость;
• расстройство сна;
• сонливость;
• аллергические высыпания:
• отек Квинке.

Если препарат принимается бесконтрольно или используется для получения наркотического опьянения, возможные побочные действия «Декстрометорфана» повышают риск развития стойких негативных последствий.

Лекарственная совместимость

Читая в инструкции описание вещества, нужно обязательно ознакомиться с пунктом, где указано, что его химическая формула предопределяет корреляцию со многими соединениями, и при взаимодействии с некоторыми средствами может существенно изменять ожидаемый лечебный эффект:

• прием с барбитуратами, «Рифампицином» или противосудорожными лекарствами повысит вероятность токсического поражения печени;

• комбинация с большими дозами парацетамола окажет антикоагулянтное действие, возможно появление кровотечений.
• употребление совместно с НПВС станет причиной таких серьезных нарушений, как анальгетическая нефропатия и почечный папиллярный некроз, а при недостаточности спровоцирует наступление терминальной стадии;
• ингибиторы моноаминоксидазы («Фурозалидон», «Селегирин» и др.) вызовут возбуждение, повышение АД и внутричерепного давления, а в тяжелых случаях коллапс, кому или летаргию;
• отхаркивающие средства при угнетении естественного кашля приведут к скоплению мокроты в дыхательных путях и развитию осложнений.

Опасно сочетание и со спиртными напитками. Если пациент использует лекарство и одновременно выпивает, могут серьезно нарушиться функции печени.

«Декстрометарфан» как наркотик

Аптечные аддикты приобретают медикамент для одурманивания сознания. При употреблении повышенной дозировки отмечаются:

• сонливость;
• головокружение;
• неправильное восприятие времени;
• чувство «отделения» от своего тела;
• дискоординация движений;
• галлюцинации.

Из-за изомерности «Декстрометорфан» влияет не на опиоидные рецепторы, а действует как неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов. Это специфические белковые структуры, отвечающие за появление возбуждения в нервных клетках. Результатом становится повышенный выброс дофамина и серотонина. Наркотическое действие схоже с тем, что бывает от ЛСД или кетамина.

Последствия аптечной наркомании

Применение «Декстрометорфана» в предельно допустимых количествах провоцирует опьянение, которое сопровождается психосоматическими отклонениями:

• приступы паники;
• паранойя;
• пугающие видения;
• потеря контроля над нервно-мышечными реакциями.

Угнетение дыхательного центра способно обусловливать удушье и остановку дыхания. Возможны также другие тяжелые последствия:  серьезный гипертонический криз, аритмии, эпиприступы и органические поражения коры головного мозга. Патологии могут фиксироваться даже от однократного приема повышенной дозировки.

Если «Декстрометорфан» регулярно используется в рекреационных целях, то достаточно скоро развиваются:

• психологическая зависимость (физического привыкания нет);
• гипертония с частыми подъемами АД;
• головные боли;
• вертиго;
• постоянная тошнота.

Повышается риск возникновения побочных реакций. Еще одна опасность заключается в том, что «Декстрометорфан» в «чистом» виде в аптеки не поставляется, но в качестве активного вещества входит в состав лекарственных средств от простуды и при лечении бронхо-легочных патологий.

Наркозависимые для ощущения «удовольствия» глотают таблетки с добавлением множества других компонентов. Эти соединения также создают лекарственную интоксикацию, негативно влияя на здоровье, а иногда и провоцируя наступление летального исхода.

Медсредства с «Декстрометорфаном», если их принимать в соответствии с назначением врача, облегчат состояние при сухом мучительном кашле. Когда препарат используется для одурманивания сознания, серьезные осложнения могут развиться уже с первого употребления, а при долгом применении появляется зависимость, постепенно разрушается здоровье.

Лучше никогда не превышать лечебных дозировок и строго соблюдать назначения врача. Любопытство или желание получить сомнительные ощущения приводит к тому, что человек становится аддиктом и употребляет медикаментозное средство, чтобы не испытывать сильного психологического дискомфорта.

Если такое произошло, нужно немедленно посетить наркологический центр. Самостоятельно преодолеть лекарственную зависимость невозможно, а своевременная помощь специалиста позволит избавиться от пагубного пристрастия, избежать тяжелых последствий со стороны здоровья и психики.

Литература:

1. Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты: Руководство / под ред. В. Г. Кукеса/ В.Г. Кукес, Д.А. Андреев, В.В. Архипов и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с.
2. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике: мастер-класс: Учебник / В.И. Петров. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 880 с.
3. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.