Дентин паста инструкция по применению в домашних условиях отзывы

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ

Наличными курьеру при получении товара.
Возможно: в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Ленинградской области.
Банковским переводом для юридических лиц по счету.

ПЕРЕДАЧИ ЗАКАЗА В СЛУЖБУ ДОСТАВКИ

При наличном расчете:
на следующей день после получения заказа, если не был обговорен другой срок доставки.

При безналичном расчете:
на следующий день после получения денег на расчетный счет.

О возможности доставки в день заказа уточняйте у Вашего менеджера.

СПОСОБЫ ДОСТАВКИ

Доставка нашим транспортом осуществляется по Москве, Московской области, Санкт-Петербургу и Ленинградской области.

Во все остальные регионы — доставка осуществляется транспортными компаниями.

Самовывоз товара со склада и офиса компании не предусмотрен.

СТОИМОСТЬ ДОСТАВКИ

Повторная доставка по вине покупателя будет в любом случае платной!

Материал для временных пломб Дентин паста применяется для изоляции лекарственного средства в кариозной полости и временного пломбирования зубов.

Предназначен для применения в условиях медицинского учреждения.

Материал  представляет собой цинк-сульфатный цемент на полимерной основе.

Дентин паста отверждается под воздействием влаги в течение 2-3-х часов, в процессе затвердевания материал расширяется, обеспечивая плотное краевое прилегание.

Материал  обладает высокой устойчивостью к нагрузкам и превосходной адгезией к твердым тканям зуба, не вызывает раздражения тканей полости рта.

Инструкция Дентин паста

Материал, хранившийся или транспортировавшийся при низких температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течение не менее 1 часа.

Перед пломбированием материалом Дентин Паста полость зуба необходимо увлажнить. Шпателем отобрать необходимое количество пасты, соответствующее размеру пломбируемой полости, поместить материал на стеклянную пластину или на лист блокнота для замешивания. Сразу герметично закрыть банку с пастой для предотвращения поверхностного твердения материала! Необходимое количество материала внести в полость и провести конденсацию пасты в полости зуба штопфером.

дентин паста
Внимание! Оставшийся на стеклянной пластине пломбировочный материал запрещается помещать назад в банку с материалом Дентин паста.

Поверхностное твердение материала начинается в течение 20-30 минут.

Через 2-3 часа временная пломба способна выдержать жевательные нагрузки (пациенту не рекомендуется принимать пищу в течение этого времени).

Материал  легко удаляется из полости крупными фрагментами с помощью экскаватора или зонда.  Остаток материала вымывается из полости водой.

Форма выпуска

  • Паста (банка) -50 г
  • Инструкция по применению -1 шт.
  • Картонная упаковка -1 шт.

Условия хранения
Хранить в сухом месте (относительная влажность < 50%) в плотно закрытой таре при температуре от +5°С до +25°С.
Избегать попадания влаги, прямых солнечных лучей и присутствия в непосредственной близости нагревательных приборов!

Срок годности — 2 года.

Утилизация
Остатки материала Дентин Паста и упаковки безопасны для окружающей среды и могут быть отнесены к бытовым отходам и утилизированы по правилам, установленным в медицинском учреждении на основании действующего законодательства.

Несоблюдение условий хранения приводит к изменению рабочих характеристик материала и сокращению сроков его годности.

Оценка статьи

Загрузка…

Каждый практикующий стоматолог знает, на сколько важен для эффективного лечения правильный подбор пломбирующего материала. Современная стоматология предлагает огромный выбор материалов, которые делятся на классификации в зависимости от состава, свойств, времени использования, назначения и т.д. Достаточно большое место среди них занимает группа пломбировочных материалов для временных пломб, а также изолирующих и лечебных прокладок.

Выбор временного пломбировочного материала: действуем без ошибок

Материалы для временных пломб

Исходя из времени действия их разделяют на повязки и временные пломбы. Для повязок применяют недорогие материалы. Наиболее распространенный вариант: водный дентин или дентин-паста. Срок использования этих материалов не должен превышать 14 суток. При этом повязки не отличаются эстетикой и прочностью. Все временные пломбы представляют собой цементы: цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный, поликарбоксилатный, стеклоиономерный и др. Срок их использования в полости рта пациента составляет от нескольких недель до полугода.

1) Цинк-сульфатные цементы («искусственный дентин»)

Основные компоненты состава – сульфат и оксид цинка. Добавление воды способствует затвердению массы. Наиболее известные материалы этой группы: «Дентин для повязок», Дентин-паста, Виноксол и др.

2) Цинк-эвгенольные цементы

Основа состава — оксид цинка и эвгенол. Согласно классификации Смита (1996г.), к данной подгруппе относятся три основных вида цементов: простые цинк-оксид-эвгенольные; упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем и цементы на основе ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА). Материалы состоят из порошка оксида цинка, в который вводится 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид или канифоль, ускоряющие затвердение. В качестве растворителя используется очищенный эвгенол или гвоздичное масло. Дополнительно для ускорения процесса затвердения цемента иногда могут добавляться уксусная кислота или 1% этиловый спирт, а также небольшое количество воды. Наиболее востребованный представитель данной группы – Cariosan. Цинк-эвгенольные цементы применяются не только для временных пломб, но и для лечебных прокладок. При этом важно учитывать, что эвгенол нарушает процесс полимеризации композитов, поэтому специалисты не рекомендуют использовать данный вид цемента в сочетании с ними. Именно поэтому сегодня цинк-эвгенольные цементы практически не применяются для лечебных прокладок в коммерческих клиниках, однако они до сих пор востребованы в детской стоматологии и на приеме в муниципальных клиниках при лечении глубокого кариеса в два посещения.

3) Цинк-фосфатные цементы

75-90% основы цемента составляет оксид цинка с добавками других модифицирующих оксидов. Жидкая часть – водный раствор 38-44% ортофосфорной кислоты, содержащей фосфаты цинка, алюминия, магния и др. Среди самых известных цинко-фосфатных цементов, представленных на российском рынке, можно выделить: Фосфат-цемент от «Радуга-Р», Унифас («Медполимер»), Adgesor («Dental Spofa»), DeTreyZinc от «DeTrey/Dentsply» и др. Как правило, для придания бактерицидного эффекта к данным составам добавляют содержащие серебро металлы. В качестве примера можно отметить: Argil («Dental Spofa»), Фосфат с серебром и Фосцин бактерицидный («Радуга-Р»), а также цементы, содержащие оксиды висмута: Висфат-цемент и Диоксифисфат (Медполимер).

Безусловными положительными свойствами данных цементов являются: лёгкость применения, низкая теплопроводность, хорошая рентгенконтрастность, а также непроницаемость для кислот и мономеров. При этом они имеют достаточно много отрицательных характеристик. Среди них: слабая адгезия, низкая устойчивость к агрессивному воздействию слюны, усадка, невысокая механическая прочность, наличие свободной кислоты и отсутствие эстетичности.

Чаще всего цинк-фосфатные цементы используются в качестве изолирующей прокладки для пломбирования молочных зубов и постоянных под коронки, фиксации литых культевых вкладок, штифтов, коронок и мостовидных протезов.

4) Поликарбоксилатные цементы

Основа цемента — термохимически обработанная окись цинка с добавлением окиси магния, снижающей реактивность первого компонента. Так же в порошки часто добавляют алюминий. Растворитель представлен 32-42% водным раствором полиакриловой кислоты. В процессе затвердевания цемент превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель, в составе которого содержатся частицы окиси цинка.

К положительным свойствам данных цементов относятся: удовлетворительная химическая адгезия к эмали и дентину, прочная связь с металлами, слабая токсичность к пульпе по сравнению с фосфат-цементом и высокая биосовместимость с тканями зуба. Отрицательные свойства: высокая растворимость под воздействием слюны, короткое время формирования в полости рта и недостаточную фтор адгезию.

Применяют поликарбоксилатные цементы в качестве изолирующих прокладок, при пломбировании зубов под искусственные коронки, для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций, при лечении молочных зубов (за 1-2 года до их смены).

Все материалы для временных пломб должны быть:

  • безвредными для пульпы;
  • обладать высокой пластичностью;
  • инактивными для других лекарственных средств;
  • не растворимыми под воздействием слюны;
  • герметичными не менее двух недель;
  • обладать определенной прочностью;
  • легко удаляться из зубной полости с помощью экскаватора, зонда или высверливанием.

Изолирующие и лечебные прокладки

Назначение данных материалов следует из их названия. Несмотря на то, что к пломбирующим материалам их можно отнести условно, наложение прокладок являются неотъемлемым этапом лечения среднего и глубокого кариеса. Большинство постоянных пломбировочных материалов оказывают раздражающее действие на пульпу, поэтому при лечении среднего и глубокого кариеса использовать прокладки необходимо. Они имеют в своем составе гидроксид кальция, который оказывает противовоспалительное действие на пульпу и стимулирует отложение заместительного дентина. Среди наиболее популярных материалов можно выделить: «Кальмецин», «Dycal», «Calcimol» и «Alcaliner», а также современные изолирующие прокладки из стеклоиномерных цементов, таких как: «Fuji 2», «Chelon Fil», «Base Line» и т.д.

Сегодня к изолирующим прокладкам применяются следующие требования:

  • надежно защищать дентин от химических и температурных раздражителей;
  • легко устанавливаться;
  • выдерживать воздействие слюны при повреждении пломбы;
  • выдержать жевательную нагрузку;
  • иметь хорошую адгезию с тканями зуба;
  • не иметь агрессивного влияния на пульпу зуба;
  • не оказывать влияния на цвет зубной эмали.

Лечебные прокладки обладают противовоспалительным, регенерирующим и обезболивающим эффектом, поэтому используются при лечении глубокого кариеса. Им свойственна хорошая пластичность, материал быстро твердеет. В основном, лечебным компонентом современных лечебных прокладок является гидроксид кальция, оказывающий бактерицидное действие и сдвигающий pH среду в полости зуба в щелочную сторону, что обеспечивает нейтрализацию кислот. Основа материала может быть полимерной, водной, масляной или мономерной. Стоматологи используют либо уже готовые лечебные прокладки, либо готовят их самостоятельно. Применение лечебной прокладки значительно снижает риск образования микрощелей и развития вторичного кариеса. Однако, при всех своих плюсах и положительном воздействии на пульпу, данные составы имеют ощутимые недостатки:

  • низкая адгезия к дентину, определяющая слабое сцепление пломбы с тканями зуба;
  • отсутствие устойчивости к агрессивному воздействию слюны, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования;
  • случайное попадание частиц прокладки на стенки сформированной полости может привести к вторичному кариесу.

Лечебные прокладки рекомендуется накладывать в случаях, когда дно сформированной полости располагается слишком близко от пульпы. Считается, что для того, чтобы не допустить инфицирования пульпы токсинами, минимальная толщина слоя дентина должна составлять 2 мм. При правильном размещении лечебный материал полностью покрывает дно кариозной полости или лежит точечно в местах прилегания рогов пульпы. При этом необходимо тщательно удалить его со стенок полости во избежание нарушения адгезии пломбировочного материала и развития вторичного кариеса.

Вне зависимости от своего назначения, все временные пломбировочные материалы должны соответствовать единым клиническим требованиям:

  • не оказывать токсического воздействия на эмаль, дентин и пульпу зуба, а также слизистые оболочки;
  • быть безвредными для организма в целом;
  • обладать антисептическим, противовоспалительным и противокариозными эффектами;
  • быть химически инертными и устойчивыми к агрессивным средам, таким как щелочи и кислоты;
  • обладать достаточной адгезией к тканям зубы, механической прочностью и износоустойчивостью;
  • не изменять цвет оттенок зуба и не терять свой первоначальный цвет с течением времени;
  • не вызывать появления гальванических токов в ротовой полости;
  • не изменять форму и объем при затвердевании;
  • обладать хорошей рентгеноконтрастностью.

Для опытного специалиста закупка пломбирующего материала, как и любого другого дентального расходника, как правило, не вызывает особых затруднений. Однако стоматологический рынок, являясь одной из самых динамичных и быстро развивающихся сфер мирового бизнеса, постоянно меняется, что осложняет своевременное отслеживание новинок и действительно выгодных предложений. Сегодня одним из наиболее надежных и положительно зарекомендовавших себя ресурсов по праву считается маркетплейс интернет-портала «Клуб стоматологов». Данный агрегатор успешно работает на стоматологическом рынке с 2017 года и уже успел проявить себя как проверенный и честный партнер. При этом маркет Клуба стоматологов – это единственный на сегодняшний день агрегатор предложений в сфере стоматологии, который позволяет не только приобретать нужные товары по гарантированно самым выгодным ценам, но и вдобавок получать за это кешбек в размере 1,5% обратно на счет!

Какие еще выгоды дает маркет Клуба стоматологов?

1. Экономия времени

  • Не нужно заходить все сайты поисковой выдачи, чтобы найти необходимое
  • Нет необходимости обзванивать компании и пытаться им по телефону объяснить, что же вам нужно
  • Не надо отправлять запрос и ожидать, когда же менеджеры торговых компаний вам ответят или перезвонят

2. Сервис Маркет клуба стоматологов помогает при общении с врачами

  • Легко можно найти нужный товар по описанию и фото
  • Определить нужную модель и ее модификацию
  • Сверить все эти параметры непосредственно у врача и получить его одобрение
  • Сделать заказ в один клик.

3. Гарантировано самые низкие на рынке цены

  • Можно одновременно видеть цены всех компаний, предлагающих необходимый товар
  • Сравнить представленные цены и выбрать наиболее выгодную
  • Менеджер выбранной компании сам перезвонит вам. Ему не нужно по десять раз объяснять, что вам нужно, т.к. всю необходимую информацию он видит в сформированном заказе.
  • И не забудьте про кэшбек!

4. 100% безопасность заказа

  • Абсолютно все компании – поставщики стоматологического оборудования и расходных материалов, сотрудничающие с маркетплайсом, уже проверены на юридическую чистоту юристами Клуба стоматологов. Именно поэтому все закупки, совершенные на маркете Клуба стоматологов, абсолютно надежны!

5. Удобство в использовании

  • Сервис Маркет Клуба стоматологов можно установить себе на телефон, чтобы он всегда был под рукой. Открыли приложение, нашли нужные товары, заказали. Всё оперативно, доступно и просто. Приложение в App Store на iPhone (iOS) или в Google Play под Android.

Аида Левашева – старшая медсестра стоматологической клиники (г. Самара):

«Если честно, то закупка стоматологических расходных материалов до недавнего времени была моей самой нелюбимой должностной обязанностью. У меня нет стоматологического образования, и еще совсем недавно это создавало определенные сложности. Конечно, перед закупкой я интересовалась у врачей: какой материал им более удобен для работы. Проблема состояла в том, что у каждого были свои предпочтения. Приходилось искать требуемое по всему интернету, сопоставлять цены, по полдня названивать менеджерам торговых компаний, чтобы выяснить условия оплаты и доставки. Нередко на это уходил почти весь рабочий день. А в итоге главврач, посмотрев на список и цены, половину пунктов вычеркивала. Маркет Клуба стоматологов мне порекомендовала одна из моих однокурсниц по медучилищу. Ресурс реально понравился. Для меня самое главное – это очень удобный и простой интерфейс, в котором легко можно разобраться, даже не имея стоматологического образования. Особенно понравилась функция, где можно сравнить цены на нужный товар! Если необходима профессиональная консультация, то ее можно получить прямо на сайте и там же сразу оплатить заказ. Все это очень удобно и экономит кучу времени!»

Перейти в Маркет >>>

Самая лучшая зубная паста от кариеса

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выбрать лечебную зубную пасту,
  • какие из них подходят для восстановления эмали,
  • самая лучшая зубная паста по мнению стоматологов – рейтинг 2023.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Лечебные зубные пасты отличаются от профилактических тем, что содержат более высокие концентрации активных компонентов. Такие пасты могут эффективно использоваться не только для профилактики кариеса, но и для лечения очагов деминерализации эмали, т.е. начальной обратимой стадии кариеса. Такие очаги выглядят как белые меловидные пятна – с шершавой поверхностью, лишенной блеска. При этом структура эмали не нарушена (т.е. кариозная полость отсутствует).

Деминерализованная эмаль содержит очень мало минералов (в первую очередь кальция и фосфатов), и если их потеря продолжается – на месте меловидного пятна со временем образуется собственно кариозный дефект. Для лечения очаговой деминерализации применяют лечебные зубные пасты, которые содержат либо нано-гидроксиапатит (nHAP), либо трикальцийфосфат (TCP), а также фториды – как в виде монотерапии, так и в виде комбинации с озвученными выше соединениями.

Важно: как правило, лечебные зубные пасты не обеспечивают в равном объеме – и противокариозную защиту, и реминерализацию очагов деминерализации эмали. Например, у зубных паст с фторидами – хорошо выражен именно противокариозный эффект, а вот реминерализующий эффект у них достаточно слабый. Поэтому подход к выбору пасты у разных пациентов – не будет полностью одинаковым. Некоторым мы сразу порекомендуем пасту с высоким содержанием фторида, но у других – перед этим мы должны насытить очаги деминерализации кальцием и фосфатами.

Одни из лучших зубных паст от кариеса  –

Любимые зубные пасты от кариеса, покупаемые автором статьи (на основе синтетического нано-гидроксиапатита)  Любимые зубные пасты от кариеса, покупаемые автором статьи (на основе аминофторида и фторида натрия))

Кроме того, существует большая группа средств для укрепления эмали – в виде гелей, которые предназначены для аппликации на зубы (уже после гигиены полости рта). Эти средства обеспечивают отличную реминерализацию ослабленной эмали, и в том числе достаточно хороший противокариозный эффект. Это зубные гели «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus», которые содержат «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР-АСР). Эти средства мы выделили в отдельную группу, и мы также подробно расскажем о них ниже.

Какая лечебная зубная паста лучше всего подойдет именно Вам – мы постараемся рассказать в этой статье. На фото ниже вы можете увидеть – как выглядит очаговая деминерализация зубной эмали, которая и представляет из себя начальный кариес в стадии белого пятна. Но вот восстановить эмаль зубов, когда на ее поверхности уже образовался кариозный дефект – никакая лечебная зубная паста от кариеса уже не в состоянии. Тут уже показано пломбирование зубов.

Как выглядят очаги деминерализации:

Начальный кариес в виде белых пятен (очагов деминерализации эмали)  Обратите внимание, что на поверхности очагов деминерализации уже начали образовываться дефекты эмали темного цвета (необратимый поверхностный кариес)

Лучшая зубная паста по мнению стоматологов  –

Если говорить о противокариозной защите, то наиболее сильный кариес-профилактический эффект обеспечивают зубные пасты с фторидами (по этой ссылке вы подробно можете прочитать – как именно фтор позволяет защитить эмаль наших зубов). Причем, существует четкая зависимость между концентрацией фтора в зубной пасте и величиной кариес-профилактического эффекта. Однако, даже самые высокие дозировки фтора не обеспечивают такого уровня реминерализации зубов, которого можно достигнуть зубными пастами с нано-гидроксиапатитом и трикальцийфосфатом (и особенно – их комбинациями с невысокими концентрациями фторида).

Клинические исследования (концентрация фтора):
концентрации фтора 500 ppm и ниже – не имеют значимого эффекта. Начальной концентрацией, которая показывает более-менее приличную кариес-профилактическую эффективность (снижает прирост кариеса на 25%) – является концентрация фторид-ионов в 1000 ppm. Исследования выявили, что при дальнейшем увеличении содержания фтора на каждые 500 ppm – происходит увеличение противокариозного эффекта примерно на 6%.

Стандарт профилактической зубной пасты – это концентрация фтора в 1400-1450 ppm (уменьшение прироста кариеса на 30%). Но такая паста не может гарантировать полную защиту, и ее стоит назначать пациентам с качественной гигиеной полости рта, которые регулярно используют зубную нить. По-настоящему лечебная зубная паста должна содержать фтора – не менее 5000 ppm, и согласно расчету это позволит снизить риск развития кариеса уже более чем на 70%. И такую пасту мы назначим пациентам с недостаточно хорошей гигиеной полости рта.

Лучшая зубная паста от кариеса – рейтинг 2023

В первой части рейтинга мы расскажем – о самых эффективных лечебных зубных пастах для реминерализации эмали, а также для защиты зубов от кариеса у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта. Во второй части рейтинга – мы назовем лучшие профилактические зубные пасты, которых будет достаточно, чтобы защититься от кариеса людям с регулярной гигиеной полости рта.

В третьей части рейтинга – мы расскажем о специальных зубных гелях, которые предназначены для проведения реминерализующей терапии и укрепления зубов (в домашних условиях). Все зубные пасты и гели, о которых мы расскажем – содержат действительно современные и высокоэффективные компоненты, такие как:

  • нано-гидроксиапатит (nHAP) – с размером частиц до 50 нм, до 100 нм,
  • трикальцийфосфат (TCP),
  • аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР-АСР),
  • высокие дозировки фторидов,
    + комбинированные средства.

Важно: в этой статье мы не рассматриваем зубные пасты с фосфосиликатом кальция и натрия (NovaMin®), т.к. существует большое количество исследований, свидетельствующих о его низкой эффективности для реминерализации зубов. Кроме того, существует большое количество зубных паст для реминерализации зубов с такими компонентами как – глицерофосфат кальция, лактат кальция, цитрат кальция, пантотенат кальция и их комбинации друг с другом, либо с хлоридом магния. Они значительно менее эффективны, чем зубные пасты с фторидами, nHAP или «TCP + фтор», и поэтому мы их не рассматриваем в рамках нашей статьи.

1.  Зубная паста APADENT Total Care  –

Важно: эта зубная паста обладает быстрым, сильным реминерализующим эффектом, но в качестве защиты от кариеса – она будет лучшим выбором только для некоторых групп пациентов. Например, если у вас на зубах есть очаги деминерализации (кариес в стадии белого пятна), либо вас периодически беспокоит повышенная чувствительность зубов, либо речь идет о подростках с маломинерализованной зубной эмалью. Во этих случаях мы порекомендуем ее в качестве 1-го этапа терапии сроком 2-3 месяца – после чего вам сразу стоит перейти на зубную пасту из списка ниже. Но пациентам без этих симптомов – лучше сразу обратить внимание на пасты, идущие в рейтинге ниже, например, «Colgate Duraphat 5000 ppm».

Зубная паста APADENT Total Care  –

Зубная паста APADENT Total Care (большая туба 120 г)  Состав зубной пасты APADENT Total Care

Зубная паста «Apadent Total Care» была разработана для космонавтов, и сейчас выпускается японской компанией «Sangi Co» – по патенту аэрокосмического агентства NASA. Это лучшая зубная паста для восстановления зубов, т.е. для их реминерализации, и она способна обратить вспять даже начальный кариес в стадии белого пятна. Что касается уровня защиты от кариеса, то его можно оценить как «средний» (т.е. хороший, но не самый высокий). Паста содержит частицы нано-гидроксиапатита размерами от 8 до 40 нанометров, который представляет из себя искусственно синтезированный аналог натуральной зубной эмали.

Частицы такого размера легко проникают между эмалевыми призмами – это структурный компонент, из которого состоит зубная эмаль. Расстояние между призмами составляет 50 нм, и поэтому частицы нано-гидроксиапатита размерами от 8 до 40 нм – легко проникают прямо вглубь деминерализованной эмали, насыщая ее минералами и пломбируя все микротрещинки. Большинство же других зубных паст – содержат частицы нано-гидроксиапатита от 50 до 100 нм (это больше расстояния между эмалевыми призмами), и они образуют лишь слой на поверхности эмали. 

Характеристики этой зубной пасты  –

  • производитель «Sangi Co»(Япония),
  • содержит – нано-гидроксиапатит (nano-mHAP®), глицирризиновая кислота, цетилпиридиния хлорид, витамин B6, а также экстракты листьев зеленого чая, ромашки и шалфея,
  • RDA – не указан,
  • без фтора и парабенов,
  • туба 60 г – 1500 рублей, туба 120 г – 2400 рублей.

Комментарии: благодаря нано-гидроксиапатиту от 8 до 40 нанометров – эта зубная паста сразу проникает вглубь очагов деминерализации эмали, а не только образует слой на ее поверхности. Научная работа («Enamel and dentine remineralization by nano-hydroxyapatite toothpastes» автор – Tschoppe P.) показывает, что при использовании нано-гидроксиапатита с размерами частиц 20 нанометров – происходит реминерализация не только поверхностного слоя эмали, но и ее подповерхностных слоев. Это очень важно именно для лечения кариеса в стадии белого пятна, т.к. основной деминерализации в зоне пятна подвергаются именно подповерхностные слои эмали.

Эффективность этой зубной пасты была исследована и подтверждена Министерством Здравоохранения Японии, а также европейскими и российскими клиническими исследованиями. Согласно научному исследованию «Оценка эффективности длительного применения зубной пасты Аpadent Total Care, содержащей медицинский нано-гидроксиапатит» (авторы Макеева, Полякова и др.) – использование пасты Apadent приводило к полной реминерализации искусственно созданных очагов деминерализации всего за 1-3 суток.

Безусловно, в исследовании речь идет об искусственно созданных очагах, и естественно, что кариес в стадии белого пятна – за такое короткое время у вас не исчезнет. Желательная продолжительность курса – 2-3 месяца. Длительность чистки зубов этой пастой – не менее 3 минут, причем мы рекомендуем после окончания чистки не сразу сплюнуть зубную пасту, а подержать ее во рту еще 1-2 минуты. После того как вы сплюнули пасту – не нужно споласкивать рот водой. Все эти рекомендации усилят реминерализующий и противокариозный эффект.

Резюме: что делать по окончании курса пасты «Apadent Total Care». Если результат был достигнут, то для его закрепления мы рекомендуем использовать зубную пасту, о которой мы расскажем ниже – «Colgate Duraphat» (2-3 раза в день в течение 2-4 недель). Если вы получили улучшение, но реминерализующий эффект все же был недостаточным, то тогда мы рекомендуем провести курс реминерализации зубными гелями – «GC Tooth Mousse» или особенно «GC MI Paste Plus». О них мы расскажем в конце статьи.

2.  Зубная паста COLGATE® DURAPHAT 5000 ppm –

Если предыдущая зубная паста была лучшей в плане реминерализации, то «Colgate Duraphat» – это лучшая зубная паста от кариеса (причем, она будет эффективной даже у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта). Нужно сказать, что компания «Colgate» выпускает зубные пасты не только сегмента «масс-маркет», но и линейку профессиональных продуктов, в которых использованы более качественные и дорогие компоненты. Речь идет о лечебных пастах «Colgate DURAPHAT», а также о профилактических пастах серии «Colgate ELMEX».

Зубная паста Colgate Duraphat 5000 ppm  –

Зубная паста Colgate DURAPHAT (5000 ppm фторида)  Cостав зубной пасты Colgate Duraphat

  • инструкция по применению
  • активные вещества – фторид натрия, пирофосфаты,
  • содержание фторидов – 5000 ppm,
  • для пациентов старше 16 лет,
  • абразивность – RDA 50,
  • туба 51 г – цена от 430 рублей.

Комментарии: Colgate DURAPHAT является одним из самых эффективных и популярных у стоматологов всего мира продуктов, предназначенных для профилактики кариеса. Стоматологи используют этот препарат в виде лака, но он существует также и в виде лечебной зубной пасты, предназначенной для домашнего применения. Паста содержит высокую дозировку фторида натрия – 5000 ppm (5 мг фтора в 1 г пасты), и поэтому она может использоваться только у взрослых и подростков старше 16 лет. Также в ней содержатся пирофосфаты для профилактики образования зубного камня.

Каждый раз при чистке зубов нужно использовать полоску пасты – длиной не менее 2,0 см, и это очень важно, т.к. в порции зубной пасты должно оказаться достаточное количество активных фторид-ионов. Чистить зубы необходимо – минимум 2, а оптимально – 3 раза в день (после каждого приема пищи). Продолжительность чистки зубов должна быть не менее 3 минут. И мы советуем после чистки зубов еще в течение 1 минуты не сплевывать зубную пасту, просто подержав ее в полости рта, а после сплевывания – не споласкивайте рот водой. Курс применения – не менее 1 месяца, не менее 4 курсов в год.

Выводы: применение зубной пасты Колгейт Дюрафат 5000 ppm – исследовано в тысячах научных публикаций. Она оказывает во много раз больший противокариозный эффект, если сравнивать ее с зубными пастами от 1100 до 1450 ppm фтора. Она показана для людей с высоким риском развития кариеса (вы относитесь к высокому риску, если у вас образуются 2-3 и более кариозных полостей в год), а также она будет эффективной и при повышенной чувствительности зубов. Обратим ваше внимание, что после чистки зубов этой пастой – вы можете почувствовать некоторую шершавость зубов.

Это связано с образованием на поверхности эмали – защитного слоя фторида кальция. Это так называемый «жертвенный слой», который будет защищать ваши зубы от кислотных атак. Кроме того, под воздействием кислоты слой фторида кальция (CaF2) будет медленно растворяться – с высвобождением активных ионов кальция и фтора, которые будут проникать в эмаль и укреплять ее. Т.е. будет происходить еще и процесс реминерализации. Однако, мы не рекомендуем использовать эту зубную пасту при наличии кариеса в стадии белого пятна (в качестве базовой терапии), почему – читайте в статье по ссылке выше.

3.  Зубная паста ELMEX Gelée  –

Зубная паста/ гель ELMEX Gelée  Состав геля ELMEX Gelée

  • производитель – Германия,
  • активные вещества – фторид натрия, аминофторид (олафлур и декафлур),
  • содержание фторидов – 12 500 ppm,
  • туба 25 г – цена 1500 рублей.

Комментарии: зубной гель Elmex Gelée предназначен для чистки зубов 1 раз в неделю. Он содержит высокую концентрацию фторидов 12 500 ppm, из которых фторид натрия – 10 000 ppm, аминофторид – 2500 ppm. Серия Elmex является профессиональной линейкой зубных паст компании Colgate, которые содержат более дорогие и качественные компоненты. Концентрация фтора в этом средстве 12 500 ppm – это составляет половину от тех концентраций, что используются в профессиональных средствах для фторирования зубов (22 600 ppm), которые могут применяются уже только стоматологом.

Для чистки зубов используйте полоску геля длиной 1 см. Зубы нужно чистить минимум 3 минуты – 1 раз в неделю (по согласованию со стоматологом и при самом высоком риске кариеса – можно 2 раза в неделю). Мы рекомендуем после чистки зубов – сразу не сплевывать пену от зубного геля, «пополоскав» ей рот еще пару минут (но чтобы общее время было не более 5 минут). При высоком риске развития кариеса – используйте гель регулярно, а в остальное время чистите зубы, например, зубной пастой «Elmex» с 1450 ppm аминофторида, либо зубной пастой «Biorepair PLUS Total Protection».

Важно: средство Elmex Gelée имеет интересный аналог – гель «Paro Amin Fluor Gelee», который содержит 12 500 ppm аминофторида. Его стоимость около 900 рублей за тубу 25 мл. Нужно отметить, что оба средства имеют слабокислый pH 4,5, при котором идет наиболее интенсивное образование защитного слоя «фторида кальция» на поверхности эмали. Однако, согласно научной работе – комбинация фторида натрия и аминофторида была немного более эффективна в плане образования слоя фторида кальция (при одинаковом количестве ppm фтора), чем средство только с аминофторидом.

4.  Зубная паста Clinpro Tooth Creme  –

  • Зубная паста Clinpro Tooth Cremeпроизводитель – «3M» (США),
  • активные вещества – трикайльцийфосфат, фторид натрия,
  • содержание фторидов – 950 ppm,
  • абразивность – RDA 59,
  • туба 112 г – цена от 550 рублей.

Комментарии: зубная паста Clinpro Tooth Creme – это продукт американской компании 3М, которая является одним из самых известных производителей стоматологических материалов. Эта зубная паста содержит эффективное соединение кальция и фосфатов – защищенный трикальцийфосфат (fTCP), а также фторид натрия в дозировке 950 ppm. Термин «защищенный» имеет важное значение, т.к. обычно до 50% фтора и кальция (помещенных в один тюбик зубной пасты) – связываются друг с другом и превращаются в неактивное бесполезное для наших зубов соединение.

Поэтому компания 3М изобрела и запатентовала технологию стабилизации трикальцийфосфата, молекулы которого покрыты со всех сторон защитной оболочкой из фумаровой кислоты. Эта оболочка не дает компонентам взаимодействовать внутри тюбика зубной пасты, но она быстро разрушается при взаимодействии со слюной. Разрешено использовать у детей с 2 лет (объем пасты размером с горошину), а у детей с 6 лет и взрослых – полоска пасты длиной 1,5-2,0 см. Это действительно достойная лечебная зубная паста от кариеса, которая хорошо реминерализует зубы. Огромный плюс – большой объем тубы.

Резюме: паста «Clinpro Tooth Creme» является неплохим средством профилактики кариеса и чувствительности зубов. Конечно, она обладает меньшим реминерализующим эффектом, чем у «Apadent», «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus». Конечно, она обладает меньшим противокариозным эффектом, чем «Colgate Duraphat 5000 ppm». Но плюс этой зубной пасты в том, что она обеспечивает одновременно и реминерализацию, и профилактику кариеса (причем эти эффекты выражены сильнее – в сравнении с хорошими профилактическими зубными пастами «Elmex 1450 ppm» и «Biorepair PLUS Total Protection»). Т.е. эта зубная паста – отличный «середнячок» сразу для всего.

Кстати, также существует и зубная паста «Clinpro 5000 ppm», в которой трикальцийфосфат комбинирован уже с 5000 ppm фторида натрия. Но эта зубная паста доступна пока только в Европе и США. И, безусловно, что она намного более эффективна – как в сравнении с «Clinpro Tooth Creme», так и даже «COLGATE Duraphat», но ее стоимость с доставкой в Россию будет от 3500 рублей (за тубу 113 г).

5.  Зубная паста INNOVA «Интенсивное восстановление эмали»  –

Зубная паста INNOVA Интенсивное восстановление эмали  Зубная паста INNOVA "Интенсивное восстановление эмали"

  • производитель – SPLAT (Россия),
  • активные вещества – 2,25% нано-гидроксиапатит, кальцис®, монофторфосфат, аминофторид (олафлур), ксилит.
  • содержание фторидов – 1500 ppm,
  • абразивность – RDA 60,
  • туба 75 мл – цена от 250 рублей.

Комментарии: зубная паста INNOVA Интенсивное восстановление эмали» – это недорогой продукт сегмента масс-маркет, который поможет вам снизить риск образования кариеса зубов. Во-первых, он содержит небольшую 2,25% концентрацию нано-гидроксиапатита (размер частиц на упаковке не указан), и на наш запрос в компанию SPLAT – нам ответили, что размер частиц около 20 нанометров, но без каких-либо ссылок на подтверждающие документы. Во-вторых, гидролизат яичной скорлупы, состоящий из водорастворимых дигидрофосфата, ацетата, лактата, сукцината, цитрата и тартрата кальция. Нано-гидроксиапатит и кальцис – это источники кальция и фосфатов для реминерализации зубной эмали.

Также зубная паста содержит фториды – это преимущественно монофторфосфат и немного аминофторида (общее содержание фторида – 1500 ppm). Монофторфосфат является самым медленным фторидом, т.е. он медленнее всего диссоциирует с выделением активных ионов фтора – в сравнении с фторидом натрия и аминофторидом. Но выбор в пользу монофторфосфата тут не случаен, т.к. этот компонент в меньшей степени способен прореагировать с гидролизатом яичной скорлупы – прямо в тюбике зубной пасты (в сравнении с более легко диссоциируемыми фторидами).

А если эта реакция происходит, то это ведет к значительному снижению количества активных ионов фтора при чистке зубов. Поэтому акцент на монофторфосфат в составе пасты – это «необходимое зло», но именно и поэтому эта паста предназначена для долгой чистки зубов (чтобы все компоненты успели подействовать). Мы рекомендуем чистить зубы этой пастой не меньше 3 минут + еще 1-2 минуты подержать пену от пасты в полости рта. И после сплевывания пасты не нужно споласкивать рот водой.

Важно: вы можете найти и другие зубные пасты, в названии которых даже будут слова «реминерализация» и «восстановление зубной эмали». Многие из них обладают достаточно приличным составом, но при этом большинство из них предназначены именно для пациентов с повышенной чувствительностью зубов (24stoma.ru). В связи с этим они имеют очень низкий показатель абразивности RDA (от 30 и до нуля), что значительно ухудшает очищение зубов от микробного налета. Поэтому за счет хорошего состава – вначале можно действительно получить реминерализующий эффект, но на фоне постепенного накопления зубного налета – эффект укрепления эмали будет снова равен нулю.

Хорошие профилактические пасты от кариеса  –

В этом разделе мы расскажем про зубные пасты, которые будут оптимальным выбором для пациентов с качественной регулярной гигиеной полости рта. Для таких пациентов подойдут – 1) фтористые зубные пасты, содержащие 1400-1450 ppm аминофторида или фторида натрия, 2) зубные пасты с частицами нано-гидроксиапатита от 50 до 100 нанометров. Последние, кстати, намного дешевле, чем зубная паста «Apadent» с размером частиц нано-гидроксиапатита от 8 до 40 нанометров.

Сам я в основном пользуюсь зубной пастой «ELMEX» (см. ниже), а также периодически – лечебной зубной пастой «Colgate DURAPHAT», и уже более 20 лет у меня не было ни одного нового кариеса. Но этот результат связан не только с пастой, но и с качеством гигиены полости рта – я пользуюсь зубной нитью (строго после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день) + регулярная чистка зубов утром и вечером. А в середине дня – для гигиены используя только зубную нить и жевательную резинку.

Ниже вы увидите 2 зубные пасты. Сразу скажем, что зубная паста ЭЛМЕКС 1400 ppm – это отличная зубная паста именно для профилактики кариеса, но у нее достаточно слабый реминерализующий эффект. Что касается второй пасты BIOREPAIR, то у нее все наоборот – реминерализующий эффект выражен лучше, чем кариес-профилактический. И выбирать между этими пастами стоит по потребностям, но их можно и чередовать курсами.

Зубная паста ELMEX для взрослых –

Зубная паста ELMEX для взрослых и детей с 12 лет (1400 ppm)  Зубная паста ЭЛМЕКС- состав

  • инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – аминофторид 1400 ppm,
  • абразивность – RDA 77,
  • без консервантов и красителей,
  • цена за тубу 75 мл – от 230 рублей.

Комментарии: зубная паста Элмекс содержит аминофторид в концентрации 1400 ppm. Аминофторид является самым продвинутым соединением фтора, и ниже мы объясним – почему 1400 ppm аминофторида дает более мощную защиту от кариеса, чем 1400 ppm фторида натрия. Во-первых – разложение аминофторида с выделением активных ионов фтора начинается раньше (в сравнении с фторидом натрия), что обеспечивает более длительный контакт эмали с ионами фтора. Но это не самое главное.

Самое главное то, что при применении 1400 ppm аминофторида – на поверхности зубов образуется намного более выраженный слой фторида кальция (чем при применении 1400 ppm фторида натрия). Слой фторида кальция – это защитный и так называемый «жертвенный слой», который принимает на себя кислотные атаки. Кроме того, во время кислотных атак фторид кальция медленно растворяется с высвобождением активных ионов кальция и фтора, которые не дают растворяться поверхностному слою эмали.

Кроме того, аминофторид имеет свойство связываться еще и со слизистой оболочкой полости рта, что создает своеобразное депо ионов фтора в ротовой жидкости. Подробнее о том, как работают разные соединения фтора – вы можете прочитать по этой ссылке (на самом деле это очень интересно). В общем – это ну очень хорошая зубная паста для взрослых, предназначенная для профилактики кариеса, но все-таки не для лечения очагов деминерализации эмали. Причем ее эффект будет отличным именно у пациентов, которые регулярно чистят зубы и пользуются зубной нитью.

Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection»  –

Реминерализующий эффект этой пасты выше, а кариес профилактический ниже – если сравнивать ее с Элмекс 1400 ppm. Зубные пасты BIOREPAIR содержат нано-гидроксиапатит, запатентованный как частицы MicroRepair®. Причем, пасты серии «Biorepair PLUS» содержат увеличенное количество нано-гидроксиапатита (20%) – в сравнении с остальными зубными пастами этой компании (15%). Наличие в составе пирролидонкарбоновой кислоты (ZnPCA) усиливает отложение кристаллов нано-гидроксиапатита на поверхности эмали, а пирофосфаты препятствуют отложению зубного камня.

Biorepair PLUS Total Protection  –

Зубная паста - Biorepair PLUS Total Protection  Содержание частиц MicroRepair® = 200 мг/г, что соответствует 20% нано-гидроксиапатита

  • производитель: Италия,
  • содержит – 20% нано-гидроксиапатит (MicroRepair®), пирофосфаты и цинк PCA,
  • не содержит фтора, парабенов и лаурилсульфата,
  • для взрослых и детей с 6-ти лет,
  • абразивность – RDA 60,
  • туба 75 мл – от 670 до 770 рублей.

Комментарии: отметим, что компания Biorepair не публикует размер частиц нано-гидроксиапатита (частиц MicroRepair®). Однако, мы провели небольшое расследование и обнаружили на сайте Национальной медицинской библиотеки США – научное исследование «Enamel remineralization and repair results of Biomimetic Hydroxyapatite toothpaste on deciduous teeth: an effective option to fluoride toothpaste» (авторы Maurizio Bossù, Matteo Saccucci и другие). Оно показало, что размер частиц нано-гидроксиапатита в зубной пасте Biorepair – составляет от 50 до 100 нанометров.

Это больше расстояния между эмалевыми призмами в структуре зубной эмали, и поэтому реминерализация эмали не будет происходить слишком быстро. Частицы MicroRepair будут образовывать слой фторида кальция только на поверхности зубной эмали, а реминерализация более глубоких слоев эмали будет происходить опосредованно – через постепенное растворение образовавшегося слоя фторида кальция на поверхности эмали (этот процесс приведет к высвобождению активных ионов кальция, фтора и фосфатов).

Безусловно, это очень качественная зубная паста, которая содержит хорошую концентрацию нано-гидроксиапатита. Хотя на самом деле оптимальные концентрации гидроксиапатита – до сих пор еще являются предметом обсуждения. Но в этом вопросе мы будет ориентироваться на клинические исследования. Например, научное исследование «Сравнительная эффективность гидроксиапатита и зубной пасты с фтором для профилактики и реминерализации кариеса» (авторы Bennett T. Amaechi, и др.) – показывает клиническую эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне зубной пасты с 500 ppm фтора (аминофторида).

Другое исследование, например, King et al. (2006 год) – показывает эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне лишь немного уступающем зубным пастам с 900 ppm фторида натрия. Исходя из того, что в зубной пасте стандартом для взрослых считается 1400-1450 ppm фторидов, то получается, что эффективная концентрация нано-гидроксиапатита должна быть – 15-20% (для nHAP с размером частиц от 50 до 100 нанометров). Для нано-гидроксиапатита с размером частиц до 50 нанометров – требуются меньшие концентрации.

Выводы: зубная паста Biorepair PLUS Total Protection – безусловно является очень достойной зубной пастой, которая обеспечит умеренно хорошую реминерализацию и защиту от кариеса. Но не стоит ждать, что эта зубная паста окажет гарантированный лечебный эффект – при наличии кариеса в стадии белого пятна (если вы и получите некоторое улучшение, то процесс его достижения будет долгим, + для этого вам потребуется идеальная гигиена). Для повышения степени защиты от кариеса – вы можете комбинировать пасту Biorepair с фтористым ополаскивателем «Элмекс», либо в перерывах между курсами пасты Biorepair использовать «Colgate Duraphat 5000 ppm».

Лучшая лечебная зубная паста для детей  –

Что касается вопроса – какая зубная паста лучше защищает детей младше 6-ти лет от кариеса, то Европейской академией детской стоматологии рекомендуются именно фтористые зубные пасты. Для детей от 0 месяцев до 2 лет – 500 ppm (объем пасты размером с горошину) или 1000 ppm фтора (размер пасты объемом с крупное рисовое зерно). Для детей от 2 до 6 лет – 1000 ppm фтора (объемом с горошину).

Лишь чуть-чуть менее эффективными в плане профилактики кариеса у детей – будут детские зубные пасты Biorepair с нано-гидроксиапатитом. Но тем не менее, они тоже показывают хороший результат и при этом намного более безопасны для детей младшего возраста (в плане развития флюороза – в случае если вы проживаете в регионе с повышенным содержанием фтора в питьевой воде). О том, как выбрать зубную пасту для ребенка – читайте по ссылке ниже.

→   Рейтинг детских зубных паст 2023

Зубной гель для реминерализации эмали  –

В этом разделе будут названы САМЫЕ эффективные средства для реминерализации зубов (эффект сохраняется даже на протяжении 3-6 месяцев с момента окончания курса реминерализации). Эти средства позволят значимо укрепить зубную эмаль, провести терапию очагов деминерализации эмали в виде белых пятен, а также значимо снизить риск развития кариеса зубов.

Имейте в виду, что эти средства не предназначены для чистки зубов (они наносятся на зубы в виде аппликаций – сразу же после гигиены полости рта). Ниже представлены 2 отличных средства от стоматологической компании «GC», которые используются для реминерализации зубов и в стоматологических клиниках, и в домашних условиях. 

Зубной гель «GC Tooth Mousse»  –

Зубной гель «GC Tooth Mousse» (Тус Мусс)

  • производитель – GC (Япония/ США),
  • активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР–АСР), а также ксилит,
  • абразивность – RDA 0,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • туба 35 мл (40 г) – от 1200 рублей.

Комментарии: зубной гель «GC Tooth Mousse» – содержит инновационное соединение кальция «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (сокращенно СРР–АСР), которое запатентовано производителем под торговой маркой – Recaldent®. Лучшего результата вы сможете достичь, если будете делать аппликации 2 раза в день (утром и вечером) – курсом 25-30 дней. Минимальный допустимый вариант – делать аппликации только 1 раз в день, вечером. И утром, и вечером аппликации проводятся после еды и последующей гигиены полости рта. Единственное противопоказание к применению этого средства – аллергия на молочные белки.

В отличие от других реминерализующих гелей – «GC Tooth Mousse» не боится слюны, и кроме того она ему наоборот необходима (поэтому совсем не обязательно использовать этот гель с каппами). На каждый зубной ряд используется объем геля с крупную горошину, который распределяется по зубам указательным пальцем. После нанесения геля постарайтесь ничего не сплевывать 3 минуты, а еще лучше 5 минут. После этого слюну можно аккуратно сплюнуть, но ничего не пить и не споласкивать рот еще в течение 30 минут. Рекомендуем – на протяжении времени, в течении которого будет длиться курс реминерализации и некоторое время после него – использовать чуть менее абразивные пасты (с индексом RDA около 50).

→  Инструкция по применению GC Tooth Mousse (PDF)

Зубной гель «GC MI Paste Plus» –

Зубной гель «GC MI Paste Plus»

  • производитель – GC (Япония/ США),
  • активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР), ксилит, фторид натрия,
  • содержание фторидов – 900 ppm,
  • абразивность – RDA 0,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • туба 35 мл (40 г) – от 1450 рублей.

Комментарии: зубной гель «GC MI Paste Plus» содержит 10% СРР-АСР + 900 ppm фторида натрия. Научная работа показала, что добавление фторида позволило увеличить силу реминерализующего эффекта «GC MI Paste Plus» – примерно на 15% (в сравнении с гелем «GC Tooth Mousse»). Эффект от терапии в этом случае также сохраняется более длительное время. Гель может применяться в домашних условиях без ограничений – у взрослых и детей с 12-ти летнего возраста. Но у детей с 6 до 12 лет – согласно инструкции он должен применяться в условиях стоматологического кабинета.

Научное исследование показывает, что курсовое применение зубного геля «GC MI Paste Plus» имеет лучший эффект в плане реминерализации зубов и их защиты от кариеса (если оценивать результат через 3 месяца) – в сравнении с профессиональной процедурой покрытия зубов фтористым лаком у стоматолога и параллельным использованием фтористой зубной пасты. Единственное противопоказание к применению «GC MI Paste Plus» – аллергия на молочные белки. Подробная инструкция по применению – в прикрепленном файле ниже.

→   Инструкция к «GC MI Paste Plus» (PDF)

Немного о сравнении эффективности разных средств –

Этот раздел очень сложный, т.к. не существует одного такого исследования, в котором все средства бы сравнивались с друг другом. Кроме того, некоторые средства эффективны в больше степени для реминерализации, а другие – для профилактики кариеса, и поэтому мы постараемся подвести разные исследования под какой-то общий знаменатель, используя наш опыт. Начнем с того, что не стоит использовать средства, в которых «трикальцийфосфат» (TCP) или «фосфосиликат кальция и натрия» (NovaMin) – идут без комбинации с фторидом. 

В принципе мы вообще не рекомендуем использовать для реминерализации «фосфосиликат кальция и натрия», т.к. согласно исследованиям его добавление к зубной пасте 1450 ppm фтора – не увеличивало ее реминерализующий потенциал (это подтверждает научное исследование). Если в составе зубной пасты есть трикальцийфосфат (TCP), то он должен идти только вместе с фторидами – в противном случае вы не получите значимого эффекта. Если сравнивать две зубных пасты с TCP («Clinpro Tooth Creme 950 ppm» и «Clinpro 5000 ppm»), то у второй пасты будут очень сильный и реминерализующий, и противокариозный эффект, а у первой пасты эти эффекты можно оценить только как «хорошие».

Научная работа «Effect of added calcium phosphate on enamel remineralization by fluoride in a randomized controlled in situ trial» (авторы – Shen P., Manton D.) – показывает нарастание реминерализующего эффекта в следующей линейке препаратов (Clinpro Tooth Creme → GC Tooth Mousse → GC MI Paste Plus). Если мы попытаемся встроить в этот порядок – зубные пасты с нано-гидроксиапатитом, то, по нашему мнению, мы получим следующее. Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection» будет обладать наименьшим реминерализующим эффектом в этой линейке.

Зубную пасту «Apadent Total Care» мы бы поставили рядом со средствами «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus», но тут все сложнее. Зубная паста «Apadent» содержит нано-гидроксиапатит размерами от 8 до 40 нанометров, который глубоко проникает вглубь очагов деминерализации (благодаря этому реминерализующий эффект виден уже в первые дни применения), хотя он не будет длиться слишком долго после окончания применения пасты, и поэтому этот эффект лучше сразу закрепить средством с высокой концентрацией фторида. В свою очередь эффект после применения CPP-ACP – нарастающий, и он становится заметным только через 2 недели, но зато сохраняется и через 3-6 месяцев после окончания 30-дневного курса аппликаций.

Но все эти компоненты – это источники кальция и фосфатов, а у нас еще есть вторая большая группа средств, где в качестве основного компонента идут фториды (аминофторид или фторид натрия). Фтористые зубные пасты являются лучшим средством для профилактики кариеса, и их эффективность привязана к дозировке фтора. Высокую эффективность показывают средства содержащие 5000 ppm фтора при ежедневном применении, а также 12 500 ppm при применении 1 раз в неделю. Зубная паста с 1400-1450 ppm фтора обладает хорошей защитой от кариеса – только у пациентов с отличной гигиеной полости рта. Что касается реминерализующего эффекта, то у средств с 1400-1450 ppm его практически нет, но у более концентрированных фторидов – он безусловно есть.

Итоговое сравнение эффективности  –

Мы составили 2 таблицы, в одной из которых оценивается реминерализующий эффект препаратов, а в другой – их противокариозная эффективность. Лечебную зубную пасту «Clinpro 5000 ppm» – мы в обоих рейтингах поставили на 1 место (она содержит трикайльцийфосфат и 5000 ppm фтора). К сожалению, в России эта зубная паста недоступна, хотя некоторые продавцы все же предлагают ее – с доставкой из Европы или США. 

Выраженность реминерализующего эффекта*  –

  • Clinpro 5000 ppm,
  • GC MI Paste Plus / Apadent Total Care,
  • GC Tooth Mousse,
  • Colgate Duraphat (5000 ppm),
  • Elmex Gelée (12 500 ppm – 1 раз в неделю),
  • Clinpro Tooth Creme,
  • Biorepair Plus Total Protection (20% нано-гидроксиапатит),
  • Innova «Интенсивное восстановление эмали»,
  • Colgate Elmex (1400 ppm),
  • 1000 ppm.

Выраженность противокариозного эффекта*  –

  • Clinpro 5000 ppm,
  • Colgate Duraphat (5000 ppm),
  • Elmex Gelée (12 500 ppm – 1 раз в неделю),
  • Clinpro Tooth Creme / GC MI Paste Plus,
  • GC Tooth Mousse / Apadent Total Care,
  • Colgate Elmex (1400 ppm),
  • Biorepair Plus Total Protection,
  • 1000 ppm.

Важно: безусловно, нам было очень сложно объединить большое количество средств в едином рейтинге, т.к. зубные пасты являются продуктами для постоянного/ длительного применения, а реминерализующие зубные гели применяются только курсами по 25-30 дней. В любом случае помните, что конечный результат определяется не только «силой» зубной пасты, но и особенно уровнем вашей гигиены полости рта. Надеемся, что наша статья на тему «Самая лучшая зубная паста от кариеса» – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2
. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Сравнительная характеристика современных препаратов для реминерализующей терапии» (Антонова Д.И.),
5. «Сравнительный анализ потенциала реминерализации CPP-ACP с фтором, трикальцийфосфатом и нано-гидроксиапатитом» (Charisma Thimmaiah, Priya Shetty).

Для чего ставят временную пломбу и сколько с ней можно ходить?

Если вы столкнулись с необходимостью установки временной пломбы, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!

Временная пломба на зуб устанавливается стоматологом на промежуточном этапе , кариозных полостей, пульпита, когда одномоментное пломбирование невозможно.

Временные пломбы делают из недорогого материала, который легко удалить, поэтому они не подходят для длительного использования. На какой срок устанавливают такие пломбы, какие могут быть осложнения, зачем ставят лекарство при лечении — расскажем в этой статье.

Не знаете, с чего начать лечение?

В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.

Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.

Зачем ставят временную пломбу на зуб

Основное предназначение такого пломбирования — закрытие оголенного участка зуба от бактериальной среды, герметичная фиксация препаратов. Под временную пломбу стоматолог может заложить лекарство, лечащее зубные ткани изнутри или девитализирующую пасту, чтобы убить нерв.

Установка временных пломб: показания

Стоматолог очищает полость зуба от некрозных тканей, закладывает лекарство для упрочнения прослойки между камерой пульпы и открытой полостью.

Закладывается временная пломба с мышьяком, убивающая нерв. Через определённый период времени врач безболезненно удаляет нерв, чистит и пломбирует каналы.

При воспалении в области зубных корней под легкий цемент ставят антисептический раствор или лекарственное средство, которые останавливают воспалительный процесс.

Диагностика сложного кариеса

Стоматолог устанавливает временную пломбу на несколько дней, чтобы точно знать, что разрушающий процесс в зубе остановлен. Если негативные симптомы не наблюдаются, ставят постоянную пломбу.

Чтобы избежать периапикального воспаления, врач подавляет микробную активность антимикробным раствором и ставит временную пломбу на 48 часов.

Временная пломба устанавливается на время, пока изготавливается искусственная коронка или ортодонтическая конструкция.

Как происходит установка временной пломбы в DentaLab

Вскрываем полость зуба, удаляем пораженные ткани

Чистим и обрабатываем корневые каналы по всей длине

Закладываем лекарство или мышьяк, закрываем полость временным цементом

Консультируем пациента по срокам ношения, уходом за пломбой

Используемые препараты и срок службы временной пломбы

Почему отличается период установки для разных пациентов? Точный срок зависит от вида заболевания и используемых лекарственных препаратов:

Ретинированные зубы

Мышьяковая паста для умерщвления нерва закладывается максимум на 3 дня. Как правило срок составляет от 24 до 68 часов. Если используются более щадящие препараты, период может быть более длительным. Например, параформная паста действует от 5 до 10 дней.

Перикоронарит

Для лечения пульпита и кариеса закладываются антисептические средства и антибиотики на период от трех дней до трех недель.

Диагностическая пломба в осложнённых случаях устанавливается на более длительное время — 3-6 месяцев.

Если у пациента нет возможности попасть на прием в указанный стоматологом день, он должен сообщить об этом заранее. Врач поставит временную пломбу из максимально прочных светоотражающих материалов — ее можно носить несколько месяцев.

Состав временной пломбы

Цементы отличаются по химическим характеристикам и бывают разного цвета. Например, розовая временная пломба из цинк-сульфатной Дентин-пасты имеет выраженный лекарственный привкус.

Виды цементов для временных пломб

Самый популярный пломбировочный материал, известный как «искусственный дентин». Используется для фиксации и герметичной изоляции лекарственных растворов и как прокладка для постоянной пломбы.

Применяется при установке несъемных протетических конструкций, штифтов, как изолирующая прокладка для защиты пульповой камеры.

Низкотоксичный цемент, использующийся для фиксации коронки, вкладки, мостовидного протеза. Как изолирующая прокладка под амальгамовые, цементные, пластмассовые пломбы.

Применяется как изолирующая прокладка и при пломбировании корневых каналов зуба. Цемент не используют с композитными пломбами, поскольку эвгенол препятствует их полимеризации.

Почему выпадает временная пломба и что делать с этим?

Временная пломба часто крошится и выпадает до следующего приема у стоматолога.

Это происходит из-за мягкости пломбировочного материала или неправильного ухода за полостью рта. В этих случаях необходимо обратиться к лечащему врачу и поставить временную пломбу внепланово, чтобы открытая полость не инфицировалась.

Если нет возможности сразу посетить стоматологическую клинику, после каждого приема пищи нужно пользоваться ополаскивателями. В любом случае, необходимо как можно быстрее провести повторное пломбирование, иначе это может привести к сильному воспалению и потере зуба.

Уход за временной пломбой

  • Чистка зубов ничем не отличается от обычного ежедневного ухода. Единственное отличие — если пациент предпочитает щетку с жесткими щетинками, необходимо поменять ее на мягкую.

  • При приеме пищи стараться не жевать на больной стороне рта, чтобы пломба не вылетела раньше срока. До установки постоянной пломбы не есть липкие ириски, жевательные резинки, орехи, леденцы. Нельзя специально давить на временные цементы, чтобы испытать их на прочность.

  • Нельзя есть продукты питания с красящим пигментом: кофе, свеклу, красное вино.

  • Часто задаваемый вопрос: сколько нельзя есть после установки временной пломбы? Как правило принимать пищу можно уже через 2 часа после пломбирования. Временная световая пломба застывает очень быстро, поэтому кушать можно уже через 20 минут.

  • Зубная боль снимается полосканиями отваром ромашки, раствором соды и соли. Прием обезболивающих препаратов лучше обсуждать с врачом.

Что делать, если зуб начал болеть под временной пломбой

Когда устанавливаются временные пломбы, пациент может столкнуться с осложнениями: болит зуб постоянно или при надавливании, опухла десна, щека, появилась реакция на температурные режимы.

Зачем нужно отслеживать симптомы? Если боль становится острой, воспаляются и опухают десны — необходимо как можно скорее обратиться за помощью. Нужно понимать, что некоторого дискомфорта не избежать, но незначительные болевые ощущения проходят в течение двух-трех дней.

Как удаляют временную пломбу

На практике все зависит от используемых цементов. Светоотверждаемый материал невозможно снять без сверления, а мягкая Дентин-паста для временной пломбы может извлекаться без инструментов.

После удаления и чистки, если у пациента не возникло осложнений, стоматолог устанавливает постоянную пломбу. Для восстановления зубов могут использоваться разные материалы: композит, керамический онлей, виниры, коронки.

Кологреева
Александра Федоровна

Врач стоматолог-терапевт

Для меня одинаково важно качество проводимого лечения и психологический комфорт моих пациентов на приеме.
Я стремлюсь к созданию спокойной и доверительной атмосферы в стоматологическом кабинете!

Обо мне

Гайдук
Анастасия Сергеевна

Врач стоматолог-терапевт

Главное в моей работе-видеть счастливые глаза и радостную улыбку пациента, как результат работы нашей команды.

Обо мне

Мелихова
Евгения Григорьевна

Врач стоматолог-терапевт

Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!

Обо мне

Диденко
Валерия Александровна

Врач стоматолог-терапевт

Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!

Обо мне

Соловьева (Осипова)
Марьяна Олеговна

Работаю зубной феей для моих самых маленьких пациентов
Принимаю в среду с 15:00 до 21:00
воскресенье с 9:00 до 21:00

Обо мне

Мы подобрали для вас статьи про Лечение кариеса зубов

Подскажем, с чего начать лечение!

В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.

Или вы можете сами нам позвонить по телефону
+7 (812) 903–42–03
с 09:00 до 21:00

12 лет мы работаем для вас!
2018 г. — Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».

Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.

Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!

Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая
им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе,
в своей привлекательности и успешности.

У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!

Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.

После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!

В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно

Стоматология в Санкт-Петербурге.

Подпишись и получай спец. предложения
для наших клиентов!

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Запишитесь на прием прямо сейчас

Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.

м. Комендантский пр., ул. Гаккелевская 22/1, ежедневно, 09:00 – 21:00
6 минут пешком от м. Комендантский пр.
15 минут пешком от м. Старая Деревня

м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 5 минутах от метро

м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00

От м. Новочеркасская
Трамваи 10 или 23

От м. Площадь Ленина
Автобусы 106 или 37, маршрутка К254

От м. Чернышевская

Автобусы 105 или 22

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Sinopryl 20 mg инструкция по применению на русском
  • Перчатки мануал официальный сайт
  • Организационная структура это команда проекта под руководством менеджера проекта
  • Омега 3 инструкция по применению цена отзывы фото
  • Лекарство ирбесартан инструкция по применению цена