Диахим пап окраска по папаниколау инструкция

  • Главная
  • Каталог
  • ДИАХИМ-ПАП Окраска по Папаниколау

ДИАХИМ-ПАП Окраска по Папаниколау


ОТЗЫВЫ

Отзыв о работе автомата окраски мазков крови «АвтоОМК», производства ЗАО «Солар», с использованием наборов красителей производства ООО НПФ «АБРИС+»

Читать далее

НАШИ ПАРТНЕРЫ:

Заполнитель

Набор реагентов для окраски по Папаниколау

Кат.№КПНVL

ДИАХИМ – ЦИТОСТЕЙН – ПАП
(окраска по Папаниколау)

Набор реагентов для окраски цитологических препаратов.

  • Описание
  • Отзывы (0)

Описание товара

Набор реагентов для окраски по Папаниколау

Набор реагентов для окраски цитологических препаратов.

Принцип метода:
  Ядра клеток избирательно окрашиваются гематоксилином,  цитоплазма – смесью  красителей в разные цвета в зависимости от типа клеток и их  зрелости.

Состав набора:

  • гематоксилин по Гаррису – 1 фл (100 мл)
  • краситель Папаниколау — 1 фл (100 мл)
  • краситель оранжевый G6 – 1 фл (100 мл)
  • литий углекислый –1 фл (3 мл)

Ход реакции:

  Реактивы
Время

     (мин)

            Примечания
1. Фиксация 10-30 Необходимо погружение всего мазка
2. Промыть спиртом    1 Наливая на стекло и покачивая слить в отработанный.
3. Промыть водой 2-3 Первый стакан
4. Гематоксилин по Гаррису 2-8 Слить в тот же флакон через воронку с фильтром
5. Промыть в воде, оставить посинеть   5  Второй стакан. Контроль под микроскопом окраски ядер
6. Дифференцировать 0,5% раствором соляной кислоты   1 Покачивая до покраснения препарата, слить.
7. Промыть тщательно в  воде 1 Третий стакан
8. Оставить в водопроводной воде до посинения препарата 2-5 Четвертый стакан.Контроль окраски ядер под микроскопом.
9. Опустить в раствор углекислого лития для посинения ядер (3 капли углекислого лития на 100 мл дистиллированной воды). Промыть в воде. 1-2 Четвертый стакан. Контроль под микроскопом окраски ядер
10. Тщательно обезводить  спиртом   2 Наливая на стекло и сливая 96° этиловый спирт
11. Оранж G  налить на стекло 1-3 Покачивать. Слить во флакон для отработанной окраски. Наливать на стекла, сливать до стекания чистых капель
12. Промыть этиловым спиртом  960   2 Контроль под микроскопом
13. Окрасить красителем Папаниколау 2-10 Покачивать. Сливать во флакон для отработанной краски
14. Промыть этиловым спиртом  960 1-3 Контроль под микроскопом влажного препарата
15. Промакнуть фильтровальной бумагой   2
16. Ксилол   3 Быстро. Покачивать до просветления препарата. Слить во флакон для отработанного ксилола 
17. Бальзам, покровное стекло Удалить пузырьки воздуха.

Результаты окраски:
Ядра клеток – сине-фиолетового цвета, с четкой структурой хроматина, при которой заметны краевой гиперхроматоз, пикноз, лизис и ядрышки. Цитоплазма окрашена контрастно: при базофилии – в зеленый цвет различной интенсивности, определяемой плотностью цитоплазмы; при ацидофилии – от бледно-желтого до ярко-оранжевого у зрелых клеток. В случае неполного ороговения цитоплазмы возможна окраска части ее в зеленые тона, другой части  — в оранжевые.

Тест Папаниколау – это метод исследования биоматериала для выявления атипичных изменений в клетках. Окрашивание по Папаниколау (PAP тест) применяют для оценки состояния клеток женской репродуктивной системы, а именно шейки матки.

Взятие материала на анализ — это безболезненная процедура, которая занимает не более 5 минут. Но своевременная диагностика может спасти жизнь пациентке, поскольку помогает выявить ранние предраковые состояния шейки матки.

Что такое анализ по Папаниколау?

Это исследование считается основой ранней диагностики и профилактики рака шейки матки. Позднее выявление онкологии может привести к опасным последствиям (бесплодие, смерть). Рак практически всегда развивается без выраженных симптомов. Годами женщина может не подозревать о тяжелой патологии. Первые тревожные признаки часто замечают, когда злокачественная трансформация уже произошла на клеточном уровне. На этом этапе, как свидетельствует статистика, справляются с болезнью всего 10% пациенток.

Этот тест основан на изучении строения клеток шейки, которые получают при заборе мазка. Мазок на онкоцитологию по Папаниколау женщинам репродуктивного возраста следует сдавать ежегодно. Жидкостная цитология по Папаниколау – наиболее распространенный и информативный способ диагностики фоновых и предраковых состояний. Лабораторное исследование клеточного материала выявляет клетки с атипичными ядрами и устанавливает степень созревания цитоплазмы.

Чаще всего PAP тест применяется для диагностики онкологии шейки матки, поэтому методика особенно распространена в гинекологии. Однако иногда окрашивание по Папаниколау проводят для исследования клеток другой природы (например, мазка из прямой кишки).

Кроме онкологии, во время проведения Пап-теста выявляют инфекционные и воспалительные заболевания, а также оценивают состояние микрофлоры влагалища. Поэтому мазок берут из трех областей:

  • влагалищный свод;
  • внешняя часть шейки матки;
  • канал шейки.

По результату анализа материала определяют класс опасности. Тест по Папаниколау может установить пять классов опасности. Каждый из них соответствует определенному этапу развития атипии — дисплазия, фоновое состояние, рак. В норме мазок не содержит аномальных клеток, а первые изменения обычно наблюдают при хроническом воспалении.

Информативность теста – 95%. Это очень высокий показатель по сравнению с другими методиками, которые дают не более 50%. PAP анализ помогает выявить рак еще до появления симптомов. Благодаря применению этого исследования, количество смертей от рака шейки матки удалось снизить в 10 раз.

Особенности подготовки

Чтобы получить достоверный результат анализа, нужно правильно подготовиться к получению биоматериала. Планируйте визит к гинекологу с учетом таких рекомендаций:

  • Забор мазка не проводят во время менструации. Материал берут с 5 по 25 день менструального цикла;
  • За 2-3 суток нужно прекратить спринцевание, поскольку это нарушает естественную микрофлору влагалища;
  • Следует отказаться от лубрикантов, интимных гелей, вагинальных свечей за 3-5 дней до забора мазка, поскольку они могут изменить pH половых путей;
  • За 2-3 суток рекомендуется сохранять половой покой;
  • За 2 дня желательно отказаться от горячей ванны. Лучше проводить интимную гигиену под теплым душем.

Мазок может быть неинформативен, если накануне (1-2 суток) женщина перенесла вагинальное УЗИ или кольпоскопию. Повлиять на результаты исследования может воспалительный процесс или инфекция. Поэтому нужно рассказать врачу о возможных симптомах и подозрениях.

Перед посещением гинеколога нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы избежать дискомфорта Техника проведения процедуры требует надавливания на нижнюю часть живота, что может вызвать подтекание мочи.

Когда проводят тест по Папаниколау?

Забор мазка из шейки матки проводится на приеме гинеколога. В большинстве случаев это профилактическое мероприятие, которое проводят 1 раз в год.

У женщин, входящих в группу риска, онкоцитологию проводят чаще – 2-3 раза в год. В зону повышенного риска попадают пациентки с такими особенностями:

  • отягощенная наследственность (близкие родственницы с онкологией половых органов);
  • ослабленный иммунитет, например, инфицирование ВИЧ;
  • инфицированные вирусом папилломы человека;
  • многократные аборты;
  • хаотичная половая жизнь;
  • игнорирование барьерной контрацепции;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • тяжелые осложненные роды в анамнезе.

Как берут мазок?

Взятие мазка по Папаниколау выполняют по следующему алгоритму:

  1. Этап 1. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Ноги нужно приподнять и поставить на металлические подставки. Такая поза открывает обзор на половые органы для врача;
  2. Этап 2. Предварительно врач проводит осмотр наружных половых органов. В первую очередь это нужно для обнаружения симптомов ВПЧ. Этот вирус – основная причина развития онкологических заболеваний шейки матки. Доктор обращает внимание на наличие бородавок, кондилом, кровянистых выделений. Если эти признаки обнаружены, дополнительно отбирают для анализа для на ВПЧ. Это специфический анализ, чувствительный в отношении клеток, пораженных ВПЧ. Наружный осмотр также позволяет выявить признаки венерических болезней. Половая инфекция – частая причина выявления аномальных клеток в мазке;
  3. Этап 3. Перед процедурой взятия мазка доктор попросит расслабиться. Спокойное состояние и ровное дыхание способствуют расслаблению мышц влагалища, живота. Врачу будет легче ввести нужные инструменты, а пациентка будет испытывать минимальный дискомфорт;
  4. Этап 4. Для взятия соскоба по Папаниколау доктор вводит медицинский расширитель во влагалище. Расширителем называют медицинский инструмент, который раздвигает вагинальные стенки. Это позволяет врачу тщательно осмотреть шейку матки на предмет разных патологий. Также специалист очищает обнаженную шейку матки от лишней слизи и тканей;
  5. Этап 5. После внутреннего осмотра врач переходит к взятию мазка. Для этого доктор использует цитощеточку. Это медицинский инструмент, по форме напоминающий кисточку от косметической туши. Такая конструкция обеспечивает забор клеток со всех частей шейки матки, что очень важно для качества биоматериала. Процедура длятся 10-20 секунд, и, практически, не доставляет болезненных ощущений;
  6. Этап 6. Со щеточки мазок переносят на медицинское стекло или помещают в специальный раствор (для жидкостной цитологии). Раствор должен быть богат специальными культурами, которые сохраняют состав и свойства клеток. Поэтому материал легко переносит транспортировку и может храниться очень долго. Это позволяет исследовать биоматериал несколько раз для уточнения диагноза. После фиксации биологического материала, его отправляют в лабораторию.

Взятие мазка

Взятие мазка

Для взятия мазка на онкоцитологию по Папаниколау используют только стерильные, одноразовые инструменты. Длительность процедуры – 5-7 минут. Дискомфорт испытывают женщины с низким болевым порогом.

Кровяные выделения после мазков Папаниколау – естественное явление. Связано это с травмированием слизистых оболочек и тканей шейки матки. Уже через 2-3 дня кровянистые бели проходят без лечения, поскольку микротравмы заживают.

Цитологическое исследование мазков по Папаниколау

В лабораторной практике проводят несколько видов цитологии. Традиционное исследование выполняется с помощью мазков, зафиксированных на предметном стекле. Биоматериал готовят вручную, что увеличивает риск медицинской ошибки и получения недостоверных результатов. Для жидкостной цитологии мазок помещают в обогащенный полезными бактериями раствор. После доставки в лабораторию цитобиолог проводит исследование по такому алгоритму:

  • 1 этап – центрифугирование. Специальный аппарат очищает образец от крови и слизи. После очистки в образце остается слой клеток;
  • 2 этап – подготовка к исследованию. Автоматически формируют однослойный образец, в котором все клетки располагаются по порядку. Это позволяет тщательно просматривать структуру клеток;
  • 3 этап – окраска мазка по Папаниколау. Однослойный образец окрашивают с помощью химических реагентов. В зависимости от структуры клеток они окрашиваются по-разному. Например, раковые клетки практически не впитывают вещества, поэтому не меняют цвет. Также специальный раствор проявляет клеточное строение для оценки под микроскопом;
  • 4 этап – исследование под микроскопом. Врач-цитолог анализирует строение клеток методом микроскопии. Полученные результаты специалист отражает в протоколе исследования.

Тест по Папаниколау

Центрифугирование

Тест по Папаниколау

Окраска мазка

Тест по Папаниколау

Микроскопия

Главное преимущество жидкостной цитологии – длительное хранение образца. При необходимости повторного исследования пациентке не нужно сдавать новый биоматериал. В ряде случаев повторная диагностика очень важна для своевременной постановки диагноза. А очередное взятие мазка по Папаниколау можно проводить только через 3 месяца.

Метод Папаниколау: расшифровка

Цитология шейки матки по Папаниколау интерпретируется только лечащим врачом. В протоколе исследования пациентка может увидеть разные варианты заключения цитобиолога. Начинают исследование с оценки качественного состава мазка. В мазке должны быть клетки со всей поверхности шейки матки в достаточном количестве. Только такой образец считается качественным и может дать достоверные результаты.

Тест Папаниколау на рак шейки матки может дать такие результаты:

  1. 1 класс – наблюдают клетки стандартной формы и размера. Изменений в биоматериале не обнаружено, что соответствует нормальной цитологической картине;
  2. 2 класс – морфологические отклонения в клеточном строении. Часто их провоцирует хроническое воспаление или инфекция в половых путях. При таком результате гинеколог назначает противовоспалительные препараты или антибиотики;
  3. 3 класс – в клетках обнаруживают выраженные признаки дисплазии. Единичные клетки с аномальным ядром могут указывать на развитие злокачественного образования. В такой ситуации понадобится дополнительное обследование с кольпоскопией, биопсией, гистологией;
  4. 4 класс – фоновое предраковое состояние. В образце найдено большое количество измененных клеток, что позволяет заподозрить онкологию. Гинеколог направляет пациентку на консультацию к онкологу;
  5. 5 класс – онкология шейки матки. В образце обнаружено большое количество клеток с выраженными признаками озлокачествления. Женщину направляют на лечение в онкологическое отделение.

Интерпретация результатов позволяет сделать вывод о степени чистоты половых путей. У здоровой женщины выявляют первую или вторую степень чистоты. В первом случае обнаруживают только лактобактерии, которые защищают половые пути от инфекции. Во втором случае в мазке присутствуют единичные клетки патогенной флоры (грибок, кишечная палочка, стафилококк, др.).

Мазок по методу Папаниколау позволяет диагностировать такие половые инфекции:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) – гинекологи называют главной причиной развития рака шейки;
  • Хламидиоз – трудно диагностируемое заболевание. Это замедляет лечение и приводит к серьезным осложнениям (абсцесс, проблемы с зачатием);
  • Гонорея – часто становится причиной бесплодия;
  • Генитальный герпес – вылечить эту патологию полностью невозможно. Признаки болезни проявляются при снижении защитных сил организма. Без адекватной медицинской поддержки болезнь доставляет массу неприятностей. Открытые ранки, из которых выделяется жидкость, постоянно болят и зудят;
  • Кандидоз – это грибковая инфекция, снижающая качество жизни. Женщина страдает от зуда и постоянного жжения во влагалище;
  • Трихомониаз – это венерическая болезнь, которая сопровождается зелеными выделениями из влагалища. Болезнь опасна хроническим воспалением, поражением придатков, проблемами с вынашиванием ребенка.

Если в первичном образце обнаружена инфекция, выявить раковые клетки достаточно сложно. Поэтому после полного выздоровления пациентке назначают повторную онкоцитологию. Сдать мазок на PAP-исследование безопасно и безболезненно можно в любом филиале Университетской клинике. 

Что такое анализ по Папаниколау

Pap-тест (пап-тест, окраска по Папаниколау, мазок по Папаниколау) — это цитологический анализ, который помогает выявить на ранней стадии рак и предраковые изменения клеток. В большинстве случаев они развиваются бессимптомно, поэтому вовремя начать лечение и снизить риск опасных последствий можно только благодаря лабораторной диагностике.

Основная сфера применения исследования — гинекология: тест Папаниколау используют, чтобы выявить рак шейки матки на ранних стадиях. Анализ применяется по показаниям или в рамках скрининговых обследований, то есть таких, которые проводятся с определённой регулярностью вне зависимости от наличия жалоб или симптомов.

Во время осмотра врач собирает клетки с поверхности шейки матки и из цервикального канала и отправляет в лабораторию. В лаборатории проводят серию окрашиваний, которые позволяют определить строение, расположение и состояние клеток. Эти данные помогают врачу понять, нужно ли назначить лечение или более тщательное наблюдение.

Pap-тест применяется не только в гинекологии — его используют наряду с другими цитологическими исследованиями, чтобы выявить или исключить злокачественные изменения клеток дыхательной, нервной, опорно-двигательной и других систем. В этом случае для анализа собирают бронхиальные смывы, спинномозговую, суставную жидкости и другие материалы.

Особенности теста

Pap-тест — это одна из разновидностей цитологического анализа, в основе которого лежит изучение строения и состава клеток. От других исследований тест отличается способом подготовки собранного материала и методом изучения клеток.

Подготовка биологического материала

При обычном цитологическом исследовании врач собирает клетки с исследуемой области специальной щёточкой, распределяет их по предметному стеклу, а затем высушивает на воздухе. В таком виде стекло с образцом клеток отправляют в лабораторию для изучения.

Для Pap-теста материал после сбора распределяется по стеклу и фиксируется спиртом или погружается в контейнер со специальным раствором (если применяется более современный, жидкостный метод). Фиксация биоматериала спиртовыми растворами после взятия позволяет лучше сохранить клетки и получить достоверный результат.

Изучение биологического материала

Главная особенность исследования по Папаниколау — это окрашивание биоматериала перед изучением. Предметные стёкла последовательно погружают в контейнеры с различными красителями и фиксирующими составами. После серии окрашиваний материал готов к исследованию.

Нормальные и атипичные клетки по-разному реагируют на окраску — за счёт этого можно более точно определить наличие изменённых (атипичных) клеток, оценить их количество и спрогнозировать развитие злокачественных образований.

Атипичные-клетки

Атипичные клетки выявляют при помощи окрашивания биоматериала

Каковы показания к проведению исследования

Пап-тест используется для ранней диагностики рака шейки матки: эта патология занимает пятое место среди онкологических заболеваний у женщин. Рак на ранних стадиях и предраковые поражения успешно лечатся. Это значит, что своевременная диагностика помогает сохранить жизни и фертильность многих женщин.

Когда проводят Pap-тест

Рак шейки матки может начаться в любом возрасте и на ранних стадиях протекает бессимптомно, поэтому исследование показано всем женщинам от 21 до 65 лет или с начала половой жизни. В возрасте до 21 года исследование может проводиться, если женщина живёт половой жизнью более 3 лет.

Если нет других показаний, Pap-тест проходят раз в 3 года. Если есть факторы риска, исследование рекомендовано проводить по показаниям — раз в год или чаще.

Факторы риска

Наиболее частая причина развития рака шейки матки — это заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). С той или иной формой вируса в течение жизни сталкивается практически каждая сексуально активная женщина. Некоторые штаммы ВПЧ онкогенные: они могут способствовать образованию предраковых изменений в клетках. В большинстве случаев организм справляется с вирусом самостоятельно, но иногда воспаление принимает хронический характер, что приводит к развитию злокачественных образований. Если во время обследования выявлен онкогенный штамм вируса (у большинства пациенток в России при раке шейки матки обнаруживается ВПЧ 16-го или 18-го онкогенного типа), Pap-тест показано проводить чаще.

О повышенном риске развития рака шейки матки могут говорить и другие факторы, связанные с образом жизни и общим состоянием здоровья.

Факторы риска развития рака шейки матки:

  • инфицирование онкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • наличие предраковых клеток, зафиксированное во время предыдущих исследований;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров;
  • отказ от барьерных контрацептивов;
  • курение;
  • ослабленный иммунитет.

ВПЧ

Наиболее частой причиной развития рака шейки матки является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Как правильно подготовиться к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты, к исследованию необходимо подготовиться.

Как готовиться к Pap-тесту:

  • воздержаться от половых контактов как минимум за 2 суток до исследования; не использовать вагинальные свечи — и таблетки, спермициды, спреи или тампоны;
  • выбрать дату исследования — тест проводят вне менструации и не ранее чем через 48 часов после расширенной кольпоскопии;
  • если есть признаки инфекционного заболевания органов мочеполовой системы (нетипичные выделения, зуд, неприятный запах), перед обследованием рекомендуется пройти лечение.

Как проводят Pap-тест

Пап-тест проводится во время осмотра на гинекологическом кресле.

  1. Врач вводит во влагалище расширитель.
  2. Аккуратно убирает тампоном слизь и выделения с поверхности шейки матки.
  3. Специальной щёточкой врач собирает материал, а затем помещает его на стекло или в контейнер и отправляет в лабораторию. Для исследования необходимо собрать образцы клеток со всей поверхности шейки матки и из цервикального канала. Для каждой из зон исследования берут отдельное стекло или контейнер.
  4. По результатам теста врач принимает решение о необходимости дальнейших исследований или назначает дату следующего профилактического приёма.

Что показывает Pap-тест

Главная задача теста — убедиться, что предраковых клеток и злокачественных образований нет. Исследуются клетки плоского эпителия (они выстилают наружную часть шейки матки) и цилиндрического эпителия (они выстилают внутреннюю часть шейки матки — цервикальный канал).

Изменения в шейке матки часто имеют бессимптомное течение. Регулярная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и вовремя приступить к лечению.

Расшифровка результатов Pap-теста

Существует несколько классификаций предраковых и злокачественных изменений в шейке матки. Результаты в бланке анализа могут быть представлены в одной из них. Общепринятой цитологической классификацией заболеваний шейки матки
является классификация Бетесда (Terminology Bethesda System, TBS).

Классификация по Папаниколау различает пять классов состояний клеток, от нормы до рака шейки матки:

  • 1-й класс указывает на нормальное состояние клеток;
  • 2-й класс — на изменения, связанные с воспалительными процессами в шейке матки или влагалище;
  • 3-й класс — на выраженные признаки дисплазии;
  • 4-й класс — на наличие клеток с явными признаками злокачественных изменений;
  • 5-й класс — на большое число раковых клеток (инвазивный рак).

Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяет три состояния клеток, помимо нормального:

  • атипия — изменения в клетках, связанные с воспалительными процессами в шейке матки;
  • дисплазия — предраковое состояние, связанное с перерождением клеток слизистой оболочки. Дисплазия может быть слабой, — умеренной или тяжёлой;
  • карцинома in situ, инвазивная карцинома — злокачественное поражение тканей шейки матки.

Классификация CIN использует понятие «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» (cervical intraepithelial neoplasia, cокращённо CIN) и выделяет три степени тяжести предраковых изменений:

  • CIN I — состояние, при котором атипичные клетки присутствуют в небольших количествах, неидентифицированные клетки занимают нижнюю треть толщины эпителия. Лечение не назначают, применяется выжидательная тактика.
  • CIN II — умеренное количество атипичных клеток, незрелые аномальные клетки занимают нижние две трети толщины эпителия. Такое состояние может предшествовать раку шейки матки на протяжении нескольких лет или даже десятилетий.
  • CIN III — количество атипичных клеток значительное, незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщины эпителия или всю его толщину, но инвазия в ткани шейки матки отсутствует. Этот результат говорит о высокой вероятности развития рака шейки матки. При таких изменениях рекомендована электроэксцизия (конизация) шейки матки — иссечение повреждённых тканей хирургическим путём.

Терминологическая система Бетесда для обозначения предраковых состояний использует аббревиатуры:

  • ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) — атипичные клетки есть, но установить характер атипии невозможно из-за низкого качества материала.
  • ASC-H (атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить поражение плоскоклеточного эпителия высокой степени HSIL) — предположительно, присутствует поражение высокого риска (HSIL), но установить это невозможно из-за низкого качества материала.
  • LSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени злокачественности: может указывать на лёгкую степень неоплазии, признаки ВПЧ, кондиломы (доброкачественные новообразования) шейки матки.
  • HSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) — это предраковое состояние. Может говорить об умеренной или тяжёлой неоплазии, а также о неинвазивном раке шейки матки (злокачественные образования формируются на поверхности, и пока не проникают в ткани).

О чём говорит исследование

Тест позволяет врачу установить, есть ли патологические изменения в клетках и насколько они опасны. Результат может говорить о том, что исследуемый материал полностью соответствует норме, или указывать на изменения в клетках: доброкачественные, неопластические или злокачественные.

Отсутствие изменений в клетках. В исследуемом материале не обнаружены атипичные или злокачественные клетки или признаки воспаления. При таком результате показан стандартный график осмотров у гинеколога (1 раз в год) и цитологические исследования (1 раз в 3 года).

Доброкачественные изменения. Такой результат говорит об изменениях клеток, связанных с воспалительными процессами в шейке матки. В мазке присутствует увеличенное количество лейкоцитов, выявляются возбудители бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Изменения клеток плоского или цилиндрического эпителия (неоплазия). Возможны единичные или множественные атипичные клетки — чем их больше, тем выше вероятность предраковых состояний. Неоплазия не всегда указывает на то, что у женщины в скором времени разовьётся рак. В лёгкой степени она может говорить о реакции организма на протекающую папилломавирусную инфекцию, признаки которой через некоторое время проходят самостоятельно, — поэтому в таком случае назначают не лечение, а более тщательное наблюдение. Неоплазия средней и тяжёлой степени говорит о более высоком риске мутации клеток и злокачественного поражения шейки матки. Степень неоплазии врач определяет по условным обозначениям, указанным в бланке результата.

Если результат теста показал диспластические изменения клеток (неоплазию шейки матки), женщину ставят на диспансерный учёт — это значит, что ей придётся проходить исследование чаще (как правило, раз в год).

Карцинома. Рак клеток плоского или цилиндрического эпителия. Может быть неинвазивной (поражены только клетки эпителия, характерно для начальных стадий) или инвазивной (поражены ткани шейки матки, характерно для поздних стадий).

В редких случаях исследование оказывается неинформативным, тогда в бланке анализа указывают, что материал недостаточно полноценный (недостаточно адекватный) или неполноценный (неадекватный). Эти формулировки говорят о том, что в исследуемом мазке мало подходящих для исследования клеток или слишком много лишних элементов — слизи, вкраплений крови. Это возможно при нарушении правил подготовки к анализу, взятия материала или его приготовления. Исследование рекомендуется повторить.

Для уточнения результата теста врач может назначить исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ).

14.11. Соскоб (+450 ₽) 160 3 дня

Соскоб (+450 ₽) 3 дня

160 бонусов на счёт

19.75. Соскоб (+450 ₽) 712 16 дней

Соскоб (+450 ₽) 16 дней

712 бонусов на счёт

Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint)

14.21. Соскоб (+450 ₽) 275 Колич. 3 дня

Соскоб (+450 ₽) Колич. 3 дня

275 бонусов на счёт

Источники

  1. Аксель Е. М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России // Онкогинекология, 2015. № 1. С. 6–15.
  2. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака (протоколы диагностики и ведения больных) : клинические рекомендации. М., 2017.
  3. Заболевания шейки матки и генитальные инфекции / под ред. В. Н. Прилепской. М., 2016.
  4. Апгар Б. С., Броцман Г. Л., Шпицер М. Клиническая кольпоскопия: практическое руководство / под ред. В. Н. Прилепской, Т. Н. Бебневой. М., 2014.
  5. Комплексный контроль рака шейки матки: руководство к основной практике / ВОЗ. 2-е изд. 2014.
  6. Короленкова Л. И. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки: клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. М., 2017.
  7. Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
  8. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки : клинические рекомендации. 2020.

Арт. 24202

Набор реагентов Цито-ПАП для окрашивания гинекологических препаратов (мазков), полученных из клинических образцов соскобов шейки матки, цервикального канала, по методу Папаниколау для последующего цитологического исследования (ПАП-тест).

Рассчитан на проведение 500 исследований.

Состав набора:
«Гематоксилин Джилла II» (раствор гематоксилина), 250 мл – 1 фл.
«OG6» (раствор оранжевого G), 250 мл – 1 фл.
«EA50» (раствор смеси красителей), 250 мл – 1 фл.

Хранить в упаковке предприятия-изготовителя в крытых вентилируемых помещениях, не допуская воздействия прямых солнечных лучей, при температуре +15–25 °С в течение всего срока годности (1 год).

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Седимин для животных инструкция по применению поросятам доза
  • Начальник общего отдела администрации должностная инструкция
  • Витамин д3 натрол 5000 инструкция по применению
  • Как пить аркоксиа 60 мг инструкция
  • Жизнь со стомой инструкция для чайников