Препарат «Диазолин» (МНН мебгидролин) относится к противоаллергическим средствам первого поколения. Действующее вещество впервые было получено в 1936 году и с тех пор хорошо изучено его влияние на организм. Несмотря на разработку новых, более современных антиаллергических средств, «Диазолин» продолжает использоваться в ежедневной практике врачей, поскольку обладает мягким действием и широким спектром показаний к применению.
Содержание
- Показания к применению
- Действие на организм
- Формы препарата
- Инструкция по применению
- При беременности и лактации
- Особые указания и меры предосторожности
- Взаимодействия и противопоказания
- Передозировка
- Список аналогов
Показания к применению
Заболевания и состояния, при которых назначается препарат, имеют в основе аллергический компонент. От чего таблетки «Диазолин»:
- Препарат «Диазолин» является наиболее часто назначаемым средством для лечения и профилактики аллергического и сезонного ринитов.
- Лекарство показывает высокую эффективность для снятия проявлений аллергия на продукты питания.
- Применение «Диазолина» рекомендовано лицам, у которых возникает аллергическая реакция на укусы насекомых.
- Доказано положительное влияние препарата в качестве профилактики и лечения дерматозов, сопровождающихся зудом кожи, таких как нейродермит, экзема.
Действие на организм
Аллергическая реакция – это защитный механизм, необходимый для предотвращения вредного воздействия опасных агентов на организм. При попадании в кровь, на кожу или слизистые оболочки аллергенов (чужеродных соединений, потенциально способных принести вред), клетки крови активно реагируют следующим образом:
- провоцируют выброс веществ, запускающих аллергический каскад;
- с целью отделить аллерген и предотвратить его негативное воздействие возникает локальный отек, который как заградительный вал отгораживает химическое соединение от всего организма;
- клетки крови проникают в область воспаления и растворяют аллергены.
Со второй половины прошлого века аллергические реакции стали встречаться все чаще и чаще, проявляясь в разных формах и отличаясь по степени тяжести. Число зарегистрированных случаев жизнеугрожающих состояний, таких как генерализованный отек, спазм бронхов, обострение аллергической астмы, отек Квинке прогрессивно повышалось ежегодно. В настоящее время при появлении первых аллергических проявлений важно исключить контакт с аллергеном как можно раньше и начать терапию.
Организм человека вырабатывает биологически активное вещество – гистамин, участвующее в кровообращении, пищеварении, дыхании. Синтез соединения происходит в белых кровяных тельцах, которые являются частью иммунной системы. В обычном состоянии уровень гистамина в крови невелик и само вещество не активно.
При попадании в организм аллергена начинается активная выработка гистамина, который провоцирует начало аллергической реакции с различными проявлениями, такими как:
- крапивница;
- отеки различной локализации;
- зуд;
- сыпь на коже и слизистых;
- покраснение глаз и слезотечение;
- чихание;
- жидкий стул;
- рвота;
- спазмы в бронхах.
Для купирования подобных проявлений используются H1-блокаторы, к группе которых относится препарат «Диазолин» – от чего он помогает:
- активный компонент лекарства уменьшает действие гистамина;
- оказывает легкий анестезирующий эффект;
- тормозит нарастание отека;
- уменьшает или полностью купирует зуд;
- ускоряет угасание кожных проявлений – красных пятен, волдырей.
Положительным отличием «Диазолина» является менее выраженный эффект сонливости, относительно других препаратов антигистаминного ряда.
Формы препарата
В продаже «Диазолин» можно встретить в виде таблеток и драже. Кроме активного вещества – мебгидролина, в его состав входят сахароза, подсолнечное масло, патока крахмальная, воск и тальк.
Препарат выпускается в дозировке 50 мг (0,05г) и 100 мг (0,1г) действующего вещества и предполагает расчет на вес больного.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению
«Диазолин» от аллергии назначается как взрослым, так и детям. Лекарство применяется перорально (через рот),не разжевывая, во время или сразу после приема пищи, согласно схеме, назначенной аллергологом, педиатром или терапевтом.
«Диазолин» в таблетках– краткая инструкция при аллергии:
- взрослому человеку максимальная суточная доза – 600 мг; разовая – не более 300 мг;
- подростку с 12 лет – 150–200 мг два раза в сутки;
- детям с 5 до 12 лет – по 50 мг не более двух раза в день.
«Диазолин»– инструкция по применению при крапивнице:
- взрослому человеку – 1 таблетка 3 раза в день;
- детям – 1 драже 1–2 раза в день.
После попадания внутрь эффект наблюдается через 15–30 минут после приема. Максимальная концентрация в крови достигается через 120 минут. Период выведения составляет 8–10 часов, при этом гипоаллергический эффект может сохраняться до 48 часов, угасая по мере вывода препарата из организма.
Биодоступность средства составляют около 50% – это означает, что половина дозировки «Диазолина» усваивается и попадает в кровь, а другая половина выводится через кишечник, не включаясь в аллергические процессы.
Гистамин не только активирует каскад аллергических реакций, но и поддерживает их, поэтому «Диазолин» назначается курсом, сколько можно принимать средство решает врач, но в целом продолжительность приема препарата не превышает одной недели. Для согласования более точных сроков лечения необходима повторная консультация специалиста.
«Диазолин» в таблетках и драже назначается взрослым и подросткам. Для детей препарат выпускается во флаконах с гранулами, в который необходимо добавить питьевую воду и перемешать. Также в виде раствора «Диазолин» назначается взрослым больным с нарушенной функцией глотания, с фобией подавиться твердой лекарственной формой. Средство дозируется по мл с помощью мерного стаканчика, согласно назначениям врача.
При беременности и лактации
Прием «Диазолина» нежелателен в первом и во втором триместрах беременности, . В третьем триместре прием препарата допустим, но при условии назначения врачом.
Кормление грудью является противопоказанием для использования «Диазолина».
Особые указания и меры предосторожности
Возможные побочные эффекты при приеме «Диазолина»:
- Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки, тошнота, рвота, изжога.
- Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, замедление реакций на раздражители.
- Прочие проявления: дрожь рук, сухость во рту, затруднение мочеиспускания
- У детей – повышенная возбудимость, ухудшение сна.
В единичных случаях при приеме наблюдался отек Квинке и головная боль.
В связи с замедлением реакции не рекомендуется управлять транспортом, заниматься иными видами деятельности, требующими концентрации внимания. С осторожностью назначается при недостаточности функции почек и печени.
Препарат не показал эффективность при бронхиальной астме и анафилактическом шоке.
Взаимодействия и противопоказания
Прием «Диазолина» усиливает действие этанола и успокоительных средств, что может привести к сильной сонливости.
Противопоказаниями для приема данного лекарства являются следующие патологии:
- гиперчувствительность;
- эпилепсия;
- аденома предстательной железы;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- пилоростеноз;
- закрытоугольная глаукома;
- аритмия;
- первый и второй триместры беременности;
- лактация;
- детский возраст до трех лет.
Передозировка
Злоупотребление «Диазолином» может привести к проблемам с координацией движений, спутанности сознания, нарушению работы центральной нервной системы. Симптомами передозировки служит наличие сухости во рту, расширение зрачков, тошнота и приступы рвоты. При возникновение любого из подобных проявлений необходимо срочно обратиться к врачу.
Для «Диазолина» превышение дозировки у детей может вызвать возбудимость, дрожание рук, бессонницу, раздражительность.
В случаях, если имеется избыточное употребление препарата или подозрение на него, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Что делать при передозировке «Диазолина» – скорая помощь в домашних условиях до прибытия скорой помощи:
- Вызвать рвоту и промыть желудок, если от момента приема препарата прошло не более 2 часов.
- Принять активированный уголь или иной сорбент, согласно дозировке по весу.
- Открыть входную дверь, чтобы медики могли войти, если вдруг произойдет потеря сознания.
Список аналогов
У «Диазолина» нет непосредственных аналогов. Схожей противоаллергической активностью обладают «Димедрол» и «Супрастин».
Источники
- Диазолин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Диазолин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Драже белого цвета. Драже должны быть правильной шарообразной формы. Поверхность драже должна быть ровной, гладкой и однородной по цвету.
Действующее вещество: mebhydrolin;
1 драже содержит мебгидролина в пересчете на 100 % сухое вещество 50 мг (0,05 г) или 100 мг (0,1 г);
вспомогательные вещества: сахароза, патока крахмальная, тальк, воск желтый, масло подсолнечное.
Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС R06A Х15.
Фармакодинамика.
Мебгидролин относится к антигистаминным препаратам, является блокатором H1-рецепторов гистамина. Мебгидролин ослабляет спазмогенный эффект гистамина в отношении гладких мышц бронхов, кишечника, а также его влияние на проницаемость сосудов. В отличие от антигистаминных препаратов первого поколения (димедрол, супрастин) имеет менее выраженный седативный и снотворный эффект. Обладает слабовыраженными м-холиноблокирующими и анестезирующими свойствами.
Фармакокинетика.
Быстро всасывается из пищеварительного тракта, проникает во все ткани организма. Биодоступность колеблется в пределах 40-60 %. Связывание с белками плазмы крови более 90 %. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут, максимальное действие наблюдается через 1-2 часа. Продолжительность эффекта может достигать 2 суток. Период полувыведения из плазмы крови составляет около 4 часов. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует ферменты печени, выводится из организма почками, что необходимо учитывать пациентам с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также пациентам пожилого возраста.
Профилактика и лечение сезонного и аллергического ринита, поллиноза, крапивницы, пищевой и лекарственной аллергии, дерматозов, сопровождающихся кожным зудом (экзема, нейродермит).
Применяют внутрь, во время или сразу после еды, взрослым и детям в возрасте от 7 лет. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100-200 мг 1-2 раза в сутки.
Высшая разовая доза – 300 мг, высшая суточная – 600 мг.
Детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 50 мг 1-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.
С осторожностью применять у больных с печеночной и почечной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
В случае пропуска приема препарата, принять пропущенную дозу следует как можно скорее. Если до очередного приема осталось несколько часов, принимать следует только следующую дозу. Двойную дозу препарата принимать не следует. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом.
Со стороны пищеварительной системы: Диазолин® может раздражать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, что иногда проявляется диспептическими явлениями (изжога, тошнота, боль в эпигастральной области).
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, нечеткость зрительного восприятия, замедление скорости реакций, тремор, тревожность (ночью).
Другие: сухость во рту, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции. Крайне редко возможно возникновение гранулоцитопении и агранулоцитоза.
У детей иногда наблюдаются парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, тремор, нарушения сна, раздражительность.
В единичных случаях в пострегистрационном периоде отмечались следующие побочные реакции: головная боль, зуд, высыпания, крапивница, отек Квинке.
В случае появления перечисленных побочных реакций, а также реакций, не упомянутой в инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Гиперчувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, воспалительные заболевания желудочно- кишечного тракта, пилоростеноз, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, нарушения сердечного ритма.
Симптомы: спутанность сознания, сонливость, нарушение координации движения, угнетение функции центральной нервной системы (вплоть до комы) или стимулирующее действие на центральную нервную систему (чаще у детей); проявления антихолинергического действия: сухость слизистой оболочки рта, расширение зрачков, «приливы» крови к верхней половине туловища, тошнота, рвота, боли в эпигастрии.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическая терапия.
Диазолин® с осторожностью назначают при тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности (возможна коррекция дозы и увеличение интервалов между приемами). Во время лечения Диазолином® употребление алкогольных напитков не рекомендуется.
Препарат содержит сахарозу, что необходимо принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью.
Дети. Препарат применять детям старше 7 лет.
В период беременности или кормления грудью применять препарат противопоказано.
При применении препарата не рекомендуется управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют концентрации внимания.
Диазолин® потенцирует действие снотворных, седативных и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему, а также алкоголя.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 3 года 6 месяцев.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По 10 драже в блистере без вложения в пачку.
По 10 драже в блистере. По 1 или 2 блистера в пачке.
Информация о производителе: ПАО «Фармак». Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
1 драже содержит
активное вещество – мебгидролина в пересчете на 100 % сухое вещество 0,05 г или 0,1 г,
вспомогательные вещества: сахароза, патока крахмальная, тальк, воск желтый, масло подсолнечное.
Драже белого или почти белого цвета. При поперечном разрезе видны два слоя. Драже должны иметь шарообразную форму.
Респираторная система. Антигистаминные препараты системного действия. Антигистаминные препараты системного действия другие. Мебгидролин.
Код ATХ R06AX15
Фармакокинетика
Быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность колеблется в пределах 40-60 %. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут, максимальное действие наблюдается через 1-2 часа.
Продолжительность эффекта может достигать 2 суток. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует ферменты печени, выводится из организма почками.
Фармакодинамика
Мебгидролин относится к антигистаминным препаратам, является блокатором H1-рецепторов гистамина. Мебгидролин ослабляет спазмогенный эффект гистамина в отношении гладких мышц бронхов, кишечника, а также его влияние на проницаемость сосудов. В отличие от антигистаминных препаратов первого поколения (димедрол, супрастин) имеет менее выраженный седативный и снотворный эффект. Обладает слабо выраженными м-холиноблокирующими и анестезирующими свойствами.
— профилактика и лечение сезонного и аллергического ринита
— поллиноз
— крапивница
— пищевая и лекарственная аллергия
— кожные реакции после укусов насекомых
— дерматозы, которые сопровождаются кожным зудом (экзема, нейродермит)
Диазолин назначают внутрь, после еды, взрослым и детям с 12 лет по 0,1-0,2 г 1-2 раза в день. Максимальные дозы для взрослых: разовая – 0,3 г, суточная – 0,6 г.
Детям 5-12 лет назначают по 0,05 г 1-3 раза в день, детям 3-5 лет – по 0,05 г 1-2 раза в день. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера заболевания, клинического эффекта и переносимости препарата.
По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); неизвестно (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Неизвестно:
— раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, которое иногда проявляется диспептическими явлениями (изжога, тошнота, боль в эпигастральной области).
— головокружение, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, нечеткость зрительного восприятия, замедление скорости реакций, тремор, тревожность (ночью).
— сухость во рту, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции.
Крайне редко возможно возникновение гранулоцитопении и агранулоцитоза.
У детей иногда наблюдаются парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, тремор, нарушения сна, раздражительность.
В единичных случаях в пострегистрационный период отмечались следующие побочные реакции: головная боль, зуд, высыпания, крапивница, отек Квинке.
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения
— воспалительные заболевания пищеварительного тракта
— пилоростеноз
— гиперплазия предстательной железы
— закрытоугольная глаукома
— эпилепсия
— нарушения сердечного ритма
— беременность и период лактации
— детский возраст до 3 лет (для дозировки 0,05 г)
— детский возраст до 12 лет (для дозировки 0,1 г)
Диазолин потенцирует действие снотворных, седативных и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему, а также алкоголя.
Диазолин с осторожностью назначают при тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности (возможна коррекция дозы и увеличение интервалов между приемами). Во время лечения Диазолином употребление алкогольных напитков и прием лекарств, содержащих этанол, не рекомендуется.
Если у Вас установлена непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
При применении препарата не рекомендуется управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют концентрации внимания.
При передозировке препарата повышается риск возникновения побочных реакций, описанных в соответствующем разделе. В этом случае препарат отменяют, в случае необходимости проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, форсированный диурез), симптоматическую терапию.
По 10 драже в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной без вложения в пачку.
Или по 10 драже в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
42 месяца.
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Держатель регистрационного удостоверения
ПАО «Фармак», Украина
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан
Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды, 59 «А», Бизнес центр «Шартас», 9 этаж. Тел./факс: +7 (727) 267 63 73, электронный адрес: а.aspetova@farmak.kz
Диазолина драже (Diazolin dragee) ОПИСАНИЕ
💊 Состав препарата Диазолина драже
✅ Применение препарата Диазолина драже
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Диазолина драже
(Diazolin dragee)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.29
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
R06AX15
(Мебгидролин)
Лекарственная форма
| Диазолина драже |
Драже 100 мг: 10, 20 или 25 шт. рег. №: 70/421/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Диазолина драже
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — банки темного стекла.
20 шт. — банки темного стекла.
25 шт. — банки темного стекла.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое, противозудное, противоэкссудативное, а также слабое седативное действие. Обладает м-холиноблокирующими свойствами.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 40-60%. Практически не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем метилирования. Вызывает индукцию микросомальных ферментов печени. Выводится почками.
Показания активных веществ препарата
Диазолина драже
Сенная лихорадка, крапивница, экзема, кожный зуд, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, кожная реакция после укуса насекомого; бронхиальная астма (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Взрослым и детям старше 10 лет — 100-300 мг/сут. Суточная доза для детей в возрасте 5-10 лет — 100-200 мг; 2-5 лет — 50-150 мг; до 2 лет — 50-100 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, диспептические явления вследствие раздражения слизистой желудка.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, парестезии, повышенная утомляемость, тремор, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гранулоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях — дизурия.
Противопоказания к применению
Гипертрофия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ в фазе обострения; повышенная чувствительность к мебгидролину, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма (обладая ваголитическим действием, может улучшать AV-проводимость и способствовать развитию наджелудочковых аритмий), беременность, период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Мебгидролин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при почечной недостаточности (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
Применение у детей
Детям старше 10 лет — 100-300 мг/сут. Суточная доза для детей в возрасте 5-10 лет — 100-200 мг; 2-5 лет — 50-150 мг; до 2 лет — 50-100 мг.
Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной и/или почечной недостаточности (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).
Лекарственное взаимодействие
Мебгидролин усиливает действие седативных средств и этанола.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Аллергический ринитАллергияПри аллергииТаблетки
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Диазолин: состав
- Диазолин: действующее вещество
- Диазолин: от чего
- Диазолин: противопоказания
- Диазолин: дозировка
- Диазолин: побочные действия
- Диазолин или Супрастин
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 40% населения планеты страдает аллергическими заболеваниями. В густонаселенных городах число заболевших доходит до 60%.
Аллергические реакции (АР) проявляются по-разному, но причина у них одна — это иммунный ответ организма на «чужака», которым является аллерген. В результате развивается астма, ринит, конъюнктивит, дерматоз, крапивница, ангионевротический отек и даже анафилактический шок.
Нейромедиатор гистамин играет главную роль в развитии АР. Препараты, которые препятствуют связыванию его с рецепторами и блокируют негативные действия, получили название антигистаминные. Провизор рассказывает об одном из них — препарате Диазолин. Узнаем про действующее вещество, от чего назначают, какие есть противопоказания и побочные действия, как правильно принимать лекарство. Сравним с аналогом Супрастин.
Диазолин: состав
Диазолин — противоаллергическое средство для приема внутрь. Относится к самым ранним антигистаминным средствам первого поколения. Содержит действующее вещество мебгидролин в дозировке 50 мг и 100 мг. Препарат выпускают российские фармпредприятия в лекарственных формах:
- Диазолин таблетки, покрытые оболочкой;
- Диазолин таблетки;
- Диазолин драже.
Таблетки содержат в качестве вспомогательных веществ лактозу, а драже — сахар, что необходимо учитывать пациентам с лактазной недостаточностью и дефиците сахаразы и изомальтазы.
Диазолин: действующее вещество
Мебгидролин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, который «противостоит» гистамину и оказывает несколько действий:
- снимает отек слизистых оболочек;
- уменьшает спазмы гладких мышц бронхов, матки и кишечника;
- устраняет гипотензивное действие гистамина;
- нормализует проницаемость сосудов.
Мебгидролин, в отличие от других антигистаминных первого поколения, незначительно проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Поэтому Диазолин лишен выраженного седативного и снотворного действия, как у других лекарств этого поколения.
Диазолин: от чего
Препарат Диазолин нашел широкое применение, так как помогает от аллергии, проявляющейся в виде:
- аллергического ринита;
- поллиноза (сенной лихорадки);
- конъюнктивита;
- отека Квинке;
- крапивницы;
- аллергических дерматозов;
- зудящих экзем и нейродермитов;
- кожных реакций после укусов насекомых.
Диазолин имеет показания как для лечения, так и для профилактики этих заболеваний. Подходит для лечения детей старше 3 лет. Усиливает действие успокаивающих средств и алкоголя.
Диазолин: противопоказания
Диазолин запрещен при беременности и грудном вскармливании. Также нельзя принимать препарат при следующих болезнях и состояниях:
- гиперчувствительность к компонентам средства
- закрытоугольная глаукома
- язва желудка и 12-перстной кишки
- воспаления ЖКТ
- стеноз привратника (переход из желудка в 12-перстную)
- аденома простаты
- эпилепсия
- аритмии
- детский возраст младше 3 лет
Диазолин: дозировка
Взрослым пациентам Диазолин назначают 1-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза равна 300 мг, суточная — 600 мг. Для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью требуется корректировка дозы.
При назначении Диазолина детям дозировка будет зависеть от возраста ребенка:
- 3-5 лет по 50 мг 1-2 раза;
- 5-10 лет — по 50 мг 2-3 раза;
- 10-12 лет — 50 мг 2-4 раза в сутки;
- старше 12 лет — дозировка, как для взрослых.
Рекомендуют принимать таблетки и драже во время или сразу после еды. Курс лечения устанавливают индивидуально. Несмотря на то, что Диазолин отпускают из аптек без рецепта, лучше проконсультироваться с лечащим врачом или провизором в аптеке.
Диазолин: побочные действия
Как ни парадоксально, Диазолин может вызывать аллергические реакции — в этом случае нужно сразу прекратить его прием. Кроме аллергии, возможны такие побочные эффекты, как:
- тошнота, изжога, боли в животе
- головокружение
- покалывание, жжение
- «мурашки» на коже и в конечностях
- тремор мышц
- тревожность
- утомляемость
- сонливость
- замедление реакций
- сухость во рту
- нарушение мочеиспускания
У детей может возникнуть повышенная возбудимость, нарушение сна, раздражительность. Обо всех побочных реакциях следует сообщить своему врачу.
Диазолин или Супрастин
Супрастин, как и Диазолин, — препарат первого поколения антигистаминных средств. Действующее вещество у него другое — хлоропирамин, а механизм действия, показания к применению, побочные реакции идентичны таковым у Диазолина.
Диазолин или Супрастин: что лучше?
У аналогов есть некоторые отличия. У Супрастина более выражено седативное и снотворное действие, так как он хорошо проникает через ГЭБ. Действует быстро, через 15-30 минут после приема появляется первый эффект, через час достигает максимума и продолжается 3-6 часов. Диазолин по скорости действия не уступает Супрастину, но согласно инструкции, его эффект может длиться двое суток.
Активные вещества у препаратов разные, поэтому о замене лучше спросить лечащего врача.
Диазолин или Лоратадин: что лучше?
Лоратадин относится к антигистаминным второго поколения, которые в терапевтических дозах реже вызывает сонливость. Длительность действия Лоратадина 24 часа, его удобнее принимать — всего один раз в сутки и независимо от приема пищи. Оказывает меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания и подходит для продолжительного лечения (до 12 месяцев). Лоратадин лучше подходит пациентам, которые водят автомобиль и беременным при оценке пользы и риска.
Не только действующие вещества, но и показания у этих аналогов разнятся, поэтому также нужна консультация врача.
Краткое содержание
- Диазолин содержит действующее вещество мебгидролин в дозировке 50 мг и 100 мг.
- Мебгидролин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, который «противостоит» гистамину и снимает отек слизистых оболочек, уменьшает спазмы гладких мышц бронхов, матки и кишечника, устраняет гипотензивное действие гистамина, нормализует проницаемость сосудов.
- Препарат Диазолин нашел широкое применение, так как помогает от многих видов аллергических реакций.
- Диазолин запрещен при беременности и грудном вскармливании, для лечения детей младше 3 лет, при язве желудка и 12-перстной кишки, аденоме простаты, глаукоме и других заболеваниях.
- При назначении Диазолина детям дозировка будет зависеть от возраста ребенка.
- У детей Диазолин может вызвать повышенную возбудимость, нарушение сна, раздражительность. О всех побочных реакциях следует сообщить своему врачу
- У Супрастина более выражено седативное и снотворное действие, так как он хорошо проникает через ГЭБ.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
|
Действующее вещество, мг: |
||
| мебгидролина нападизилат | 50,00 | 100,00 |
| Вспомогательные вещества, мг: | ||
| гранулы сахарные | 33,00 | 33,00 |
| [в том числе: сахароза | 30,591 | 30,591 |
| патока крахмальная] | 2,409 | 2,409 |
| сахароза (сахар) | 148,52 | 196,53 |
| патока крахмальная | 17,20 | 18,80 |
| повидон К-17 | 1,030 | 1,406 |
| воск пчелиный | 0,0178 | 0,0238 |
| парафин жидкий | 0,039 | 0,047 |
| тальк | 0,1932 | 0,1932 |
Драже белого или белого с желтоватым оттенком цвета, шарообразной формы. На поперечном разрезе драже белого или белого со слегка кремоватым или слегка зеленоватым оттенком цвета. Поверхность драже должна быть ровной, гладкой, однородной по окраске.
Противоаллергическое средство — Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.
АТХ R06AX15 Мебгидролин
Фармакодинамика
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистых оболочек. Ослабляет действие гистамина на гладкие мышцы бронхов, матки и кишечника, уменьшает выраженность снижения артериального давления и повышения проницаемости сосудов. Незначительно проникая в ЦНС, в отличие от антигистаминовых препаратов первого поколения, не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Имеет слабо выраженные М-холинергические и анестезирующие свойства. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 мин после приема, максимальное действие наблюдается через 1-2 ч. Продолжительность эффекта может достигать 2 сут.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, проникает во все ткани организма. Биодоступность колеблется в пределах 40-60 %. Период полувыведения из плазмы составляет около 4 ч. Препарат практически не проникает через Гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует микросомальные ферменты печени, выводится почками.
Профилактика и лечение сезонного и аллергического ринита, поллиноза, крапивницы, отека Квинке, аллергодерматозов, сопровождающихся кожным зудом (экзема, нейродермит и т.д.), аллергический конъюнктивит, кожная реакция после укуса насекомого.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная форма глаукомы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применять с осторожностью у больных с печеночной и почечной недостаточностью (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
Применение препарата во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание на время приема препарата.
Драже следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100 мг 1-3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая — 300 мг, суточная — 600 мг. Детям от 3 до 5 лет — по 50 мг 1-2 раза в день, от 5 до 10 лет — по 50 мг 2-3 раза в день, от 10 до 12 лет — 50 мг 2-4 раза в день. Длительность курса лечения определяется характером заболевания и достигнутым терапевтическим эффектом.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, проявляющееся диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, боли в эпигастральной области).
Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, сонливость, тревожность (по ночам), замедление скорости реакции.
Прочие: сухость во рту, задержка мочеиспускания, аллергические реакции, крайне редко — гранулоцитопения и агранулоцитоз.
У детей — парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, раздражительность, тремор, нарушение сна.
Симптомы: спутанность сознания, сонливость, нарушение координации движения, угнетение функции центральной нервной системы (вплоть до комы) или стимулирующее действие на центральную нервную систему (чаще у детей); проявления антихолинергического действия: сухость слизистой оболочки рта, расширение зрачков, «приливы» крови к верхней половине туловища, тошнота, рвота, боли в эпигастрии.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Усиливает действие этанола, седативных средств.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По 10 драже в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помешают в пачку из картона.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
3 года 6 мес.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛП-№(000128)-(РГ-RU)
Дата регистрации
2021-02-01
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Диазолин драже — Фармстандарт — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-000982
Торговое наименование препарата
Диазолин
Международное непатентованное наименование
Мебгидролин
Лекарственная форма
драже
Состав
Активное вещество:
Мебгидролина нападизилат — 50 мг и 100 мг
Вспомогательные вещества:
Сахароза (сахар), патока крахмальная, повидон (подиви нилпирролидон), подсолнечника масло, воск пчелиный, тальк.
Описание
Драже белого или белого с желтоватым оттенком цвета шарообразной формы. На поперечном разрезе драже белого или белого со слегка кремоватым или слегка зеленоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
противоаллергическое средство — Ш-гистамнновых рецепторов блокатор
Код АТХ
R06AX15
Фармакодинамика:
Фармакологическое действие Блокатор Н1 -гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистых оболочек. Ослабляет действие гистамина на гладкие мышцы бронхов, матки и кишечника, уменьшает выраженность снижения артериального давления и повышения проницаемости сосудов. Незначительно проникая в центральную нервную систему, в отличие от анти гистаминных препаратов I поколения, не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Имеет слабовыраженные М-холиноблокирующее и анестезирующие свойства. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут после приема, максимальное действие наблюдается через 1 -2 ч. Продолжительность эффекта может достигать 48 часов.
Фармакокинетика:
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), проникает во все ткани организма, однако практически не проникает через гемато-энцефалический барьер. Биодоступность составляет 40-60%.
Препарат метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует микросомальные ферменты печени, выводится почками.
Период полувыведения (Т|я) из плазмы составляет около 4 ч.
Показания:
Поллиноз (сенная лихорадка), аллергический конъюнктивит, крапивница, лекарственная сыпь, кожная реакция после укуса насекомого, аллергодерматозы, сопровождающиеся кожным зудом.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь желудка н 12-перстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью:
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами).
Беременность и лактация:
Не рекомендуется принимать в период беременности и лактации.
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 100 мг 1 -3 раза в день. Максимальная разовая доза — 300 мг, максимальная суточная доза — 600 мг.
Длительность лечения определяется характером заболевания и достигнутым терапевтическим эффектом.
У детей препарат применяется в зависимости от возраста: для детей в возрасте от 3 до S лет — по 50 мг 1 -2 раза в день, от 5 до 10 лет — по 50 мг 2-3 раза в день, от 10 до 12 лет — по 50 мг 2-4 раза в день.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, обусловленные раздражающим действием препарата на слизистую оболочку ЖКТ (изжога, тошнота, боли в эпигастральной области).
Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, сонливость, тревожность (по ночам), замедление скорости психомоторных реакций.
Прочие:сухость во рту, задержка мочи, аллергические реакции, крайне редко — гранулоцитопения и агранулоцитоз.
У детей возможны парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, раздражительность, тремор, нарушения сна.
Передозировка:
Данных о передозировке нет.
Взаимодействие:
Усиливает действие этанола, седативных средств.
Особые указания:
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Драже по 50 и 100 мг.
По 10 драже в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или свето- защитной пленки и фольги алюминиевой, по 25 драже в банки полимерные. Каждую банку или 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 60 банок полимерных или 150 контурных упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года 6 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»), 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»
Купить Диазолин драже — Фармстандарт в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Диазолин (драже, 100 мг, Валента Фармацевтика ОАО)
МНН: Мебгидролин
Производитель: Валента Фарм АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Mebhydrolin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№010223
Информация о регистрации в РК:
30.07.2012 — 30.07.2017
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Диазолин
Международное непатентованное название
Мебгидролин
Лекарственная форма
Драже 50мг и 100мг
Состав
Одно драже содержит
активное вещество — мебгидролин – 50мг, 100мг,
вспомогательные вещества: сахароза (сахар), патока крахмальная, повидон (Коллидон 25), масло подсолнечное рафинированное дезодорированное, тальк, воск
Описание
Драже белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Внутри драже белого или белого со слегка кремоватым или слегка зеленоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия другие. Мебгидролин.
Код АТХ R06AX15
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут после приема, максимальное действие наблюдается через 1-2 часа. Продолжительность эффекта может достигать 2 суток.
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает во все ткани организма. Биодоступность колеблется в пределах 40-60%. Период полувыведения из плазмы составляет около 4 часов. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем метилирования, индуцирует микросомальные ферменты печени, выводится почками.
Фармакодинамика
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистых оболочек. Диазолин ослабляет действие гистамина на гладкие мышцы бронхов, матки и кишечника, уменьшает выраженность снижения артериального давления и повышения проницаемости сосудов. Незначительно проникая в центральную нервную систему, в отличие от антигистаминных препаратов первого поколения, не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Имеет слабовыраженные М-холинергические и анестезирующие свойства.
Показания к применению
— аллергический ринит, поллиноз
— крапивница
— отек Квинке
— аллергодерматоз, сопровождающийся кожным зудом (экзема, нейродермит)
— аллергический конъюнктивит
— кожная реакция после укуса насекомого
Способ применения и дозы
Драже следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды.
Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100мг 1-3 раза в день. Максимальные дозы для взрослых: разовая – 300мг, суточная – 600мг.
Длительность курса лечения определяется характером заболевания и достигнутым терапевтическим эффектом.
Для детей в возрасте от 6 до 10 лет – по 50мг 2-3 раза в день, от 10 до 12 лет – по 50мг 2-4 раза в день.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, проявляющееся диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, боль в эпигастральной области).
Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, сонливость, тревожность (по ночам), замедление скорости психомоторной реакции.
Прочие: сухость во рту, задержка мочеиспускания, аллергические реакции, гранулоцитопения и агранулоцитоз.
У детей — парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, раздражительность, тремор, нарушения сна.
Противопоказания
— гиперчувствительность
— гиперплазия предстательной железы
— закрытоугольная глаукома
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
— воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта
— пилоростеноз
— эпилепсия
— нарушения сердечного ритма
— беременность и период лактации
— детский возраст до 6 лет
— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием сахарозы в составе препарата)
Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие этанола, седативных средств.
Особые указания
С осторожностью применяют препарат у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточности (может потребоваться коррекция дозы и интервалов между приемами), у пациентов с сахарным диабетом (в связи с наличием сахарозы в составе препарата).
Малоэффективен при бронхиальной астме и анафилактическом шоке.
Пациентам с сахарным диабетом следует обратить внимание на содержание сахара в составе препарата. В 1 драже содержится 187,680мг сахарозы для драже 50мг или 224,715мг сахарозы для драже 100мг, что соответствует 0,02 хлебным единицам (ХЕ).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, сонливость, нарушение координации движений. В дальнейшем, по мере всасывания принятого препарата, симптомы угнетения функций центральной нервной системы (ЦНС) могут усиливаться вплоть до наступления комы. Передозировка может приводить также к стимулирующему действию на ЦНС (чаще наблюдается у детей). Также могут развиваться проявления антихолинергического действия: сухость во рту, расширение зрачков, приливы крови к верхней половине туловища, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в эпигастрии, рвота).
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости – симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
Драже 50мг и 100мг
По 10 драже помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года 6 месяцев
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
141101, г. Щелково, Московская обл., ул. Фабричная, 2
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
141101, г. Щелково, Московская обл., ул. Фабричная, 2
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ОАО «Валента Фармацевтика» в РК
Республика Казахстан, 050009, г. Алматы, пр. Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 1102
Телефон/факс 8 (727) 334-15-52
Электронный адрес: asia@valentapharm.com
| 341377211477977097_ru.doc | 51.5 кб |
| 647430601477978274_kz.doc | 59 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники