бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
На один флакон
диметилсульфоксида – 50 мл
Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.
Код АТС: М02АХ03.
Фармакодинамика.
Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).
Фармакокинетика.
При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.
Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.
Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:
Концентрация раствора, % | Количество препарата, в объемных частях | Количество воды, в объемных частях |
10 | 1 | 9 |
20 | 1 | 4 |
30 | 3 | 7 |
40 | 2 | 3 |
50 | 1 | 1 |
90 | 9 | 1 |
Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.
Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.
Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.
Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.
Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.
Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.
Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.
Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.
При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).
Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.
Дети.
Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.
Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.
Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.
Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше .
Хранить в недоступном для детей месте.
По 50 мл во флаконы, закрытые пробками и крышками пластмассовыми.
На флакон наклеивают этикетку. Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку.
По рецепту.
Производитель
ПАО «Галичфарм».
Местонахождение
Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Антисептические каплиТаблеткиУшибы
Содержание статьи
- Мазь «Димексид»: для чего применяется
- Как правильно развести «Димексид»
- Как делать компресс с «Димексидом»
- Аналоги
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Насколько важно знать, как правильно поднимать и переносить тяжелые предметы. И так ли хорошо об этом мы с вами знаем. И даже если и знаем, то применяем точно не каждый раз, так как «неудобно», «непривычно», «я по быстренькому» и «да тут легко»… Знакомые фразы, а после них чаще всего и наступает резкая боль в мышцах, что означает растяжение связок. А далее больничный лист и полный покой поврежденного участка.
Но раз уж так произошло, нужно лечить. И вот доктор назначил «Димексид». Расскажем, что это за препарат, как и для чего его применяют и какие есть аналогичные средства.
Мазь «Димексид»: для чего применяется
Начнем с того, что по форме выпуска «Димексид» не производится в виде мази. Выпускают его в виде геля, концентрата для приготовления раствора для наружного применения и уже в виде готового раствора для наружного применения.
Гель «Димексид» применяется для:
- боли при комплексном лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
- лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
- лечения узловатой эритемы.
«Димексид» активно применяется в косметологии, как средство для лица от морщин. В этом случае используется не гель, а раствор, но его следует правильно разводить, чтобы не навредить своей коже. Препарат борется с воспалительными процессами кожи, препятствуя образованию угревой сыпи и прыщей.
Готовый раствор «Димексид» способствует разглаживанию, но не является препаратом для разглаживания морщин. Его действие служит так называемым «проводником» в кожу. При смешивании с другими веществами «Димексид» позволяет активным веществам проникнуть в глубокие слои кожных покровов.
Как правильно развести «Димексид»
В инструкции по применению сказано, что, если «Димексид» приобретается в виде концентрата для приготовления раствора, то разводят его только дистиллированной водой.
Схема разведения следующая:
Концентрация раствора |
«Димексид» | Вода |
10% | 1 часть | 9 частей |
20% | 1 часть | 4 части |
30% | 3 части | 7 частей |
40% | 2 части | 3 части |
50% | 1 часть | 1 часть |
В полученном растворе смачивают ватный тампон или марлю и прикладывают или протирают нужный участок.
Как делать компресс с «Димексидом»
Как разводить для компресса
Для компресса «Димексид» разводится по той же схеме, что и для других применений, с учетом выбранной концентрацией.
Как делать компресс на суставы
Делая компресс на суставы, не стоит забывать о некоторых правилах применения.
Раствор не должен быть более 30% концентрации, лучше применять для компрессов 10% и 20% растворы. Для компресса необходимо использовать мягкую бесцветную ткань, сложенную в несколько слоев. Пропитанную приготовленным раствором ткань необходимо приложить к больному месту. Затем накрыть водонепроницаемой бумагой большего размера и по необходимости закрепить бинтом или пластырем. Нельзя держать компресс в общей сложности более 15 минут. Наоборот, для лучшего эффекта, стоит делать два компресса по 5 минут, чем держать один в течении 15 минут.
Аналоги
Рассматривая аналогичные препараты, стоит учитывать свойства схожие с действием «Димексид».
«Артаксикам» — оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
«Камфорная мазь» — природного происхождения средство, оказывает антисептическое, местнораздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Показания для применения несколько отличны от «Димексид», это: миалгия, миозит, артралгия, ишиас, профилактика образования пролежней.
«Меновазин» — обладает местным раздражающим и анальгезирующим действием. Показания к применению несколько схожи с «Димексид»: невралгия, миалгия, артралгия, зудящие дерматозы.
«Скипидарная мазь» — Средство растительного происхождения. Оказывает местное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действие. Наиболее схожее средство по показаниям к применению с «Димексид». Назначается в качестве вспомогательного средства при ревматических болях, артралгии, невралгии, миалгии, люмбоишиалгии.
Лекарственный раствор «Димексид» применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, радикулита, при ушибах и растяжении связок. Наносят препарат в виде геля втирая в кожу, или в виде компресса, разводя концентрат до нужной пропорции. Для компресса стоит выбирать 10% или 20% раствор «Димексид» и не держать более 15 минут, во избежании ожогов кожи. При лечении любым средством, будь то «Димексид» или его аналоги, стоит предварительно обратиться за консультацией к врачу.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
МНН: Диметилсульфоксид
Производитель: Марбиофарм ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Dimethyl sulfoxide
Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№024437
Информация о регистрации в РК:
15.01.2020 — 15.01.2025
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название препарата
Димексид
Международное непатентованное название
Диметил
сульфоксид
Лекарственная форма
Концентрат
для приготовления раствора для наружного применения,
100
мл
Состав
100
мл препарата содержат
активное вещество
— диметилсульфоксид — 100
мл
Описание
Бесцветная
прозрачная жидкость с образованием бесцветных кристаллов, без запаха
или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен
Фармакотерапевтическая группа
Костно-мышечная
система. Препараты для местного применения при суставной и мышечной
боли. Диметил сульфоксид.
Код
АТХ МО2АХ03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При
аппликации раствора Димексида на кожу он обнаруживается в крови через
5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с
сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток.
Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде,
так и в виде диметилсульфона.
Фармакодинамика
Противовоспалительный препарат для
наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает
течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также
местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие;
обладает умеренной фибринолитической активностью.
Проникает через кожу, слизистые,
оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к
антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость
для лекарственных средств.
Показания к применению
В составе комплексной терапии:
-
заболевания опорно-двигательного
аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит
анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит -
ограниченная склеродермия,
узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп,
келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа -
ушибы, растяжения связок,
травматические инфильтраты -
гнойные раны, ожоги, радикулит,
трофические язвы, акне, фурункулез
В кожно-пластической хирургии,
для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Способ применения и дозы
Наружно, в виде аппликаций и орошений
(промываний).
В растворе смачивают марлевые
салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин.
Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и
хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций –
10-15 дней.
При лечении рожи и трофических язв
— в виде 30-50 % раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.
При экземе, диффузных
стрептодермиях – компрессы с 40–90
% раствором.
Для местного обезболивания при
болевых синдромах – 25–50 %
раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.
Для кожи лица и др.
высокочувствительных областей применяют
10-20-30 % растворы.
При лечении глубоких ожогов
применяют повязки с 20-30 % раствором димексида (при необходимости в
дозе до 500 мл).
В кожно-пластической хирургии
используют повязки с 10-20 % раствором на пересаженные кожные ауто- и
гомотрансплантанты непосредственно после операций и в последующие дни
послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантанта.
В качестве консервирующей среды
для хранения кожных гомотрансплантантов применяют 5 % раствор в
растворе Рингера.
Менее концентрированными растворами
производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и
полостей.
Приготовление
водного раствора диметилсульфоксида:
Содержание |
Количество |
Количество |
10 |
1 |
9 |
20 |
1 |
4 |
25 |
1 |
3 |
30 |
3 |
7 |
40 |
2 |
3 |
50 |
1 |
1 |
90 |
9 |
1 |
Побочные действия
Информация
о нежелательных реакциях представлена в соответствии с
системно-органной классификацией и частотой встречаемости. Категории
частоты встречаемости определяются по следующей классификации: очень
часто (>1/10), часто (>1/100, но <1/10), нечасто (>1/1
000, но <1/100), редко (>1/10 000, но <1/1 000), очень редко
(<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных
оценить невозможно).
Диметилсульфоксид
обычно хорошо переносится, но у некоторых пациентов возможны:
Редко
–
бронхоспазм
Частота
неизвестна
–
аллергические реакции
–
контактный дерматит, эритема, сухость кожи,
легкое жжение, зудящий дерматит
–
некоторые больные плохо воспринимают запах
диметилсульфоксида, что может сопровождаться тошнотой, позывами на
рвоту
Сообщение
о нежелательных реакциях
Важно
сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации
лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга
соотношения «польза-риск» лекарственного препарата.
Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых
нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные
системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности
лекарственных препаратов.
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к
компоненту препарата -
тяжелая печеночная и/или
почечная недостаточность -
стенокардия, инфаркт миокарда
-
выраженный атеросклероз
-
глаукома, катаракта
-
инсульт
-
кома
-
беременность и период лактации
-
детский и подростковый возраст
до 12 лет.
Лекарственные взаимодействия
Увеличивает
всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных
средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП.
Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей
анестезии. .Повышает чувствительность
микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам;
хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Особые указания
Некоторые
больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.
Перед
применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к
нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу локтевого сгиба с
помощью ватного тампона, смоченного диметилсульфоксидом. Резкое
покраснение и зуд кожи после нанесения диметилсульфоксида
свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к
препарату.
Пациенты пожилого
возраста могут применять препарат после предварительной консультации
с врачом.
Не допускать
попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном
попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной
водой.
При температуре 18 °С
возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на
качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно
разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды
около 60 °С).
Не следует нарушать
правила применения лекарственного средства, это может навредить
здоровью.
Беременность
и период лактации
Препарат
противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения
диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.
Применение
в педиатрии
Не
применять диметилсульфоксид детям до 12 лет
Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами
Не
оказывает влияния.
Передозировка
Возможно усиление
дозозависимых побочных эффектов.
Лечение:
Отмена препарата. Промыть поврежденное место. Симптоматическая
терапия.
При
случайном отравлении через желудочно-кишечный тракт необходимо быстро
промыть желудок. Следует помнить, что диметилсульфоксид быстро
всасывается.
Форма выпуска и упаковка
Концентрат для приготовления раствора
для наружного применения.
По
100 мл во флаконах оранжевого стекла, укупоренных полиэтиленовыми
пробками и навинчиваемыми крышками из полимерного материала. Флакон
вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и
русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте
при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей
месте!
Срок хранения
2 года
Не
применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ОАО «Марбиофарм»
Российская Федерация, 424006, Республика
Марий Эл, г. Йошкар-Ола,
ул. К.Маркса, 121.
Тел.: (8362) 42-03-12,
факс: (8362) 45-00-00
e—mail:
marbiopharm@marbiopharm.ru
Держатель
регистрационного удостоверения
ОАО «Марбиофарм», Российская
Федерация
Наименование, адрес и контактные
данные (телефон,
факс, электронная почта) организации
на территории Республики Казахстан,
принимающей
претензии (предложения)
по качеству лекарственных средств от
потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средства
ИП Утегенова Б.А.
010000, Казахстан, г. Нур-Султан, пр. Абая,
18, кв. 50
Тел.: +77017076181
Электронный адрес b.utegenova_ip@mail.ru
Инструкция_Димексид_,доработана_и_рекомендована._.docx | 0.03 кб |
ДИМЕКСИД_каз_19.12_.19_.doc | 0.07 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Новокаин: инструкция по применению
Из этой статьи Вы узнаете:
- насколько эффективен новокаин,
- что лучше – новокаин или лидокаин,
- можно ли разводить цефтриаксон новокаином (или цефазолин).
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Новокаин (прокаин) – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, который в прошлом широко применялся для анестезии в стоматологии и общей хирургии. В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах по 5 мл. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков (например, он слабее лидокаина – в 2,5 раза, а такого анестетика как ультракаин – минимум в 4-5 раз).
Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания. В стоматологии он использовался при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, а в общей хирургии – для проведения любых операций под местной анестезией. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется (он вытеснен анестетиками на основе артикаина). В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего.
Анестетик Новокаин (в современных пластиковых ампулах) –
Новокаин: отзывы об анестезии
На Новокаин инструкция по применению, а также мой личный опыт использования этого анестетика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии – говорят о следующих клинических характеристиках препарата. При инфильтрационной анестезии на верхней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии новокаином составляет всего около 10 минут. При проводниковой анестезии на нижней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии чаще всего составляет около 30 минут.
Указанные выше цифры будут верными, если мы работаем 2% раствором новокаина без добавления в него раствора вазоконстриктора, например, эпинефрина гидрохлорида. Для уменьшения вымывания новокаина из места инъекции (через кровеносное русло) – дополнительно в раствор новокаина добавляют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида. Это позволит немного увеличить продолжительность обезболивания и глубину анестезии. Обычно добавляется 1 капля вазоконстриктора на каждые 2, 5 или 10 мл новокаина – в зависимости от предполагаемой продолжительности вмешательства и соматического статуса пациента.
Единственное преимущество анестезии новокаином перед другими анестетиками – это его низкая токсичность. Такие анестетики как лидокаин и мепивакаин – токсичнее новокаина в 2 раза, а артикаин – в 1,5 раза.
Недостатки новокаина –
- слабый обезболивающий эффект,
- небольшая продолжительность анестезии,
- медленное наступление анестезии,
- новокаин является сильным аллергеном (он занимает 4 место среди всех препаратов – наиболее часто вызывающих анафилактический шок),
- имеет свойство снижать артериальное давление (в том числе и поэтому его тоже желательно применять только вместе с вазоконстрикторами),
- категорически нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении,
- отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях (в очаге воспаления всегда имеет место быть кислый pH, при котором эффективность новокаина резко снижается, и это не позволяет добиться хорошего обезболивания при гнойном воспалении).
Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) – составит около 50 рублей. Современная форма выпуска Новокаина – в специальных пластиковых ампулах, которые пришли на смену стеклянным. Такие ампулы намного безопаснее при вскрытии, и кроме того – из них гораздо удобнее набирать анестетик в шприц (это можно сделать без иглы).
Безыгольный набор новокаина в шприц (схема):
Нежелательные реакции на анестезию Новокаином:
Новокаин может вызвать головную боль, головокружение, сонливость, а также слабость и тризм. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны – снижение (чаще) или повышение (реже) артериального давления, периферическая вазодилатация, брадикардия, а также коллапс, аритмии и боль в грудной клетке. Со стороны органов кроветворения – возможна метгемоглобинемия.
Аллергические реакции: возможно появление кожной сыпи и зуда, а также крапивницы (на коже и слизистых оболочках). Возможно возникновение анафилактических реакций, включая анафилактический шок. Высокая частота побочных эффектов новокаина связана, в том числе, и с его низкой связью с белками плазмы крови при попадании раствора анестетика в кровоток. К примеру, связь новокаина с белками плазмы крови составляет всего около 5-7% – в сравнении у лидокаина этот показатель 65%, у артикаина 95%.
Важно: обращаем ваше внимание, что новокаин противопоказан для применения у детей до 12 лет, а также у беременных женщин. Применение новокаина у женщин в период лактации – всегда требует временного прекращения грудного вскармливания. Применение препарата в возрасте от 12 до 18 лет, а также у пожилых пациентов старше 65 лет – возможно, но с большой осторожностью.
Современные аналоги новокаина в стоматологии –
Лидокаин пришел на смену новокаину примерно в 90-х годах. Лидокаин в 2,5 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, а также он не теряет эффективности при введении в зоне очага воспаления (например, при гнойных абсцессах). Намного ниже у лидокаина и частота побочных эффектов. Но как мы сказали выше – в стоматологии лидокаин используется сейчас только в провинциальных медучреждениях, т.к. по глубине и продолжительности анестезии – лидокаин уступает в 2-3 раза препаратам артикаина (например, ультракаину).
Лидокаин 2% раствор в ампулах по 2 мл –
И хотя в стоматологии лидокаин сейчас практически не применяется – в общей хирургии он по-прежнему является одним из наиболее широко используемых местных анестетиков (24stoma.ru). Наиболее популярными анестетиками в стоматологии сейчас являются препараты на основе артикаина (например, ультракаин, убистезин, септанест и другие). Для стоматологов эти препараты выпускаются уже не в стеклянных или пластиковых ампулах, а в специальных стеклянных карпулах.
Карпульный шприц и карпулы анестетика –
Каждая карпула содержит 1,7 мл анестетика и уже готова для применения (т.е. ее не нужно вскрывать). Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, в который со стороны носика шприца затем ввинчивается специальная двухсторонняя игла. При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в нижней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и приводит к выходу раствора анестетика через иглу в ткани.
Как проводится анестезия в стоматологии –
Подробнее о современной анестезии в стоматологии – читайте в статье:
→ Обезболивание в стоматологии
Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков
Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).
1. Компресс с димексидом и новокаином –
Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (например, переломах костей лица). Обязательное условие – в области проведения компресса должно отсутствовать нарушение целостности кожных покровов. Компрессы с димексидом способны намного быстрее уменьшить отек и воспаление мягких тканей, например, при переломе челюсти достаточно всего нескольких процедур.
Димексид концентрат (во флаконах по 100 мл) –
Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).
Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.
Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.
Димексид: как накладывать компресс (пример)
→ ДИМЕКСИД инструкция по применению (официальная, PDF)
2. Как разводить цефтриаксон новокаином –
Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон – раствором лидокаина (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.
Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине – вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.
Например, чтобы добиться получения 1% раствора лидокаина для разведения 500 мг цефтриаксона – вам будет нужно набрать в шприц сначала 1,0 мл лидокаина, а потом в этот же шприц – еще 1,0 мл воды для инъекций. Потом полученный раствор ввести во флакон с цефтриаксоном и взболтать.
3. Цефазолин: как разводить новокаином
Сразу скажем, что цефазолин нежелательно разводить новокаином, как и цефтриаксон (по тем же самым причинам). Лучше всего также использовать 1% раствор лидокаина. Для растворения 1000 мг цефазолина необходимо 4 мл 1% раствора лидокаина. Чтобы получить 1% раствор лидокаина нужно смешать в шприце 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, набрав по очереди в один шприц оба раствора. Полученный раствор вводится в ампулу цефазолина. Надеемся, что наша статья на тему «Новокаин – инструкция по применению» оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, челюстно-лицевым хирургом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Расстройства, связанные со спиной и конечностями человека (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, остеоартроз и др.) считаются самыми распространёнными заболеваниями человека.
Боль в спине, в мышцах, после ушибов и травм, растяжения – наиболее частые причины обращения в аптеку. По статистике, 9 человек из 10 хотя бы раз сталкивались с болью в спине; у каждого 4-ого – проблемы со спиной случаются до нескольких раз в год. Каждый 25-ый пациент надолго утрачивает работоспособность из-за болей в спине, суставах и связках.
Заболевания позвоночника, повышенная нагрузка на спину, неправильная осанка, постоянная сидячая работа за компьютером, малая физическая активность, поднятие тяжестей, длительное пребывание в неестественной позе – всё это неминуемо приводит к болевым ощущениям в спине, спазмам и растяжениям. Неприятно. Неудобно. Больно.
Приоритетные задачи в этих случаях – быстро устранить болевой синдром, купировать воспалительный процесс и вернуть человеку работоспособность. С этими проблемами эффективно справляется препарат «Димексид».
Что лечит «Димексид»? Зачем его назначают? Как применять «Димексид»? Как развести «Димексид» для компресса? Давайте разбираться.
Показания для применения «Димексида»
«Димексид» относится к категории местных противовоспалительных препаратов. Он используется при поражениях тканей различного характера. Раствор «Димексида» чаще всего представляет собой бесцветную жидкость, но также допускается желтоватый оттенок.
«Димексид» используется как самостоятельное средство: препарат обладает противомикробным, противоотёчным, рассасывающим, противовоспалительным свойствами. Обезболивающее действие «Димексида» позволяет быстро и эффективно купировать боль в мышцах, суставах, спине, травмах, ушибах, растяжениях, при воспалениях.
«Димексид» также назначается как средство-проводник, который усиливает и ускоряет всасывание других лекарств через кожу. Действующее вещество «Димексида» проникает в ткани, увеличивая их проницаемость. В результате препарат, который наносится после «Димексида», легче попадает в область воспаления. Поэтому «Димексид» часто используют в паре с другими лекарственными средствами.
Применение «Димексида» показано при следующих заболеваниях и состояниях:
-
артрит
-
артроз
-
тромбофлебит
-
реактивный синовиит
-
ограниченная склеродермия
-
болезнь Бехтерева
-
растяжения связок
-
травмы
-
гнойные раны
-
экзема
-
келлоидные рубцы
-
абсцессы
-
узловая эритема
-
дисковидная красная волчанка
-
микозы стоп
-
алопеция
-
стрептодермия
-
рожа
-
фурункулез
Это лишь часть показаний. «Димексид» для наружного применения часто используется в других направлениях медицины, например, дерматологии и косметологии.
Как разводить раствор «Димексида»
Препарат продаётся в форме концентрата. Чтобы использовать средство, нужно знать, как правильно развести «Димексид».
Перед проведением лечебных процедур из концентрата разводят водный раствор необходимой концентрации для компрессов и промывания. Для приготовления смеси используется дистиллированная вода.
Концентрация |
Количество частей препарата |
Количество частей воды |
10% |
1 |
9 |
20% |
1 |
4 |
25% |
1 |
3 |
40% |
2 |
3 |
50% |
1 |
1 |
90% |
9 |
1 |
Затем раствор используется для компрессов и протираний.
Как делать компресс с «Димексидом»
Концентрат разводится по вышеуказанным пропорциям. Чтобы сделать примочки с «Димексидом», пропитайте водным раствором чистую ткань и накройте ею воспалённую область. Сверху положите вощёную бумагу. При необходимости зафиксируйте компресс пластырем или бинтом.
Сколько держать компресс с «Димексидом»? Не дольше 15 минут. Лучше сделать две пятиминутные примочки, чем держать одну длительное время. Такая тактика сделает лечение суставов «Димексидом» более эффективным.
Противопоказания
-
Индивидуальная непереносимость компонентов
-
Тяжёлые заболевания почек и печени
-
Выраженный атеросклероз
-
Стенокардия
-
Кома
-
Инфаркт
-
Инсульт
-
Глаукома, катаракта
-
Выраженный атеросклероз
-
Дети младше 12 лет
-
Беременность
-
Период грудного вскармливания
Применение «Димексида» в гинекологии
Гинеколог назначает «Димексид» при воспалении матки и яичников в качестве раствора для пропитывания вагинального тампона. Одна часть концентрата разводится в пяти частях воды. Добавляется антибактериальный препарат и прочие компоненты на усмотрение врача. Курс терапии зависит от тяжести патологического процесса.
Использование при болезнях и травмах опорно-двигательной системы
Основным показанием препарата являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Компрессы с «Димексидом» также помогают при подкожных повреждениях мягких тканей. Лекарство быстро снимает боль, купирует воспалительный процесс и обладает стойким терапевтическим эффектом.
Как пользоваться «Димексидом» при артрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата? Чтобы приготовить компресс, потребуется 30-40% раствор «Димексида». Смочите в нём кусок ткани или ватный диск и накройте им поражённую область. Примочки с «Димексидом» для суставов не только снимут боль, но и купируют воспаление глубоко внутри сустава.
Для усиления терапевтического эффекта препарат может применяться вместе с другими противовоспалительными средствами.
Применение в дерматологии
Раствор «Демиксида» широко используется в дерматологии. Лекарство эффективно справляется со стрептодермией, экземой, рожистым воспалением, трофическими язвами и борется с воспалительными заболеваниями кожных покровов, предупреждая развитие прыщей и угрей. Чтобы не навредить коже, рекомендуется не втирать смесь с «Димексидом», а делать аппликации.
«Димексид» при заболеваниях органов дыхания
Компрессы с «Димексидом», прикладываемые к груди и спине на полчаса дважды в день, помогают справиться с кашлем, тонзиллитом, приступами астмы, туберкулёзом.
Как заказать?
В нашей интернет-аптеке всегда в наличии препарат «Демиксид» в форме концентрата и геля. Стоимость лекарства на сайте ниже, чем в обычной аптеке.
Сделайте заказ в 3 шага:
-
Сформируйте корзину, выбрав нужные препараты
-
Оставьте свои контакты и выберите ближайшую аптеку, где вам удобнее забрать заказ
-
Получите заказ в выбранной аптеке
«Добрая аптека» сегодня — больше 60 аптек в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.
Нужна помощь в выборе лекарства? Обратитесь к онлайн-фармацевту в чате на нашем сайте.
С нами выгодно и удобно!