Должностная инструкция медицинская сестра палаты новорожденных

                                                               Утверждаю
                                           [должность, подпись, Ф. И. О.
                                                  руководителя или иного
                                      должностного лица, уполномоченного
                                                              утверждать
[организационно-правовая форма,                  должностную инструкцию]
наименование организации,                   [число, месяц, год]
предприятия]                                       М. П.

Должностная инструкция
медицинской сестры палатной отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

[наименование организации, учреждения]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].
1.2. Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].
1.3. На должность медицинской сестры палатной отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело в педиатрии» и стаж работы по специальности не менее [значение] лет.
1.4. Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных должна знать:
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— теоретические основы сестринского дела;
— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
— правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
— правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
— основы валеологии и санологии;
— основы медицины катастроф;
— правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
— медицинскую этику и деонтологию;
— психологию профессионального общения;
— основы трудового законодательства;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила санитарной, личной гигиены;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру палатную отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществление ухода и наблюдения за недоношенными и новорожденными детьми в послеоперационный период.
2.2. Выполнение плановых назначений врача.
2.3. Выполнение в/в, в/м, п/к инъекций, забор диагностических анализов.
2.4. Постановка и уход за периферическими катетерами и глубокими линиями.
2.5. Работа с аппаратами круглосуточного мониторинга, с аппаратами ИВЛ, аппаратами санации.
2.6. Немедленное сообщение врачу-реаниматологу о внезапном ухудшении состояния пациента.
2.7. Прием вновь поступивших пациентов.
2.8. Постановка желудочных зондов, клизм, мочевых катетеров, масленых компрессов.
2.9. Кормление больных через зонд.
2.10. Соблюдение санитарно-гигиенического режима больного (перестилание, обработка кожных покровов, обработка полости рта, глаз, носовых ходов, обработка пупка у новорожденных детей).
2.11. Санация верхних дыхательных путей, трахеи.
2.12. Подготовка пациентов к исследованиям.
2.13. Оказание помощи врачу при выполнении реанимационных мероприятий.
2.14. Ведение карты реанимационного больного.
2.15. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений.
2.16. При необходимости проведение комплекса реанимационных мероприятий.
2.17. Ведение медицинской документации.
2.18. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.
2.19. Подготовка тел умерших для передачи в морг.
2.20. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра палатная отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]

Согласовано:
[должность]
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]

Отделение новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений

Режим работы отделения

Режим работы отделения круглосуточный.

тел. (8443) 31-72-32
e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Почтовый адрес:
404130, Российская Федерация, Волгоградская обл., г. Волжский, ул. Пушкина, д. 12а

Фотографии отделения

Положение об отделении новорожденных акушерского физиологического и обсервационного отделений

I. Общие положения
1.1 Отделение новорожденных акушерского физиологического и обсервационного отделений организовано в составе Волгоградского областного клинического перинатального центра № 1 им.Л.И.Ушаковой и является его структурным подразделением.
1.2 В отделении осуществляется наблюдение и лечение новорожденных в раннем периоде адаптации.

II. Цель и задачи отделения
2.1. Осуществление необходимого ухода за здоровыми новорожденными и новорожденными с патологическими состояниями, за исключением случаев, требующих лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.
2.2. Оказание лечебно-профилактической помощи новорожденным детям.
2.3. Обеспечение совместного пребывания матери и ребенка (при отсутствии медицинских противопоказаний) и всесторонней поддержки грудного вскармливания.
2.4. Иметь в отделении утвержденную главным врачом «Политику грудного вскармливания» и руководствоваться в своей работе принципами освещенными в политике.
2.5. Обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима для предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями матерей, новорожденных детей и медицинского персонала.
2.6. Проведение вакцинопрофилактики новорожденных детей.
2.7 Обследование новорожденных на наличие наследственных заболеваний — проведение неонатального скрининга.
2.8. Проведение комплекса мероприятий по профилактике ВИЧ у новорожденных детей.
2.9. Проведение вакцинопрофилактики: против вирусного гепатита В, БЦЖ, против столбняка.
2.10. Проведение аудиологического скрининга новорожденных.
2.11. Поддержка грудного вскармливания и организация лечебного питания больных и ослабленных новорожденных детей в период их пребывания в стационаре.
2.12. Организация работы с детьми оставшимися без попечения родителей
2.13. Проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи новорожденным детям.
2.14. Проведение санитарно-просветительской работы с матерями и родственниками новорожденных по особенностям ухода за новорожденными и профилактики развития у них патологических состояний после выписки из стационара.
2.15. Проведение мероприятий по охране труда персонала, по соблюдению техники безопасности, производственной санитарии , в отделении.
2.16. Повышение профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

III. Структура отделения
3.1 Руководство отделением новорожденных акушерского физиологического и обсервационного отделений осуществляется заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности руководителем ГБУЗ «ВОКПЦ № 1», г.Волжский.
3.2 Заведующий отделением подчиняется главному врачу и заместителю главного врача по Педиатрической помощи.
3.3 Штаты отделения устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий и рассчитываются в соответствии с объемом работы.
3.4 Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартами оказания медпомощи новорожденными.
3.5 Медицинский персонал в своей работе руководствуется должностными инструкциями, утвержденными главным врачом учреждения.

Нормативные акты регулирующие деятельность отделения

1. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2. Отраслевой стандарт 42-21-2-85 от 01.01.1986г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
3. Приказ МЗ СССР №408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
4. Приказ МЗ ССР №720 от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с ВБИ».
5. СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
6. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения от 30.12.1998г. №МУ-287-113, утв. Департаментом Госсанэпиднадзора;
7. Приказ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Волгоградского медицинского университета №1832/1402-КМ от 15.10.2008г. «О совершенствовании сказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях»
8. Стандарты деятельности акушерки женской консультации, родильного дома, перинатального центра, утв. 2007г. КЗ АВО, Волг.обл.ассоциацией медсестер, ГОУЗ «Волжский медицинский колледж»
9. Руководство для слушателей «Консультирование по грудному вскармливанию», ВОЗ/ЮНИСЕФ, 1993г.
10. Методическое письмо от 21.04.2010г. № 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям».
11. Приказ МЗиСР от 31 января 2011 г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
12. Приказ МЗ РФ №109 от 21.03.2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», приложение №5 «Инструкция по вакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖМ»
13. 17 января 1992 года ФЗ — № 2202-1 ст 22 «О прокуратуре РФ»;
14. Методическое письмо от 07.12.2004г. № 4400; от 06.12.2004 № 01-7-18-16; от 06.12.2004 № 17 1/71 «О регистрации рождения детей, оставленных родителями в лечебно-профилактическом учреждении»;
15. Приказ МЗ РФ от 19.12.2003г № 606 «Об утверждении инструкции по п/ф и передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку и образца информированного согласия на проведение химио- профилакгики»
16. Приказ МЗ РФ от 24.11.1998г. №338 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ от 26.11.1997г. №345»
17. Приказ МзиСР №185 от 22.03.2006г. «О проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания»
18. Приказ МзиСР от 01.04.2008г. №2383-Р-х «О работе системы тестирования скрининговой отоакустической эмиссии»
19. Приказ Комитета Здравоохранения АВО и Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области от 19.01.1999г. №34/1-21 «О мониторинге врожденных пороков развития у плодов и детей на территории Волгоградской области»
20. Приказ от 01.06.2010г. № 409н «Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи»

Персонал отделения

	Савина Наталья Александровна Заведующая отделением. Врач-неонатолог. Образование: 1996 год: «Волгоградский государственный медицинский университет», по специальности «Педиатрия». 1997 год: Интернатура в «Волгоградский государственный медицинский институт» по специальности «Педиатрия». 2008 год: Практика в «Волгоградский государственный медицинский университет», по специальности «Неонатология» Повышение квалификации: 2017 год: «Волгоградский государственный медицинский институт», по специализации «Физиология и патология детей периода новорожденности» Сертификаты: 28.09.2017 «Неонатология»
	Вишневская Ольга Александровна Врач-неонатолог. Образование: 2012 год: «Волгоградский государственный медицинский университет», по специальности «Педиатрия». 2013 год: Интернатура в «Волгоградская медицинская академия» по специальности «Неонатология». Повышение квалификации: 2017 год: «Первый СПб государственный медицинский университет», по специализации «Интенсивная терапия и реанимации  в неонатологии с использованием дистанционных технологий» Сертификаты: 27.05.2018 «Неонатология»
	Яшихина Дарья Анатольевна Врач-неонатолог Образование: 2019 год: «Волгоградский государственный медицинский университет», по специальности «Педиатрия». 2021 год: Ординатура в «Волгоградский государственный медицинский университет» по специальности «Неонатология».
	Савельева Ирина Анатольевна Старшая медицинская сестра. Высшая категории. Образование: 1995 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 2006 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». 2007 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Современные аспекты управления и экономики в здравоохранении». Повышение квалификации: 2012 год: «Волжский медицинский колледж», по специализации «Современные аспекты управления и экономики в здравоохранении» 2016 год: «Волжский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 07.11.2012 «Организация сестринского дела» 23.05.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Абысова Вера Николаевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 2013 год: «Волгоградский медицинский колледж №1», по специальности «Сестринское дело». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 29.09.2014 «Сестринское дело в педиатрии»
Аравина Татьяна Владимировна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1982 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Сестринское дело». 2008 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2018 год: «Оренбургский Центр повышения квалификации», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 05.07.2018 «Сестринское дело в педиатрии»
Аширова Галия Камельевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 2013 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 29.09.2014 «Сестринское дело в педиатрии»
Бикмуханова Гульфара Амангильдыевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1989 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Бирюкова Оксана Вадимовна Медицинская сестра палатная. Высшая категория. Образование: 2006 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 2009 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2014 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 07.11.2017 «Сестринское дело в педиатрии»
Гаврилова Мария Владимировна Медицинская сестра палатная. Первая категории. Образование: 2003 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 2008 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.12.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Дадакина Людмила Сергеевна Медицинская сестра палатная. Первая категории. Образование: 2005 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Сестринское дело». 2011 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2018 год: «Челябинский НПЦ «ЮНЕКОМС», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 08.11.2018 «Сестринское дело в педиатрии»
Довгань Алина Васильевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1996 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Акушерское дело». 2013 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2018 год: «Челябинский НПЦ «ЮНЕКОМС», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 08.11.2018 «Сестринское дело в педиатрии»
Жанатпаева Любовь Иосифовна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1989 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Жапбасбаева Жемис Калдекешовна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1987 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Cестринское дело». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Зайцева Елена Викторовна Медицинская сестра процедурной. Высшая категории. Образование: 1995 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Cестринское дело». 2006 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2016 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 23.05.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Зимина Марина Геннадьевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1983 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Cестринское дело». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Исаева Татьяна Владимировна Медицинская сестра палатная. Образование: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специальности «Cестринское дело». 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 13.01.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Исингалиева Дархан Нурсайновна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1987 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 2006 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2016 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 23.05.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Камуз Лидия Джамаловна Медицинская сестра палатная. Первая категория. Образование: 1993 год: «Бекабадское медицинское училище», по специальности «Лечебное дело». 2010 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 12.05.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Косолапова Надежда Николаевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1999 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 2005 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 12.05.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Лазарева Елена Романовна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1994 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Акушерское дело». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Попова Анна Романовна Медицинская сестра процедурной. Высшая категории. Образование: 1990 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Акушерское дело». 2005 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 12.05.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Радченко Наталья Сергеевна Медицинская сестра палатная. Первая категории. Образование: 2006 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 2008 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2018 год: «Оренбургский Центр повышения квалификации», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 10.05.2012 «Сестринское дело в педиатрии»
Сарафанникова Ирина Алексеевна Медицинская сестра процедурной. Высшая категории. Образование: 1999 год: «Волжский базовый медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 2005 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 12.05.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Тарара Елена Олеговна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 2000 год: «Волжский базовый медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 2006 год: «Волжский медицинский колледж» по специальности «Сестринский уход за новорожденными». Повышение квалификации: 2016 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 23.05.2016 «Сестринское дело в педиатрии»
Терентьева Галина Владимировна Медицинская сестра. Высшая категории. Образование: 1985 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 16.11.2015 «Сестринское дело в педиатрии»
Червоненко Людмила Анатольевна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 2013 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело». 1995 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2015 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 25.09.2014 «Сестринское дело в педиатрии»
Шабунина Светлана Викторовна Медицинская сестра палатная. Высшая категории. Образование: 1989 год: «Волжское медицинское училище», по специальности «Медицинская сестра». 2006 год: «Волгоградский медицинский колледж» по специальности «Медицинские сестры отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных». Повышение квалификации: 2016 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными» Сертификаты: 23.05.2016 «Сестринское дело в педиатрии»

Зарегистрировано в Минюсте России 25 декабря 2012 г. N 26377

---

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 921н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «НЕОНАТОЛОГИЯ»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «неонатология».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2010 г. N 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 июля 2010 г., регистрационный N 17808).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Утверждено
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «НЕОНАТОЛОГИЯ»

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи новорожденным в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее соответственно — медицинская помощь, медицинские организации).

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь новорожденным включает в себя мероприятия по профилактике болезней, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей новорожденных.

5. Первичная медико-санитарная помощь новорожденным включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь новорожденным осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь новорожденным осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь новорожденным оказывается в медицинских организациях акушерского, неонатологического и педиатрического профиля.

7. В случае рождения ребенка в медицинской организации акушерского профиля новорожденному оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь новорожденным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

9. Бригада скорой медицинской помощи в первые часы жизни ребенка, родившегося вне медицинской организации и нуждающегося в интенсивном лечении, доставляет новорожденного в медицинские организации педиатрического или неонатологического профиля, где ему оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях.

В случае рождения вне медицинской организации ребенка, не нуждающегося в интенсивном лечении, он переводится в медицинскую организацию акушерского профиля для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

10. Медицинская помощь при наличии состояний, которые требуют проведения интенсивной терапии, оказывается в организации, в которой проводилось родоразрешение, или в профильной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям.

11. При рождении здорового доношенного ребенка проводятся процедуры по уходу за новорожденным, в том числе направленные на поддержку грудного вскармливания и профилактику гипотермии, после чего новорожденный с матерью переводятся в послеродовое отделение.

12. В течение первых суток жизни новорожденный осматривается медицинской сестрой каждые 3 — 3,5 часа с целью оценки состояния и при необходимости оказания ему медицинской помощи. Результаты осмотров вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

13. Врач-неонатолог осматривает новорожденного ежедневно, а при ухудшении его состояния с такой частотой, которая определена медицинскими показаниями, но не реже одного раза в 3 часа. Результаты осмотров вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

14. В стационарных условиях медицинской организации акушерского профиля на основании добровольного информированного согласия родителей на проведение профилактических прививок новорожденным, оформленного по рекомендуемому образцу добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 января 2009 г. N 19н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2009 г., регистрационный N 13846), осуществляется проведение профилактических прививок согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 г. N 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Данные о проведенных профилактических прививках вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

15. В медицинской организации акушерского, неонатологического или педиатрического профиля в сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 г. N 185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» (по заключению Минюста России в государственной регистрации не нуждается — письмо Минюста России от 5 мая 2006 г. N 01/3704-ЕЗ), осуществляется забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга.

Перед выпиской новорожденному осуществляется аудиологический скрининг. Данные о проведенных неонатальном и аудиологическом скринингах вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

16. Выписка новорожденного осуществляется при удовлетворительном его состоянии и отсутствии медицинских показаний к направлению в стационарные условия медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

17. При наличии медицинских показаний первичная реанимация новорожденным после рождения осуществляется в медицинских организациях, где произошли роды, а также в машинах скорой медицинской помощи.

Проведение первичной реанимации новорожденного обеспечивают следующие медицинские работники:

врачи и фельдшеры или акушерки бригад скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляющие транспортировку рожениц;

врачи и медицинские работники со средним медицинским образованием акушерско-гинекологических отделений родильных домов, перинатальных центров и больниц, в обязанности которых входит оказание помощи во время родов (врач-акушер-гинеколог, врач-анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезист, медицинская сестра, акушерка);

врачи и медицинские работники со средним медицинским образованием отделений новорожденных родильных домов, перинатальных центров, детских и многопрофильных больниц (врач-неонатолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-педиатр, медицинская сестра).

При родах, происходящих в медицинской организации акушерского профиля, присутствует врач-неонатолог, а в его отсутствие — акушерка или медицинская сестра, имеющие специальные знания, навыки и набор оборудования для оказания первичной реанимации новорожденному.

При проведении сердечно-легочной реанимации новорожденному врачу-неонатологу или медицинскому работнику со средним медицинским образованием (акушерка, медицинская сестра), который ее проводит, оказывают помощь не менее двух медицинских работников с высшим или со средним медицинским образованием.

18. При наличии в медицинской организации акушерского профиля, где произошли роды, отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных интенсивную терапию в объеме, необходимом для полной стабилизации состояния ребенка, включая аппаратную искусственную вентиляцию легких, проводят в данной организации. В случае отсутствия в медицинской организации отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных новорожденного переводят в аналогичное отделение медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

19. В случаях проведения длительной искусственной вентиляции легких (более 6 суток) новорожденному в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии медицинской организации акушерского профиля сроки перевода новорожденного в аналогичное отделение медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля определяются заведующим отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных медицинской организации акушерского профиля по согласованию с заведующим аналогичным отделением медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

20. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, необходимо предусматривать создание реанимационно-консультативного блока с выездными реанимационными бригадами.

21. При отсутствии в медицинской организации акушерского профиля отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных главным врачом или ответственным дежурным врачом по медицинской организации вызывается выездная реанимационная бригада из реанимационно-консультативного блока отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных перинатального центра или медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

22. Выездная бригада из реанимационно-консультативного блока отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных совместно с медицинской организацией, где родился новорожденный, организует лечение, необходимое для стабилизации состояния новорожденного перед транспортировкой, и после достижения стабилизации состояния осуществляет его перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных перинатального центра или медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

Решение о возможности перевода (транспортировки) новорожденного принимается заведующим отделением (дежурным врачом отделения) медицинской организации акушерского профиля и ответственным врачом выездной реанимационной бригады реанимационно-консультативного блока отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных перинатального центра или медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля.

23. При подозрении и (или) выявлении у новорожденного острой хирургической патологии он неотложно переводится в детское хирургическое отделение медицинской организации.

В случае рождения ребенка в условиях перинатального центра, имеющего в своей структуре детское хирургическое отделение, новорожденный переводится в данное отделение для оказания ему медицинской помощи.

24. При выявлении у новорожденного инфекционных заболеваний, представляющих эпидемическую опасность, его перевод осуществляется неотложно в инфекционное отделение (койки) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям.

25. При выявлении у новорожденного заболеваний, которые излечиваются в сроки не более 10 суток и не представляют эпидемической опасности для окружающих, наблюдение, обследование и лечение новорожденного осуществляется медицинской организацией, в которой он родился, при наличии в ней условий для диагностики и лечения данного заболевания.

26. При наличии медицинских показаний для консультации и оказания медицинской помощи новорожденным привлекаются врачи-специалисты по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

27. При наличии медицинских показаний новорожденный, не нуждающийся в проведении реанимационных мероприятий, из медицинской организации акушерского профиля переводится в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей медицинской организации педиатрического профиля или в детское отделение по профилю заболевания («детская хирургия», «детская кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия», «неврология»).

28. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у новорожденных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

29. При наличии у новорожденного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

30. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «неонатология», осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 9 к настоящему Порядку.

31. В случае отказа родителей новорожденного от родительских прав или в случае, если родители оставили новорожденного в медицинской организации акушерского профиля без оформления документов, новорожденный подлежит переводу в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей медицинской организации педиатрического профиля.

32. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием неонатологической медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых реакций у новорожденного, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения новорожденных медицинской организации акушерского профиля, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).

2. Отделение новорожденных медицинской организации акушерского профиля (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должности заведующего Отделением и врача-неонатолога Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «неонатология».

5. Структура Отделения и штатная численность медицинских работников устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурную;

комнату для вакцинации против туберкулеза;

палату интенсивной терапии новорожденного.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для новорожденных с прозрачными перегородками между ними;

палаты совместного пребывания матери с ребенком (с санузлом и душевой);

помещения для сбора, обработки и хранения женского молока и молочных смесей (молочная комната);

выписную комнату вне территории отделения новорожденных;

помещение для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещение для хранения лекарственных средств, препаратов и расходных материалов;

кабинет сестры-хозяйки;

помещение для обработки оборудования и предстерилизационной обработки детского инвентаря;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для временного хранения грязного белья;

санузлы и душевые для медицинских работников;

санитарную комнату;

гардеробную для медицинских работников с санпропускником.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

медицинский уход за новорожденными;

оказание медицинской помощи, включая организацию и проведение первичной реанимации новорожденного;

организация и обеспечение совместного пребывания матери и новорожденного;

проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;

проведение лечебно-профилактических мероприятий новорожденным;

проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

проведение профилактических прививок;

проведение неонатального скрининга на выявление наследственных заболеваний и аудиологического скрининга;

проведение санитарно-просветительной работы с матерями и родственниками новорожденных;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения новорожденных;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении;

ведение учетной и отчетной медицинской документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

12. Количество коек в Отделении определяется из расчета числа послеродовых коек в медицинских организациях акушерского и неонатологического профиля плюс 10%.

13. В медицинских организациях акушерского профиля, в структуре которых отсутствует отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, организуется пост (палата) интенсивной терапии, под который отводится 10% коек Отделения. Пост (палата) интенсивной терапии создается для проведения непрерывного наблюдения новорожденных и оказания им медицинской помощи. При необходимости проведения интенсивной терапии более 10 суток новорожденный переводится в профильное отделение перинатального центра или медицинских организаций неонатального или педиатрического профиля.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ <*>

<*> Рекомендуемые штатные нормативы отделения новорожденных не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (далее — Отделение) медицинской организации акушерского, неонатологического и педиатрического профиля, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).

2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должности заведующего Отделением и врача-анестезиолога-реаниматолога назначаются соответственно:

специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неонатология» и прошедший профессиональную переподготовку по специальности «анестезиология-реаниматология»;

специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «анестезиология-реаниматология» и прошедшим подготовку по вопросам интенсивной терапии новорожденных.

5. Структура и штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

экспресс-лабораторию;

палаты для реанимации и интенсивной терапии новорожденных с прозрачными перегородками между ними;

помещения для сбора, обработки и хранения женского молока и молочных смесей (молочная комната);

помещение для врачей;

палату-бокс для приема новорожденных;

процедурную;

реанимационно-консультативный блок, который оборудуется: помещением диспетчерской, помещением для отдыха медицинских работников бригады, помещением для хранения оборудования, помещением для хранения чистого белья, помещением для отдыха водителей, санузлом и душевой для медицинских работников, помещением (обогреваемым) для стоянки санитарного транспорта с возможностью подзарядки аккумуляторов оборудования <*>.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

комнату для средних медицинских работников;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату сестры-хозяйки;

помещение для хранения лекарственных средств, препаратов и расходных материалов;

помещение для обработки оборудования и предстерилизационной обработки детского инвентаря;

помещение для приготовления инфузионных растворов;

помещение для хранения аппаратуры, прошедшей обработку;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для временного хранения грязного белья;

санузлы и душевые для медицинских работников;

комнату для предметов уборки и хранения дезинфицирующих средств;

помещение для компрессоров (может располагаться централизованно);

гардеробную для медицинских работников с санпропускником;

помещение для медицинского осмотра родителей новорожденных (фильтр);

комнату для консультаций с родителями новорожденных;

комнату для отдыха родителей новорожденных;

санузел и душевую для родителей новорожденных;

изолятор с тамбуром (не менее 1 на 6 коек).

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи новорожденным любого гестационного возраста с тяжелыми нарушениями функции жизненно важных органов, декомпенсированными метаболическими и эндокринными нарушениями, хирургической патологией (до момента перевода в детское хирургическое отделение);

проведение интенсивного наблюдения и интенсивного лечения при угрожающих жизни состояниях у новорожденных, поступающих из структурных подразделений медицинской организации или доставленных в медицинскую организацию;

оказание и проведение реанимационных мероприятий новорожденным в профильных подразделениях медицинской организации;

внедрение новых технологий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы, снижение летальности и профилактику инвалидности;

осуществление мониторинга в круглосуточном режиме состояния новорожденных, находящихся в тяжелом состоянии в медицинских организациях <*>;

осуществление консультативной и лечебной помощи новорожденным, находящимся в тяжелом состоянии <*>;

осуществление транспортировки по медицинским показаниям новорожденных в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, при необходимости — проведение мероприятий для стабилизации состояния новорожденного в медицинских организациях акушерского, неонатологического и педиатрического профилей перед транспортировкой <*>;

<*> Предусматривается для отделений реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, созданных в качестве структурных подразделений перинатальных центров, республиканских, краевых, областных и многопрофильных детских городских больниц.

обеспечение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

проведение санитарно-просветительной работы с матерями и родственниками новорожденных и оказание им психологической поддержки;

ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

После стабилизации состояния дети из Отделения переводятся при наличии медицинских показаний в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей медицинской организации или в детское хирургическое отделение по профилю заболевания.

10. Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5
к Порядку оказания неонатологической
медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РЕАНИМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНОГО БЛОКА)

1. Рекомендуемые штатные нормативы отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

<*> В медицинских организациях, имеющих в структуре детское хирургическое отделение.

2. Рекомендуемые штатные нормативы реанимационно-консультативного блока

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

1. Стандарт оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (за исключением реанимобиля для новорожденных)

2. Стандарт оснащения реанимобиля для новорожденных

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения патологии новорожденных и недоношенных детей медицинской организации акушерского, неонатологического и педиатрического профиля, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).

2. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего и врача-неонатолога Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неонатология».

5. Структура и штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать процедурную.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

изолятор с тамбуром;

палату-бокс для приема новорожденных;

палаты для новорожденных с прозрачными перегородками между ними;

индивидуальные палаты совместного пребывания матери с ребенком;

помещения для сбора, обработки и хранения женского молока и молочных смесей;

комнату для сцеживания грудного молока;

помещение для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату сестры-хозяйки;

комнату для проведения функциональных исследований;

помещение для физиотерапии;

помещение для хранения лекарственных средств, препаратов и расходных материалов;

помещение для обработки оборудования и предстерилизационной обработки детского инвентаря;

помещение для хранения аппаратуры, прошедшей обработку;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для временного хранения грязного белья;

санузлы и душевые для медицинских работников;

комнату для предметов уборки и хранения дезинфицирующих средств;

помещение для приготовления инфузионных растворов;

гардеробную для медицинских работников с санпропускником;

помещение для медицинского осмотра родителей (фильтр);

комнату для консультаций родителей новорожденных;

комнату для отдыха родителей новорожденных;

санузел и душевую для родителей новорожденных;

буфетную и раздаточную;

комнату для выписки детей.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям;

внедрение новых технологий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы, снижение летальности и профилактику детской инвалидности;

обеспечение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

проведение санитарно-просветительной работы с матерями и родственниками новорожденных и оказание им психологической поддержки;

ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

10. Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «неонатология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 921н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ (НА 30 КОЕК)

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

Должностные обязанности. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных. Выполняет назначения лечащего врача. Организует обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие — заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного. Изолирует больных в агональном состоянии, вызывает врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий. Подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, проверяет состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты. Ведет медицинскую документацию. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Общая практика» без предъявления требований к стажу работы.

 

Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных

Сообщение

pod2010 » 23 ноя 2011, 13:02

Я тоже работаю медсестрой в родильном отделении. На первый взгляд работа непыльная, но это только на первый. Я не хочу сказать что у нас постоянно большая загруженность, но бывает так, что даже в туалет (извините) некогда сходить. Я работаю в рабочем посёлке. Соседние, с нашим районом, родильные отделения закрыли и поэтому у нас работы очень прибавилось (в Рязани построили перинатальный центр, по этой причине многих закрыли). Народу у нас постоянно не хватает: многие годы работали из расчёта троих. Соответственно устали. У наших девочек развились хрон. заболевания, поэтому работу бросают и уезжают и, кстати, не жалеют об этом. Так вот, о должностных обязанностях: В трудовой книжке я числюсь как медсестра родильного отделения , а должностные обязанности выдали на медсестру палаты новорожденных. Спрашивала, почему? Ответа никто не знает. Выполняю следующие обязанности: помощь в родильном зале (реанимация новорожденных, первичный туалет новорожденных, антропометрия новорожденных, помощь в экстренных ситуация акушерке и роженицам!!!), вакцинация новорожденных (БЦЖ, БЦЖ-М, гепатит В), выполняю назначения врача (в/в, в/м иньекции, капельницы, фототерапия), провожу уход за новорожденными (в том числе и за тяжелыми детьми и недоношенными), беру скрининг у детей, выписываю детей, оформляю документацию (в том числе делаю отчеты, которые должны делать врачи). Получаю за это зарплату 10000 рублей (вместе с сертификатами). Денег не беру с женщин (принцип). На самом деле мы пытались бороться за свои права, но ничего не получилось. Гл.врач сказал, что не переработались. Сертификаты нам начислили 15%, акушеркам 35%. Я, лично так устала от этой работы, что на работу как на каторгу хожу (это при том, что я с детства хотела стать м/с — это была моя мечта). Это работа из расчета троих нас так умотала (нет возможности с семьёй побыть нормально…даже просто выспаться). Я лично когда пришла на работу, то думала,что коллектив — это дружная семья и всегда должна быть взаимовыручка и т.д. Но я ошиблась, когда дело зашло о делении сертификатов и мы предложили поделить их поровну (ведь мы выполняеми не свою работу иногда). Действительно, почему я должна выполнять то, что не входит в мои обязанности, бесплатно??? Почему я должна угроблять своё здоровье? Акушерки значит и стаж 1,6; и оклад больше, и почести. А мы сестры и реанимация, и обработка, и выхаживание (у нас для этого ничего не предусмотрено, поэтому от детей не отходим. Иногда мешком амбу весь день работаешь!!!), и прививки … а как дело до оплаты или помощи «фик вам»…должны и всё. Разве проводящие реанимацию не должны получать больше и стаж у них такой же как у нас. А вакцинация? (нам не платят за прививки, а ведь живая вакцина). За вредные условия я получаю 516 рублей. Как мы живем….выживаем!!! Кстати дети у нас редко лежат с матерями. Все мамы почти из района и поэтому просто хотят отдохнуть. И насчет родов в сутки тоже перебрали…если нет родов, что же я ничего неделаю что ли? Памперсами мы не пользуемся…у нас все по старинке, женщины нами довольны…даже участились случаи приезда рожениц из городов (Рязань, Москва и Моск.область)