Должностная инструкция врача невролога в соответствии с профстандартом

I. Общие положения

1. На должность врача-невролога назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Неврология».

2. Требования к опыту практической работы не предъявляются.

3. Дополнительные требования допуска к работе:

— сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Неврология»;

— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

4. Назначение на должность врача-невролога, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Врач-невролог должен знать:

5.1. Общие вопросы организации медицинской помощи населению

5.2. Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

5.3. Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.4. Анатомическое строение центральной и периферической нервной системы, строение оболочек и сосудов мозга, строение опорно-двигательного аппарата

5.5. Основные физикальные методы обследования нервной системы

5.6. Основы топической и синдромологической диагностики неврологических заболеваний

5.7. Принципы организации произвольного движения, механизмы регуляции мышечного тонуса, нейрофизиологические и нейрохимические механизмы регуляции деятельности эктрапирамидной нервной системы, патогенетические основы эктрапирамидных двигательных расстройств, гипотоно-гиперкинетический и гипертоно-гипокинетический синдромы, координаторные нарушения, клинические особенности различных типов атаксий, симптомы и синдромы поражений мозжечка

5.8. Признаки центрального и периферического пареза, боковой амиотрофический синдром

5.9. Типы расстройств чувствительности, нейропатофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли, антиноцицептивная система

5.10. Основные альтернирующие синдромы при поражении ствола головного мозга

5.11. Основные дислокационные синдромы (супратенториального и субтенториального вклинения)

5.12. Синдромы поражения лобной, височной, теменной, затылочной долей, лимбической системы, таламуса, гипоталамуса и гипофиза

5.13. Нарушение высших мозговых функций

5.14. Этиологию, патогенез, диагностику и клинические проявления основных заболеваний и (или) состояний нервной системы

5.15. Современные методы клинической, лабораторной, инструментальной, нейрофизиологической диагностики заболеваний и (или) состояний нервной системы

5.16. Показания к госпитализации в неврологическое отделение (неврологический центр) или отделение нейрореанимации

5.17. МКБ

5.18. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.19. Современные методы лечения следующих заболеваний нервной системы:

— острые сосудистые заболевания головного и спинного мозга;

— хроническая ишемия головного мозга;

— деменции и когнитивные расстройства;

— эпилепсия, синкопальные состояния;

— головные боли (первичные, вторичные);

— демиелинизирующие заболевания;

— инфекционные заболевания нервной системы;

— опухоли нервной системы;

— черепно-мозговая и спинальная травмы;

— травмы периферических нервов;

— нервно-мышечные заболевания;

— заболевания периферической нервной системы (дорсопатии, болевые синдромы);

— метаболические расстройства и интоксикации нервной системы;

— паразитарные заболевания нервной системы;

— дегенеративные заболевания нервной системы;

— экстрапирамидные заболевания;

— патология вегетативной нервной системы;

— коматозные состояния и другие нарушения сознания

5.20. Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых в неврологии; показания и противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

5.21. Методы немедикаментозного лечения заболеваний и (или) состояний нервной системы; показания и противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

5.22. Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.23. Основы медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.24. Методы медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.25. Медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов

5.26. Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.27. Медицинские показания для направления пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов

5.28. Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.29. Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу

5.30. Требования к оформлению медицинской документации

5.31. Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях нервной системы

5.32. Принципы диспансерного наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии нормативными правовыми актами

5.33. Перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.34. Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

5.35. Основы здорового образа жизни, методы его формирования

5.36. Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний нервной системы

5.37. Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний нервной системы

5.38. Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых различных возрастных групп

5.39. Порядок диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями нервной системы

5.40. Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями нервной системы

5.41. Нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, в том числе в сфере назначения, выписывания и хранения наркотических средств и психотропных веществ

5.42. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.43. Клинические рекомендации по ведению хронического болевого синдрома у пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь

5.44. Порядок оказания паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.45. Основы паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.46. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

5.47. Механизм действия опиоидных анальгетиков и психотропных веществ, способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций при их применении

5.48. Показания к применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры в рамках оказания паллиативной помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, профилактики и лечения пролежней, появления контрактур

5.49. Основы рационального питания, принципы диетотерапии и энтерального питания при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы у пациентов, требующих паллиативной медицинской помощи

5.50. Особенности коммуникации и основные навыки общения с пациентами, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи, и их родственниками

5.51. Критерии временной и стойкой нетрудоспособности пациентов с заболеваниями нервной системы, получающих паллиативную медицинскую помощь

5.52. Порядок выдачи листков нетрудоспособности

5.53. Порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров

5.54. Медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортным средством, заболевания, при наличии которых противопоказано владение оружием, в части, касающейся заболеваний и (или) состояний нервной системы

5.55. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Неврология», в том числе в форме электронного документа

5.56. Правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

5.57. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях неврологического профиля

5.58. Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии

5.59. _____________________________________________________________________

6. Врач-невролог подчиняется непосредственно __________________________.

7. На время отсутствия врача-невролога (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Врач-невролог должен соблюдать:

— врачебную тайну, клятву врача;

— принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

—  законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников;

— программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

9. ________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности врача-невролога входит:

1. Проведение обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с целью постановки диагноза:

— Сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Осмотр пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ)

2. Назначение лечения пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, контроль его эффективности и безопасности:

— Разработка плана лечения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Назначение физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, лечебного питания

3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность:

— Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов

— Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся осложнений (пролежни, тромбоэмболические осложнения) у пациентов с ограниченными двигательными возможностями

— Оценка эмоциональных расстройств и их коррекция у пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы

— Мотивирование пациента и его родственников на активное участие в реабилитации и абилитации

4. Проведение и контроль эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний и (или) состояний нервной системы и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения:

— Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний нервной системы

— Проведение медицинских осмотров, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями нервной системы в соответствии с нормативными правовыми актами

— Осуществление диспансеризации населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний нервной системы и основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами

— Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы

— Проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний и (или) состояний нервной системы, в том числе: проведение первичной и вторичной профилактики сосудистых заболеваний головного мозга; профилактика прогрессирования когнитивных нарушений; проведение профилактики болевых синдромов в спине; профилактика мигрени

5. Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы:

— Динамическое наблюдение пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи

— Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

— Обезболивание и коррекция неврологических симптомов заболевания у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи

— Разработка и проведение мероприятий по улучшению качества жизни пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, требующих оказания паллиативной медицинской помощи

— Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Консультирование родственников пациента по навыкам и организации индивидуального ухода за пациентом при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, получающим паллиативную медицинскую помощь

— Решение этических вопросов, помощь в решении юридических вопросов, возникающих в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти

6. Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы:

— Проведение отдельных видов медицинских освидетельствовании, предварительных и периодических медицинских осмотров

— Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, работа во врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности

— Подготовка необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

— Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы

7. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление плана работы и отчета о своей работе

— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

— Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом

— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

8. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))

— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

III. Права

Врач-невролог имеет право:

1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности.

2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства организации оказания содействия, в том числе обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов, необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями

7.___________________________________________________________

IV. Ответственность

Врач-невролог несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-невролог» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019г. №51н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

Источник

Должностная инструкция врача-невролога

(профессиональный стандарт «Врач-невролог»)

1. Общие положения

1.1. Врач-невролог относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-неврологом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Неврология»;
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Неврология»;
3) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. К работе в должности врача-невролога допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1.4. Врач-невролог должен знать:
1) общие вопросы организации медицинской помощи населению;
2) вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
3) порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
4) анатомическое строение центральной и периферической нервной системы, строение оболочек и сосудов мозга, строение опорно-двигательного аппарата;
5) основные физикальные методы обследования нервной системы;
6) основы топической и синдромологической диагностики неврологических заболеваний;
7) принципы организации произвольного движения, механизмы регуляции мышечного тонуса, нейрофизиологические и нейрохимические механизмы регуляции деятельности экстрапирамидной нервной системы, патогенетические основы экстрапирамидных двигательных расстройств, гипотоно-гиперкинетический и гипертоно-гипокинетический синдромы, координаторные нарушения, клинические особенности различных типов атаксий, симптомы и синдромы поражений мозжечка;
8) признаки центрального и периферического пареза, боковой амиотрофический синдром;
9) типы расстройств чувствительности, нейропатофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли, антиноцицептивная система;
10) основные альтернирующие синдромы при поражении ствола головного мозга;
11) основные дислокационные синдромы (супратенториального и субтенториального вклинения);
12) синдромы поражения лобной, височной, теменной, затылочной долей, лимбической системы, таламуса, гипоталамуса и гипофиза;
13) нарушение высших мозговых функций;
14) этиологию, патогенез, диагностика и клинические проявления основных заболеваний и (или) состояний нервной системы:
— сосудистые заболевания головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения;
— хроническая ишемия головного мозга;
— демиелинизирующие заболевания;
— инфекционные заболевания;
— опухоли нервной системы;
— черепно-мозговая и спинальная травмы;
— травмы периферических нервов;
— пароксизмальные нарушения (эпилепсия, синкопальные состояния, первичные головные боли);
— нервно-мышечные заболевания;
— заболевания периферической нервной системы (дорсопатии, болевые синдромы);
— метаболические расстройства и интоксикации нервной системы;
— паразитарные заболевания нервной системы;
— дегенеративные заболевания нервной системы;
— экстрапирамидные заболевания;
— деменции и когнитивные расстройства;
— патология вегетативной нервной системы;
— коматозные состояния и другие нарушения сознания.
15) современные методы клинической, лабораторной, инструментальной, нейрофизиологической диагностики заболеваний и (или) состояний нервной системы;
16) показания к госпитализации в неврологическое отделение (неврологический центр) или отделение нейрореанимации;
17) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
18) симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
19) порядок оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
20) стандарты медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
21) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
22) современные методы лечения следующих заболеваний нервной системы:
— острые сосудистые заболевания головного и спинного мозга;
— хроническая ишемия головного мозга;
— деменции и когнитивные расстройства;
— эпилепсия, синкопальные состояния;
— головные боли (первичные, вторичные);
— демиелинизирующие заболевания;
— инфекционные заболевания нервной системы;
— опухоли нервной системы;
— черепно-мозговая и спинальная травмы;
— травмы периферических нервов;
— нервно-мышечные заболевания;
— заболевания периферической нервной системы (дорсопатии, болевые синдромы);
— метаболические расстройства и интоксикации нервной системы;
— паразитарные заболевания нервной системы;
— дегенеративные заболевания нервной системы;
— экстрапирамидные заболевания;
— патология вегетативной нервной системы;
— коматозные состояния и другие нарушения сознания;
23) механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых в неврологии; показания и противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
24) методы немедикаментозного лечения заболеваний и (или) состояний нервной системы; показания и противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
25) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
26) стандарты медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
27) порядок оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях нервной системы;
28) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
29) основы медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
30) методы медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
31) медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
32) механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
33) медицинские показания для направления пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
34) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
35) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу;
36) нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях нервной системы;
37) принципы диспансерного наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии нормативными правовыми актами;
38) перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
39) формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
40) основы здорового образа жизни, методы его формирования;
41) формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний нервной системы;
42) принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний нервной системы;
43) порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых различных возрастных групп;
44) медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики заболеваний нервной системы у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
45) порядок диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями нервной системы;
46) принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями нервной системы;
47) нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, в том числе в сфере назначения, выписывания и хранения наркотических средств и психотропных веществ;
48) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
49) клинические рекомендации по ведению хронического болевого синдрома у пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь;
50) порядок оказания паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
52) основы паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
53) медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
54) механизм действия опиоидных анальгетиков и психотропных веществ, способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций при их применении;
55) показания к применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры в рамках оказания паллиативной помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, профилактики и лечения пролежней, появления контрактур;
56) основы рационального питания, принципы диетотерапии и энтерального питания при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы у пациентов, требующих паллиативной медицинской помощи;
57) особенности коммуникации и основные навыки общения с пациентами, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи, и их родственниками;
58) критерии временной и стойкой нетрудоспособности пациентов с заболеваниями нервной системы, получающих паллиативную медицинскую помощь;
59) принципы организации и проведения медико-социальной экспертизы пациентов с заболеваниями нервной системы, получающих паллиативную медицинскую помощь;
60) порядок выдачи листков нетрудоспособности;
61) порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров;
62) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
63) медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортным средством, заболевания, при наличии которых противопоказано владение оружием, в части, касающейся заболеваний и (или) состояний нервной системы;
64) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «неврология», в том числе в форме электронного документа;
65) правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
66) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
67) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
68) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
69) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
70) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях неврологического профиля;
71) требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии;
72) ……………
1.5. Врач-невролог должен уметь:
1) осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
2) интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
3) оценивать соматический статус пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы (внешний осмотр, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, пульса, температуры);
4) исследовать и интерпретировать неврологический статус, в том числе:
— оценивать уровень сознания (ясное, оглушение, сопор, кома, делирий);
— оценивать общемозговые симптомы (уровень контакта с пациентом, ориентировка в месте, времени, собственной личности);
— оценивать менингеальные симптомы (ригидность мышц шеи, симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева);
— оценивать функции черепных нервов (выявлять нарушения обоняния, оценивать изменения остроты зрения и полей зрения, оценивать фотореакции, исследовать объем движений глазных яблок, выявлять анизокорию, диплопию, страбизм, ограничение взора, корковый и стволовой парез взора, выявлять признаки нарушения чувствительности на лице — периферический (ядерное поражение, поражение корешка, ветви нерва) и (или) центральный тип, нарушения жевания, оценивать функции мимических мышц и выявлять центральный и периферический тип поражения мимических мышц, оценивать функции слезной железы, выявлять гиперакузию, нарушение вкуса на передней 2/3 языка, выявлять признаки поражения вестибуло-кохлеарного нерва, оценивать нистагм, вестибулярное и невестибулярное головокружение, снижение слуха, оценивать функции каудальной группы черепных нервов, оценивать подвижность мягкого неба, глоточного рефлекса, глотания, фонацию, вкусовую функцию на задней 1/3 языка);
— выявлять наличие вегетативных нарушений;
— оценивать силу мышц, которые участвуют в поднимании плеч, повороте головы в стороны;
— оценивать четкость речи пациента, выявлять нарушения артикуляции, атрофии мышц языка и нарушение движений языка;
— выявлять альтернирующие синдромы, бульбарный и псевдобульбарный синдром;
— выявлять и оценивать симптомы орального автоматизма;
— исследовать произвольные движения, оценивать объем и силу движений;
— выявлять нарушения мышечного тонуса;
— вызывать и оценивать глубокие и поверхностные рефлексы;
— вызывать патологические пирамидные рефлексы, защитные спинальные рефлексы, клонусы, синкинезии;
— оценивать мышечные атрофии, фибрилляции и фасцикуляции;
— исследовать чувствительность (поверхностную, глубокую);
— выявлять невральные, корешковые, сегментарные, спинальные, проводниковые (спинальные или церебральные) и корковые расстройства чувствительности;
— выявлять симптомы натяжения нервных стволов и корешков;
— оценивать координацию движений;
— оценивать выполнение координаторных проб;
— оценивать ходьбу;
— исследовать равновесие в покое;
— выявлять основные симптомы атаксии;
— оценивать высшие корковые функции (речь, гнозис, праксис, чтение, письмо, счет, память, внимание, интеллект) и их расстройства;
— выявлять вегетативные нарушения, нарушения терморегуляции, потоотделения, трофические расстройства, нарушения тазовых функций;
5) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
6) обосновывать и составлять план обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
7) обосновывать и планировать объем инструментального обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
8) интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, методов функциональной нейровизуализации, рентгенографии, офтальмоскопии, электроэнцефалографии, электронейромиографии, реоэнцефалографии, эхоэнцефалографии, вызванных потенциалов, ультразвукового дуплексного сканирования/дуплексного сканирования/триплексного сканирования/ультразвуковой доплерографии/транскраниальной доплерографии, транскраниальной магнитной стимуляции;
9) обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
10) интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
11) производить лекарственные пробы (прозериновая проба, аспириновая проба);
12) выполнять люмбальную пункцию;
13) обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
14) интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
15) выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
16) устанавливать синдромологический и топический диагноз у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
17) использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ;
18) производить дифференциальную диагностику пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
19) применять медицинские изделия в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
20) определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
21) разрабатывать план лечения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
22) назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
23) оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
24) предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, лечебного питания;
25) проводить мониторинг заболевания и (или) состояния нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения;
26) определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
27) разрабатывать план реабилитационных мероприятий у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
28) проводить мероприятия медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
29) определять медицинские показания для направления пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
30) оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации программы реабилитации или абилитации инвалидов;
31) определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы;
32) выявлять эмоциональные расстройства и выполнять их коррекцию у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на всем протяжении выполнения реабилитационных программ;
33) проводить медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами;
34) производить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике заболеваний нервной системы;
35) проводить диспансеризацию населения с целью раннего выявления хронических заболеваний и (или) состояний нервной системы, основных факторов риска их развития;
36) производить диспансерное наблюдение пациентов с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
37) определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту;
38) проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
39) разработать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
40) оценивать тяжесть состояния пациента с заболеванием и (или) состоянием нервной системы, получающим паллиативную медицинскую помощь;
41) определять медицинские показания для направления пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь населению, для назначения необходимого лечения, направленного на облегчение тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни;
42) оценивать интенсивность и характер болевого синдрома с использованием шкал оценки боли пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
43) разрабатывать индивидуальный план оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с учетом тяжести состояния, прогноза заболевания, выраженности болевого синдрома, тягостных симптомов, социального положения, а также индивидуальных потребностей пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
44) обосновывать схему, план и тактику ведения пациента с заболеванием и (или) состоянием нервной системы, получающего паллиативную медицинскую помощь;
45) предусматривать возможные осложнения и осуществлять их профилактику;
46) проводить комплексные мероприятия, направленные на избавление от боли и облегчение тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни пациента с заболеванием и (или) состоянием нервной системы;
47) решать вопросы о трудоспособности пациента с заболеванием и (или) состоянием нервной системы, получающего паллиативную медицинскую помощь;
48) оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации;
49) определять наличие медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством, заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, в части, касающейся заболеваний и (или) состояний нервной системы;
50) определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы, на прохождение медико-социальной экспертизы;
51) определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма, обусловленного заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы;
52) выносить медицинские заключения по результатам медицинского освидетельствования, предварительных и периодических медицинских осмотров в части, касающейся наличия и (или) отсутствия заболеваний и (или) состояний нервной системы;
53) составлять план работы и отчет о своей работе;
54) производить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности для оценки здоровья прикрепленного населения;
55) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
56) использовать информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
57) обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
58) распознавать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания;
59) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации в сочетании с электроимпульсной терапией (дефибрилляцией);
60) оказывать экстренную медицинскую помощь при внезапных заболеваниях и состояниях с признаками угрозы жизни лицам с болезнями почек и (или) нарушениями функции почек, в том числе при остром почечном повреждении, а также реципиентам трансплантированной почки;
61) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания));
62) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
63) …………… (другие требования к необходимым умениям)
1.6. Врач-невролог в своей деятельности руководствуется:
1) …………… (наименование учредительного документа)
2) Положением о …………… (наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) …………… (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.7. Врач-невролог подчиняется непосредственно …………… (наименование должности руководителя)
1.8. …………… (другие общие положения)

2. Трудовые функции

2.1. Оказание медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы:
2.1.1. Проведение обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с целью постановки диагноза.
2.1.2. Назначение лечения пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, контроль его эффективности и безопасности.
2.1.3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность.
2.1.4. Проведение и контроль эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний и (или) состояний нервной системы и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения.
2.1.5. Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы.
2.1.6. Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы.
2.1.7. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.8. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
2.2. …………… (другие функции)

3. Должностные обязанности

3.1. Врач-невролог исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) производит сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
2) проводит осмотр пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
3) формулирует предварительный диагноз и составляет план лабораторных и инструментальных обследований пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
4) направляет пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) направляет пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) направляет пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) устанавливает диагноз с учетом действующей МКБ.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет разработку плана лечения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) производит назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
4) назначает физиотерапевтические методы, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) проводит оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
6) осуществляет профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, лечебного питания.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) проводит мероприятия медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
3) направляет пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) проводит оценку эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) проводит профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся осложнений (пролежни, тромбоэмболические осложнения) у пациентов с ограниченными двигательными возможностями;
6) проводит оценку эмоциональных расстройств и их коррекция у пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
7) выполняет мотивирование пациента и его родственников на активное участие в реабилитации и абилитации.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) ведет пропаганду здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний нервной системы;
2) проводит медицинские осмотры, диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями нервной системы в соответствии с нормативными правовыми актами;
3) осуществляет диспансеризацию населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний нервной системы и основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами;
4) проводит диспансерное наблюдение за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
5) проводит профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний и (или) состояний нервной системы, в том числе:
— проведение первичной и вторичной профилактики сосудистых заболеваний головного мозга;
— профилактика прогрессирования когнитивных нарушений;
— проведение профилактики болевых синдромов в спине;
— профилактика мигрени.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) ведет динамическое наблюдение пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
2) проводит оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
3) выполняет обезболивание и коррекция неврологических симптомов заболевания у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
4) ведет разработку и проводит мероприятия по улучшению качества жизни пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, требующих оказания паллиативной медицинской помощи;
5) направляет пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) осуществляет консультирование родственников пациента по навыкам и организации индивидуального ухода за пациентом при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, получающим паллиативную медицинскую помощь;
7) решает этические вопросы, оказывает помощь в решении юридических вопросов, возникающих в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) проводит отдельные виды медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров;
2) проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, работа во врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности;
3) подготавливает необходимую медицинскую документацию для осуществления медико-социальной экспертизы пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы;
4) направляет пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы.
3.1.7. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.7 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчет о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
4) обеспечивает внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
3.1.8. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.8 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациентов, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.9. В рамках выполнения своих трудовых функций врач-невролог:
— соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.10. …………… (другие обязанности)
3.2. …………… (другие положения о должностных обязанностях)

4. Права

Врач-невролог имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. …………… (другие права)

5. Ответственность

5.1. Врач-невролог привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. …………… (другие положения об ответственности)

6. Заключительные положения

6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта «Врач-невролог», утвержденного Приказом Минтруда России от 29.01.2019 N 51н, с учетом …………… (реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается …………… (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. ……………

Источник — КонсультантПлюс — http://www.consultant.ru/

Источник

В сегодняшней статье мы дадим всю необходимую информацию о том, как составляется должностная инструкция в соответствии с актуальными требованиями законодательства. Должностная инструкция врача невролога позволяет установить права и обязанности специалиста в соответствии с профстандартом.

Основные вопросы в статье:

  • какие обязанности, полномочия и права отражает должностная инструкция;
  • какие положения содержит типовая инструкция;
  • за какие участки работы по этой должностной инструкции несет ответственность данный специалист.

Образец документа

Что такое должностная инструкция и обязательный ли это документ?

Должностная инструкция — локальный документ, который регламентирует права и обязанности сотрудника, требования к его квалификации. Она определяет положение каждой должности в организации. Документ составляют под задачи организации либо под конкретного работника. Основная его задача — определить, чем именно должен заниматься специалист, как он будет взаимодействовать с руководством.

Между инструкцией и трудовым договором есть сходство: и там, и там прописывают обязанности специалиста. Однако трудовые функции в договоре обычно указывают тезисно, общими формулировками. Конкретизируют задачи, формулируют права и обязанности, определяют зону ответственности специалиста и требования к нему именно в должностной инструкции.

Коммерческие компании за отсутствие инструкций не штрафуют. Однако рекомендуем всё же обзавестись документом: именно он защищает права и сотрудников, и самого работодателя.

Должностная инструкция позволяет:

  • аргументированно отказать соискателю, который не подходит на должность;
  • обосновать, почему сотрудник не прошел испытательный срок;
  • обосновать необходимость обучения персонала;
  • обосновать увольнение сотрудника, если он не соответствует занимаемой должности;
  • равномерно распределить обязанности между похожими должностями;
  • доказать в суде правомерность дисциплинарного взыскания в отношении сотрудника;
  • корректно аттестовать персонал.

Врач-невролог: кто это и чем занимается?

Большинство граждан, обращавшихся к врачу-неврологу, характеризуют его как специалиста, лечащего «от нервов». В действительности, неврологи занимаются лечением и профилактикой заболеваний центральной и периферической нервной системы. Кроме того врачам-неврологам приходится постоянно обращать внимание на все органы человека, поскольку они могут иметь определенную связь с нервной системой, оказывая влияние на нее.

Место работы

Как всем известно, врач-невролог — это, как минимум, обязательный штатный специалист любой поликлиники, стационара, частного медицинского центра. Кроме того, врачи-неврологи востребованы как специалисты многопрофильных или специализированных клиник, научных центров. Нередко медицинские услуги врачей-неврологов предоставляются в санаториях.

Специализация

Специализация врача-неврологаСпектр заболеваний и отдельных симптомов, лечением которых занимаются врачи-неврологи:

  1. Травмы головы и спины, а также их последствия и реабилитация.
  2. ВСД.
  3. Лечение инсультов.
  4. Боли, которые вызваны радикулитом, остеохондрозом, грыжами и иными заболеваниями.
  5. Эпилепсия, судорожные состояния, нарушения сознания.
  6. Болевые ощущения в голове или лицевой части.

Данный перечень проблем, которыми занимаются врачи-неврологи, никак нельзя назвать полным. Существуют и иные неврологические состояния, которые требуют помощи врачей-неврологов более узкой специализации, к примеру:

  • Неврологи-вегетологи занимаются так называемыми вегетативными нарушениями нервной системы. Чаще всего к таким специалистам обращаются с жалобами на «ощущение кома в горле», тахикардию и тому подобное;
  • Неврологи-сомнологи. Сфера деятельности данных специалистов — решение проблем со сном;
  • Неврологи-вертебрологи. Они лечат заболевания позвоночника, защемления, межпозвоночные грыжи и прочее;
  • Сосудистые неврологи. Основной профиль — лечение болезней кровеносных сосудов. Также именно сосудистые неврологи специализируются на реабилитации пациентов, которые перенесли инсульт;
  • Детские неврологи. Специалисты достаточно широко направления, так как в своей работе им приходится учитывать индивидуальные особенности детского организма, нервной системы, а также работать в тандеме с детскими врачами-психиатрами в целях помощи детям с расстройствами поведения, проблемами в развитии, детской эпилепсией и расстройством аутистического спектра.

Что должно быть в типовой должностной инструкции: обязательные разделы

Унифицированных правил составления документа нет. Вообще понятия «должностная инструкция» ТК не содержит. Поэтому составить инструкцию компания может сама. Однако есть перечень обязательных разделов, которые нужно учесть:

  • «Общие положения». В штатном расписании найдите точное название должности и укажите его в вводной части раздела. Пропишите, кто имеет право заключать и расторгать трудовой договор с сотрудником. Перечислите требования к специалисту. Распишите структуру подчинения сотрудника — кто у него в подчинении и кому он подчиняется. Установите порядок замещения сотрудника в случае его отсутствия. Перечислите документы, которыми должен руководствоваться в своей работе сотрудник.
  • «Должностные обязанности». Как можно конкретнее пропишите все основные и дополнительные обязанности, которые выполняет сотрудник на должности. Используйте профстандарты, Общероссийский классификатор занятий ОК 010-2014 (МСКЗ-08), Квалификационный справочник. Эти документы содержат исчерпывающий перечень обязанностей различных должностей.
  • «Права». Укажите права специалиста в пределах компетенций должности данного уровня. Используйте квалификационный справочник и формулировки из образцов инструкций.
  • «Ответственность». Перечислите все случаи, в которых наступает дисциплинарная, административная и уголовная ответственность сотрудника, занимающего эту должность. Опирайтесь на Трудовой кодекс и КоАП.

Далее непосредственно перейдем к должностной инструкции врача-невролога.

Общие положения

О чем пункты первого раздела документа?

Во-первых, здесь указывается содержание документа. Дословно в пункте 1 раздела общие положения можно написать, что в данной должностной инструкции определены обязанности врача-невролога, его права и ответственность.

Во-вторых, важно определить, что на данную должность может быть назначено только то лицо, которое имеет высшее медицинское образование и прошло подготовку по специальности «Неврология».

В-третьих, не забудьте перечислить нормативные акты, с которыми должен быть знаком специалист, это:

  • законодательство, касающееся сферы здравоохранения;

  • НПА, которые регламентируют деятельность медорганизаций;

  • основы оказания скорой и неотложной помощи;

  • все, что касается лечебно-профилактической помощи в амбулаторных и стационарных условиях (в том, числе в условиях дневного стационара);

  • медицинская этика;

  • симптоматика, принципы диагностики и лечения заболеваний нервной системы;

Данный список далеко не полон.

В-четвертых, необходимо перечислить обязательные требования относительно знаний специалиста:

  • своевременные, актуальные и доказательные методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации;

  • правила оформления медицинских документов;

  • содержание и разделы в рамках всей дисциплины «Неврология»;

  • задачи, которые ставятся перед неврологической службой, ее организацию и структуру;

  • принципы планирования своей деятельности, порядок отчетности и контроля.

В-пятых, важно определить, у кого в подчинении находится врач (чаще всего, зав. отделением/его зам).

Должностные обязанности: чем обязан заниматься врач-невролог?

Помимо общей для всех медработников требуется знать основы законодательства по вопросам здравоохранения, невролог должен оказывать квалифицированную неврологическую помощь пациентам, основываясь при этом на новейших лечебных методиках, врачебной этике и деонтологии.

Какие обязанности возлагаются на невролога:

  • оказание срочной помощи при возникновении у пациентов острых и неотложных состояний, которые представляют угрозу их здоровью и жизни;

  • проведение стандартного неврологического лечения;

  • своевременное осуществление госпитализации больных и проведение квалифицированной консультации;

  • осуществление реабилитационных мероприятий;

  • проведение профилактической работы в целях  выявлению скрытых форм заболеваний и факторов риска, которые способствуют возникновению неврологических болезней;

  • осуществление динамического мониторинга состояния здоровья пациентов, проведение необходимых обследования и оказание лечения;

  • проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациента;

  • ведение учётно-отчётной документации;

  • ознакомление с новыми методами лечения в рамках своей специальности;

  • проведение научных исследований.

Раздел о правах

Четко сформулируйте, на что имеет право врач:

  • самостоятельную постановку диагноза на основании клинических наблюдений и обследований, сбора данных по анамнезу пациента, клинико-лабораторных и инструментарных исследований;

  • определение тактики ведения больного;

  • назначение методов диагностики;

  • проведение диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических процедур;

  • привлечение врачей других специальностей для проведения консультаций, назначения обследований и осуществления лечения пациентов;

  • внесение предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб;

  • контроль за работой среднего и младшего медперсонала, выдача им распоряжений и требование их выполнения;

  • запрос, получение и использование информации, необходимой для исполнения своих обязанностей;

  • участие в конференциях и совещаниях, где рассматриваются вопросы, которые связанны с работой врача;

  • прохождение аттестации с последующим правом на получения той или иной квалификационной категории;

  • повышение квалификации.

Раздел об ответственности

Определите, что врач ответственен за:

  • своевременное и качественное осуществление своих обязанностей;

  • своевременное выполнение приказов, распоряжений и поручений со стороны руководства;

  • своевременное и качественное оформление медицинской и служебной документации;

  • предоставление статистических данных в рамках своей сферы деятельности;

  • соблюдение дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему сотрудниками (если такие имеются);

  • оперативное принятие мер по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медучреждения, его работникам, пациентам и посетителям.

Три главные ошибки, которые допускают в разработке должностных инструкций

  1. Думать об объеме, а не о содержании. Должностная инструкция — не «Война и мир». Поэтому не надо стремиться к тому, чтобы сделать её многостраничной. Дело не в количестве, а в качестве. Чем четче содержание документа, тем лучше и организации, и сотруднику. Выиграть трудовой спор поможет не полная воды, а полная конкретики должностная инструкция.
  2. Спамить ссылками на законы. Не переписывайте Трудовой Кодекс в инструкцию. В ТК есть общие права и обязанности как сотрудника, так и работодателя. Не указывайте на очевидные права. Например, на зарплату, обед или выходные. В инструкцию вносите только то, что она на самом деле будет регулировать.
  3. Отделаться общими фразами. Например, «выполнение поручений руководителя». Сюда может входить всё что угодно: от составления отчёта до готовки кофе. Конечно, если речь о секретаре, последнее ясно. Но в нашей сегодняшней теме мы рассматривали работу врача-невролога. Документ должен чётко устанавливать, что делает специалист. Чем конкретнее обязанности, тем лучше для работодателя и сотрудника.

Источник: «Юридическая азбука»

Насколько полезной оказалась эта статья?

Оцените статью!

Средний рейтинг 4.9 / 5. Всего голосов: 13

БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ всегда доступны для Вас! Именно Вашу проблему можно решить так:

  • опишите вашу ситуацию юристу в онлайн чат;
  • напишите вопрос в форме ниже;
  • позвоните 8 (499) 350-55-06 доб. 145 — Москва и Московская область
  • позвоните 8 (812) 309-06-71 доб. 704 — Санкт-Петербург и область
  • позвоните 8-800-555-67-55 доб. 686 — По России, звонок бесплатный

Подписывайтесь на наш юридический канал Яндекс.Дзен

Подписаться

Автор статьи

Пишет статьи, в которых отвечает на важные и популярные вопросы наших читателей. Описывает примеры из судебной практики, раскрывает ответы на часто задаваемые вопросы в гражданско-правовой сфере, в трудовом праве. Компетенции автора позволяют писать статьи на легком и простом языке. Окончила Тамбовский государственный технический университет (ТГТУ), кафедра «Гражданское право и процесс», специальность «Юрист» Гражданско-правовой профиль.

Источник

Должностная инструкция врача-невролога

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-невролога

2. На должность врача-невролога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Неврология».

3. Врач-невролог должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-невролог должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы неврологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение неврологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности неврологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-невролог назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-невролог непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач-невролог имеет право:

  1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
  2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
  3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
  4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
  5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
  6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
  7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-невролог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-невролог несет ответственность за:

  1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
  2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
  3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
  4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
  5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
  6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
  7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов Врач-невролог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник

Министерство Юстиции Российской Федерации

Министерство Юстиции Российской Федерации
версия для слабовидящих

ПРИКАЗ Минтруда РФ от 29.01.2019 N 51н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА «ВРАЧ — НЕВРОЛОГ»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26.02.2019 N 53898)

Показывать страниц:

Для качественной печати:
PDF-файл документа (2 Мб)

  • <<
  • <
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • >
  • >>

Страница 1 из 21

  • <<
  • <
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • >
  • >>

© 2003-2023 Министерство юстиции Российской Федерации

Все права защищены

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Для мануал ровер 400
  • Руководство для имперского пехотинца скачать
  • Инструкция 122р по работе снегоуборочной техники
  • Руководство к евангелию
  • Руководства для малого бизнеса