[организационно-правовая форма, |
Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного [число, месяц, год] М. П. |
Должностная инструкция врача-педиатра
[наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Врач-педиатр относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность врача-педиатра принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Педиатрия» или профессиональная переподготовка по специальности «Педиатрия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»; сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»; без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Врач-педиатр должен знать:
— Конституцию Российской Федерации;
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— общие вопросы организации педиатрической помощи в Российской Федерации и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др. учреждений, связанных с обслуживанием детей;
— правила выдачи справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией;
— принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам «риска»;
— вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний;
— вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей;
— вопросы санпросветработы с родителями и детьми;
— санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
— анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка;
— взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;
— физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды;
— принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;
— основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем;
— показатели гомеостаза в норме и патологии;
— основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции;
— физиологию и патофизиологию системы кроветворения;
— кровообращения, дыхания, пищеварения и др.;
— современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;
— современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний;
— современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;
— основы фармакотерапии детского возраста;
— механизм действия основных групп лекарственных веществ;
— показания и противопоказания к их применению;
— осложнения, вызванные их применением;
— диетотерапию при различных видах патологии;
— основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте;
— принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре;
— вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение;
— принципы организации медицинской службы гражданской обороны;
— формы планирования и отчетности своей работы основы трудового законодательства;
— правила по охране труда и пожарной безопасности;
— санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
2. Должностные обязанности
Врач-педиатр:
2.1. Оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, школьную зрелость.
2.2. Рассчитывает содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста.
2.3. Оценивает детей по принадлежности к группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, выделяет детей группы риска.
2.4. Получает информацию о здоровом и больном ребенке.
2.5. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.6. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.7. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
2.8. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания.
2.9. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.
2.10. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала.
2.11. Ведет необходимую медицинскую документацию.
2.12. Составляет план своей работы, отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и проводит анализ этой работы.
2.13. Проводит анализ детской смертности на участке, анализ эффективности диспансеризации.
2.14. Организует стационар на дому.
2.15. Осуществляет пропаганду здорового образа жизни и профилактику заболеваний.
2.16. Организует и проводит иммунопрофилактику у детей.
2.17. Разрабатывает и выполняет индивидуальные программы реабилитации детей-инвалидов.
2.18. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.
2.19. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности, санитарно-эпидемиологического режима, оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
2.20. Систематически повышает свою квалификацию.
2.21. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Врач-педиатр имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством].
4. Ответственность
Врач-педиатр несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.
4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[должность]
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Общество с ограниченной ответственностью «Бета»
ООО «Бета»
Должностная инструкция врача-педиатра
№ 111-ДИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая Должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность Врача-педиатра.
1.2. Врач-педиатр назначается на должность и освобождается от должности приказом генерального директора ООО «Бета».
1.3. Врач-педиатр подчиняется непосредственно генеральному директору ООО «Бета».
1.4. На должность Врача-педиатра назначается лицо, имеющее .
1.5. Врач-педиатр должен знать:
– законы и иные нормативные правовые акты в сфере здравоохранения;
– общие вопросы организации педиатрической помощи и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и других учреждений, связанных с обслуживанием детей;
– правила выдачи справок и листков временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией;
– принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам «риска»;
– вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний;
– вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей;
– вопросы санитарно-просветительской работы с родителями и детьми;
– санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
– анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка;
– взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;
– физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды;
– принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;
– основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем;
– показатели гомеостаза в норме и патологии;
– основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции;
– физиологию и патофизиологию системы кроветворения; кровообращения, дыхания, пищеварения и др.;
– современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;
– современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний;
– современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;
– основы фармакотерапии детского возраста;
– механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением;
– диетотерапию при различных видах патологии;
– основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте;
– принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре;
– вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение;
– принципы организации медицинской службы гражданской обороны;
– формы планирования и отчетности своей работы;
– санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
1.6. В своей деятельности Врач-педиатр руководствуется:
– законами и иными нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения;
– локальными нормативными актами ООО «Бета», в том числе Правилами внутреннего трудового распорядка;
– правилами по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии и противопожарной защите;
– настоящей Должностной инструкцией.
1.7. В период временного отсутствия Врача-педиатра его обязанности возлагаются на должностное лицо, назначаемое приказом генерального директора ООО «Бета».
2. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Врач-педиатр выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности с использованием современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
2.2. Оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, школьную зрелость.
2.3. Рассчитывает содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста.
2.4. Оценивает детей по принадлежности к группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, выделяет детей группы риска.
2.5. Получает информацию о здоровом и больном ребенке.
2.6. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.7. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.8. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
2.9. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания.
2.10. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.
2.11. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала.
2.12. Составляет план своей работы, отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и проводит анализ этой работы.
2.13. Проводит анализ детской смертности на участке, анализ эффективности диспансеризации.
2.14. Осуществляет пропаганду здорового образа жизни и профилактику заболеваний.
2.15. Организует и проводит иммунопрофилактику у детей.
2.16. Разрабатывает и выполняет индивидуальные программы реабилитации детей-инвалидов.
2.17. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами.
3. ПРАВА
Врач-педиатр имеет право:
3.1. Требовать от генерального директора ООО «Бета» содействия в исполнении должностных обязанностей и реализации прав.
3.2. Повышать свою квалификацию.
3.3. Запрашивать лично или по поручению непосредственного руководителя от работников отчеты и документы, необходимые для выполнения должностных обязанностей.
3.4. Знакомиться с проектами решений генерального директора ООО «Бета», касающимися деятельности Врача-педиатра.
3.5. Представлять на рассмотрение генерального директора ООО «Бета» предложения по вопросам своей деятельности, в том числе ставить вопросы о совершенствовании своей работы, улучшении организационно—технических условий труда, повышении размера зарплаты, оплате сверхурочных работ в соответствии с законодательством и положениями, регламентирующими систему оплаты труда работников ООО «Бета».
3.6. Получать от работников ООО «Бета» информацию, необходимую для ведения своей деятельности.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Врач-педиатр несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей Должностной инструкцией, – в соответствии с действующим трудовым законодательством.
4.2. За другие правонарушения, совершенные в период ведения своей деятельности (в т. ч. связанные с причинением материального ущерба и ущерба деловой репутации ООО «Бета»), – в соответствии с действующим трудовым, гражданским, административным и уголовным законодательством.
5. УСЛОВИЯ РАБОТЫ
5.1. Режим работы Врача-педиатра определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в ООО «Бета».
5.2. Работодатель проводит оценку эффективности деятельности Врача-педиатра в соответствии с Комплексом мероприятий по оценке эффективности, утверждаемым приказом генерального директора ООО «Бета».
Должностная инструкция разработана в соответствии с приказом Генерального директора ООО «Бета» № 1-Пр от 23.08.2011.
Должностную инструкцию составил:
Начальник отдела кадров _________________________ Е.В. Васильева
С инструкцией ознакомлена:
________________ С.В. Юдина
Юрист _________________________ Н.А. Павлов
Должностная инструкция врача-педиатра
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра.
2. На должность врача-педиатра назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Педиатрия» или профессиональная переподготовка по специальности «Педиатрия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»; сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»; без предъявления требований к стажу работы.
3. Врач-педиатр должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; общие вопросы организации педиатрической помощи в Российской Федерации и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др. учреждений, связанных с обслуживанием детей; правила выдачи справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией; принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам «риска»; вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний; вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей; вопросы санпросветработы с родителями и детьми; санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции; анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка; взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию; физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды; принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей; основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем; показатели гомеостаза в норме и патологии; основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции; физиологию и патофизиологию системы кроветворения; кровообращения, дыхания, пищеварения и др.; современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний; современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний; современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний; основы фармакотерапии детского возраста; механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением; диетотерапию при различных видах патологии; основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте; принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре; вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение; принципы организации медицинской службы гражданской обороны; формы планирования и отчетности своей работы; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
4. Врач-педиатр назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-педиатр непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, школьную зрелость. Рассчитывает содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста. Оценивает детей по принадлежности к группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, выделяет детей группы риска. Получает информацию о здоровом и больном ребенке. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала. Ведет необходимую медицинскую документацию. Составляет план своей работы, отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и проводит анализ этой работы. Проводит анализ детской смертности на участке, анализ эффективности диспансеризации. Организует стационар на дому. Осуществляет пропаганду здорового образа жизни и профилактику заболеваний. Организует и проводит иммунопрофилактику у детей. Разрабатывает и выполняет индивидуальные программы реабилитации детей-инвалидов.
3. Права
Врач-педиатр имеет право:
- самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
- вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
- контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
- запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
- принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
- проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
- повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-педиатр пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Врач-педиатр несет ответственность за:
- своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
- своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
- соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
- своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
- предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
- соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
- оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Зарегистрировано в Минюсте России 29 мая 2012 г. N 24361
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания педиатрической помощи согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 07.10.2015 N 700н.
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289) и от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390).
В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388н.
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии — в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания ребенку медицинской помощи.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
15. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
16. Дети с детскими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный N 9195).
17. Медицинские организации, оказывающие педиатрическую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 12 к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-педиатра участкового медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2009 N 415н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 08.10.2015 N 707н.
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
профилактические осмотры детей;
проведение иммунопрофилактики;
проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
организация работы стационара на дому;
оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;
проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 2
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
Наименование должности | Количество штатных единиц |
Врач-педиатр участковый | 1 на 800 прикрепленного детского населения |
Медицинская сестра врача-педиатра участкового | 1 на 1 штатную единицу врача-педиатра участкового |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271) количество штатных единиц врача-педиатра участкового устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Стол рабочий | 2 |
2. | Кресло рабочее | 2 |
3. | Стул | 2 |
4. | Кушетка | 1 |
5. | Настольная лампа | 2 |
6. | Термометр медицинский | 3 |
7. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 2 |
8. | Сантиметровая лента | 1 |
9. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
10. | Ширма | 1 |
11. | Пеленальный стол | 1 |
12. | Весы | 1 |
13. | Электронные весы для детей до года | 1 |
14. | Ростомер | 1 |
15. | Стетофонендоскоп | 2 |
16. | Шпатели | по требованию |
17. | Набор врача-педиатра участкового <*> | 1 |
18. | Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
19. | Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
<**> Набор врача-педиатра участкового с целью оказания медицинской помощи на дому включает стетофонендоскоп или стетоскоп, одноразовые шприцы (2 мл), термометр медицинский, шпатели, перевязочный материал (бинт, вата) и лекарственные средства. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 4
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.
2. Детская поликлиника (отделение) (далее — Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены приложениями N 5 — 6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственное отделение;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее: кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;
отделение неотложной медицинской помощи;
отделение восстановительной медицины;
отделение медико-социальной помощи;
отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;
кабинет охраны зрения;
кабинет аллергодиагностики;
ингаляционный кабинет;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
кабинет лечебной физкультуры;
кабинет массажа;
централизованное стерилизационное отделение.
Поликлиника должна предусматривать также группу помещений, включающую колясочную, помещение для приема вызовов на дом, приемно-смотровой фильтр — бокс с отдельным входом.
8. Поликлиника осуществляет следующие функции:
оказание профилактической, консультативно-диагностической и лечебной помощи прикрепленному детскому населению;
осуществление патронажа беременных врачом-педиатром участковым;
осуществление первичного патронажа новорожденных и детей до года жизни;
проведение аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в родовспомогательном учреждении;
обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с нарушениями слуха, выявленных при проведении аудиологического скрининга, в центр (кабинет) реабилитации слуха, направление детей с нарушениями слуха в центр (кабинет) реабилитации для диагностики;
проведение профилактических осмотров детей, в том числе в образовательных учреждениях;
организация рационального питания детей до 3 лет, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам своевременного выявления и лечения детских болезней и формирования здорового образа жизни;
проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
наблюдение за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;
организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней;
проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности детей;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;
направление при наличии медицинских показаний детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение в медицинские организации;
организация диагностической и лечебной работы на дому;
организация диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами, их своевременное оздоровление;
организация работы по охране репродуктивного здоровья детского населения;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности родителей (законных представителей) заболевших детей и работающих детей;
обеспечение при наличии медицинских показаний направления детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;
организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные учреждения;
организация медицинского обеспечения детей в учреждениях отдыха и оздоровления;
внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий в педиатрическую практику;
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
проведение анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
обеспечение ведения учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Поликлиники в установленном порядке.
9. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она организована.
Приложение N 5
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
N п/п | Наименование должности | Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения |
1. | Главный врач | 1 |
2. | Заведующий отделением | 1 |
3. | Врач-педиатр участковый | 12,5 |
4. | Медицинская сестра врача-педиатра участкового | 12,5 |
5. | Врач — детский хирург | 1 |
6. | Медицинская сестра врача — детского хирурга | 1 |
7. | Врач-травматолог-ортопед | 1,5 |
8. | Медицинская сестра врача-травматолога-ортопеда | 1,5 |
9. | Врач — детский уролог-андролог | 1 |
10. | Медицинская сестра врача — детского уролога-андролога | 1 |
11. | Врач-акушер-гинеколог | 1,25 |
12. | Медицинская сестра врача-акушера-гинеколога | 1,25 |
13. | Врач-оториноларинголог | 1,25 |
14. | Медицинская сестра врача-оториноларинголога | 1,25 |
15. | Врач-офтальмолог | 1 |
16. | Врач-офтальмолог кабинета охраны зрения | 0,5 |
17. | Медицинская сестра врача-офтальмолога | 1 |
18. | Медицинская сестра врача-офтальмолога кабинета охраны зрения | 1 |
19. | Врач-невролог | 1,5 |
20. | Медицинская сестра врача-невролога | 1,5 |
21. | Врач — детский кардиолог | 0,5 |
22. | Медицинская сестра врача — детского кардиолога | 0,5 |
23. | Врач — детский эндокринолог | 0,5 |
24. | Медицинская сестра врача — детского эндокринолога | 0,5 |
25. | Врач — детский онколог | 0,1 |
26. | Медицинская сестра врача — детского онколога | 0,1 |
27. | Врач-аллерголог-иммунолог | 0,5 |
28. | Медицинская сестра врача-аллерголога-иммунолога | 0,5 |
29. | Врач-лаборант для разведения аллергенов | 0,2 |
30. | Медицинская сестра кабинета аллергодиагностики | 0,5 |
31. | Медицинская сестра ингаляционного кабинета | 1 |
32. | Врач-нефролог | 0,2 |
33. | Медицинская сестра врача-нефролога | 0,2 |
34. | Врач-гастроэнтеролог | 0,3 |
35. | Медицинская сестра врача-гастроэнтеролога | 0,3 |
36. | Врач-ревматолог | 0,1 |
37. | Медицинская сестра врача-ревматолога | 0,1 |
38. | Врач-инфекционист | 0,5 |
39. | Медицинская сестра врача-инфекциониста | 0,5 |
40. | Врач-рентгенолог | 2 |
41. | Рентгенолаборант | 2 |
42. | Медицинская сестра кабинета лучевой диагностики | 2 |
43. | Врач функциональной диагностики | 2 |
44. | Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики | 2 |
45. | Врач-педиатр кабинета здорового ребенка | 2 |
46. | Медицинская сестра кабинета здорового ребенка | 2 |
47. | Врач-лаборант | 2 |
48. | Лаборант | 2 |
49. | Врач-педиатр отделения неотложной медицинской помощи | 2 |
50. | Медицинская сестра врача-педиатра отделения неотложной медицинской помощи | 2 |
51. | Врач отделения восстановительной медицины | 2 |
52. | Медицинская сестра отделения восстановительной медицины | 2 |
53. | Врач-физиотерапевт | 2 |
54. | Медицинская сестра врача-физиотерапевта | 10 |
55. | Врач лечебной физкультуры | 2 |
56. | Инструктор лечебной физкультуры | 2 |
57. | Медицинская сестра по массажу | 6 |
58. | Врач-педиатр отделения медико-социальной помощи | 2 |
59. | Медицинская сестра отделения медико-социальной помощи | 2 |
60. | Юрисконсульт | 1 |
61. | Социальный работник | 1 |
62. | Медицинский психолог | в зависимости от объема работы |
63. | Логопед | в зависимости от объема работы |
64. | Санитарка | по количеству штатных единиц медицинских сестер |
65. | Врач-педиатр дневного стационара | 2 на 15 коек (для обеспечения работы в две смены) |
66. | Медицинская сестра палатная дневного стационара | 2 на 15 коек |
67. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара | 2 на 15 коек |
68. | Санитарка дневного стационара | 2 на 15 коек |
69. | Врач-педиатр отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях | 1 на: 180 — 200 детей в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов); 400 детей детских садов (соответствующих групп в детских яслях-садах); 1000 обучающихся в образовательных организациях |
70. | Медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях | 1 на: 500 обучающихся в образовательных организациях; 100 детей в детских яслях (ясельных групп яслей-садов); 100 детей детских садов; 50 детей санаторных детских садов; 300 учащихся вспомогательных школ для умственно отсталых детей |
71. | Врач по гигиене детей и подростков | 1 на 2500 обучающихся образовательных организаций |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала детской поликлиники не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество медицинского персонала детской поликлиники устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. В образовательных организациях с численностью обучающихся менее 500 человек (но не менее 100) предусматривается 1 штатная единица медицинской сестры или фельдшера.
4. Должности врача-стоматолога детского и среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 г. N 946н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями» (зарегистрирован Минюстом России 10 февраля 2010 г., регистрационный N 16348).
В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 N 946н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 13.11.2012 N 910н.
5. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение N 6
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Стол | 1 |
2. | Стул | 3 |
3. | Весы электронные для детей до года | 1 |
4. | Весы | 1 |
5. | Аппаратура для инфракрасной терапии | 1 |
6. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
7. | Пособия для оценки психофизического развития ребенка | по требованию |
8. | Стетофонендоскоп | 1 |
9. | Термометр медицинский | 3 |
10. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 |
11. | Шпатель | по требованию |
12. | Пеленальный стол | 1 |
13. | Стол массажный | 1 |
14. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
15. | Емкость для дезинфицирующих средств | по требованию |
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Кушетка | 1 |
2. | Стол | 1 |
3. | Стул | 2 |
4. | Термометр медицинский | по требованию |
5. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 |
6. | Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов | 1 |
7. | Пеленальный стол | 1 |
8. | Медицинский стол с маркировкой по видам прививок | 3 |
9. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
10. | Шпатель | по требованию |
11. | Холодильник | 1 |
12. | Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов | 1 |
13. | Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин | по требованию |
14. | Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл | по требованию |
15. | Бикс со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки) | 2 |
16. | Пинцет | 5 |
17. | Ножницы | 2 |
18. | Резиновый жгут | 2 |
19. | Грелка | 2 |
20. | Почкообразный лоток | 4 |
21. | Емкость с дезинфицирующим раствором | по требованию |
22. | Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки | по требованию |
23. | Противошоковый набор с инструкцией по применению <*> | 1 |
24. | Этиловый спирт | 0,5 мл на инъекцию |
25. | Нашатырный спирт | по требованию |
26. | Смесь эфира со спиртом | по требованию |
27. | Кислородная подводка | по требованию |
28. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
29. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции <**> | 1 |
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
до 250 | 250 — 500 | свыше 500 | ||
1. | Стол | 1 | 1 | 1 |
2. | Стул | 1 | 1 | 1 |
3. | Кушетка | 1 | 1 | 1 |
4. | Мешок Амбу | 1 | 1 | 1 |
5. | Тонометр с манжетой для детей до года | 1 | 2 | 2 |
6. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
7. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
8. | Стетофонендоскоп | 1 | 1 | 1 |
9. | Пеленальный стол | 1 | 1 | 1 |
10. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию | по требованию | по требованию |
11. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
12. | Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые | по треб. | по треб. | по треб. |
13. | Холодильник | 1 | 1 | 1 |
14. | Шкаф для медикаментов | 1 | 1 | 1 |
15. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции | 1 | 1 | 1 |
4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
до 250 | 250 — 500 | свыше 500 | ||
1. | Стол | 1 | 1 | 1 |
2. | Стул | 1 | 1 | 1 |
3. | Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии) | 1 | 1 | |
4. | Аппарат для гальванизации и электрофореза | 1 | 1 | 2 |
5. | Аппарат для ультратонотерапии | 1 | 1 | 1 |
6. | Аппарат для дарсонвализации | 1 | 1 | 1 |
7. | Аппарат для низкочастотной магнитотерапии | 1 | 1 | 2 |
8. | Аппарат для лечения поляризованным светом | 1 | 1 | 2 |
9. | Аппарат для кислородных коктейлей | 1 | 1 | 1 |
10. | Аппарат для лечения интерференционными токами | 1 | 1 | 2 |
11. | Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции | 1 | 1 | |
12. | Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии | 1 | 1 | |
13. | Аппарат для УВЧ-терапии | 1 | 1 | 1 |
14. | Аппарат для электросна | 1 | 1 | 2 |
15. | Аппарат магнитолазерной терапии | 1 | 1 | 1 |
16. | Аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции | 1 | 1 | 2 |
17. | Аппарат ультразвуковой терапевтический | 1 | 1 | 1 |
19. | Аппарат для лечения диадинамическими токами | 1 | 1 | 1 |
В электронном документе нумерация граф таблицы соответствует официальному источнику. | ||||
20. | Аэрофитогенератор | 1 | 1 | 1 |
21. | Ванна бальнеологическая | 1 | 1 | |
22. | Ванна вихревая | 1 | 1 | |
23. | Ванна гидрогальваническая | 1 | 1 | |
24. | Ванна для подводного массажа | 1 | 1 | |
25. | Ванна сухая углекислая | 1 | 1 | |
26. | Галоингалятор индивидуальный | 1 | 1 | 1 |
27. | Аппарат для вибротерапии | 1 | 1 | 1 |
28. | Ингалятор ультразвуковой | 2 | 3 | 4 |
29. | Тонометр с манжетой для детей до года | 1 | 1 | 1 |
30. | Аппарат для амплипульстерапии | 1 | 1 | 1 |
31. | Матрац для вибрационного массажа | 1 | 1 | |
32. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
33. Пункт утратил силу. | ||||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
35.Пункт утратил силу. | ||||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
В электронном документе нумерация граф таблицы соответствует официальному источнику. | ||||
36. | Парафинонагреватель | 1 | 1 | 1 |
37. | Галокамера | 1 | 1 | |
38. | Небулайзер | 1 | 1 | 1 |
39. | Установка для проведения жемчужных ванн | 1 | 1 | |
40. | Термостат | 1 | 1 | 1 |
41. | Аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии | 1 | 1 | |
42. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
43. | Емкость для дезинфицирующих средств | по треб. | по треб. | по треб. |
5. Кабинет лечебной физкультуры детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
до 250 | 250 — 500 | свыше 500 | ||
1. | Аппарат для вибротерапии | 1 | 2 | 3 |
2. | Велотренажер | 1 | 2 | 2 |
3. | Весы | 1 | 1 | 1 |
4. | Динамометр ручной | 1 | 1 | 1 |
5. | Динамометр становой | 1 | 1 | 1 |
6. | Тонометр с манжетой для детей до года | 1 | 2 | 2 |
7. | Метроном | 1 | 1 | 1 |
8. | Ростомер | 1 | 1 | 1 |
9. | Шведская стенка | 1 | 1 | 1 |
10. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
11. | Пульсотахометр | 1 | 2 | 2 |
12. | Спирометр | 1 | 1 | 1 |
13. | Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев | 1 | 1 | 1 |
14. | Вертебральный тренажер-свинг-машина | 1 | 2 | 2 |
15. | Секундомер | 2 | 2 | 2 |
16. | Часы | 1 | 1 | 1 |
17. | Зеркало 1,5 x 2 м | 1 | 1 | 1 |
18. | Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики | по требованию | по требованию | по требованию |
19. | Набор мячей | 1 | 2 | 2 |
20. | Стол | 1 | 1 | 1 |
21. | Стул | 1 | 1 | 1 |
22. | Шкаф/стеллаж для инвентаря | 1 | 2 | 2 |
23. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
до 250 | 250 — 500 | свыше 500 | ||
1. | Кушетка массажная с изменяющейся высотой | 1 | 2 | 2 |
2. | Стул для массажиста с изменяющейся высотой | 1 | 2 | 2 |
3. | Часы настенные | 1 | 1 | 1 |
4. | Набор валиков для укладки пациента | 6 | 6 | 6 |
5. | Стол | 1 | 1 | 1 |
6. | Стул | 1 | 1 | 1 |
7. | Емкость для сбора бытовых и медицинских | 2 | 2 | 2 |
7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Стол рабочий | 2 |
2. | Стул | 2 |
3. | Настольная лампа | 2 |
4. | Ширма | 1 |
5. | Шкаф для одежды | 1 |
6. | Шкаф для хранения игрушек | 1 |
7. | Стол обеденный | по требованию |
8. | Шкаф для чистой посуды | по требованию |
9. | Столик-термос для перевозки пищи | по требованию |
10. | Стол четырехместный детский | по требованию |
11. | Стол для детей среднего возраста | по требованию |
12. | Кровать для детей | по требованию |
13. | Ростомер | 1 |
14. | Шкаф для хранения медицинской документации | 1 |
15. | Негатоскоп | 1 |
16. | Холодильник | 1 |
17. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
18. | Весы электронные для детей до 1 года | 1 |
19. | Весы | 1 |
20. | Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов | 1 |
21. | Стол инструментальный | 1 |
22. | Пеленальный стол | 1 |
23. | Стетофонендоскоп | 1 |
24. | Шпатель | по требованию |
25. | Термометр медицинский | по требованию |
26. | Термометр комнатный | по требованию |
27. | Сантиметровая лента | 1 |
28. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 2 |
29. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
30. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
<**> В противошоковый набор входит 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й раствор тавегила, 2,5%-й раствор супрастина, 2,4%-й раствор эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, коргликон. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
<***> В состав укладки входит: 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода — 5 мл; навески сухого марганцовокислого калия по 50 мг; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки — 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 7
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей в медицинских организациях, за исключением вопросов организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции.
2. Консультативно-диагностический центр для детей (далее — КДЦ) медицинской организации создается для оказания консультативной и диагностической помощи детям.
3. КДЦ является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь детям.
4. Руководство КДЦ, созданного как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство КДЦ, созданного как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
5. На должность руководителя КДЦ назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
6. Штатная численность медицинского персонала КДЦ утверждается его руководителем (руководителем медицинской организации, в составе которой он создан) исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы, структуры заболеваемости детей и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 8 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение КДЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре КДЦ рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственное отделение;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
кабинеты врачей-специалистов;
отделение организации диагностических исследований;
отделение функциональной диагностики;
лабораторию;
отделение лучевой диагностики;
отделение радиоизотопной диагностики;
отделение ультразвуковой диагностики;
эндоскопическое отделение;
кабинет телемедицины (или скайп-связи);
дневной стационар для проведения диагностического обследования ребенка, включающий помещение для размещения детей на 5 коек, помещение для медицинского персонала, туалет для детей и родителей, туалет для медицинского персонала;
кабинет аллергодиагностики;
помещение для кормления детей;
централизованное стерилизационное отделение.
КДЦ должен предусматривать колясочную.
8. КДЦ осуществляет следующие функции:
проведение консультативно-диагностического обследования детей;
проведение детям аппаратных, инструментальных и лабораторных диагностических исследований;
консультации детей врачами-специалистами в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);
подготовку после окончания консультативно-диагностических мероприятий заключения по прогнозу развития заболевания и рекомендаций по дальнейшему лечению ребенка;
проведение мероприятий по внедрению современных методов диагностики и профилактики детских заболеваний и патологических состояний детского возраста;
проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
участие в организации семинаров, конференций, выставок по проблемам педиатрии;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности КДЦ в установленном порядке.
Приложение N 8
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
N п/п | Наименование должности | Количество штатных единиц |
1. | Руководитель | 1 |
2. | Врач-рентгенолог рентгеновского кабинета | 3 |
3. | Врач-рентгенолог для проведения компьютерной томографии | 2 |
4. | Врач-рентгенолог для проведения магнитно-резонансной томографии | 2 |
5. | Рентгенолаборант | 6 |
6. | Врач ультразвуковой диагностики | 6 |
7. | Врач по эндоскопии | 6 |
8. | Врач функциональной диагностики | 8 |
9. | Врач-лаборант | 6 |
10. | Врач-аллерголог-иммунолог | 2 |
11. | Врач-лаборант для разведения аллергенов | 0,5 |
12. | Врач-пульмонолог | 1 |
13. | Врач-гастроэнтеролог | 3 |
14. | Врач-невролог | 4 |
15. | Врач-нефролог | 2 |
16. | Врач — детский уролог-андролог | 2 |
17. | Врач-педиатр | 4 |
18. | Врач — детский хирург | 2 |
19. | Врач-травматолог-ортопед | 2 |
20. | Врач-акушер-гинеколог | 2 |
21. | Врач — детский кардиолог | 2 |
22. | Врач-ревматолог | 1 |
23. | Врач-инфекционист | 2 |
24. | Врач-офтальмолог | 3 |
25. | Врач-оториноларинголог | 3 |
26. | Врач — детский эндокринолог | 2 |
27. | Врач-офтальмолог кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных | 1 |
28. | Врач-гематолог | 1 |
29. | Медицинский психолог | 2 |
30. | Логопед | 2 |
31. | Медицинская сестра | по количеству штатных единиц врачей |
32. | Медицинская сестра дневного стационара | 2 |
33. | Санитарка | по требованию |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы консультативно-диагностического центра для детей не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение N 9
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Магнитно-резонансный томограф | 1 |
2. | Рентгеновский томограф | 1 |
3. | Рентгено-диагностический аппарат для урографических исследований | 1 |
4. | Ультразвуковой аппарат | по требованию |
5. | Ультразвуковая система для исследования сердечно-сосудистой системы у детей | 1 |
6. | Уродинамическая система для оценки уродинамики | 1 |
7. | Система холтеровского электрокардиографического мониторирования | 2 и 8 регистраторов |
8. | Система мониторирования артериального давления | 2 |
9. | Гамма-камера и к ней: калибратор для вводимого радиоактивного препарата; прибор для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей; персональный компьютер для статистического учета параметров гаммакамеры; цветной сканер для ввода и анализа гамма-сцинтиграмм; набор индивидуальных дозиметров для определения гамма-излучений | 1 |
10. | Гамма-счетчик для иммунологических исследований и к нему: шейкер для измерения проб во время инкубации реактивов с пробами; персональный компьютер для статистического учета проводимых анализов на гамма-счетчике; морозильная камера для хранения сыворотки крови | 1 |
11. | Прибор для исследования функции внешнего дыхания у детей и проведение медикаментозных тестов | 1 |
12. | Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с картированием головного мозга | 1 |
13. | Прибор для реоэнцефалографии | 1 |
14. | Гастродуоденоскоп (с торцовой оптикой) | 6 |
15. | Дуоденоскоп (с боковой оптикой) | 2 |
16. | Колоноскоп (педиатрический) | 2 |
17. | Фибробронхоскоп (педиатрический) | 2 |
18. | Источник света для эндоскопии: галогенный со вспышкой | 5 1 |
19. | Эндоскопическая телевизионная система | 4 |
20. | Эндоскопический стол (для проведения исследований) | 4 |
21. | Тележка для эндоскопии | 4 |
22. | Установка для мойки эндоскопов | 4 |
23. | Ультразвуковой очиститель | по требованию |
24. | Эндоскопический отсасывающий насос | 5 |
25. | Электрохирургическое устройство | 3 |
26. | Фотоаппарат | 2 |
27. | Лекциоскоп | 2 |
28. | Инструментарий: | |
биопсийные щипцы; | 10 | |
захватывающие щипцы; | 10 | |
электрод для коагуляции; | 3 | |
диаметрический режущий инструмент; | 20 | |
диаметрические петли; | 5 | |
инъектор; | 2 | |
горячие биопсийные щипцы; | 10 | |
цитологическая щетка; | 20 | |
галогеновая лампа для источника света | по требованию | |
29. | Цитоскоп (детский) N 8, 9, 10, 11, 12 | 10 |
30. | Автоматизированная диагностическая система | 1 |
31. | Автоматизированная система кариотипирования | 1 |
32. | Ламинарный шкаф | по требованию |
33. | Аминокислотный анализатор | 1 |
34. | Микроскоп | 1 |
35. | Микроскоп, позволяющий провести цитогенетический анализ как в проходящем, так и в отраженном свете, включая флюоресцентное исследование хромосом, снабжен высокоапертурной оптикой и фотокамерой с автоматической настройкой экспозиции | 1 |
36. | Компьютерная система для анализа визуального изображения | 1 |
37. | Гинекологическое кресло | 2 |
38. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
39. | Негатоскоп | по требованию |
40. | Оборудование для кабинета телемедицины (или скайп-связи) | по требованию |
41. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
42. | Емкость для дезинфицирующих средств | по требованию |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 10
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения в медицинских организациях.
2. Педиатрическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 11 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для среднего медицинского персонала;
процедурную;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
игровую комнату;
учебный класс;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для детей;
душевую и туалет для медицинского персонала;
санитарную комнату;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
комнату для отдыха родителей;
учебный класс клинической базы.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание педиатрической помощи;
проведение диагностики и лечения детских болезней;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;
применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 11
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 30 КОЕК) <*>
<*> Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала педиатрического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Наименование должности | Количество штатных единиц |
Заведующий отделением, врач-педиатр | 1 на отделение |
Врач-педиатр отделения | 1 на 15 коек |
Медицинская сестра палатная | 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра процедурной | 1 на 15 коек |
Старшая медицинская сестра | 1 на отделение |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Санитарка-буфетчица | 2 на отделение |
Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
Санитарка-ваннщица | 1 на отделение |
Санитарка-уборщица | 2 должности на отделение |
Врач-педиатр дневного стационара | 1 на 10 коек |
Медицинская сестра дневного стационара | 1 на 10 коек |
Младшая медицинская сестра дневного стационара | 1 на отделение |
Приложение N 12
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
1. | Функциональная кровать | по числу коек |
2. | Функциональная кровать для детей грудного возраста | по требованию |
3. | Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева | по требованию |
4. | Кислородная подводка | по требованию |
5. | Пеленальный стол | 2 |
6. | Прикроватный столик | по числу коек |
7. | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
8. | Аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи | 1 |
9. | Мешок Амбу | по требованию |
10. | Манипуляционный стол | 1 |
11. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
12. | Инфузомат | по требованию |
13. | Перфузор | по требованию |
14. | Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом | по требованию |
15. | Кресло-каталка | 2 |
16. | Тележка (каталка) для перевозки больных | 2 |
17. | Тележка грузовая межкорпусная | 2 |
18. | Весы электронные для детей до года | 1 |
19. | Весы | 1 |
20. | Ростомер | 1 |
21. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 на врача |
22. | Негатоскоп | 2 |
23. | Стетофонендоскоп | 1 на 1 врача |
24. Пункт утратил силу. | ||
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
25. | Холодильник | 2 |
26. | Термометр медицинский | по требованию |
27. | Шпатель | по требованию |
28. | Шкаф для хранения изделий медицинского назначения и лекарственных средств | по требованию |
29. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
30. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
I. Общие положения
1. На должность врача-педиатра
участкового назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по
специальности «Педиатрия» завершившим обучение в соответствии с
федеральным государственным образовательным стандартом с 2017 года или высшее
образование — специалитет по специальностям «Педиатрия» или
«Лечебное дело» и подготовка в интернатуре/ординатуре по
специальности «Педиатрия» или высшее образование — специалитет по
специальностям «Педиатрия» или «Лечебное дело» и дополнительное
профессиональное образование — профессиональная переподготовка по специальности
«Педиатрия» при наличии подготовки в ординатуре по специальности
«Общая врачебная практика (семейная медицина)».
2. Требования к опыту практической
работы не предъявляются.
3. Дополнительные требования
допуска к работе:
— сертификат специалиста по
специальности «Педиатрия» и/или свидетельство об аккредитации
специалиста по специальности «Педиатрия»;
— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
— отсутствие ограничений на
занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством
Российской Федерации.
4. Назначение на должность врача-педиатра,
а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
5. Врач-педиатр должен знать:
5.1. Методику сбора и оценки
данных о состоянии здоровья ближайших родственников и лиц, осуществляющих уход
за ребенком (наследственные и хронические заболевания)
5.2. Особенности
диагностики и клинического течения заболеваний у детей раннего возраста
5.3. Методику
получения и оценки информации о возрасте родителей в момент рождения ребенка,
вредных привычках, работа с вредными и (или) опасными условиями труда, жилищных
условиях и неблагоприятных социально-гигиенических факторах
5.4. Методику сбора и оценки анамнеза жизни ребенка — от какой беременности
и какой по счету ребенок, исходы предыдущих беременностей, течение настоящей
беременности и родов, состояние ребенка в динамике, начиная с момента рождения,
продолжительность естественного, смешанного и искусственного вскармливания,
определения массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста,
оценки физического и психомоторного развития детей по возрастно-половым группам
5.5. Методику
получения и оценки информации о перенесенных болезнях и хирургических
вмешательствах (какие и в каком возрасте)
5.6. Методику
получения и оценки информации о профилактических прививках (перечень и в каком
возрасте) и поствакцинальных осложнениях (перечень и в каком возрасте), о
результатах Манту и диаскин-теста
5.7. Методику
сбора и оценки анамнеза болезни (жалобы, сроки начала заболевания, сроки
первого и повторного обращения, проведенная терапия)
5.8. Методику
оценки состояния и самочувствия ребенка, осмотра и оценки кожных покровов,
выраженности подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых,
лимфатических узлов, органов и систем организма ребенка с учетом
анатомо-физиологических и возрастно-половых особенностей детей, определения и
оценки массы тела и роста, индекса массы тела детей различных возрастно-половых
групп, определения и оценки показателей физического развития и психомоторного
развития детей различных возрастных групп
5.9. Анатомо-физиологические
и возрастно-половые особенности детей
5.10.
Показатели гомеостаза и водно-электролитного обмена детей по возрастно-половым
группам
5.11.
Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма детей по
возрастно-половым группам в норме и при патологических процессах
5.12.
Этиологию и патогенез болезней и состояний у детей, клиническую симптоматику
болезней и состояний с учетом возраста ребенка и исходного состояния здоровья
5.13.
Клиническую картину болезней и состояний, требующих направления детей на
лабораторное и инструментальное обследование, с учетом действующих клинических
рекомендаций (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.14.
Клиническую картину болезней и состояний, требующих направления детей к
врачам-специалистам с учетом обследования и действующих клинических
рекомендаций (протоколов лечения), порядков оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.15.
Клиническую картину болезней и состояний, требующих оказания экстренной помощи
детям
5.16.
Клиническую картину болезней и состояний, требующих оказания неотложной помощи
детям
5.17.
Клиническую картину болезней и состояний, требующих оказания паллиативной
медицинской помощи детям
5.18.
Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со
здоровьем
5.19.
Правила получения добровольного информированного согласия родителей (законных
представителей) и детей старше 15 лет на проведение лечения
5.20.
Современные методы медикаментозной терапии болезней и состояний у детей в
соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения),
порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
5.21.
Механизм действия лекарственных препаратов; медицинские показания и
противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением
5.22.
Современные методы немедикаментозной терапии основных болезней и состояний у
детей в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами
лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов
медицинской помощи
5.23.
Механизм действия немедикаментозной терапии; медицинские показания и
противопоказания к ее назначению; осложнения, вызванные ее применением
5.24.
Принципы назначения лечебного питания с учетом возраста ребенка, диагноза и
клинической картины болезни и состояния в соответствии с действующими
клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания
медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи
5.25.
Методы проведения санитарно-просветительной работы с детьми, их родителями
(законным представителям) и лицами, осуществляющими уход за ребенком, по
вопросам использования медикаментозной и немедикаментозной терапии
5.26.
Принципы и правила проведения мероприятий при оказании медицинской помощи детям
при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний с явными признаками угрозы жизни пациента в соответствии с
действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками
оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
(проведение мероприятий для восстановления дыхания и сердечной деятельности)
5.27.
Принципы и правила проведения мероприятий при оказании медицинской помощи детям
при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента в соответствии с
действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками
оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи
5.28.
Принципы и правила оказания паллиативной медицинской помощи детям в
соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения),
порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской
помощи
5.29.
Нарушения в состоянии здоровья детей, приводящие к ограничению их
жизнедеятельности
5.30.
Показания для направления детей с нарушениями, приводящими к ограничению их
жизнедеятельности, в службу ранней помощи
5.31.
Показания для направления детей с нарушениями, приводящими к ограничению их
жизнедеятельности, в медицинские организации, оказывающие паллиативную
медицинскую помощь детям
5.32.
Показания к направлению детей с нарушениями в состоянии здоровья, приводящими к
ограничению их жизнедеятельности, в федеральные учреждения медико-социальной
экспертизы
5.33.
Методы контроля выполнения индивидуальной программы реабилитации
ребенка-инвалида, составленной врачом по медико-социальной экспертизе
5.34.
Мероприятия по реабилитации длительно и часто болеющих детей и детей с
хроническими заболеваниями с учетом возраста ребенка, диагноза в соответствии с
клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания
медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
5.35.
Медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных
мероприятий среди длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими
заболеваниями и детей-инвалидов в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.36.
Перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении реабилитационных
мероприятий в соответствии с возрастом ребенка, диагнозом и клиническими
проявлениями заболевания, с действующими клиническими рекомендациями
(протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом
стандартов медицинской помощи
5.37.
Медицинские показания и противопоказания к назначению санаторно-курортного
лечения длительно и часто болеющим детям и детям с хроническими заболеваниями в
соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения),
порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
5.38.
Методы оценки эффективности и безопасности реабилитации длительно и часто
болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями с учетом возраста ребенка,
диагноза, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями
(протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом
стандартов оказания медицинской помощи
5.39.
Методы оценки эффективности и безопасности реализации санаторно-курортного
лечения длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями с
учетом возраста ребенка, диагноза и в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.40.
Нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения медицинских
осмотров несовершеннолетних, в том числе профилактических медицинских осмотров,
в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождения
диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания
медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных
организациях
5.41.
Основные принципы профилактического наблюдения за детьми с учетом возраста
ребенка, состояния здоровья в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.42.
Правила грудного вскармливания и его польза для сохранения здоровья матери и
ребенка, состав грудного молока
5.43.
Виды и состав смесей — заменителей грудного молока, показания и правила
применения в зависимости от возраста и состояния ребенка
5.44.
Сроки и порядок введения прикорма в зависимости от возраста и состояния ребенка
5.45.
Основные принципы рационального сбалансированного питания детей различных
возрастных групп
5.46.
Перечень врачей-специалистов для проведения профилактических медицинских
осмотров, лабораторных и инструментальных обследований, профилактических прививок
при проведении профилактических медицинских осмотров в зависимости от возраста
ребенка и состояния его здоровья
5.47.
Показания к направлению на лабораторное обследование с учетом возраста ребенка,
диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами
лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов
медицинской помощи
5.48.
Показания к направлению на инструментальное обследование с учетом возраста
ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами
лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов
медицинской помощи
5.49.
Принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных
заболеваний у детей, национальный календарь профилактических прививок с учетом
возраста ребенка и состояния его здоровья
5.50.
Медицинские показания и противопоказания к применению вакцин, возможные реакции
и осложнения при применении вакцин
5.51.
Критерии распределения детей на группы здоровья с учетом диагноза, результатов
функционального обследования, кратности перенесенных заболеваний в течение
года, нервно-психического и физического развития
5.52.
Критерии распределения детей на группы здоровья для занятия физической
культурой в образовательных организациях с учетом диагноза и перенесенного
заболевания
5.53.
Лечебно-оздоровительные мероприятия среди детей с учетом группы здоровья,
возраста ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
5.54.
Правила проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий в случае возникновения очага инфекции
5.55.
Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья и нормативные
правовые акты, определяющие деятельность медицинских работников и медицинских
организаций
5.56.
Медико-статистические показатели заболеваемости, инвалидности и смертности,
характеризующие состояние здоровья прикрепленного контингента, порядок их
вычисления и оценки
5.57.
Правила оформления в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь
детям амбулаторно, медицинской документации, в том числе в электронном виде
5.58.
Правила оформления и выдачи документов при направлении детей на госпитализацию,
на санаторно-курортное лечение, на медико-социальную экспертизу, на посещение
образовательных организаций, при временной утрате трудоспособности
5.59.
Методы
контроля выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой на
педиатрическом участке
5.60.
Методы организации медицинской помощи детям в медицинских организациях
5.61.
Правила работы в информационных системах и информационно-коммуникативной сети
«Интернет»
5.62.
_____________________________________________________________________
6. Врач-педиатр подчиняется
непосредственно __________________________.
7. На время отсутствия врача-педиатра
(отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.
8. Врач-педиатр должен соблюдать:
— врачебную тайну, клятву врача;
— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— законодательство Российской Федерации в сфере
охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих
деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
— программы государственных
гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
9.
________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
В обязанности врача-педиатра входит:
1. Обследование детей с целью
установления диагноза:
— Получение
данных о родителях, ближайших родственниках и лицах, осуществляющих уход за
ребенком
— Сбор
анамнеза жизни ребенка
— Получение
информации о перенесенных болезнях и хирургических вмешательствах (какие и в
каком возрасте)
— Получение
информации о профилактических прививках
— Сбор
анамнеза заболевания
— Оценивание
состояния и самочувствия ребенка
— Направление
детей на лабораторное обследование в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи; при необходимости информирование
родителей детей (их законных представителей) и детей старше 15 лет о подготовке
к лабораторному и инструментальному обследованию
— Направление
детей на инструментальное обследование в соответствии с действующими
клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания
медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
детей на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими
клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания
медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
детей на госпитализацию в соответствии с действующими клиническими
рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с
учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка
клинической картины болезней и состояний, требующих оказания экстренной помощи
детям
— Оценка
клинической картины болезней и состояний, требующих оказания неотложной помощи
детям
— Оценка
клинической картины болезней и состояний, требующих оказания паллиативной
медицинской помощи детям
— Проведение
дифференциального диагноза с другими болезнями и постановка диагноза в
соответствии с действующей Международной статистической классификацией болезней
и проблем, связанных со здоровьем
2. Назначение
лечения детям и контроль его эффективности и безопасности:
— Разработка
плана лечения болезней и состояний ребенка
— Назначение
медикаментозной терапии ребенку
— Назначение
немедикаментозной терапии ребенку
— Назначение
диетотерапии ребенку
— Формирование
у детей, их родителей (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход за
ребенком, приверженности лечению
— Выполнение
рекомендаций по назначению медикаментозной и немедикаментозной терапии,
назначенной ребенку врачами-специалистами
— Оказание
медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях,
обострении хронических заболеваний с явными признаками угрозы жизни пациента
(проведение мероприятий для восстановления дыхания и сердечной деятельности)
— Оказание
медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях,
обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента
— Оценка
эффективности и безопасности медикаментозной и немедикаментозной терапии у
детей
3. Реализация
и контроль эффективности индивидуальных реабилитационных программ для детей:
— Определение
нарушений в состоянии здоровья детей, приводящих к ограничению их
жизнедеятельности
— Направление
детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в службу
ранней помощи
— Направление
детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в
медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь детям
— Направление
детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, для
прохождения медико-социальной экспертизы
— Контроль
выполнения индивидуальной программы реабилитации детей-инвалидов, составленной
врачом по медико-социальной экспертизе
— Контроль
выполнения медицинских мероприятий по реабилитации длительно и часто болеющих
детей, детей с хроническими заболеваниями
— Выбор
врачей-специалистов, участвующих в проведении реабилитационных мероприятий
среди длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями
— Назначение
санаторно-курортного лечения длительно и часто болеющим детям и детям с
хроническими заболеваниями
— Проведение
оценки эффективности и безопасности реализации реабилитации длительно и часто
болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов
— Проведение
оценки эффективности и безопасности реализации санаторно-курортного лечения
длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями
4. Проведение
профилактических мероприятий, в том числе санитарно-просветительной работы,
среди детей и их родителей:
— Организация
и проведение профилактических медицинских осмотров детей
— Организация
и контроль проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний
— Формирование
приверженности матерей к грудному вскармливанию
— Проведение
санитарно-просветительной работы среди детей, их родителей (законных
представителей) и лиц, осуществляющих уход за ребенком
— Установление
группы здоровья ребенка
— Установление
медицинской группы здоровья ребенка для занятия физической культурой в
образовательных организациях
— Проведение
диспансерного наблюдения длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими
заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья и детей-инвалидов
— Назначение
лечебно-оздоровительных мероприятий детям
— Организация
проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в
случае возникновения очага инфекции
— Формирование
у детей, их родителей (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход за
ребенком, элементов здорового образа жизни
— Оценка
эффективности профилактической работы с детьми различных возрастно-половых
групп
5. Организация
деятельности медицинского персонала и ведение медицинской документации:
— Получение
согласия родителей (законных представителей) и детей старше 15 лет на обработку
персональных данных
— Получение
информированного добровольного согласия родителей (законных представителей) и
детей старше 15 лет на проведение обследования, лечение и иммунопрофилактику
— Составление
плана и отчета о работе врача-педиатра участкового
— Проведение
анализа показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для
характеристики здоровья прикрепленного контингента
— Предоставление
статистических показателей, характеризующих деятельность врача-педиатра
участкового, по требованию руководства медицинской организации
— Ведение
медицинской документации, в том числе в электронном виде
— Проведение
экспертизы временной нетрудоспособности и оформление документации, оформление
документации при направлении ребенка на медико-социальную экспертизу
— Контроль
выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой на
педиатрическом участке
— Обеспечение
в пределах своей компетенции внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности
III.
Права
Врач-педиатр имеет право:
1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.
2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)
3. Принимать участие в
обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
4. Вносить предложения и
замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.
5. Требовать от руководства
организации оказания содействия, в том числе обеспечения
организационно-технических условий и оформления установленных документов,
необходимых для исполнения должностных обязанностей.
6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными
обязанностями
7.___________________________________________________________
IV. Ответственность
Врач-педиатр несет
ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах,
определенных действующим административным, уголовным и гражданским
законодательством Российской Федерации.
3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.
4.
____________________________________________________________________
Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый» утвержденного приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 27 марта 2017г. №306н и иных нормативно–правовых
актов, регулирующих трудовые отношения.