Должностная инструкция заведующего центром амбулаторной онкологической помощи - RukovodstvoRus.ru

Должностная инструкция заведующего отделением амбулаторного лекарственного и восстановительного лечения

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заведующего отделением амбулаторного лекарственного и восстановительного лечения онкологических больных онкологического диспансера (далее – отделение).

2. На должность заведующего отделением назначается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское профессиональное образование и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемой в установленном порядке, стаж работы по специальности не менее 5 лет.

3. Заведующий отделением должен знать: Конституцию РФ; законы и иные нормативные правовые РФ, действующие в сфере здравоохранения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные и методические документы по направлению профессиональной деятельности; принципы организации труда; основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации; порядок исполнения хозяйственных и трудовых договоров; формы и методы организации гигиенического образования и воспитания населения; порядок ведения первичной учетно-отчетной документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Заведующий отделением назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя онкологического диспансера в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Заведующий отделением непосредственно подчиняется руководителю онкологического диспансера или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Осуществляет руководство деятельностью подразделения в соответствии с положением об отделении, его функциями и задачами (оказание консультативной и лечебной помощи по лекарственной терапии и восстановительному лечению онкологическим больным, состояние которых позволяет провести им лечение в амбулаторных условиях; обеспечение преемственности в проведении лекарственной терапии и восстановительного лечения с ранее проведенным лечением; организация взаимодействия со структурными подразделениями и специалистами онкологического диспансера; своевременное направление больных в стационар онкологического диспансера). Совершенствует формы и методы работы, планирование деятельности отделения, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы, базы материально-технических средств лабораторной и инструментальной диагностики. Координирует деятельность отделения с другими структурными подразделениями медицинской организации, обеспечивает их взаимосвязь в работе. Осуществляет регулярный контроль за работой врачей, среднего и младшего медицинского персонала отделения, в том числе за правильностью поставленных диагнозов, качеством проводимого лечения. Обеспечивает соблюдение требований трудового законодательства и охраны труда работников отделения. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками отделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы отделения, осуществляет контроль за выполнением этих планов. Анализирует работу отделения за квартал, полугодие, год, представляет отчет о работе отделения в установленном порядке. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации. Способствует повышению трудовой мотивации и профессиональной квалификации работников отделения. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Заведующий отделением имеет право:

1. отдавать распоряжения, обязательные для исполнения работниками отделения;

2. участвовать в подборе и расстановке кадров отделения;

3. вносить предложения руководству по поощрению и наложению взысканий на работников отделения;

4. вносить предложения по развитию и совершенствованию деятельности отделения;

5. запрашивать у руководства, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

6. принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой отделения;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет;

8. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

Заведующий отделением пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Заведующий отделением несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. рациональное и эффективное использование материальных, финансовых и кадровых ресурсов;

4. соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и охраны труда;

5. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;

6. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации о деятельности отделения;

7. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей работниками отделения;

8. готовность отделения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заведующий отделением может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник

Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н
(ред. от 24.01.2022)
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях»
(Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2021 N 62964)

Этот документ в некоммерческой версии КонсультантПлюс доступен
по расписанию:

по рабочим дням с 20-00 до 24-00 (время московское)
в выходные и праздничные дни в любое время

Вы можете заказать документ на e-mail

Источник

Должностная инструкция по специальности «Заведующий отделением ЛПУ»

zip

Вы можете скачать должностную инструкцию заведующего отделением ЛПУ бесплатно.
Должностные обязанности заведующего отделением ЛПУ.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

00.00.201_г.

м.п.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ЗАВЕДУЮЩЕГО ОТДЕЛЕНИЕМ ЛПУ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заведующего отделением ЛПУ _____________________ (далее – «предприятие»).

1.2. На должность заведующего отделением ЛПУ назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, послевузовскую подготовку и стаж работы по специальности, соответствующей профилю отделения, не менее 3 лет.

1.3. Назначение на должность заведующего отделением ЛПУ и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Заведующий отделением ЛПУ подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением, заместителю главного врача)

1.5. Заведующий отделением ЛПУ должен знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

— принципы и методы организации медицинской помощи по своей специальности (по профилю отделения);

— организацию социальной и медицинской реабилитации больных;

— основы госсанэпиднадзора;

— статистику состояния здоровья населения, а также его критерии и показатели состояние здоровья;

— организацию экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;

— организацию санитарного просвещения, пропаганды здорового образа жизни и гигиенического воспитания;

— организацию лекарственного обеспечения населения и ЛПУ;

— основы организации службы медицины катастроф;

— основы медицинской этики и деонтологии;

— теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;

— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации

— правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия заведующего отделением ЛПУ (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Заведующий отделением ЛПУ:

2.1. Осуществляет руководство отделением ЛПУ.

2.2. Организует работу коллектива по оказанию качественной медицинской помощи больным.

2.3. Обеспечивает организацию хозяйственной деятельности и лечебно-профилактической отделения.

2.4. Обеспечивает и контролирует выполнение сотрудниками отделения, больными и посетителями правил внутреннего распорядка, охраны труда, санитарно-эпидемиологического режима, противопожарной безопасности.

2.5. Оказывает консультативную и организационно-методическую помощь сотрудникам ЛПУ по своей специальности.

2.6. Участвует в подготовке статистических отчетов,

2.7. Проводит санитарно-просветительную работу

2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом

2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов

2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.

2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

III. Права

Заведующий отделением ЛПУ имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

IV. Ответственность

Заведующий отделением ЛПУ несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заведующий отделением ЛПУ может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

00.00.201_г.

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

00.00.201_г.

Источник

Утвержден
Приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями, входящими в рубрики С00-С97, D00-D09, D21, D31-33 и D35-D48 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее соответственно – онкологические заболевания, МКБ-10), а также с подозрением на онкологические заболевания (далее – пациенты).

2. Медицинская помощь пациентам оказывается в виде:

1) первичной медико-санитарной помощи;

2) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

3) паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь пациентам оказывается в следующих условиях:

1) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

2) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

3) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

5. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером (акушеркой), другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение мероприятий скрининга.

6. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами (врачами-терапевтами участковыми), врачами общей практики (семейными врачами) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых, терапевтических, врача общей практики (семейного врача).

7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме.

При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия – в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы).

Информация о выявленном подозрении на онкологическое заболевание направляется медицинским работником врачу-онкологу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную медицинскую помощь.

8. Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации¹.

¹Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом в центре амбулаторной онкологической помощи, а при его отсутствии в первичном онкологическом кабинете или поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению онкологических заболеваний и медицинской реабилитации.

10. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи, а при отсутствии указанного центра – врач-онколог первичного онкологического кабинета или поликлинического отделения онкологического диспансера (онкологической больницы), в течение одного дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований², а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания.

²Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6724).

В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи (первичный онкологический кабинет), биопсийного (операционного) материала, или проведения иных диагностических исследований пациент направляется врачом-онкологом в онкологический диспансер (онкологическую больницу), медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.

11. Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации³.

³Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

12. Диагноз онкологического заболевания устанавливается врачом-онкологом, а при злокачественных новообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, входящих в рубрики МКБ-10 С81-С96, также врачом-гематологом.

13. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета) направляет пациента в онкологический диспансер (онкологическую больницу) или иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе подведомственную федеральному органу исполнительной власти (далее – федеральная медицинская организация), для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания), определения тактики лечения, а также в случае наличия медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

14. При онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней – онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 врач-онколог онкологического диспансера (онкологической больницы) или иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, для определения лечебной тактики организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь (далее – национальные медицинские исследовательские центры).

15. В сложных клинических случаях для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания) в целях проведения оценки, интерпретации и описания результатов врач-онколог организует направление:

цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований, в патолого-анатомическое бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр)⁴ путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;

⁴Приказ Минздрава России от 24 марта 2016 г. № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г., регистрационный № 41799), с изменениями, внесенными Приказом Минздрава России от 25 марта 2019 г. № 158н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2019 г., регистрационный № 54403) (далее – Приказ от 24 марта 2016 г. № 179н).

цифровых изображений, полученных по результатам лучевых методов исследований, в дистанционный консультативный центр лучевой диагностики, путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;

биопсийного (операционного) материала для повторного проведения патоморфологических, иммуногистохимических, и молекулярно-генетических исследований: в патолого-анатомическое бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр), а также в молекулярно-генетические лаборатории для проведения молекулярно-генетических исследований.

16. Тактика лечения устанавливается консилиумом врачей, включающим врачей-онкологов, врача-радиотерапевта, врача-нейрохирурга (при опухолях нервной системы) медицинской организации, в составе которой имеются отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии (далее – онкологический консилиум), в том числе онкологическим консилиумом, проведенным с применением телемедицинских технологий, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов.

При изменении метода лечения проведение онкологического консилиума обязательно.

Решение онкологического консилиума оформляется протоколом на бумажном носителе, заполненном разборчиво от руки или в печатном виде и подписанном участниками консилиума, либо в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи участников консилиума.

Решение онкологического консилиума, оформленное протоколом, вносится в медицинскую документацию пациента.

Рекомендуемый образец протокола онкологического консилиума приведен в приложении № 1 к настоящему Порядку .

17. Диспансерное наблюдение врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием устанавливается и осуществляется в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями⁵.

⁵Статья 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2016, № 27, ст. 4219).

18. С целью учета информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется в течение 3 рабочих дней со дня его выявления врачом-онкологом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в онкологический диспансер или организацию субъекта Российской Федерации, исполняющую функцию регистрации пациентов с впервые выявленном злокачественным новообразованием, в том числе с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

19. В случае подтверждения у пациента наличия онкологического заболевания информация об уточненном диагнозе направляется из онкологического диспансера или организации субъекта Российской Федерации, исполняющей функции регистрации пациентов с впервые выявленном злокачественным новообразованием, в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерное наблюдение пациента.

20. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению при онкологических заболеваниях, оказывается по медицинским показаниям, предусмотренным положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи⁶.

⁶Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

Информация о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предоставляется пациенту лечащим врачом.

21. Специализированная, за исключением высокотехнологичной, медицинская помощь в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывается по медицинским показаниям, предусмотренным порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, предусмотренного в приложении к положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи⁷, а также в соответствии с порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования⁸.

⁷Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

⁸Пункт 4 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020 № 50, ст. 8075).

22. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации⁹.

⁹Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

23. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения¹⁰.

¹⁰Часть 8 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

24. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний для проведения медицинской реабилитации врач-онколог организует ее проведение в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых¹¹.

¹¹Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).

25. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к санаторно-курортному лечению врач-онколог организует его в соответствии с порядком организации санаторно-курортного лечения¹².

¹²Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).

26. Паллиативная медицинская помощь пациенту с онкологическими заболеваниями оказывается в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья¹³.

¹³Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888).

27. Медицинская помощь пациентам может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой¹⁴.

¹⁴Часть 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 59, ст. 8415).

28. Порядок маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи определяется органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом права граждан на выбор медицинской организации¹⁵ и в том числе включает:

¹⁵Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477).

перечень участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение, по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи с указанием их местонахождения (адреса);

схему территориального закрепления медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

схему территориального закрепления медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

перечень заболеваний, при которых в обязательном порядке проводятся консультации с применением телемедицинских технологий как между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации, так и с федеральными медицинскими организациями.

29. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологические заболевания, а также пациентам с установленным диагнозом онкологического заболевания в медицинскую информационную систему медицинской организации для последующей передачи сведений в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации в случае если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации в том числе для последующей передачи в подсистему ведения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы по профилю «онкология», единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения¹⁶.

¹⁶Постановление Правительства Российской Федерации от 5 мая 2018 г. № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 20, ст. 2849; 2020, № 52, ст. 8856).

30. Между медицинскими организациями с учетом определенного уровня доступа как к персонализированной, так и к деперсонализированной информации о состоянии здоровья в электронном виде, осуществляется передача сведений об оказанной медицинской помощи пациенту с подозрением на онкологическое заболевание, а также пациенту с установленным диагнозом онкологического заболевания, и его маршрутизации.

31. Медицинские организации осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 2 – № 37 к настоящему Порядку.

32. Коечная мощность, оснащение и рекомендуемые штатные нормативы федеральных медицинских организаций осуществляются с учетом научной деятельности и достижений фундаментальной медицины и клинической онкологии.

33. Медицинская помощь пациентам должна осуществляться в помещениях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.

Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

Рекомендуемый образец

Протокол консилиума врачей (онкологического)

Наименование медицинской организации		Код организации по ОКПО
Адрес местонахождения

Протокол консилиума врачей (онкологического)

1. Дата проведения: число ___ месяц ___ год ____

2. Форма проведения: очно – 1; заочно – 2.

3. Консилиум проведен с применением телемедицинских технологий: да – 1; нет – 2.

4. Консилиум в составе:

Лечащий врач	____________________
	(должность)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Участник консилиума	____________________
	(должность)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Участник консилиума	____________________
	(должность)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Участник консилиума	____________________
	(должность)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)

5. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента

___________________________;

6. Пол пациента: мужской – 1, женский – 2;

7. Дата рождения пациента: число ________ месяц _______ год __________;

8. Диагноз основного заболевания: ____________ код по МКБ-10 _______;

8.1. Классификация по TNM, с/р: _____ Т _______, № ______, М ______;

8.2 Сведения о причинах проведения консилиума, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума

9. Решение консилиума:
10. Особое мнение участника консилиума:
Фамилия, имя, отчество (при наличии) участника должность участника

11. Подписи участников консилиума:

Должность участника консилиума	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Подпись

Приложение № 2. Правила организации деятельности первичного онкологического кабинета

Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности первичного онкологического кабинета медицинской организации (далее – Кабинет).

2. Кабинет организуется как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) – «онкология».

3. Кабинет организуется в случае, если на территории обслуживания медицинской организации отсутствует возможность создания центра амбулаторной онкологической помощи, организованного в соответствии с приложениями 5 – 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинскими фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»¹ по специальности «онкология».

¹Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526) (далее – Положение о Министерстве).

5. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

7. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:

– помещение для осмотра пациентов;

– процедурную.

8. Основными функциями Кабинета являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания;

оказание консультативной и организационно-методической помощи медицинским работникам, оказывающим первичную доврачебную и врачебную медико-санитарную помощь в части раннего выявления онкологических заболеваний;

организация диагностики онкологических заболеваний, в том числе организация взятия биопсийного (операционного) материала и его направление в патолого-анатомическое бюро (отделение), направление пациента для проведения диагностических исследований в поликлиническое отделение диспансера при подозрении на онкологическое заболевание с целью установления диагноза и распространенности процесса;

организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;

осуществление динамического наблюдения, включая мониторинг и оценку лабораторных показателей, за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими противоопухолевую лекарственную терапию;

назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе наркотических и психотропных, оформление рецептов на лекарственные препараты;

направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, в том числе паллиативной медицинской помощи, в стационарных условиях;

оформление (участие в оформлении) медицинских документов пациентов со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами;

анализ причин отказов пациентов с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

анализ случаев смерти в течение первого года с даты установления диагноза онкологического заболевания;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти², сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения³.

²Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

³Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584).

Приложение № 3. Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического кабинета

Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Врач-онколог	1 должность на 30 000 взрослого населения
2.	Медицинская сестра	1 на должность врача-онколога

Приложение № 4. Стандарт оснащения первичного онкологического кабинета

Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Стандарт оснащения первичного онкологического кабинета (за исключением процедурной)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование оборудования (оснащения)	Требуемое количество, шт.
1.	258800	Весы напольные, электронные	Весы напольные, электронные	1
2.	157600	Ростомер медицинский	Ростомер медицинский	1
3.	122850	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетанием, портативный	1
4.	124550	Стетоскоп неавтоматизированный	Стетоскоп неавтоматизированный	1
5.	187250	Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический	Кушетка медицинская	1
	187150	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
	187220	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
6.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
	152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	объемом помещения и характеристиками
	152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный		оборудования
	292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной

¹Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Автоматизированное рабочее место	2

2. Стандарт оснащения процедурной первичного онкологического кабинета

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Количество, шт.
1.	270020	Тележка для медицинских инструментов	Стол манипуляционный с принадлежностями	1
202390	Тележка медицинская универсальная
2.	144330	Кресло/кушетка донорская	Кресло или стол для забора крови	1
189290	Кресло с изменяющимся наклоном спинки
3.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	объемом помещения и характеристиками оборудования
152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
4.	187160	Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур	Светильник бестеневой медицинский передвижной	1
260550	Источник света общего назначения
5.	187250	Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический	Кушетка медицинская	1
187150	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
6.	185890	Контейнер для стерилизации/дезинфекции	Емкость для дезинфекции	1
273540	Бикс для перевязочного материала	инструментария и расходных материалов
7.	123680	Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями	Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов	1 для каждого класса образующихся
257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов		отходов
336200	Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
8.	215850	Холодильник фармацевтический	Холодильник	1
9.	270000	Шкаф медицинский для инструментов	Шкаф для хранения медицинского инструментария	1
10.	257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов	Емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов	1
11	232710	Пистолет биопсийный с боковым вырезом с наконечником/иглой	Устройство для выполнения трепан-биопсии	1
12.	279970	Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства	Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико- санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи²	1
13.	103650	Дозатор для мыла/дезинфицирующих средств	Диспенсер с антисептическим мылом и антисептиком	1

²Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).

Приложение № 5. Правила организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи

Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи.

2. Центр амбулаторной онкологической помощи (далее – Центр) создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) – «онкология», «рентгенология», «ультразвуковая диагностика», «функциональная диагностика», «эндоскопия», «клинико-лабораторная диагностика», «сестринское дело».

Центр рекомендуется создавать в медицинской организации (ее структурном подразделении) при численности обслуживаемого населения не менее 50 000 человек.

3. Центр организуется при наличии в медицинской организации функционально и технологически объединенных:

рентгеновского отделения, включающего: кабинет общей рентгенодиагностики, кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновской компьютерной томографии, организованных в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований¹;

¹Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6724) (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики, организованного в соответствии с правилами проведения ультразвуковых исследований¹;

эндоскопического отделения (кабинета) для проведения бронхоскопии, исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта, организованного в соответствии с правилами проведения эндоскопических исследований¹;

отделения (кабинета) функциональной диагностики, организованного в соответствии с правилами проведения функциональных исследований¹;

клинико-диагностической лаборатории (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике).

Функциональное и технологическое объединение обеспечивается путем размещения указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий.

4. В медицинской организации, в структуре которой создан Центр, должна быть обеспечена возможность проведения консультаций пациентов врачами-специалистами по профилям: «акушерство и гинекология», «гастроэнтерология», «гематология», «дерматовенерология», «кардиология», «колопроктология», «медицинская реабилитация», «неврология», «оториноларингология», «паллиативная медицинская помощь», «пульмонология», «терапия», «урология», «хирургия», «эндокринология».

При отсутствии необходимых врачей-специалистов возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности.

5. Центр возглавляет заведующий – врач-онколог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр.

6. На должность заведующего – врача-онколога Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»² по специальности «онкология».

²Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526).

7. Структура и штатная численность Центра утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, и определяются, исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

9. В структуре Центра рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, кабинеты для приема пациентов и помещение дневного стационара.

10. Основными функциями Центра являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания;

оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в части раннего выявления онкологических заболеваний;

диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания;

направление пациентов с онкологическими заболеваниями в онкологический диспансер или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, на взятие биопсийного (операционного) материала, в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи, проведения иных диагностических исследований или для оказания специализированной медицинской помощи;

лечение пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии, в соответствии с решением консилиума врачей;

осуществление динамического наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций – своевременное направление пациентов в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями;

осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

организация проведения консультации или консилиума врачей, в том числе с использованием телемедицинских технологий, пациентам со злокачественными новообразованиями с осложненным течением заболевания или осложнениями проводимого противоопухолевого лекарственного лечения, а также при прогрессировании заболевания на фоне проводимой терапии;

проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения;

назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе наркотических и психотропных, оформление рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения;

направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, в том числе паллиативной медицинской помощи;

оформление (участие в оформлении) медицинской документации пациентов со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

консультативная помощь врачам-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения пациентов с онкологическими заболеваниями;

анализ причин отказов пациентов с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

анализ случаев смерти в течение первого года с даты установления диагноза онкологического заболевания;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти³, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения⁴.

³Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

⁴Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584).

11. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи

Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий центром – врач-онколог	1 на центр
2.	Врач-онколог	1 на 25 000 человек
3.	Врач-онколог	1 на 10 пациенто-мест в смену
4.	Медицинская сестра	1 на 25 000 человек
5.	Медицинская сестра палатная (постовая)	1 на 10 пациенто-мест в смену
6.	Медицинская сестра процедурной	1 на 10 пациенто-мест в смену

Приложение № 5. Правила организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи

3. Центр организуется при наличии в медицинской организации функционально и технологически объединенных:

10. Основными функциями Центра являются:

анализ причин отказов пациентов с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

анализ случаев смерти в течение первого года с даты установления диагноза онкологического заболевания;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

Приложение № 6. Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий центром – врач-онколог	1 на центр
2.	Врач-онколог	1 на 25 000 человек
3.	Врач-онколог	1 на 10 пациенто-мест в смену
4.	Медицинская сестра	1 на 25 000 человек
5.	Медицинская сестра палатная (постовая)	1 на 10 пациенто-мест в смену
6.	Медицинская сестра процедурной	1 на 10 пациенто-мест в смену

Приложение № 7. Стандарт оснащения центра амбулаторной онкологической помощи

Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Стандарт оснащения кабинета для приема пациентов центра амбулаторной онкологической помощи

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование оснащения	Требуемое количество, шт.
1.	258800	Весы напольные, электронные	Весы напольные, электронные	1
2.	157600	Ростомер медицинский	Ростомер медицинский	1
3.	122850	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетанием, портативный	1
4.	124550	Стетоскоп неавтоматизированный	Стетоскоп неавтоматизированный	1
5.	187250	Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический	Кушетка медицинская	1
187150	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
6.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или)	объемом помещения и характеристиками оборудования
152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный	дезинфекции поверхностей
292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Автоматизированное рабочее место	1 шт. на каждого медицинского специалиста согласно штатному расписанию

2. Стандарт оснащения дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование оснащения	Требуемое количество, шт.
1.	120210	Кровать больничная механическая	Кресло медицинское многофункциональное	По числу кресел/коек
131200	Кровать больничная с гидравлическим приводом	или кровать
136210	Кровать больничная стандартная с электроприводом
189290	Кресло с изменяющимся наклоном спинки
259880	Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием
259970	Кресло для общего осмотра/ терапевтических процедур, механическое
2.	131950	Стойка для внутривенных вливаний	Штатив для длительных инфузионных вливаний	1 на койку
3.	124530	Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования	Насос инфузионный общего назначения	1 на 6 коек
260420	Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
329460	Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
229860	Насос шприцевой
4.	139690	Шкаф для хранения лекарственных средств	Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств	1
335210	Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
5.	228180	Бокс ламинарный	Ламинарная камера для стерильного разведения	1
273230	Бокс биологической безопасности класса II	лекарственных препаратов
6.	279970	Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства	Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке	Не менее 1
7.	271350	Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования	Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования	1
8.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	объемом помещения и характеристи- ками
152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный		оборудования
292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
9.	139690	Шкаф для хранения лекарственных средств	Шкаф для медикаментов	Не менее 1
10.	216350	Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный	Аппарат для измерения артериального давления	1
216560	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410	Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
11.	215850	Холодильник фармацевтический	Холодильные камеры	Не менее 1
12.	257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов	Емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов	1
13.	123680	Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями	Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов	1 для каждого класса образующихся отходов
257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
336200	Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
336200	Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
14.	279970	Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства	Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи²	1
15.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Приложение № 8. Правила организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы)

Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) (далее – Диспансер).

2. Диспансер создается как самостоятельная медицинская организация для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) – «онкология», «рентгенология», «анестезиология-реаниматология», «трансфузиология», «эндокринология», «терапия», «неврология», «ультразвуковая диагностика», «эндоскопия», «функциональная диагностика», «сестринское дело», «операционное дело», «клинико-диагностическая лаборатория», «гистология», «патологическая анатомия», «паллиативная медицинская помощь», «эпидемиология», «организация здравоохранения и общественное здоровье», «медицинская статистика», «дезинфектология» и по иным работам (услугам) при наличии соответствующих подразделений.

3. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации.

На должность руководителя Диспансера, назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»¹ по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».

4. Структура и штатная численность Диспансера устанавливается руководителем Диспансера, исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

5. Требования к структуре Диспансера:

5.1. В Диспансерах коечной мощностью до 250 коек предусматриваются:

а) поликлиническое отделение, включающее:

регистратуру;

кабинет врача-онколога;

кабинет врача-радиотерапевта;

терапевтический кабинет, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»²;

²Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

кабинет врача-невролога, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы³;

³Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

кабинет врача-эндокринолога, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»⁴;

⁴Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым, организованный в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья⁵;

⁵Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

кабинеты иных врачей-специалистов;

б) диагностические подразделения:

отделение рентгенодиагностики, организованное в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований⁶;

⁶Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770).

отделение ультразвуковой диагностики, организованное в соответствии правилами проведения ультразвуковых исследований⁷;

⁷Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770).

эндоскопическое отделение, организованное в соответствии правилами проведения эндоскопических исследований⁸;

⁸Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770).

отделение функциональной диагностики, организованное в соответствии правилами проведения функциональных исследований⁹;

⁹Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770).

клинико-диагностическая лаборатория;

патологоанатомическое отделение, организованное в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований¹⁰;

¹⁰Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770).

цитологическая лаборатория;

лаборатория молекулярно-генетической диагностики (в случае отсутствия возможности выполнять исследования допускается заключение соответствующих договоров на выполнение исследований в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по лабораторной генетике);

в) лечебные подразделения:

дневной стационар;

отделение противоопухолевой лекарственной терапии;

отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, либо отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения и отделение реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованные в соответствии правилами организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»¹¹;

¹¹Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

операционный блок;

отделение абдоминальной онкологии;

отделение опухолей молочной железы;

отделение опухолей кожи;

отделение онкогинекологии;

отделение радиотерапии;

кабинет трансфузиологии, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология»¹²;

¹²Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

г) вспомогательные подразделения:

приемное отделение;

отдел для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования (либо заключаются соответствующие договора на техническое обслуживание имеющихся медицинских изделий);

организационно-методический отдел;

отдел телемедицины и информационных технологий;

внутрибольничная аптека.

5.2. В Диспансерах с коечной мощностью от 250 до 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпункте 5.1 настоящего пункта, предусматривается отделение опухолей головы и шеи.

5.3. В Диспансерах коечной мощностью до 350 коек дополнительно могут предусматриваться следующие подразделения:

а) диагностические подразделения:

отделение радиологии;

б) лечебные подразделения:

отделение онкоурологии;

отделение торакальной онкологии;

отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения;

отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), организованного в соответствии с правилами организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), приведенными в порядке оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология»¹³;

¹³Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

кабинет фотодинамической терапии;

отделение медицинской реабилитации, организованное в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых¹⁴, либо предусмотреть возможность проведения реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по медицинской реабилитации;

¹⁴Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).

отделение паллиативной медицинской помощи, организованное в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья¹⁵, либо предусматривается возможность оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по паллиативной медицинской помощи;

¹⁵Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888).

в) вспомогательные подразделения:

дезинфекционно-стерилизационное отделение;

отделение радиационной безопасности.

5.4. В Диспансерах с коечной мощностью более 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпунктах 5.1 настоящего пункта, предусматриваются следующие подразделения:

а) лечебные подразделения:

отделение онкоурологии;

отделение торакальной онкологии;

отделение опухолей головы и шеи;

отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения;

б) вспомогательные подразделения:

отделение радиационной безопасности.

5.5. В Диспансерах с коечной мощностью более 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпунктах 5.1, 5.4 настоящего пункта, могут предусматриваться следующие подразделения:

а) диагностические подразделения:

отделение радиологии;

б) лечебные подразделения:

отделение опухолей костей и мягких тканей;

отделение нейроонкологии;

отделение трансфузиологии, организованное в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология»¹⁶;

¹⁶Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

¹⁷Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415).

кабинет фотодинамической терапии;

отделение медицинской реабилитации, организованное в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых¹⁸, либо предусмотреть возможность проведения реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по медицинской реабилитации;

¹⁸Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165).

отделение паллиативной медицинской помощи, организованное в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья¹⁹, либо предусматривается возможность оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по паллиативной медицинской помощи;

¹⁹Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888).

в) вспомогательные подразделения:

дезинфекционно-стерилизационное отделение.

6. Допускается объединение следующих подразделений Диспансера при соблюдении требований к стандартам их оснащения и штатным нормативам, при этом коечная мощность объединенного подразделения не должна превышать 50 коек:

а) в Диспансерах коечной мощностью до 250 коек:

отделение гематологии и отделение противоопухолевой лекарственной терапии;

отделение опухолей молочной железы и отделение онкогинекологии;

отделение опухолей молочной железы и отделение опухолей кожи;

отделение абдоминальной онкологии и торакальной онкологии;

отделение торакальной онкологии и отделение опухолей кожи;

отделение абдоминальной онкологии и отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения;

б) в Диспансерах коечной мощностью 250 – 350 коек:

отделение абдоминальной онкологии и отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения;

отделение опухолей молочной железы и отделение опухолей кожи;

в) в Диспансерах коечной мощностью свыше 350 коек – отделение опухолей костей и отделение опухолей кожи.

7. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

8. Диспансер осуществляет следующие функции:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;

разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний на территории субъекта Российской Федерации;

методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, пациентов с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

проведение мероприятий по повышению настороженности врачей и других медицинских работников медицинских организаций в части раннего выявления онкологических заболеваний;

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;

осуществление медицинской реабилитации взрослых при онкологических заболеваниях;

направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;

оказание паллиативной медицинской помощи, включая назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов;

анализ состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, включая вопросы онконастороженности медицинских работников медицинских организаций, лечения, лекарственного обеспечения и диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниям;

анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-онкологами первичных онкологических кабинетов и центров амбулаторной онкологической помощи;

анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;

методическое руководство и консультативная помощь по вопросам санитарно-гигиенического просвещения среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдению здорового образа жизни;

изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических технологий;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти²⁰, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения²¹.

²⁰Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).

²¹Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584).

9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.

Приложение № 9. Рекомендуемые штатные нормативы онкологического диспансера (онкологической больницы) (за исключением лечебных подразделений)

Приложение № 9
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Рекомендуемые штатные нормативы администрации

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Главный врач	1
2.	Заместитель главного врача по медицинской части	1
3.	Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи	1 при наличии более 250 коек
4.	Заместитель главного врача по хирургической помощи	1 при наличии более 120 онкологических коек в хирургических подразделениях
5.	Заместитель главного врача по организационно-методической работе	1
6.	Главная медицинская сестра	1

2. Рекомендуемые штатные нормативы поликлинического отделения

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи – заведующий поликлиническим отделением – врач-онколог	1
2.	Врач-онколог	1 на 60 000 населения
3.	Врач-радиотерапевт	1 на 1 000 000 населения
4.	Врач-невролог	1
5.	Врач-терапевт	1
6.	Врач-эндокринолог	1
7.	Медицинская сестра	1 на 1 врача-специалиста
8.	Медицинская сестра процедурной	1 на 10 врачей
9.	Старшая медицинская сестра	1
10.	Медицинский регистратор	1 на 5 врачей, но не менее 1 должности
11.	Сестра-хозяйка	1
12.	Санитар	1 в смену в процедурную, 1 на 4 врачей-онкологов
13.	Врач-эпидемиолог	1

3. Рекомендуемые штатные нормативы диагностических подразделений

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
Клинико-диагностическая лаборатория
1.	Заведующий лабораторией – врач клинической лабораторной диагностики	1
2.	Врач клинической лабораторной диагностики	1 на 120 коек по видам лабораторных исследований (общеклинические и гематологические исследования, биохимические, микробиологические исследования); 4,75 для обеспечения круглосуточной работы
3.	Врач-бактериолог	1 на 120 коек по видам лабораторного анализа (клиническая бактериология, санитарная бактериология)
4.	Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант	2 на 1 врача клинической лабораторной диагностики
5.	Санитар	1 на 4 врача, включая должность заведующего лабораторией, не менее 2-х на отделение для уборки помещений
6.	Сестра-хозяйка	1 на отделение
Цитологическая лаборатория
1.	Заведующий отделением – врач клинической лабораторной диагностики	1
2.	Врач клинической лабораторной диагностики	1 до 30 диагностических цитологических исследований в день или 1 до 60 цитологических исследований в день с методом автоматизированной жидкостной цитологии или 1 до 60 скрининговых, цитологических исследований в день
3.	Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант	2 на каждого врача клинической лабораторной диагностики (прием, приготовление, окраска всех цитологических препаратов, регистрация); при двухступенчатом просмотре цитологических препаратов до 70 цитологических исследований в день или 1 до 100 цитологических исследований в день методом автоматизированной жидкостной цитологии; 1
4.	Санитар	1 на 4 врачей, включая должность заведующего отделением

4. Рекомендуемые штатные нормативы отдельных вспомогательных подразделений

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
Приемное отделение
1.	Заведующий отделением – врач-онколог	1
2.	Врач-онколог	1 на 250 коек при наличии более 250 коек
3.	Медицинская сестра	1
4.	Медицинский регистратор	1 на 300 коек
5.	Санитар	1
Дезинфекционно-стерилизационное отделение
1.	Старшая медицинская сестра	1 на отделение
2.	Медицинская сестра стерилизационной	1 на 2 операционных
3.	Медицинский дезинфектор	не менее 1
Отдел для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования
1.	Инженер	1 на рентгенодиагностическое отделение 1 на отделение радиологии 1 на каждый ускорительный комплекс 1 на 2 гамма-аппарата 0,5 на кабинет фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики
Отделение радиационной безопасности
1.	Инженер	1
2.	Дозиметрист	1

Приложение № 10. Стандарт оснащения онкологического диспансера (онкологической больницы)

Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Стандарт оснащения поликлинического отделения онкологического диспансера (онкологической больницы)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	187250	Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический	Кушетка медицинская	1 на каждый кабинет врача
187150	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
2.	151540	Стол операционный гинекологический, электромеханический	Гинекологическое кресло	Не менее 1
151550	Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический
151570	Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом
151580	Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом
3.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции	объемом помещения и характеристиками
152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный	поверхностей	оборудования
292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
4.	124550	Стетоскоп неавтоматизированный	Стетоскоп неавтоматизированный	1 на каждый кабинет врача
5.	258800	Весы напольные, электронные	Весы напольные, электронные	Не менее 1 на отделение
6.	157600	Ростомер медицинский	Ростомер медицинский	Не менее 1 на отделение
7.	216350	Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный	Аппарат для измерения артериального давления	1 на каждый кабинет врача
216560	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410	Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Автоматизированное рабочее место врача-специалиста	1 на 1 должность в смену
2.	Автоматизированное рабочее место среднего медицинского персонала	1 на 1 должность в смену

2. Стандарт оснащения диагностических подразделений

Клинико-диагностическая лаборатория
№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	217380	Анализатор иммуноферментный (ИФА) ИВД, автоматический	Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным	1
	217390	Анализатор иммуноферментный (ИФА) ИВД, полуавтоматический	оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов
2.	260430	Центрифуга настольная общего назначения	Центрифуга настольная лабораторная	2
3.	261700	Встряхиватель лабораторный	Встряхиватель типа вортекс	1
4.	135240	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический	Биохимический анализатор	1
	135260	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический
	135280	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический
	140890	Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, полуавтоматический
	140900	Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, автоматический
	181710	Анализатор биохимический центрифужный ИВД
	261550	Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, автоматический
	261610	Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический
	261710	Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический
	261770	Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический
5.	130570	Анализатор гематологический ИВД, полуавтоматический	Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)	1
	130690	Анализатор гематологический ИВД, автоматический
6.	144610	Анализатор газов крови ИВД, автоматический	Анализатор газов крови и электролитов	1
	135240	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический
	135260	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический
	135280	Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический
7.	261720	Термостат лабораторный	Термостат водяной	1
8.	157950	Микроскоп стереоскопический	Микроскоп бинокулярный	1
9.	336180	Счетчик форменных элементов крови	Гематологический счетчик	1
10.	260410	Шкаф сушильный общего назначения	Сушильный шкаф (термошкаф)	1
11.	173090	Стерилизатор сухожаровой	Стерилизатор воздушный	1
12.	261210	Коагулометр ИВД, лабораторный, полуавтоматический	Коагулометр	1
	261740	Коагулометр ИВД, лабораторный, автоматический
13.	261240	Анализатор мочи ИВД, лабораторный, полуавтоматический	Анализатор мочи	1
	261730	Анализатор мочи ИВД, лабораторный, автоматический
	197860	Анализатор мультиплексный ИВД, автоматический
	198600	Анализатор мультиплексный ИВД, полуавтоматический
14.	181470	Шкаф химический вытяжной	Вытяжной шкаф	1
	228180	Бокс ламинарный
15.	186000	Анализатор иммунохемилю-минесцентный ИВД, автоматический	Автоматический хемилюминесцентный анализатор	1
16.	292450	Система для электрофореза ИВД, автоматическая	Аппарат высоковольтного электрофореза	1 (при наличии гематоло-гического
	292460	Система для электрофореза ИВД, полуавтоматическая		отделения)
17.	144760	Анализатор групп крови/скрининг антител ИВД, автоматический	Иммуногематологический анализатор	1
	231690	Анализатор иммуногемато-логический/для банка крови ИВД, автоматический
	231700	Анализатор иммуногематологический ИВД, полуавтоматический

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Автоматизированное рабочее место	1 на каждого специалиста согласно штатному расписанию

Цитологическая лаборатория
№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	136360	Микроскоп световой стандартный	Микроскоп	По количеству врачей,
	151480	Микроскоп световой фазо-контрастный		проводящих цитологическую
	157950	Микроскоп стереоскопический		диагностику
	230830	Микроскоп электронный сканирующий/просвечивающий
	230850	Микроскоп лазерный сканирующий конфокальный
	230860	Микроскоп электронный сканирующий
	269620	Микроскоп световой инвертированный
2.	230830	Микроскоп электронный сканирующий/просвечивающий	Микроскоп с видеокамерой	Не менее 1
	230860	Микроскоп электронный сканирующий
3.	181470	Шкаф химический вытяжной	Вытяжной шкаф	1
	228180	Бокс ламинарный
4.	173090	Стерилизатор сухожаровой	Стерилизатор воздушный (от 30 до 200°С)	1
5.	214590	Центрифуга цитологическая	Центрифуга до 3 000 об. /мин.	2
6.	165080	pHметр ИВД	PHметр	1
7.	185950	Система дистилляционной очистки воды	Дистиллятор (на 20 литров)	1
8.	248680	Шкаф для хранения микропрепаратов	Шкаф для архивирования стекол	4
9.	248740	Устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД	Аппарат для автоматизированной окраски цитологических препаратов	1
10.	261300	Баня водяная лабораторная со встряхиванием	Водяная баня	1
	261430	Баня водяная лабораторная
11.	335060	Перемешиватель термостатируемый лабораторный	Смеситель вибрационный	1
	316390	Смеситель лабораторный с охлаждением
12.	214590	Центрифуга цитологическая	Центрифуга (система приготовления Cyto-препаратов)	1
13.	261620	Холодильник лабораторный, базовый	Холодильник	1
14.	330070	Камера морозильная лабораторная контактная быстрой заморозки	Морозильник	Не менее 2

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Весы электронные (до 0,000 гр)	1
2.	Автоматизированное рабочее место	1 шт. на каждого специалиста согласно штатному расписанию
3.	Сейфовый шкаф для хранения легковоспламеняющихся веществ	1

3. Стандарт оснащения отдельных вспомогательных подразделений

Приемное отделение
№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	187250	Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический	Кушетка медицинская	1
187150	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220	Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
2.	151540	Стол операционный гинекологический, электромеханический	Гинекологическое кресло	1
151550	Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический
151570	Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом
151580	Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом
3.	258800	Весы напольные, электронные	Весы	1
258830	Весы-стул, электронные
258840	Весы напольные, механические
4.	157600	Ростомер медицинский	Ростомер	1
5.	216350	Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный	Аппарат для измерения артериального давления	1 на врача
216560	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850	Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410	Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
6.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/очиститель	Количество определяется
152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции	объемом помещения и характеристи- ками
152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный	поверхностей	оборудования
292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
7.	124550	Стетоскоп неавтоматизированный	Стетоскоп неавтоматизированный	1 на каждый кабинет врача
8.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
274580	Кресло-коляска для транспортировки, нескладная
207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Автоматизированное рабочее место врача-специалиста	1 шт. на каждого врача-специалиста согласно штатному расписанию
2.	Автоматизированное рабочее место медицинского регистратора	1 на 1 должность медицинского специалиста

Дезинфекционно-стерилизационное отделение
№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	125810	Стерилизатор паровой для неупакованных изделий	Стерилизатор паровой	1 на 200 коек
	330780	Стерилизатор паровой
2.	260410	Шкаф сушильный общего назначения	Шкаф сушильный	Не менее 1
3.	215790	Стерилизатор плазменный	Стерилизатор плазменный	1 на 500 коек
4.	116950	Устройство для запаивания пакетов	Оборудование для упаковки стерилизационного материала	1 на 3 автоклава
5.	181920	Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования	Машина моечно- дезинфицирующая (проходного типа)	1 на 200 коек
	124120	Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды
	335160	Машина моюще-дезинфицирующая многофункциональная
6.	116950	Устройство для запаивания пакетов	Машина термозапаивающая для стерилизационных упаковок	1 на 3 автоклава
7.	187180	Система очистки воды комбинированная	Установка механической очистки	Не менее 1
	185950	Система дистилляционной очистки воды	воды для моечно– дезинфекционного оборудования медицинских организаций
8.	181920	Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования	Ванна моечная для дезинфекции и предстерилизационной обработки	Не менее 1
	335160	Машина моюще-дезинфицирующая многофункциональная	инструментов
	269850	Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов
9.	321030	Камера моющая/дезинфекционная паровая передвижная	Камера дезинфекционная паровая	Не менее 1
10.	127550	Ванна ультразвуковая для очистки и дезинфекции инструментов	Мойка ультразвуковая	Не менее 1
11.	270020	Тележка для медицинских инструментов	Блок доставки стерилизуемого инструмента (со съемным чехлом)	1 на 1 операционную
	202390	Тележка медицинская универсальная
12.	261570	Стеллаж лабораторный	Стол производственный из нержавеющей стали	Не менее 2 на зону
13.	270000	Шкаф медицинский для инструментов	Стеллаж для хранения стерильных наборов	1 на 1 стерилизатор
	330770	Камера стерилизационная бактерицидная
14.	270020	Тележка для медицинских инструментов	Тележка загрузочная	1 на 1 машину моечно- дезинфи- цирующую
15.	270020	Тележка для медицинских инструментов	Тележка загрузочная	2 на 1 стерилизатор
16.	261570	Стеллаж лабораторный	Стеллаж для хранения упаковочных материалов	Не менее 1

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Пистолет для подачи сжатого воздуха	Не менее 1

Приложение № 11. Правила организации деятельности отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее – Отделение).

2. Отделение создается как структурное подразделение онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее – медицинские организации), для проведения медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия злокачественного новообразования, в целях определения диагноза и тактики лечения больного, контроля за осуществлением указанных мероприятий и оценки их эффективности, а также лечения с применением технологий ядерной медицины, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) – «радиология», «радиотерапия», «рентгенология», «сестринское дело».

3. В Отделении в зависимости от применяемых методов ядерной медицины может осуществляться:

радионуклидная диагностика;

радионуклидная терапия;

радионуклидная диагностика и терапия.

4. В структуре Отделения в зависимости от применяемых методов ядерной медицины предусматривается:

кабинет сцинтиграфии (гамма-камера);

кабинет радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ) и/или кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ), либо следует предусмотреть возможность проведения соответствующих диагностических исследований по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности;

кабинет комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), либо следует предусмотреть возможность проведения соответствующих диагностических исследований по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности;

кабинет подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения);

циклотронно-радиохимический (производственный) блок, состоящий из кабинета наработки радиоизотопной продукции, кабинета радиохимии, кабинета контроля качества, либо следует предусмотреть возможность поставки радиофармацевтических лекарственных препаратов;

блок радионуклидной терапии (для отделения радионуклидной диагностики и терапии, радионуклидной терапии).

5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.

6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»¹ по специальности «радиология».

7. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение радионуклидной диагностики и/или терапии;

внедрение в практику новых методик радионуклидной диагностики;

выявление и анализ причин расхождения результатов радиологических исследований с результатами других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке², сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения³.

10. Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

Приложение № 12. Рекомендуемые штатные нормативы отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы) и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 12
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий отделением – врач-радиолог	1
2.	Медицинский физик	1
3.	Старшая медицинская сестра	1
4.	Сестра-хозяйка	1
5.	Медицинский регистратор	1
6.	Санитар	Не менее 1
Кабинет сцинтиграфии (гамма-камера)
7.	Врач-радиолог	1 на аппарат в смену
8.	Медицинская сестра процедурной	1 на аппарат в смену
Кабинет радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ) и/или кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)
9.	Врач-радиолог	1 на аппарат в смену
10.	Медицинская сестра процедурной	1 на аппарат в смену
11.	Врач-рентгенолог	1 на кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)
12.	Рентгенолаборант	1 на кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)
Кабинет комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)
13.	Врач-радиолог	Не менее 1 на аппарат в смену
14.	Медицинская сестра процедурной	Не менее 1 на аппарат в смену
15.	Врач-рентгенолог	Не менее 1 на аппарат в смену
16.	Рентгенолаборант	Не менее 1 на аппарат в смену
Кабинет подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения)
17.	Медицинская сестра процедурной	1
Циклотронно-радиохимический (производственный) блок
18.	Руководитель блока – инженер-радиохимик	1
19.	Инженер-радиохимик	Не менее 3
20.	Инженер-физик	Не менее 2
21.	Инженер-химик (химик-аналитик)	Не менее 1; 1 – ответственный за контроль качества
22.	Медицинский регистратор	1
23.	Инженер-техник	1
Блок радионуклидной терапии
24.	Врач-радиолог	1 на 4 койки круглосуточного стационара 1 на 4 койки для работы в дневном стационаре
25.	Медицинская сестра (постовая)	4,75 для обеспечения круглосуточной работы
26.	Медицинская сестра процедурная	1 на 7,5 койки, но не менее 2 для работы в радиоманипуляционной
27.	Инженер-радиохимик	1 на 1 рабочее место по приготовлению радиофармацевтических лекарственных препаратов в отделении
28.	Медицинский физик	2
29.	Техник-дозиметрист	1
30.	Санитар	4
31.	Медицинский регистратор	1

Приложение № 13. Стандарт оснащения отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 13
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Стандарт оснащения кабинета сцинтиграфии (гамма-камера)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	191060	Гамма-камера стационарная	Гамма-камера для проведения планарных исследований, либо специализированная гамма-камера	1
	209240	Гамма-камера передвижная	для проведения специфичных исследований (сцинтиграфии щитовидной железы, определения функции почек и прочих), в том числе передвижная
2.	107060	Экран для защиты лица от излучения	Комплект дополнительных принадлежностей	1
	130100	Очки для защиты от радиации	(защитные средства и приспособления для
	130190	Фартук для защиты от излучения	пациентов и персонала, устройство переговорное)
	234320	Контейнер для радиоактивных отходов
	130210	Занавес для защиты от излучения
	130400	Воротник для защиты от излучения
	130410	Шапочка для защиты от излучения
	145220	Приспособление для защиты гонад от излучения
	229890	Защита радиационная для шприца
3.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
4.	240290	Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображений	Система для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)	1
	240300	Система информационная для радиологии
5.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
	274580	Кресло-коляска для транспортировки, нескладная
	207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
	208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
	208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
	255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
2.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.	1
3.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах	1
4.	Автоматизированное рабочее место врача-радиолога	1
5.	Автоматизированное рабочее место медсестры	1

2. Стандарт оснащения кабинета радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ)/кабинета комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	280520	Система ОФЭКТ, с ротационным детектором	Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с рентгеновским компьютерным томографом (ОФЭКТ/КТ), либо	1
280730	Система ОФЭКТ совмещенная с системой рентгеновской компьютерной томографии	Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф (ОФЭКТ)
2.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
3.	240290	Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображений	Система для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)	1
240300	Система информационная для радиологии
4.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
274580	Кресло-коляска для транспортировки, нескладная
207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
2.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.	1
3.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах	1
4.	Автоматизированное рабочее место врача-радиолога	1
5.	Автоматизированное рабочее место медсестры	1

3. Стандарт оснащения кабинета комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	142570	Система позитронно-эмиссионной томографии, совмещенная с системой рентгеновской компьютерной томографии	Позитронно-эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с рентгеновским компьютерным томографом (ПЭТ/КТ)	1
2.	261070	Шприц для системы инъекции контрастного вещества	Автоматический шприц – инжектор для введения рентгеноконтрастного вещества	1
245000	Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, стационарная		1
245020	Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, передвижная		1
3.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
4.	240290	Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображений	Система для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)	1
240300	Система информационная для радиологии
5.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
274580	Кресло-коляска для транспортировки, нескладная
207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
2.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.	1
3.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах	1
4.	Автоматизированное рабочее место врача-радиолога	1
5.	Автоматизированное рабочее место медсестры	1

4. Стандарт оснащения кабинета подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
2.	245140	Генератор радионуклидной системы	Радионуклидные генераторы	1
3.	234320	Контейнер для радиоактивных отходов	Защитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходов	1

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
2.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.	1
3.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах	1
4.	Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования синтеза или фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
5.	Защитные контейнеры для радиофармацевтических лекарственных препаратов	1

5. Стандарт оснащения циклотронно-радиохимического (производственного) блока

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	245140	Генератор радионуклидной системы	Ускоритель заряженных частиц (циклотрон) или	1
2.	245140	Генератор радионуклидной системы	Радионуклидные генераторы	1
3.	234320	Контейнер для радиоактивных отходов	Защитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходов	1
4.	106520	Высокоэффективный жидкостный хроматограф ИВД, автоматический	Хроматограф высокого давления, включающий термостат колонок, набор детекторов	1
	106530	Высокоэффективный жидкостный хроматограф ИВД, полуавтоматический	и аналитических колонок, проточный радиодетектор, ручной или автоматический инжектор
5.	139490	Газовый хроматограф ИВД, автоматический	Хроматограф газовый для определения	1
	139500	Газовый хроматограф ИВД, полуавтоматический	остаточных растворителей, включающий автоматический микропробоотборник.
6.	165080	pHметр ИВД	pHметр	1
7.	218350	Осмометр ИВД, автоматический	Осмометр
	218400	Осмометр ИВД, полуавтоматический
8.	124500	Весы аналитические механические	Весы аналитические	1
9.	181470	Шкаф химический вытяжной	Вытяжной защитный шкаф	1
10.	130080	Барьер для защиты от излучения, стационарный	Ширмы барьерные	1
11.	260410	Шкаф сушильный общего назначения	Шкаф сушильный	1
12.	187180	Система очистки воды комбинированная	Оборудование для производства ультрачистой воды	1
13.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
14.	187170	Прибор контроля уровня излучения комбинированный	Стационарное дозиметрическое оборудование для сигнализации на рабочих местах	1
15.	261570	Стеллаж лабораторный	Мебель лабораторная	1

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Весы аналитические	1
2.	Шкаф для хранения веществ (реактивов)	1
3.	Шкаф для хранения легковоспламеняющихся жидкостей (растворителей)	1
4.	Сейф защитный для хранения калибровочных источников	1
5.	Оборудование для фасовки (дозирования) радиофармацевтических лекарственных препаратов во флаконы или шприцы	1
6.	Сканер ТСХ-пластин, оборудованный радиодетектором.	1
7.	Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
8.	Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
9.	Оборудование для синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов (автоматизированные модули синтеза)	1
10.	Защитные контейнеры для радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
11.	Мультиканальный гамма-анализатор	1
12.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук и ног	1
13.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей.	1

6. Стандарт оснащения блока радионуклидной терапии

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	156890	Аппаратное обеспечение видеосистемы позиционирования/ отслеживания движений пациента	Комплект оборудования для обеспечения дистанционной связи и/или наблюдения за пациентами и персоналом в радиационно-опасных зонах и палатах	1
2.	130080	Барьер для защиты от излучения, стационарный	Ширмы защитные	1
3.	282000	Система роботизированная для дистанционного управления радионуклидным источником	Специализированный защитный шкаф с манипуляторами для работы с высокими активностями терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
4.	245140	Генератор радионуклидной системы	Радионуклидные генераторы	1
5.	239910	Калибратор активности изотопов	Дозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов	Не менее 2
6.	229890	Защита радиационная для шприца	Радиационно-защитные шприцы и системы	Не менее 1
	262020	Шприц для опасных жидкостей	для внутривенных инфузий
7.	234320	Контейнер для радиоактивных отходов	Защитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходов	Не менее 1
8.	294290	Камера холодильная для морга	Холодильник для хранения трупа (с введенным радиофармацевтическим лекарственным препаратом)	1 для кругло- суточного стационара
9.	261570	Стеллаж лабораторный	Мебель лабораторная	Не менее 1
10.	260470	Стеллаж общего назначения	Мебель медицинская, включая палатную	Не менее 1
	156900	Мебель для палаты пациента

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
1.	Оборудование для фасовки (дозирования) радиофармацевтических лекарственных препаратов во флаконы или шприцы	1
2.	Оборудование для прессовки и хранения твердых радиационных отходов	1 для круглосуточного стационара
3.	Комплекс оборудования для обеспечения противорадиационной очистки воздуха из палат и рабочих зон (система спецвентиляции)	1
4.	Специализированный защитный шкаф с ламинарным потоком воздуха и нагревательной системой для приготовления стерильных терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
5.	Защитный шкаф радиохимический для приготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
6.	Защитный шкаф радиохимический для фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
7.	Оборудование для автоматизированного синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов (модули синтеза)	1
8.	Стол с защитной ширмой из радиационно-защитного стекла для фасовки готовых радиофармацевтических лекарственных препаратов перед введением пациенту	1
9.	Комплекс оборудования для контроля качества приготавливаемых в отделении терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
10.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног	1
11.	Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах	1
12.	Защитные контейнеры для переноски радиофармацевтических лекарственных препаратов	1
13.	Набор оборудованных производственных помещений, отвечающих требованиям	1

Приложение № 14. Правила организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 14
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее – Дневной стационар).

2. Дневной стационар создается как в качестве самостоятельного структурного подразделения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее – медицинские организации), так и в составе его структурного подразделения, и организуется для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) «онкология» и (или) «радиология» и (или) «радиотерапия», «сестринское дело».

3. В зависимости от применяемых методов диагностики и лечения дневной стационар может быть представлен:

дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии;

дневным стационаром хирургических методов лечения;

дневным стационаром радиотерапевтическим;

дневным стационаром радионуклидной терапии;

дневным стационаром хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии.

4. Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии организуется в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь.

Дневной стационар радиотерапевтический организуется при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с отделением радиотерапии, организованного в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденным настоящим Приказом.

Дневной стационар хирургический, дневной стационар хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии организуются при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенных с дневным стационаром не менее 2 онкологических отделений хирургических методов лечения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденным настоящим Приказом.

Дневной стационар радионуклидной терапии организуется в структуре отделения радиологии, организованного в соответствии с приложениями № 11 – № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

5. Руководство Дневным стационаром осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он организован.

В случае, если Дневной стационар организован в составе структурного подразделения медицинской организации, его руководство осуществляется руководителем данного структурного подразделения.

6. На должность заведующего и врача-специалиста Дневного стационара назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»¹, по специальности «онкология» и/или «радиотерапия» и/или «радиология».

7. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

8. Для организации работы Дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать:

палаты/зал для проведения противоопухолевой лекарственной терапии;

процедурную;

малую операционную (манипуляционную) с палатой пробуждения (в случае если в дневном стационаре применяются хирургические методы лечения и/или инвазивной диагностики);

пост медицинской сестры;

комнату для приема пищи пациентами;

комнату персонала;

комнату для временного хранения оборудования;

санузел для персонала;

санузел для пациентов;

санитарную комнату.

9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара согласно приложению № 16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

10. Для осуществления функций Дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которой он создан.

11. Количество мест и режим работы Дневного стационара определяются руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1, 2 или 3 смены).

12. Дневной стационар в соответствии с планом лечения больного с онкологическом заболеванием, выработанным консилиумом врачей (онкологическим консилиумом), осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии, радионуклидной терапии, хирургического лечения, фотодинамической терапии, инвазивных диагностических вмешательств;

лечение пациентов, выписанных из медицинской организации после оказания специализированной медицинской помощи, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинским персоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;

проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне противоопухолевой лекарственной терапии;

³Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 55, ст. 8584).

Приложение № 15. Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 15
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий – врач-онколог или врач-радиотерапевт или врач-радиолог	1
2.	Врач-онколог	1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии)
3.	Врач-радиотерапевт	1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара радиотерапевтического)
4.	Врач-радиолог	1 на 4 пациенто-места в смену (для проведения радионуклидной терапии)
5.	Медицинская сестра палатная	1 на 20 пациенто-мест в смену
6.	Медицинская сестра процедурной	1 на 10 пациенто-мест (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии); 1 на 4 пациенто-места (для проведения радионуклидной терапии) 2 на гамматерапевтический аппарат, линейный ускоритель в смену
7.	Медицинская сестра перевязочной	1 на 15 пациенто-мест (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
8.	Операционная медицинская сестра	1 на операционную (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
9.	Старшая медицинская сестра	1
10.	Сестра-хозяйка	1
11.	Санитар	1 на 15 пациенто-мест

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий – врач-онколог или врач-радиотерапевт или врач-радиолог	1
2.	Врач-онколог	1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии)
3.	Врач-радиотерапевт	1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара радиотерапевтического)
4.	Врач-радиолог	1 на 4 пациенто-места в смену (для проведения радионуклидной терапии)
5.	Медицинская сестра палатная	1 на 20 пациенто-мест в смену
6.	Медицинская сестра процедурной	1 на 10 пациенто-мест (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии); 1 на 4 пациенто-места (для проведения радионуклидной терапии) 2 на гамматерапевтический аппарат, линейный ускоритель в смену
7.	Медицинская сестра перевязочной	1 на 15 пациенто-мест (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
8.	Операционная медицинская сестра	1 на операционную (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
9.	Старшая медицинская сестра	1
10.	Сестра-хозяйка	1
11.	Санитар	1 на 15 пациенто-мест

Приложение № 16. Стандарт оснащения дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 16
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации¹	Наименование вида Номенклатурной классификации	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	120210	Кровать больничная механическая	Кресло медицинское многофункциональное	По числу кресел/коек
	131200	Кровать больничная с гидравлическим приводом	или кровать
	136210	Кровать больничная стандартная с электроприводом
	189290	Кресло с изменяющимся наклоном спинки
	259880	Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием
	259970	Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое
2.	228180	Бокс ламинарный	Ламинарная камера для	1 на 1 процедурный
	273230	Бокс биологической безопасности класса II	стерильного разведения лекарственных препаратов	кабинет (при применении химио-терапевтических методов лечения)
3.	124530	Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования	Насос инфузионный общего назначения	1 на 6 пациенто-мест
	260420	Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
	329460	Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
4.	131950	Стойка для внутривенных вливаний	Штатив для длительных вливаний	1 на пациенто-место
5.	137020	Шкаф для хранения медицинских карт	Сейф для хранения документации	1
6.	301340	Генератор активированного кислорода	Кислородная система	1 на палату
	106490	Система концентрирования кислорода
	156250	Система кислородной терапии респираторная
7.	215850	Холодильник фармацевтический	Лабораторный холодильник	Не менее 1 на отделение
	261620	Холодильник лабораторный, базовый	для хранения препаратов
8.	131980	Лампа ультрафиолетовая бактерицидная	Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха/устройство для	Количество определяется объемом
	152690	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной	обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	помещения и характеристиками оборудования
	152700	Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
	292620	Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
9.	279970	Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства	Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи²	1
10.	257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов	Емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов	2
11.	123680	Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями	Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов	1 для каждого класса образующихся
	257280	Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов		отходов
	336200	Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
12.	259500	Набор для общехирургических/ пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования	Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций	1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
	259980	Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования
13.	162210	Стол операционный универсальный, электромеханический	Стол операционный хирургический многофункциональный	1 (при применении хирургических методов
	162290	Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом	универсальный	диагностики и лечения)
	162400	Стол операционный универсальный, электрогидравлический
	162410	Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
14.	260250	Система ультразвуковой визуализации универсальная	Аппарат ультразвуковой	1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
15.	270010	Стол для хирургических инструментов	Стол манипуляционный хирургический	1 (при применении хирургических
	270020	Тележка для медицинских инструментов		методов диагностики и лечения)
	182870	Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов
16.	271790	Система эндоскопической визуализации	Эндовидеохирургическая стойка с комплектующими	1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
17.	259590	Коагулятор плазменный нейтральный хирургический	Электрохирургический коагулятор	1 (при применении хирургических методов
	291410	Система электрокоагуляции, с питанием от сети		диагностики и лечения)
	260500	Система электрохирургическая
18.	129360	Светильник операционный	Светильник хирургический	1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
19.	232710	Пистолет биопсийный с боковым вырезом с наконечником/иглой	Устройство для выполнения трепан-биопсии	1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)
20.	274560	Кресло-коляска для транспортировки, складная	Кресло-коляска	Не менее 1
	274580	Кресло-коляска для транспортировки, нескладная
	207820	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная
	208340	Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
	208710	Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная
	255680	Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

Приложение № 17. Правила организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 17
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии (далее – Отделение), которое является структурным подразделением онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее – медицинские организации).

2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) –»онкология» и «сестринское дело».

3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с Отделением отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»¹.

¹Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Коечная мощность Отделения должна составлять от 20 до 50 коек.

4. Руководство Отделением осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он организован.

5. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»² по специальности «онкология».

6. Структуру Отделения и его штатную численность устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно организовано, исходя из объема лечебно-диагностической работы и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

7. В Отделении должно быть обеспечено круглосуточное наблюдение за пациентами дежурной бригадой в составе врача-онколога (врача-анестезиолога-реаниматолога) и медицинской сестры палатной.

8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

смотровой кабинет;

кабинет врача-специалиста;

палаты;

дневной стационар;

процедурную;

сестринскую.

9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 19 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

10. Отделение осуществляет следующие функции:

выработка плана лечения пациента с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума врачей (онкологического консилиума) с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического);

проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения;

осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования и организаций дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение № 18. Рекомендуемые штатные нормативы отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Приложение № 18
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 19 февраля 2021 года № 116н

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Заведующий отделением – врач-онколог	1
2.	Врач-онколог	1 на 10 коек
3.	Старшая медицинская сестра	1
4.	Медицинская сестра палатная	4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
5.	Медицинская сестра процедурной	1 на 20 коек
6.	Младшая медицинская сестра по уходу за больными	1 на 15 коек
7.	Санитар	4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 1 на кабинет (процедурный)
8.	Сестра-хозяйка	1

Источник