Дротаверин инструкция по применению в ветеринарии

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Спазмолитик миотропного действия, производное изохинолина. В основе действия дротаверина лежит нарушение сократимости гладких мышц и их расслабление при спастических состояниях. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.

Показания к применению препарата ДРОТАВЕРИН

  • спазмы желудка и кишечника;
  • спастические запоры;
  • боли спастического характера при желчекаменной и почечнокаменной болезни;
  • боли и спазмы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • спазмы периферических сосудов.

Порядок применения

Побочные эффекты

При повышенной индивидуальной чувствительности животного к дротаверину и появлении аллергических реакций, его использование прекращают и назначают десенсибилизирующую терапию.

Противопоказания к применению препарата ДРОТАВЕРИН

  • лактирующие самки.

Особые указания и меры личной профилактики

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуется применять дротаверин в сочетании с холинолитиками.

Таблетки на рукеВ лечении животных, в особенности домашних, в большинстве случаев используются медикаменты, созданные для людей. К их числу можно отнести и Дротаверин (Но-шпу). Данный препарат является эффективным спазмолитиком, принимаемым как самостоятельно, так и в сочетании с другими медикаментозными средствами. Он прекрасно помогает при коликах и спазмах, практически не вызывая побочных реакций за исключением редких случаев. Назначают это лекарство животным любых пород и возрастов.

Показания к применению

Когда давать таблетки собакеОсновное действие Но-шпы направлено на умеренное расширение кровеносных сосудов и снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат рекомендуют к использованию в случае наличия противопоказаний к применению медикаментов из группы холиноблокаторов (например, если есть глаукома или гипертрофия предстательной железы). Употребление Но-шпы позволяет снять спазм гладкой мускулатуры при цистите, мочекаменной болезни, кишечной колике и прочих недугах, встречаемых у котов и собак.

В ветеринарии Дротаверин и его аналоги назначают для лечения болевых синдромов, вызванных спазмами в желудочно-кишечном тракте при язвенной болезни, в мочеполовой системе, когда развивается холелитиаз или холецистит. Препарат не оказывает влияния на вегетативную или центральную нервную систему, не накапливается в почках и печени. Внутривенное введение лекарства позволяет достичь терапевтического действия уже спустя две минуты с достижением максимального эффекта через полчаса.

Заболевания, при которых показано применение Но-шпы:

  • колиты;
  • язва желудка;
  • повышенный тонус матки у беременных самок;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • тенезма;
  • запор;
  • почечные колики;
  • послеоперационные осложнения;
  • холецистит;
  • проктит;
  • спастический колит;
  • пиелит;
  • нефролитиаз.

Препарат также используют перед проведением различных инструментальных методов исследования, чтобы избежать возможного спазма гладкой мускулатуры.

Формы выпуска и условия хранения

Упаковка таблетокСогласно аннотации препарата Но-шпа, активным действующим веществом лекарства является дротаверина гидрохлорид. Из организма он выводится с жёлчью и мочой, спустя 72 часа после введения в организм. Медикамент имеет две формы выпуска: в виде покрытых оболочкой таблеток и ампул для инъекций. Жёлтые таблетки расфасованы по двадцать штук в пластиковые блистеры. Раствор для уколов содержится в тёмных стеклянных ампулах объёмом по 2 мл.

Срок годности лекарственного средства равен 5 годам. Хранят его вдали от солнечного света при температуре воздуха от 15 до 25 градусов в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению для собак

Как уже было сказано, Но-шпа в уколах и таблетках может назначаться не только людям, но и животным, в частности, собакам. Выбор выписываемой формы лекарства зависит от индивидуальной переносимости препарата, а также от общего состояния здоровья больного.

Доза Дротаверина рассчитывается исходя из массы тела собаки. Для особей тяжелее 10 кг обычно прописывают приём таблеток. Чтобы определить, сколько именно следует давать лекарства, необходимо предварительно взвесить питомца. На каждые 10 кг его веса назначают 40 мг дротаверина, то есть одно драже. Маленьким животным предлагают делать внутримышечные инъекции из соотношения 1 мл раствора на 10 кг. Эти процедуры при умелом пользовании не являются болезненными.

Более точную дозировку назначает ветеринар, который учитывает также:

  • заболевание;
  • симптоматику, которую необходимо снять;
  • медикаменты из общей терапевтической схемы.

Чтобы собака проглотила таблетку, её помещают на корень языка либо смешивают с небольшим количеством еды. Инъекции проводят готовым раствором с помощью специального инсулинового шприца, оборудованного тонкой иглой. Согласно инструкции, уколы Но-шпы делают в случае необходимости проведения экстренной терапии внутримышечно в верхнюю область бедра. Внутривенные инъекции осуществляют крайне редко, поскольку они зачастую приводят к появлению побочных эффектов и всевозможных осложнений.

Особенности приёма и побочные реакции

Что ждать от препаратаПрепарат относится к группе медикаментов с низким классом опасности и назначается любым породам собак. Он может применяться для лечения пожилых и ослабленных животных. Терапия Дротаверином самок во время беременности и лактации должна проводиться под строгим наблюдением врача. Также с осторожностью этот медикамент назначают щенкам.

Собаками лучше переносятся внутримышечные уколы и таблетки. Внутривенные инъекции способны вызвать ряд побочных реакций, которые могут проявляться:

  • резким снижением давления;
  • угнетением дыхательного центра;
  • сердечной аритмией.

В некоторых случаях даже происходят коллапсы. Из-за этого в практике современной ветеринарии советуют колоть лекарство в вену лишь в крайних случаях.

Хоть препарат и не является высокотоксичным, однако, передозировка Но-шпой последствия может иметь весьма неприятные. Например, есть вероятность появления рвоты и тошноты, потери аппетита. Встречаются случаи кратковременных судорог и угнетённого состояния животного. Специального лечения эти симптомы не требуют и проходят в течение двух дней. Однако с приёмом препарата придётся повременить.

Для смягчения действия Но-шпы ветеринар может назначить медикаменты из ряда холинолитиков, направленных на лечение язвы двенадцатипёрстной кишки и желудка.

В некоторых случаях может наблюдаться возникновение аллергической реакции на компоненты препарата. Это является показанием прекратить давать лекарство животному либо заменить его другим спазмолитиком.

При возникновении любых побочных реакций необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением, чтобы не навредить питомцу.

Отзывы владельцев собак о препарате

Мою собаку однажды начало рвать. Действовать стала не сразу, поскольку списала это на простое пищевое отравление. Однако рвота не прекратилась, пёс стал вялым и прятался от меня. Отвезла к ветеринару. Оказалось, что у него колит, а плохо ему из-за сильной боли. Доктор прописал давать Но-шпу. Таблетки довольно горькие, поэтому пришлось буквально заталкивать их на корень языка. Но собаке практически сразу стало лучше.

Недавно буквально не знали куда деть себя от беспокойства. Наша далматинка вскоре после родов начала очень часто мочиться и при этом скулила. Оказалось, у неё развился цистит. Чтобы снять приступы боли, ветеринар назначил Но-шпу в таблетках. Но видимо, из-за горького вкуса собака отказалась их пить. Тогда мы ей стали делать уколы внутримышечно. Состояние быстро нормализовалось. Рекомендую.

Ксения

Рекса прооперировали и прописали Но-шпу, чтобы его не мучили колики от газов. Ветеринар сказал, что для животных это средство практически безвредно. Давали по две таблетки в день. Пёс выздоровел, не пришлось даже другие обезболивающие покупать.

Максим

Спазмолитическое средство миотропного действия обладает способностью снижать поступление ионов кальция в миоциты. При отсутствии Ca2+ мышцы не могут нормально функционировать. Поэтому двигательная активность гладкомышечных волокон снижается.

Медикамент ингибирует ферментативную активность фосфодиэстеразы, способствует равномерному увеличению уровня циклического аденозинмонофосфата, оказывает сосудорасширяющее действие. Drotaverine hydrochloride характеризуется высокой степенью связи с протеинами крови. 98% действующего вещества связано с альбуминами и α-, β-глобулинами.

Прозрачная жидкость от желтого до желтовато-зеленого цвета. Допускается присутствие запаха уксусной кислоты.

Одна ампула (2 мл раствора) содержит: действующего вещества – дротаверина гидрохлорида – 40 мг; вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия ацетата тригидрат, уксусную кислоту ледяную, спирт этиловый 96 %, воду для инъекций.

Лекарственное средство для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.
Код ATX: A03AD02.

Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента
фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц и селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных состояний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.
Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и выраженного действия на сердечно-сосудистую систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.
Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение тканей.
Действие дротаверина сильнее, чем у папаверина, а всасывание – более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Фармакокинетика
Дротаверин быстро и полностью всасывается как после перорального приема, так и после парентерального введения. Он в высокой степени (95-98 %) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровоток в неизмененном виде.
Пик в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 45-60 мин.
Метаболизируется в печени. Биологический период полувыведения составляет 8-10 ч. За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50 % выводится с мочой, 30 % – с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененном виде в моче не обнаруживается.

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):
• при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;
• при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства (в особенности к метилбисульфиту натрия), тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), детский возраст.

С осторожностью следует назначать при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, в период беременности.
При внутривенном ведении дротаверина – в связи с опасностью коллапса – больной должен лежать!
В случае повышенной чувствительности к метилбисульфиту натрия парентерального применения лекарственного средства следует избегать. Лекарственное средство содержит метилбисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактический шок и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Клинические исследования по применению лекарственного средства у детей не проводились.

Парентеральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении лекарственного средства во время беременности необходима осторожность.
Дротаверин не должен применяться во время родов.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.
Данные о влиянии лекарственного средства на фертильность отсутствуют.

После парентерального, а особенно внутривенного введения лекарственного средства, пациентам рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакций.

Средняя суточная доза для взрослых составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 введения в сутки) внутримышечно.
При острых коликах (желче- и мочекаменная болезнь) – 40-80 мг (2-4 мл лекарственного средства) внутривенно медленно.

При появлении побочных реакций необходимо обратиться к врачу.
Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – тошнота, запор.
Со стороны центральной нервной системы: редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение, гипотензия.
Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции, включая ангионевротический отёк, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Общие заболевания и местные реакции: реакции в месте введения.
Частота неизвестна – были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.

Дротаверин может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы.
Дротаверин усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).
При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается гипотензивное действие.
Дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Симптомы: в высоких дозах может вызывать нарушение сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.
Лечение: наблюдение, симптоматическое и поддерживающее лечение.

По 2 мл в ампулах из стекла.
10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в коробку из картона (№10).
10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку с картонным вкладышем для фиксации ампул (№10).

В защищенном от света месте, при температуре от 15 °C до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Лекарственное средство нельзя использовать после окончания срока годности.

По рецепту.

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.

Дротаверин (раствор для инъекций, 40 мг/2 мл)

МНН: Дротаверин

Производитель: Химфарм АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Drotaverine

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№022172

Информация о регистрации в РК:
05.02.2021 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое наименование

Дротаверин

Международное непатентованное название

Дротаверин

Лекарственная
форма, дозировка

Раствор
для инъекций 40 мг/2 мл

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный
тракт и обмен веществ. Препараты для лечения функциональных
желудочно-кишечных расстройств. Препараты для лечения функциональных
расстройств кишечника. Папаверин и его производные. Дротаверин

Код АТХ
А03АD02

Показания к применению


cпазмы
гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей
:
холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит,
холангит, папиллит


cпазмы
гладкой мускулатуры мочевыводящих путей
:
нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В
качестве вспомогательной терапии (когда пациент не может принимать
таблетки):


при
спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта
:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы
кардии и привратника, энтерит, колит


при
гинекологических заболеваниях
:
дисменорея (болезненные менструации)

Перечень
сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

– гиперчувствительность
к активному веществу препарата или любому из вспомогательных веществ

– повышенная
чувствительность к бисульфиту натрия

– тяжелая
печеночная или почечная недостаточность

– тяжелая
сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)


детский и подростковый возраст до 18 лет

Необходимые
меры предосторожности при применении

При
гипотензии применение препарата требует повышенной осторожности. В
связи с опасностью коллапса при внутривенном введении препарата
больной должен находиться только в положении лежа.

В
состав препарата входит натрия метабисульфит, который может вызвать
аллергические реакции, включая анафилактические симптомы и
бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с бронхиальной
астмой или аллергическими реакциями в анамнезе.

Пациентам
с повышенной чувствительностью к метабисульфиту натрия не следует
вводить инъекции.

Применение
препарата во время беременности требует особой осторожности.

Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы
фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают противопаркинсонический
эффект леводопы. Поэтому при одновременном применении дротаверина с
леводопой возможно усиление тремора и ригидности, необходимо
соблюдать осторожность.

С
другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы:
взаимное усиление спазмолитического действия.

При
одновременном применении с трициклическими антидепрессантами,
хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое
трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Специальные
предупреждения

Применение
в педиатрии

Клинические
исследования с участием детей не проводились.

Во
время беременности или лактации

Доклинические
исследования не показали каких-либо
признаков прямого или косвенного негативного воздействия на течение
беременности, эмбриональное развитие, роды или течение послеродового
периода.

Тем не менее, препарат беременным женщинам
можно назначать только после тщательного взвешивания соотношения
пользы и риска.

Дротаверин не следует применять во время
родов.

Вследствие отсутствия данных клинических
исследований назначать препарат в период грудного вскармливания не
рекомендуется.

Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами

При назначении терапевтических доз
парентерально, в особенности внутривенно, пациентов следует
предупредить о том, что они должны избегать потенциально опасной
деятельности, такой как управление автомобилем и
другими механизмами.

Рекомендации
по применению

Режим
дозирования

Взрослые: обычная
доза составляет
40-240 мг в день (разделенная на 1-3 приема) внутримышечно.

Для снятия острых
колик при почечно-каменной или желчно-каменной болезни: 40-80 мг
внутривенно.

Метод и путь введения

Внутримышечно,
внутривенно.

Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы:
избыточная доза дротаверина может привести к нарушениям проводимости
сердца и сердечного ритма, включая межжелудочковую блокаду и
остановку сердца, что может привести к смертельному исходу.

Лечение:
в случае передозировки больной должен находиться под тщательным
наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение, в
том числе индукцию рвоты и/или промывание желудка.

Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата

Обратитесь
к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный
препарат.

Описание
нежелательных реакций,
которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае (при необходимости)

Редко (≥1/10 000, <1/1000)

  • головная боль,
    головокружение, бессонница

  • тошнота, сильный
    запор

  • учащенное сердцебиение,
    снижение артериального давления

  • аллергические
    реакции (
    ангионевротический
    отек
    , крапивница,
    сыпь, зуд).

  • реакции в месте
    введения инъекции

Неизвестно

  • летальный и нелетальный анафилактический
    шок был зарегистрирован у пациентов, получавших лечение в форме
    инъекций

При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов

РГП на
ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» Комитет медицинского
и фармацевтического
контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

http://www.ndda.kz

Дополнительные
сведения

Состав
лекарственного препарата

2 мл
раствора содержат

активное
вещество

— дротаверина гидрохлорид 40.0 мг

вспомогательные
вещества
:
натрия метабисульфит (в пересчете на 100 % вещество), этанол 96%,
вода для инъекций.

Описание
внешнего вида, запаха, вкуса

Прозрачная
жидкость желто-зеленого цвета

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл
препарата разливают в ампулы шприцевого наполнения из светозащитного
стекла, с точкой или кольцом излома.

На
каждую ампулу наклеивают этикетку.

По 5
ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1
или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденной инструкцией
по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в
пачку из картона.

Допускается
информацию из утвержденной инструкции по медицинскому применению на
казахском и русском языках наносить на пачку.

Пачки с
лекарственным препаратом помещают в коробки из картона.

Допускается
контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку) вместе с
утвержденными инструкциями по медицинскому применению на казахском и
русском языках помещать в коробки из картона. Количество инструкций
по медицинскому применению равно количеству упаковок

Срок хранения

2 года.

Не
применять по истечении срока годности!

Условия хранения

Хранить
в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить
в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

По
рецепту

Сведения
о производителе

АО
«Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, ул.
Рашидова, 81

Номер
телефона +7 7252 (610151)

Номер
автоответчика +7 7252 (561342)

Адрес
электронной почты complaints@santo.kz

Держатель
регистрационного удостоверения

АО
«Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, ул.
Рашидова, 81

Номер
телефона +7 7252 (610151)

Номер
автоответчика +7 7252 (561342)

Адрес
электронной почты complaints@santo.kz

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации

на
территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) 
по качеству лекарственных  средств  от потребителей и 
ответственной
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства

АО
«Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул.
Рашидова, 81

Номер
телефона +7 7252 (610150)

Адрес
электронной почты phv@santo.kz; infomed@santo.kz

Дротаверин_рус.docx 0.04 кб
Дротаверин_каз.docx 0.03 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Нутрисел инструкция по применению для птиц цена
  • Удобрение глиокладин инструкция по применению отзывы
  • К групп восток руководство
  • Как унизить руководства
  • Эндокринные артериальные гипертензии руководство для практических врачей