Порог PEP
0123
Доставка респираторных препаратов в порядке) Лтд., Бизнес-парк Чичестера, Сити Филдс, Путь, Тангмер. Чичестер, P020 2FT UK
Тел: + 1-724-387-4003
Бесплатный номер + 1-800-345-6443
www.philips.com/respironics
Устройство порогового значения PEP положительного давления на выдохе
Только инструкция по применению.
Только для одного пациента. Убедитесь, что в мундштуке или устройстве нет посторонних предметов.
Содержание: Устройство порогового значения PEP для положительного давления на выдохе Инструкция по применению Дневник терапии
- Поверните ручку управления (рис. 1A), чтобы совместить красный край индикатора давления (рис. 1 B) с настройкой, предписанной вашим врачом. Чем больше число, тем больше усилий. Надежно прикрепите мундштук.
- Наденьте зажим для носа и дышите через рот.
- Сожмите губы вокруг мундштука, сделайте полный вдох и выдохните в 2 или 3 раза дольше, чем вы вдыхаете. Продолжайте эту схему в течение 10-20 вдохов (рис. 3).
- Выньте мундштук изо рта и кашляйте на 2-3 минуты.
- Повторите шаги 3 и 4 примерно 4-6 раз, или пока ваша терапия не продлится примерно 10-20 минут, или пока выделения не исчезнут. Терапию следует проводить 2–4 раза в день по мере необходимости или в соответствии с указаниями врача.
Важно:
Обучение должно быть последовательным и постоянным. Запишите показания в дневник терапии.
Инструкция по уборке
Мойте в теплой мыльной воде после каждого использования. Промойте все детали чистой водой. Стряхните лишнюю воду и просушите на воздухе.
НЕ КИПИТЬ И НЕ НАГРЕВАТЬ.
ЛЮБЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НАСТРОЙКАХ ДЕЛАЮТСЯ ТОЛЬКО НАПРАВЛЕНИЕМ ВАШЕГО ВРАЧА. ЕСЛИ ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ БОЛЬ, КОРОТКОЕ ДЫХАНИЕ, головокружение, НАУСИЛИ ИЛИ ЗАМЕЧАНИЕ, ЧТО ВАША ЧАСТОТА ПУЛЬСА ДРАМАТИЧЕСКИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ПРЕКРАТИТЕ СЕССИЮ И СООБЩИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ.
Назначение
Устройство PEP — это медицинское устройство, предназначенное для создания положительного давления на выдохе в дыхательных путях с использованием резистивной нагрузки.
Показания к применению
При использовании с техникой кашля «грохот» пороговая PEP-терапия поможет вам удалить слизь из дыхательных путей, уменьшить количество воздуха, который может оставаться в дыхательных путях, сохранить дыхательные пути открытыми и очистить их от слизи, а также улучшить доставку бронхолитических препаратов. если вы проходите лечебную гигиену бронхов.
Хафф кашель:
— Удалить порог PEP изо рта
— Сделайте медленный, глубокий вдох
— Держите 1-3 секунды
— Выдохните короткими, быстрыми форсированными выдохами.
Примечание для врачей и физиотерапевтов
Пороговая ПКП обеспечивает терапию положительного давления на выдохе (ПКП) для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), хроническим бронхитом, муковисцидозом, ателектазом или другими состояниями, вызывающими задержку секреции. Терапия ПКП в сочетании с кашлем при принудительном выдохе может использоваться для очистки дыхательных путей, гигиены бронхов или в качестве альтернативы традиционной физиотерапии грудной клетки (СРТ) и дыханию через сжатые губы. Улучшает расширение бронхов при использовании в сочетании с респираторной доставкой лекарств через небулайзер или спейсер MCI. Выберите настройку, которая позволяет пациенту обеспечивать соотношение вдоха и выдоха от 1: 3 до 1: 4 во время вдоха, когда дыхательный объем превышает нормальный, и выдох до функциональной остаточной емкости (FRQ. Вы будете знать, что ваши пациенты преодолевают сопротивление клапана и выполнение терапии при установленном вами давлении, когда слышно, как воздух проходит через устройство.Если вашим пациентам требуется маска для правильного проведения PEP-терапии, можно прикрепить любую маску со стандартным гнездовым разъемом 22 мм.
Учебный дневник
T Время дня, когда вы тренируетесь
M Продолжительность тренировки в минутах
Threshold является товарным знаком Koninklijke Philips NV и ее дочерних компаний.
Все права защищены.
© 2018 Koninklijke Philips NV Все права защищены.
ПН 1108747 Р03
Документы / Ресурсы
Все лекции для врачей удобным списком
23 июня 2021
Внимание тренажеры очень похожи, но выполняют разную задачу!
- Первый тип Philips Respironics Threshold IMT
- Дыхательный тренажер Philips Respironics Threshold IMT HH1332 (HS730EU-001) — Threshold IMT обеспечивает последовательную подачу заданного давления для повышения силы дыхательных мышц и тренировки их выносливости вне зависимости от того, насколько быстро или медленно дышит пациент. Устройство тренирует дыхательные мышцы и улучшает процесс дыхания . Threshold IMT Тренировка с сопротивлением повышает силу и выносливость Проточный клапан, действие которого не зависит от силы потока, подходит для всех пациентов. Работает в любом положении, обеспечивая эффективную терапию. Регулируемое давление для тренировок любого уровня. Постоянное давление устраняет необходимость в использовании датчика давления. Возможность использования с мундштуком/маской повышает комфорт. Удобная конструкция надежна и легко чистится.
- Дыхательный тренажер Threshold PEP на выдохе
- Улучшает мобилизацию и предотвращает скопление секрета в бронхах
- Способствует эффективному стилю дыхания и улучшает газообмен
- Улучшает функции центральных и периферических дыхательных путей
- Предотвращает образование ателектазов и способствует расправлению ателектаза
- Оптимизирует бронходилатацию в сочетании с аэрозольтерапией через небулайзер или ДАИ со спейсером.
Разница между тренажерами Threshold IMT и Threshold PEP
Как использовать тренажеры Threshold IMT и Threshold PEP
Как проводить терновники используя тренажер Threshold IMT (перед применением проконсультируйтесь с врачом)?
Первоначально ограничьте время тренировки 10-15 минутами в день (или в соответствии с указаниями врача). Постепенно увеличивайте время тренировки до 20-30 минут в день или двух сеансов. Старайтесь проводить в одно и то же время дня, как минимум пять дней в неделю.
Тренировки должны быть последовательными и непрерывными. Записывайте результаты в «Дневник тренировок».
Интернет-магазин медицинской литературы
Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком
Интернет-магазин медицинской литературы
-
В руководстве представлены результаты собственных исследований авторов, а также анализ отечественной и зарубежной литературы о пандемии COVID-19 и связанных с ней психических и неврологических последствиях. Рассмотрены особенности клинического течения инфекции, осложнений, их профилактики и лечения, социально-психологических последствий пандемии, организации медицинской помощи.
2 228 Р
-
Рассмотрены принципы организации медицинской реабилитации больных с COVID-19, показания и противопоказания к реабилитационным методам. Отдельные главы посвящены особенностям респираторной, кардиологической, нейрокогнитивной и психологической реабилитации, образованию пациента, применению физических тренировок разного вида, нутритивной поддержке, медикаментозной терапии, оценке клинического состояния пациента в процессе реабилитации. Выделены группы пациентов с кардиопульмональными осложнениями на фоне COVID-19, сопутствующими хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой патологией.
5 047 Р
-
Исследованы 20 000 публикаций по коронавирусу. Он показал, что увеличение обеспеченности цинком и марганцем (витаминами АСД) и витаминами АСД-Decodon, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции. Эти и другие микронутриенты также необходимы для ослабления эффекта «цитокинового шторма», часто приводящего к смерти пациентов. Книга дает простые и легкие рекомендации по коррекции микронутриентных дефицитов, особенно в период пандемии.
2 013 Р
-
В справочнике собраны основные сведения, которые могут пригодиться неврологу, терапевту и врачу общей практики в повседневной деятельности. Подробно освещены вопросы патогенеза, клинической картины неврологических осложнений коронавирусной инфекции, уделено особенное внимание лечению заболеваний нервной системы, связанных с COVID-19, и тактике ведения неврологических пациентов в условиях пандемии. Представлена информация по вакцинации от коронавируса (особенности проведения и осложнения). Достаточно большой раздел справочника посвящен актуальному состоянию — постковидному синдрому: от происхождения этого термина и его определения до терапии.
1 814 Р
-
Рассмотрен весь комплекс практически важных вопросов, которые связаны с диагностикой и лечением острого коронарного синдрома, включающий патофизиологические аспекты, особенности диагностики и стратификации риска, интерпретацию данных инструментальных и лабораторных методов обследования, современные принципы диагностики острого повреждения миокарда и использование высокочувствительных методов определения сердечного тропонина. Подробно разобраны вопросы выбора оптимальной медикаментозной терапии при остром коронарном синдроме и его осложнениях. Раскрыты проблемы ведения сложных, коморбидных пациентов и пациентов старческого возраста. Освещены особенности ведения пациентов с острым коронарным синдромом при пандемии COVID-19 (COrona VIrus Disease 2019)
3 780 Р
-
Руководство четко структурировано и содержит алгоритмы основных организационных мероприятий, необходимых для успешной работы патологоанатомической службы субъекта или региона РФ в случае возникновения неблагоприятной эпидемиологической ситуации и необходимости обеспечения ее функционирования в условиях специального санитарно-эпидемиологического режима.
1 837 Р
-
В каждой главе описаны основные признаки и симптомы заболевания, а также его типичные и атипичные проявления. Процедуры дифференциальной диагностики представлены не только в описательной, но и в наглядной форме, что позволяет сравнить особенности КТ при схожих заболеваниях. Книга содержит множество иллюстраций, в том числе полноцветные гистологические микрофотографии с высоким разрешением, КТВР-изображения и конфокальные лазерные эндомикроскопические (альвеоскопичсские) фото. Сочетание данных элементов делает книгу ценным справочником и руководством для пульмонологов, радиологов, терапевтов, патологоанатомов, ревматологов, а также всех врачей, желающих расширить свой спектр знаний о редких заболеваниях легких.
6 056 Р
-
Программа посвящена вопросам физической и психологической реабилитации пациентов, проходящих лечение по поводу пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в рамках инфекционного стационара.
В основу настоящих рекомендаций положен опыт работы сотрудников Центра медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией2 181 Р
-
Внимание уделено описанию инфекционных болезней, предотвратимых с помощью вакцинации, даны характеристики всем зарегистрированным в РФ вакцинам отечественного и зарубежного производства, описаны национальный календарь профилактических прививок и национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Отдельная глава посвящена новой коронавирусной инфекции COVID-19, в том числе, принципам плановой вакцинации в период пандемии, описаны новые препараты для защиты от SARS-CoV-2.
3 298 Р
-
Антибактериальная терапия при COVID-19. Респираторная поддержка у больных COVID-19. Лабораторный мониторинг пациентов с COVID-19. Лучевая диагностика у пациентов с COVID-19. Медицинская реабилитация у пациентов с COVID-19.
4 257 Р
-
Подробно представлены принципы питания как неотъемлемого компонента реабилитации в условиях реанимационного отделения, стационара, в амбулаторных и амбулаторно-поликлинических условиях, а также в санаторно-курортных организациях. В приложении приведены варианты меню рационов питания, применяемых на всех этапах реабилитации, а также для лиц, находящихся в режиме самоизоляции или карантина в домашних условиях в связи с COVID-19.
2 265 Р
-
Руководство содержит современную информацию об особенностях развития новой коронавирусной инфекции COVID-19, методах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию и другие COVID-ассоциированные заболевания. Подробно представлены нормативные документы, позволяющие направлять больных на те или иные курорты/в санатории, выделены противопоказания. Иллюстрации, таблицы и схемы помогают усвоить рассматриваемый материал.
3 572 Р
-
Представлены основные понятия и методы реабилитации пациентов с заболеваниями органов дыхания. Программы легочной реабилитации. Подходы в легочной реабилитации в зависимости от патологии
2 260 Р
-
Руководство по борьбе c новой коронавирусной инфекцией. Подробно описаны этапы перепрофилирования многопрофильного стационара в инфекционный госпиталь, диагностика и лечение больных COVID-19, а также, что особенно ценно, — оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.
3 555 Р
-
Атлас посвящен использованию рентгеновской компьютерной томографии в диагностике различных инфекционных заболеваний легких. В настоящее время общепризнанна ведущая роль этого метода лучевой диагностики не только при первичном обследовании пациентов с подозрением на данные заболевания, но и в процессе лечения и динамического наблюдения в качестве метода контроля. Представлены изображения и комментарии к ним, которые могут использоваться врачами-рентгенологами при написании заключений. В отдельной главе рассмотрены конкретные клинические примеры компьютерной томографии в диагностике пневмоний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
4 528 Р
При выдохе через пикфлоуметр Philips Respironics Threshold PEP создается избыточное давление, что благоприятно способствует расширению дыхательных путей, а соответственно улучшает отход мокроты и улучшает общее состояние больного.
Показания к применению Philips Respironics Threshold PEP (ПДВ):
— бронхит;
— хронические заболевания легких;
— муковисцидоз.
Комплектация:
— тренажер Philips Respironics Threshold PEP;
— зажим для носа;
— мундштук;
— гарантийный талон;
— товарный и кассовый чеки.
Филипс ( Koninklijke Philips N.V. , Нидерланды)
Гарантия: 1 год
Легкие — основной орган-мишень вируса
Для более эффективного восстановления организма в первую очередь необходимо восстановление дыхательной функции2
Основные направления реабилитации пациентов, перенесших COVID-191-3
Реабилитация мышечной дисфункции
Реабилитация коморбидных состояний
Эффективность применяемых методов напрямую зависит от раннего начала проведения реабилитационных действий непосредственно в стационаре и продолжения в домашних условиях1-3
Продуктовый портфель Philips для респираторной терапии и поддержки в рамках реабилитации дыхательной системы
Дыхательный тренажер Threshold PEP6
Респираторная терапия с положительным давлением (PЕP-терапия)1,2
Цель: мобилизация секрета и создание условий для его эффективной эвакуации
Цель: мобилизация секрета и создание условий для его эффективной эвакуации
Достигается посредством использования тренажеров, создающих повышение внутригрудного давления в дистальных отделах, усиление коллатеральной вентиляции, тренировку дыхательной мускулатуры, предотвращение экспираторного закрытия дыхательных путей
Threshold PEP доказано улучшает мобилизацию и предотвращает накопление секрета5
Дыхательный тренажер Threshold IMT6
Инспираторный тренинг посредством использования тренажеров
Цель: инспираторный тренинг
Достигается посредством использования тренажеров, создающих сопротивление с пороговой нагрузкой, благоприятно влияет на восстановление функции легких и их вентиляционную способность2.
Threshold IMT доказано способствует улучшению выносливости дыхательных мышц4
Аппарат искусственной вентиляции легких BIPAP A408
Неинвазивная вентиляция1
Цель: коррекция или минимизация хронической дыхательной недостаточности и острой дыхательной недостаточности, возникающей в определенное время суток
Показания для проведения метода:
гиперкапническая дыхательная недостаточность у пациентов с хроническими сопутствующими заболеванями (тяжелая ХОБЛ, нейромышечные заболевания, синдром гиповентиляции при ожирениии др.)
Портативный концентратор кислорода EverFlo7
Длительная оксигенотерапия (ДОТ)1
Цель: коррекция или минимизация хронической дыхательной недостаточности
Длительная малопоточная оксигенотерапия (ДОТ) может быть определена как кислородотерапия, используемая более 15 часов/сутки у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью
EverFlo — ультратихий и легкий концентратор кислорода, который не требует частого обслуживания и ремонта
Откашливатель CoughAssist E709
Откашливатели1
Цель: стимуляция мукоцилиарного и кашлевого клиренса, тренировка дыхательной мускулатуры
Показания для применения: респираторные заболевания с неэффективным кашлем.
Cough Assist — очищение дыхательных путей от секрета путем имитации естественного кашля неинвазивным методом
Ингаляционная (небулайзерная) терапия
Лекарственная терапия респираторных нарушений, в т.ч. как часть реабилитации коморбидных пациентов1-3
Цели и показания
- Бронхолитическая терапия показана пациентам с клинически или инструментально подтвержденной бронхиальной обструкцией
- Муколитическая терапия показана пациентам с сохраняющимся кашлем с трудно отделяемой мокротой
Спейсеры OptiChamber Diamond10
- Антистатический материал камеры позволяет лекарству дольше оставаться в форме аэрозоли
- Встроенный высокопоточный свисток упрощает обучение пациента правильному дыханию
- Встроенные клапаны свободно открываются даже при низких скоростях вдоха
Небулайзер InnoSpire Deluxe11
- Короткое время процедуры – не более 5 минут*
- Подходят для использования большинства лекарственных составов для терапии респираторных заболеваний
- Технология SideStream, прошедшая клинические испытания, обеспечивает стабильный процесс образования аэрозоля высокого качества12
Климатическая техника для дома
Цель: чистый и увлажненный воздух дома.
Очистители и климатические комплексы Philips задерживают 99,9% частиц, размером 3 нм13
Размер вируса SARS-CoV-2 оценивается в 50–140 нанометров (нм)14
Очиститель воздуха сам по себе не защищает от Covid-19, но может быть частью плана по защите вас и вашей семьи, чтобы помочь вентиляции и создть дома чистый воздух15
Климатические комплексы 2в1
• Увлажнение и очищение воздуха в одном приборе
• Удаление до 99,97% бактерий, вирусов, загрязняющих частиц, вредных газов и неприятных запахов16
• Гигиеничное увлажнение воздуха с технологией естественного испарения NanoCloud
• Удобное управление со смартфона
Очистители воздуха
• Устраняют до 99,9% бактерий, вирусов (включая H1N1) и аэрозольных частиц17
• Задерживают до 99,5% аллергенов18
• Устраняют вредные газы и неприятные запахи
Обучающие ролики по приборам для терапии респираторных заболеваний и респираторной поддержки
Мещерякова Н.Н. Дыхательные тренажеры Threshold в респираторной практике
Штабницкий В.А. Респираторная поддержка. Кислородотерапия
Штабницкий В.А. Респираторная поддержка. Неинвазивная вентиляция легких
Штабницкий В.А. Респираторная поддержка. Откашливатель CoughAssist E70
Штабницкий В.А. Респираторная поддержка. Ответы на вопросы
Мещерякова Н.Н. Дыхательные тренажеры: краткий обзор врача-пульмонолога для пациентов
Вместе, мы можем изменить жизнь к лучшему
* В зависимости от типа и дозировки лекарственного средства
1.Методические рекомендации. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 ИНФЕКЦИЮ. Проект (15.06.2020) (утв. Президиумом РНМОТ) URL: https://www.rnmot.ru/ru/news/571.html , дата доступа: 01.12.2020
2.Методические рекомендации проведение легочной реабилитации у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) внебольничной двусторонней пневмонии. Версия 1 (11.07.2020) (утв. РРО). URL: https://www.spulmo.ru/upload/metodichka_po_reabilitacii_covid_110720.pdf , дата доступа: 01.12.2020
3.Временные методические рекомендации «МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19). Версия 2 (31.07.2020)» (утв. Минздравом России). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/051/187/original/31072020_Reab_COVID-19_v1.pdf , дата доступа: 01.12.2020
4.Larson JL, Kim MJ, Sharp JT, Larson DA: Inspiratory muscle training with a pressure threshold breathing device in patients with chronic obstructive pulmonary disease (abstract). Am Rev Resp Dis 1986; 133:A100.
5.Mahlmeister MJ, MS, RCP, RRT; Find, JB, MS, RCP, RRT; Hoffman, GL, RCP, RRT; Fifer, LF, RCP, RRT. Positive Expiratory Pressure Mask Therapy: Theoretical and Practical Considerations and a Review of the Literature
6.РУ №ФСЗ 2011/09168 от 12.02.2014
7.РУ № ФСЗ 2008/02753 от 22.04.2020
8.РУ № РЗН 2013/31 от 06.03.2013
9.РУ №РЗН 2015/3318 от 23.11.2015
10.РУ №РЗН 2013/769 от 10.02.2017
11.Система компрессорная ингаляционная InnoSpire Deluxe, РУ № РЗН 2018/6875 от 28.02.2018
12.Оценка двух систем доставки аэрозоля для rhDNase — PL Shah et al. European Respiratory Journal 1997
13.Протестировано с NaClaerosol компанией iUTA в соответствии с DIN71460-1,2017 год
14.Дополнительная литература о размере коронавируса [// Ссылка на источник: s Vargaet al. The Lancet 2020, Vol 395, 30 мая, e100 Размер SARS-CoV-2: 60–140 нм]
Вывод сделан на основании размера частиц вируса SARS-CoV-2. Обращаем внимание, что на данный момент компания Philips не проводила исследование на способность очистителей и климатических комплексов Philips задерживать частицы вируса SARS-CoV-2.
15. Агентство по охране окружающей среды США)
16. Протестировано в 2017 году сторонней лабораторией посредством распыления хлористого натрия (размер частиц равен 3 нм в соответствии с DIN71460-1)
Тестирование на коэффициент уменьшения количества микробов проведено организацией Airmid Healthgroup Ltd.; в воздухе камеры 28,5 м3 содержался вирус гриппа рода А (H1N1).Испытано Китайским институтом тестирования и инспекции бытовой электроники согласно стандарту GB21551.3-2010 с бактериями Staphylococcus albsp.
17. Испытано Китайским институтом тестирования и инспекции бытовой электроники согласно стандарту GB21551.3-2010 с бактериями Staphylococcus albsp.Тестирование на коэффициент уменьшения количества микробов проведено организацией Airmid Healthgroup Ltd.; в воздухе камеры 28,5 м3 содержался вирус гриппа рода А (H1N1).
18.Очиститель воздуха Philips задерживает 99,5 % частиц размером до 0,003 мкм, проходящих через его фильтр. Испытано лабораторией поставщика с воздухом, проходящим через фильтр, при скорости потока воздуха 5,33 см/с (однократная фильтрация).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ