Экседрин инструкция по применению цена в москве

Дата согласования: 17.09.2014

Особые отметки:

• Фотографии упаковок
• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

Фотографии упаковок

Таблетки продолговатой формы белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «Е» на одной стороне.

Вид на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Экседрин^® — комбинированный препарат, содержащий парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин.

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез ПГ в периферических тканях. Ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Быстро ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и замедляет процесс тромбообразования, улучшая микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов. Уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующее действие на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга и ускорению кровотока в нем.

Парацетамол легко всасывается в ЖКТ, T_max в плазме крови — в промежутке от 30 мин до 2 ч после приема. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным образом в виде глюкуронидов и сульфатных конъюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в неизмененном виде. Продолжительность T_1/2 варьируется от 1 до 4 ч. Связь с белками плазмы незначительна при обычных терапевтических дозах, однако возрастает по мере увеличения дозы.

Гидроксилированный метаболит, образующийся в небольших количествах в печени под влиянием смешанных оксидаз и обычно обезвреживающийся путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать поражения печени.

Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается, подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму, преимущественно в печени.

Кофеин полностью и быстро всасывается. T_max в плазме крови — в промежутке от 5 до 90 мин после приема натощак. У взрослых выведение практически полностью происходит посредством печеночного метаболизма. Наблюдается выраженная вариабельность индивидуальных значений элиминации у взрослых. Средний T_1/2 из плазмы крови составляет 4,9 ч (в диапазоне 1,9–12,2 ч). Кофеин распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью метаболизируется путем окисления, деметилирования и ацетилирования и выводится почками. Основные метаболиты — 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1,7-диметилксантин.

гиперчувствительность к любому из компонентов в составе препарата;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

желудочно-кишечное кровотечение;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипноза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;

гемофилия;

геморрагический диатез;

гипопротромбинемия;

выраженная артериальная гипертензия;

портальная гипертензия;

тяжелое течение ИБС;

глаукома;

авитаминоз К;

почечная недостаточность;

одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или другое НПВС;

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

повышенная возбудимость;

нарушения сна;

беременность;

лактация;

детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

С осторожностью: подагра или артрит; заболевания печени; головные боли, связанные с травмой головы; прием антикоагулянтов, гипогликемических средств, а также одновременный прием препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту или другие обезболивающие и жаропонижающие компоненты.

Внутрь, во время или после еды.

Взрослым и подросткам с 15 лет: по 1 табл. через каждые 4–6 ч.

При первых признаках мигрени принимают 2 табл.

Средняя суточная доза составляет 3–4 табл. в день, максимальная суточная доза — 6 табл. в день.

После приема 2 табл. облегчение головной и других видов боли обычно наступает быстро — через 15 мин, при мигрени облегчение наступает обычно через 30 мин.

При болевом синдроме препарат не следует принимать более 5 дней без консультации с врачом; при мигрени препарат не следует принимать более 3 дней без консультации с врачом.

Препарат может усиливать действие гепарина, непрямых коагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС.

Одновременное применение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты и другие индукторы микросомальных ферментов печени способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола T_1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

Одновременный прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Симптомы, обусловленные наличием парацетамола (при приеме в дозах более 10–15 г/сут): в течение первых 24 ч бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты (при приеме в дозах более 150 мг/кг): при легких интоксикациях — тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль. При тяжелых отравлениях — гипервентиляция легких центрального генеза (одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. При отравлении средней и тяжелой степени необходима госпитализация.

Симптомы, обусловленные наличием кофеина (при приеме в дозах более 300 мг/сут): гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке — тонико-клонические).

Лечение: контроль кислотно-основного состояния и электролитного баланса. В зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет защелачивания мочи. Промывание желудка в первые 4 ч, индукция рвоты, назначение активированного угля, слабительных ЛС, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч.

Если после приема препарата симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или возникают новые симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. При приеме препарата в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому следует сократить потребление кофеинсодержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют.

Следует воздержаться от употребления алкоголя при приеме препарата в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты, в связи с чем у пациентов с предрасположенностью препарат может спровоцировать приступ подагры. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 2 табл. в многослойном пакетике из алюминиевой фольги и полимерного ламината. Пакетик помещают в картонную пачку.

По 10 табл. в блистере из пленки ПВХ/ПХТФЭ/ПВХ и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 3 блистера помещают в картонную пачку.

По 24 или 50 табл. во флаконе из ПВП, укупоренном белой полипропиленовой крышкой, снабженном влагопоглощающим материалом и защитной пленкой для контроля первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку.

Новартис Консьюмер Хелс Инк. 10401 Хайвей 6, Линкольн, Небраска 68517, США.

Владелец регистрационного удостоверения: Новартис Консьюмер Хелс СА. Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

e-mail: consumerhealth@novartis.ru

Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 293

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Все аналоги

Форма выпуска и состав

Экседрин — продукт американской фармацевтической компании Бристол-Майерс. Препарат выпускается в форме белых продолговатых таблеток, покрытых пленочными оболочками. Расфасованы они в блистеры из алюминизированной фольги. Вторичной упаковкой Экседрину служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению. 

Активный состав представлен ацетилсалициловой кислотой из клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотическим анальгетиком парацетамолом и компонентом с психостимулирующим действием кофеином. При формировании вспомогательного состава таблеток производитель воспользовался такими веществами:

• гипролозой;
• маслом минеральным;
• микро целлюлозой;
• стеариновой кислотой;
• воском карнаубским;
• гипромеллозой;
• титана двуокисью;
• пропиленгликолем;
• повидоном;
• сорбитана лауреатам;
• полисорбатом;
• бензойной кислотой;
• симетиконом;
• красителем.

За счет подобного сочетания вспомогательных компонентов стабилизируется основа таблетки, быстро высвобождаются действующие вещества и полноценно проникают в кровеносное русло, что терапевтически значимо при выраженном болевом синдроме.

Принцип действия Экседрина

Терапевтические эффекты Экседрина базируются на фармакологических свойствах активных веществ, в комбинации взаимно усиливающих и продлевающих анальгетическое воздействие на организм. Парацетамол проявляет обезболивающую, жаропонижающую и слабую противовоспалительную активность за счет способности оказывать влияние на мозговые центры, ответственные за терморегуляцию и болевой синдром. Этот компонент Экседрина также тормозит выработку простагландинов (провоспалительных медиаторов) из арахидоновых кислот.

Для ацетилсалициловой кислоты характерны выраженные анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные свойства. Из всех активных веществ препарата именно она первой снижает выраженность болевых ощущений, особенно если их появление спровоцировано воспалительной реакцией. Ацетилсалициловая кислота препятствует тромбообразованию умеренным угнетением агрегации тромбоцитов. Под ее воздействием активизируется микроциркуляция крови в воспалительных очагах. 

Кофеин расширяет сосуды, питающие кровью внутренние органы, снижает агрегацию тромбоцитов. После его проникновения в системный кровоток происходит активизация дыхательного и сосудодвигательного центров, увеличение рефлекторной возбудимости спинного мозга. Кофеин устраняет быструю утомляемость, сонливость, апатию. Отмечается повышение умственной и физической работоспособности. Комбинированный состав Экседрина представлен кофеином в небольшой дозировке, недостаточной для стимуляции центральной нервной системы. Но и такого его количества хватает для тонизирующего воздействия на сосуды, питающие головной мозг, улучшения в нем кровообращения. 

Показания для лечения

Лекарственное средство предназначено для ликвидации болезненных ощущений легкой и умеренной степени тяжести. Врачами Экседрин включается в терапевтические схемы пациентов с такими патологическими состояниями:

• мигренью;
• головными болями;
• невралгиями; 
• миалгиями;
• артралгиями;
• зубной болью; 
• альгодисменореей.

Препарат используется и для симптоматического лечения патологий, и для разового устранения боли. Его применяют также для улучшения самочувствия после травмирования, включая мышечные растяжения и сильные ушибы.

Как правильно пользоваться Экседрином

Если врач не рекомендовал использовать Экседрин в индивидуальных дозах, то стоит придерживаться рекомендаций инструкции по применению. Препарат нужно принимать внутрь по таблетке с приблизительно равными промежутками до шести раз в день. Оптимальное время — во время или после приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать, так как оболочка служит защитой активным веществам от желудочного сока. Ее необходимо проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды. 

Допускается прием сразу двух таблеток при симптомах, указывающих на приближение очередного приступа мигрени, но не более трех дней. При необходимости и хорошей переносимости препарата врач может продлить курс еще на несколько суток. Для ликвидации болевого синдрома Экседрин используют не более пяти дней подряд.

Если после суток лечения боли не исчезают или ослабевают незначительно, нужно сообщить об этом врачу. Он обязательно скорректирует терапевтическую схему, повысит суточные дозы, или заменит Экседрин аналогом с другими действующими веществами.

Перечень ограничений

Абсолютное противопоказание к приему Экседрина — индивидуальная непереносимость компонентов. Анальгетическое средство не включаются врачами в терапевтические схемы пациентов с такими сопутствующими заболеваниями:

• язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов во время рецидива;
• желудочно-кишечными кровотечениями; 
• существующей или выявленной ранее непереносимостью любого нестероидного противовоспалительного средства, в ответ на которую возникают бронхиальная астма и (или) рецидивирующий аллергический ринит;
• гемофилией; 
• гематологическим синдромом, развивающимся при нарушении того или иного звена гемостаза;
• гипопротромбинемией;
• артериальной или портальной гипертензией; 
• тяжело протекающей ишемической болезнью сердца; 
• глаукомой;
• дефицитом филлохинона; 
• почечной недостаточностью; 
• глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточностью;
• повышенной возбудимостью;
• проблемами со сном.

В списке абсолютных противопоказаний — возраст до пятнадцати лет. Не существует доказательной базы отсутствия у Экседрина тератогенного и мутагенного действия. Поэтому таблетки запрещено принимать во время вынашивания беременности и грудного вскармливания. А также в процессе хирургических вмешательств, сопровождающихся кровотечениями. С осторожностью проводится терапия пациентов, страдающих подагрой, печеночными патологиями, головными болями, вызванными травмированием, артритом.

Побочные эффекты

Несоблюдение правил использования таблеток может стать причиной развития побочных реакций. Проявляются они следующим образом:

• желудочными болями, приступами тошноты, иногда приводящими к рвоте, гепатотоксичностью, нефротоксичностью, язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов;
• аллергическими реакциями;
• экссудативной эритемой злокачественного характера;
• увеличением частоты сердечных сокращений, повышенным артериальным давлением;
• сужением просвета мелких бронхов и бронхиол;
• головокружениями, зрительными и слуховыми расстройствами, сниженной тромбоцитарной агрегацией, гипокоагуляцией, геморрагическим синдромом;
• некротическим папиллитом;
• эпидермальным некролизом в токсической форме.

При приеме таблеток в детском и подростковом возрасте повышается вероятность вторичного синдрома Рейно с гиперпирексией, метаболическим ацидозом, психическими расстройствами, приступами рвоты, снижением функциональной печеночной активности.

Любой из вышеперечисленных побочных эффектов требует срочного обращения к врачу для замены Экседрина и проведения симптоматического лечения.

Передозировка

Патологическое состояние может быть спровоцировано приемом в высоких дозах любого из действующих веществ препарата. При легкой или умеренной передозировке возникают побочные эффекты, но более выраженные. Тяжелая интоксикация проявляется следующим образом:

• анорексией, болями в верхней части живота, метаболическим ацидозом;
• почечной и печеночной функциональной недостаточностью, тубулярным некрозом;
• аритмией, панкреатитом;
• гипервентиляцией легких с одышкой, удушьем, цианозом, повышенным потоотделением, дыхательным параличом, респираторным ацидозом;
• двигательным беспокойством, часто с сильным эмоциональным возбуждением, сопровождаемым чувством тревоги и страха, полуобморочным состоянием, делирием;
• расстройствами мочеиспускания, понижением болевого порога, дрожанием конечностей;
• приступами эпилепсии.

При тяжелой передозировке пострадавший госпитализируется для стационарного лечения с обязательным мониторингом кислотно-щелочного и электролитного баланса. В остальных случаях требуется промывание желудка, прием энтеросорбентов и препаратов для устранения симптомов.

Взаимодействие

Обычно Экседрин хорошо сочетается с препаратами, которые используются в комплексной терапии патологий, проявляющихся болевыми ощущениями. Но его нельзя принимать одновременно с такими лекарственными средствами:

• Гепарином;
• непрямыми коагулянтами;
• глюкокортикостероидами;
• гипогликемическими средствами;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• Метотрексатом, Спиронолактоном, Фуросемидом, антигипертензивными средствами;
• противоподагрическими препаратами;
• барбитуратами, Рифампицином, салициламидами, противоэпилептическими препаратами;
• Метоклопрамидом, хлорамфениколом.

Запрещено использовать его с медикаментами, в составе которых есть идентичные активные вещества. Так как активные вещества Экседрина способны изменять фармакокинетические параметры и фармакодинамику других средств, необходимо сообщить врачу о принимаемых для лечения сопутствующих заболеваний препаратах. 

Рекомендации

Нет данных об оказываемом Экседрином каком-либо значимом воздействии на работу центральной нервной системы. Возможность вождения автотранспортных средств, выполнения сложных работ, требующих особой концентрации внимания, повышенной скорости психомоторных реакций, необходимо обсудить с врачом.

Во время лечения нежелательно употреблять алкогольные напитки из-за возможного усиления угнетающего воздействия этанола на центральную нервную систему. А также повышения вероятности побочных проявлений препарата в подобной комбинации.

Срок годности, условия хранения

Экседрин не утрачивает своих лечебных свойств в течение двух лет. Нужно хранить его при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей. 

Отпуск из аптек

При покупке Экседрина в аптеке не нужно предъявлять фармацевту рецепт от врача.

Где купить Экседрин

Анальгетические средства, помогающие справляться с болевым синдромом, можно купить во многих аптечных сетях. Но самый широкий их выбор — в Aptstore. У нас вы приобретете не только Экседрин с разным количеством таблеток в упаковке, но и другие препараты российского и зарубежного производства с похожим фармакологическим действием. В Aptstore самые низкие цены, а ассортимент регулярно пополняется фармакологическими новинками.

Как купить Экседрин в интернет-аптеке Aptstore

В онлайн-аптеке Aptstore поиск препаратов с обезболивающим действием занимает несколько секунд. Например, найти Экседрин можно так:

• ввести в Умную строку «Экседрин»;
• воспользоваться алфавитом, сместив курсор до буквы «Э»;
• если Экседрин уже был куплен у нас ранее, то в личном кабинете выбрать его еще раз и вновь оформить заказ.

У нас купить Экседрин возможно по двум ценам. Хорошо сэкономить получится при заблаговременном заказе со склада — за 2-3 дня.