Витамин В комплекс – комбинированное лекарственное средство, содержащее витамины группы В (Витамин В1, В2, B6) и никотинамид. Данные вещества необходимы для нормального функционирования организма, они участвуют в обмене белков, углеводов и жиров и используются для лечения состояний и заболеваний, связанных с недостатком витаминов группы В и никотинамида.
Витамин В комплекс применяют при доказанном дефиците витаминов группы В (В1, В2, B6) и никотинамида в случаях, когда не могут быть использованы лекарственные формы для перорального применения.
• если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к активным веществам или любому другому компоненту препарата.
В случае развития реакций гиперчувствительности следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
• при повышенном давлении крови (артериальная гипертония II-III степени).
• Уведомите вашего врача, если у Вас имеются следующие заболевания:
— злокачественные опухоли;
— заболевания печени, заболевания желчного пузыря и желчных путей, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, геморрагии, подагра.
• При приеме лекарственного средства в высоких дозах в течение длительного времени возможно развитие периферической невропатии, проявляющейся нарушениями координации и жгучими болями в стопах. Развитие данных симптомов может наступить через 1 месяц — 3 года после начала лечения.
• Лекарственное средство может вызвать ложноположительные результаты при определении уробилиногена в моче с использованием реактива Эрлиха.
• Лекарственное средство может окрасить мочу в желто-оранжевый цвет.
Важная информация о вспомогательных веществах лекарственного средства
• В качестве вспомогательного вещества лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (возможно замедленного типа), а в исключительных случаях – бронхоспазм.
• Лекарственное средство содержит менее 1 ммоля натрия (23 мг) в одной дозе, т.е. практически не содержит натрия.
Пожалуйста, сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы недавно принимали или принимаете другие лекарственные средства, в том числе отпускаемые без рецепта врача.
• Содержание витамина В1 может привести к уменьшению эффекта некоторых лекарственных средств, применяемых для лечения повышенного кровянного давления (антигипертензивных средств), а также к снижению снотворного эффекта барбитуратов и глутетимида.
• Витамин В1 может усилить действие лекарственных средств, применяемых для лечения депрессивных состояний (имипрамин, дезипрамин), особенно у пациентов пожилого возраста.
• Витамин В1 утрачивает свое действие при применении с цитостатиком 5-фторурацилом.
• Витамин B6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы.
• Одновременный прием никотинамида и противоэпилептических средств (карбамазепин, диазепам и натрия вальпроат) может усилить их противосудорожный эффект.
• Хлорпромазин увеличивает выведение витамина В2 с мочой.
• Пробенецид подавляет тубулярную секрецию витамина В2, в результате чего замедляется его экскреция с мочой и могут усилиться терапевтические и побочные действия.
• Из-за различных несовместимостей не допускается одновременное применение (в одном и том же шприце) вместе с бензилпенициллином и оксациллином, макролидами, хлорамфениколом (антибиотики), витамином В12, витамином С.
Необходимо проинформировать вашего лечащего врача о любом сопутствующем лечении другими лекарственными средствами, чтобы избежать возможных взаимодействий между ними.
Обратитесь за советом к вашему врачу или фармацевту перед применением любого лекарственного средства.
Лекарственное средство можно применять в терапевтических дозах во время беременности.
Не рекомендуется прием Витамин В комплекс во время грудного вскармливания. Если его прием является необходимым, грудное вскармливание следует прекратить.
Из-за отсутствия контролируемых клинических исследований, подтверждающих безопасность, использование лекарственного средства во время беременности возможно только по назначению врача, после оценки соотношения польза/риск.
Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.
Витамин В комплекс раствор для инъекций применяют по назначению врача. Если у Вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Лекарственное средство вводится обычно внутримышечно или реже внутривенно медленно в дозе 1-2 мл в день или через день в течение 5-10 дней.
Дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и переносимости лекарственного средства.
При первой возможности, рекомендуется переход на лекарственные формы для перорального применения.
Дети: Безопасность и эффективность использования лекарственного средства у детей не доказаны, не рекомендуется применять его в педиатрии.
Если Вы приняли лекарственное средство в большем количестве, чем было назначено вашим лечащим врачом
Случаи передозировки маловероятны, так как лекарственное средство вводится квалифицированными специалистами. Но, если Вы считаете, что доза была высокой, проконсультируйтесь с вашим врачом.
При применении лекарственного средства в очень высоких дозах могут наблюдаться симптомы передозировки: возбуждение, страх, тремор, бессонница, головная боль, судороги.
Если Вы пропустили применение лекарственного средства
Не употребляйте двойную дозу для компенсации пропущенной.
Продолжайте применение в соответствии с назначением врача.
Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого лекарственного средства, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.
Как и все другие лекарственные средства, Витамин В комплекс может вызвать побочные действия, хотя они не наблюдаются у всех пациентов.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в желтый цвет, обусловленное наличием в препарате рибофлавина.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: покраснение кожи лица, приливы жара, сыпь, зуд.
Общие расстройства и состояния в месте введения: боль в месте инъекции.
При применении действующих веществ лекарственного средства также регистрировались следующие побочные реакции:
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (повышенное потоотделение, тахикардия, крапивница, зуд кожи, затрудненное дыхание, одышка, бронхоспазм), анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая полинейропатия (при длительном применении высоких доз).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, гепатит.
Побочные реакции исчезают при прекращении лечения.
Если у Вас появятся какие-либо побочные действия, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту.
В оригинальной упаковке для защиты от света, при температуре не выше 25°С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.
Не используйте Витамин В комплекс после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности соответствует последнему дню указанного месяца.
Лекарственные средства не следует выбрасывать в канализацию или в контейнер для бытовых отходов. Поинтересуйтесь у вашего врача, как утилизировать неиспользованные Вами лекарственные средства. Эти меры будут способствовать охране окружающей среды.
2 мл раствора для инъекций в ампуле содержат:
Активные вещества: тиамина гидрохлорид (витамин B1) 10 мг, рибофлавина натрия фосфат, эквивалентный рибофлавину, (витамин В2) 2 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 10 мг, никотинамид (витамин РР) 100 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, метилпарагидроксибензоат (Е218), глицерол, хлористоводородная кислота (1 моль/л), вода для инъекций.
Описание: Прозрачная жидкость, практически свободная от частиц, желто-зеленого цвета со специфическим запахом тиамина гидрохлорида.
Первичная упаковка: По 2 мл в ампулы из коричневого стекла 1-го гидролитического класса с маркировкой для вскрытия ампул (цветная точка/кольцо).
Вторичная упаковка: 10 ампул в блистере из ПВХ пленки. По 1 блистеру в картонной пачке вместе с листком-вкладышем с указаниями по применению.
Владелец регистрационного удостоверения и производитель
АО СОФАРМА
1220 София, ул. Илиенское шоссе 16, Болгария
Комплекс витаминов и минералов для поддержания здоровья и укрепления жизненных сил организма. Увеличивает переносимость физических нагрузок, рекомендован в период восстановления.
Витамин A способствует сохранению зрения, поддержанию здорового состояния кожи и слизистых оболочек, а также дифференциации клеток и нормализации функции иммунной системы.
Витамин E способствует защите ДНК, белков и жиров от окислительных повреждений.
Витамин D способствует усвоению и регуляции обмена кальция и фосфора, поддержанию концентрации кальция в крови. Необходим для нормализации работы мышц, состояния костей и зубов, функционирования иммунной системы, участвует в регуляции здоровой воспалительной реакции и процессах деления клеток.
Витамин K способствует нормализации свертываемости крови и поддержанию структурно-функционального состояния костной ткани.
Витамин C повышает усвоение негемового железа, способствует естественному образованию коллагена и нормализации функции костно-мышечной системы, кожи и кровеносных сосудов, укреплению зубов, поддержанию функции иммунной системы во время и после экстремальных физических нагрузок. Способствует преобразованию восстановленной формы витамина E, необходим для нормального функционирования нервной системы, защиты компонентов клеток от окислительных повреждений, снижения усталости и утомляемости.
Витамин B1 (тиамин) способствует нормализации работы сердца, психической деятельности, энергетического обмена и функционирования нервной системы.
Витамин B2 (рибофлавин) способствует нормализации состояния кожи и слизистых оболочек, энергетического обмена, функции органа зрения, участвует в образовании эритроцитов и обмене железа, способствует снижению усталости и утомляемости.
Витамин B3 (ниацин) способствует поддержанию здорового состояния кожи и слизистых оболочек, функционированию нервной системы, нормализации энергетического обмена и психической деятельности, снижению усталости и утомляемости.
Витамин B5 (пантотеновая кислота) способствует нормализации синтеза и метаболизма стероидных гормонов, витамина D и некоторых нейромедиаторов, необходим для нормализации энергетического обмена, психической деятельности, способствует снижению усталости и утомляемости.
Витамин B6 способствует нормализации работы нервной и иммунной систем, белкового, углеводного и энергетического обмена, регуляции гормональной деятельности, нормализации образования эритроцитов, участвует в обмене гомоцистеина, синтезе цистеина, способствует снижению усталости и утомляемости.
Витамин B9 (фолиевая кислота) способствует нормализации деления клеток, процессов кроветворения, обмена гомоцистеина, функционирования иммунной системы, психической деятельности, снижению усталости и утомляемости. Фолиевая кислота необходима беременным женщинам, особенно на ранних сроках беременности.
Витамин B12 (цианокобаламин) способствует нормализации образования эритроцитов, деления клеток, функционирования иммунной системы, энергетического обмена и обмена гомоцистеина, поддержанию функции нервной системы и психической деятельности, способствует снижению усталости и утомляемости.
Железо способствует образованию эритроцитов и гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме и процессах естественного деления клеток, обеспечении энергетического обмена, способствует нормализации когнитивной функции и работы иммунной системы, снижению усталости и утомляемости.
Медь способствует нормализации функций иммунной и нервной систем, энергетического обмена, защищает компоненты клеток от окислительных повреждений. Магний необходим для поддержания функционального состояния соединительной ткани, регуляции пигментации кожи и волос, участвует в транспорте железа в организме.
Цинк участвует в синтезе белков, ДНК и процессах деления клеток, способствует поддержанию концентрации тестостерона в плазме, защите компонентов клеток от окислительных повреждений, нормализации углеводного и кислотно-основного обмена, обмена макроэлементов, витамина A и жирных кислот. Также способствует нормализации работы иммунной системы, когнитивной и репродуктивной функции, нормализации состояния волос и ногтей, костной ткани.
Марганец способствует нормализации энергетического обмена, необходим для защиты компонентов клеток от окислительных повреждений, поддержания структурно-функционального состояния костей и образования соединительной ткани.
Йод способствует нормализации энергетического обмена, необходим для поддержания здорового состояния кожи, нормализации когнитивных функций и работы нервной системы, поддержания функции щитовидной железы и синтеза гормонов щитовидной железы.
Хром способствует нормализации обмена макроэлементов и поддержанию концентрации глюкозы в крови.
Витамин Д3 (холекальциферол) жизненно необходим не только детям, но и взрослым. Это вещество задействуется во многих процессах, протекающих в человеческом организме. Препараты, содержащие такой компонент, выпускаются в разнообразных вариантах. Чтобы выбрать подходящее во всех отношениях средство, необходимо прислушаться к врачебным рекомендациям.
Какую роль выполняет витамин Д3
Холекальциферол обладает комплексным воздействием:
- активизирует рост и деление клеточных структур;
- нормализует протекание метаболизма;
- поддерживает работу сердечной мышцы;
- снижает высокое артериальное давление;
- способствует лучшему всасыванию кальция, фосфора;
- положительно влияет на состояние костей, волос, ногтей;
- стимулирует нервную, эндокринную, пищеварительную системы;
- регулирует уровень мужских и женских гормонов;
- укрепляет ослабленный иммунитет;
- обеспечивает полноценную репродуктивную функцию;
- повышает умственную и физическую выносливость;
- позволяет сохранять нормальный вес;
- избавляет от бессонницы, повышает качество сна.
Поступая в требуемом объеме, витамин помогает предупредить развитие многих патологий. Среди них значатся инфаркты, инсульты, псориаз, нарушения зрения, ревматизм, остеохондроз, артрит, онкология, старческая деменция, болезнь Альцгеймера.
Оптимальный уровень витаминного соединения имеет огромное значение для успешной беременности. Холекальциферол способствует появлению на свет доношенного малыша с хорошим весом, без каких-либо серьезных аномалий. Также он помогает женщинам благополучно восстанавливаться после родов.
Источники витамина Д3
Получать полезный компонент удается из некоторых видов пищи. К ним относятся достаточно калорийные продукты:
- говяжья печень,
- яичные желтки,
- натуральное сливочное масло,
- твердый сыр,
- жирная рыба (преимущественно, добытая в море),
- коровье и козье молоко,
- домашняя сметана,
- красная икра,
- кукурузное масло,
- орехи.
Лидером по его содержанию признан рыбий жир, в котором также имеются другие ценные компоненты (минералы, незаменимые кислоты Омега-6).
Внимание! Для полноценной витаминизации съедать перечисленные выше продукты нужно регулярно и помногу. Это не всегда выполнимо, а также идет вразрез с принципами диетического питания.
Витамин вырабатывается в коже под воздействием солнца. Чтобы запустить его производство, требуется загорать под прямыми лучами не менее 20-30 минут в сутки. Избежать авитаминоза помогают ежедневные солнечные ванны.
Возможность получать Д3 естественным образом присутствует не у каждого человека. Избежать нехватки этого важнейшего соединения позволяет прием специально разработанных добавок. Для получения максимальной пользы нужно в точности соблюдать указания инструкции или предписания доктора, назначившего витаминизацию.
Научный факт! Многократно проведенные исследования подтвердили – среди взрослого населения существует острый дефицит витамина Д3. От его нехватки и связанных с ней нарушений страдают многие жители России, включая тех, кто обитает в наиболее солнечных местах (Крыму, Краснодарском крае). Решить подобную проблему удается при помощи курсового приема витаминизированных средств. Доказано, что такая продукция обеспечивает не меньший эффект, чем воздействие солнечного света и прием натуральной пищи.
ТОП лучших препаратов по форме выпуска
Холекальциферол присутствует в составе большинства поливитаминных комплексов, однако лучше всего принимать его в виде монопрепаратов (однокомпонентных). Особенно важно выбирать такие средства, если обнаружена существенная нехватка Д3. Применять витаминизированную продукцию следует не только в зимний период, но и в теплое время года.
Витамин выпускается в трех основных разновидностях:
- таблетки;
- капсулы;
- жидкие растворы.
Далее подробно – какими преимуществами обладает каждая из лекарственных форм, что стоит учитывать, когда выбираете, какой лучше купить витамин Д3 взрослому.
Витамин Д3 в таблетках
Во многих современных аптеках можно встретить витамин Д3, представленный в таблетированном виде. Это традиционный вариант, содержащий в себе сухой кристаллический ингредиент и вспомогательные компоненты.
Таблетированные медикаменты обладают рядом преимуществ, благодаря которым их выбирают многие покупатели:
- удобством использования;
- максимальной точностью дозирования;
- длительным сроком годности.
Таблетки удобно носить с собой, брать в поездки и путешествия. Они не нуждаются в создании специальных условий для хранения.
Таблетированные препараты входят в число медикаментов, нуждающихся в обязательном расщеплении. Как правило, такой процесс занимает не менее 20-25 минут. Только после этого входящие в состав продукта компоненты отправляются в кишечник, где могут полностью усвоиться и обеспечить всю полагающуюся пользу.
В продаже представлены различные варианты витаминных средств. Можно приобрести обычные таблетки, которые рекомендуется запивать достаточным количеством воды, жевательные, не требующие обязательного применения жидкости, и водорастворимые (шипучие).
К сведению! Таблетированные препараты с витамином Д3 нередко содержат в себе красители и вкусовые добавки, которые могут иметь синтетическое происхождение. У особо чувствительных людей подобные компоненты способны спровоцировать аллергическую реакцию.
Витамин Д3 в капсулах
Препарат, представленный в капсулах, обладает такой же степенью эффективности, что и другие варианты. Этот продукт имеет определенные плюсы:
- обладает оболочкой, которая полностью растворяется в желудочном соке;
- не вызывает дискомфорта во время проглатывания;
- компактен, может использоваться в любых условиях.
После того, как капсула растворится в желудке, все содержащиеся в ней вещества сохраняют свою активность. Такие препараты обладают важной особенностью – если человек затрудняется проглотить пилюлю, ее можно легко вскрыть и достать порошкообразное содержимое. Его гораздо легче употребить при наличии проблем с глотанием.
Капсулированный витамин Д3 купить взрослому в аптеке сложнее — он встречается редко. В этом заключается один из основных минусов подобных лекарственных средств. Также имеется другой недостаток – более высокая стоимость, по причине чего многие покупатели выбирают другие варианты витаминной продукции.
Обратите внимание! Капсулы снабжены желатиновой оболочкой. Наличие такого компонента не позволяет принимать их людям, страдающим некоторыми видами аллергии. Желатин нередко включает в себя компоненты животного происхождения, поэтому не подходит для приверженцев вегетарианства.
Витамин Д3 в жидком виде
Витамин часто предлагается покупателям в виде капель. Такие препараты могут иметь два варианта основы:
- водную;
- масляную.
У жидкого продукта присутствуют многие положительные стороны. Он усваивается лучше всего, начинает действовать в несколько раз быстрее, чем капсулы или таблетки. Согласно инструкции, витамин Д3 в каплях легко и удобно использовать. Во время его применения отсутствуют какие-либо сложности с проглатыванием.
Существует еще один важный плюс. Как правило, жидкие составы не имеют специфического лекарственного привкуса. В основном они полностью безвкусные, не горчат и лишены специфического аромата, характерного для многих твердых медикаментов. Такой эффект достигается благодаря присутствию специальных корригирующих субстанций, которые гораздо проще добавлять в жидкость.
У растворов есть некоторые недостатки. Основной минус – меньший, чем у пилюль, период годности. Кроме этого, подобные лекарства часто нуждаются в более сложном хранении, соблюдении определенных условий температуры и влажности.
Нужно учитывать! Жидкие составы преимущественно назначают пациентам, у которых диагностирован выраженный гиповитаминоз (нехватка витаминных веществ). Подобные препараты также включают в состав комплексной терапии разнообразных заболеваний опорно-двигательной системы.
Какую дозировку выбрать
Объем холекальциферола рассчитывается в микрограммах (мкг). Если планируется принимать витамин Д3 с профилактической или лечебной целью, стоит выбирать продукцию с удобной дозировкой.
Сегодня можно купить витамин Д3 в следующих вариантах:
- таблетки – 15 мкг, 25 мкг;
- капсулы – 25 мкг, 20 мкг;
- растворы – 30 мл, 50 мл (по 2,5 мкг в каждой капле).
Точное количество витамина Д 3, требуемое взрослому человеку, определяется его состоянием и половой принадлежностью. Если холекальциферол принимается в профилактических целях, актуален следующий режим дозирования:
| Категория пациентов | Суточная доза витамина Д3 |
| Мужчины | 10-15 мкг |
| Женщины | 10-15 мкг |
| Беременные женщины | 15 мкг |
| Женщины в период климакса, менопаузы | 15-20 мкг |
| Пожилые люди | 15 мкг |
Для профилактики авитаминоза и связанных с ним нарушений витамин Д3 принимают 1-2 раза в неделю. При отсутствии серьезных патологий, этого количества достаточно для нормального протекания фосфорно-кальциевого обмена и других жизненно важных процессов. Иногда показан ежедневный прием холекальциферола. В случае необходимости, пациенту может быть предложена другая схема использования препарата, связанная с определенными особенностями организма.
В преклонном возрасте потребность в витамине D3 часто возрастает. Это обусловлено сокращением абсорбции холекальциферола, снижением способности кожного покрова синтезировать такое вещество во время инсоляции, имеющимися проблемами со стороны почек, предрасположенностью к развитию остеопороза и других суставных заболеваний.
Если холекальциферол назначается в лечебных целях, дозировка определяется индивидуально, с учетом имеющегося заболевания. Перед началом курса пациенту назначается анализ, позволяющий определить степень содержания витамина в организме. Это позволяет избежать передозировки, при которой возникают такие нежелательные симптомы как расстройство пищеварения, ухудшение аппетита, кожные высыпания, повышенная нервозность.
Важный момент! Длительность применения витамина Д3 должна определяться доктором. Средняя продолжительность курса составляет от четырех недель до трех месяцев. Проведение повторных приемов необходимо согласовывать с медицинским специалистом.
С чем принимать
Витамин используют в соответствии с правилами, позволяющими получить от него максимальную пользу. Врачи дают следующие рекомендации:
- Употреблять витаминизированную продукцию в первой половине дня (желательно, в утренние часы).
- Пить средство спустя некоторое время после завтрака (через 30-40 минут).
- Запивать жидкостью (чистой негазированной водой).
Холекальциферол является жирорастворимым. По этой причине многие врачи советуют употреблять перед его приемом калорийную пищу. Еда, в которой присутствует достаточно жиров, способствует более быстрому и эффективному усваиванию.
Необходимо знать! Витамин нельзя принимать одновременно с некоторыми фармакологическими продуктами (натрия фторидом, гетрациклиноном). Если прием упомянутых медикаментов назначен медицинским специалистом, интервал должен составлять не менее двух-трех часов. Небезопасно пить холекальциферол вместе с сердечными гликозидами, антацидами. Нежелательно сочетать его с высокими дозами витамина E, другими формами Д3.
Существуют некоторые нарушения, при которых прием холекальциферола полностью противопоказан. К ним принадлежат патологические состояния – тяжелая степень почечной недостаточности, нефролитиаз (присутствие камней в почках), гипервитаминоз, нефрокальциноз (отложение солей кальция в почечной ткани), гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в сыворотке крови). Также витаминное соединение не должно приниматься при наличии индивидуальной непереносимости (аллергической реакции).
Пациенты, которые были у меня на приёме в клинике «Целитель» в Махачкале, могли заметить, что я практически никогда не назначаю витамины или БАДы. И объясняю, что они им не нужны. По статистике, каждый 3-ий человек принимает витамины или какие-нибудь биологически активные добавки (БАДы). И этому можно найти оправдание, ведь люди хотят быть здоровыми и защититься от различных болезней. Хочу заметить, что для некоторых людей витамины и БАДы очень важны. Например, женщинам детородного возраста рекомендуется принимать фолиевую кислоту, а людям, которые живут в холодном климате витамин Д.
Если врач назначил вам биологически активную добавку и витамины, важно выполнить его назначение в любом случае. Однако, для взрослых людей, которые полноценно питаются, проживают в благоприятных климатических условиях в подавляющем большинстве случаев никакие витамины и БАДы не нужны. Поскольку эти продукты находятся на стыке науки и маркетинга не удивительно, что существуют некоторые неправильные представления об их преимуществах.
Больше всегда лучше?
Когда дело касается витаминов, больше не всегда лучше. На самом деле иногда «больше» может быть очень опасно. Поскольку витамины и минеральные добавки доступны без рецепта, можно подумать, что они безопасны в любой дозировке. Но большие дозы некоторых витаминов могут нарушить работу точно настроенной системы организма. Например, если принять слишком много витамина С, это может повлиять на способность организма усваивать медь. Слишком много фосфора может препятствовать усвоению кальция.
Организм также не может избавиться от чрезмерно больших доз витаминов А, Д и К. И они могут достичь токсичного уровня, если принять их слишком много. Кроме того, большое количество витамина С или кальция может вызвать диарею и боли в желудке. Приём излишнего количество актуального в настоящее время витамина Д может вызвать накопление кальция в организме, что называется гиперкальциемией. В свою очередь гиперкальциемия может ослабить кости, повредить сердце и почки.
Результаты научных исследований
Некоторые пациенты полагают, что если написано «натуральный», значит ли это «безопасный». К сожалению, термин натуральный не имеет смысла в отношении безопасности или эффективности добавки. Поскольку добавки не требуют рецепта и на многих из них написано, что они натуральные, существует широко распространённое заблуждение, что они не могут помешать лекарствам. На самом деле многие из этих продуктов содержат ингредиенты, которые могут помешать другим медикаментозным средствам. Таким образом, добавки могут усиливать или уменьшать действие лекарственных препаратов.
Многие считают, что витамины и минеральные добавки защитят наши сердца. Однако, большой аналитический обзор учёных, который был опубликован в 2018 году, не нашёл существенной пользы в этом вопросе. Можно сказать, что в целом данные о популярных биодобавках, таких как поливитамины, витамин Д, кальций, витамин С, не показывают какой-то значимой выгоды для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда или инсульта.
В 2013 году было проведено исследование, задача которого была в том, чтобы выяснить снижает ли на самом деле витамин С частоту, продолжительность и тяжесть простуды при использовании в качестве регулярной пищевой добавки каждый день или в качестве терапии, когда появляются симптомы простуды. При этом учёные обнаружили, что витамин С не предотвращает простуду среди населения в целом. Однако они пришли к выводу, что витамин С уменьшил тяжесть симптомов и продолжительность простудных заболеваний. Также в своём исследовании они пришли к выводу, что витамин С полезен для людей, которые подвергаются тяжёлым физическим нагрузкам.
Также учёные провели большое количество исследований, чтобы выяснить может ли витамин Д снизить вероятность возникновения рака. В результате было установлено, что добавление витамина Д в рацион не привело к снижению частоты возникновения раковых заболеваний.
Пробиотики и пребиотики лечат всё?
В последние годы появилось огромное количество продуктов, которые якобы улучшают здоровье кишечника и заодно решают множество других проблем. В частности, мы были свидетелями роста пробиотиков и пребиотиков. Пробиотики – это продукты, содержащие микроорганизмы. А пребиотики – это продукты или добавки, которые содержат соединения, предназначенные для размножения кишечных бактерий.
Однозначно можно утверждать, что кишечные бактерии жизненно важны для здоровья. Учёные продемонстрировали, что пробиотики могут помочь с некоторыми проблемами со здоровьем, включая уменьшение диареи, которое связано с приёмом антибиотиков, и ослабление некоторых симптомов синдрома раздражённого кишечника. Однако, за исключением некоторых конкретных доказательств, мало данных за то, что они могут принести ощутимо реальную пользу.
Помогают ли продлить жизнь антиоксиданты?
Антиоксиданты – это соединения, которые предотвращают окисления. Они включают витамин С, витамин Е, селен, бета-каротин и другие. С учётом того, что фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, считаются важными для здоровья, можно предположить, что антиоксиданты могут быть одной из причин того, почему они именно так полезны для нас.
Исследования показали, что люди, которые употребляют больше овощей и фруктов, имеют меньший риск развития некоторых заболеваний. Но до конца неясно связано ли это с результатом наличия большого количества антиоксидантов в овощах и фруктах, или может связано с другими компонентами этих продуктов. А может быть имеется связь с другими факторами в рационе этих людей. Поэтому по большому счёту лучше вместо приёма антиоксидантов просто полноценно и сбалансированно питаться.
В заключение хочу сказать, что помимо витамина Д и фолиевой кислоты, о которых я уже рассказал выше, польза от других витаминов и пищевых добавок довольно сомнительная. Хотя эта индустрия производства витаминов и БАДов процветает, в любом случае скептическое отношение к ним не принесёт людям никакого вреда.
Амирсаидов Низами Магомедович, врач-уролог.
Деавит® Нео
МНН: Колекальциферол, Триглицериды средней цепи
Производитель: СОФАРМА АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Colecalciferol
Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№024204
Информация о регистрации в РК:
15.07.2019 — 15.07.2024
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Деавит®
Нео
Международное непатентованное название
Колекальциферол
Лекарственная форма
Капли
для приема внутрь 0,5 мг/мл,
10 мл
Состав
1
мл раствора (40 капель) содержит
активное
вещество — колекальциферола 0,5 мг,
эквивалентного витамина D3 20 000 МЕ.
1
капля содержит колекальциферола 12,5 микрограммов, эквивалентного
витамина D3 500 МЕ.
вспомогательные
вещества
— триглицериды
средней цепи.
Описание
Прозрачная,
маслянистая жидкость, от бесцветной до бледно-желтой, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный
тракт и обмен веществ. Витамины. Витамин А и D и их комбинация.
Витамин D
и его производные. Колекальциферол.
Код
ATХ
A11CC05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
В
пищевых дозах витамин D3
всасывается почти полностью.
Витамин D3
всасывается совместно с жирами
и, таким образом, его прием во время основного приема пищи днем
облегчает резорбцию. При нормальном всасывании жиров после
перорального применения, витамин D
почти полностью всасывается (80%) из
желудочно-кишечного тракта.
Распределение
Витамин
D3
накапливается в жировых тканях
и его биологический период полувыведения составляет приблизительно 50
дней. После
однократного применения витамина D3,
максимальная плазменная
концентрация активного метаболита 25-гидроксиколекальциферол
(кальцифедиол)
достигается приблизительно
через неделю. Концентрация циркулирующего кальциферола является
индикатором статуса витамина D.
Биотрансформация
25-Гидроксиколекальциферол
метаболизируется до активного
метаболита 1,25-
дигидроксиколекальциферол (кальцитриол).
Выведение
25-Гидроксиколекальциферол
выводится медленно, с
приблизительным сывороточным периодом полувыведения около 50 дней,
что обуславливается медленным выведением исходного соединения.
Перед выведением кальцитриол
гидролизуется дополнительно. Основной
путь выведения витамина D
и его гидроксилированных и
сульфатных производных – с желчью и до 2% — с мочой.
Связь(и)
фармакокинетика — фармакодинамика
После
применения высоких доз витамина D3,
концентрация
25-гидроксиколекальциферола
в крови может увеличиться на месяц- два. Гиперкальциемия, в
результате передозировки, может продолжаться несколько недель.
Фармакокинетические
свойства у педиатрической популяции
Нет
данных о фармакокинетических свойствах колекальциферола у детей.
Фармакодинамика
Колекальциферол
(витамин D3) образуется в коже под воздействием УФ света и
превращается в биологически активную форму
1,25-дигидроксиколекальциферол в результате двух гидроксилирующих
реакций: первая — в печени, и после этого вторая — в почечной ткани.
Биологически
активная форма витамина D3 стимулирует всасывание кальция в
кишечнике, его отложение в остеоидах и высвобождение кальция из
костной ткани. Способствует быстрой и медленной резорбции кальция в
тонкой кишке. Стимулирует также пассивный и активный транспорт
фосфатов. В почках подавляет экскрецию кальция и фосфатов,
поддерживая резорбцию в почечных канальцах.
Биологически
активная форма витамина D3 подавляет продукцию паратиреоидного
гормона (ПТГ) в паращитовидных железах как прямым путем, так и
непрямым, посредством увеличения всасывания кальция в тонкой кишке.
В
дополнение к физиологической продукции в коже, колекальциферол можно
поставлять и с пищей или лекарственными препаратами. В последнем
случае существует опасность интоксикации, так как лекарственные
препараты могут скомпрометировать синтез витамина D3 в коже.
Показания к применению
-
профилактика
рахита и остеомаляции у детей и взрослых -
профилактика
рахита у преждевременно рожденных грудных детей -
лечение
дефицита витамина D
(в том числе рахит и
остеомаляция) у детей и взрослых -
профилактика
дефицита витамина D
у пациентов высокого риска (в
том числе пациенты с ожирением, синдромом мальабсорбции, при лечении
препаратами, оказывающими влияние на метаболизм витамина D) -
в
качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов
с недостатком витамина D
или с риском дефицита
витамина D.
Способ применения и дозы
Дозировка
устанавливается индивидуально лечащим врачом, в зависимости от массы
тела, характера и тяжести состояния пациента.
Статус Витамина
D
в настоящее время лучше всего определяется посредством измерения
уровня сывороточного 25-гидроксиколекальциферола
[25(OH)D;
кальцифедиол].
Уровень циркулирующего в крови 25-гидроксиколекальциферола
[25(OH)D],
определенный подходящим
методом, является рекомендуемым биомаркером для оценки статуса
витамина D
у пациентов с риском дефицита витамина D.
Профилактика
рахита и остеомаляции у детей и взрослых:
Новорожденные
1
капля (500 МЕ
витамина D3)
в день.
Грудные дети,
дети младшего возраста (от 28 дней до 23 месяцев), дети и взрослые
1
капля (500 МЕ
витамина D3)
в день.
Профилактика
рахита у преждевременно рожденных грудных детей:
Преждевременно
рожденные грудные дети
1
капля (500 МЕ
витамина D3)
в день.
Лечение
дефицита витамина D
(в том числе рахит и остеомаляция) у детей и взрослых с
концентрацией 25(OH)D
ниже 20 нг/мл
(50 нмоль/л):
Педиатрическая
популяция
Грудные
дети до 1 месяца:
2
капли (1000 МЕ
витамина D3)
в день.
Грудные
дети и дети младшего возраста от 1 до 12 месяцев:
2-6
капель (1000-3000 МЕ
витамина D3)
в день.
Дети
и подростки от 1 до 18 лет:
6-10
капель (3000-5000 МЕ
витамина D3)
в день.
Взрослые
и пациенты старше 65 лет
14-20
капель (7000-10000 МЕ
витамина D3)
в день.
Длительность
лечения у детей и подростков от 0 до 18 лет составляет 6 недель, до
достижения концентрации
25(OH)D
в крови более 30 нг/мл
(75 нмоль/л).
Поддерживающее лечение
продолжается в дозах
500–1000 МЕ/в день.
Продолжительность
лечения для взрослых — 6 недель, до достижения концентрации
25(OH)D
в крови более 30
нг/мл
(75 нмоль/л).
Поддерживающее лечение продолжается
в дозах 1500–2000 МЕ/в
день.
Профилактика
дефицита витамина D
у пациентов высокого риска (в том числе пациенты с ожирением,
синдромом мальабсорбции, при лечении препаратами, оказывающими
влияние на метаболизм витамина D):
Дети
и взрослые
Для
профилактики дефицита витамина D
у пациентов с ожирением, синдромом мальабсорбции
и у пациентов, леченных препаратами, оказывающими
влияние на метаболизм витамина D
(противосудорожные
препараты, глюкокортикоиды, противогрибковые препараты, препараты для
лечения СПИД) необходимы более высокие дозы (в 2-3 раза более
высокие).
Как
дополнение к специфическому лечению остеопороза у пациентов с
недостатком витамина D
или с риском дефицита витамина D:
Взрослые
1-2
капли (500-1000 МЕ
витамина D3)
в день.
Пациенты
с нарушением функции печени
Не
требуется коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени.
Пациенты
с нарушением функции почек
У
пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция дозы в
соответствии с уровнем кальция в крови.
Витамин
D3
противопоказан
пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.
Способ
применения
Рекомендуется
принимать витамин D3
во время основного приема пищи
днем. Предпочтительно использовать ложку для приема капель. Следует
быть осторожными, чтобы принять всю дозу.
У
грудных детей и детей младшего возраста – если капли
добавляются в бутылку с молоком или пищей, необходимо убедиться в
полном приеме пищи.
Побочные действия
Побочные
действия представлены по системно-органному
классу и по частоте.
Категории частоты определены , используя
следующую конвенцию: очень
частые (>1/10),
частые (≥1/100
до <1/10),
нечастые (≥1/1
000
до <1/100),
редкие (≥1/10
000
до <1/1
000),
очень редкие (<1/10 000),
с неизвестной
частотой (на
основании существующих данных невозможно произвести оценку).
Побочные
действия имеют неизвестную частоту, поскольку не проводились крупные
клинические исследования, данные из которых позволяли бы определить
категории частот. Сообщается о следующих побочных действиях:
Нарушения
со стороны метаболизма и питания:
-
гиперкальциемия,
гиперкальциурия
Нарушения
со стороны желудочно-кишечного тракта:
-
запор,
метеоризм,
тошнота, абдоминальная боль, диарея
Нарушения
со стороны кожи и подкожной ткани:
-
реакции
гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь, крапивница
Противопоказания
-
гиперчувствительность
к активному веществу или любому из вспомогательных веществ -
тяжелые
почечные нарушения -
гипервитаминоз
Витамина D -
гиперкальциемия
и/или гиперкальциурия
Лекарственные взаимодействия
Фенитоин
и барбитураты могут ослабить действие витамина D3
из-за индукции печеночных ферментов.
Рифампицин
и антиретровирусные препараты могут
ускорить печеночный катаболизм витамина D, что может привести к
снижению концентрации колекальциферола в крови и остеомаляции.
Изониазид
может уменьшить эффективность витамина D3
в результате подавления метаболической активации витамина D.
Пациенты,
леченные сердечными гликозидами, могут проявлять чувствительность к
высоким уровням кальция в крови. У таких пациентов следует
контролировать электрокардиограмму, сывороточный уровень кальция и
эвентуально, уровни сердечных гликозидов.
Одновременное
применение с производными бензотиадиазина (тиазидные диуретики) может
увеличить риск гиперкальциемии, поскольку они снижают выведение
кальция с мочой.
Витамин
D3
может увеличить всасывание алюминия в кишечнике.
При
комбинации витамина D3
с метаболитами или аналогами витамина D рекомендуется осторожное
проконтролирование уровней кальция в крови.
Лекарственные
препараты, оказывающие воздействие на резорбцию жиров, такие как
орлистат и холестирамин, могут нарушить всасывание витамина D.
Одновременное
применение с глюкокортикоидами может ослабить действие витамина D3,
тогда как анаболические стероиды и даназол могут увеличить
гиперкальциемическое действие витамина D.
Особые указания
При
одновременном применении витамина D3 с другими препаратами,
содержащими витамин D, следует учитывать общую дозу витамина D.
Витамин D жирорастворим и может кумулировать в организме. Может
вызвать токсическое действие при передозировке и длительном лечении
высокими дозами, поэтому не следует превышать рекомендуемую дозу
витамина D.
При
продолжительном лечении суточной дозой, превышающей 1 000 IU витамина
D, необходимо контролировать уровень кальция в крови.
У
пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде
колекальциферола в норме не метаболизируется. В случае необходимости
лечения, таким пациентам рекомендуется другая форма витамина D.
Следует
соблюдать особую осторожность при лечении витамином D у пациентов с:
— нарушением
функции почек (необходимо учитывать риск кальцификации мягких тканей)
— анамнезом
нефролитиаза
— саркоидозом
(риск увеличения метаболизирования витамина D до его активной формы)
— одновременным
применением производных бензотиадиазина
— у
иммобилизованных пациентов.
У
этих пациентов, ввиду высокого риска гиперкальциемии, необходимо
регулярно контролировать уровни кальция в крови и моче.
Особую
осторожность следует соблюдать при лечении беременных.
При
псевдогипопаратиреоидизме в ходе заболевания возможны фазы с
нормальной чувствительностью к витамину D, в течение которых
потребность в нем снижена. У таких пациентов возможна передозировка и
им следует уделять особое внимание в отношении появления признаков
интоксикации.
Беременность
и период лактации
Во
время беременности необходим достаточный прием витамина D.
Рекомендуемый суточный прием
для беременных составляет 400 МЕ, но беременным с дефицитом витамина
D
могут быть необходимы более высокие дозы. Во время беременности
тщательно следует соблюдать рекомендации лечащего врача, так как
потребность в витамине D
может варьировать и зависеть от серьезности заболевания и от
индивидуального ответа на лечение.
Витамин
D3
следует использовать с осторожностью во время беременности, так как
передозировка может привести к тератогенному риску.
Несмотря
на это, существует много данных о том, что когда витамин D3
используется в рекомендуемых дозах, не наблюдается
фетальная/неонатальная
токсичность у беременных.
Передозировка
во время беременности
Применение
больших доз витамина D
во время беременности
связывается с появлением синдрома аортального стеноза и
идиопатической кальциемии у новорожденных. Кроме этого, сообщается об
аномалиях лица, задержке физического и умственного развития,
страбизме, дефектах эмали зубов, краниосиностозе, надклапанном
аортальном стенозе, пульмональном стенозе, ингвинальной грыже,
крипторхизме у грудных детей мужского пола, как и о развитии
вторичных половых признаков у грудных детей женского пола.
Грудное
вскармливание
Витамин
D
и его метаболиты выделяются с
грудным молоком. Это следует учитывать, когда ребенок
дополнительно получает витамин D.
Передозировка только
от грудного молока не наблюдалась.
Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным
средством или потенциально опасными механизмами
Не
проводились исследования влияния на способность управлять
транспортными средствами и работать с машинами. Деавит Нео не
проявляет известных побочных действий, которые оказывали бы влияние
на способность управлять транспортными средствами и работать с
машинами.
Передозировка
Симптомы:
Острая или хроническая передозировка
витамина D может вызвать гиперкальциемию — от бессимптомного
увеличения уровня кальция в крови до жизнеугрожающего синдрома.
Симптомы гиперкальциемии не являются характерными и могут быть
следующими: адинамия, мышечная слабость, усталость, психиатрические
симптомы (например эйфория, головокружение, нарушение сознания),
тошнота, рвота, запор, анорексия, потеря веса, головная боль, жажда,
полиурия, обезвоживание, гиперкальциурия, образование камней в
почках, нефрокальциноз, экстраоссальная кальцификация и почечная
недостаточность, изменения на ЭKГ, аритмии, панкреатит.
Лечение:
В случаях передозировки, лечение
витамином D следует прекратить и необходимо обеспечить адекватную
регидратацию. В зависимости от степени гиперкальциемии следует
предпринять следующие меры в соответствующем порядке:
— диета,
бедная кальцием или исключающая кальций
— глюкокортикостероиды
— адекватная
регидратация
— форсированный
диурез, с использованием петлевых диуретиков
— кальцитонин
— бисфосфонаты
Нет
специфического антидота.
Форма выпуска и упаковка
По
10 мл препарата помещают во флаконы из коричневого стекла (тип III)
с пробкой-капельницей из полиэтилена низкой плотности, укупоренные
крышкой из полиэтилена высокой плотности с предохранительным кольцом.
По
1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на
государственном и русском языках помещают в пачку из картона,
покрытого с одной стороны пигментом.
Условия хранения
В
оригинальной упаковке,
в
защищенном от света месте, при
температуре не выше
25оС.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Период
применения после вскрытия упаковки: 6
месяцев.
Не
принимать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По
рецепту
Производитель
АО
«Софарма»
ул.
Трайко Станоев 3, 1797 София, Болгария
Держатель
регистрационного удостоверения
АО
«Софарма»
ул.
Илиенское шоссе 16
1220
София, Болгария
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на территории Республики Казахстан принимающей претензии
(предложения) по качеству
лекарственых
средств от потребителей,
ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью
лекарственного средства
«Софарма
Казахстан» Товарищество с ограниченной ответственностью в г.
Алматы, Казахстан, 050036, мкр. «Мамыр 4», д. 190
Номер
телефона: 7 (727) 380 01 03, 380 01 37, 380 01 42 (вн. 108)
Номер
факса: 7 (727) 381 63 86
Адрес
электронной почты: info@sopharma.kz
| Деавит_Нео_ИМП.doc | 0.09 кб |
| деавит_нео_110298.docx | 0.04 кб |