Элевит 1 триместр инструкция побочные действия

Описание препарата Элевит^® Пронаталь (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году

12.09.2018

Фармакологическое действие

—

восполняющее дефицит витаминов и макро- и микроэлементов.

Долгих Наталия Вадимовна

,

Элевит в зависимости от периода беременности разделяется на 4 вида:

• Элевит Пронаталь — универсальный представитель, а также единственный из линейки зарегистрирован в государственном реестре, как лекарственное средство.
• Элевит 1: Планирование и первый триместр
• Элевит 2: Второй и третий триместр
• Элевит: Кормление

Элевит Пронаталь — лекарство, содержащее 12 различных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Содержание этих компонентов совпадает с дозами, рекомендованными к приему при беременности и грудном вскармливании. С полным списком витаминов можно ознакомиться в аннотации, мы подробнее расскажем о некоторых из них.

Витамин А или Ретинол обеспечивает здоровые функции кожи, слизистых оболочек и органов зрения, а также участвует в образовании белков и жиров. Необходим для формирования органов и систем у будущего ребенка.

Витамин В6 или Пиридоксин поддерживает структуру и функции костей, зубов, десен. Помогает снять симптомы токсикоза и сохранить уровень глюкозы в оптимальном диапазоне.

Витамин В9 или Фолиевая кислота. Витамин необходим для деления и размножения клеток, в том числе в период закладывания систем и органов плода. Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной развития дефектов позвоночника, нарушений психики и снижения интеллекта ребенка. Важен Витамин В9 и для матери, поскольку участвует в процессе кроветворения, а при его нехватке развивается анемия.

Витамин В12 или Цианокобаламин также участвует в кроветворении и способствует здоровому функционированию нервной системы. Предотвращает развитие дефектов нервной ткани ребенка и снижает риск раннего выкидыша. Регулирует обмен ферментов в организме женщины.

Кальций и Фосфор для беременной женщины нужен ежедневно в повышенной дозировке, поскольку активно расходуется на рост малыша. Особенно важен в третьем триместре, когда наступает период кальцинации скелета и развитие зубов. Кальций помогает в формировании нервной, мышечной и сердечной систем, а также спасает будущую маму от нервного перенапряжения и стресса.

Витамин Е — мощный антиоксидант. Защищает клетки организма от окисления, что важно при формировании эмбриона. Участвует в синтезе гормонов и формировании плаценты.

Магний помогает справиться со стрессом и перенапряжением, нормализует артериальное давление и работу сердца. Дефицит Магния приводит к развитию судорог, а поскольку матка — это мышечный орган, может повышаться ее возбудимость. Это приведет к активным сокращениям и гипертонусу, что является угрозой прерывания беременности.

Железо входит в состав гемоглобина — кровяных клеток, переносящих кислород. Недостаток железа, так же как и фолиевой кислоты, приводит к развитию анемии. Помимо этого, железо участвует в развитии мышечной ткани.

Цинк нужен для правильного формирования скелета малыша, мочеполовой системы и головного мозга. Дефицит опасен для женщины, поскольку вызывает осложнения при беременности, такие как: слабая родовая деятельность или кровотечение.

Другие витамины, минералы и микроэлементы также важны для нормального развития плода, профилактики дефицита и улучшения самочувствия беременной женщины. Кроме того, зачастую они необходимы для взаимного усвоения. Например, недостаток Витамина D не позволит усвоиться Кальцию.

Люди, сталкиваясь с выбором витаминов для беременных, начинают читать отзывы. Нельзя сказать, что это грамотный подход. Лучшим решением будет консультация врача, поскольку витамины имеют побочное действие, а чрезмерный их прием так же вреден, как и дефицит.

Во время приема возможно возникновение аллергии: крапивницы, отека лица, покраснения кожи, сыпи и анафилактического шока. В таком случае необходимо прервать прием препарата и повторно обратиться к врачу.

Может наблюдаться окрашивание мочи в ярко-желтый цвет и стула в черный. Этот эффект безвредный и объясняется присутствием рибофлавина и железа в составе.

К другим побочным действиям относятся:

• боль в животе
• запор или диарея, тошнота, рвота
• гиперкальциурия — повышенное выведения кальция из организма
• головная боль и головокружение
• бессонница или повышенная возбудимость

Элевит Пронаталь и Элевит 1 производятся в форме таблеток, а Элевит 2 и Элевит Кормление — в капсулах. Владеет линейкой витаминов немецкая компания Байер.

Фемибион — австрийский препарат компании Др. Реддис Лабораторис. Лекарственные формы аналогичные. Особенность Фемибиона 2 — это одновременный прием таблеток и капсул, которые выпускаются совместно в одной упаковке. Такой подход помогает эффективно усваиваться разным группам витаминов.

В отличие от Элевита Пронаталь Фемибион является биологически активной добавкой.

В состав Элевита входит большее количество витаминов и минералов. Список отсутствующих в составе Фемибиона компонентов, но присутствующих в Элевит Пронаталь: витамин А, кальций, фосфор, марганец, медь, а также селен и лютеин в Элевит: кормление.

В состав Фемибиона входит витамин В4 или по-другому холин, йод и омега-3, чего нет в Элевите. Холин помогает развитию нервной системы и головного мозга плода, и вдобавок предотвращает повышенное кровяное давление у матери. Жирные кислоты важны для формирования мозга и зрения. Йод, с одной стороны, полезен для организма, а с другой — противопоказан для женщин с гипертиреозом.

Наличие витамина А в составе Элевита — спорный момент, поскольку в высоких дозах он проявляет отрицательное воздействие на плод.

• Во время беременности потребность в витаминах и минералах возрастает, поскольку часть из них уходит на правильное развитие плода
• Элевит в зависимости от периода беременности разделяется на 4 вида
• Элевит Пронаталь — лекарство, содержащее 12 различных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента
• На этапе планирования, во время беременности и грудного вскармливания, а также после родов принимают внутрь по 1 таблетке Элевита Пронаталя в сутки во время еды
• В отличие от Элевита Пронаталь Фемибион является биологически активной добавкой
• В состав Элевита входит большее количество витаминов и минералов
• В состав Фемибиона входит витамин В4 или холин и йод, чего нет в Элевите
• Для женщин с установленной нехваткой витаминов или несбалансированным питанием выбор следует основить на Элевите Пронаталь
• Всем остальным следует исходить из рекомендаций врача и индивидуальных особенностей

Элевит Пронаталь представляет собой комплекс витаминов, минералов и микроэлементов для применения при планировании беременности, в период беременности и лактации. Дозы этих компонентов соответствуют дозам, рекомендованным для рациона питания беременных и кормящих женщин. Элевит Пронаталь восполняет потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.

Фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в состав компонентами. Витамины и минералы необходимы для правильного развития и роста плода, для нормального протекания метаболизма (формирования липидов, нуклеиновых кислот и протеинов; синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов).

Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Витамин B₁ участвует в нормализации деятельности сердца, способствуя нормальному функционированию нервной системы.

Витамин В₂ способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.

Витамин В₆ способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.

Витамин В₁₂ участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.

Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.

Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С участвует в повышении устойчивости организма к инфекциям, снижая воспалительные реакции.

Витамин D₃ играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной женщины. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).

Витамин Е — природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.

Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.

Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.

Фолиевая кислота принимает участие в метаболизме аминокислот, синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований. Дефицит фолиевой кислоты приводит к уменьшению биосинтеза ДНК и нарушению клеточной репликации. Вследствие этого могут нарушаться процессы кроветворения и развития нервной трубки плода во время беременности.

Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.

Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.

Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно во II и III триместрах.

Марганец принимает участие в процессах минерализации костей.

Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.

Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.

Фосфор нормализует деятельность нервной системы, является важнейшим компонентом в энергетической системе организма. Стимулирует рост и развитие костной ткани, активизирует кроветворение.

Препарат принимают внутрь, предпочтительно во время еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды (около 250 мл).

Женщинам до беременности (при планировании, за 1 месяц до зачатия), в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать по 1 таб./сут. В случае утренней тошноты рекомендуется принимать препарат днем или вечером.

Девочкам-подросткам в возрасте от 12 до 18 лет, которые беременны или планируют беременность или кормят грудью, рекомендуется принимать препарат по 1 таб./сут.

Элевит Пронаталь противопоказан пациентам с нарушением функции почек.

Пациентам с нарушением функции печени Элевит Пронаталь следует принимать с осторожностью и под наблюдением врача.

Препарат хорошо переносится, но в редких случаях возможны нарушения со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в области эпигастрия, запор, метеоризм, рвота, диарея, тошнота.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции: крапивница, отек лица, одышка, раздражение кожи, высыпания на коже, пузырьковая сыпь, анафилактический шок. В этой ситуации необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет (связанное с наличием в препарате витамина В₂ и не имеющее клинического значения).

Препарат содержит железо, что может привести к черной окраске стула. Этот эффект безвреден и не имеет клинического значения.

Витамин С может вызывать гемолитическую анемию в случаях недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В редких случаях возможны гиперкальциурия, головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.

— гипервитаминоз витамина А и/или D;

— гиперфосфатемия;

— гипермагниемия;

— гиперкальциемия;

— повышенное выделение кальция с мочой;

— нарушение функции почек;

— нарушения метаболизма железа и меди;

— сопутствующее лечение витамином А или синтетическими изомерами — изотретиноином и этретинатом (бета-каротин рассматривается как источник дополнительного поступления витамина А);

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Накопленный опыт дает основания полагать, что прием витамина А в дозах, превышающих 10 000 МЕ/сут, в I триместре беременности вызывает врожденные пороки развития плода. В экспериментах на животных установлено наличие таких фетотоксических эффектов, как пороки внутриутробного развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, неба, половых органов. Содержание витамина А в препарате Элевит Пронаталь составляет 3600 МЕ/таб. или 1080 мкг/таб.

Следует учитывать, что источниками витаминов А и D являются продукты (например, богатые витамином А печень и продукты из нее) и напитки с повышенным содержанием этих витаминов.

Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для плода. Витамин D и кальций выделяются с грудным молоком. Нельзя исключить риск их воздействия на грудного ребенка, что следует принимать во внимание, если ребенок получает какие-либо другие пищевые добавки.

Для женщин, кормящих грудью, Институт медицины (США) установил безопасный допустимый предел потребления витамина D на уровне 2000 ME(50 мкг)/сут. Элевит Пронаталь содержит 500 ME(12.5 мкг) витамина D в 1 таб.

Не следует превышать указанную дозу. Очень высокие дозы некоторых компонентов, в особенности витамина А, витамина D, железа и меди, могут быть опасными для здоровья. Повышенные дозы фолиевой кислоты, витамина B₁₂ и железа могут маскировать некоторые формы анемии.

Пациенткам, применяющим другие витаминосодержащие препараты, следует проконсультироваться с лечащим врачом перед применением препарата Элевит Пронаталь.

Препарат содержит лактозу и маннитол, что необходимо учитывать при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности или нарушении всасывания глюкозы-галактозы.

Препарат не содержит йод. Необходимость дополнительного источника йода женщине следует согласовать с врачом.

Нет данных свидетельствующих о передозировке витаминов и минералов при приеме препарата Элевит Пронаталь в рекомендуемых дозах.

Большинство случаев передозировки вызваны одновременным приемом витаминсодержащих препаратов в высоких дозах. Острая и длительная передозировка может привести к гипервитаминозам витаминов А и D , гиперкальциемии, токсичности железа и меди.

Симптомы острой передозировки: головная боль, спутанность сознания, расстройство ЖКТ (запор, диарея, тошнота и рвота).

Лечение: прием активированного угля внутрь, промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Препарат содержит железо, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков группы тетрациклина, что ведет к снижению сывороточной концентрации антибиотика и железа. Если необходимо одновременное применение этих препаратов, пациенты должны принимать тетрациклин за 2 ч до или после применения препарата.

Одновременное применение антацидов и железосодержащих препаратов может снижать всасывание железа, поэтому между приемами этих препаратов необходимо выдерживать интервал 3 ч.

Кальций, магний, медь или цинксодержащие препараты могут ухудшать всасывание антибиотиков и противовирусных препаратов и, как результат, снижать их системную концентрацию. Пациенты, принимающие оба препарата, должны разграничивать их применение во времени на 1-2 ч.

Препараты, содержащие витамин Е, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты или препараты, влияющие на агрегацию тромбоцитов.

Одновременное лечение слабительным, таким как парафиновое масло, может уменьшать всасывание витамина D из ЖКТ.

Повышенные дозы фолиевой кислоты могут способствовать снижению эффекта противоэпилептических/противосудорожных средств, таких как карбамазепин, фенитоин, примидон и барбитураты.

Совместное применение с тиазидными диуретиками увеличивает вероятность гиперкальциемии, поскольку тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой.

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами может наблюдаться уменьшение их терапевтического действия: леводопа, бисфосфонаты, фторхинолоны, пеницилламин, тироксин, препараты наперстянки.

Не рекомендуется применять препарат в течение 2 ч после приема пищи, содержащей высокий уровень щавелевой (в шпинате и ревене) и фитиновой кислот (в цельных злаках), которые могут подавлять всасывание кальция.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

БАЙЕР ВР ООО, представительство, (Республика Беларусь)

220089 Минск, пр-т Дзержинского, д. 57, офис 54, этаж 14
Тел.: (375-17) 239-54-39
Факс: (375-17) 336-12-36
E-mail: office.belarus@bayer.com