Микрофлора кишечника выполняет одновременно несколько важных функций. При сбоях в балансе между патогенной и полезной флорой начинаются проблемы, проявляющиеся дисбактериозом, диареей, аллергией и другими симптомами. Восстановить баланс поможет эффективный пробиотический препарат комплексного действия – Эльбифид от компании Сибирское здоровье.
Средство имеет наиболее полноценный состав жизнеспособных бифидобактерий, лактобактерий, максимально приближенный к здоровой микрофлоре ЖКТ. Препарат разработан российской компанией «Сибирское здоровье», совместно с известной корейской корпорацией CellBiotech, по уникальной технологии. Эльбифид быстро нормализует баланс нарушенной микрофлоры, восстановит обменные, пищеварительные процессы, повысит иммунитет.
Содержание
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения, рекомендуемая дозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Аналоги
- Отзывы
Состав и форма выпуска
- Бифидобактерии – B. Bifidum, B. Breve, B. Infantis, B. Longum;
- пектин;
- лактобактерии – L. Plantarum, L. casei, L. Acidophilus;
- лактулоза.
Форма выпуска – капсулы на основе целлюлозы.
Фармакологическое действие
- Универсальное пробиотическическое средство рекомендуется при различных нарушениях в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Эльбифид полностью восполняет нехватку необходимого количества полезных микроорганизмов при дисбактериозе, инфекционных заболеваниях кишечника, после химиотерапии, лечения нестероидными препаратами, антибиотиками.
- Способствует избавлению от лишнего веса.
- Коррекция дисбактериоза кишечника в профилактической цели при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, антимикробным действием.
- Сбалансированный состав лактобактерий, бифидобактерий, благодаря технологии DR-caps, дает возможность микроорганизмам беспрепятственно попадать в кишечник в неизмененном виде.
- Нормализует функциональность женских и мужских репродуктивных органов.
- Очищает организм от токсинов, благодаря чему нормализуются обменные процессы, проходит аллергия.
- Быстрое восстановление флоры увеличивает активность пищеварительных ферментов, повышается синтез минералов, витаминов.
Читать: что такое синбиотики и какую пользу они несут.
Показания к применению
- для нормализации иммунитета;
- инфекционные заболевания кишечника;
- в лечении диареи, дисбактериоза;
- лечение мужских и женских заболеваний;
- аллергия;
- при нарушенных пищеварительных процессах;
- метеоризм;
- при повышенных умственных, физических нагрузках;
- в комплексном лечении гепатита, язвы, панкреатита, холецистита, неспецифическом язвенном колите;
- в комплексном лечении кожных заболеваний;
- при сложной эпидемиологической ситуации в роддоме – для предупреждения дисбактериоза, мастита;
- стрессы;
- в лечении ожирения;
- во время лечения антибактериальными препаратами, антибиотиками, лучевой и химиотерапии;
- вирус папилломы;
- в лечении кожных заболеваний;
- отравление;
- нарушенный обмен веществ;
- гельминтоз;
- для быстрого восстановления нарушенной кишечной микрофлоры.
Эльбифид решает многочисленные проблемы, оказывает общеукрепляющее действие на весь организм. Достаточно приема одной капсулы в сутки, чтобы обеспечить микрофлору необходимым составом полезных бактерий.
Рекомендуется взрослым и детям с трехлетнего возраста.
Способ применения, рекомендуемая дозировка
Препарат принимают во время приема пищи, запивая водой комнатной температуры.
Противопоказания
- Лактационный период.
- Беременность.
- Дети в возрасте до 3 лет.
- Гиперчувствительность на любой из компонентов.
Побочные действия
Негативных реакций не выявлено.
Эльбифид Сибирское здоровье не является медицинским лекарственным препаратом. Это активная пищевая добавка, рекомендуемая в коррекции нарушенной микрофлоры кишечника. Не содержит ГМО, эмульгаторов, красителей, ароматизаторов.
Аналоги
Альтернативных препаратов на рынке великое множество — от дешевых до очень дорогих. Вот только часть из них:
- Линекс;
- Супер 8;
- Эм-Курунга;
- Бифиформ;
- Симбионты Кутушова;
- Хилак Форте;
- Бифидумбактерин;
- Бифилар;
- Максилак;
- Аципол;
- Бактистатин;
- Ветом.
Отзывы
Антонина
Хочу поделиться своими впечатлениями о пищевой добавке Эльбифид. В отличие от многих других, опробованных мной пробиотических препаратов, его действие чувствуется моментально. В моей семье препарат принимали все – муж, я, внуки и дети. Принимали по различным причинам – у кого-то были боли в животе, у другого – аллергия, понос, метеоризм, после приема антибиотиков. И всем помогало на 100%. Через пару часов проходит боль, тошнота, неприятные ощущения в области живота. Еще я заметила, что после того как пропила положенный курс, я похудела. Врач мне объяснил, что пробиотик регулирует обменные процессы. Многие говорят, что он стоит дорого. Но, если учесть, сколько вы суммарно потратите на лечение заболеваний, то его цена оправдана. Рекомендую!
Петр Семенович
Мне 64 года, и более 30 лет у меня были проблемы с кишечником. За это время перепробовал разные препараты, лекарственные травы, диеты, и даже голодание. Но эффект был кратковременным. Эльбифид Сибирское здоровье избавил меня от изнурительных болей, хронического запора, метеоризма. И это еще не все, я вылечил грибок, у меня нормализовалось артериальное давление, я практически не болею сезонными заболеваниями. Мне кажется, что я помолодел! Однозначно могу назвать БАД лучшим средством для коррекции микрофлоры кишечника. Достаточно почитать его состав, чтобы откинуть все сомнения.
Только представьте – примерно 2 кг вашего веса составляют бактерии, обитающие на коже, слизистых оболочках и в кишечнике. Но не стоит сразу волноваться: эти микробы – наши друзья. Миллионы лет они живут с нами, принося ощутимую пользу здоровью. Все сообщество микробов тела ученые называют микробиомом, а конкретно кишечных представителей – нормальной микрофлорой кишечника.
Микробы важны для формирования, развития и укрепления нашего иммунитета, переваривания пищи, синтеза отдельных витаминов (витамин К и часть из группы В), защиты организма от некоторых инфекций, вызванных патогенной флорой. Они вытесняют захватчиков с насиженной территории, активно защищая свое жилище — просвет вашего кишечника.
Но бывают ситуации, когда собственная микрофлора страдает. Это состояние именуют термином «дисбактериоз». Если говорить просто – это нарушение соотношения полезных микробов и условно-патогенных, а также изменение количества наших дружественных бацилл, их массовая гибель в силу различных влияний. Это некачественная пища, которая не по вкусу микробам, влияние экологии, принимаемых лекарств (особенно – антибиотиков и кишечных антисептиков), частые кишечные инфекции, отравления, стрессы.
Чтобы поддержать наших полезных микробов, нужны пробиотики. Но что это и как выбрать самые полезные?
Рейтинг топ-5 по версии КП
Пробиотики – этот термин вы могли слышать в аптеке, с экрана телевизора или читали о них в статьях. Пробиотиками называют препараты или продукты, в которых содержится полезная для кишечника микрофлора.
В составе аптечных пробиотиков содержится полезная микрофлора разных штаммов – бифидобактерии, полезные штаммы кишечной палочки, лактобациллы. Помощь кишечнику также оказывают некоторые дрожжеподобные грибки, сахаромицеты, аэро- или энтерококки.
Препараты могут иметь жидкую форму (преимущественно, с живыми формами микробов) или порошковую (микробы высушены, но при попадании в кишечник – активируются и растут).
Основная функция пробиотиков – это заселение просвета кишки новыми полезными микроорганизмами вместо тех, которые по каким-то причинам погибли. Кроме того, они активно борются с патогенной микрофлорой, которая:
- провоцирует кишечные инфекции (температура, понос, рвота);
- дает крайне неприятные симптомы так называемого «несварения» (вздутие живота, запоры, сменяющиеся диареей, спазмы кишечника, метеоризм, отрыжки и т.д.).
И еще одно немаловажное свойство пробиотиков – они помогают повышать иммунитет, бороться с различными недомоганиями, улучшают работу нервной системы и повышают настроение.
Симбиолакт Плюс
Современный немецкий пробиотик, помогающий восстанавливать микрофлору кишечника и поддерживать здоровье и красоту кожи.
В состав Симбиолакт Плюс входят важнейшие пробиотические бактерии и биотин.
Состав (четыре штамма бактерий Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus paracasei, Lactococcus lactis, Bifidobacterium animalis в необходимом количестве) + биотин, сбалансирован таким образом, чтобы действовать сразу на тонкий и толстый кишечник. Эти бактерии в необходимом количестве поддерживают микрофлору кишечника, особенно после курсов антибактериальной терапии, оказывают поддержку печени и иммунной системе, а также коже. А биотин усиливает действие бактерий и дополнительно улучшает состояние кожи.
Упаковка пробиотика рассчитана на месячный курс приема – 30 саше, которого достаточно для восстановления микрофлоры. Содержимое каждого саше не имеет вкуса и запаха, и его можно разводить в воде или соке, добавлять в йогурт или творог.
Симбиолакт Плюс
Пробиотик со сбалансированным составом
Симбиолакт Плюс совмещает в своем составе основные пробиотические бактерии и биотин. Первые поддерживают микрофлору кишечника, помогают печени и иммунной системе, а биотин усиливает их действие и улучшает состояние кожи.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Лактобактерин
Основу средства составляют специально высушенные (лиофилизированные) лактобациллы (Lactobacillus) в форме порошка, разводимого водой до суспензии. Лактобактерии при попадании в кишечник активизируются и активно заселяют просвет кишки. Основное их действие – синтез молочной кислоты, которая создает неблагоприятные условия для роста патогенной флоры. Кроме того, лакто-микробы и сами вытесняют неприятеля, подавляя их рост и размножение.
Препарат предназначен для:
- нормализации работы пищеварительной системы, в том числе у беременных и кормящих;
- улучшения работы иммунитета;
- нормализации обменных процессов, в том числе у людей с хроническими заболеваниями (гастриты, колиты, диабет, метаболический синдром, ожирение);
- лечения гинекологических патологий, включая дисбактериоз влагалища и молочницу;
- повышения общей неспецифической резистентности (сопротивляемости) организма.
Флорин Форте
Этот препарат содержит в своем составе как бифидобактерии (Bifidobacterium), так и лактобациллы (Lactobacillus). Выпускается в форме порошка или капсул. За счет комбинированного действия сразу двух видов самых многочисленных кишечных микробов применяется как для профилактики различных проблем со здоровьем, так и в лечебных целях, для коррекции дисбактериоза после приема антибиотиков, кишечных антисептиков и других лекарств. Бактерии в его составе стимулируют синтез интерферона, защитных иммуноглобулинов, помогают в восстановлении слизистой оболочки кишки при воспалительных процессах.
Препарат применяется при:
- лечении кишечных и острых респираторных инфекций, в том числе у беременных и кормящих;
- восстановлении микробной флоры кишки после лечения антибиотиками, НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), кишечными антисептиками;
- нормализации пищеварения при гастритах, энтеритах и колитах, патологиях печени;
- стимуляции иммунитета у пациентов с хроническими заболеваниями или часто и длительно болеющих;
- нормализации обмена веществ у людей с высоким холестерином;
- общем укреплении организма у людей, подверженных хроническому стрессу.
Энтерол
Этот препарат содержит в своем составе несколько иные, чем предыдущие препараты, культуры – лиофилизированные (высушенные) Saccharomyces boulardii. Эти бактерии проходят через кишечник транзитом, подавляя активность патогенных представителей флоры. Препарат стимулирует ферментативную активность кишки, помогает формировать устойчивость к токсинам, но на фоне его приема нужно пить много жидкости.
Энтерол применяется при:
- инфекционной диарее любого происхождения (в том числе в сочетании с антибиотиками);
- лечении дисбактериоза, вызванного клостридиями, кандидами, клебсиеллой, стафилококком.
Бифиформ
Комбинированный препарат, содержащий два вида микробов – бифидобактерии (Bifidobacterium) и энтерококки (Enterococcus faecium). Комбинация двух полезных для нашего кишечника микробов позволяет усиливать действие каждого из компонентов. Выпускается в форме капсул либо масляного раствора. Средство помогает нормализовать количество полезной флоры до нормативных показателей. Дополнительно стимулирует синтез защитного иммуноглобулина слизистых (IgA) с выработкой интерферонов.
Показан при:
- патологиях тонкого кишечника и толстой кишки с признаками несварения (вздутие, спазмы, метеоризм, поносы);
- восстановлении после кишечных инфекций, пищевых отравлений;
- стимуляции иммунитета, улучшения пищеварения и общей сопротивляемости.
Как выбрать пробиотики для кишечника
Правильно выбирать пробиотики для кишечника совместно с врачом. Выбор препарата зависит от возраста пациента, целей приема – лечение или профилактика проблем с кишечником, а также конкретных проблем, возникших в пищеварительной системе.
Если это микробные диареи, пищевые токсикоинфекции (отравления пищей) или активация условно-патогенной флоры, идеально подойдут комплексы с лакто- или же бифидофлорой. Если предполагается вирусное поражение – самыми оптимальными будут преимущественно лактобациллы.
Если необходимо лечение инфекционной диареи, нужен комплексный препарат с сахаромицетами и полезными собственными микробами. Хорошо, если в составе препарата будет содержаться еще и среда для приживления микробов (так называемые пребиотики). Если же нет, тогда необходимо дополнительно соблюдать диету, содержащую большое количество пребиотических волокон, чтобы бациллы хорошо прижились.
Важно обратить внимание на форму препарата – удобно ли вам будет ее принимать, а также сроки хранения и годности, условия для хранения. Многие из препаратов с живыми бактериями требуют строго соблюдать условия хранения в холодильнике, при заданной температуре, иначе они просто погибнут.
Кроме того, важно обращать внимание на показатель КОЕ – это колониеобразующие единицы. Он должен быть не менее чем 5 миллиардов, в противном случае препарат не будет высокоэффективным.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы относительно приема пробиотиков врачу-гастроэнтерологу Вере Самсоновой.
Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые составляют нормальную флору вашего кишечника. Препараты могут содержать один или сразу несколько штаммов микробов, которые в кишечнике начинают размножаться.
Пребиотики – это органические вещества, которые поддерживают рост и размножение полезных микробов. Проще говоря, это еда для вашей микрофлоры, на которой микробы поправляются и набираются сил.
Нужно ли пить пробиотики?
Здоровому человеку не нужно.
Пробиотики показаны для людей с патологиями пищеварительного тракта, проблем с иммунитетом, проблем с эндокринной системой, анемии, патологии сердца, сосудов, неврологические расстройств.
Также пробиотики назначают людям, получавшим курс мощных антибиотиков, прошедшим лечение от опухолей и часто длительно болеющих.
Могут ли навредить пробиотики?
Любой препарат может навредить, если принимать его нерационально и без контроля врача. В некоторых случаях возможны неблагоприятные реакции (аллергия, непереносимость компонентов) на отдельные вещества. Также на фоне приема у некоторых людей в начале курса может быть усиление дискомфорта (вздутия, метеоризма), которое постепенно проходит.
Подбирать препараты всегда нужно с врачом.
Фото: market.yandex.ru
Свойства Эльбифид:
поддерживает
баланс естественной микрофлоры кишечника, ответственной за качество иммунного
ответа и гармонизацию работы пищеварительной системы.
Состав Эльбифид:
Пектин, Концентрат Бифидобактерий, Концентрат Лактобактерий.
Возможно наличие
следов Рыбьего Жира, Сои, Злаков (Глютен), Хитозана (Ракообразные) и Глюкозамина
(Моллюски).
Возможно наличие
следов Рыбьего Жира, Сои, Злаков (Глютен), Хитозана (Ракообразные) и Глюкозамина
(Моллюски).
Рекомендации по применению Эльбифид:
Принимать по 1 капсуле в день во время
еды. Продолжительность приема – 1 месяц.
Противопоказания БАД Эльбифид:
Индивидуальная непереносимость
компонентов БАД. Эльбифид не
является лекарством.
Форма выпуска БАД Эльбифид:
15 капсул.
Условия хранения Эльбифид:
в сухом, защищенном от света и недоступном
для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Производитель БАД Эльбифид:
ООО «Лаборатория современного
здоровья» ИНН:5403144156, Россия 633004, Новосибирская область, город
Бердск улица Химзаводская, дом 11/20
Свидетельство о государственной регистрации Эльбифид:
КZ.16.01.98.003.Е.001081.12.18 от 29.12.2018 г
ТУ 10.89.19-083-54382593-2018
Срок годности Эльбифид:
2 года.
Регистрация
ЭЛЬБИФИД
Цена: 800 c
Артикул: sz500107
Упаковка: 15 капсул
Производитель: Сибирское Здоровье
Гарантия качества
Продукция сертифицирована
Оплата банковской картой и наличными
Рекомендуем совместно с этим препаратом:
Эльбифид – это специальный комплекс пробиотического образца компании Сибирское Здоровье, имеющий наиболее полноценный и приближенный к микрофлоре желудочно-кишечного тракта состав бифидо- и лактобактерий. Жизнеспособность самых полезных бактерий обусловлена оригинальной методикой, которая заключается в микрокапсулировании.
Правильнее бы называть Эльбифид симбиотиком, так как этот препарат содержит еще и питание для полезных бактерий ЖКТ, что способствует увеличению ее популяции.
Этот препарат разрабатывался корпорацией Сибирское здоровье совместно с известной южнокорейской компанией CellBiotech.
Эльбифид состав и форма выпуска
Препарат выпускается в капсульной форме по 15 капсул в блистере, упакованного в коробочку. Одна капсула содержит:
– 5,05х109 КОЕ бифидобактерий: B. bifidum, B. longum, B. breve и B. infantis.
– 3,2х109 КОЕ лактобактерий: L. casei, L. acidophilus и L. plantarum.
– пектин – готовую питательную среду для нормальной микрофлоры ЖКТ.
Эльбифид: свойства препарата
Эльбифид — натуральный пробиотический комплекс, дополнительно обогащенный пребиотиками, нацеленный на восстановление и поддержку баланса полезной микрофлоры кишечника. Особенностью препарата является то, что соотношение и состав полезных микроорганизмов максимально приближен к соотношению и составу полезных микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Вещества-пребиотики дополнительно усиливают благотворный эффект Эльбифида так, как создают прекрасные условия для роста и размножения нужной микрофлоры. При производстве препарата использовались технологии, позволяющие беспрепятственно доставлять пробиотики в район их обитания, обеспечивая полную защиту от агрессивной среды желудка. Полезные бактерии путешествуют сквозь желудочно-кишечный тракт в особой оболочке, устойчивой к органическим кислотам.
Эльбифид благодаря всему этому, позволяет быстро снять неприятные симптомы дисбактериоза и снижает риск его появления в дальнейшем. Благодаря быстрой нормализации баланса кишечной микрофлоры улучшается пищеварение, убираются многие дисфункции пищеварения, организм лучше снабжается питательными и активными веществами (полезная микрофлора улучшает ассимиляцию нужных веществ в пищеварительном тракте и сама продуцирует некоторые активные вещества, например, некоторые витамины группы В). Также полезные микроорганизмы действуют, как санитары кишечника, запуская механизмы его очищения от токсинов и шлаков, снимая воспаления кишечника, подавляя размножение нежелательных микроорганизмов. Полезные микроорганизмы кишечника с уверенностью причисляют к союзникам иммунной системы. Многие клинические исследования показали их благоприятное воздействие на иммунитет.
Благодаря им эффективно восстанавливается биопленка на слизистых оболочках, восстанавливаются функции микробиома (уникальная совокупность микроорганизмов, отличающаяся стабильностью и неповторимостью, обитающая в различных экологических нишах), а вместе с ними и иммунные функции организма. Значительно повышается иммунитет против вирусов, патогенных бактерий, грибов и паразитов, устраняются нарушения в кишечнике и на слизистых оболочках других органов, снижается вероятность появления аллергических реакций. Все это приводит к весомому улучшению общего самочувствия, повышению жизненных сил и энергии, улучшению здоровья в целом.
Данное средство нормализует баланс в процессе пищеварения, а также кишечную микрофлору. Оно обеспечивает максимальную защиту бактерий от выделений желудочного сока. Подобные капсулы Эльбифида на основе целлюлозы, созданы по специальной технологии DR-caps, которые дают возможность доставлять бактерии в организм, в частности, в кишечник, без их повреждений.
Любой жизненный цикл организма начинается с процесса пищеварения и усвоения полезных веществ, которые содержатся в пище. И нет нужды никого убеждать насколько важна микрофлора желудка, которая принимает непосредственное участие в этом. Ученые давно пришли к выводу, что в основе причин всех патологических процессов лежит неправильное питание и сбои в процессах пищеварения, нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Эльбифид решает эти проблемы. Его применение необходимо каждому человеку, так как на сегодняшний день вы не найдете здоровых людей, как бы это не было печально.
Микрофлора нашего ЖКТ, кроме прочего, является важнейшим звеном иммунитета организма. От ее состояния зависит и то, насколько успешно организм может защищаться от вторжения чужеродных агентов — носителей разного рода инфекций.
Поэтому Эльбифид обладает следующими свойствами:
— укрепляет иммунитет;
— нормализует процессы пищеварения;
— нормализует обменные процессы организма;
— способствует избавлению от лишнего веса;
— нормализует функциональность женской и мужской половых систем;
— поддерживает эндокринную систему…
Кроме прочего, Эльбифид обладает противовоспалительными и сильными противоинфекционными свойствами.
Эльбифид показания и противопоказания
Этот препарат имеет весьма широкий спектр применения. Его показания:
— слабый иммунитет;
— общая интоксикация организма;
— заболевания ЖКТ различной этиологии;
— ВПЧ;
— женские болезни (и период климакса в том. числе);
— лишний вес и ожирение;
— иммунодефицитные состояния (первичные и вторичные);
— инфекционные заболевания;
— сбой обмена веществ;
— проблемы с кожей…
Противопоказания Эльбифида:
— индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов данного средства;
— беременность и период грудного вскармливания.
Эльфибид инструкция к применению
Средство следует принимать ежедневно по 1 капсуле в процессе приёма пищи. Время приема – 1 месяц.
Однако прежде чем начинать прием препарата, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Эльфибид цена и где купить препарат
Купить этот пробиотик у нас можно следующим образом:
— «занесите» его в «свою» корзину, кликнув на кнопку «купить», перейдите в нее, и, следуя инструкции, оформите заказ;
— самовывозом (можете приехать к нам в магазин и купить Эльбифид);
— позвоните по любому телефону, указанному на сайте и закажите этот препарат или любой другой нашему менеджеру.
Доставка осуществляется в любой регион России и зарубежья в кратчайшие сроки, способ оплаты обязательно согласовываются с покупателем.
Эльбифид отзывы наших клиентов
Владимир Маркович М., 54 года, г. Москва
«У меня ожирение 1-й степени и на фоне этого проблемы с сердцем. Врач сказал, что это из-за низкого иммунного статуса, дала советы по правильному питанию и сказал, чтобы я на постоянной основе пил пробиотики. Я стал следовать советам врача, а о пробиотиках забыл. Первый месяц нового режима питания дался мне очень тяжело и я, наконец-то, решил купить пробиотики. Выбрал Эльбифид и купил сразу 6 пачек. Пил не по одной капсуле, а по две в день: утром и вечером (перед едой). Эффект был потрясающим. Если за первый месяц я избавился от 2 кг., то за второй я скинул 5,5 кг. причем произошло это легче, чем в первый месяц. Проблемы с сердцем начали покидать меня…»
© 2009-2020 Трансфер фактор 4Life. Все права защищены.
Карта сайта
Официальный сайт Ру-Трансферфактор.
г. Москва, ул. Таганская, д. 25-27, пав. 32, ТЦ Европа
Тел: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77
Элюфор — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП-004015
Торговое наименование:
Элюфор
Международное непатентованное наименование:
нифуроксазид
Лекарственная форма:
капсулы
Состав на 1 капсулу:
Активное вещество: нифуроксазид – 200,0 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза – 70,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая – 41,5 мг; крахмал кукурузный – 35,0 мг; магния стеарат – 3,5 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый – 0,7500%; краситель солнечный закат желтый – 0,0059%; титана диоксид – 2,0000%; желатин – до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый желтый – 0,7500%; краситель солнечный закат желтый – 0,0059%; титана диоксид – 2,0000%; желатин – до 100%.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 0. Корпус и крышечка желтого цвета непрозрачные.
Содержимое капсул – смесь порошка и гранул желтого цвета. Допускается уплотнение содержимого капсул в комки, которые рассыпаются при надавливании.
Фармакотерапевтическая группа:
противомикробное средство – нитрофуран
Код ATX:
А07АХ03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нифуроксазид – является производным нитрофурана, оказывает противомикробное действие. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae, Proteus indologenes.
Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp. Предположительно блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.
При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального приема нифуроксазид практически не всасывается из желудочнокишечного тракта и не оказывает системного действия; 99% принятой дозы остается в кишечнике и оказывает там свое противомикробное действие. Нифуроксазид выводится кишечником: 20% в неизмененном виде, а остальное количество нифуроксазида – химически измененным.
Показания к применению
Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или любым вспомогательным веществам препарата;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется. Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Внутрь. Капсулу следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым: 1 капсула по 200 мг 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).
Детям от 6 до 18 лет: 1 капсула по 200 мг 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 ч).
Детям от 3 до 6 лет: 1 капсула по 200 мг 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 ч).
Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не более 7 дней.
Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Побочное действие
Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки не известны. Лечение симптоматическое.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.
Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Элюфор проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.
В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу о решении вопроса о применении противомикробных препаратов системного действия.
В суточной дозе препарата 800 мг содержится 0,023 ХЕ.
Во время терапии препаратом Элюфор запрещено употребление алкоголя.
При появлении симптомов аллергической реакции (в том числе одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска
Капсулы 200 мг.
По 5, 6 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсул в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11.
Адрес производства, в том числе для переписки и приёма претензий:
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
подписаться на канал
Препарат Эльбифид Siberian Wellness Состав Купить в Москве доставка по России
О том, что оптимальная и здоровая флора кишечника должна быть у каждого человека, объяснять не стоит никому. Что же на самом деле формирует именно нормальную микрофлору кишечника и как ее сохранить на длительное время? До 95% микрофлоры нашего кишечника составляют бифидобактерии и лактобактерии. Первые – усиленно регулируют жировой обмен, непосредственно синтезируя большинство витаминов, а также они помогают усилить защитные возможности иммунной системы. Вторые – осуществляют естественную защиту нашего организма от каких-либо болезнетворных бактерий.
Именно баланс этих самых бифидобактерий и лактобактерий обеспечивает качественную защиту всего организма от множества кишечных инфекций, среди которых препятствование распространению болезнетворных бактерий, способных привести к отравлению, необходимый нам синтез около 70% всех белков и витаминов, а также непосредственное всасывание важного кальция, витамина D и железа для физиологического состояния костной и кроветворной систем.
Пробиотический биокомплекс Эльбифид Siberian Wellness располагает наиболее полной и близкой к собственной флоре составом лакто- и бифидобактерий для оптимальной работы процесса пищеварения. Жизнедеятельность активных бактерий в составе Эльбифид объясняется примененной современной технологией инкапсулирования микрочастицами, произведенной совместно с известной компанией CellBiotech (Южная Корея). Капсульная оболочка сохраняет содержимое от агрессивного влияния желудочного сока, благодаря упаковке в блистерах, а также за счет применения инновационного процесса микрокапсулирования.
В состав капсул Эльбифид Сибирское Здоровье входит пектин, который является готовой питательной средой для необходимых кишечнику бактерий, за счет чего происходит рост полезной флоры, а также, что важно, приживаемость данных бактерий в первые часы проникновения их в кишечник. Именно Эльбифид отзывы подтверждают такие потрясающие возможности нового препарата, обеспечивая тем самым постоянно растущий спрос на данный вид продукции.
Купить Эльбифид Вы сможете через наш интернет-магазин, заполнив предварительно специальную форму подачи заказа или позвонив по любому из контактных телефонов. Менеджеры сайта выслушают Ваши запросы, проконсультируют и произведут быструю доставку заказа по Москве и области курьером или почтой в любой населенный пункт РФ, стран СНГ или мира. Эльбифид цена является на сегодняшний день минимальной среди аналогичных препаратов при гораздо больших возможностях данного Бад.
КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ БАД ЭЛЬБИФИД:
- все категориям граждан для оптимизации микрофлоры кишечника;
- тем, кому нужно устранить негативное влияние антибиотиков на кишечную флору;
- тем, у кого сложности с перевариванием пищи и дисбактериоз;
- всем для стимулирования естественного иммунитета;
- всем для улучшения пищеварения;
- всем для предотвращения роста болезнетворных бактерий;
- детям во время сезонных вирусов и простуд;
- всем для качественного всасывания необходимых полезных веществ;
- тем, кому нужно стабилизировать аллергический фон;
- всем для сохранения защитного слоя нашего кишечника.
Видео 7 мин. 19 сек.
Согласно отзывам Эльбифид Siberian Wellness начинает воздействовать на организм с первых дней использования!
Применение Elbifid и других препаратов Сибирское Здоровье способствует восстановлению баланса полезной микрофлоры, улучшению пищеварения, поддержанию естественного иммунитета, укреплению защитного слоя кишечника, обеспечит наибольший эффект и позволит сохранить полноценное здоровье на длительный период времени.
Для этого стоит использовать Эльбифид вместе с бад Формула 3 и Natural Vitamins ежедневными курсами, согласно инструкции в течение 2-3 месяцев, запивая капсулы стаканом чистой воды.
Купить БАД Elbifid Siberian Wellness в Москве и РФ удобно на сайте www.visionline24.ru
Преимущества комплекса Эльбифид
Максимально полный состав:
Одновременно содержит две группы бактерий (лакто- и бифидо-) обеспечивают высокую эффективность и отличный результат. Комплекс содержит 4 вида бифидобактерий и 3 вида лактобактерий в максимальной дозировке.
Содержание активных веществ в 1 капсулe комплекса «Эльбифид»:
- бифидобактерии (B. bifidum, B. breve, B. infantis, B. longum) – 5,05х109 КОЕ*, (5 литров бифидокефира) или 10,1% от максимального суточного потребления;
- лактобактерии (L. acidophilus, L. casei, L. plantarum) – 3,2х109 КОЕ*, (35 бутылочек Actimel) или 64% от максимального суточного потребления.
Пектин в составе капсул:
В состав капсул включен пектин – готовая питательная среда для бактерий, благодаря чему ускоряется рост полезной микрофлоры и приживаемость бактерий в первые часы после их попадания в кишечник.
Уникальные капсулы DR-сaps устойчивые к кислой среде кишечника:
Капсулы DR-сaps, разработанные в партнерстве с компанией Capsugel (Бельгия), обеспечивают надежную защиту бактерий от прямого воздействия агрессивного желудочного сока и их высвобождение только в месте назначения – в кишечнике.
Устойчивость к температурным колебаниям:
Технология микрокапсулирования, разработанная в партнерстве с компанией CellBiotech (Южная Корея), обеспечивает высокую длительную устойчивость бактерий к высоким температурам окружающей среды. Достигается это благодаря технологии микрокапсулирования и блистерной упаковке.
Состав комплекса Эльбифид
Концентрат бифидобактерии (B. bifidum – 15 мг; B. breve – 30 мг; B. infantis – 30 мг; B. longum – 25 мг) – 5,05х109 КОЕ*, (5 литров бифидокефира) или 10,1% от максимального суточного потребления;
Концентрат лактобактерии (L. acidophilus – 15 мг, L. casei – 20 мг; L. plantarum – 15 мг) – 3,2х109 КОЕ*, (35 бутылочек Actimel) или 64% от максимального суточного потребления;
Пектин Classic – 350 мг;
Как использовать Эльбифид?
- Для профилактики кишечных расстройств: 1 капсула в день, во время еды, в течение 15 дней, в том числе во время приема антибиотиков, и действия других агрессивных факторов.
- Для комплексной коррекции состояния при дисбактериозе: 1 капсула в день, во время еды, в течение 15–30 дней.
Возраст приема: с 3-х лет.
Количество в упаковке: 15 капсул.
Условия хранения: в холодильнике.
Когда необходимо принимать Эльбифид?
Во время общего курса терапии с антибиотиками для нормализации микрофлоры. Эльбифид Siberian Wellness помогает укрепить защитный слой кишечника, служащего барьером для инфекций, а также не дает размножаться патогенным бактериям.
За неделю до отпуска и во время него Эльбифид необходим в качестве страховки от расстройства желудочно-кишечного тракта. Профилактическое применение за неделю до отпуска обеспечивает защиту от патогенных бактерий или непривычной пищи, а применение Эльбифида во время несварения помогает облегчить дискомфорт и ускорить восстановление организма.
В период сезонных простуд Эльбифид Siberian Wellness необходимы детям для правильной работы кишечника и баланса микрофлоры. Ведь именно от этого зависит сила иммунитета.
Эльбифид поможет при нарушении работы желудочно-кишечного тракта: несварении, дисбактериозе и других расстройствах органов пищеварения. Чаще всего эти проблемы возникают из-за изменения количественного и качественного состава бактериальной флоры. Эльбифид Сибирское Здоровье нормализуют естественную микрофлору и восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта.
Чем мне может помочь Эльбифид?
При использовании антибиотиков под удар попадают не только вредные, но и полезные бактерии, что повышает риск желудочно-кишечных расстройств, нарушения микрофлоры кишечника и ослабления иммунитета. Прием Эльбифид помогает избежать этих и других последствий:
- Улучшает баланс кишечной микрофлоры.
- Способствует улучшению пищеварения, подавляет рост патогенных бактерий, способных вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта.
- Стимулирует естественный иммунитет.
- За счет улучшения всасывания полезных веществ обеспечивает синтез 70% всех витаминов. Улучшает синтез белков иммунной защиты.
- Нормализует аллергический фон.
Прием Эльбифида помогает поддерживать правильное формирование микрофлоры кишечника и нормальное функционирование иммунной системы, не давая ей избыточно реагировать на некоторые факторы, вызывающие аллергическую реакцию.
Cравнение «Эльбифида» с аналогами
| Продукт | Цена 15-дн. курса, руб.
по инструкции |
Содержание пре- и пробиотиков в сут дозе (в КОЕ) |
|||||
| L.-бактерии, кол-во видов | L.-бактерии, содержание, КОЕ | B.-бактерии, кол-во видов | B.-бактерии, содержание, КОЕ | Кишечно-раств. защитная оболочка | Пребиотик | ||
| Эльбифид (Siberian Wellness) | 540 | 3 | 3,2×109 | 4 | 5,05х109 | + | + |
| Нормобакт (Medana Pharma) | 1284 | 1 | 4×109 | 1 | 4×109 | – | + |
| Линекс (Sandoz) | 1563 | 1 | 3,6×109 | 1 | 3,6×107 | + | – |
| Линекс Форте (Sandoz) | 522 | 1 | 1,0×109 | 1 | 1,0×109 | + | + |
| Бифиформ комплекс (Ferrosan) | 440 | 2 | 4,0×109 | 1 | 2,0×109 | + | + |
| Аципол (Фармстандарт) | 486 | 1 | 3×107 | 0 | 0 | – | + |
| Биовестин- Лакто (Биовеста) | 964 | 1 | 1,0×109 | 1 | 1,0×109 | – | + |
| Мега Ацидофилус (Коралловый Клуб) | 643 | 1 | 0,6×109 | 1 | 0,9×109 | + | + |
| Максилак (Сегмента фарм) | 613 | 4 | 1,8×109 | 3 | 1,3×109 | + | + |
| Ацидофилус Плюс (Solgar) | 236 | 1 | 0,25×109 | 1 | 0,25×109 | + | – |
| Примадофилус Бифидус (Nature’s Way) | 231 | 2 | 0,9х109 | 2 | 0,9х109 | + | – |
Цены на продукты по состоянию на июль 2017 г.
1 таблетка содержит: действующего вещества: аминофиллина − 150 мг; вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат, крахмал карто-фельный.
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Прочие средства системного применения для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Ксантины.
Код АТХ: R03DA05.
Фармакодинамика
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфо-диэстеразу, увеличивает накопление в тканях аденозинмонофосфата (цАМФ), блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную актив-ность гладкой мускулатуры.
Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр, по-вышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и повы- шает потребность миокарда в кислороде.
Снижает тонус кровеносных сосудов, главным образом, сосудов мозга, кожи и почек. Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.
Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландин Е2 (PgE2)), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно. Биодоступность аминофиллина составляет 80-100 %. Алкоголь увеличивает скорость и полноту абсорбции. Бронхорасширяющее действие проявляется при поддержании его концентрации в плазме крови на уровне 10-20 мкг/мл, стимулирующее влияние на дыхательный центр реализуется при более низких концентрациях — 5-10 мкг/мл. Концентрация аминофиллина в плазме свыше 20 мкг/мл является токсической.
После внутривенного введения на 60 % находится в связанном с белками крови состоянии (при циррозе печени доля связанной с белком фракции понижается до 35 %, а у новорожденных детей данный показатель составляет 36 %). Хорошо проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. В жировой ткани не накапливается. Проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Объем распределения составляет 0,3-0,7 л/кг (в среднем 0,45 л/кг).
Подвергается интенсивному метаболизму в печени (около 90 %), под влиянием метилаз и цитохрома Р450 частично переходит в кофеин. У детей до 3 лет вследствие высокой метилазной активности гепатоцитов и медленной элиминации кофеина его концентрация может достигать 30 % от концентрации аминофиллина. У взрослых и детей старше 3-х лет феномена кумуляции кофеина не наблюдается.
Выделяется почками, причем 10 % у взрослых и около 50 % у детей – в неизмененном виде. Период полуэлиминации эуфиллина (Т1/2) зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. У новорожденных и детей до 6 мес он составляет >24 ч; у детей старше 6 мес − 3,7 ч; у взрослых, не страдающих бронхолегочной патологией − 8,7 ч. У лиц, выкуривающих 20-40 сигарет в сутки, Т1/2 укорачивается до 4-5 ч, причем после отказа от курения восстановление скорости элиминации аминофиллина происходит только через 3-4 мес. У лиц с обструктивными заболеваниями легких, сердечной недостаточностью и легочным сердцем период полуэлиминации удлиняется до 24 ч. Прием алкоголя и кофеинсодержащих напитков замедляет элиминацию аминофиллина и повышает его уровень в организме.
— хронический обструктивный бронхит;
— бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы);
— эмфизема легких;
— ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика);
— хроническое легочное сердце.
— повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным ме-тилксантина;
— инфаркт миокарда в острой фазе;
— тахиаритмия;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
— гипертиреоз;
— эпилепсия;
— прием эфедрина (у детей);
— детский возраст до 6 лет;
— гастрит с повышенной кислотностью;
— тяжелая артериальная гипер- и гипотензия;
— геморрагический инсульт;
— кровоизлияние в сетчатку глаза.
С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность легкой и умеренной степени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, аденома предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.
Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3-4 раза в день.
Детям старше 6 лет следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг; суточная — 1500 мг.
Высшие дозы для детей старше 6 лет: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.
Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Для уменьшения токсических эффектов эуфиллин следует назначать в минимальных эффективных дозах.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуми-нурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделе-ние.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.
Беременность и лактация. Применение эуфиллина при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина. Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин, нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами. Назначение препарата во время беременности и лактации требует оценки потенциального риска для ребенка и производится только по экстремальным жизненным показаниям.
Использование в гериатрии и неонатологии. Применение эуфиллина в форме таблеток у детей младше 6 лет не рекомендуется в связи с трудностями при введении препарата. У лиц старше 60 лет применение эуфиллина должно проводиться в низких дозах, в условиях мониторирования концентрации эуфиллина в плазме крови.
Эуфиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов и напитков, содержащих производные ксантина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао, мате).
При приеме внутрь в терапевтических дозах эуфиллин не оказывает влияние на способность к занятию потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное средство может вызвать побочные реакции со стороны нервной системы (головокружение, возбуждение, тремор), пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с движущимися механизмами.
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возникает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морицизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналнном, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребо-
вать снижения его дозы.
Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации; снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептические припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитоне- альный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадков введение внутривенно диазепама в дозе 0,1- 0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид и ондансетрон (внутривенно).
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку;
1 или 3 контурные ячейковые упаковки с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту врача.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64,
тел/факс +375(177)735612, 731156.
Обеспечение эффективного контроля над желудочной секрецией — одно из главных условий успешной терапии так называемых «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В клинической и поликлинической практике в настоящее время для ингибирования соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка чаще всего используются блокаторы Н2-рецепторов гистамина второго (ранитидин) и третьего (фамотидин) поколений, несколько реже — ингибиторы протонного насоса (омепразол, рабепразол), а для нейтрализации уже выделенной в полость желудка соляной кислоты — антацидные препараты. Антацидные препараты иногда применяются в лечении больных, страдающих так называемыми «кислотозависимыми» заболеваниями, в сочетании с Н2-блокаторами рецепторов гистамина; иногда в качестве терапии по «требованию» в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Одна или две «разжеванные» антацидные таблетки не оказывают значительного эффекта [10] на фармакокинетику и фармакодинамику фамотидина, применяемого в дозе 20 мг.
Между этими медикаментозными препаратами существуют определенные различия, перечислим основные из них: различные механизмы действия; скорость наступления терапевтического эффекта; продолжительность действия; разная степень эффективности их терапевтического действия в зависимости от времени приема препарата и приема пищи; стоимость медикаментозных препаратов [1]. Вышеперечисленные факторы не всегда учитываются врачами при лечении больных.
В последние годы в литературе все чаще обсуждаются вопросы фармакоэкономической эффективности использования в терапии «кислотозависимых» заболеваний различных медикаментозных препаратов, применяющихся по той или иной схеме [2, 7]. Стоимость обследования и лечения больных особенно важно учитывать в тех случаях, когда больные в силу особенностей заболевания нуждаются в продолжительном лечении [4, 6], например при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это весьма распространенное заболевание, обследование и лечение таких пациентов требуют значительных расходов.
Как известно, у большей части больных ГЭРБ отсутствуют эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита. Однако по мере прогрессирования ГЭРБ появляются патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Симптомы этого заболевания оказывают на качество жизни такое же воздействие, что и симптомы других заболеваний, включая и ишемическую болезнь сердца [5]. Замечено [8] отрицательное воздействие ГЭРБ на качество жизни, особенно на показатели боли, психическое здоровье и социальную функцию. У больных, страдающих ГЭРБ, высок риск появления пищевода Барретта, а затем и аденокарциномы пищевода. Поэтому при первых же клинических симптомах ГЭРБ, особенно при возникновении эндоскопических признаков эзофагита, необходимо уделять достаточное внимание своевременному обследованию и лечению таких больных.
В настоящее время лечение больных ГЭРБ проводится, в частности, препаратом фамотидин (гастросидин) в обычных терапевтических дозировках (по 20 мг или по 40 мг в сутки). Этот препарат обладает рядом достоинств: удобство применения (1-2 раза в сутки), высокая эффективность в терапии «кислотозависимых» заболеваний, в том числе и по сравнению с антацидными препаратами [9], а также большая безопасность по сравнению с циметидином. Однако наблюдения показали [1], что в ряде случаев для повышения эффективности терапии целесообразно увеличение суточной дозы гастросидина, что, по некоторым наблюдениям [1], снижает вероятность появления побочных эффектов по сравнению с использованием в повышенных дозах блокаторов Н2-рецепторов гистамина первого (циметидин) и второго (ранитидин) поколений. Преимущество фамотидина [11] перед циметидином и ранитидином заключается в более продолжительном ингибирующем эффекте на секрецию соляной кислоты обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.
Существуют и другие преимущества блокаторов Н2-рецепторов гистамина (ранитидина или фамотидина) перед ингибиторами протонного насоса; в частности, назначение этих препаратов на ночь позволяет эффективно использовать их в лечении больных из-за отсутствия необходимости соблюдать определенную «временную» связь между приемом этих препаратов и пищи. Назначение некоторых ингибиторов протонного насоса на ночь не позволяет использовать их на полную мощность: эффективность ингибиторов протонного насоса снижается, даже если эти препараты приняты больными вечером и за час до приема пищи. Однако суточное мониторирование рН, проведенное у больных, лечившихся омезом (20 мг) или фамотидином (40 мг), свидетельствует [3] о том, что продолжительность действия этих препаратов (соответственно 10,5 ч и 9,4 ч) не перекрывает период ночной секреции, и в утренние часы у значительной части больных вновь наблюдается «закисление» желудка. В связи с этим необходим и утренний прием этих препаратов.
Определенный научно-практический интерес вызывает изучение эффективности и безопасности использования фамотидина и омеза (омепразола) в более высоких дозировках при лечении больных, страдающих «кислотозависимыми» заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Нами изучены результаты клинико-лабораторного и эндоскопического обследования и лечения 30 больных (10 мужчин и 20 женщин), страдающих ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита. Возраст больных — от 18 до 65 лет. При поступлении в ЦНИИГ у 30 пациентов выявлены основные клинические симптомы ГЭРБ (изжога, боль за грудиной и/или в эпигастральной области, отрыжка), у 25 больных наблюдались клинические симптомы, в основном ассоциируемые с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (чувство быстрого насыщения, переполнения и растяжения желудка, тяжесть в подложечной области), обычно возникающие во время или после приема пищи. Сочетание тех или иных клинических симптомов, частота и время их возникновения, а также интенсивность и продолжительность у разных больных были различными. Каких-либо существенных отклонений в показателях крови (общий и биохимический анализы), в анализах мочи и кала до начала терапии не отмечено.
При проведении эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) у 21 больного выявлен рефлюкс-эзофагит (при отсутствии эрозий), в том числе у 4 больных обнаружена рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки и у одного больного — щелевидная язва луковицы двенадцатиперстной кишки (5 больных страдали язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом). Кроме того, у одной больной обнаружена пептическая язва пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита и у 8 больных — эрозивный рефлюкс-эзофагит. У всех больных, по данным ЭГДС, обнаружена недостаточность кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее).
В лечении таких пациентов использовался гастросидин (фамотидин) в дозировке 40-80 мг в сутки в течение 4 недель (первые 2-2,5 недели лечение проводилось в стационаре ЦНИИГ, в последующие 2 недели пациенты принимали гастросидин в амбулаторно-поликлинических условиях). Терапию гастросидином всегда начинали и продолжали при отсутствии выраженных побочных эффектов, пациентам назначали по 40 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель; лишь при появлении диареи и крапивницы дозировку гастросидина уменьшали до 40 мг в сутки.
Исследование было выполнено с учетом критериев включения и исключения больных из исследования согласно правилам клинической практики.
При проведении ЭГДС определяли НР, используя быстрый уреазный тест (один фрагмент антрального отдела желудка в пределах 2-3 см проксимальнее привратника) и гистологическое исследование биопсийного материала (два фрагмента антрального отдела в пределах 2-3 см проксимальнее привратника и один фрагмент тела желудка в пределах 4-5 см проксимальнее угла желудка). При обследовании больных при необходимости проводили УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Полученные данные, включая и выявленные побочные эффекты, регистрировали в истории болезни.
В период проведения исследования больные дополнительно не принимали ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-рецепторов гистамина или другие так называемые «противоульцерогенные» препараты, включая антацидные препараты и средства, содержащие висмут. 25 из 30 пациентов (84%) из-за наличия клинических симптомов, ассоциируемых чаще всего с нарушением моторики верхних отделов пищеварительного тракта, дополнительно получали прокинетики: домперидон (мотилиум) в течение 4 недель или метоклопрамид (церукал) в течение 3-4 недель.
Лечение больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита всегда начинали с назначения им гастросидина по 40 мг 2 раза в сутки (предполагалось, что в случае появления существенных побочных эффектов доза гастросидина будет уменьшена до 40 мг в сутки). Через 4 недели от начала лечения (с учетом состояния больных) при наличии клинических признаков ГЭРБ и (или) эндоскопических признаков эзофагита терапию продолжали еще в течение 4 недель. Через 4-8 недель по результатам клинико-лабораторного и эндоскопического обследования предполагалось подвести итоги лечения больных ГЭРБ.
При лечении больных гастросидином (фамотидином) учитывались следующие факторы: эффективность гастросидина в подавлении как базальной и ночной, так и стимулированной пищей и пентагастрином секреции соляной кислоты, отсутствие изменений концентрации пролактина в сыворотке крови и антиандрогенных эффектов, отсутствие влияния препарата на метаболизм в печени других лекарственных средств.
По результатам анализа обследования и лечения больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита в большинстве случаев терапия была признана эффективной. На фоне проводимого лечения у больных ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом (при отсутствии эрозий и пептической язвы пищевода) основные клинические симптомы исчезали в течение 4-12 дней; у пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом боль за грудиной постепенно уменьшалась и исчезала на 4-5-й день от начала приема гастросидина; у больной с пептической язвой пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита — на 8-й день.
Двое из 30 больных (6,6%) через 2-3 дня от начала лечения отказались от приема гастросидина, с их слов, из-за усиления болей в эпигастральной области и появления тупых болей в левом подреберье, хотя объективно состояние их было вполне удовлетворительным. Эти больные были исключены из исследования.
По данным ЭГДС, через 4 недели лечения у 17 пациентов из 28 (60,7%) исчезли эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита, у 11 — отмечена положительная динамика — уменьшение выраженности эзофагита. Поэтому в дальнейшем этих больных лечили гастросидином в амбулаторно-поликлинических условиях в течение еще 4 недель по 40 мг 2 раза в сутки (7 больных) и по 40 мг 1 раз в сутки (4 больных, у которых ранее была снижена дозировка гастросидина).
Весьма спорным остается вопрос — рассматривать ли рефлюкс-эзофагит, нередко наблюдаемый при язвенной болезни (чаще всего при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки), как осложнение этого заболевания или же считать его самостоятельным, сопутствующим язвенной болезни заболеванием? Наш многолетний опыт наблюдений показывает, что, несмотря на некоторую связь ГЭРБ и язвенной болезни (их относительно частое сочетание и даже появление или обострение рефлюкс-эзофагита в результате проведения антихеликобактерной терапии), все же язвенную болезнь и ГЭРБ (в том числе и в стадии рефлюкс-эзофагита) следует считать самостоятельными заболеваниями. Мы неоднократно наблюдали больных с частыми обострениями ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита (при наличии у них рубцово-язвенной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки). Последнее обострение язвенной болезни (с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки) у этих больных отмечалось 6-7 и более лет назад (значительно реже, чем рецидивы ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита), однако при очередном обострении язвенной болезни с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки всегда при эндоскопическом исследовании выявляли и рефлюкс-эзофагит. Мы уверены, что при наличии современных медикаментозных препаратов лечить неосложненную язвенную болезнь значительно легче, чем ГЭРБ: период терапии при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки занимает значительно меньше времени по сравнению с терапией ГЭРБ; да и в период ремиссии этих заболеваний пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки чувствуют себя более комфортно, в то время как больные ГЭРБ вынуждены для улучшения качества жизни отказываться от приема значительно большего количества продуктов и напитков.
При обследовании (через 8 недель лечения) трое из 11 больных по-прежнему предъявляли жалобы, ассоциированные с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Трое больных при хорошем самочувствии отказались от проведения контрольной ЭГДС через 8 недель. По данным ЭГДС, у 7 из 8 больных отмечено исчезновение эндоскопических признаков эзофагита (в том числе у одной больной — заживление пептической язвы пищевода).
Определение НР проводилось у всех 30 больных: в 11 случаях выявлена обсемененность НР слизистой оболочки желудка (по данным быстрого уреазного теста и гистологического исследования материалов прицельных гастробиопсий). Антихеликобактерная терапия в период лечения больным ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита не проводилась.
При оценке безопасности проведенного лечения каких-либо значимых отклонений в лабораторных показателях крови, мочи и кала отмечено не было. У 4 больных (13,3%), у которых ранее наблюдался «нормальный» (регулярный) стул, на 3-й день лечения гастросидином (в дозе 40 мг 2 раза в сутки) был отмечен, с их слов, «жидкий» стул (кашицеобразный, без патологических примесей), в связи с чем доза гастросидина была уменьшена до 40 мг в сутки. Через 10-12 дней после снижения дозы стул нормализовался без какой-либо дополнительной терапии. Интересно отметить, что еще у 4 больных, которые ранее страдали запорами, на фоне проводимого лечения стул нормализовался на 7-й день. У 3 из 30 больных (10%) на 3-4-й день приема гастросидина появились высыпания на коже туловища и конечностей (крапивница). После уменьшения дозировки гастросидина до 40 мг в сутки и проведения дополнительного лечения диазолином (по 0,1 г 3 раза в день) высыпания на коже исчезли.
Проведенные исследования показали целесообразность и эффективность терапии ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита гастросидином по 40 мг 2 раза в сутки, особенно при лечении больных с выраженными болевым синдромом и изжогой. Такое лечение может успешно проводиться в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях. Изучение отдаленных результатов проведенного лечения позволит определить продолжительность периода ремиссии этого заболевания и целесообразность лечения гастросидином в качестве «поддерживающей» терапии или же терапии «по требованию».
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию