Элькар инструкция по применению для детей новорожденных для чего назначают

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Элькар®

Раствор для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости; допускается наличие характерного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.

25 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) в комплекте с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «1/4» и «1/2» (что соответствует 1.25 мл и 2.5 мл) — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком объемом 20 мл — пачки картонные

.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактат-ацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, Cmax достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее — в мышцы.

Метаболизм и выведение

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания препарата

Элькар®

В составе комплексной терапии:

  • интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
  • в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
  • комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
  • комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
  • гипертиреоз легкой степени;
  • неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
  • синдром нервной анорексии;
  • заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

  • при выхаживании недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
  • детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
  • при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

  • для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
  • для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
  • для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
  • при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Элькар® применяют в составе комплексной терапии.

При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.

При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм — по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-2 мес.

В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-1.5 мес.

Для лечения кожных заболеваний — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.

При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема — 2-3 раза/сут. Курс лечения — в течение 3-4 мес.

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

Детям в возрасте до 3 лет дозу определяет лечащий врач. Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения — 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения — не менее 1 месяца.

При задержке роста — по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

В спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью — 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).

Противопоказания к применению

  • индивидуальная непереносимость.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.

Применение у детей

Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.

Особые указания

Использование в педиатрии

Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).

Передозировка

Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ГКС способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени).

Анаболические средства усиливают эффект препарата.

Условия хранения препарата Элькар®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Элькар®

Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности.

Вскрытый флакон хранить при температуре от 2° до 8°С в течение 2 месяцев.

Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.

Какая польза от Элькара?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Витамин АВитамин ДВитамин ЕВитамин КВитамин РВитамин СВитамины группы BСредства при гиповитаминозе

Автор статьи

Долгих Наталия Вадимовна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944

Все авторы

Содержание статьи

  • Элькар: состав
  • Элькар: для чего
  • Элькар: как принимать
  • Элькар: дозировка
  • Элькар: аналоги
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Л-карнитин — это витаминоподобное вещество, которое считается «главным жиросжигателем» нашего организма. Его принимают люди с переутомлением, желающие сбросить лишний вес и спортсмены. На его основе выпускают лекарства и БАДы, его добавляют в энергетики, витамины, батончики для ЗОЖ, шоколад и даже в детские молочные смеси.

Средняя потребность человека в Л-карнитине около 200-500 мг в сутки. Меньшая часть его синтезируется в организме, а большая поступает с едой: из мяса (особенно красного), рыбы, птицы, молока, сыра, творога.

Провизор Наталия Долгих рассказывает о лекарственном средстве на основе Л-карнитина, Элькаре. Из статьи вы узнаете, какими действиями он обладает, для чего его используют в медицине и какие аналоги можно найти в аптеках.

Элькар: состав

В состав Элькара входит одно действующее вещество. Это левокарнитин (L-карнитин), который является «родственником» витаминов группы В. В нашем организме левокарнитин синтезируется в печени и почках. Мышцы, сердце и мозг содержат его максимальную концентрацию.

Левокарнитин участвует в обмене веществ:

  • снижает массу тела, сжигает жиры и превращает их в энергию
  • улучшает усвоение белков и «работает» как анаболик
  • повышает аппетит и усвоение пищи
  • восстанавливает после психоэмоциональных и физических нагрузок
  • повышает устойчивость нервных клеток при травмах, интоксикации и недостатке кислорода
  • восстанавливает кровоснабжение пораженных участков в головном мозге
  • действует как антагонист тироксина и снижает его активность при тиреотоксикозе

Производитель выпускает Элькар в лекарственных формах:

  • раствор для внутреннего употребления (300 мг/мл) объемом 25, 50, 100 мл
  • шипучие гранулы для приготовления раствора внутрь (по 1г)
  • раствор в ампулах по 5 мл для внутримышечного и внутривенного введения (100 мг/мл)

Элькар: для чего

Если коротко, то Элькар восстанавливает нарушенные процессы обмена веществ. Он применяется в кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии, педиатрии. В комплексной терапии Элькар назначают:

  • для повышения работоспособности и выносливости при повышенных нагрузках
  • для восстановления после болезней и операций
  • при неврологических проявлениях при поражении головного мозга
  • при гастритах и дуоденитах со сниженной секрецией
  • в терапии кожных болезней: псориаза, склеродермии, красной волчанки, экземы
  • при легкой степени гипертиреоза
  • при нервной анорексии
  • при дефиците карнитина в организме
  • в спортивной медицине

Педиатры назначают Элькар:

  • для выхаживания недоношенных детей
  • новорожденным с родовой травмой, асфиксией и малым весом
  • при неразвитых двигательных и психических функциях
  • при задержке роста и недостатке веса у детей до 16 лет

Вам может быть интересно: Витамины для иммунитета для детей и взрослых

Элькар: как принимать

Способ приема препарата определяется формой выпуска.

Раствор Элькара принимают внутрь, разбавляя жидкостью, за 30 мин до еды.

Элькар в гранулах перед приемом растворяют в 100-200 мл воды комнатной температуры. Раствор выпивают сразу, его не хранят.

Препарат в инъекциях вводят внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение делают струйно или капельно, при этом содержимое одной ампулы растворяют в 100-200 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы.

Гранулы и инъекции используют для лечения взрослых с 18 лет.

Детям раствор Элькара дают с грудным молоком, молочными смесями, соками, компотом.

Элькар: дозировка

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от возраста, заболевания и состояния пациента. Кратность приема — Элькара 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет:

  • при повышенных нагрузках, анорексии, реабилитации после травм и операций: 1-2 месяца
  • при недостатке карнитина: 3-4 месяца
  • в комплексной терапии хронического гастрита и панкреатита: 1-1,5 месяца
  • лечение кожных заболеваний: 3-4 недели
  • при поражениях головного мозга: 3-5 дней
  • при гипертиреозе легкой степени: от 20 дней до 3 месяцев

Инъекции применяют:

  • при острых гипоксических состояниях
  • при нарушениях мозгового кровообращения
  • нарушениях метаболизма в миокарде

Лечение проводят в течение 10-14 дней, потом переводят на прием препарата внутрь. 

Элькар для новорожденных и детей до 3 лет применяют под наблюдением врача. Суточная доза делится на 2-3 приема и составляет с 3 до 6 лет 0,2-0,3 г, с 6 до 12 лет 0,4-0,9 г. Курс лечения не менее 1 месяца.

Элькар: аналоги

Большинство аналогов Элькара для внутреннего применения относятся к биологически активным добавкам. Как лекарственные средства зарегистрированы только инъекционные формы, например, Л-Карнитин Ромфарм. Ампулы отпускаются по рецепту.

БАДы с карнитином принимают для повышения выносливости и работоспособности, восстановления после спортивных тренировок и снижения веса при физических нагрузках

  • Элькар содержит действующее вещество левокарнитин (L-карнитин), которое играет ключевую роль в энергетическом обмене, сжигает жиры с выделением энергии.
  • Препарат улучшает белковый обмен, оказывает антигипоксическое и антитиреоидное действие, показан для восстановления после серьезных заболеваний, снимает усталость и переутомление.
  • Применяется у детей с рождения (под контролем врача)
  • Схемы приема Элькара определяются заболеванием и состоянием пациента.
  • Элькар — лекарственное средство. Большинство аналогов с Л-карнитином являются БАДами. Они применяются для снижения веса и восстановления при повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках.
  • Элькар для внутреннего применения отпускается без рецепта, инъекционная форма — по рецепту врача

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Элькар® (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2020 году

Дата согласования: 06.07.2020

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Элькар®: р-р для в/в и в/м введ. 100 мг/мл, №10 - амп. с точк. или кольц. излома 5 мл (5)  - уп. контурн. яч. (2) - пач. картон.

06.07.2020

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
  • F07.2 Постконтузионный синдром
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • G92 Токсическая энцефалопатия
  • G93.1 Аноксическое поражение головного мозга, не классифицированное в других рубриках
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
  • I42 Кардиомиопатия
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • N19 Почечная недостаточность неуточненная
  • R57.0 Кардиогенный шок
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z49.1 Экстракорпоральный диализ
  • Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства

Состав

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
действующее вещество:  
левокарнитин (карнифит) 100 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл  

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

метаболическое, антиоксидантное.

Фармакодинамика

Элькар® — средство для коррекции метаболических процессов. L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы В) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ).

L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (в т.ч. гипоксии, травме, интоксикации), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактат-ацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.

Фармакокинетика

После внутривенного введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 ч).

Показания

в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака);

в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения;

дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические и токсические поражения головного мозга;

восстановительный период после хирургических вмешательств;

первичный и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе;

кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузия вследствие кардиогенного шока и других нарушений метаболизма в миокарде.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость;

беременность;

период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности препарата у данной категории пациентов);

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности препарата у данной категории пациентов).

Способ применения и дозы

В одной ампуле содержится 0,5 г действующего вещества.

Внутривенно (в/в) капельно медленно или струйно (2–3 мин) или внутримышечно (в/м).

Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100–200 мл растворителя (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы (глюкозы).

При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10–12 дней возможны повторные курсы в течение 3–5 дней.

При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор Элькар® из расчета 0,5–1 г/сутки (1–2 ампулы) в/в (капельно, струйно) или в/м (2–3 раза в день) без разведения в течение 3–7 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.

В/в введение, медленно (2–3 мин), назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3–5 г/сутки (6–10 ампул), разделенных на 2–3 приема в первые 2–3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; кардиогенном шоке — 3–5 г/сутки (6–10 ампул), разделенных на 2–3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием препарата Элькар®.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Взаимодействие

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Передозировка

Сообщений о токсичности при передозировке левокарнитина нет. В случае передозировки назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулах из бесцветного стекла с точкой или кольцом излома. По 10 амп. помещают в пачку с перегородками.

Или по 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению препарата.

Производитель

ООО «Эллара», Россия, 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, стр. 2.

Владелец регистрационного удостоверения ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, Москва, пер. Оружейный, 25, стр. 1, пом. I, эт. 1-й.

Организация, принимающая претензии потребителей ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, Москва, пер. Оружейный, 25, стр. 1, пом. I, эт.1-й.

Тел./факс: (495) 925-57-00.

www.pikfarma.ru

www.elkar.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Применение препарата Элькар в практике неонатолога

Статьи

Опубликовано в журнале:

Медицинский вестник № 4 (389), 7 февраля 2007 г. М.Я. ЛЕДЯЕВ, заведующий кафедрой детских болезней Волгоградского государственного медицинского университета, профессор, доктор медицинских наук

В последнее время отмечается высокий уровень различной патологии новорожденных: задержка внутриутробного развития, пренатальная гипотрофия, неонатальная гипербилирубинемия (НГБЕ), транзиторная ишемия миокарда (ТИМ), что требует от неонатолога поиска современных эффективных безопасных лекарственных препаратов.

С учетом особенностей метаболизма у новорожденных (лабильность углеводного обмена, физиологическая карнитиновая недостаточность, низкие резервные возможности) применение левокарнитина является обоснованным у данной категории детей с различной патологией. Известно, что потребность организма в левокарнитине резко возрастает в ситуациях высокого расходования энергетических ресурсов. У новорожденных детей способность к синтезу карнитина крайне ограничена, причем на активность эндогенного образования влияет функциональное состояние внутренних органов.

Левокарнитину принадлежит важная роль в процессе энергообеспечения клеток организма. Только при участии левокарнитина возможен транспорт длинноцепочечных жирных кислот (ЖК) через митохондриальные мембраны, где происходит их окисление с образованием большого количества аденозинтрифосфата; также он связывает и удаляет токсичные органические соединения, образующиеся в результате окисления ЖК, и включает шунт ЖК, активность которого не лимитирована кислородом.

Исследования, проведенные в последние годы в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, в Научном центре здоровья детей РАМН, в Российском государственном медицинском университете, в Тверской государственной медицинской академии и других научных центрах, показали хороший метаболический эффект препарата Элькар® (МНН: левокарнитин) в педиатрической практике. На базе отделения патологии новорожденных Волгоградского городского перинатального центра сотрудниками кафедры детских болезней Волгоградского государственного медицинского университета также проведено изучение эффективности препарата Элькар® (20% раствор левокарнитина) при различной, нередко сочетанной патологии новорожденных. Патогенетическим обоснованием назначения препарата Элькар у новорожденных является развитие функциональной карнитиновой недостаточности в отдельные периоды онтогенеза.

Во всех исследованиях Элькар использовался в суточной дозе от 50 до 100 мг/кг в 2—3 приема курсом от 21 до 28 дней. Уже к концу первой недели применения этого препарата у новорожденных с малой массой тела повысились среднесуточные прибавки массы тела, ускорились темпы восстановления убыли первоначальной массы тела. На 2—3-й неделях повысились коэффициент усвоения белка, уровень сывороточного белка и гемоглобина крови. Уровень общего белка сыворотки крови у детей, получавших Элькар, был достоверно выше уже на 2-й неделе по сравнению с группой сравнения.

Удовлетворительная прибавка массы тела за первый месяц жизни у новорожденных, получавших Элькар, позволила 92% детей выйти из состояния гипотрофии, в то время как в группе сравнения только 30% детей вышли из состояния гипотрофии к моменту окончания курса лечения. Проведенное исследование позволило сделать выводы о том, что препарат Элькар способствует повышению среднесуточных прибавок массы тела, улучшению усвоения пищевого белка и повышению уровня сывороточного белка у новорожденных с малой массой тела.

В последние годы обозначилась тенденция к нарастанию числа затяжных форм НГБЕ с высокими цифрами билирубина в крови, часто не связанных с гемолитической болезнью новорожденных. Хотя причину НГБЕ не всегда можно определить достоверно, тактика лечения обычно направлена на ускорение процессов элиминации непрямого билирубина и нивелирование факторов риска его нейротоксичности. Существующие на сегодняшний день методы консервативной терапии неонатальных желтух не всегда позволяют добиться быстрого и стойкого купирования НГБЕ, в силу чего проблему лечения неонатальных желтух нельзя считать окончательно решенной.

Нами было проведено динамическое контролируемое исследование в параллельных группах 34 детей от 4 до 28 дней жизни с патологической гипербилирубинемией. В исследование не включались дети, получавшие фототерапию, заменное переливание крови и гемосорбцию.

В группе новорожденных, получавших Элькар в составе комбинированной терапии НГБЕ, отмечались достоверно более высокие темпы снижения абсолютных значений непрямого билирубина по сравнению с группой сравнения.

Таким образом, применение препарата Элькар в составе комплексной консервативной терапии неонатальных желтух способствует более выраженной положительной направленности клинико-биохимических показателей НГБЕ в виде повышения темпов обратного развития симптомов желтухи, снижения уровня непрямого билирубина по сравнению с детьми, не получавшими Элькар.

Исследованиями последних лет показана высокая частота (15—40%) ТИМ у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию. Актуальная задача перинатальной кардиологии — разработка методов коррекции ТИМ у новорожденных, сущностью которой является терапия, направленная на уменьшение зоны дистрофических изменений в сократительном миокарде и проводящей системе сердца.

При дефиците карнитина нарушается утилизация длинноцепочечных ЖК, что в свою очередь приводит к отложению липидов в мышечной ткани (в т.ч. в миокарде), нарушению окислительного фосфорилирования и сократительной способности мышц. С другой стороны, перинатальная гипоксия и родовой стресс приводят к задержке созревания митохондриальных ферментных систем, в т.ч. карнитиновой.

Под нашим наблюдением находились 42 новорожденных от 7 до 28 дней, родившихся на сроках гестации 37—40 нед., находившихся в отделении патологии новорожденных по поводу гипоксически-ишемического поражения центральной нервной системы и постгипоксической кардиопатии. Все дети получали комплексную терапию: 10% раствор глюкозы, рибоксин, витамин С, пентоксифиллин, пирацетам. С целью стимуляции метаболических процессов в миокарде часть новорожденных (29 пациентов) получала Элькар.

В группе новорожденных, получавших препарат Элькар, выявляемость синусовой тахикардии сократилась в 2 раза, отмечено уменьшение деформаций комплекса QRS в динамике, что свидетельствует об отсутствии прогрессирования дистрофических изменений в миокарде на фоне лечения. У новорожденных, получавших Элькар в составе комплексной терапии, обнаружено достоверно более существенное уменьшение отклонений амплитуды зубцов Т, более выраженное в правых грудных отведениях. На 3-й неделе от начала лечения Элькаром у 55% новорожденных сегмент ST возвратился на изолинию и только у 14% существенной динамики показателя не отмечено.

Наши исследования подтверждают эффективность коррекции метаболических нарушений при ТИМ у новорожденных препаратом Элькар. Выявлено существенное улучшение клинической картины и показателей электрокардиограммы у новорожденных с ТИМ, получавших Элькар в составе комплексной терапии.

Необходимо отметить хорошую переносимость препарата у всех пациентов, включенных в исследование, полное отсутствие побочных эффектов и нежелательных реакций, простоту и удобство в применении.

Таким образом, опыт использования препарата Элькар® в комплексной терапии различных забо- леваний новорожденных показал его соответствие всем требованиям перинатальной фармакологии. Удобство, безопасность, эффективность препарата позволяют рекомендовать Элькар® для широкого использования в практической неонатологии.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В 5 мл 20% раствора для перорального приема содержится 1 г левокарнитина (карнифит). В качестве вспомогательного вещества в состав входит вода для инъекций.

Форма выпуска

Средство выпускают в форме раствора для приема внутрь различной концентрации (Элькар 20% и Элькар 30%) в флаконах из темного стекла (100, 50 и 25 мл) или пластика (25 мл), а также в форме раствора для в/в и в/м введения.

Раствор Элькар 20 процентов и раствор Элькар 30 процентов имеют вид прозрачной жидкости, бесцветной или слегка окрашенной. При открытии флакона допускается наличие характерного специфического запаха.

Фармакологическое действие

Препарат относится к категории лекарственных средств, оказывающих влияние на пищеварительный тракт и течение метаболических процессов.

Элькар — это синтетический аналог вырабатывающейся в организме человека аминокислоты l-карнитин. Являясь универсальным корректором и стимулятором энергетического обмена, препарат в значительной степени улучшает деятельность НС и структуру мозга в целом.

Лекарство ускоряет восстановление организма после перенесенных человеком серьезных болезней и хирургических операций; улучшает состояние различных органов и в целом организма; обеспечивает способность переносить повышенные нагрузки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент Элькара l-карнитин — это натуральное вещество, сходное по своей структуре с витаминами группы В. Его также называют витамином ВТ или витамином роста.

Аминокислота l-карнитин участвует в процессах обмена веществ в роли переносчика алифатических кислот из внутренней среды клетки в митохондрии, где эти длинноцепочечные жирные кислоты подвергаются бета-окислению (цикл реакций деградации жирных кислот) с образованием АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и ацетил-коэнзима А.

Действие витамина ВТ направлено на:

  • нормализацию белкового и липидного обмена;
  • повышение секреции и ферментативной активности пищеварительных соков;
  • улучшение усвоения поступающей в организм пищи;
  • снижение избыточной массы тела;
  • уменьшение количества содержащегося в мышечной ткани жира;
  • повышение физической выносливости;
  • угнетение синтеза оксокарбоновых кислот;
  • угнетение анаэробного гликолиза (сложной последовательности ферментативных реакций распада глюкозы, протекающих без потребления кислорода);
  • уменьшение степени гиперлактацидемии (лактозного ацидоза);
  • улучшение обеспечения тканей энергией и формирование энергетического потенциала человека.

Под воздействием l-карнитина более экономно и более эффективно расходуется гликоген, при этом возрастают его запасы в печени и мышечной ткани.

Также витамин роста стимулирует выработку белков и обеспечивает распад жиров, уменьшая таким образом процент содержащегося в теле жира.

На фоне применения препарата нормализуется повышенный основной обмен веществ при гипертиреозе. Этот эффект обусловлен тем, что l-карнитин является косвенным антагонистом вырабатываемых щитовидной железой тиреоидных гормонов, а не подавляет секрецию ее гормонов прямым методом.

L-карнитин хорошо всасывается в кишечном тракте. Показатель Сmax достигает максимума через три часа и сохраняется в пределах терапевтических значений еще в течение девяти часов.

Вещество с легкостью проникает в печень и сердечную мышцу, несколько медленнее — в скелетные мышцы. Из организма оно экскретируется почками.

Показания к применению

Согласно аннотации к препарату, Элькар рекомендован:

  • при состояниях, спровоцированных повышенными психоэмоциональными и физическими нагрузками;
  • при повышенной утомляемости и снижении работоспособности (в частности, у людей преклонного возраста);
  • в реабилитационном периоде после хирургической операции, травм и перенесенных соматических заболеваний;
  • для лечения заболеваний поджелудочной железы и печени, расстройств пищеварения, дерматологических заболеваний, гипертиреоза (в легкой форме);
  • при состояниях, сопровождающихся дефицитом карнитина в организме;
  • пациентам, страдающим от синдрома нервной анорексии.

Препарат применяют для лечения поражений головного мозга, сопровождающихся неврологической симптоматикой.

Элькар назначают при дефиците витамина роста, который обусловлен заболеваниями, связанными с нарушением метаболизма в мышечной ткани, митохондриальными заболеваниями или заболеваниями миокарда, сопровождающихся электрической или механической дисфункцией сердца.

Пациентам с заболеваниями сердца прием препарата позволяет повысить толерантность к физическим нагрузкам. У пожилых пациентов Элькар замедляет процессы старения головного мозга, улучшает концентрацию внимания и высшие психические функции.

Также препарат может быть рекомендован людям, придерживающимся вегетарианской диеты, пациентам со сниженным аппетитом и физическим истощением.

L-карнитин также показан спортсменам для повышения выносливости и эффективности во время тренировок, повышения показателей силы и скорости, улучшения координации движений, для редукции жировой ткани и более быстрого наращивания мышечной массы.

Кроме того, в спортивной медицине препарат назначают для профилактики и уменьшения выраженности симптомов посттренировочного синдрома, а также для ускорения регенерации поврежденных вследствие травм мышц.

Препарат может также быть назначен детям, родившимся раньше положенного срока, а также детям в период активного роста. На фоне лечения у ребенка улучшается аппетит, нормализуется масса тела, нормализуется развитие скелетных мышц.

Элькар может быть назначен в/в при:

  • острых гипоксических состояниях (например, при ишемическом инсульте, острой гипоксии головного мозга или транзиторной ишемической атаке);
  • остром, подостром и реабилитационном периоде нарушений кровообращения в мозге, ДЭП;
  • поражениях головного мозга различного генеза;
  • после хирургических вмешательств, пациентам, находящимся на гемодиализе;
  • при дефиците в их организме левокарнитина;
  • при ишемической болезнигипоперфузии, обусловленной кардиогенным шоком, и других патологических процессах в миокарде.

Противопоказания

Препарат не назначают, если известно, что у пациента в анамнезе была отмечена повышенная чувствительность к какому-либо из входящих в его состав компонентов.

Детям, которым не исполнилось 3-х лет, капли Элькар назначают с особой осторожностью. Лечение проводят под постоянным наблюдением врача.

Побочные действия

Как правило, пациенты хорошо реагируют на прием Элькара.

Были зафиксированы единичные случаи, когда на фоне применения препарата у пациента возникали боли в эпигастральной области, развивались диспепсические симптомы и аллергические реакции. У пациентов с уремией почек может развиваться мышечная слабость.

При появлении нежелательных побочных действий рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Капли Элькар, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Взрослым пациентам инструкция по применению Элькара рекомендует принимать капли как дополнение к основной терапии. Маленьким детям, как правило, назначают Элькар 20%, детям старшего возраста и взрослым — Элькар 30%.

Их пьют приблизительно за полчаса до приема пищи, предварительно разбавив небольшим количеством жидкости (например, соком, компотом или пятипроцентным раствором глюкозы).

Для пациентов, истощенных длительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, рекомендованная суточная доза составляет от 1 до 4,5 мерных ложек (от 1,5 до 6,75 г или от 5 до 22,5 мл). Делить ее следует на 2 или 3 приема.

В реабилитационном периоде после перенесенных соматических заболеваний, хирургических операций и травм, при наличии симптомов синдрома нервной анорексии препарат принимают дважды в день по 1,5 г (соответствует одной мерной ложке или 5 мл). Прием рекомендуется продолжать в течение 1-2 месяцев.

Лечение хронических форм гастрита и панкреатита, характеризующихся пониженной секреторной функцией, дополняют приемом 0,75 г (половина мерной ложки или 2,5 мл) в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. Указанную суточную дозу делят на 2 приема.

Для лечения заболеваний кожи пациентам назначают на протяжении 2-4 недель принимать по 0,75 г (половина мерной ложки или 2,5 мл) препарата.

Лечение легкой формы гипертиреоза предполагает прием на протяжении 20 дней по 0,5-0,75 г (от 26 до 39 капель) в сутки. Дозу делят на 2 или 3 приема. Курсовое лечение повторяют через месяц или два (в некоторых ситуациях препарат назначают принимать без перерыва в течение 3 месяцев).

При поражениях головного мозга, обусловленных сосудистыми болезнями, воздействием токсических веществ и травмами, суточная доза составляет 0,75 г (половина мерной ложки или 2,5 мл). Препарат принимают от 3 до 5 дней. Если это необходимо, лечение повторяют через 12-14 дней.

При состояниях, характеризующихся первичным и вторичным дефицитом карнитина, пациентам показано принимать от 0,05 до 0,1 г/кг массы тела (от 2 до 5 капель/кг). Рекомендованная кратность приема — 2-3 раза в день. Для нормализации уровня карнитина капли Элькар продолжают принимать в течение 3-4 месяцев.

Для спортсменов в периоды интенсивных тренировок оптимальной считается суточная доза, равная от 2,5 до 7,5 г левокарнитина. Принимают ее за 1-3 приема.

Если препарат назначают с лечебной целью, Элькар принимают в дозе, равной от 70 до 100 мг/кг/сут (эквивалентно 5-7,5 г левокарнитина в сутки).

Перед соревнованиями препарат рекомендуется пить в течение 3-4 недель, во время тренировочного процесса курс приема составляет от 6 до 8 недель.

Инструкция по применению Элькара детям

Детям капли назначают в качестве добавки к сладким блюдам (препарат разрешается смешивать с киселем, компотами или соками). Для детей до 3-х лет суточную дозу определяет лечащий врач.

Для лечения детей до года используют капли Элькар 20%. Рекомендованная суточная доза — 30 капель с кратностью приема три раза в день.

Детям от 3 до 6 лет препарат назначают принимать на протяжении одного месяца по 10-16 капель в день (0,2-0,3 г левокарнитина). Делить суточную дозу следует на 2-3 приема.

Детям от 6 до 12 лет показан прием Элькара в разовой дозе от 0,2 до 0,3 г (то есть от 11 до 16 капель) 2 или 3 раза в день. Чтобы эффект от приема препарата был более выраженным, принимать его необходимо не менее одного месяца.

Детям, отстающим в росте, назначают в течение 20 дней принимать от 0,5 до 0,75 г (26-39 капель) Элькара в сутки с кратностью приема два или три раза в день. Курсовое лечение повторяют через месяц или два (или же сразу назначают пациенту непрерывный прием раствора в течение 3 месяцев).

Передозировка

Передозировка препаратом сопровождается диспепсическими симптомами: болью, чувством раннего насыщения, тяжести или переполненности желудка, локализированными в подложечной области, вздутием живота, тошнотой.

У пациентов с уремией могут отмечаться симптомы миастенических расстройств.

Лечение передозировки предполагает промывание желудка и прием выпускающихся на основе активированного угля адсорбентов.

Взаимодействие

Элькар характеризуется хорошей переносимостью и не провоцирует каких-либо перекрестных реакций с препаратами, действие которых направлено на оптимизацию гомеостаза и вторичную профилактику инсульта.

Глюкокортикостероидные лекарственные средства способствуют кумуляции левокарнитина в различных тканях (за исключением печени). Другие анаболические средства усиливают его действие на организм.

Условия продажи

Капли Элькар отпускаются в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Лекарство хранят в защищённом от света и труднодоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 °С.

После вскрытия флакона Элькар сохраняет свои фармакологические свойства в течение 2 месяцев. Использовать препарат по истечении этого срока нельзя.

Открытый флакон необходимо хранить в холодильнике.

Срок годности

36 месяцев. Не следует использовать препарат после окончания срока годности.

Особые указания

Наибольшее повышение работоспособности отмечается в интервале 2-6 часов после приема препарата. Поэтому спортсменам принимать его рекомендуется по крайней мере за 2 часа до тренировки.

Капли следует пить за 30 минут до еды, поскольку активное вещество препарата плохо абсорбируется пищеварительным трактом при одновременном приеме с белковой пищей

Аналоги Элькара

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Левокарнил
  • Карнитен
  • Аденокор
  • АТФАТФ-Лонг и АТФ-Форте
  • Берлитион
  • Вазонат
  • Гепадиф
  • Дибикор
  • Пивные дрожжи (с мумие, кальцием и магнием, шиповником и т.д.)
  • Идринол
  • Инотин
  • Метамакс
  • Милдронат
  • Нейролипон
  • Тауфон
  • Цитохром С
  • Экдистен
  • Янтарная кислота

Элькар для детей

Дозу лекарства Элькар для детей подбирают в зависимости от возраста пациента, заболевания и общей клинической ситуации. Детям старше трех лет назначают препарат Элькар 30%. Новорожденным и детям до трех лет рекомендуется принимать капли Элькар 20%.

Элькар детям можно назначать в любом возрасте. Показаниями являются отставание в росте, низкая масса тела, необходимость ускорить восстановление организма ребенка после перенесенных им тяжелых заболеваний или хирургического вмешательства.

При приеме детьми — отзывы об Элькаре подтверждают этот факт — нормализуется аппетит и вес. У детей с задержкой психического и физического развития улучшается координация движений и совершенствуются приобретенные навыки (дети до года, например, начинают лучше держать голову, ползать, самостоятельно садиться и т.д.).

У детей школьного возраста повышается активность, повышается концентрация внимания и выносливость, улучшается память и общее самочувствие, исчезают головные боли.

В тех случаях, когда у ребенка имеются симптомы дисбактериоза или синдрома раздраженного кишечника, Элькар применяют в сочетании с ферментными препаратами (это позволяет улучшить всасывание левокарнитина в кишечнике).

Элькар для новорожденных

Капли Элькар новорожденным разрешается применять с первых дней жизни.

Инструкция указывает, что препарат целесообразно назначать при РДС (респираторном дистресс-синдроме), для выхаживания недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела и находящихся на парентеральном питании, а также детей, получивших родовую травму или перенесших асфиксию.

В условиях стационара препарат вводят в вену или в мышцу, дома терапию продолжают с использованием раствора для перорального применения. Важно помнить, что младенцам назначают раствор с концентрацией 20%, Элькар 30% им противопоказан.

Отзывы об Элькаре для новорожденных свидетельствуют о высокой эффективности этого средства: у малышей с недостаточной массой тела и нарушениями функции пищеварения более чем в 65% случаев уже через две недели приема отмечается заметная прибавка в весе.

Элькар для похудения

Общеизвестно, что проблема лишнего веса напрямую связана с нарушениями в обмене веществ. За регуляцию его отвечает вырабатываемое в организме почками и печенью вещество карнитин.

Нехватка в рационе витаминов группы В, железа, аскорбиновой кислоты, отдельных ферментов провоцирует снижение его выработки, а это в свою очередь приводит к тому, что поступающие с пищей жиры начинают кумулироваться в тканях, а не превращаются в энергию.

Элькар представляет собой средство, действие которого направлено на выполнение определенных восстановительных процессов в организме. Его активное вещество способствует превращению жиров и образованию из них энергии.

Как результат, в организме активизируются процессы расщепления жировой ткани, снижается концентрация жира в мышцах, улучшается усвоение пищи, нормализуется вес. Именно на этом основано применение Элькара для похудения.

Как принимать Элькар для похудения?

Эксперты по составлению рациона питания считают, что эффективность диеты можно существенно повысить, принимая от одного до полутора граммов l-карнитина в день.

Отзывы об Элькаре для похудения свидетельствуют о том, что препарат действительно помогает держать вес в норме. Он способствует уменьшению массы тела за счет нормализации белкового и жирового обмена.

Однако почти все, кто пытался худеть с помощью этого средства, отмечают, что лучшего эффекта можно достичь, дополняя прием капель регулярными активными тренировками и сбалансированным питанием.

Прием при беременности

Поскольку исследования применения Элькара для лечения беременных и кормящих женщин не проводились, препарат не назначают в периоды беременности и лактации.

Отзывы об Элькаре

Отзывы врачей об Элькаре свидетельствуют о том, что препарат положительно влияет на метаболизм и позволяет нормализовать работу пищеварительной системы. Препарат нередко назначают как общеукрепляющее средство после серьезных заболеваний, в периоды хандры и снижения работоспособности, умственно и физически переутомляющимся людям.

Большой плюс препарата — это то, что назначать его можно буквально с первых дней жизни. Отзывы об Элькаре для грудничков подтверждают высокую эффективность средства в случаях, когда ребенок получил родовую травму, или же у него была зафиксирована асфиксия.

Не менее эффективен он для малышей со слабым тонусом и для новорожденных, родившихся с маленькой массой тела (в том числе для недоношенных младенцев). Также назначают его детям, отказывающимся от еды и плохо прибавляющим в весе.

Многие мамы в отзывах о препарате пишут, что на фоне приема Элькара у ребенка заметно улучшается аппетит и повышается активность (за счет того, что жировой ткани становится меньше, а мышц больше).

Встречаются, однако, и отрицательные отзывы об Элькаре для детей. Большая часть из них связана с появлением у ребенка побочных аллергических реакций. В некоторых из них указывается не заявленное производителем отрицательное действие — повышение возбудимости ребенка и нарушение сна.

Препарат нередко используют в спортивной медицине. Спортсмены хорошо отзываются об Элькаре, отмечая его способность быстро восстанавливать мышцы и справляться с усталостью после интенсивных тренировок.

Кроме того, средство нередко начинают принимать люди, страдающие от избыточного веса. Отзывы об Элькаре для похудения достаточно разнообразны: кто-то уверяет в том, что без него не смог бы добиться столь хороших результатов, кто-то же, напротив, говорит, что никакого эффекта не было заметно.

Специалисты же утверждают, что польза от приема Элькара будет большей, если использовать его как дополнение к основной терапии: так, например, желающим похудеть применение капель стоит сочетать с правильно подобранной диетой и спортивными нагрузками, для детей и недавно переболевших пациентов вместе с приемом препарата нередко назначают курс физиотерапии и т.д..

Цена Элькара

В российских аптеках цена капель Элькар 20 и 30% (25 мл) — варьируется в пределах от 250 до 350 рублей. Средняя цена Элькара 100 мл в крупных городах страны (в Москве, СПБ) составляет 600 рублей за 30% раствор.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Элькар раствор для внутр. прим. 30% 25млПИК-ФАРМА ПРО ООО

  • Элькар раствор для внутр. прим. 30% 100млПИК-ФАРМА ПРО ООО

  • Элькар гранулы шипучие для приг раствора для внутр. прим. 1000мг пак. 5г 10штE-Pharma Trento SPA

  • Элькар р-р в/в и в/м 100мг/мл 5мл n10ООО МЦ Эллара

  • Элькар раствор для внутр. прим. 30% 50млПИК-ФАРМА ПРО ООО

Аптека Диалог

  • Элькар 30% 25млПик-Фарма Про

  • Элькар 30% 50млПик-Фарма Про

  • Элькар ампулы 100мг/мл 5мл №10Эллара ООО

  • Элькар 30% 100млПик-Фарма Про

  • Элькар гранулы шипучие для раствора 5г №10 ЛимонE-Pharma Trento

Ригла

  • Элькар гранулы шип. для р-ра для приема внутрь 1000мг №10E-Pharma Trento S.p.A.

  • Элькар р-р для приема внутрь 300мг/мл 50млПик-Фарма ООО

  • Элькар р-р для приема внутрь 300мг/мл 100млПик-Фарма ООО

  • Элькар р-р для приема внутрь 300мг/мл 25млПик-Фарма ООО

показать еще

L-KAP применяется для лечения первичной и вторичной недостаточности карнитина.
Действующее вещество препарата – левокарнитин (L-карнитин) – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ, улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

При наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата применение L-KAP противопоказано.

Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Если у Вас диабет назначение L-KAP на фоне приема инсулина или гипогликемической пероральной терапии может усилить гипогликемию. Необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови для немедленной регуляции гипогликемической терапии, если потребуется.
Безопасность и эффективность лечения пероральной формой левокарнитина не может быть оценена у больных с почечной недостаточностью. Длительное назначение высоких доз левокарнитина перорально больным с различными нарушениями функции почек или на последней стадии заболеваний почек при гемодиализе может приводить к накоплению потенциально токсических метаболитов.
Прием L-KAP в разовой дозе более 2-2,5 г может вызвать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
У некоторых пациентов, преимущественно у больных кардиомиопатией, лечение левокарнитином быстро способствует снижению тяжести заболевания и выздоровлению.
Левокарнитин не проявляет мутагенных свойств.
При длительном бесконтрольном приеме может развиться лекарственная зависимость. Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществляют под наблюдением врача.
В зависимости от состояния здоровья пациента лечение, помимо приема L-KAP, может включать поддерживающую и другую необходимую терапию.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (в том числе отсроченные).

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без предписания.
Некоторые препараты можно принимать одновременно с L-KAP, а другие могут вызывать нежелательные реакции при совместном приеме.
В частности, L-KAP может взаимодействовать с лекарственными препаратами, перечисленными ниже:
• глюкокортикоиды, так как это приводит к накоплению левокарнитина в тканях организма (кроме печени),
• другие анаболические средства, так как они усиливают эффект левокарнитина,
• кумариновые препараты (аценокумарол и варфарин). Были очень редкие сообщения об увеличении международного нормализованного соотношения (МНО) у пациентов, одновременно принимавших левокарнитин и данные препараты.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Адекватных и должным образом контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Левокарнитин можно принимать во время беременности только при клинической необходимости и когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Левокарнитин проникает в грудное молоко, поэтому лечение назначает врач. Если лечение для матери важно, кормление грудью прекращают.

Нет сообщений о влиянии левокарнитина на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Необходимая доза зависит от степени врожденного нарушения метаболизма и серьезности состояния пациента на момент лечения.
В процессе лечения могут быть назначены лабораторные анализы для контроля уровней свободного и ацилированного карнитина в плазме крови и в моче.
1 мл раствора содержит 15 капель.
Взрослые
Рекомендуемая доза: от 1 до 3 г/сут для человека весом 50 кг, что эквивалентно 3-9 мл/день. Высокие дозы следует назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу. Следует начинать с 1 г/день (3 мл/день) и в дальнейшем увеличивать дозу с постоянной оценкой переносимости и клинической реакции.
Курс лечения – не менее 1 мес.
Новорожденные и дети до 3-х лет
Доза определяется лечащим врачом, рекомендуемая доза составляет от 50 до 100 мг/кг/день, что эквивалентно 0,16-0,32 мл/кг в день раствора для приема внутрь. Высокие дозы назначают с осторожностью и только в тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу. Дозировку начинают с 50 мг/кг/день и в дальнейшем увеличивают до достижения максимального уровня в зависимости от массы тела, постоянно оценивая переносимость и клинический ответ.
Дети от 3 до 6 лет
Разовая доза 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (10-15 капель). Курс лечения – 1 месяц.
Дети от 6 до 12 лет
Разовая доза 0,2-0,3 г (10-15 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (20-45 капель). Курс лечения – не менее 1 мес.
Способ применения
Раствор предназначен только для приема внутрь. Препарат следует принимать за 30 мин до приема пищи, предварительно разбавив жидкостью (водой или фруктовым соком). Суточную дозу рекомендуется равномерно разделить на 2-3 приема.
При отсчете капель флакон следует держать вертикально (вверх дном).
В случае если необходимое число капель отмерить не удалось, переверните флакон дном вниз, затем снова переверните его дном вверх и продолжайте отмерять капли.
Как долго следует принимать L-KAP
Длительность лечения определит лечащий врач. Не изменяйте рекомендуемую дозу и не прекращайте прием препарата без консультации с врачом.
Если Вы приняли препарата L-KAP больше, чем следовало
Большие дозы левокарнитина могут вызывать диарею. В случае передозировки может потребоваться симптоматическое и поддерживающее лечение.
Если Вы приняли слишком большую дозу препарата, следует обратиться к врачу за консультацией по поводу дальнейших действий.
Если Вы пропустили прием препарата L-KAP
Если Вы пропустили прием препарата или приняли меньшую дозу, чем Вам назначил врач, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
При наличии дополнительных вопросов по применению данного препарата обратитесь к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, L-KAP может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Очень редко (менее чем у 1 из 1000 человек) могут возникать:
• обратимая тошнота и рвота, метеоризм, диарея;
• изменение запаха тела;
• увеличение МНО.
Уменьшение дозировки часто уменьшает или полностью устраняет запах тела пациента, вызванный приемом левокарнитина и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Чувствительность к препарату необходимо внимательно оценивать в течение первой недели применения препарата и после каждого повышения дозы: контроль должен включать периодическое биохимическое исследование крови, проверку основных показателей жизнедеятельности, концентрации карнитина в плазме и общего клинического состояния.
Описаны случаи судорожных припадков у пациентов как с предыдущей судорожной активностью, так и без нее. У пациентов с предыдущей судорожной активностью повышалась частота и/или тяжесть судорожных припадков.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении МЗ РБ», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранить защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить препарат в оригинальной пачке.
Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Срок годности после вскрытия флакона – 2 месяца. После вскрытия флакона препарат хранить в холодильнике (2-8 °C).
Не использовать по истечении срока годности.
Нет специальных требований к утилизации неиспользованных остатков препарата.

Один флакон 30 мл содержит действующее вещество – левокарнитин – 9000 мг.
Один флакон 50 мл содержит действующее вещество – левокарнитин – 15000 мг.
Один флакон 100 мл содержит действующее вещество – левокарнитин – 30000 мг.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат Е-218, пропилпарагидроксибензоат Е-216, лимонной кислоты моногидрат Е-330, вода очищенная.

L-KAP, раствор для внутреннего применения 300 мг/мл, – бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость со специфическим запахом. Допускается легкая опалесценция.
По 30 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы из светозащитного стекла вместимостью 30 мл, 50 мл или 100 мл, укупоренные пробками-капельницами и крышками укупорочно-навинчиваемыми с контролем первого вскрытия.
На флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикетку самоклеящуюся.
Каждый флакон с этикеткой из бумаги писчей или этикеткой самоклеящейся и стаканом дозирующим 20 мл для флаконов 50 мл и 100 мл вместе с листком- вкладышем помещают в пачку из картона.

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс:(+375 17) 220 37 16, e-mail: medic@belmedpreparaty.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как завести командирские часы восток пошаговая инструкция
  • Циннаризин инъекции инструкция по применению цена
  • The next generation foot massager инструкция на русском языке
  • Инструкция по эксплуатации стиральной машины занусси с верхней загрузкой
  • Эфкамоновая мазь инструкция по применению взрослым