Elmex гель для зубов инструкция по применению

Состав

Основными составляющими веществами являются: фторид амина олафлура, фторид амина Dectaflur, фторид натрия.

Другие компоненты: очищенная вода, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, сахарин, ароматизатор яблок, ароматизатор ментона, ароматизатор мяты перечной, масло садовой мяты, ароматизатор банана.

Форма выпуска

Препарат имеет форму геля для орального использования. Поставляется в тубах по 25 г.

Фармакологическое действие

Гель — продукт, предназначенный для защиты зубов от развития кариеса. Основным компонентом, отвечающим за действие, является фторид амина. Сразу после чистки создает защитный слой вокруг зубов и реминерализует их эмаль. В результате зубы укрепляются, а начальные кариесные изменения можно предотвратить, обработав эти участки фторидным соединением, содержащимся в зубной пасте.

Гель обеспечивает защиту от кариеса и устраняет чувствительность зубов и ее эффекты, т.е. горячая или кислая еда и напитки.

Олафлур (фторид амина) снижает поверхностное натяжение слюны и, таким образом, способствует образованию ровного слоя фторидных соединений на эмали, который защищает зубы от вредных факторов, таких как кислоты, вырабатываемые бактериями во рту.

Фармакокинетика

Данные не представлены.

Показания к применению

Продукт используется:

  1. профилактически с целью интенсивной профилактики кариеса, особенно у детей, подростков и людей с ортодонтическими аппаратами, мостами или частичными протезами, которые особенно подвержены кариесу;
  2. терапевтически для реминерализации ранних кариозных поражений, а также для лечения гиперчувствительности шейки зубов.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями являются:

  • аллергия на ингредиенты, содержащиеся в продукте;
  • патологические эксфолиативные изменения слизистой оболочки полости рта;
  • дети, младше 2 лет.

Побочные действия

Использование средства может вызвать гиперчувствительность (аллергические реакции), отслоение слизистой оболочки рта, поверхностные эрозии слизистой оболочки рта или язвы во рту.

Совместимость с другими медикаментами

Гель Элмекс не рекомендуется применять с:

  • лекарствами, содержащими фторид;
  • продуктами, которые могут образовывать пену;
  • кальцием (например, в молоке), магнием и алюминием.

Применение и дозы

В профилактике кариеса и лечении ранних кариесных поражений использовать Elmex один раз в неделю, желательно перед сном.

Нанести на зубную щетку 1 см геля (примерно 0,5 г, что соответствует 6,25 мг фторида), почистить зубы в течение 2-3 минут и выплюнуть. Пополоскать рот.

Детям 6-8 лет гель Элмекс следует применять только под наблюдением взрослых.

При лечении гиперчувствительности шейки зубов: аккуратно нанести Elmex пальцем или мягкой кистью на болезненные участки.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Особые указания

Продукт не подходит для людей с флюорозом костей и / или эмали, а также для людей, не контролирующих глотательный рефлекс (инвалиды, дети дошкольного возраста, до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование не рекомендуется без предварительной консультации с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.

Состав

Главные действующие вещества препарата:

  • фторид натрия;
  • Dectaflur;
  • Olaflur.

В качестве вспомогательных веществ используются:

  • ментол;
  • ароматизаторы (банан, яблоко, мята);
  • сахарин;
  • очищенная вода;
  • мятное масло;
  • hyetellose;
  • пропиленгликоль.

Elmex не следует путать с традиционной зубной пастой, это гель для ухода за эмалью, его состав несколько отличается от повседневных средств.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме геля (желе) от прозрачного до светло-желтого, расфасованного в тубы красного и серебристого цвета. Тюбик находится в картонной коробке такой же расцветки. В упаковку вложена инструкция по применению.

Обратите внимание! Элмекс Гель – редкое средство, выпускаемое в Германии. Инструкцию на русском языке найти очень сложно, скорее всего, вложенный документ будет на английском, немецком и прочих европейских языках.

Фармакологическое действие и фармакодинамика препарата

Недостаток фторидов в зубной эмали – одна из основных причин развития кариеса, снижения прочности зубов и многих других проблем, в том числе, связанных с деснами. Гель при правильном использовании насыщает зубную эмаль фтором в том количестве, каком это необходимо (в случае, если пациент соблюдает установленную инструкцией дозировку). В результате:

  • происходит реминерализация эмали в начальной стадии кариеса;
  • укрепляются зубы и корни;
  • снижается способность бактерий расщеплять сахара, что способствует профилактике стоматологических заболеваний.

Благодаря тому, что Элмекс используется по тому же принципу, что и зубная паста, помимо положительного влияния на состояние полости рта, он освежает дыхание и очищает зубы от пищевых загрязнений.

Обратите внимание! Гель не может полностью заменить зубную пасту – он используется по расписанию, а слишком частое применение может увеличить риск развития побочных эффектов.

Показания к применению

Элмекс используется как профилактических целях, так и для лечения некоторых стоматологических заболеваний, не требующих прямого вмешательства врача. Гель рекомендуется для профилактики:

  • кариеса при ослабленной эмали;
  • критического снижения концентрации фтора;
  • повреждений зубной эмали под частичными протезами, замками и прочими ортодонтическими устройствами.

В терапевтических целях препарат рекомендуется пациентам, которым некоторое время назад проводили удаление зубного камня, а также производили вытравку эмали. Это помогает предотвратить развитие кариеса путем реминерализации поврежденных участков. Кроме того, Элмекс хорошо зарекомендовал себя в снижении чувствительности зубов (десенсебилизация).

Противопоказания

Главное противопоказание препарата – повышенная чувствительность к любому компоненту. Кроме того, с осторожностью следует использовать гель пациентам, склонным к развитию мощных аллергических реакций. К другим противопоказаниям относятся:

  • бронхиальная астма;
  • кровоточащие повреждения губ и полости рта;
  • нарушения глотательного рефлекса, в том числе связанные с раннее перенесенным инсультом.

Также не рекомендуется использование препарата детьми до 6 лет. Детям старшего возраста применять гель следует под присмотром взрослых.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные явления:

  • временное снижение интенсивности вкусовых ощущений (изредка полная потеря вкуса);
  • раздражение слизистых оболочек полости рта;
  • зуд и жжение в области губ;
  • онемение рта, сопряженное с отеком;
  • сухость в полости рта.

В крайне редких случаях возможна тошнота со рвотой, затруднение дыхание – это связано с аллергическими реакциями.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совмещать Элмекс с другими препаратами, содержащими фтор, в том числе некоторые зубные пасты и таблетированные формы вещества.

Сочетание с алюминиесодержащими средствами существенно снижает эффект от фтора, на время курса лечения следует подобрать замену некоторым желудочно-кишечным препаратам.

Такой же эффект возникает при совмещении препарата с:

  • магнием;
  • кальцием.

В связи с этим не рекомендуется употребление некоторых продуктов, в том числе молочных, в день использования геля.

Средство нельзя совмещать с анионными препаратами.

Прямого запрета на употребление алкоголя во время терапевтического курса нет, однако не стоит употреблять спиртные напитки в течение суток после применения Элмекса.

Дозировка и способ применения

Гель используется так же, как обычная зубная паста: на щетку выдавливается примерно 1 см средства, в течение 2-4 минут происходит втирание препарата в зубную эмаль, после чего сплевывается, а полость рта прополаскивается водой.

Детям старше 8 лет рекомендуется использовать 50% от взрослой дозировки.

Ребенку от 6 до 8 лет дозировку и периодичность применения назначает стоматолог, ориентируясь по общему состоянию здоровья маленького пациента.

Для всех групп пациентов рекомендуется использовать Элмекс раз в неделю или реже, но не чаще.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы геля способно вызвать раздражение полости рта, отечность, зуд и жжение. В редких случаях возможна тошнота. Рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, самостоятельные попытки снятия симптомов могут быть опасны.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках и некоторых стоматологических клиниках без рецепта врача.

Условия хранения и срок годности

Гель следует хранить в оригинальной упаковке в сухом месте, недоступном для детей при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата – 20 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Воздействие активного действующего вещества на плод и грудное молоко клинически не исследовалось, поэтому в период беременности и лактации применять гель следует с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Элмекс не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными подвижными механизмами.

Особые указания

В случае пропуска дня использования геля нельзя пытаться восполнить недостаток фтора путем приема двойной дозы препарата.

Туба имеет защитный механизм, помогающий уберечь средство от детей. Для открытия тюбика нужна надавить на колпачок, и только после этого поворачивать его.

Гель нельзя проглатывать, это может увеличить риск развития аллергических реакций.

При необходимости лечения зубной шейки средство наносится непосредственно на нее, удерживается в течение 2-3 минут.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Пациенты отмечают почти полное отсутствие побочных эффектов и безопасность геля. Они утверждают, что через некоторое время после начала применения Элмекса ощутили снижению чувствительности зубов, а также замечают, что начинающийся кариес прекращает распространение.

Немецкие врачи подчеркивают, что гель может использоваться для лечения практически всех групп пациентов благодаря минимальному набору противопоказаний, отмечая, что пройденный профилактический или терапевтический курс заметно укрепляет зубы обратившихся людей, и снижает процент развития кариеса.

При каких заболеваниях применяют?

  • Кариес
  • пятна на поверхности зуба
  • неприятный запах изо рта
  • болезненность зубов при приеме пищи

Самая лучшая зубная паста от кариеса

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выбрать лечебную зубную пасту,
  • какие из них подходят для восстановления эмали,
  • самая лучшая зубная паста по мнению стоматологов – рейтинг 2023.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Лечебные зубные пасты отличаются от профилактических тем, что содержат более высокие концентрации активных компонентов. Такие пасты могут эффективно использоваться не только для профилактики кариеса, но и для лечения очагов деминерализации эмали, т.е. начальной обратимой стадии кариеса. Такие очаги выглядят как белые меловидные пятна – с шершавой поверхностью, лишенной блеска. При этом структура эмали не нарушена (т.е. кариозная полость отсутствует).

Деминерализованная эмаль содержит очень мало минералов (в первую очередь кальция и фосфатов), и если их потеря продолжается – на месте меловидного пятна со временем образуется собственно кариозный дефект. Для лечения очаговой деминерализации применяют лечебные зубные пасты, которые содержат либо нано-гидроксиапатит (nHAP), либо трикальцийфосфат (TCP), а также фториды – как в виде монотерапии, так и в виде комбинации с озвученными выше соединениями.

Важно: как правило, лечебные зубные пасты не обеспечивают в равном объеме – и противокариозную защиту, и реминерализацию очагов деминерализации эмали. Например, у зубных паст с фторидами – хорошо выражен именно противокариозный эффект, а вот реминерализующий эффект у них достаточно слабый. Поэтому подход к выбору пасты у разных пациентов – не будет полностью одинаковым. Некоторым мы сразу порекомендуем пасту с высоким содержанием фторида, но у других – перед этим мы должны насытить очаги деминерализации кальцием и фосфатами.

Одни из лучших зубных паст от кариеса  –

Любимые зубные пасты от кариеса, покупаемые автором статьи (на основе синтетического нано-гидроксиапатита)  Любимые зубные пасты от кариеса, покупаемые автором статьи (на основе аминофторида и фторида натрия))

Кроме того, существует большая группа средств для укрепления эмали – в виде гелей, которые предназначены для аппликации на зубы (уже после гигиены полости рта). Эти средства обеспечивают отличную реминерализацию ослабленной эмали, и в том числе достаточно хороший противокариозный эффект. Это зубные гели «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus», которые содержат «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР-АСР). Эти средства мы выделили в отдельную группу, и мы также подробно расскажем о них ниже.

Какая лечебная зубная паста лучше всего подойдет именно Вам – мы постараемся рассказать в этой статье. На фото ниже вы можете увидеть – как выглядит очаговая деминерализация зубной эмали, которая и представляет из себя начальный кариес в стадии белого пятна. Но вот восстановить эмаль зубов, когда на ее поверхности уже образовался кариозный дефект – никакая лечебная зубная паста от кариеса уже не в состоянии. Тут уже показано пломбирование зубов.

Как выглядят очаги деминерализации:

Начальный кариес в виде белых пятен (очагов деминерализации эмали)  Обратите внимание, что на поверхности очагов деминерализации уже начали образовываться дефекты эмали темного цвета (необратимый поверхностный кариес)

Лучшая зубная паста по мнению стоматологов  –

Если говорить о противокариозной защите, то наиболее сильный кариес-профилактический эффект обеспечивают зубные пасты с фторидами (по этой ссылке вы подробно можете прочитать – как именно фтор позволяет защитить эмаль наших зубов). Причем, существует четкая зависимость между концентрацией фтора в зубной пасте и величиной кариес-профилактического эффекта. Однако, даже самые высокие дозировки фтора не обеспечивают такого уровня реминерализации зубов, которого можно достигнуть зубными пастами с нано-гидроксиапатитом и трикальцийфосфатом (и особенно – их комбинациями с невысокими концентрациями фторида).

Клинические исследования (концентрация фтора):
концентрации фтора 500 ppm и ниже – не имеют значимого эффекта. Начальной концентрацией, которая показывает более-менее приличную кариес-профилактическую эффективность (снижает прирост кариеса на 25%) – является концентрация фторид-ионов в 1000 ppm. Исследования выявили, что при дальнейшем увеличении содержания фтора на каждые 500 ppm – происходит увеличение противокариозного эффекта примерно на 6%.

Стандарт профилактической зубной пасты – это концентрация фтора в 1400-1450 ppm (уменьшение прироста кариеса на 30%). Но такая паста не может гарантировать полную защиту, и ее стоит назначать пациентам с качественной гигиеной полости рта, которые регулярно используют зубную нить. По-настоящему лечебная зубная паста должна содержать фтора – не менее 5000 ppm, и согласно расчету это позволит снизить риск развития кариеса уже более чем на 70%. И такую пасту мы назначим пациентам с недостаточно хорошей гигиеной полости рта.

Лучшая зубная паста от кариеса – рейтинг 2023

В первой части рейтинга мы расскажем – о самых эффективных лечебных зубных пастах для реминерализации эмали, а также для защиты зубов от кариеса у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта. Во второй части рейтинга – мы назовем лучшие профилактические зубные пасты, которых будет достаточно, чтобы защититься от кариеса людям с регулярной гигиеной полости рта.

В третьей части рейтинга – мы расскажем о специальных зубных гелях, которые предназначены для проведения реминерализующей терапии и укрепления зубов (в домашних условиях). Все зубные пасты и гели, о которых мы расскажем – содержат действительно современные и высокоэффективные компоненты, такие как:

  • нано-гидроксиапатит (nHAP) – с размером частиц до 50 нм, до 100 нм,
  • трикальцийфосфат (TCP),
  • аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР-АСР),
  • высокие дозировки фторидов,
    + комбинированные средства.

Важно: в этой статье мы не рассматриваем зубные пасты с фосфосиликатом кальция и натрия (NovaMin®), т.к. существует большое количество исследований, свидетельствующих о его низкой эффективности для реминерализации зубов. Кроме того, существует большое количество зубных паст для реминерализации зубов с такими компонентами как – глицерофосфат кальция, лактат кальция, цитрат кальция, пантотенат кальция и их комбинации друг с другом, либо с хлоридом магния. Они значительно менее эффективны, чем зубные пасты с фторидами, nHAP или «TCP + фтор», и поэтому мы их не рассматриваем в рамках нашей статьи.

1.  Зубная паста APADENT Total Care  –

Важно: эта зубная паста обладает быстрым, сильным реминерализующим эффектом, но в качестве защиты от кариеса – она будет лучшим выбором только для некоторых групп пациентов. Например, если у вас на зубах есть очаги деминерализации (кариес в стадии белого пятна), либо вас периодически беспокоит повышенная чувствительность зубов, либо речь идет о подростках с маломинерализованной зубной эмалью. Во этих случаях мы порекомендуем ее в качестве 1-го этапа терапии сроком 2-3 месяца – после чего вам сразу стоит перейти на зубную пасту из списка ниже. Но пациентам без этих симптомов – лучше сразу обратить внимание на пасты, идущие в рейтинге ниже, например, «Colgate Duraphat 5000 ppm».

Зубная паста APADENT Total Care  –

Зубная паста APADENT Total Care (большая туба 120 г)  Состав зубной пасты APADENT Total Care

Зубная паста «Apadent Total Care» была разработана для космонавтов, и сейчас выпускается японской компанией «Sangi Co» – по патенту аэрокосмического агентства NASA. Это лучшая зубная паста для восстановления зубов, т.е. для их реминерализации, и она способна обратить вспять даже начальный кариес в стадии белого пятна. Что касается уровня защиты от кариеса, то его можно оценить как «средний» (т.е. хороший, но не самый высокий). Паста содержит частицы нано-гидроксиапатита размерами от 8 до 40 нанометров, который представляет из себя искусственно синтезированный аналог натуральной зубной эмали.

Частицы такого размера легко проникают между эмалевыми призмами – это структурный компонент, из которого состоит зубная эмаль. Расстояние между призмами составляет 50 нм, и поэтому частицы нано-гидроксиапатита размерами от 8 до 40 нм – легко проникают прямо вглубь деминерализованной эмали, насыщая ее минералами и пломбируя все микротрещинки. Большинство же других зубных паст – содержат частицы нано-гидроксиапатита от 50 до 100 нм (это больше расстояния между эмалевыми призмами), и они образуют лишь слой на поверхности эмали. 

Характеристики этой зубной пасты  –

  • производитель «Sangi Co»(Япония),
  • содержит – нано-гидроксиапатит (nano-mHAP®), глицирризиновая кислота, цетилпиридиния хлорид, витамин B6, а также экстракты листьев зеленого чая, ромашки и шалфея,
  • RDA – не указан,
  • без фтора и парабенов,
  • туба 60 г – 1500 рублей, туба 120 г – 2400 рублей.

Комментарии: благодаря нано-гидроксиапатиту от 8 до 40 нанометров – эта зубная паста сразу проникает вглубь очагов деминерализации эмали, а не только образует слой на ее поверхности. Научная работа («Enamel and dentine remineralization by nano-hydroxyapatite toothpastes» автор – Tschoppe P.) показывает, что при использовании нано-гидроксиапатита с размерами частиц 20 нанометров – происходит реминерализация не только поверхностного слоя эмали, но и ее подповерхностных слоев. Это очень важно именно для лечения кариеса в стадии белого пятна, т.к. основной деминерализации в зоне пятна подвергаются именно подповерхностные слои эмали.

Эффективность этой зубной пасты была исследована и подтверждена Министерством Здравоохранения Японии, а также европейскими и российскими клиническими исследованиями. Согласно научному исследованию «Оценка эффективности длительного применения зубной пасты Аpadent Total Care, содержащей медицинский нано-гидроксиапатит» (авторы Макеева, Полякова и др.) – использование пасты Apadent приводило к полной реминерализации искусственно созданных очагов деминерализации всего за 1-3 суток.

Безусловно, в исследовании речь идет об искусственно созданных очагах, и естественно, что кариес в стадии белого пятна – за такое короткое время у вас не исчезнет. Желательная продолжительность курса – 2-3 месяца. Длительность чистки зубов этой пастой – не менее 3 минут, причем мы рекомендуем после окончания чистки не сразу сплюнуть зубную пасту, а подержать ее во рту еще 1-2 минуты. После того как вы сплюнули пасту – не нужно споласкивать рот водой. Все эти рекомендации усилят реминерализующий и противокариозный эффект.

Резюме: что делать по окончании курса пасты «Apadent Total Care». Если результат был достигнут, то для его закрепления мы рекомендуем использовать зубную пасту, о которой мы расскажем ниже – «Colgate Duraphat» (2-3 раза в день в течение 2-4 недель). Если вы получили улучшение, но реминерализующий эффект все же был недостаточным, то тогда мы рекомендуем провести курс реминерализации зубными гелями – «GC Tooth Mousse» или особенно «GC MI Paste Plus». О них мы расскажем в конце статьи.

2.  Зубная паста COLGATE® DURAPHAT 5000 ppm –

Если предыдущая зубная паста была лучшей в плане реминерализации, то «Colgate Duraphat» – это лучшая зубная паста от кариеса (причем, она будет эффективной даже у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта). Нужно сказать, что компания «Colgate» выпускает зубные пасты не только сегмента «масс-маркет», но и линейку профессиональных продуктов, в которых использованы более качественные и дорогие компоненты. Речь идет о лечебных пастах «Colgate DURAPHAT», а также о профилактических пастах серии «Colgate ELMEX».

Зубная паста Colgate Duraphat 5000 ppm  –

Зубная паста Colgate DURAPHAT (5000 ppm фторида)  Cостав зубной пасты Colgate Duraphat

  • инструкция по применению
  • активные вещества – фторид натрия, пирофосфаты,
  • содержание фторидов – 5000 ppm,
  • для пациентов старше 16 лет,
  • абразивность – RDA 50,
  • туба 51 г – цена от 430 рублей.

Комментарии: Colgate DURAPHAT является одним из самых эффективных и популярных у стоматологов всего мира продуктов, предназначенных для профилактики кариеса. Стоматологи используют этот препарат в виде лака, но он существует также и в виде лечебной зубной пасты, предназначенной для домашнего применения. Паста содержит высокую дозировку фторида натрия – 5000 ppm (5 мг фтора в 1 г пасты), и поэтому она может использоваться только у взрослых и подростков старше 16 лет. Также в ней содержатся пирофосфаты для профилактики образования зубного камня.

Каждый раз при чистке зубов нужно использовать полоску пасты – длиной не менее 2,0 см, и это очень важно, т.к. в порции зубной пасты должно оказаться достаточное количество активных фторид-ионов. Чистить зубы необходимо – минимум 2, а оптимально – 3 раза в день (после каждого приема пищи). Продолжительность чистки зубов должна быть не менее 3 минут. И мы советуем после чистки зубов еще в течение 1 минуты не сплевывать зубную пасту, просто подержав ее в полости рта, а после сплевывания – не споласкивайте рот водой. Курс применения – не менее 1 месяца, не менее 4 курсов в год.

Выводы: применение зубной пасты Колгейт Дюрафат 5000 ppm – исследовано в тысячах научных публикаций. Она оказывает во много раз больший противокариозный эффект, если сравнивать ее с зубными пастами от 1100 до 1450 ppm фтора. Она показана для людей с высоким риском развития кариеса (вы относитесь к высокому риску, если у вас образуются 2-3 и более кариозных полостей в год), а также она будет эффективной и при повышенной чувствительности зубов. Обратим ваше внимание, что после чистки зубов этой пастой – вы можете почувствовать некоторую шершавость зубов.

Это связано с образованием на поверхности эмали – защитного слоя фторида кальция. Это так называемый «жертвенный слой», который будет защищать ваши зубы от кислотных атак. Кроме того, под воздействием кислоты слой фторида кальция (CaF2) будет медленно растворяться – с высвобождением активных ионов кальция и фтора, которые будут проникать в эмаль и укреплять ее. Т.е. будет происходить еще и процесс реминерализации. Однако, мы не рекомендуем использовать эту зубную пасту при наличии кариеса в стадии белого пятна (в качестве базовой терапии), почему – читайте в статье по ссылке выше.

3.  Зубная паста ELMEX Gelée  –

Зубная паста/ гель ELMEX Gelée  Состав геля ELMEX Gelée

  • производитель – Германия,
  • активные вещества – фторид натрия, аминофторид (олафлур и декафлур),
  • содержание фторидов – 12 500 ppm,
  • туба 25 г – цена 1500 рублей.

Комментарии: зубной гель Elmex Gelée предназначен для чистки зубов 1 раз в неделю. Он содержит высокую концентрацию фторидов 12 500 ppm, из которых фторид натрия – 10 000 ppm, аминофторид – 2500 ppm. Серия Elmex является профессиональной линейкой зубных паст компании Colgate, которые содержат более дорогие и качественные компоненты. Концентрация фтора в этом средстве 12 500 ppm – это составляет половину от тех концентраций, что используются в профессиональных средствах для фторирования зубов (22 600 ppm), которые могут применяются уже только стоматологом.

Для чистки зубов используйте полоску геля длиной 1 см. Зубы нужно чистить минимум 3 минуты – 1 раз в неделю (по согласованию со стоматологом и при самом высоком риске кариеса – можно 2 раза в неделю). Мы рекомендуем после чистки зубов – сразу не сплевывать пену от зубного геля, «пополоскав» ей рот еще пару минут (но чтобы общее время было не более 5 минут). При высоком риске развития кариеса – используйте гель регулярно, а в остальное время чистите зубы, например, зубной пастой «Elmex» с 1450 ppm аминофторида, либо зубной пастой «Biorepair PLUS Total Protection».

Важно: средство Elmex Gelée имеет интересный аналог – гель «Paro Amin Fluor Gelee», который содержит 12 500 ppm аминофторида. Его стоимость около 900 рублей за тубу 25 мл. Нужно отметить, что оба средства имеют слабокислый pH 4,5, при котором идет наиболее интенсивное образование защитного слоя «фторида кальция» на поверхности эмали. Однако, согласно научной работе – комбинация фторида натрия и аминофторида была немного более эффективна в плане образования слоя фторида кальция (при одинаковом количестве ppm фтора), чем средство только с аминофторидом.

4.  Зубная паста Clinpro Tooth Creme  –

  • Зубная паста Clinpro Tooth Cremeпроизводитель – «3M» (США),
  • активные вещества – трикайльцийфосфат, фторид натрия,
  • содержание фторидов – 950 ppm,
  • абразивность – RDA 59,
  • туба 112 г – цена от 550 рублей.

Комментарии: зубная паста Clinpro Tooth Creme – это продукт американской компании 3М, которая является одним из самых известных производителей стоматологических материалов. Эта зубная паста содержит эффективное соединение кальция и фосфатов – защищенный трикальцийфосфат (fTCP), а также фторид натрия в дозировке 950 ppm. Термин «защищенный» имеет важное значение, т.к. обычно до 50% фтора и кальция (помещенных в один тюбик зубной пасты) – связываются друг с другом и превращаются в неактивное бесполезное для наших зубов соединение.

Поэтому компания 3М изобрела и запатентовала технологию стабилизации трикальцийфосфата, молекулы которого покрыты со всех сторон защитной оболочкой из фумаровой кислоты. Эта оболочка не дает компонентам взаимодействовать внутри тюбика зубной пасты, но она быстро разрушается при взаимодействии со слюной. Разрешено использовать у детей с 2 лет (объем пасты размером с горошину), а у детей с 6 лет и взрослых – полоска пасты длиной 1,5-2,0 см. Это действительно достойная лечебная зубная паста от кариеса, которая хорошо реминерализует зубы. Огромный плюс – большой объем тубы.

Резюме: паста «Clinpro Tooth Creme» является неплохим средством профилактики кариеса и чувствительности зубов. Конечно, она обладает меньшим реминерализующим эффектом, чем у «Apadent», «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus». Конечно, она обладает меньшим противокариозным эффектом, чем «Colgate Duraphat 5000 ppm». Но плюс этой зубной пасты в том, что она обеспечивает одновременно и реминерализацию, и профилактику кариеса (причем эти эффекты выражены сильнее – в сравнении с хорошими профилактическими зубными пастами «Elmex 1450 ppm» и «Biorepair PLUS Total Protection»). Т.е. эта зубная паста – отличный «середнячок» сразу для всего.

Кстати, также существует и зубная паста «Clinpro 5000 ppm», в которой трикальцийфосфат комбинирован уже с 5000 ppm фторида натрия. Но эта зубная паста доступна пока только в Европе и США. И, безусловно, что она намного более эффективна – как в сравнении с «Clinpro Tooth Creme», так и даже «COLGATE Duraphat», но ее стоимость с доставкой в Россию будет от 3500 рублей (за тубу 113 г).

5.  Зубная паста INNOVA «Интенсивное восстановление эмали»  –

Зубная паста INNOVA Интенсивное восстановление эмали  Зубная паста INNOVA "Интенсивное восстановление эмали"

  • производитель – SPLAT (Россия),
  • активные вещества – 2,25% нано-гидроксиапатит, кальцис®, монофторфосфат, аминофторид (олафлур), ксилит.
  • содержание фторидов – 1500 ppm,
  • абразивность – RDA 60,
  • туба 75 мл – цена от 250 рублей.

Комментарии: зубная паста INNOVA Интенсивное восстановление эмали» – это недорогой продукт сегмента масс-маркет, который поможет вам снизить риск образования кариеса зубов. Во-первых, он содержит небольшую 2,25% концентрацию нано-гидроксиапатита (размер частиц на упаковке не указан), и на наш запрос в компанию SPLAT – нам ответили, что размер частиц около 20 нанометров, но без каких-либо ссылок на подтверждающие документы. Во-вторых, гидролизат яичной скорлупы, состоящий из водорастворимых дигидрофосфата, ацетата, лактата, сукцината, цитрата и тартрата кальция. Нано-гидроксиапатит и кальцис – это источники кальция и фосфатов для реминерализации зубной эмали.

Также зубная паста содержит фториды – это преимущественно монофторфосфат и немного аминофторида (общее содержание фторида – 1500 ppm). Монофторфосфат является самым медленным фторидом, т.е. он медленнее всего диссоциирует с выделением активных ионов фтора – в сравнении с фторидом натрия и аминофторидом. Но выбор в пользу монофторфосфата тут не случаен, т.к. этот компонент в меньшей степени способен прореагировать с гидролизатом яичной скорлупы – прямо в тюбике зубной пасты (в сравнении с более легко диссоциируемыми фторидами).

А если эта реакция происходит, то это ведет к значительному снижению количества активных ионов фтора при чистке зубов. Поэтому акцент на монофторфосфат в составе пасты – это «необходимое зло», но именно и поэтому эта паста предназначена для долгой чистки зубов (чтобы все компоненты успели подействовать). Мы рекомендуем чистить зубы этой пастой не меньше 3 минут + еще 1-2 минуты подержать пену от пасты в полости рта. И после сплевывания пасты не нужно споласкивать рот водой.

Важно: вы можете найти и другие зубные пасты, в названии которых даже будут слова «реминерализация» и «восстановление зубной эмали». Многие из них обладают достаточно приличным составом, но при этом большинство из них предназначены именно для пациентов с повышенной чувствительностью зубов (24stoma.ru). В связи с этим они имеют очень низкий показатель абразивности RDA (от 30 и до нуля), что значительно ухудшает очищение зубов от микробного налета. Поэтому за счет хорошего состава – вначале можно действительно получить реминерализующий эффект, но на фоне постепенного накопления зубного налета – эффект укрепления эмали будет снова равен нулю.

Хорошие профилактические пасты от кариеса  –

В этом разделе мы расскажем про зубные пасты, которые будут оптимальным выбором для пациентов с качественной регулярной гигиеной полости рта. Для таких пациентов подойдут – 1) фтористые зубные пасты, содержащие 1400-1450 ppm аминофторида или фторида натрия, 2) зубные пасты с частицами нано-гидроксиапатита от 50 до 100 нанометров. Последние, кстати, намного дешевле, чем зубная паста «Apadent» с размером частиц нано-гидроксиапатита от 8 до 40 нанометров.

Сам я в основном пользуюсь зубной пастой «ELMEX» (см. ниже), а также периодически – лечебной зубной пастой «Colgate DURAPHAT», и уже более 20 лет у меня не было ни одного нового кариеса. Но этот результат связан не только с пастой, но и с качеством гигиены полости рта – я пользуюсь зубной нитью (строго после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день) + регулярная чистка зубов утром и вечером. А в середине дня – для гигиены используя только зубную нить и жевательную резинку.

Ниже вы увидите 2 зубные пасты. Сразу скажем, что зубная паста ЭЛМЕКС 1400 ppm – это отличная зубная паста именно для профилактики кариеса, но у нее достаточно слабый реминерализующий эффект. Что касается второй пасты BIOREPAIR, то у нее все наоборот – реминерализующий эффект выражен лучше, чем кариес-профилактический. И выбирать между этими пастами стоит по потребностям, но их можно и чередовать курсами.

Зубная паста ELMEX для взрослых –

Зубная паста ELMEX для взрослых и детей с 12 лет (1400 ppm)  Зубная паста ЭЛМЕКС- состав

  • инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – аминофторид 1400 ppm,
  • абразивность – RDA 77,
  • без консервантов и красителей,
  • цена за тубу 75 мл – от 230 рублей.

Комментарии: зубная паста Элмекс содержит аминофторид в концентрации 1400 ppm. Аминофторид является самым продвинутым соединением фтора, и ниже мы объясним – почему 1400 ppm аминофторида дает более мощную защиту от кариеса, чем 1400 ppm фторида натрия. Во-первых – разложение аминофторида с выделением активных ионов фтора начинается раньше (в сравнении с фторидом натрия), что обеспечивает более длительный контакт эмали с ионами фтора. Но это не самое главное.

Самое главное то, что при применении 1400 ppm аминофторида – на поверхности зубов образуется намного более выраженный слой фторида кальция (чем при применении 1400 ppm фторида натрия). Слой фторида кальция – это защитный и так называемый «жертвенный слой», который принимает на себя кислотные атаки. Кроме того, во время кислотных атак фторид кальция медленно растворяется с высвобождением активных ионов кальция и фтора, которые не дают растворяться поверхностному слою эмали.

Кроме того, аминофторид имеет свойство связываться еще и со слизистой оболочкой полости рта, что создает своеобразное депо ионов фтора в ротовой жидкости. Подробнее о том, как работают разные соединения фтора – вы можете прочитать по этой ссылке (на самом деле это очень интересно). В общем – это ну очень хорошая зубная паста для взрослых, предназначенная для профилактики кариеса, но все-таки не для лечения очагов деминерализации эмали. Причем ее эффект будет отличным именно у пациентов, которые регулярно чистят зубы и пользуются зубной нитью.

Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection»  –

Реминерализующий эффект этой пасты выше, а кариес профилактический ниже – если сравнивать ее с Элмекс 1400 ppm. Зубные пасты BIOREPAIR содержат нано-гидроксиапатит, запатентованный как частицы MicroRepair®. Причем, пасты серии «Biorepair PLUS» содержат увеличенное количество нано-гидроксиапатита (20%) – в сравнении с остальными зубными пастами этой компании (15%). Наличие в составе пирролидонкарбоновой кислоты (ZnPCA) усиливает отложение кристаллов нано-гидроксиапатита на поверхности эмали, а пирофосфаты препятствуют отложению зубного камня.

Biorepair PLUS Total Protection  –

Зубная паста - Biorepair PLUS Total Protection  Содержание частиц MicroRepair® = 200 мг/г, что соответствует 20% нано-гидроксиапатита

  • производитель: Италия,
  • содержит – 20% нано-гидроксиапатит (MicroRepair®), пирофосфаты и цинк PCA,
  • не содержит фтора, парабенов и лаурилсульфата,
  • для взрослых и детей с 6-ти лет,
  • абразивность – RDA 60,
  • туба 75 мл – от 670 до 770 рублей.

Комментарии: отметим, что компания Biorepair не публикует размер частиц нано-гидроксиапатита (частиц MicroRepair®). Однако, мы провели небольшое расследование и обнаружили на сайте Национальной медицинской библиотеки США – научное исследование «Enamel remineralization and repair results of Biomimetic Hydroxyapatite toothpaste on deciduous teeth: an effective option to fluoride toothpaste» (авторы Maurizio Bossù, Matteo Saccucci и другие). Оно показало, что размер частиц нано-гидроксиапатита в зубной пасте Biorepair – составляет от 50 до 100 нанометров.

Это больше расстояния между эмалевыми призмами в структуре зубной эмали, и поэтому реминерализация эмали не будет происходить слишком быстро. Частицы MicroRepair будут образовывать слой фторида кальция только на поверхности зубной эмали, а реминерализация более глубоких слоев эмали будет происходить опосредованно – через постепенное растворение образовавшегося слоя фторида кальция на поверхности эмали (этот процесс приведет к высвобождению активных ионов кальция, фтора и фосфатов).

Безусловно, это очень качественная зубная паста, которая содержит хорошую концентрацию нано-гидроксиапатита. Хотя на самом деле оптимальные концентрации гидроксиапатита – до сих пор еще являются предметом обсуждения. Но в этом вопросе мы будет ориентироваться на клинические исследования. Например, научное исследование «Сравнительная эффективность гидроксиапатита и зубной пасты с фтором для профилактики и реминерализации кариеса» (авторы Bennett T. Amaechi, и др.) – показывает клиническую эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне зубной пасты с 500 ppm фтора (аминофторида).

Другое исследование, например, King et al. (2006 год) – показывает эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне лишь немного уступающем зубным пастам с 900 ppm фторида натрия. Исходя из того, что в зубной пасте стандартом для взрослых считается 1400-1450 ppm фторидов, то получается, что эффективная концентрация нано-гидроксиапатита должна быть – 15-20% (для nHAP с размером частиц от 50 до 100 нанометров). Для нано-гидроксиапатита с размером частиц до 50 нанометров – требуются меньшие концентрации.

Выводы: зубная паста Biorepair PLUS Total Protection – безусловно является очень достойной зубной пастой, которая обеспечит умеренно хорошую реминерализацию и защиту от кариеса. Но не стоит ждать, что эта зубная паста окажет гарантированный лечебный эффект – при наличии кариеса в стадии белого пятна (если вы и получите некоторое улучшение, то процесс его достижения будет долгим, + для этого вам потребуется идеальная гигиена). Для повышения степени защиты от кариеса – вы можете комбинировать пасту Biorepair с фтористым ополаскивателем «Элмекс», либо в перерывах между курсами пасты Biorepair использовать «Colgate Duraphat 5000 ppm».

Лучшая лечебная зубная паста для детей  –

Что касается вопроса – какая зубная паста лучше защищает детей младше 6-ти лет от кариеса, то Европейской академией детской стоматологии рекомендуются именно фтористые зубные пасты. Для детей от 0 месяцев до 2 лет – 500 ppm (объем пасты размером с горошину) или 1000 ppm фтора (размер пасты объемом с крупное рисовое зерно). Для детей от 2 до 6 лет – 1000 ppm фтора (объемом с горошину).

Лишь чуть-чуть менее эффективными в плане профилактики кариеса у детей – будут детские зубные пасты Biorepair с нано-гидроксиапатитом. Но тем не менее, они тоже показывают хороший результат и при этом намного более безопасны для детей младшего возраста (в плане развития флюороза – в случае если вы проживаете в регионе с повышенным содержанием фтора в питьевой воде). О том, как выбрать зубную пасту для ребенка – читайте по ссылке ниже.

→   Рейтинг детских зубных паст 2023

Зубной гель для реминерализации эмали  –

В этом разделе будут названы САМЫЕ эффективные средства для реминерализации зубов (эффект сохраняется даже на протяжении 3-6 месяцев с момента окончания курса реминерализации). Эти средства позволят значимо укрепить зубную эмаль, провести терапию очагов деминерализации эмали в виде белых пятен, а также значимо снизить риск развития кариеса зубов.

Имейте в виду, что эти средства не предназначены для чистки зубов (они наносятся на зубы в виде аппликаций – сразу же после гигиены полости рта). Ниже представлены 2 отличных средства от стоматологической компании «GC», которые используются для реминерализации зубов и в стоматологических клиниках, и в домашних условиях. 

Зубной гель «GC Tooth Mousse»  –

Зубной гель «GC Tooth Mousse» (Тус Мусс)

  • производитель – GC (Япония/ США),
  • активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР–АСР), а также ксилит,
  • абразивность – RDA 0,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • туба 35 мл (40 г) – от 1200 рублей.

Комментарии: зубной гель «GC Tooth Mousse» – содержит инновационное соединение кальция «аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (сокращенно СРР–АСР), которое запатентовано производителем под торговой маркой – Recaldent®. Лучшего результата вы сможете достичь, если будете делать аппликации 2 раза в день (утром и вечером) – курсом 25-30 дней. Минимальный допустимый вариант – делать аппликации только 1 раз в день, вечером. И утром, и вечером аппликации проводятся после еды и последующей гигиены полости рта. Единственное противопоказание к применению этого средства – аллергия на молочные белки.

В отличие от других реминерализующих гелей – «GC Tooth Mousse» не боится слюны, и кроме того она ему наоборот необходима (поэтому совсем не обязательно использовать этот гель с каппами). На каждый зубной ряд используется объем геля с крупную горошину, который распределяется по зубам указательным пальцем. После нанесения геля постарайтесь ничего не сплевывать 3 минуты, а еще лучше 5 минут. После этого слюну можно аккуратно сплюнуть, но ничего не пить и не споласкивать рот еще в течение 30 минут. Рекомендуем – на протяжении времени, в течении которого будет длиться курс реминерализации и некоторое время после него – использовать чуть менее абразивные пасты (с индексом RDA около 50).

→  Инструкция по применению GC Tooth Mousse (PDF)

Зубной гель «GC MI Paste Plus» –

Зубной гель «GC MI Paste Plus»

  • производитель – GC (Япония/ США),
  • активные вещества – 10% аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР), ксилит, фторид натрия,
  • содержание фторидов – 900 ppm,
  • абразивность – RDA 0,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • туба 35 мл (40 г) – от 1450 рублей.

Комментарии: зубной гель «GC MI Paste Plus» содержит 10% СРР-АСР + 900 ppm фторида натрия. Научная работа показала, что добавление фторида позволило увеличить силу реминерализующего эффекта «GC MI Paste Plus» – примерно на 15% (в сравнении с гелем «GC Tooth Mousse»). Эффект от терапии в этом случае также сохраняется более длительное время. Гель может применяться в домашних условиях без ограничений – у взрослых и детей с 12-ти летнего возраста. Но у детей с 6 до 12 лет – согласно инструкции он должен применяться в условиях стоматологического кабинета.

Научное исследование показывает, что курсовое применение зубного геля «GC MI Paste Plus» имеет лучший эффект в плане реминерализации зубов и их защиты от кариеса (если оценивать результат через 3 месяца) – в сравнении с профессиональной процедурой покрытия зубов фтористым лаком у стоматолога и параллельным использованием фтористой зубной пасты. Единственное противопоказание к применению «GC MI Paste Plus» – аллергия на молочные белки. Подробная инструкция по применению – в прикрепленном файле ниже.

→   Инструкция к «GC MI Paste Plus» (PDF)

Немного о сравнении эффективности разных средств –

Этот раздел очень сложный, т.к. не существует одного такого исследования, в котором все средства бы сравнивались с друг другом. Кроме того, некоторые средства эффективны в больше степени для реминерализации, а другие – для профилактики кариеса, и поэтому мы постараемся подвести разные исследования под какой-то общий знаменатель, используя наш опыт. Начнем с того, что не стоит использовать средства, в которых «трикальцийфосфат» (TCP) или «фосфосиликат кальция и натрия» (NovaMin) – идут без комбинации с фторидом. 

В принципе мы вообще не рекомендуем использовать для реминерализации «фосфосиликат кальция и натрия», т.к. согласно исследованиям его добавление к зубной пасте 1450 ppm фтора – не увеличивало ее реминерализующий потенциал (это подтверждает научное исследование). Если в составе зубной пасты есть трикальцийфосфат (TCP), то он должен идти только вместе с фторидами – в противном случае вы не получите значимого эффекта. Если сравнивать две зубных пасты с TCP («Clinpro Tooth Creme 950 ppm» и «Clinpro 5000 ppm»), то у второй пасты будут очень сильный и реминерализующий, и противокариозный эффект, а у первой пасты эти эффекты можно оценить только как «хорошие».

Научная работа «Effect of added calcium phosphate on enamel remineralization by fluoride in a randomized controlled in situ trial» (авторы – Shen P., Manton D.) – показывает нарастание реминерализующего эффекта в следующей линейке препаратов (Clinpro Tooth Creme → GC Tooth Mousse → GC MI Paste Plus). Если мы попытаемся встроить в этот порядок – зубные пасты с нано-гидроксиапатитом, то, по нашему мнению, мы получим следующее. Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection» будет обладать наименьшим реминерализующим эффектом в этой линейке.

Зубную пасту «Apadent Total Care» мы бы поставили рядом со средствами «GC Tooth Mousse» и «GC MI Paste Plus», но тут все сложнее. Зубная паста «Apadent» содержит нано-гидроксиапатит размерами от 8 до 40 нанометров, который глубоко проникает вглубь очагов деминерализации (благодаря этому реминерализующий эффект виден уже в первые дни применения), хотя он не будет длиться слишком долго после окончания применения пасты, и поэтому этот эффект лучше сразу закрепить средством с высокой концентрацией фторида. В свою очередь эффект после применения CPP-ACP – нарастающий, и он становится заметным только через 2 недели, но зато сохраняется и через 3-6 месяцев после окончания 30-дневного курса аппликаций.

Но все эти компоненты – это источники кальция и фосфатов, а у нас еще есть вторая большая группа средств, где в качестве основного компонента идут фториды (аминофторид или фторид натрия). Фтористые зубные пасты являются лучшим средством для профилактики кариеса, и их эффективность привязана к дозировке фтора. Высокую эффективность показывают средства содержащие 5000 ppm фтора при ежедневном применении, а также 12 500 ppm при применении 1 раз в неделю. Зубная паста с 1400-1450 ppm фтора обладает хорошей защитой от кариеса – только у пациентов с отличной гигиеной полости рта. Что касается реминерализующего эффекта, то у средств с 1400-1450 ppm его практически нет, но у более концентрированных фторидов – он безусловно есть.

Итоговое сравнение эффективности  –

Мы составили 2 таблицы, в одной из которых оценивается реминерализующий эффект препаратов, а в другой – их противокариозная эффективность. Лечебную зубную пасту «Clinpro 5000 ppm» – мы в обоих рейтингах поставили на 1 место (она содержит трикайльцийфосфат и 5000 ppm фтора). К сожалению, в России эта зубная паста недоступна, хотя некоторые продавцы все же предлагают ее – с доставкой из Европы или США. 

Выраженность реминерализующего эффекта*  –

  • Clinpro 5000 ppm,
  • GC MI Paste Plus / Apadent Total Care,
  • GC Tooth Mousse,
  • Colgate Duraphat (5000 ppm),
  • Elmex Gelée (12 500 ppm – 1 раз в неделю),
  • Clinpro Tooth Creme,
  • Biorepair Plus Total Protection (20% нано-гидроксиапатит),
  • Innova «Интенсивное восстановление эмали»,
  • Colgate Elmex (1400 ppm),
  • 1000 ppm.

Выраженность противокариозного эффекта*  –

  • Clinpro 5000 ppm,
  • Colgate Duraphat (5000 ppm),
  • Elmex Gelée (12 500 ppm – 1 раз в неделю),
  • Clinpro Tooth Creme / GC MI Paste Plus,
  • GC Tooth Mousse / Apadent Total Care,
  • Colgate Elmex (1400 ppm),
  • Biorepair Plus Total Protection,
  • 1000 ppm.

Важно: безусловно, нам было очень сложно объединить большое количество средств в едином рейтинге, т.к. зубные пасты являются продуктами для постоянного/ длительного применения, а реминерализующие зубные гели применяются только курсами по 25-30 дней. В любом случае помните, что конечный результат определяется не только «силой» зубной пасты, но и особенно уровнем вашей гигиены полости рта. Надеемся, что наша статья на тему «Самая лучшая зубная паста от кариеса» – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2
. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Сравнительная характеристика современных препаратов для реминерализующей терапии» (Антонова Д.И.),
5. «Сравнительный анализ потенциала реминерализации CPP-ACP с фтором, трикальцийфосфатом и нано-гидроксиапатитом» (Charisma Thimmaiah, Priya Shetty).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в местах недоступных для детей.

Срок годности

Cм. на упаковке.

Особые указания

Чистить зубы необходимо 2 раза в день.

Рекомендована детям старше 6 лет. При использовании фторсодержащих добавок проконсультироваться у стоматолога.

Описание

Зубная паста Элмекс используется преимущественно для профилактики и лечения кариеса у детей. Она имеет приятный мягкий вкус, разработанный специально для детей от 6 до 12 лет.

При использовании зубной пасты Элмекс содержащийся в ней высокоэффективный аминофторид укрепляет эмаль прорезавшихся постоянных зубов и повышает её устойчивость к воздействию кислот. Тем самым обеспечивается оптимальная долговременная защита от кариеса в период смены зубов.

Действие

Длительная защита от кариеса.
Аминофториды быстро распределяются в полости рта. Благодаря поверхностной активности и слабокислому значению рН раствора они участвуют в образовании стабильного, устойчивого слоя фторида кальция на поверхности эмали.
Антигликолитическое действие.
Аминофторид ингибирует метаболическую активность бактерий, эффективно снижая уровень выделяемых ими кислот.

При оформлении заказа у нас, Вы можете:

  • 💰 Купить Elmex Gelee, Элмекс гель Германия 25г в интернет-аптеке в Москве по самой выгодной цене!
  • 🚚 Выбрать доставку в удобную Вам аптеку, заказывая Гель в Аптека-Медимир.
  • 🙋 Получить экспертную консультацию наших специалистов!

Elmex Gel защищает эмаль и предотвращает образование зубного налета.  Благодаря активным ингредиентам средство эффективно укрепляет зубы и обеспечивает глубокое очищение без истирания эмали. Реминерализует деминерализованную эмаль зубов и надолго укрепляет ее (повышает ее стойкость).

Из-за высокой концентрации фторидов амина используется для интенсивной профилактики кариеса. Особенно эффективен для постоянного закрытия отверстий обнаженных дентинных канальцев, что эффективно снижает гиперчувствительность шейки зубов.

Показания. Гель Elmex предназначенный для лечения начального кариеса, гиперчувствительности зубов и интенсивной профилактики кариеса.  Используется для профилактики и лечения декальцинации эмали. Идеально подходит для людей с постоянными протезами, мостами и имплантатами.

Применение. Рекомендуется использовать гель Elmex не реже одного раза в неделю вечером. У пациентов, особенно склонных к кариесу (например, с ортодонтическими аппаратами), препарат можно использовать 2–3 раза в неделю.

Препарат необходимо нанести на щетку и тщательно очистить зубы в течение 1-2 минут. Затем выплюнуть и не полоскать рот. Детям от 6 до 8 лет следует использовать гель только под наблюдением взрослых, а после чистки зубов следует осторожно прополоскать рот.

Противопоказания. Средство противопоказано людям с аллергией на состав, в случае патологических эксфолиативных изменений слизистой оболочки полости рта, у людей с флюорозом костей и / или эмали, для пациентов, не контролирующих глотательный рефлекс.

При каких симптомах и болезнях применяют препарат Elmex?

Лечение кариеса, профилактика кариеса, повреждение зубной эмали

ВАЖНО: Перед приемом препарата — необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Москва

Санкт-Петербург

Анапа

Белгород

Воронеж

Екатеринбург

Иркутск

Казань

Краснодар

Красноярск

Курск

Липецк

Нижний Новгород

Новороссийск

Новосибирск

Омск

Пенза

Пермь

Ростов-на-Дону

Самара

Саратов

Тула

Тюмень

Уфа

Хабаровск

Челябинск

Энгельс

Другой город?

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково

Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова, 35АЛ

Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Анапа, Объездная ул., 5

Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Белгород, бул. Юности, 5Б

Заказывайте по телефону: +7 (472) 242-13-79
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Воронеж, ул. Кольцовская, 35, ТЦ Галерея Чижова

Заказывайте по телефону: +7 (473) 211-31-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12

Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Иркутск,
ул. Свердлова, 36, ТЦ Сезон

Заказывайте по телефону: +7 (395) 248-37-51
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Казань, ул. Павлюхина, 91, ТЦ KazanMall

Заказывайте по телефону: +7 (843) 500-56-10
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар

Заказывайте по телефону: +7 (861) 206-02-65
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110

Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Курск, ул. Дзержинского, 9А

Заказывайте по телефону: +7 (471) 225-02-36
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Липецк, ул. Валентины Терешковой, 35Б, ТЦ Малибу

Заказывайте по телефону: +7 (474) 257-72-93
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Нижний Новгород, ул. Родионова, 187, ТЦ Фантастика

Заказывайте по телефону: +7 (831) 266-71-13
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Новороссийск, ул. Губернского, 2А

Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15

Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Омск,
27-я Северная ул., 48

Заказывайте по телефону: +7 (381) 269-88-93
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Пенза, просп. Строителей, 1В, ТЦ Коллаж

Заказывайте по телефону: +7 (841) 223-48-16
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Пермь, ул. Куйбышева, 37, ТЦ Алмаз

Заказывайте по телефону: +7 (342) 292-16-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2

Заказывайте по телефону: +7 (863) 320-27-95
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207

Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Саратов, ул. Зарубина, 167, ТЦ Триумф Молл

Заказывайте по телефону: +7 (845) 275-93-80
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Тула, ул. Революции, 1

Заказывайте по телефону: +7 (487) 252-08-94
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Тюмень, ул. Лунёва, 12

Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Уфа, Бакалинская ул., 27, ТЦ Ultra

Заказывайте по телефону: +7 (347) 200-96-09
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Хабаровск, ул. Фрунзе, 22

Заказывайте по телефону: +7 (421) 290-39-20
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2

Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Энгельс, площадь Ленина, 4, ТЦ Лазурный

Заказывайте по телефону: +7 (800) 100-66-07
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 22.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

Звоните прямо сейчас: +7 (800) 100-66-07
Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!

Инструкция по применению Elmex Gelee, Элмекс гель Германия 25г

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения и дозы

Противопоказания

Побочные эффекты

Особые указания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Применение при беременности и кормления грудью

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Передозировка

Условия хранения

Условия продажи

Форма выпуска

Зубной гель, 25 г в тубе.

100 г зубного геля содержат: фториды аминов, олафлур 3,032 г, дектафлур 0,287 г, фторид натрия 2,210 г. Это соответствует содержанию фтора 1,25%.

Вспомогательные вещества с известным эффектом: пропиленгликоль (10 г), гидроксиэтилцеллюлоза, сахарин, очищенная вода, яблочный аромат, аромат ментона, мятный аромат, банановый аромат, кудрявая мята.

Фармакологическое действие

Защитный эффект от кариеса и терапевтический эффект фторидов можно объяснить тремя факторами:

1. Поддержка реминерализации начальных кариозных поражений.

2. Повышение устойчивости зубной эмали к воздействию кислот.

3. Подавление расщепления сахара кислотопродуцирующими микроорганизмами в зубных отложениях.

В соединениях, содержащих фтор амина, катион продолжает защитный эффект против кариеса, а также терапевтический эффект.  Поляризация между гидрофобными алкильными цепями и гидрофильными аминогруппами предоставляет катиона поверхностно-активных свойств.  Это, в частности:

1. Большее время содержание фтора в ротовой полости.

2. Смачивание коронки зуба.

3. Хорошая способность реагировать с эмалью зуба, что приводит к химическим изменениям всего за несколько секунд: включение фтора в эмаль (стабильный резервуар фтора) и образования неустойчивого резервуара фтора (поверхностный слой фтористого кальция).

4. Родство к зубным отложениям, что приводит к незначительному увеличению концентрации фтора и более длительного времени удержания фтора в налете.

5. Противомикробные свойства.

6. Ингибирование расщепления сахара к кислотам, вызванное бактериями, длится несколько часов.

7. Улучшенная адгезия богатого фтором покрытия к поверхности эмали, что приводит к повышенной кислотостойкость.

Лечение начальных кариозных поражений путем реминерализации уже декальцинованих участков эмали эффективнее при наличии ионов фтора, посредством которых фосфаты и кальций из слюны оседают в частично деминерализованной эмали.  Эту реакцию поддерживают аминофторид, содержащиеся в геле Elmex, долгое время удерживается на поверхности зуба.

Для профилактики кариеса и поддерживающего лечения начального кариеса важно образования прилипающего поверхностного слоя, богатого фторидами, достаточно лабильного, из которого ионы фтора могут выделяться в течение недель до месяцев в концентрациях, содержащиеся в фторированных воде.

Elmex gelée также образует поверхностный слой фтористого кальция на открытом дентине, который закрывает или закупоривает отверстия в дентинового каналам.  Эта защитная пленка препятствует передаче внешних раздражителей из ротовой полости, уменьшая тем самым чувствительность аллергических зубных шеек.  Снижение боли не является постоянным, и десенсибилизацию необходимо повторять по мере необходимости.

Фармакокинетика

Концентрации фтора в сыворотке крови после местного применения растворов, содержащих фтор, отличаются от концентраций, которые можно наблюдать после перорального приема, при этом раствор не контактирует с тканями рта. При применении по назначению гель Elmex не представляет риска токсичных концентраций фтора в плазме.

В зависимости от пути введения (зубная щетка, минипластиковий винир, аппликатор для ложки), содержащая способность дентина (зависит от места расположения, положения зубов, слюны), специфических для материала характеристик (адгезия, родство поверхности), а также отдельных факторов (например, потребление еды и напитков)) фтор, который остается в полости рта после местного применения, десорбируется, проглатывается и всасывается в разном количестве в разное время. Поэтому невозможно получить данные о времени и интенсивность максимальных концентраций.

Фармакокинетические параметры после приема фторидов хорошо известны.  При низких значениях рН фтор меняется на недиссоциированных молекулы HF, которые немедленно поглощаются. Фтор быстро и полностью абсорбируется из тонкой кишки. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30 минут. Период полувыведения составляет около 3 часов (1,5 — 5 часа). Фтор выводится преимущественно почками. Очень небольшие количества (нерастворимые соли кальция) выводятся с калом.  Чем выше скорость диуреза и чем выше щелочность мочи, тем быстрее выводится фторид почками. Фториды выводятся со слюной и реабсорбируются в пищеварительном тракте. Фториды также выводятся с грудным молоком.

Показания к применению

  • Профилактика кариеса зубов, особенно у детей и подростков, а также у пациентов с стоматологическими приборами, другими ортодонтическими аппаратами и частичными протезами.
  • Поддерживающее лечение начальных кариозных поражений.
  • Лечение чувствительных зубных шеек.

Способ применения и дозы

Рекомендуются следующие дозы:

Раз в неделю наносить на зубную щетку примерно 1 см геля Elmex (то есть 0,5 г зубного геля, что эквивалентно 6,25 мг фтора) и чистить зубы. Смыть примерно через две-три минуты.

Лучше использовать его непосредственно перед сном.  Для целенаправленного лечения чувствительных зубных шеек гель Elmex следует наносить непосредственно на пораженные участки. Гель Elmex могут использовать только люди, которые контролируют глотательный рефлекс.

Использование в стоматологической практике

Использовать гель Elmex дважды в год как часть лечения зубов или как часть мероприятий по профилактике кариеса в группах или индивидуально.  Пациенты с высоким риском развития кариеса могут чаще применять средство.

Дозировка следующая:

  • с помощью минипластиковой пластины примерно 3 грамма геля Elmex, что соответствует 37,5 мг фтора;
  • с помощью аппликаторов для ложек до 8 грамм геля Elmex, что соответствует 100 мг фтора;
  • с помощью тупой канюли предварительно заполненного одноразового шприца наносить непосредственно на жевательные поверхности или на межзубные промежутки (0,5-1 г геля Elmex, что соответствует 6,25-12,5 мг фтора);
  • ложка для аппликаций предназначена для детей от 8 лет.

Следует соблюдать надлежащего времени контакта зубного геля с зубами (по крайней мере от 2 до 4 минут) оно не должно превышать 5 минут. Полоскать рот после использования.

Противопоказания

Elmex gelée нельзя использовать в следующих случаях:

— при повышенной чувствительности к составляющим;

— при патологических изменениях на слизистой в ротовой полости (эрозия эпителия);

— у людей, которые не в состоянии контролировать свой глотательный рефлекс (например, дети дошкольного возраста, люди с ограниченными возможностями);

— у новорожденных и детей раннего возраста до 2 лет из-за содержания эфирного масла мяты перечной.

Побочные эффекты

Эфирное масло кудрявой мяты может вызвать ларингоспазм у младенцев и детей раннего возраста до 2 лет.

Также могут появится: поражение слизистой оболочки полости рта; шелушение, поверхностные эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта наблюдались после нанесения ложкой через короткие промежутки времени.

Особые указания

Пациенты с бронхиальной астмой и другими проблемами дыхания перед использованием геля Elmex должны проконсультироваться со своим врачом или стоматологом из-за содержания эфирного масла локона.

Системное введение фторидов (например, в форме таблеток) следует прекратить через несколько дней после применения геля Elmex.

Применение ложки показано в стоматологической хирургии в возрасте от 8 лет.

Elmex gelée несовместим с анионными поверхностно-активными веществами и другими крупными анионными молекулами, всеми растворимыми формами солей кальция, магния и алюминия.

Пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Применение кальция, магния (например, молока) и алюминия (антациды; лекарства, применяемые при проблемах с желудком) сразу после нанесения геля Elmex может уменьшить эффективность фторидов.

Применение при беременности и кормления грудью

Нет доказательств того, что фториды представляют риск для плода.

Фториды проникают в грудное молоко. Итак, Elmex gelée следует применять с осторожностью во время кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Elmex gelée не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки

Острые: вслучае острой передозировки возможно местное раздражение слизистых оболочек.

В зависимости от дозы и способа введения, в полости рта в экстремальных случаях (например, после введения с помощью ложечного аппликатора) может поступать до 100 мг фтора, соответствует 8 граммам геля Elmex.  Проглатывания этого количества может вызвать тошноту, рвоту и диарею.  В большинстве случаев эти симптомы появляются в течение первого часа после приема и исчезают через 3-6 часов.

Хронические: регулярное превышение суточной дозы 2 мг фтора во время развития зубов с возрастом примерно до 8 лет может привести к нарушению минерализации эмали. Это проявляется в виде пятен на зубной эмали. Это состояние, известное как флюороз зубов.

Лечение передозировки

В случае слабых симптомов интоксикации (менее 150 мг фтора, соответствует менее 12 г гелей Elmex), для связывания фтора дают кальцийсодержащие напитки (молоко, растворимые таблетки кальция).

В случае выраженных симптомов передозировки (более 150 мг фтора, соответствует более 12 г геля Elmex), рекомендуется введение активированного угля. При необходимости кальций можно вводить или индуцировать форсированный диурез с заложенные мочи. Следует внимательно следить за пульсом, коагуляцией, электролитами и кислотно-щелочным балансом.

Условия хранения

При температуре не выше 25 С.

Условия продажи

Без рецепта.

Добавьте отзыв об этом препарате:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Rk a715 магнитола инструкция на русском
  • Rk a715 магнитола инструкция на русском
  • Инструкция гроприносин 500 для детей в таблетках дозировка
  • Панавир инструкция по применению цена уколы внутривенно взрослым
  • Гибдд марий эл руководство