Эринит (таблетки, 10 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-005078/09
Дата последнего изменения: 02.06.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
1
таблетка содержит:
Эринит,
таблеточная масса-гранулы — 250,0 мг, в состав которой входят:
Действующее вещество
Пентаэритритила
тетранитрат (эринит) — 10,0 мг;
Вспомогательные вещества
Сахароза
— 80,0 мг; декстрозы моногидрат — 80,0 мг; крахмал картофельный —
75,0 мг; стеариновая кислота — 2,5 мг; тальк — 2,5 мг.
Описание лекарственной формы
Круглые
двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, слегка мраморные.
Фармакокинетика
Абсорбция
Пентаэритритила
тетранитрат быстро всасывается во всех органах желудочно-кишечного тракта, медленно
всасывается через слизистую оболочку полости рта при сублингвальном приеме.
Системная биодоступность низкая (примерно 60%) в связи с явлением «первого
прохождения» через печень. После однократного приема пентаэритритила
тетранитрата внутрь в дозе 40–80 мг максимальная концентрация
пентаэритритила ди- и мононитрата в плазме крови сохраняется в течение примерно
4 часов.
Распределение
Пентаэритритила
тетранитрат быстро распределяется в различные ткани.
Метаболизм
Пентаэритритила
тетранитрат метаболизируется в печени до обладающих фармакологической
активностью три-, ди- и мононитрата пентаэритрила и фармакологически
неактивного пентаэритрила.
Элиминация
Период
полувыведения пентаэритритила мононитрата из плазмы крови составляет от 6,3 до
8,3 часа. Пентаэритритила тетранитрат и его метаболиты выводятся почками и
через кишечник. С калом выводятся неабсорбированный пентаэритритила
тетранитрат, пентаэритритил и небольшие количества динитрата и мононитрата
пентаэритритила. Основными метаболитами, обнаруживаемыми в моче, являются
пентаэритритил и пентаэритритила мононитрат.
Фармакодинамика
Периферический
вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, обладает
антиангинальным действием. Пентаэритритила тетранитрат стимулирует образование
в эндотелии сосудов оксида азота (NO; эндотелиальный релаксирующий фактор),
вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы. следствием чего являются
увеличение содержания циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ; медиатор
вазодилатации), стимуляция цГМФ‑зависимой протеинкиназы, нарушение фосфорилирования
некоторых белков (включая легкую цепь миозина) и расслабление гладкомышечных
клеток.
Пентаэритритила
тетранитрат оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру
венозных и — в меньшей степени — артериальных сосудов и приводит к их
расширению. В результате воздействия на вены увеличивается емкость венозного
сосудистого русла, снижается венозный возврат к сердцу (снижение преднагрузки),
уменьшается объем и снижается давление наполнения обоих желудочков, что
способствует улучшению кровоснабжения субэндокардиальных отделов миокарда.
Дилатация крупных артерий приводит к уменьшению как общего периферического
сосудистого сопротивления (снижение постнагрузки), так и легочного сосудистого
сопротивления. Снижение пред- и постнагрузки приводит к уменьшению потребности
миокарда в кислороде. Пентаэритритила тетранитрат расширяет коронарные артерии,
способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным
кровообращением.
Пентаэритритила
тетранитрат увеличивает толерантность к физической нагрузке у пациентов с
ишемической болезнью сердца и стабильной стенокардией. Антиангинальный эффект
развивается через 30–45 минут после приема внутрь и продолжается до 4–5 часов.
К
пентаэритритила тетранитрату, как и к другим нитратам, может развиваться
толерантность (включая перекрестную толерантность к другим лекарственным
средствам с таким же механизмом действия). После отмены препарата (перерыва в
лечении) чувствительность к пентаэритритила тетранитрату быстро
восстанавливается. Отсутствуют данные о влиянии пентаэритритила тетранитрата на
смертность и частоту развития осложнений у пациентов со стабильной
стенокардией.
Показания
Ишемическая
болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии у взрослых пациентов.
Противопоказания
—
Гиперчувствительность
к действующему веществу, другим органическим нитратам или к любому из
вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
—
Острая
недостаточность кровообращения (например: шок, коллапс, острая стадия инфаркта
миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка, левожелудочковая
недостаточность, связанная с низким давлением наполнения желудочков);
—
Тяжелая
артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);
—
Гипертрофическая
обструктивная кардиомиопатия;
—
Нарушение
мозгового кровообращения;
—
Внутричерепная
гипертензия;
—
Кровоизлияние в
мозг;
—
Черепно-мозговая
травма (недавно перенесенная);
—
Закрытоугольная
глаукома;
—
Тяжелая анемия;
—
Тяжелая
печеночная недостаточность;
—
Одновременное
применение ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), таких как силденафил,
тадалафил, варденафил, в связи с высоким риском развития артериальной
гипотензии;
—
Одновременное
применение донаторов оксида азота в любой форме и стимуляторов растворимой
гуанилатциклазы (риоцигуат) в связи с высоким риском развития артериальной
гипотензии;
—
Беременность;
—
Период грудного вскармливания;
—
Возраст до 18
лет (эффективность и безопасность не установлены);
—
Дефицит
сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной
мальабсорбции (препарат содержит сахарозу и декстрозу).
С осторожностью
—
Констриктивный
перикардит;
—
Тампонада
сердца;
—
Аортальный и/или
митральный стеноз;
—
Гиповолемия;
—
Артериальная
гипотензия и высокий риск развития артериальной гипотензии;
—
Одновременное
применение с алкалоидами спорыньи;
—
Гипертиреоз;
—
Открытоугольная
глаукома;
—
Печеночная
недостаточность;
—
Пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
В
доклинических исследованиях на животных не было установлено эмбриотоксического
действия пентаэритритила тетранитрата. В связи с отсутствием клинических
данных, применение препарата Эринит при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Неизвестно,
проникает ли пентаэритритила тетранитрат в грудное молоко. В случае
необходимости применения препарата Эринит следует прекратить грудное
вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь,
за 1 час до приема пищи или через 1 час после еды, запивая жидкостью.
Рекомендуемая
доза пентаэритритила тетранитрата составляет 10–20 мг 3–4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза пентаэритритила тетранитрата — 160 мг.
Следует
назначать наименьшую эффективную дозу пентаэритритила тетранитрата. В начале
лечения для снижения риска развития артериальной гипотензии и головной боли
рекомендуется назначение препарата в низких дозах (10 мг 2–3 раза в сутки)
и постепенное увеличение дозы до достижения клинического эффекта. Во избежание
развития ортостатической гипотензии, особенно у пациентов пожилого возраста,
или при одновременном применении с гипотензивными лекарственными средствами,
при первом приеме препарата рекомендуется медицинское наблюдение за пациентом.
Длительность
лечения определяется лечащим врачом. При необходимости прекратить лечение дозу
препарата следует снижать постепенно, чтобы избежать развития синдрома
«отмены».
Дети
Безопасность
и эффективность применения пентаэритритила тетранитрата у детей в возрасте до
18 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Побочные действия
Нарушения со стороны иммунной системы:
Аллергические
реакции.
Нарушения со стороны нервной системы:
Головная
боль, головокружение.
Нарушения психики:
Тревожность.
Нарушения со стороны сердца:
Тахикардия
(рефлекторная), ощущение сердцебиения, парадоксальное утяжеление симптомов
стенокардии.
Нарушения со стороны сосудов:
«Приливы»
крови к коже, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс (в
т.ч. сопровождающийся брадиаритмией и обмороком).
Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
Тошнота,
рвота, боль в животе, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Кожная
сыпь, экзантема, эксфолиативный дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Слабость,
утомляемость, повышенное потоотделение, развитие толерантности.
Длительное
применение препарата может вызывать переходящую гипоксемию вследствие
относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные
участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца может приводить к
гипоксии миокарда).
Взаимодействие
Противопоказанные комбинации
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5)
Было
показано, что ингибиторы ФДЭ-5, применяемые для лечения эректильной дисфункции
(такие силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил) потенцируют
антигипертензивный эффект донаторов оксида азота (включая пентаэритритила
тетранитрат). Это может привести к угрожающей жизни артериальной гипотензии. В
связи с этим одновременное применение препарата Эринит и ингибиторов ФДЭ‑5
противопоказано.
Стимуляторы растворимой гуанилатциклазы
Одновременное
применение донаторов оксида азота (включая пентаэритритила тетранитрат) может
потенцировать антигипертензивный эффект стимуляторов растворимой
гуанилатциклазы (таких, как риоцигуат) с развитием тяжелой артериальной
гипотензии.
Нерекомендуемые комбинации
Алкалоиды спорыньи
Возможно
фармакодинамическое взаимодействие между донаторами оксида азота (включая
пентаэритритила тетранитрат) и алкалоидами спорыньи (такими как ницерголин,
дигидроэргокристин, эрготамин, дигидроэрготамин, эргометрин, метилэргометрин).
Это может привести к антагонистическому эффекту между препаратами.
Рекомендуется избегать одновременного применения донаторов оксида азота и
алкалоидов спорыньи. Если совместное применение необходимо, следует соблюдать
особую осторожность, тщательно контролировать состояние пациента.
Прочие комбинации, которые необходимо принимать во внимание
Препараты, снижающие артериальное давление
При
одновременном применении пентаэритритила тетранитрата с лекарственными
средствами, снижающими артериальное давление (такими как периферические
вазодилататоры, нитраты, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых
каналов, диуретики и другие гипотензивные средства, нейролептики,
трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики), возможно усиление
антигипертензивного действия и повышение риска развития артериальной гипотензии
(особенно у пожилых пациентов).
Во
время лечения препаратом Эринит нельзя употреблять алкогольные напитки, так как
этанол (этиловый спирт) может потенцировать сосудорасширяющее действие
пентаэритритила тетранитрата.
Передозировка
Симптомы
Основными
симптомами передозировки являются артериальная гипотензия, рефлекторная
тахикардия, астения, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, рвота,
диарея. При приеме высоких доз пентаэритритила тетранитрата (более
20 мг/кг массы тела) могут возникать метгемоглобинемия с развитием цианоза
и тахипноэ, повышение внутричерепного давления и церебральные симптомы.
Лечение
Лечение
симптоматическое. Пациент должен находиться под строгим врачебным наблюдением.
В течение первого часа после передозировки возможно провести промывание
желудка. Следует перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми
нижними конечностями, контролировать основные жизненно важные функции
организма. В тяжелых случаях показано лечение в отделении интенсивной терапии.
При тяжелой артериальной гипотензии необходимо восполнение объема циркулирующей
крови. В некоторых случаях для стабилизации гемодинамики возможно введение
норэпинефрина (норадреналина) и (или) допамина. Применение эпинефрина
(адреналина) и родственных лекарственных средств противопоказано. При
метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота внутрь в дозе 1 г или внутривенно
(в форме натриевой соли) в дозе 0,10–0,15 мл/кг; оксигенотерапия,
гемодиализ, обменное переливание крови.
Особые указания
Препарат
Эринит нельзя применять для купирования приступов стенокардии.
Следует
соблюдать особую осторожность при применении препарата Эринит у пациентов с
констриктивным перикардитом, тампонадой сердца, аортальным и/или митральным
стенозом, гиповолемией, гипертиреозом, при одновременном применении алкалоидов
спорыньи, лекарственных препаратов с вазодилатирующим и гипотензивным
действием.
Пациенты
с высоким риском развития артериальной гипотензии должны находиться под
пристальным наблюдением и нуждаются в индивидуальной коррекции дозы препарата.
Не
рекомендуется резкое прекращение лечения при применении высоких доз препарата. Дозу
пентаэритритила тетранитрата следует уменьшать постепенно для предотвращения
синдрома отмены (увеличение частоты или тяжести приступов стенокардии), который
может возникнуть при резком прекращении приема препарата.
Толерантность
При
длительном применении пентаэритритила тетранитрата в высоких дозах возможно
развитие толерантности, которая проявляется уменьшением продолжительности и
выраженности действия и необходимостью повышения дозы препарата для достижения
терапевтического эффекта.
Также
возможно возникновение перекрестной толерантности к другим нитросоединениям.
При применении пентаэритритила тетранитрата в рекомендуемой дозировке
ослабления его эффективности обычно не наблюдается. После перерыва в лечении
чувствительность к нитратам восстанавливается. Для того, чтобы предотвратить
ослабление или потерю терапевтического эффекта следует применять препарат в
наименьших эффективных дозах, избегать приема препарата в высоких дозах в
течение длительного периода времени.
Головная боль
При
применении пентаэритритила тетранитрата (обычно в начале лечения или при приеме
препарата в высоких дозах) может возникать интенсивная головная боль, которая,
как правило, ослабевает или исчезает в ходе дальнейшего лечения. Уменьшение
дозы пентаэритритила тетранитрата обычно позволяет уменьшить тяжесть или
полностью устранить головную боль.
Метгемоглобинемия
При
длительном приеме нитратов, применении препарата в высоких дозах и у пациентов
с печеночной недостаточностью повышается риск развития метгемоглобинемии,
которая проявляется цианозом и появлением коричневого оттенка крови. Следует
соблюдать осторожность при применении препарата Эринит у пациентов с печеночной
недостаточностью. Если во время лечения у пациента возникает цианоз, следует
немедленно прекратить применение пентаэритритила тетранитрата и назначить
соответствующее лечение.
Гипоксемия
У
пациентов с альвеолярной гиповентиляцией при применении нитратов (включая
пентаэритритила тетранитрат) может возникать вазоконстрикция в плохо
вентилируемых участках легких и перенаправление кровотока в нормально
вентилируемые участки легких (феномен Эйлера-Лильестранда). Последний может
возникать при заболеваниях легких, а также у пациентов со стенокардией,
инфарктом миокарда и ишемией головного мозга. Сосудорасширяющее действие
препарата может приводить к перераспределению кровотока в гиповентилируемые
альвеолярные сегменты и развитию артериальной гипоксемии. Это может явиться
пусковым механизмом ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Прочее
У
пациентов с открытоугольной глаукомой при применении препарата Эринит
рекомендуется соблюдать осторожность, так как органические нитраты могут
увеличивать внутриглазное давление.
Вспомогательные вещества
Препарат
Эринит содержит сахарозу и декстрозу (глюкозу). Пациентам с редкими
наследственными заболеваниями, такими как дефицит сахаразы/изомальтазы,
непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует
назначать данный лекарственный препарат.
Пациентам
с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке препарата Эринит
содержится 0,013 хлебных единиц (ХЕ).
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Сведения
о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и
механизмами отсутствуют.
Форма выпуска
Таблетки
10 мг.
По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной.
1
или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают
в картонную упаковку (пачку).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять по истечении срока годности.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
или
Эринит (Erynit)
💊 Состав препарата Эринит
✅ Применение препарата Эринит
Описание активных компонентов препарата
Эринит
(Erynit)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.07.27
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C01DA05
(Пентаэритритила тетранитрат)
Лекарственная форма
| Эринит |
Таб. 10 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-000121/09 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Эринит
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Действие связано с уменьшением преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим эффектом. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. У больных с ИБС, стенокардией повышает толерантность к физической нагрузке. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. По сравнению с нитроглицерином действие развивается медленнее, но характеризуется большей продолжительностью.
Фармакокинетика
При приеме внутрь пентаэритритила тетранитрат медленно абсорбируется из ЖКТ.
Показания активных веществ препарата
Эринит
Профилактика приступов стенокардии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, тревожность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия.
Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, гиперемия кожи.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пентаэритритила тетранитрату; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда, протекающий с гипотонией, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, закрытоугольная глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая анемия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелый стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертиреоз, первичная легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (в т.ч. силденафил, варденафил, тадалафил); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста, обезвоженным пациентам; при склонности к ортостатической гипотензии в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста
Особые указания
В связи с медленным развитием эффекта пентаэритритила тетранитрат не применяют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения (особенно при геморрагическом инсульте), при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста.
При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности). При применении препарата 1 раз/сут в сочетании с другими антиангинальными препаратами риск развития толерантности меньше.
В период лечения противопоказано употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения пентаэритритила тетранитрата пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Под влиянием дигидроэрготамина возможно снижение антиангинального эффекта пентаэритритила тетранитрата.
Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с вазодилататорами и гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и др.), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, прокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы-5.
При одновременном применении пентаэритритила тетранитрата с анаприлином антиангинальное действие усиливается.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
Таблетки имеют в своем составе действующее вещество эринит, а также дополнительные ингредиенты: декстрозу, картофельный крахмал, тальк, стеариновую кислоту, сахар.
Форма выпуска
Средство выпускается в виде таблеток по 0,01 и 0,002 г. Они имеют белый цвет с мраморным оттенком, двояковыпуклую форму. В контурной ячейковой упаковке вмещается по 10 таблеток. В картонную пачку упаковывается по 1 или 5 контурных упаковок.
Фармакологическое действие
На организм воздействует как коронарорасширяющее средство: под его влиянием расширяются сосуды сердца. Препарат является венозным вазодилататором, обеспечивает антиангинальный эффект. После его приема происходит стимуляция продукции оксида азота в стенках сосуда. Оксид азота, в свою очередь, является эндотелиальным релаксирующим фактором. Эринит способствует уменьшению преднагрузки и постнагрузки на сердце. После лечения препаратом отмечается уменьшение потребности миокарда в кислороде.
В процессе воздействия Эринита восстанавливается ток крови по небольшим эндокардиальным сосудам. Так же кровоток становится более активным в эпикардиальных коронарных артериях. Эринит увеличивает толерантность к нагрузкам физического характера у людей, которые страдают ишемической болезнью сердца, стенокардией.
У людей, которые страдают сердечной недостаточностью, этот ЛС обеспечивает разгрузку миокарда, уменьшая преднагрузку. Также при лечении средством понижается давление в малом круге кровообращения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Если сравнивать с воздействием на организм Нитроглицерина, то Эринит действует более медленно, но при этом обеспечивает более длительный эффект, который длится до 10 часов.
После перорального приема эффект отмечается примерно через 30–45 минут. Если таблетки принимаются сублингвально, то действие начинается через 15–20 минут. Период действия препарата составляет в среднем 4-5 часов. Слизистыми оболочками средство всасывается относительно медленно.
Показания к применению Эринита
Инструкция предусматривает следующие показания к применению Эринита:
- коронарная недостаточность хронического типа (если не соответствуют потребность сердца в количестве кислорода и его доставка с кровью по артериям сердца);
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия (также в качестве профилактики, в том числе после инфаркта);
- хроническая сердечная недостаточность ( в составе комплексного лечения).
Противопоказания
Прежде, чем принимать этот препарат, врач должен четко объяснить человеку, от чего таблетки Эринит, а также определить, нет или у пациента противопоказаний. Противопоказания к лечению средством следующие:
- высокое внутричерепное давление;
- гипотензия (сниженное артериальное давление);
- закрытоугольная глаукома (с внутриглазным давлением);
- высокая чувствительность к этому средству и к другим органическим нитратам;
- шок, коллапс;
- острый инфаркт миокарда, при котором отмечается ортостатическая гипотензия;
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- нарушенное мозговое кровообращение (особенно после геморрагического инсульта);
- беременность и кормление;
- детям и подросткам до 18 лет.
Нельзя принимать таблетки в одно время с ингибиторами ФДЭ.
Побочные действия
Могут проявиться такие побочные действия при приеме этого лекарственного средства:
- шум в ушах;
- головокружение и головная боль;
- аллергические проявления;
- тошнота, расстройство кишечника;
- высокий уровень утомляемости и слабость;
- тахикардия;
- сильное потоотделение;
- проявление тревожности;
- уменьшение показателей артериального давления.
Инструкция по применению Эринита (Способ и дозировка)
Если пациент собирается принимать таблетки Эринит, инструкция по применению должна им точно соблюдаться. Таблетки следует принимать перорально, за один час до еды, при этом суточная доза составляет 20 мг, которые разделяются на три или четыре приема. Если есть такая необходимость, можно повышать дозу до 40 мг, при этом она должна быть разделена на четыре приема. Также возможно повышение дозы до 80 мг, которые нужно разделить на два приема.
Если существует такая необходимость, возможно сублингвальное применение средства. Если прием Эринита комбинируется с бета-адреноблокаторами и БМКК, врач может назначить одноразовый прием препарата. Его нужно принимать в тот период суток, когда чаще всего больного беспокоят проявления стенокардии.
Длительность курса терапии составляет, как правило, от 2 до 4 недель, повторное лечение может назначить лечащий специалист.
Передозировка
Если происходит передозировка средства, могут отмечаться те явления, которые описаны как побочные эффекты. В таком случае нужно провести срочное промывание желудка, принять активированный уголь. Применяется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Если при приеме Эринита больной принимает любые другие лекарственные средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Дигидроэрготамин может значительно уменьшить антиангинальный эффект Эринита, поэтому такое сочетание следует считать нерациональным.
Пропранолол усиливает антиангинальное воздействие Эринита, поэтому такая комбинация считается рациональной.
Условия продажи
В аптеках таблетки продаются только по рецепту врача.
Условия хранения
Нужно беречь таблетки от влаги и света, температура воздуха должна при этом составлять 12–15 °C. Эринит нужно беречь от доступа детей.
Срок годности
Срок годности — 3 года.
Особые указания
Не следует принимать таблетки с целью устранения проявлений стенокардии, так как его эффект является слишком медленным.
Если лечение продолжается дольше положенного срока, может уменьшиться эффективность ЛС ввиду проявления толерантности. Чтобы снизить риск проявления толерантности, нужно удерживаться от приема нитратов на протяжении 8-12 часов.
Если Эринит принимается один раз ежесуточно и при этом сочетается с другими антиангинальными препаратами, вероятность развития толерантности уменьшается.
Более высокая вероятность проявления артериальной гипотензии отмечается у людей с обезвоженным организмом, у пожилых людей.
Так как при лечении этим средством могут развиваться сонливость, головокружение, сильная усталость, ухудшение зрения, водить транспорт и заниматься делами, требующими максимальной точности, не рекомендуется.
Аналоги Эринита
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существуют следующие аналоги Эринита: препараты Пентрал, Пентаэритрилтетрат, Нитропентор, Пентафин, Пенталонг, Пентарил, Нео-Короваз, Пентанитрин, Пентрит, Перангил, Перитрат, Вазодилатол, Квинтрат, Нитринал, Вазокор, Нитропентрит.
Решение о замене принимает только врач.
Детям
Не используется для лечения детей и подростков до 18 лет, так как нет достаточной информации о безопасности такой терапии.
С алкоголем
Под влиянием этанола усиливается эффект Эринита. Следует полностью исключить прием спиртного на период лечения.
При беременности и лактации
Нельзя применять это средство для лечения будущих матерей и женщин в период лактации.
Отзывы об Эрините
В сети есть разные отзывы об Эрините, которые свидетельствуют как о его эффективности, так и об отсутствии ожидаемого действия.
Есть также информация некоторых пациентов о том, что таблетки спровоцировали проявление побочных эффектов, в частности, постоянных головных болей, снижение давления. В таком случае люди обращались к врачу, который подыскивал замену этому средству.
Цена Эринита, где купить
Цена Эринита зависит от количества таблеток в упаковке. Купить таблетки (50 шт. по 10 мг) можно в среднем за 60 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Эринит таблетки 10мг 50штАО Татхимфармпрепараты
-
Эринит таблетки 10мг 50штООО Фармапол-Волга
Аптека Диалог
-
Эринит (таб. 10мг №50)ТХФП
-
Эринит (таб. 10мг №50)Фармапол-Волга
показать еще
- Интернет-аптека
- Лекарства
-
Лекарства для сердца и сосудов
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 80
Немного фактов
Эринит — кардиологический препарат ангиопротекторного действия, обладающий выраженными вазодилатирующими свойствами. Содержит в себе пентаэритритила тетранитрат, который улучшает кровообращение и снижает пред- и постнагрузку на сердечную мышцу. Используется в кардиологии для предупреждения приступов стенокардии и облегчения симптомов миокардиальной недостаточности.
Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)
Венозный вазодилататор применяется в комбинированной терапии таких сердечно-сосудистых заболеваний:
- I20 — ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся болями или чувством дискомфорта за грудиной;
- I50.0 — хроническое нарушение сократительной функции миокарда, характеризующее недостаточным кровоснабжением жизненно важных органов.
Лекарственный состав и форма выпуска
Кардиологический препарат Эринит выпускается в виде небольших таблеток двояковыпуклой формы для сублингвального применения. В их состав входят следующие компоненты:
- пентаэритритила тетранитрат (10.0 мг);
- декстроза;
- пищевая добавка Е1442;
- эмульгатор E553b;
- сукроза;
- октадекановая кислота.
Таблетки упакованы в ячейковые пластины из ПВХ по 10 штук. В пачке содержится 5 блистеров вместе с инструкцией по применению ангиопротекторного средства.
Терапевтическое действие
Лекарственный медпрепарат обладает выраженными вазодилатирующими (сосудорасширяющими) и антиангинальными свойствами. Механизм действия пентаэритритила тетранитрата заключается в стимуляции процессов высвобождения оксида диазота из мышечных волокон кровеносных сосудов, который оказывает миорелаксирующее действие на стенки крупных вен.
При использовании Эринита снижается давление в малом кругу кровообращения и приток крови к правому желудочку. Это приводит к уменьшению пред- и постнагрузки на сердечную мышцу, а также понижению потребности миокардиальной ткани в кислороде. Терапевтическое действие вазодилататора распространяется и на кровоток, в частности при приеме таблеток нормализуется кровоснабжение ишемизированных участков сердца.
В случае систематического использования ангиопротекторного средства уменьшает вероятность обострения стенокардии и повышает устойчивость миокарда к избыточным нагрузкам. Пентаэритритила тетранитрат действует медленнее нитроглицерина, однако вазодилатирующий эффект сохраняется на протяжении минимум 3-5 часов.
Показания к применению
Чаще всего Эринит применяется для профилактики приступов ИБС и кардиологических осложнений. Также ангиопротекторные таблетки используют в политерапии следующих сердечно-сосудистых патологий:
- реабилитация в постинфарктном периоде;
- нарушение сократительной функции миокарда;
- застойная сердечная недостаточность;
- профилактика обострений стенокардии.
В составе комбинированной фармакотерапии венозный вазодилататор назначается пациентам с коронарной недостаточностью. Таблетки могут использоваться при проведении оперативного вмешательства для снижения давления в периферических сосудах и, как результат, уменьшения кровопотерь.
Режим дозирования
Таблетки принимаются перорально или сублингвально (под язык) за 60 минут до приема пищи. Дозировочный режим определяется степенью нарушения функций миокарда и выраженностью симптомов ИБС:
- реабилитация после инфаркта миокарда — 2 таблетки 3-4 раза в день;
- профилактика стенокардии — 20 мг за 15-20 минут до сна;
- обострение ИБС — 40 мг 4 раза в сутки.
Длительность курса зависит от самочувствия пациента и поэтому определяется кардиологом. В большинстве случаев фармакотерапия продолжается в течение 15-30 дней. В случае необходимости лечение повторяют, но только по рекомендации врача.
Особые указания
Ангиопротекторное средство не используется в педиатрии из-за высокого риска развития коллапса и гипотонического криза. В связи с этим Эринит не назначают для лечения кардиопатологий у пациентов в возрасте до 18 лет.
По причине медленного развития вазодилатирующего эффекта таблетки не используют для купирования обострений стенокардии. Кардиологический препарат пригоден для профилактики обострений ИБС и уменьшения выраженности симптомов миокардиальной недостаточности.
В таблетках содержится сукроза и декстроза, что следует учитывать при применении лекарства больными с сахарным диабетом. Для предупреждения гипергликемии рекомендуется увеличить дневную дозу инсулина. При прохождении фармакотерапии необходимо контролировать функции жизненно важных органов и гемодинамические показатели крови.
При длительном использовании ангиопротекторного средства часто развивается толерантность к пентаэритритила тетранитрату. Чтобы добиться нужного эффекта, дозировку увеличивают или заменяют препарат другими средствами вазодилатирующего и антиангинального действия.
Гестация и лактация
Ангиопротекторное средство не используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов во время гестации и грудного вскармливая. Использование таблеток в первом триместре беременности чревато пороками внутриутробного развития плода, а в третьем — ослаблением родовой деятельности и полным прекращением схваток во время родов.
Совместимость с алкоголем
Спиртосодержащие напитки потенцируют сосудорасширяющее действие пентаэритритила тетранитрата и, как результат, развитием гипотонического криза. Поэтому при применении антиангинального препарата употреблять алкоголь не рекомендуется.
Взаимодействие с медикаментами
Прежде чем комбинировать Эринит с другими медикаментами, необходимо проконсультироваться с врачом. Под влиянием дигидроэрготамина уменьшается антиангинальная активность лекарства. При приеме антигипертензивных средств возрастает риск критического снижения АД и нарушения кровообращения в мозге.
Передозировка
Однократный прием более 90 мг пентаэритритила тетранитрата часто сопровождается обострением следующих побочных эффектов:
- головокружение;
- рвотные позывы;
- повышенная потливость;
- недостаточное кровообращение в мозге;
- поверхностное дыхание;
- мидриаз;
- чувство усталости.
Чтобы предотвратить развитие ортостатической недостаточности, нужно промыть желудок и принять сорбенты. При ухудшении самочувствия рекомендуется уложить больного на пол и приподнять ноги, чтобы улучшить кровоснабжение мозга и сердца.
Побочные эффекты
При приеме таблеток Эринита примерно у 3.5% больных развиваются побочные реакции со стороны сосудов, нервной системы, ЖКТ и кожных покровов. К наиболее значимым нежелательным эффектам можно отнести:
- мигрень;
- быструю утомляемость;
- чувство перенасыщения желудка;
- рвотные позывы;
- снижение аппетита;
- неприятный привкус во рту;
- повышенную потливость;
- эритематозные пятна на коже;
- беспричинную тревогу;
- ортостатическую гипотензию;
- гипотонический криз;
- тахикардию;
- расстройства стула;
- шум в ушах;
- пространственную дезориентацию.
Кожные реакции чаще всего обусловлены гиперчувствительностью к активным и неактивным компонентам кардиологического препарата. Большая часть побочных эффектов выражены слабо и проходят в течение 2-3 дней после начала терапии. При ухудшении состояния здоровья нужно отказаться от приема таблеток и обратиться к кардиологу.
Противопоказания к применению
Ангиопротекторное средство не назначается пациенткам во время гестации и лактации, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Также противопоказаниями к приему вазодилатирующих таблеток являются:
- выраженная гипотензия;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперчувствительность к нитратам;
- ортостатическая гипотензия;
- гипотонус церебральных сосудов;
- язвенное поражение желудка;
- черепно-мозговые травмы;
- геморрагический инсульт;
- шоковое состояние;
- коллапс;
- острый инфаркт миокарда;
- склонность к кровотечениям;
- гемофилия;
- пониженная агрегация тромбоцитов.
Чтобы предотвратить перекрестные аллергические реакции и развитие толерантности к пентаэритритила тетранитрату, рекомендуется между приемами нескольких гипотензивных средств соблюдать интервал минимум в 60-90 минут. При угнетении функций костного мозга терапию совершают под постоянным контролем гемодинамических показателей крови.
Аналоги
В случае коррекции схемы фармакотерапии Эринит заменяют лекарствами на основе нитратов или таблетками с идентичными фармакологическими свойствами:
- Пенталонг;
- Нитропентэритрит;
- Пентаэритрил тетрат;
- Вазокор;
- Пентрал;
- Пентанитрин;
- Ангикап;
- Вазодилатол;
- Нитропентрит;
- Квинтрат;
- Пентритэ;
- Нео-Короваз.
Перед сменой препарата необходимо проконсультироваться с кардиологом. В состав некоторых из них входят дополнительные вещества, которые могут вызывать кожную аллергию и отек слизистых респираторного тракта.
Условия продажи и хранения
Кардиологический препарат продается только при наличии письменного разрешения от кардиолога. Хранить таблетки следует в проветриваемом месте вдали от огня при температуре до 25 градусов Цельсия. Предельный срок их годности равен 36 месяцам с момента выпуска.
Цены на Эринит в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 80 руб.
Сертификаты и лицензии
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков
Эринит таблетки — Биосинтез — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-002706
Торговое наименование препарата
Эринит
Международное непатентованное наименование
Пентаэритритила тетранитрат
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку:
Активное вещество:
Эринита таблеточная масса- гранулы — 0,2475 г
Вспомогательное вещество:
Кальция стеарата моногидрат — 0,0025 г.
Описание
Плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, слегка мраморные, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
вазодилатирующее средство-нитрат
Код АТХ
C01DA05
Фармакодинамика:
Венозный вазодилататор, обладает антиангинальным эффектом. Стимулирует образование в стенке сосудов оксида азота, являющегося эндотелиальным релаксирующим фактором. Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузку общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) на сердце; снижает потребность миокарда в кислороде.
Восстанавливает кровоток по мелким эндокардиальным сосудам, улучшает кровоток в эпикардиальных коронарных артериях, повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардией;
При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. По сравнению с нитроглицерином, оказывает более медленное, но более продолжительное действие (до 10ч). При приеме внутрь начало эффекта — через 30-45 мин (при сублингвальном — через 15-20 мин), продолжительность — 4-5 ч.
Фармакокинетика:
Медленно всасывается слизистыми оболочками.
Показания:
Эринит применяют для профилактики приступов стенокардии.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда, протекающий с гипотонией, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, закрытоугольная глаукома, тяжелая печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), тяжелая почечная недостаточность, тяжелая анемия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелый стеноз аортального и /или митрального клапана, гипертиреоз, первичная легочная гипертензия (гиперемия недостаточно вентилируемых альвеолярных зон может привести к гипоксии), хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафил, варденафил, тадалафил), непереносимость лактозы и сахарозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, лактазы или глюкозо-галактозы мальабсорбция, повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, другим органическим нитратам, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
Применяют при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста, обезвоженным пациентам; при склонности к ортостатической гипотензии в анамнезе.
Беременность и лактация:
Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы:
Эринит принимают внутрь (за 1 час до еды) в виде таблеток по 10-20 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки; при необходимости — до 40 мг 4 раза в сутки; допустимо назначение по 80 мг 2 раза в сутки.
Для предупреждения ночных приступов стенокардии назначают по 20 мг перед сном.
Курс лечения продолжается обычно 2-4 недели. Повторный курс назначают с перерывами, длительность которых зависит от течения заболевания.
При необходимости возможен сублингвальный прием препарата, но не для купирования приступа стенокардии.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, гиперемия кожи, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, слабость, тахикардия, повышенная утомляемость, тревожность, повышенное потоотделение, снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия; иногда наблюдается расстройство функции кишечника (понос). При уменьшении дозы или после прекращения приема препарата побочные явления проходят.
Передозировка:
При употреблении препарата в больших дозах возможно развитие толерантности.
Симптомы: ортостатическая гипотензия, ощущение сдавления головы, пульсирующая головная боль, выраженная потливость, кожные покровы холодные, покрытые липким потом, либо гиперемированные, сердцебиение, брадикардия, нарушение проводимости (блокада), затрудненное дыхание, дыхание Куссмауля, кровавый понос, рвота, головокружение, спутанность сознания, синкопальные состояния, кома, лихорадка, паралич, нарушения зрения.
Лечение: промывание желудка, придание горизонтального положения с приподнятыми ногами, при выраженной артериальной гипотензии и/или у больных в состоянии шока — введение жидкости в/в капельное введение инфузионных растворов, мониторинг уровня метгемоглобина в крови, при его повышении — назначение аскорбиновой кислоты в дозе 1 г внутрь, метилтиониния хлорида (Метиленовый синий) в/в до 50 мл 1% раствора, толуидина синего — 2-4 мг/кг массы тела в/в быстро, при необходимости — повторно в дозе 2 мг/кг с интервалом 1 ч, оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Взаимодействие:
При одновременном приеме данного препарата с другими лекарственными средствами посоветуйтесь с лечащим врачом.
Под влиянием дигидроэрготамина возможно снижение антиангинального эффекта эринита. Сочетание этих средств считают нерациональным.
Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с вазодилататорами и гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и др.), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, прокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы-5.
Комбинация с анаприлином является рациональной, так как антиангинальное действие усиливается.
Особые указания:
При приеме повышается риск развития артериальной гипотензии у пожилых пациентов, обезвоженных пациентов.
Необходимо исключить в процессе лечения употребление алкоголя. При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности). Для снижения риска развития толерантности рекомендуется соблюдать «безнитратный» период (8-12 ч).
При применении препарата 1 раз в сутки в сочетании с другими антиангинальными препаратами, риск развития толерантности меньше.
Препарат не применяется для купирования приступов стенокардии. Не следует внезапно прерывать лечение препаратом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 10 мг.
50 таблеток в банки темного стекла или в банки полимерные.
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
Каждую банку или 1, 2, 3 или 5 контурных упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.
Упаковка:
(10) — контурная ячейковая упаковка (1) /с инструкцией по применению/ — Пачка из картона
(10) — контурная ячейковая упаковка (2) /с инструкцией по применению/ — Пачка из картона
(10) — контурная ячейковая упаковка (3) /с инструкцией по применению/ — Пачка из картона
(10) — контурная ячейковая упаковка (5) /с инструкцией по применению/ — Пачка из картона
(50) — банка (1) /с инструкцией по применению/ — Пачка из картона
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ОАО «Биосинтез», 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, д. 4, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Биосинтез»
Купить Эринит таблетки — Биосинтез в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)