Состав
Основное действующее вещество — фенацетин.
Форма выпуска
- порошок мелкокристаллический белого цвета без запаха горького вкуса 0.2 г в бумажной упаковке;
- таблетки белого цвета округлой формы 0,25 г в блистере в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ненаркотический препарат с комплексным действием. Фенацетин, оказывая влияние на центр терморегуляции, незначительно увеличивает теплоотдачу (жаропонижающее действие). Угнетая циклоксигеназу мозга, препарат оказывает выраженный обезболивающий эффект. Торможение активности циклоксигеназы головного мозга сопровождается угнетением терморегуляции в гипоталамических центрах и блокадой их синтеза лейкоцитарным пирогеном. Эти биохимические изменения приводят к снижению биоэлектрической активности мозга. Фенацетин хорошо купирует умеренную головную, невралгическую, мышечную, суставную и боль, связанную с дисменореей, значительно хуже — спастическую боль, особенно в гладкомышечной мускулатуре. В некоторых случаях отмечается сонливость, расслабление, эйфория, что обусловлено купированием болевых ощущений. Фенацетин нефротоксичен.
Фармакокинетика
Хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается 2 часа. Продолжительность анальгезии длится около 4 часов. Связь с белками крови на уровне 30 %, легко проникает в большинство тканей. Метаболизируется в печени до парафенетидина и параацетаминофенола путем деацетилирования и деэтилирования микросомальными ферментами. Выделяется в виде параацетаминофенола и глюкуронидов с мочой.
Показания к применению
Купирование болевого синдрома различного генеза:
- головная боль;
- миалгии;
- мигрень;
- боль при дисменорее;
- невралгия;
- артриты;
- лихорадочные состояния.
Противопоказания
- Заболевания почек;
- беременность;
- детский возраст;
- болезни крови, почек;
- диабет;
- высокая чувствительность к препарату.
Побочные действия
- Анемия;
- метгемоглобинемия;
- гематурия;
- гемоглобинурия;
- сонливость;
- слабый пульс;
- цианоз;
- коллапс;
- кожные аллергические реакции;
- судороги;
- крапивница;
- потливость;
- возбуждение;
- при длительном приёме — нефрит.
Фенацетин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Фенацетин назначают внутрь в сочетании с Ацетилсалициловой кислотой, кофеином, Анальгином взрослым в дозировке 0,25-0,5 г 3 раза в день.
Передозировка
Усиление проявления побочных эффектов
Взаимодействие
При совместном приеме с индукторами ферментов усиливается риск развития метгемоглобинемии. Одновременный прием со спазмолитиками купирует спастическую боль.
В комбинациях с кофеином, производными салициловой кислоты, Пиразолоном и Кодеином снижается токсичность Фенацетина и усиливается терапевтическое действие.
Условия продажи
Без рецепта
Условия хранения
При температуре не выше 25°C
Срок годности
3 года
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги отсутствуют.
Отзывы
Отзывов о препарате нет, поскольку в настоящее время в связи с наличием выраженных побочных эффектов, в частности, с развитием нефропатии, в России Фенацетин из обращения изъят.
Цена, где купить
Цена на Фенацетин неизвестна, поскольку препарат в аптеках отсутствует.
Состав
Фенацетин
Форма выпуска Фенацетина
- Порошок мелкокристаллический белого цвета без запаха горького вкуса 0.2 г в бумажной упаковке;
- таблетки белого цвета округлой формы 0,25 г в блистере в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ненаркотический препарат с комплексным действием. Фенацетин, оказывая влияние на центр терморегуляции, незначительно увеличивает теплоотдачу (жаропонижающее действие). Угнетая циклоксигеназу мозга, препарат оказывает выраженный обезболивающий эффект. Торможение активности циклоксигеназы головного мозга сопровождается угнетением терморегуляции в гипоталамических центрах и блокадой их синтеза лейкоцитарным пирогеном. Эти биохимические изменения приводят к снижению биоэлектрической активности мозга. Фенацетин хорошо купирует умеренную головную, невралгическую, мышечную, суставную и боль, связанную с дисменореей, значительно хуже — спастическую боль, особенно в гладкомышечной мускулатуре. В некоторых случаях отмечается сонливость, расслабление, эйфория, что обусловлено купированием болевых ощущений. Фенацетин нефротоксичен.
Фармакокинетика
Хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается 2 часа. Продолжительность анальгезии длится около 4 часов. Связь с белками крови на уровне 30 %, легко проникает в большинство тканей. Метаболизируется в печени до парафенетидина и параацетаминофенола путем деацетилирования и деэтилирования микросомальными ферментами. Выделяется в виде параацетаминофенола и глюкуронидов с мочой.
Показания к применению Фенацетина
Купирование болевого синдрома различного генеза:
- головная боль;
- миалгии;
- мигрень;
- боль при дисменорее;
- невралгия;
- артриты;
- лихорадочные состояния.
Противопоказания
- Заболевания почек;
- беременность;
- детский возраст;
- болезни крови, почек;
- диабет;
- высокая чувствительность к препарату.
Фенацетин, инструкция по применению (Способ применения)
Фенацетин назначают внутрь в сочетании с Ацетилсалициловой кислотой, кофеином, Анальгином взрослым в дозировке 0,25-0,5 г 3 раза в день.
Побочные действия
- Анемия;
- метгемоглобинемия;
- гематурия;
- гемоглобинурия;
- сонливость;
- слабый пульс;
- цианоз;
- коллапс;
- кожные аллергические реакции;
- судороги;
- крапивница;
- потливость;
- возбуждение;
- при длительном приёме — нефрит.
Передозировка
Усиление проявления побочных эффектов
Взаимодействие
При совместном приеме с индукторами ферментов усиливается риск развития метгемоглобинемии. Одновременный прием со спазмолитиками купирует спастическую боль.
В комбинациях с кофеином, производными салициловой кислоты, Пиразолоном и [b]Кодеином снижается токсичность Фенацетина и усиливается терапевтическое действие.
Условия продажи
Без рецепта
Условия хранения Фенацетин
При температуре не выше 25°C
Срок годности Фенацетин
3 года
Цена Фенацетина, где купить
Цена на Фенацетин неизвестна, поскольку препарат в аптеках отсутствует.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!
Самые популярные и часто покупаемые в аптеке препараты – это обезболивающие.
Почувствовав боль, мало кто сразу обращается к врачу, предпочитая просто купить препарат для снятия болевых ощущений. Конечно, такой подход сложно назвать правильным, но не все могут терпеть боль, даже совсем недолго.
Фармакологическая индустрия с пониманием относится к потребностям пациентов, и ежегодно выпускает огромное количество новых анальгетиков и анестетиков.
Одним из самых покупаемых препаратов, обладающих сильным обезболивающим эффектом, является Ацетаминофен. Это нестероидное противовоспалительное средство с жаропонижающим действием.
Работать лекарство начинает уже спустя 10 минут после приема, что и обеспечило ему широкую популярность. Нередко, этот препарат назначают в комплексной терапии инфекционных и воспалительных болезней. Ведь он не только быстро снимает болевой синдром, но и безопасно сбивает высокую температуру.
Содержание[Скрыть]
- 1. Инструкция по применению
- 2. Побочные эффекты
- 3. Особые указания
- 4. Условия хранения
- 5. Цена
- 6. Аналоги
- 7. Отзывы
- 8. Заключение
Инструкция по применению
Перед тем, как купить в аптеке Ацетаминофен, стоит проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Препарат имеет противопоказания, и способен вызвать некоторые побочные реакции.
Фармакология
Ацетаминофен назначается для купирования слабого и среднего по интенсивности болевого синдрома. Несмотря на высокую эффективность в качестве обезболивающего средства, препарат обладает слабым противовоспалительным действием. Активное вещество лекарства, является производным фенацетина, но менее токсичным и более безопасным.
Ацетаминофен никак не влияет на уровень тромбоцитов и количество мочевой кислоты в организме. Он не является полноценным противовоспалительным препаратом, но часто используется в терапии различных инфекций и воспалений. Применяют его в случае непереносимости Аспирина, т. к. основным действующим веществом является обычный парацетамол.
После приема, препарат быстро всасывается в кишечнике, а максимальная концентрация в крови достигается уже спустя 10-15 минут. Выводится из организма спустя 6 часов, вместе с мочой. У пациентов с болезнями печени, период выведения удлиняется.
Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 10-15 минут
Состав
Производится Ацетаминофен в США, известной фармакологической корпорацией «Ватсон Лабораториз».
Основная форма выпуска препарата – это таблетки, но есть и суспензия, свечи, сироп для детей, с меньшей дозировкой активного компонента. В качестве действующего вещества, таблетки содержат 500 мг парацетамола. Расфасовываются таблетки в небольшие пластиковые бутылочки по 30 штук, с инструкцией по применению.
Показания
Как и обычный Парацетамол, Ацетаминофен применяют в терапии различных простудных и вирусных заболеваний, гриппе, ОРВИ. Он не оказывает выраженного лечебного действия, но помогает быстро снять симптомы лихорадки и боли.
Обратите внимание в каких случаях используют Ацетаминофен
Основные показания к приему:
- боль при травмах, переломах и ушибах;
- мигрень;
- головные боли;
- периодические боли у женщин при менструации;
- артралгия;
- зубная боль;
- миалгия;
- невралгические заболевания.
Препарат в форме ректальных свечей или суспензии, может назначаться при высокой температуре у маленьких детей (от 6 месяцев).
Дозировка
Ацетаминофен в таблетках, назначается взрослым и детям старше 12 лет, а средняя дозировка составит не менее 1 таблетки, четырежды в день. Максимально возможная разовая доза препарата не должна превышать 2 таблеток, т. е. в сутки разрешено принимать до 6-8 таблеток, но только при сильном болевом синдроме. Курс лечения составит максимум неделю, а принимать таблетки надо в перерывах между приемами пищи.
Для детей, лекарство применяют в виде суспензии или сиропа, а норма рассчитывается по возрасту и весу ребенка. Так, детям до года, можно давать не более 500 мг препарата в сутки, что составит всего 5 мл суспензии. Эту дозу необходимо разделить на 4 раза, с соблюдением интервала между приемами от 4 часов и более.
Детям до 6 лет, разрешено давать до 10 мл в сутки, а от 6 до 12 лет – до 20 мл в день. Таблетки не назначаются пациентам до 12 лет, ведь в этом случае, удобнее использовать суспензию или суппозитории. Курс лечения не может превышать 3-4 дней подряд.
Лекарственное взаимодействие
Перед тем, как принимать Ацетаминофен, стоит ознакомиться с перечнем лекарств, которые не сочетаются с парацетамолом. Особую осторожность надо соблюдать пациентам, принимающим препараты, оказывающие токсическое действие на печень. Не стоит одновременно употреблять иные жаропонижающие и противовоспалительные средства, особенно Аспирин.
Противопоказан прием Ацетаминофена с антикоагулянтами, барбитуратами и глюкокортикостероидами. Нельзя принимать препарат вместе с контрацептивами, Диазепамом, Активированным углем и Метоклопрамидом.
Это снижает биодоступность и уменьшает скорость всасывания активного вещества. Одновременный прием с Изониазидом и Зидовудином, оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Категорически противопоказано использование вместе с этанолом, Рифампицином, Эстрадиолом.
Видео: «Различия между парацетамолом и аспирином»
Побочные эффекты
Длительный прием в высоких дозах, способен спровоцировать развитие многочисленных побочных реакций.
К ним относятся:
Наиболее частое побочное явление от приема Ацетаминофена — развитие диспепсиитошнота;- кожная сыпь и зуд;
- головокружение;
- нарушение координации;
- гепатонекроз;
- анемия;
- ангионевротический отек;
- лейкопения;
- боль в животе;
- гипогликемия;
- нефротоксичность.
Часто наблюдается развитие диспепсии, агранулоцитоза, панцитопении, крапивницы. Подобные симптомы требуют прекращения приема препарата и обращения за врачебной помощью.
Передозировка
Единовременное принятие большой дозы препарата, чревато развитием острой печеночной недостаточности, энцефалопатии. Спустя двое суток, у больного может наступить кома, с возможным летальным исходом. В первые несколько часов после передозировки, отмечается сильная тошнота, боль в животе и рвота.
Чуть позже, развивается панкреатит и аритмия, поражение почек и печени. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, для назначения реанимационных мероприятий. В этом случае, рекомендуется внутривенная инъекция Ацетилцистеина и промывание желудка.
Противопоказания
Ацетаминофен в таблетках имеет немало противопоказаний к приему. Не следует принимать его при индивидуальной чувствительности и склонности к аллергии. Прямым противопоказанием является лейкопения, анемия, сердечная недостаточность. С осторожностью, препарат назначают при сахарном диабете, хроническом гепатите, алкоголизме.
Беременность, лактация
В период ГВ и беременности, лекарственное средство назначают в самом крайнем случае, и только под контролем специалиста. Дело в том, что активное вещество быстрее всасывается в кровь и грудное молоко, а обычная разрешенная доза может вызвать симптомы передозировки. Чтобы этого избежать, врач должен индивидуально рассчитать дозировку для беременной или кормящей женщины.
Особые указания
Осторожность при приеме препарата следует соблюдать людям, страдающим алкогольным и токсическим поражением печени (в легкой степени). Корректировку дозы необходимо делать пожилым пациентам, а также больным с хроническими заболеваниями.
Влияние на способность к вождению автомобиля
Садясь за руль, или выполняя работу, требующую предельной концентрации внимания, следует помнить о том, что Ацетаминофен способен вызывать головокружение и нарушении координации.
Детям
Препарат в таблетках противопоказан детям, не достигшим 12-летнего возраста. Для лечения детей лучше использовать лекарство в форме суспензии или ректальных свечей.
Болезни почек
Препарат противопоказан как при почечной недостаточности, так и при любых хронических и острых заболеваниях почек.
Патологии печени
Не стоит принимать лекарство больным, страдающим циррозом, алкогольным поражением печени, гепатитом. Противопоказан препарат и при печеночной недостаточности.
Условия хранения
Хранить Ацетаминофен (таблетки) необходимо в хорошо проветриваемом, сухом помещении, при комнатной температуре. Срок годности препарата составляет не более 3 лет с момента производства.
Цена
Купить в аптеке именно Ацетаминофен совсем непросто, ведь производится препарат в США, а срок лицензии на продажу в России недавно истек. Существует огромное количество аналогов данного лекарства, как российского, так и украинского и европейского производства. Цены на аналоги намного ниже, чем на американский препарат, а информация о стоимости Ацетаминофена давно не обновлялась.
Условия реализации
Американский препарат отпускается из аптек свободно, без рецепта. Однако самостоятельно принимать решение о его использовании не стоит. Желательно получить консультацию лечащего врача, о возможном лечении с помощью данного препарата.
Стоимость в России
Найти Ацетаминофен в российских аптеках очень непросто, ведь он давно не продается на территории РФ. Купить препарат, можно лишь сделав заказ в аптечной сети, которая официально занимается заказами американских лекарственных средств.
Еще один вариант: привезти таблетки из США самостоятельно. В среднем, баночка с 50 таблетками, будет стоить порядка 1000-1200 рублей, но существует большой выбор более бюджетных аналогов.
Цена в Украине
В этой стране, купить Ацетаминофен не намного проще, т. к. очень редко аптеки специально заказывают именно этот препарат. Стоить он будет совсем недешево, найти его очень сложно, а достоверной информации о наличии и стоимости препарата в аптечных сетях нет.
Аналоги
Учитывая, что Ацетаминофен – это обычный Парацетамол, только американского производства, то аналогов у него очень много.
Заменить Ацетаминофен можно обычным ПарацетамоломСамые популярные аналоги:
- Парацетамол;
- Ибуфен;
- Панадол;
- Эффералган;
- Деминофен;
- Цефекон;
- Калпол;
- Тайленол;
- Стримол.
Все эти лекарства содержат парацетамол и обладают выраженным жаропонижающим и анестезирующим действием. Если у пациента имеется непереносимость парацетамола, то в качестве обезболивающего средства можно использовать Пенталгин или Спазмалгон. Быстро сбить температуру поможет Ринза или Терафлю.
Видео: «Обзор и описание Парацетамола»
Отзывы
В связи с тем, что купить препарат очень сложно, то и отзывов о нем немного. Те пациенты, которые принимали Ацетаминофен, отзываются о нем крайне положительно. В большинстве случаев, после приема не наблюдались побочные реакции, а улучшение при болевом синдроме наступало практически сразу после приема.
Эффективен препарат и при высокой температуре, которая значительно снижалась спустя 30-40 минут после принятия таблетки. Главное условие – это соблюдение правильной дозировки и длительности лечения.
Уважаемые друзья и гости сайта, если Вам хоть раз доводилось принимать Ацетаминофен, будьте добры, выскажите свое мнение о нем. Эта информация будет крайне полезна всем посетителям нашего сайта.
Заключение
- Ацетаминофен – это нестероидное жаропонижающее и обезболивающее средство на основе парацетамола.
- Производится американской фармакологической компанией.
- Существует несколько лекарственных форм — таблетки, суспензия, свечи, сироп для детей.
- Действует на основе парацетамола.
- Имеет некоторые противопоказания и ограничения к использованию, поэтому перед применением стоит посоветоваться с врачом и изучить инструкцию.
- Существует большое количество абсолютных аналогов, как по составу, так и по принципу действия.
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Фензитат® (Phenzitat)
💊 Состав препарата Фензитат®
✅ Применение препарата Фензитат®
Описание активных компонентов препарата
Фензитат®
(Phenzitat)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.03.23
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N05BX
(Анксиолитики другие)
Лекарственная форма
| Фензитат® |
Таб. 1 мг: 20, 25, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-007073/08 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фензитат®
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) — 104.05 мг, крахмал картофельный — 42.1 мг, кальция стеарат — 1.5 мг, желатин медицинский — 1.35 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, Tmax — 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Фензитат®
Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и другие состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.
В экстремальных условиях — как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.
В качестве антипсихотического средства — шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в т.ч. фебрильная форма).
В неврологической практике — ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).
В анестезиологии — премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза — 0.5-1 мг, средняя суточная доза — 3-5 мг, в тяжелых случаях — до 7-9 мг.
Внутрь: при нарушениях сна — 250-500 мкг за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза — 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии — 2-10 мг/сут.
Для лечения алкогольной абстиненции — внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 500 мкг 1-2 раза/сут, при вегетативных пароксизмах — в/м, 0.5-1 мг. Средняя суточная доза — 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения составляет 2 нед. (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене данного лекарственного средства дозу уменьшают постепенно.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.
При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).
Противопоказания к применению
Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); I триместр беременности, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).
Применение при нарушениях функции печени
C осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
C осторожностью применять при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).
Особые указания
C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.
При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении бромдигидрохлорфенилбензодиазепин снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин может повышать токсичность зидовудина.
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Фенацетин
Phenacetin
Фармакологическое действие
Фенацетин — анальгетик и антипиретик из группы анилидов. Оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие. По противовоспалительной активности значительно уступает салицилатам, производным пиразолона и другим современным противовоспалительным средствам. Имеются указания, что фенацетин вызывает умеренную эйфорию.
Показания
Головная боль, мигрень, миалгия, артрит, лихорадочное состояние.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функции почек.
Способ применения и дозы
По 0,25–0,5 г 2–3 раза каждый день.
Высшая разовая доза — 0,5 г, суточная — 1,5 г.
Побочные действия
Фенацетин обладает высокой нефротоксичностью. Он может вызывать тубулоинтерстициальный нефрит, обусловленный ишемическими изменениями в почках, которые проявляются болями в пояснице, дизурическими явлениями, гематурией, протеинурией, цилиндрурией («анальгетическая нефропатия», «фенацетиновая почка»). Описано развитие тяжёлой почечной недостаточности. Нефротоксические эффекты в большей степени проявляются при длительном применении в сочетании с другими анальгетиками, чаще отмечаются у женщин.
Предполагается, что нефротоксическое действие может быть вызвано торможением биосинтеза вазодилатирующих простагландинов (ПГЕ). Этот механизм может лежать в основе нефротоксичности других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Метаболиты фенацетина могут вызывать образование метгемоглобина (метгемоглобинемия) и гемолиз.
Имеются указания, что при весьма длительном применении фенацетина некоторые из образующихся метаболитов (ацетил-пара-аминофенон, 2-оксиацето-фенетидин и др.) могут провоцировать образование опухолей в мочевых путях.
По указанным причинам во многих странах, в том числе и в России, фенацетин запрещён к применению.
Классификация
-
АТХ
N02BE03
-
Фармакологическая группа
Информация о действующем веществе Фенацетин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Фенацетин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.