Фитосвечи гинекологические инструкция по применению взрослым для лечения

Суппозитории ректальные 0,5 г

Один суппозиторий содержит

активное вещество — облепихи крушиновидной плодов масло (облепихового масла концентрат) 0,5 г,

вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол (бутилоксианизол), бутилгидрокситолуол (дибунол),

основа для суппозиториев: жир твердый (витепсол (марки H 15, W 35), суппосир (марки NA 15, NAS 50)), глицерина моностеарат.

Суппозитории от оранжевого до темно-оранжевого цвета, торпедообразной формы

Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие препараты и их комбинации

Код АТХ C05AX03

Фармакокинетика

Не описана

Фармакодинамика

Облепиховое масло стимулирует репаративные процессы в коже и слизистых оболочках, ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает противовоспалительное действие. Обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием (благодаря наличию жирорастворимых биоантиоксидантов уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов и защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны).

— геморрой

— трещины заднего прохода

— язвы прямой кишки

— проктит

— эрозивно-язвенный сфинктерит и проктит

— катаральный и атрофический проктит

— лучевое поражение слизистой оболочки нижних отделов толстой кишки

Суппозиторий освобождают от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезав упаковку по контуру суппозитория, вводят после опорожнения кишечника глубоко в задний проход.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-15 дней.

Детям до 6 лет – 1 суппозиторий 1 раз в день; 6-14 лет – 1 суппозиторий 1-2 раза в день. Курс лечения 14 дней.

При необходимости через 4-6 недель курс лечения повторяют.

— аллергические реакции

— ощущение жжения в области заднего прохода

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— диарея

При местном применении не описаны клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Беременность и период  лактации

Возможно применение при беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Случаи передозировки не описаны. При правильном применении передозировка препарата невозможна.

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 °С до  15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

1 год 6 месяцев

Не применять по истечении срока годности.

АО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

e-mail: med@stada.ru

Воспалительный процесс в шейке матки может вызываться разными возбудителями, что определяет тактику лечения. Классическая схема предусматривает комплексную терапию с применением свечей от воспаления шейки матки в качестве препаратов наружного действия.

Свечи от воспаления шейки матки

Показания к применению

Для восстановления естественной микрофлоры влагалища при цервиците свечи применяются как вспомогательное лечебное средство. Устранить патологию с их помощью невозможно, действие препаратов направлено на подавление симптомов заболевания. Суппозитории оказывают следующее воздействие:

  1. Снятие воспаления.
  2. Снижение активности возбудителя.
  3. Удаление пораженного эпителия.
  4. Нормализация выделений.
  5. Купирование болевого синдрома.
  6. Активизация процесса регенерации.
  7. Профилактика проникновения в слизистую дополнительных возбудителей.

Свечи от воспаления шейки матки

Применение свечей рекомендуется и в случаях противопоказаний к оральному приему лекарственного вещества из-за сопутствующих заболеваний органов пищеварительной или выделительной системы. Препарат действует местно, не всасываясь в кровь.

  • В этой ситуации следует учитывать, что суппозитории не так эффективны, как другие методы лечения, поэтому необходимо принять дополнительные меры профилактики развития осложнений.
  • Также вагинальные свечи назначаются курсом для подготовки влагалищной среды к оперативному вмешательству.
  • Свечи от воспаления шейки матки

Виды суппозиториев при цервиците

Свечи от воспаления шейки маткиБольшинство свечей относится к числу сильнодействующих препаратов. Лечение с применением суппозиториев допускается только по назначению врача, который учитывает общее состояние пациентки, данные о степени тяжести заболевания и характере возбудителя. Для терапии воспаления шейки матки могут быть назначены свечи:

  1. Антибактериальные. Активны в отношении большинства микробов и бактерий. Курс лечения — от 5 дней. При сильном воспалении назначают Тержинан. Незначительное воспаление лечат с применением Бетадина и Гексикона.
  2. Противогрибковые. Популярным представителем является Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол. Препараты эффективны в борьбе с грибами рода Кандида. Курс лечения — от 7 дней. В зависимости от тяжести заболевания суппозиторий вводят 1 или 2 раза в день. Действие лекарства подавляет активность возбудителя, способствует быстрому облегчению симптомов.
  3. Свечи от воспаления шейки маткиПротивовирусные. Их действие направлено на повышение местного иммунитета, что является дополнительным методом борьбы с вирусной инфекцией. Курс лечения составляет 14 дней. Популярным представителем группы является Ацикловир, Виферон.
  4. Гормональные. Назначаются для лечения хронического воспаления шейки матки, вызвавшего истощение ее слизистой. Лекарственные средства содержат эстрогены, способные восстановить естественное состояние поверхности органа. Прием Овестина или Эстриола на протяжении нескольких месяцев позволяет восстановить гормональный баланс и подавить воспалительный процесс.
  5. Обезболивающие. Тержинан принято использовать в качестве не только противовоспалительного, но и обезболивающего средства. Самолечение в этом случае опасно усугублением состояния пациентки.
  6. Восстанавливающие микрофлору влагалища. Использование сильнодействующих препаратов губительно и для бактерий, необходимых влагалищу. Для нормализации популяции полезных микроорганизмов используют Ацилакт и Бифидумбактерин.

Свечи от воспаления шейки матки

При необходимости терапия может быть дополнена ректальными свечами, позволяющими снять боль, отечность тканей. Ускорить регенерацию позволяют облепиховые свечи. Также их используют в качестве лечебного средства при легких формах болезни.

Противопоказания

Свечи запрещено применять при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата. Симптомами развития аллергической реакции считается появление в области вагины:

  • жжения;
  • зуда;
  • шелушения;
  • покраснений;
  • отека тканей.

Свечи от воспаления шейки маткиПротивопоказанием к лечению свечами считается и острый цервицит. В этом случае применение препаратов местного действия способно спровоцировать проникновение инфекционного агента в матку. Суппозитории назначаются лечащим врачом только в случаях поражения поверхностного эпителия.

К числу противопоказаний относят:

  1. Злокачественные новообразования. В частности, использование свечей запрещено при раке костного мозга, лейкозе, злокачественном разрастании лимфоидной ткани.
  2. Наличие бородавок и папиллом на коже.
  3. Заболевания крови.
  4. Злокачественные образования в области брюшины.
  5. Эпилепсию.
  6. Слабость, головокружения, частые приступы мигрени.

Свечи от воспаления шейки матки

Лечение с помощью суппозиториев противопоказано при повреждении тканей влагалища в результате механического воздействия, сопутствующих патологий. Попытки ввести лекарственное средство в данной форме способны усугубить состояние больной.

Отзывы

Елена, 23 года

«Зимой удалось несколько раз сильно переохладиться. Итогом стал цервицит, вызванный действием кишечной палочки и стафилококка.

За 2 месяца до этого лечила другое заболевание, при котором прошла курс сильнодействующих антибиотиков. Возможно, развилось привыкание к антибактериальным препаратам.

После того как первая схема лечения, назначенная гинекологом, не дала положительных результатов, был прописан Макмирор Комплекс. Курс — всего 8 дней.

Свечи от воспаления шейки маткиСвечи нужно было ставить 1 раз в сутки. Утром были обильные выделения ярко-желтого цвета с неприятным запахом. Все время лечения пришлось ходить с толстыми прокладками для критических дней, чтобы не испачкать белье. Но самым большим недостатком оказалась цена (больше 1000 рублей за упаковку). Следующим этапом лечения стали свечи Генферон, обладающие антибактериальным эффектом и повышающие иммунитет. Повторные анализы показали, что воспаление отсутствует. Через 2 месяца сдала анализы еще раз, рецидива заболевания не обнаружилось».

Виктория, 35 лет

«К гинекологу стараюсь ходить не реже, чем 2 раза за год. При любых болях, подозрительных выделениях сразу оформляю запись к врачу. Редко подозрения и паника имели подтверждение. На плановом осмотре был обнаружен цервицит. В этот период болей или выделений не наблюдалось, поэтому возникло подозрение в ошибочном диагнозе.

Осмотр у другого специалиста подтвердил наличие воспаления. Гинеколог объяснил, что на первом этапе заболевание может протекать бессимптомно. В обеих клиниках назначили почти одинаковые схемы лечения.

Предпочтение было отдано приему препаратов Мильгамма, Вольтарен, Пирогенал, Офлоксоцин, Тержинан, Дифлазон, Трихопол.

Был соблазн отказаться от лечения таблетками и ограничиться свечами, но даже в инструкции к препарату указана необходимость его комбинирования с другими формами лекарственных средств».

Евгения, 30 лет

«Неоднократно лечила молочницу, но она неизменно возвращалась. Обнаружив наличие симптомов, пришлось записаться к врачу. Но осмотр не ограничился забором мазка. Гинеколог заподозрила воспаление шейки матки.

Паника от ожидания результатов анализов сменилась ужасом, когда диагноз подтвердился. Для лечения назначили свечи Пимафуцин и Экофемин.

Если после избавления от грибка цервицит не пройдет, то придется пройти курс уже сильнодействующих препаратов».

Чем лечить воспаление шейки матки свечи. Свечи от воспаления шейки матки — эффективное лечение при любой этиологии заболевания. Суппозитории «Гексикон» и эрозия

Эрозия шейки матки – это состояние, при котором на слизистой оболочке органа образуется дефект. Разнообразные причины патологии предполагают различное лечение. Среди прочих методов популярностью пользуется применение свечей от эрозии шейки матки. В каких ситуациях допустима такая схема терапии?

Показания для применения свечей

Далеко не каждая патология шейки матки поддается терапии суппозиториями (свечами, вагинальными таблетками). Медикаментозное лечение помогает в борьбе с болезнью в таких ситуациях:

  • Истинная (дефект слизистой оболочки, возникший на фоне инфекций и травм);
  • Любая патология шейки матки, осложненная воспалительным процессом (цервицитом): эктопия, эктропион, дисплазия и др.;
  • Терапия цервицита (воспаления шейки матки) перед деструктивным лечением или после него.

Лечение гинекологическими свечами истинной эрозии вполне оправданно. Эта патология возникает на фоне воспалительных изменений в половых путях. Одного курса местной терапии обычно бывает достаточно, чтобы избавиться от кольпита и цервицита. После того, как воспаление стихнет, истинная эрозия – дефект слизистой оболочки – исчезает самостоятельно. Иных методов терапии здесь не требуется.

Свечи от воспаления шейки матки

Часто эрозия возникает и прогрессирует на фоне цервицита. В некоторых случаях бывает достаточно вылечить сопутствующее воспаление курсом суппозиториев, чтобы патология шейки матки прошла.

На заметку

Подбор свечей для лечения эрозии должен проводиться с учетом выявленного возбудителя болезни.

В терапии других форм эрозии гинекологические свечи применяются только как один из этапов лечения. И если в случае легкой дисплазии, возникающей обычно на фоне хронического цервицита, применяемые средства принесут желаемый эффект, то в остальных ситуациях так просто избавиться от проблемы не получится.

Состояния, при которых свечи применяются в составе комплексной терапии:

  • Эктропион (выворот слизистой оболочки);
  • Лейкоплакия;
  • Дисплазия средней и тяжелой степени.

В этих ситуациях суппозитории применяются при одновременном наличии воспаления (цервицита) и эрозии шейки матки.

Местная терапия позволяет убрать очаг воспаления, устранить патогенные микроорганизмы и восстановить баланс нормальной микрофлоры. В дальнейшем обычно применяются деструктивные методы терапии.

Зачастую только прижигание (диатермокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия и др.) дают возможность полностью избавиться от эрозии.

Схема применения суппозиториев

Во время лечения с помощью суппозиториев необходимо следовать таким несложным правилам:

  • Вагинальные свечи вводятся глубоко во влагалище. Ректальные – в прямую кишку;
  • Вводить свечи лучше на ночь. После применения препарата следует оставаться в горизонтальном положении 15-30 минут;
  • Некоторые вагинальные свечи можно использовать во время менструации. При необходимости делают перерыв на время ежемесячного кровотечения. Ректальные свечи можно ставить в любой день цикла;
  • Во время терапии следует особенно тщательно соблюдать личную гигиену, регулярно менять нательное белье и полотенца.

Свечи от воспаления шейки матки

Вагинальные свечи, таблетки и крема нужно вводить глубоко во влагалище. Вагинальный крем вводится с помощью специального дозатора, который прилагается к препарату.

Обзор свечей, применяемых для лечения патологии шейки матки

В гинекологической практике применяются следующие группы препаратов:

  • Свечи, воздействующие непосредственно на возбудителя болезни (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные);
  • Свечи с противовоспалительным компонентом;
  • Свечи, ускоряющие заживление тканей;
  • Свечи, повышающие иммунитет.
  • Все суппозитории для лечения эрозии шейки матки могут применяться только по назначению врача. Самолечение недопустимо;
  • Выбор препарата происходит с учетом формы эрозии, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии;
  • Все свечи должны иметь удобную форму. Желательно, чтобы выбранный препарат не таял в руках, а растворялся только при контакте со слизистой половых органов;
  • Путь введения препарата всегда указан в инструкции. Перед началом терапии не лишним будет изучить аннотацию;
  • При введении свечей может возникать легкий дискомфорт (зуд, жжение) во влагалище. Это нормальная реакция слизистой на инородное тело. Дискомфорт сохраняется не более 15 минут, после чего все неприятные симптомы должны уйти. Если жжение не прекращается, а тем более усиливается, необходимо вынуть свечу, промыть половые органы и обратиться к врачу. Такой симптом может быть признаком аллергической реакции и указывает на индивидуальную непереносимость выбранного препарата.

Свечи от воспаления шейки матки

Продолжительные зуд и жжение во влагалище после введения суппозиториев могут свидетельствовать об аллергической реакции на препарат.

Эффект от применения данных средств ощущается спустя 48 часов. За это время должны уменьшиться выделения из половых органов и уйти сопутствующие симптомы воспаления (зуд, жжение, дискомфорт во влагалище). Если через 3 дня эффекта не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для замены лекарства.

На заметку

Лечебный эффект свечей-иммуномодуляторов и некоторых других средств может проявиться значительно позже. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос о замене препарата решается индивидуально.

На фоне применения суппозиториев могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из половых путей. Это возможно при обширной эрозии. Введенный препарат раздражает слизистую оболочку, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Если выделения усиливаются, следует показаться врачу.

Антибактериальные и противогрибковые свечи

Суппозитории из этой группы уничтожают патогенные бактерии и грибы, не позволяют им размножаться и тем самым устраняют причину воспаления.

Заключенные в них лекарственные вещества действуют местно, из-за чего практически не вызывают побочных эффектов и не приводят к осложнениям со стороны внутренних органов.

В отличие от препаратов системного действия, многие вагинальные свечи и таблетки разрешены к применению во время беременности и при лактации.

Среди самых эффективных свечей, применяемых в гинекологической практике, следует выделить:

«Гексикон»

Антисептик широкого спектра действия. Эффективен в отношении большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется для лечения трихомонадных и неспецифических цервицитов и кольпитов, возникающих на фоне эрозии. Не работает против грибковых инфекций, не эффективен при молочнице.

Свечи от воспаления шейки матки

Основное действующее вещество свечей «Гексикон» — хлоргексидина биглюконат – антисептическое средство.

  • Курс терапии – 10 дней;
  • Цена – 250-300 р.

«Бетадин»

Свечи от воспаления шейки матки

Основное действующее вещество свечей «Бетадин» — повидон-йод. Аналогами препарата являются Йодосепт, Йод-Ка, Вокадин, Йодовидон, Аквазан, Повидон-Йод.

  • Разрешен к применению во время беременности с I триместра;
  • Курс терапии – 7-10 дней;
  • Цена – 300-350 р.

На заметку

Отзывы о применении антисептических свечей при эрозии шейки матки в большинстве своем хорошие и свидетельствуют о том, что подобные средства эффективно справляются с проявлениями бактериального вагиноза и неспецифического кольпита, вызванного условно-патогенной флорой.

О лечении инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища свечами «Бетадин» подробно рассказано в следующем видео:

Названия других популярных свечей для лечения эрозии шейки матки:

  • «Тержинан». Комбинированное средство против бактериальной и грибковой инфекции. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Цена – 350-400 р.;
  • «Клион-Д 100» и «Нео-пенотран форте». Применяются при смешанной бактериально-грибковой инфекции. Эффективны при бактериальном вагинозе (дисбактериозе влагалища). Цена – 350 / 750 р.;
  • «Макмирор комплекс» и «Полижинакс». Комбинированные антибактериальные и противогрибковые препараты. Цена – 850 / 500 р.;
  • «Клиндацин» или «Клиндамицин». Антибиотик, эффективный в отношении многих бактерий, в том числе знаменитого Streptococcus agalactiae. Цена – около 500 р.;
  • «Флуомизин». Антисептик широкого спектра действия. Уничтожает грибы, бактерии и некоторые вирусы. Цена – 700-800 р.

Отдельно следует выделить противогрибковые препараты. Они эффективны только в отношении молочницы и не работают при бактериальном поражении:

  • «Нистатин»;
  • «Клотримазол»;
  • «Ливарол»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Гино-певарил».

Свечи от воспаления шейки матки

У большинства препаратов существуют более дешевые аналоги. При назначении лечения гинеколог может подобрать препарат в соответствии с финансовыми возможностями пациентки.

Стоимость противогрибковых средств варьирует в интервале от 100 до 900 р.

Какие свечи от эрозии шейки матки и сопутствующего цервицита самые хорошие? Ни один гинеколог не даст однозначного ответа на этот вопрос. Все зависит от возбудителя болезни.

Там, где один препарат уберет воспаление за 7-10 дней, другой окажется неэффективен.

Вот почему так важно начинать лечение только после получения результатов бактериологического обследования и с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам.

К сведению

После курса антибактериальной или противогрибковой терапии необходимо восстановить естественную микрофлору влагалища пробиотиками.

Противовирусные и иммуномодулирующие свечи

Поскольку специфического противовирусного местного лечения не разработано, данные препараты целесообразно объединить в общую группу. В этом разделе стоит выделить такие средства:

  • «Виферон»;
  • «Генферон»;
  • «Натальсид» и др.

По названию первые два лекарства отличаются, однако по сути они очень схожи. Оба этих средства представляют собой человеческий альфа-интерферон. Они стимулируют иммунитет, мобилизуют защитные силы организма на борьбу с болезнью, а также обладают неспецифическим противовирусным действием.

Это значит, что подобные суппозитории работают не против конкретных возбудителей, а способствуют уничтожению любых вирусов.

Применяются для лечения эрозии, возникшей на фоне ВПЧ-инфекции, при активации вируса герпеса и цитомегаловируса, а также в случае бактериального заражения для стимуляции местного и общего иммунитета.

Свечи от воспаления шейки матки

Иммуномодулирующие препараты назначаются в комплексе с другими средствами для лечения эрозии на фоне ВПЧ или вируса герпеса.

Противовирусные свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в день. Курс терапии составляет 5-10 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Стоимость такого лечения – от 500 р. за упаковку препарата.

Препарат «Натальсид» в лечении эрозии применяется как иммуностимулирующее средство. Непосредственного влияния на состояние шейки матки он не оказывает.

Свечи, усиливающие регенерацию при эрозии шейки матки

Это особая группа препаратов, пользующаяся большой популярностью у женщин. Свечи с регенерационным эффектом применяются преимущественно после прижигания шейки матки для быстрого заживления тканей.

Они ускоряют регенерацию и способствуют восстановлению эпителия. В качестве монотерапии почти не используются.

Могут быть назначены вторым этапом после применения антибактериальных свечей для скорейшей регенерации при истинной эрозии.

В списке популярных свечей, способствующих быстрому заживлению раневой поверхности при эрозии шейки матки, числятся:

«Метилурацил»

Обладает выраженным регенерирующим и антикатаболическим эффектом. Выпускается в форме ректальных свечей. Назначается курсом минимум на 7 дней по 1 свече 2-4 раза в сутки. Терапия может быть продлена до 4 месяцев по назначению врача.

Ориентировочная цена препарата – 70-100 р.

«Депантол»

Стимулирует регенерацию тканей шейки матки. За счет включения в состав хлоргексидина обладает антисептическим эффектом. Вводится во влагалище по 1 свече 1-2 раза в сутки. Курс терапии – 10 дней. По показаниям врач может продлить длительность лечения до 20 дней.

Ориентировочная стоимость препарата – 450-550 р.

Облепиховые свечи

Обладают регенерационным, противовоспалительным, иммуностимулирующим эффектом. В комплексе с другими средствами помогают избавиться от болезнетворных микроорганизмов, восстановить естественный баланс микрофлоры половых путей, ускорить заживление тканей после прижигания.

  • Применяются вагинально и ректально;
  • Разрешены к использованию во время беременности;
  • Курс терапии составляет от 10 дней;
  • Ориентировочная стоимость препарата – около 100 р.

Свечи от воспаления шейки матки

Свечи с облепиховым маслом обладают регенерирующими свойствами, поэтому часто их назначают после прижигания эрозии.

Облепиха – потенциальный аллерген и может вызвать довольно сильную нежелательную реакцию. При появлении сильного зуда и жжения во влагалище или прямой кишке во время применения облепиховых свечей от их использования нужно отказаться.

Другие свечи, применяемые в комплексной терапии эрозии:

  • Ихтиоловые свечи;
  • Фитосвечи на основе масла какао и др.

На заметку

Популярные противозачаточные свечи, вопреки расхожему мнению, для лечения эрозии не применяются. Они не обладают антибактериальным эффектом, не способствуют быстрому заживлению эрозии, не влияют на гормональный фон. Напротив, эти средства нарушают микробный баланс половых путей, поэтому многие гинекологи советуют отказаться на время терапии от применения противозачаточных свечей.

Альтернативные методы лечения

Несмотря на то, что современная медицина предлагает большое число эффективных и относительно безопасных препаратов для лечения эрозии и сопутствующего цервицита, многие женщины отказываются использовать подобные средства.

Они обращаются к , среди которых большой популярностью пользуются различные препараты на основе лекарственных трав.

Стоит отметить, что у подобных средств есть своя ниша применения, однако не все из них имеет смысл применять в терапии заболеваний шейки матки.

В домашних условиях многие женщины пытаются использовать такие средства:

  • Свечи с прополисом;
  • Свечи «Супорон» на основе вытяжки из лечебной тамбуканской грязи;
  • Гомеопатические средства в виде суппозиториев («Анти-К» и другие).

В ход идут не только приобретенные в аптеке средства, но и изготовленные самостоятельно. К сожалению, такие лекарства редко приносят желаемый эффект. К тому же при их использовании у женщин довольно часто отмечаются аллергические реакции, что ничуть не способствует выздоровлению.

В последние годы большой популярностью пользуются китайские свечи и тампоны против эрозии шейки матки. Не доверяя российским препаратам, женщины ищут подходящие для себя варианты у заграничных производителей. Однако не стоит слепо доверять положительным отзывам об этих средствах в интернете.

Свечи от воспаления шейки матки

Некоторые женщины предпочитают лечить эрозию средствами нетрадиционной медицины, в частности китайскими тампонами, которые вызывают множество споров. Риск применения подобных препаратов не оправдан, и последствия порой бывают плачевными.

Влияние китайских свечей и тампонов на женский организм еще не исследовано, поэтому практикующие гинекологи не рекомендуют их своим пациенткам. Используя подобные средства, женщина полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения и действует исключительно на свой страх и риск.

Какие есть суппозитории для профилактики эрозии шейки матки?

Существуют ли средства, помогающие предупредить развитие патологии? Есть ли некие волшебные таблетки и суппозитории, которые можно ввести во влагалище и навсегда забыть о проблеме? К сожалению, подобных препаратов не существует.

Медикаментозная профилактика эрозии не разработана.

Впрочем, нельзя отрицать тот факт, что своевременное лечение инфекций и применение специально подобранных местных средств снижает риск развития истинной эрозии, дисплазии и другой патологии шейки матки.

Свечи от цервицита

Важной задачей для гинеколога является решение вопроса о том, чем лечить цервициты. Свечи для лечения цервицита у женщин — это широко распространенная лекарственная форма, которая применяется для местного воздействия на проблему.

В основном заболеваниях органов репродуктивной функции женщины используются суппозитории, предназначенные для вагинального введения. Выбор определенного препарата зависит от выявленного возбудителя и степени тяжести течения заболевания.

Свечи от цервицита (воспаление шейки матки) способствуют:

  • свечи при эндоцервиците способствуют устранению воспалительного процесса;
  • восстановлению здоровой микрофлоры влагалища;
  • ликвидации выделений, характерных стадии хронического процесса;
  • регенерации пораженных участков тканей шейки матки;
  • снижению чувства зуда и жжения во влагалище, при обострении хронического цервицита и в острой стадии;
  • предотвращает присоединение дополнительной инфекции;
  • снижению болевого синдрома.

Свечи при цервиците в гинекологии целесообразно применять в комплексной терапии, так как местного воздействия может быть недостаточно. Кроме того, для выбора определенной необходимой группы, к которой относится препарат, следует провести диагностику. Рекомендуется сдать некоторые анализы, а именно:

  • мазок на определение степени чистоты влагалища;
  • определение возбудителя;
  • бактериальный посев мазка, для определения резистентности к антибактериальным препаратам;
  • цитологический анализ мазка.

Следует отметить, что, как и все препараты, применение свечей имеет противопоказания. Поэтому то, какие лучше свечи для лечения эндоцервицита, должен решать только врач. Среди них выделяют острый период заболевания, также признаки возможного онкологического процесса.

Список свечей при цервиците

В настоящее время в медицинской практике используется множество вариантов лекарственных препаратов, поэтому выбрать свечи при хроническом цервиците не составит труда. Существует несколько лекарственных групп, после применения, которых врачи получают положительный эффект.

  • Лечение цервицита шейки матки свечами из группы антибактериальных препаратов назначается для устранения бактериального возбудителя и препятствию его распространения. В состав таких суппозиторий может входить хлоргексидин, метронидазол при цервиците. При цервиците хронического течения, а особенно острого течения прием антибактериальных препаратов значительно снижает риск усугубления патологического процесса.
  • Свечи от воспаления шейки матки Назначение антисептических препаратов местного воздействия так же целесообразно. Санация влагалища позволяет устранить распространение воспалительного процесса и поддерживать здоровую микрофлору влагалища. К таким препаратам относят свечи «Бетадин» и «Гексикон». При цервиците в большинстве случаев применяется последний. «Гексикон» действуя в очаге воспалительного процесса устраняет его проявления. Кроме того плюс препарата в том, что он не нарушает баланс микрофлоры влагалища, а наоборот помогает ее восстановить, не оказывая при этом раздражения на слизистую.
  • Назначение противогрибковых препаратов при выявлении грибковой природы патологического процесса. Наиболее распространенными являются свечи (от цервицита) название которых «Клотримазол», «Пимафуцин» или «Нистатин». Компоненты препарата воздействуют на грибы рода Candida, прекращая их активный рост.
  • При выявлении гормональной причины развития заболевания, а особенно у женщин в период менопаузы. Часто к воспалительному процессу шейки матки приводят ее возрастные изменения. Для устранения симптомов рекомендуется прописывать препараты содержащие гормон – эстроген. К широко применяемым препаратам этой группы относят свечи «Овестин» и «Эстриол».
  • Назначение противовирусных препаратов в виде свечей также имеет место быть. Зачастую причиной воспалительного заболевания шейки матки (цервицита) является вирусная этиология. В большинстве случаев противовирусные свечи назначаются при выявленной активности вируса папилломы человека или вирусе герпеса. Вагинальных суппозиторий как таковых нет, но препарат «Виферон» рекомендовано использовать как ректально, так и вагинально.
  • Так же важно восстановить слизистую влагалища и микрофлору при грибковой инфекции. Такими препаратами являются свечи «Ацилакт» и «Бифидобактерин», которые помогают восстановить популяцию здоровых микроорганизмов влагалища.

Кроме того довольно часто применяют свечи с облепиховым маслом, которые помогают снять воспаление, а также ускорить процесс заживления пораженных участков шейки матки. Так как при цервицитах сопутствующей им патологией является эрозия.

В некоторых случаях дополнительно назначаются противовоспалительные свечи в составе, которых диклофенак или индометацин. Применение данной группы обеспечивает обезболивающий эффект в сочетании с противовоспалительным эффектом.

Цервициты, воспаление, лечение, свечи все это взаимосвязанные понятия. Один из препаратов последнего поколения, который получил широкое применение в гинекологической практике является «Тержинан». При цервиците Тержинан оказывает противовоспалительное, антибактериальное, антигрибковое действие.

Такой эффект достигается благодаря многокомпонентности препарата. В его состав входят: тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолон. Препарат эффективен относительно анаэробных микроорганизмов, а нистатин ликвидирует болезнетворные грибки рода Candida.

Преднизолон же снимет отечность тканей шейки матки и окажет противовоспалительное действие.

Для достижения требуемого результата следует соблюдать рекомендации по применению свечей:

  1. в период менструации применение свечей противопоказано;
  2. введение свечей для получения эффекта должно быть глубоким, после введения рекомендуется принять горизонтальное положение;
  3. некоторые свечи (таблетки вагинальные), например, «Тержинан» следует смочить кипяченой водой;
  4. свечи вводить следует только предварительно вымытыми руками и после проведенного спринцевания.

Видео : Лечение кольпитов, цервицитов и эрозий натуральными свечами

Свечи от воспаления шейки матки

Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодняшняя статья посвящена женщинам — цервицит: лечение, препараты. К гинекологу обратилась женщина: «Доктор при осмотре поставил диагноз: цервицит. Чем он грозит? Нахожусь в состоянии шока, потому что меня ни­чего не беспокоит. Можно ли с таким диагнозом забереме­неть?».

Как возникает цервицит

Женская половая система устроена сложно и тонко. И если один из ее компонентов дает сбой, возникают патологиче­ские процессы. Так происходит и при цервиците — воспале­нии, которое развивается на слизистой оболочке шейки мат­ки и требует незамедлительного лечения.

На шейку матки возложена функция барьера, задача кото­рого не допустить распространение инфекции восходящим путем в матку и придатки. Если ее защитная функция нару­шена, то болезнетворные микроорганизмы провоцируют развитие цервицита.

Основные причины недуга — это бактерии, вирусы и про­стейшие: гонококк, стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека, микоплазмы, микобактерии туберкулеза, грибок кандида.

Из всех перечисленных бактерий только гонококк обладает достаточной агрессивностью, чтобы проникнуть в шейку матки и вызвать в ней воспаление. Другим возбудите­лям для этого необходимы факторы, подрывающие иммун­ную систему и снижающие защиту.

Инфекция может проникнуть во время абортов, ро­дов, медицинских диагностических процедур, введения внутриматочной спирали, из-за аллергической реакции на контрацептивы и средства личной гигиены.

Цервицит часто сочетается и с иными гинекологическими заболе­ваниями, например, с вагинитом, который способен воз­никнуть до воспаления шейки матки либо одновременно с ним. Заболеванием чаще всего страдают дамы детородного возраста.

На их долю приходится около 70% случаев, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть этим недугом рискуют только 30% женского населения.

Медикаментозное лечение

Однозначного вопроса на этот ответ нет.

Факторы, определяющие возможность или невозможность терапевтического (без операционного) лечения:

  • Площадь раздражённой области.
  • Возраст пациентки;
  • Стадия заболевании;
  • Состояние здоровья;

Применение более мягкой консервативной терапии имеет смысл при маленькой площади повреждённой ткани – до 2 сантиметров.

Если возбудителем болезни стал грибок Кандида, то течение болезни сопровождают творожистые выделения, при поражении кишечной бактерией или другими патогенными микробами: появляется светло-желтое отделяемое из половых каналов. При хламидиозной инфекции болезнь характерна бессимптомным протеканием. Выделение может появиться только в результате заражения совместно, другими возбудителями.

Повышенная чувствительность к составляющим препарата, аллергия на аминогликозиды .

По этой причине большинство женщин не обращаются к гинекологу, и тогда болезнь переходит в хроническую стадию, которая имеет слабо выраженную симптоматику. Как правило, выделения отсутствуют вообще, зуд может не наблюдаться.

Во время полового акта, ввиду воспалительного состояния, женщина может испытывать боль. При хроническом цервиците могут проявляться и симптомы таких недугов, как воспаления придатков, матки и брюшины таза.

  • своевременные выявление и лечение (совместно с лечением полового партнера) заболеваний, передаваемых половым путем;
  • При комплексном применении Полижинакса со спермицидными контрацептивами возможно угнетение эффекта последних.

    Снять любые воспаления в матке помогают масла, приготовленные на основе калины, облепихи, ежевики. Облепиховое масло — давно используемое средство при воспалениях женских половых органов.

    Домашнее масло из облепихи можно приготовить самому. Один стакан облепиховых ягод следует высушить в духовке, затем очень мелко смолоть и залить двумя стаканами нагретого растительного масла.

    Настаивать в темном месте 2-3 дня. Верхний слой, появившийся в емкости, первое масло, сливают аккуратно в отдельную посуду.

      Болит левый яичник отдает в поясницу и ногу

    Оставшийся состав снова настаивают три дня. Полученное сверху темное масло сливают и так три раза.

    Используют облепиховое масло для тампонов, которые раз в день перед сном вставляют во влагалище.

    Окончательное решение по поводу применения Полижинакса в период беременности должен принять гинеколог и сама женщина.

    Несмотря на наличие определённых рисков при применении Полижинакса во время беременности, многие врачи с уверенностью утверждают: заражение ребёнка патогенной микрофлорой может привести к гораздо более серьёзным последствиям, чем предполагаемые риски от использования препарата.

    Если женщина всё же отказывается идти на подобный риск, врач должен назначить другое, менее опасное лекарственное средство. К счастью, сегодня существует немало бактерицидных и противогрибковых препаратов, разрешённых к использованию в период беременности.

    Первый раз мне пришлось иметь дело с Полижинаксом, когда я второй раз забеременела. На обследовании врач поставил диагноз – кандидоз. Назначила кучу препаратов, в том числе Полижинакс. В итоге ни один не помог.

  • проведение в динамике кольпоскопического, микробиологического и цитологического методов исследования с частотой 1 раз в 6 — 12 месяцев;
  • Нистатин, содержащийся в Полижинаксе, уже устарел и на сегодняшний день — далеко не самый эффективный препарат. Есть более эффективный антибактериальный препарат – Макмирор.

    В его состав входит нифурател, который, при комплексном применении с нистатином, усиливает его антимикотический эффект. Поэтому антимикотический эффект нистатина в сочетании с Макмирором намного выше, чем отдельно или в составе Полижинакса.

    Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

    Кристина, 38 лет, Киев

  • полимиксин В – 35000 МЕ;
  • Как лечить цервициты у женщин?

    Цервицит — это воспалительный процесс, поражающий влагалищную зону шейки матки. Действие лекарственных средств при цервиците направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вызывающих развитие инфекции, ускоряют заживление повреждений и восстановление здоровой микрофлоры, а также предотвращают дальнейшее развитие заболевания.

    Виды заболевания

    Цервицит — это одно из наиболее распространенных заболеваний в гинекологии, сопровождаемое развитием воспаления маточной шейки в зоне влагалищных участков. Шейка матки — это природный «барьер», надежно защищающий репродуктивную систему женщины от болезнетворных микроорганизмов.

    Под воздействием негативных факторов защитное действие органа нарушается, в результате чего болезнетворные бактерии проникают во влагалище и малый таз, вызывая болезнь.

    Чаще всего она выявляется у женщин в детородном возрасте и значительно реже в период климакса. В зависимости от специфики развития воспалительного процесса заболевание делится на два вида:

    • эндоцервицит — поражает оболочки слизистой цервикального канала;
    • экзоцервицит — воспаляется влагалищная зона шейки.

    В зависимости от причин возникновения заболевание подразделяется на инфекционный и неинфекционный тип. В первом случае воспаление слизистой вызвано инфекциями, передающимися при половом контакте. Во втором — с различными травмами и механическими повреждениями.

    Также в зависимости от особенностей развития болезни цервицит может быть острый и хронический, который развивается при отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения.

    Основные причины развития цервицита связаны с различными вирусами, бактериями и простейшими, передающимися половым путем.

    Медикаментозная терапия заболевания

    При цервиците применяются эффективные противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые лекарственные средства — это зависит от природы и особенностей развития заболевания.

    Лекарство Активное вещество Производитель Средняя стоимость
    Азитромицин Азитромицин Фармстандарт-Лексредства, Россия 90-250 рублей
    Ацикловир Ацикловир ООО Озон, Россия 45-185 рублей
    Виферон Интерферон альфа-2b ООО «ФЕРОН», Россия 290-850 рублей
    Гексикон Хлоргексидин АО «Нижфарм», Россия 200-270 рублей
    Тержинан Тернидазол LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI (Франция) 400-530 рублей
    Метронидазол Метронидазол А/С Такеда Фарма, Дания 250-475 рублей
    Клотримазол Клотримазол Фарма Вернигероде, Германия 25-180 рублей
    Пимафуцин Натамицин Теммлер Италиа С. Р. Л., Италия 240-550 рублей
    Флуконазол Флуконазол ООО Озон, Россия 20-75 рублей

    Выбор лекарственного препарата зависит от конкретного возбудителя воспалительного процесса, формы и степени тяжести заболевания.

    Медикаментозная терапия различных форм

    Медикаментозное лечение заболевания подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от формы, причины развития и возбудителя.

    • инфекционный хламидийный — антибиотики Доксициклин, Сумамед, Максаквин, Таривид, Эритромицин;
    • кандидозный — противогрибковые суппозитории (Дифлюкан);
    • грибково-воспалительный — Тержинан;
    • герпетический — противовирусные препараты Валтрекс, Ацикловир;
    • папилломавирусный — интерфероны, цитостатики, амбулаторное иссечение кондилом;
    • атрофический — эстрогены, ускоряющие восстановление эпителия слизистой.

    При острой форме гинекологического заболевания, сопровождаемой ярко выраженными симптомами, медикаментозная терапия сопровождается применением антибактериальных средств, предназначенных для наружного нанесения. К ним относятся раствор Димексида, Хлорофиллипта, нитрат серебра.

    В случае диагностирования инфекционной формы заболевания лечение проходит не только женщина, но и ее половой партнер.

    Состояние пациентки и эффективность подобранной терапии контролируется при помощи кольпоскопии и лабораторных анализов.

    Лечение лекарственными препаратами

    Цервицит необходимо лечить противовирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Недорогие противовоспалительные препараты, помогающие вылечить болезнь:

    • Ацикловир;
    • Виферон;
    • Гексикон;
    • Тержинан;
    • Метронидазол.

    Эти таблетки воздействуют непосредственно на воспалительный процесс, уменьшая его проявления и предотвращая дальнейшее развитие. Противовоспалительные лекарственные препараты повышают уровень иммунитета, позволяя организму самостоятельно бороться с возбудителями воспаления.

    Острый и хронический цервицит лечат антибактериальными препаратами. Они применяются в том случае, когда развитие заболевания спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами. Для терапии цервицита применяются эффективные антибиотики в различных фармакологических формах — таблетки, капсулы, свечи.

    В случае грибкового происхождения заболевания назначаются противомикозные препараты — Клотримазол, Пимафуцин, Флуконазол, Ливарол. Длительность курса лечения определяется врачом и чаще всего составляет не более 7-10 суток.

    На заключительной стадии лечения женщине назначаются антисептики местного действия, применяемые для обработки влагалища и маточной шейки — 3% раствор Димексида, Хлорофиллипт, нитрат серебра.

    Антибактериальная терапия

    При цервиците бактериального характера лечение заболевания проводится при помощи антибиотиков, предназначенных для перорального приема. В большинстве случаев назначаются следующие лекарственные препараты:

    • тетрациклины — Доксициклин, Тетрациклин;
    • макролиды — Кларитромицин, Макропен, Азитромицин, Ровамицин, Джозамицин;
    • аминогликозиды — Амикацин;
    • пенициллины — Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин;
    • фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин;
    • цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон.

    Длительный прием антибиотиков сопровождается нарушением влагалищной микрофлоры, поэтому дополнительно назначаются лекарственные препараты для ее нормализации. К ним относятся Биофлор, Лактожиналь. Они не только восстанавливают здоровую флору, но и предотвращают рецидив заболевания.

    Антибактериальная терапия повышает риск развития молочницы.

    В таких случаях назначаются вагинальные таблетки, капсулы или суппозитории Полижинакс, Гинокапс, Тержинан. Они содержат безопасные антибактериальные компоненты, снимают острые симптомы заболевания и предотвращают развитие вагинальной молочницы.

    Лечение вирусного цервицита

    Лечение вирусного цервицита считается одним из наиболее трудоемких и продолжительных. В основе терапии — применение противовирусных препаратов (Ацикловир, Виферон, Валтрекс).

    Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, которые повышают уровень иммунитета для активной борьбы с вирусами.

    Для лечения вирусного цервицита применяются мази, кремы и другие средства для местного нанесения — Бонафтон, Мегасин, Госсипол.

    В случае папилломавирусного поражения женщине назначаются лекарственные препараты из группы цитостатиков, интерферонов. Если же гинекологическое заболевание сопровождается атрофическими поражениями необходимо восстановить маточный и влагалищный эпителий. Для этой цели применяются гормональные препараты, позволяющие восстановить баланс микрофлоры и ускорить заживление тканей шейки матки.

    При вирусном заболевании женщина должна лечиться одновременно со своим половым партнером, так как чаще всего такие инфекции, как трихомониаз, гонорея или хламидиоз развиваются без ярко выраженных симптомов.

    Особенности лечения гнойного цервицита

    Гнойный цервицит — это наиболее распространенная и опасная форма гинекологического заболевания, которая провоцирует быстрое прогрессирование воспалительного поражения шейки матки.

    Медикаментозное лечение гнойной формы болезни подбирается в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые стали его возбудителями.

    1. Трихомониаз — часто становится причиной развития болезни маточной шейки. Для лечения применяется Метронидазол, который назначают по 0,5-1 г 1-2 раза в сутки.
    2. Гонорея — в большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара. Назначается внутримышечное введение антибиотиков, а также вагинальные свечи комплексного действия.
    3. Уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз — применяются антибиотики из категории тетрациклинов или макролидов, вагинальные суппозитории или капсулы комплексного действия.

    Для повышения эффективности лекарственной терапии дополнительно назначаются интерфероны с иммуномодулирующим действием, а также препараты для восстановления нормальной, здоровой микрофлоры влагалища.

    Лекарственные препараты при хроническом цервиците

    Хроническая форма цервицита требует более длительного лечения, чем острая стадия заболевания. В большинстве случаев она сопровождается серьезной атрофией и истончением слизистых тканей шейки матки.

    Для лечения хронической болезни назначаются гормональные лекарства, чаще всего в форме вагинальных суппозиториев — Эстриол, Овестин.

    Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, ускоряют восстановление и регенерацию клеток, стимулируют заживление язв на поверхности слизистой. В наиболее тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов, женщине назначается оперативное вмешательство.

    Среди наиболее распространенных методик — лазеротерапия (иссечение пораженных участков слизистых при помощи лазерного луча), криотерапия (воздействие холодом) и диатермокоагуляция (воздействие импульсов микротока).

    Перед проведением оперативного вмешательства проводится курс лечения сопутствующих патологий — эктропиона, кольпита, эндометрита, восстанавливается здоровая микрофлора репродуктивных органов. Эффективность лечения помогает контролировать цитограмма, которая соответствует состоянию маточной шейки по системе Бетесда и позволяет оценить эффективность терапии.

    Эффективные народные средства

    Для лечения цервицита применяются различные народные средства. Их лучше всего комбинировать с лекарственными препаратами — это повысит эффективность лечения. Народные рецепты наиболее действенны на начальных этапах гинекологического заболевания.

    1. Для приготовления эффективного народного средства нужно натереть на терке кусок хозяйственного мыла, после чего столовую ложку измельченного сырья залить 500 мл кипятка. Полученную жидкость следует применять для спринцеваний половых органов. Процедура проводится не чаще 1 раза в неделю.
    2. Цветы календулы — для спринцевания можно использовать как свежее, так и высушенное сырье. 50 г сырья нужно залить чашкой крутого кипятка, настоять 15-20 минут под крышкой и процедить. Отфильтрованная жидкость применяется для влагалищных спринцеваний.
    3. Подорожник и лопух — измельченные листья этих растений используются для сидячих ванночек. 100 г лопуха следует смешать с таким же количеством подорожника, пересыпать в таз и залить крутым кипятком. Когда вода немного остынет, в ней принимают сидячую ванночку. Длительность процедуры — 12-15 минут.

    Перед использованием любых народных средств лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, так как каждое из них имеет определенные противопоказания к использованию.

    Несколько слов

    Цервицит — это серьезное воспалительное заболевание, поражающее шейку матки и другие репродуктивные органы. Основными причинами болезни являются инфекции, передающиеся половым путем, а также аборты и травмы.

    При отсутствии правильно подобранного и своевременного лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму, которая несет опасные последствия для женского репродуктивного здоровья и требует продолжительного лечения.

    Поделитесь статьей с друзьями

    Рейтинг статьи

    0

    Фитосвечи

    Фитосвечи – средства для лечения воспалительных заболеваний ушей, носоглотки или гинекологических заболеваний.

    Фармакологическое действие Фитосвечей

    Фитосвечи с маслом семян тыквыФитосвечи в уши состоят из пчелиного воска, прополисного экстракта, вытяжки из лекарственных растений, а также эфирных масел корицы, эвкалипта, лаванды, мяты. Полезное действие обусловлено влиянием составных компонентов и рядом физиотерапевтических эффектов, которые издавна применяли в лечении. Так, прополис – мощный антисептик, эфирные масла и травы оказывают противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие, а слабое тепло свечей и вакуум, который создается в ушах при горении, облегчает дыхание носом и улучшает слух.

    Фитосвечи вагинальные представлены двумя разновидностями – свечи при эрозии, лейкоплакии и гинекологические свечи.

    Основу их составляет натуральное масло какао, которое хорошо доставляет действующие вещества в ткани. Разница между этими свечами в наборе эфирных масел и трав.

    Фитосвечи при эрозии, лейкоплакии содержат масла лаванды, чайного дерева, можжевельника и пихты. Они оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, антисептическое действие.

    Фитосвечи гинекологические применяют при опухолевых поражениях мочеполовой сферы у женщин, и набор эфиров в них включает лимонное, гераневое, пихтовое масла, а также противоопухолевые травы.

    Форма выпуска

    Как следует из названия, Фитосвечи вагинальные и ушные выпускают в форме суппозиториев.

    Показания к применению Фитосвечей

    Суппозитории во влагалище используют в случае новообразований в мочеполовой системе у женщин, при эрозиях и лейкоплакии шейки матки.

    Фитосвечи в уши назначают при воспалении ушей, носа, горла, придаточных пазух носа, серных пробках, при воспалении слухового нерва, некоторых видах тугоухости и шуме в ушах. Они помогают в комплексном лечении мигреней и головных болей, бессонницы, повышенной раздражительности.

    Противопоказания

    Фитосвечи в уши противопоказаны при выделении гноя из ушей, при повреждениях наружного слухового прохода или барабанной перепонки, если у человека аллергия на мед и другие продукты пчеловодства, при опухолевых процессах в голове.

    По инструкции Фитосвечи во влагалище противопоказаны при беременности, аллергии на продукты пчеловодства и почечной недостаточности.

    Общими противопоказаниями являются заболевания крови, туберкулез, повышенное давление, злокачественные опухоли.

    Инструкция по применению Фитосвечей

    Упаковка ФитосвечиПо отзывам Фитосвечи легко и несложно использовать в домашних условиях самостоятельно или при помощи другого человека. Желательно не мыть голову в день проведения процедуры. Также не рекомендуется использовать свечи без консультации врача или в качестве единственного способа лечения.

    Чтобы провести лечебный сеанс с ушными Фитосвечами, нужно сначала приготовить все необходимое для процедуры – сами свечи, шапочку на голову, спички, емкость с водой, ватные палочки и вату, детский крем. Пациент ложится на правый бок, с кремом ему делается легкий массаж ушной раковины. Далее следует зажечь верхний конец свечи, а тот, что в фольге, приставить к слуховому проходу. Необходимо дождаться, чтобы свеча догорела до метки (она на уровне фольги), а затем потушить ее в воде. Ушную раковину нужно очистить палочкой, и на 10 – 15 минут вставить ватный тампон. Со вторым ухом манипуляцию проводят точно так же. В случае хронического течения болезни сеанс лечения повторяют 1 раз в неделю в течение 5-6 недель, при остром процессе – раз в 2-3 дня.

    По инструкции Фитосвечи во влагалище вводят спустя 10 дней от начала менструации, курс длится 10 дней, в день вводится по 1 свече на ночь. Для большего эффекта желательно повторить курс минимум3 раза, то есть 3 менструальных цикла подряд.

    Побочные действия

    По отзывам Фитосвечи могут вызывать аллергические реакции, иногда – ожог слухового прохода и барабанной перепонки.

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    0

    И мы поможем вам попасть в нужный раздел

    • Главная
    • Продукты
    • Гексикон (свечи вагинальные)

    Инструкция по применению Гексикон (свечи вагинальные)

    Идентификация и классификация

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Состав

    Один суппозиторий содержит:

    действующее вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20 % — 85,2 мг (в пересчете на хлоргексидина биглюконат — 16 мг);

    вспомогательные вещества:смесь макроголов (Макрогол 1500, Макрогол 400).

    Описание

    Суппозитории торпедообразной формы белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается мраморность и наличие на срезе воздушного стержня и воронкообразного углубления.

    Фармакотерапевтическая группа

    Фармакологические свойства

    Гексикон® — антисептический препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в т.ч.: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Herpes-virus. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы. Гексикон® не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

    Фармакокинетика: При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.

    Показания к применению

    Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и др.).

    Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями).

    Лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Возможен прием во время беременности, в период лактации.

    Способ применения и дозы

    Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
    Для лечения: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней.

    Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 суппозиторий не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

    Побочное действие

    Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд), жжение. Хлоргексидин в очень редких случаях (<0,0001%) может вызывать реакции повышенной чувствительности, включая тяжёлые аллергические реакции и анафилаксию.

    В отдельных случаях возможно появление сукровичных выделений из влагалища (см. раздел «Особые указания»).

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка

    В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
    Гексикон® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон®, т.к. препарат применяется интравагинально.

    Особые указания

    При возникновении неприятных ощущений после введения суппозитория (зуда, жжения) применение препарата следует прекратить.

    При применении препарата возможно увеличение количества выделений из влагалища. Как правило, при небольшом количестве прозрачных выделений лечение препаратом можно не прерывать. При появлении сукровичных выделений рекомендуется прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

    После контакта с препаратом следует вымыть руки, во избежание возможного попадания хлоргексидина в глаза.

    Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев, т.к. препарат применяется интравагинально.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

    Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

    Форма выпуска

    Суппозитории вагинальные 16 мг.

    По 1 или 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

    1 контурную ячейковую упаковку с 1 суппозиторием и 2 напальчниками, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 суппозиториев вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.

    Условия хранения

    При температуре не выше 250С.

    В недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Производитель

    Производитель/организация, принимающая претензии

    АО «Нижфарм», Россия
    603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
    Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
    E-mail: med@stada.ru

    Адрес аптеки или её название

    Исток, АВСЮНИНО, Ленина, д. 29, стр. Б
    Планета здоровья, АНИЧКОВО, д. 1, корп. пом 20
    Горздрав, АКУЛОВО, Центральная, д. 36, а
    АПРЕЛЬ, АНДРЕЕВКА, стр. 22
    Эврика, АПРЕЛЕВКА, Апрелевская, стр. 80
    Эврика, АПРЕЛЕВКА, Горького, д. 2, а
    МАГНА-ФАРМ, АПРЕЛЕВКА, Цветочная аллея, д. 11
    Планета здоровья, АПРЕЛЕВКА, Цветочная аллея, д. 11
    Планета здоровья, БАЛАШИХА, Андрея Белого, д. 1
    ВУЛКАН-2, АФАНАСОВО, Ильинская, д. 1, а, стр. 1

    Другие продукты

    Заполните форму «Сообщить о проблеме», чтобы мы связались с вами в самое ближайшее время и помогли!»

    Вы сейчас находитесь:

    Медикаментозное лечение кисты яичника

    Медикаментозное лечение кисты яичника

    Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, которое относится к опухолевидным процессам и локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста по сути представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым (секретом). Тонкий слой клеток, который продуцирует секрет, образует стенку кисты яичника.

    Исходя из причин возникновения, можно выделить два основных вида – функциональные и патологические. А в зависимости от места возникновения новообразования, выделяют следующие подвиды:

    • Фолликулярная – киста, которая образуется в результате нарушения нормальной овуляции (у яйцеклетки нет возможности покинуть фолликул, который впоследствии растягивается из-за накопления в нем жидкости);
    • Лютеиновая киста (киста желтого тела) – образование ткани яичника на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центральной зоне которого, образуется геморрагическая жидкость из-за нарушения кровообращения. Рассасываются самостоятельно через один-три менструальных циклов и не требуют хирургическое лечение при небольших размерах (до 6 сантиметров);
    • Параовариальная – киста, которая представляет собой тонкостенное образование в брыжеечной области маточной трубы. Может достигать внушительных размеров (от 12 до 20 см);
    • Дермоидная киста — толстостенная капсула, заполненная слизеобразным содержимым (ткани костей и зубов, волосы, хрящи, жировые клетки и прочее). Диаметр достигает до 15 см;
    • Эндометриоидная – имеют размер от 5 до 20 см и образуются в результате разрастания яичниковой ткани эндометрия. Как правило, имеют двухсторонний характер поражения.

    Очень часто кисты яичника протекают бессимптомно и случайно выявляются при посещении врача, однако выделяют основные клинические проявления:

    • Нарушение менструального цикла;
    • Болевой синдром;
    • Ощущение инородного тела или внутреннего сдавления;
    • Метеоризм.

    При появлении первых симптомов пациентке требуется немедленная госпитализация независимо от того, какие размеры имеет киста — 3 см или 20. Затягивание с лечением влечет за собой последствие-развитие перитонита, из-за разрыва образования.

    Специалисты онкологического центра Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных видов новообразований репродуктивной системы. В распоряжении больницы имеется мощная база для диагностики и современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты. На базе онкологической клиники также может проводиться реабилитация пациентов.

    В Юсуповской клинике лечение кисты яичника можно проводить медикаментозно при небольших размерах, однако если их размеры достигают 20 см и оказывают влияние на соседние органы, то применяется хирургическое лечение.

    Остались вопросы? Мы вам перезвоним

    Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы. 

    Перезвоните мне

    Когда актуально консервативное лечение кисты яичника?

    Консервативное лечение приемлемо только при функциональных кистах яичника (фолликулярные или кисты желтого тела). Это так называемые гормональные кисты, которые поддаются лечению благодаря нормализации гормонального фона женщины.

    В Юсуповской онкологической клинике при грамотно подобранном медикаментозном лечении, функциональные кисты исчезают уже спустя трех месяцев. На протяжении всего пребывания в клиники, врачи наблюдают за динамикой применяемого лечения.

    В лучшей больнице Москвы занимаются консервативным лечением кист яичника, применяя комплексный подход к патологии. Квалифицированные врачи назначают противовоспалительные, противогрибковые, противомикробные и гормональные препараты. Антибиотики при кисте яичника используют с целью уничтожения патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития заболевания или фактором, который препятствует быстрому и эффективному лечению. Наряду с инъекциями и таблетками от кисты яичника используют свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку). Свечи применяют в связи с тем, что одним из факторов возникновения кист является воспалительный процесс в малом тазу. В своем составе они имеют ферменты, которые растворяют спайки, сгустки крови, тромбы и гной. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

    При нарушении гормонального фона (избытке эстрогенов и недостатке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Действующим веществом является прогестерон — вещество, нормализирующее гормональный фон, обеспечивает уменьшение кистозных образований, а также снижает риск осложнений.

    Свечи с лактобактериями применяются для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинального применения.

    Иммуномодуляторы в виде ректальных свечей применяют в борьбе с нарушениями иммунной системы, которые могут привести к кистозным образованиям.

    Какие выбрать свечи?

    Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника имеют противовоспалительный и антисептический эффект. Действующим веществом является ихтиол. Это вещество чёрного цвета, имеющее резкий запах. Применяется ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в день, может применяться и вагинально. Положительный эффект достигается достаточно быстро за счет хорошего всасывания вещества. Ихтиоловые свечи при кисте яичника имеют хорошие отзывы в связи с отсутствием противопоказаний и побочных действий.

    Индометацин при кисте яичника снижает болевые ощущения и отечность путем блокирования ферментов, вызывающих воспаления. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Эффективность препарата достигается в 90%. Принимается вагинально по 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается. Не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. Побочное действие заключается в головокружении, сонливости, боли в животе, тошноте и рвоте.

    Дикловит — нестероидное противовоспалительное средство. Применяется как противовоспалительный препарат органов малого таза. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы по 1-2 свечи в сутки. Нельзя назначать при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости вещества, беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты: мигрень, шум в ушах, аллергическая реакция, в редких случаях — отёк ног. В случае передозировки может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, рвота, кровотечение. Препарат следует очень аккуратно применять в сочетании с другими лекарственными средствами.

    В гинекологии лонгидаза используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и незначительным противовоспалительным действием. Имеет хорошую всасываемость. Применяется одна свеча через два дня перерыва. Вводится вагинально или ректально, после очищения кишечника. Противопоказан для пациентов с онкологическими заболеваниями, беременных, детей до 12 лет, болезнях почек. Побочные явления проявляются в виде аллергической реакции.

    Свечи с прополисом используются как противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие средства. Применяются вагинально или ректально, после очищения кишечника.

    Эндометриоидная киста яичника

    Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. В отличие от функциональных кист, эндометриоидные кисты имеют совершенно другой механизм развития и, как правило, двухстороннее поражение. В гинекологии такая киста яичника относится к проявлениям генитальной формы эндометриоза.

    В Юсуповской клиники широко применяют свечи при эндометриозе кисты яичников, которые оказывают обезболивающий эффект.

    Чаще всего используются суппозитории, имеющие нестероидные противовоспалительные средства в своем составе (например, индометацин и диклофенак). При эндометриозе кишечника, который сопровождается спастическими болями, применяют свечи, в состав которых входит папаверин или белладонна.

    При спаечном процессе в яичниках, с профилактической и рассасывающей целью, хорошо помогают суппозитории, состоящие из лонгидазы (они вводятся либо ректально, либо вагинально).

    Противозачаточные таблетки при кисте яичника

    Противозачаточные таблетки часто применяются для восстановления гормонального баланса. Входящие в состав синтетические гормоны очень схожи с природными биологически активными веществами, находящимися в организме женщины. Гормональные таблетки при кисте яичника способствуют уменьшению размеров и полному рассасыванию образований. Они подавляют овуляцию и снижают риск повторного возникновения кист. При использовании противозачаточных препаратов, нормализируется гормональный фон, женщина обретает возможность забеременеть, выносить и родить ребенка.

    Некорректно подобранный фармацевтический продукт может спровоцировать обратный эффект, когда киста начинает увеличиваться в объеме и появляются внезапные кровянистые выделения. Поэтому так важно правильно подобрать клинику, в которой работают врачи высокого уровня, знающие свое дело.

    В Юсуповской онкологической клиники больными занимаются высококвалифицированные врачи, которые ежедневно отслеживают происходящие изменения в организме. Подбор гормональных средств осуществляется индивидуально, учитывая особенности каждого пациента.

    Какие таблетки пить?

    Вобэнзим – это лекарственное средство, которое обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, фибринолитическим, анальгезирующим и противоотечным эффектом. Вобэнзим используется в комплексном лечении многих гинекологических заболеваний, к которым также относятся и кисты яичника.

    Противопоказания к применению:

    Гемофилия или другие состояния, которое могут привести к кровотечению

    Гемодиализ

    Дети до 5 лет

    Индивидуальная непереносимость

    Применение вобэнзима при кисте яичника имеет ряд побочных явлений: тошнота, рвота, расстройство стула, аллергические реакции.

    Вобэнзим при кистах яичника имеет положительные отзывы, так как, применяясь в комплексном лечении, способен значительно повысить эффективность антибиотиков и снизить возможные побочные действия гормональных лекарственных средств.

    Для того, чтобы получить консультацию или записаться на прием к специалисту Юсуповской больницы, больше узнать о таблетках от кисты яичника и их названиях, можно позвонить по телефону.

    Заместитель генерального директора по лечебной работе, врач-онколог, врач-терапевт

    Список литературы

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
    • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
    • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
    • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

    Профильные специалисты

    Пребывание в отделении реанимации сутки от 12790 руб.

    Плазмаферез (без стоимости плазмы) 19 970 руб.

    Гемодиафильтрация (1 процедура) 95 840 руб.

    Гемофильтрация крови продленная 182 270 руб.

    Гемодиафильтрация продленная 182 270 руб.

    Ультрафильтрация крови продленная 182 270 руб.

    Гемодиализ продленный 182 270 руб.

    Плазмообмен 159 720 руб.

    Плазмофильтрация каскадная 178 090 руб.

    Иммуносорбция 275 000 руб.

    Плазмосорбция 275 000 руб.

    Плазмаферез для лечения сепсиса 342 100 руб.

    Вы сейчас находитесь:

    Медикаментозное лечение кисты яичника

    Для приема внутрь и местного применения: лучевые поражения кожи и слизистых оболочек; кольпит, эндоцервицит, эрозия шейки матки; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит, период после операций на ЖКТ, атрофический фарингит, ларингит, хронический колит, неспецифический язвенный колит (в составе комбинированной терапии).

    Для ректального применения: геморрой, трещины заднего прохода, язвы прямой кишки, проктит, эрозивно-язвенный сфинктерит и проктит, катаральный и атрофический проктит, лучевое поражение слизистой оболочки нижних отделов толстой кишки.

    Для наружного применения: скальпированные, послеоперационные, поверхностные ожоговые раны II-IIIa ст. (особенно при подготовке их к дерматопластике), ссадины, трофические язвы.

    Во время лечения от воспалений в половых органах женщины используются вагинальные свечи. Существуют ли среди них эффективные, но одновременно недорогие?

    У девушки боль внизу живота

    Особенности свечей

    Свечи, или суппозитории, выпускаются в виде шариков, конусов, торпед, цилиндров или плоских тел с закругленным концом. Вес одной свечи — от 1,5 до 6 г. Они имеют однородную массу, по консистенции достаточно твердые для удобства применения. Но внутри влагалища или прямой кишки расплавляются, высвобождая активные компоненты.

    Зачем использовать ректальные или вагинальные суппозитории? В пользу свечей при воспалении женских органов говорят следующие факты:

    • легко использовать;

      Воспаление половой системы у женщины

    • действуют прямо на причину воспаления;
    • быстрее всасываются в кровь, соответственно лечебный эффект достигается тоже быстрее;
    • минимизируют побочные эффекты, особенно негативное влияние на желудок и печень.

    В гинекологии суппозитории чаще всего назначаются против инфекций, поражающих разные части женской половой системы и ведущих к развитию воспалений. Бактерии угрожают тем, что могут “добраться” до мочевого пузыря. Чтобы добиться выздоровления, придется использовать несколько препаратов сразу.

    Проникновение бактерий в мочевой пузырь

    Антибактериальные свечи

    Они назначаются, чтобы избавиться от патогенов, ставших причиной воспалительного процесса. Обычно это бактерии, вирусы и грибки. Побороть их под силу антибиотикам.

    Чтобы увеличить результативность, в одном препарате соединяют несколько противомикробных веществ. Такие комбинированные препараты помогают сэкономить на лечении, так как включают ингредиенты, снимающие воспаление.

    Бактериальный вагиноз влагалища

    Состав Тержинана

    Одновременно средство помогает от микробов и воспаления. Эффект обеспечивают входящие в него компоненты:

    • тернидазол: борется с трихомонадами и гарднереллами;
    • неомицина сульфат: многофункциональный антибиотик;
    • нистатин: противогрибковый антибиотик;
    • преднизолон: противовоспалительный глюкокортикостероид.

    Что такое вагинит

    Тержинан назначается при вагинитах. Ежедневное введение 1 свечи позволяет достичь выздоровления через 10 дней.

    Чтобы избежать рецидива, препарат назначается и половому партнеру.

    Среди возможных побочных действий могут возникнуть жжение, раздражение и аллергические реакции, но редко.

    Тержинан - таблетки для вагинального использования

    Свечи разрешено использовать беременным женщинам и кормящим матерям. Аналога Тержинана, содержащего такую же комбинацию активных веществ, сегодня не существует.

    Действие Полижинакса

    Это свечи с аналогичным действием, но другим составом. Активными веществами являются:

    • неомицин и полимиксин В: убивают бактерии;
    • нистатин: нейтрализует деятельность грибов рода Candida.

    Почти не всасывается из слизистой влагалища, поэтому есть опасность развития только местных побочных эффектов: зуда и жжения. Назначается при воспалениях влагалища, шейки матки.

    Полижинакс - свечи для женского здоровья

    1 дозу вводят ежедневно перед сном. Длительность приема — 12 дней. Средство противопоказано во время лактации и в первой половине беременности.

    Лечение Метронидазолом

    Это противомикробное средство, которое используется при лечении женских воспалений любой этиологии. При урогенитальных инфекциях свечи вводят единожды в сутки. Чтобы повысить концентрацию в крови, одновременно назначаются таблетки.

    Препарат под запретом при печеночной недостаточности, гиперчувствительности, эпилепсии и других поражениях ЦНС. После введения Метронидазола возможны крапивница, зуд и покраснение слизистой оболочки органов.

    Метронидазол - лекарство для устранения инфекций

    Но терапия антибиотиками и противомикробными препаратами приносит не только хорошие результаты. После их применения нарушается естественная микрофлора влагалища. Поэтому после антибиотиков лучше использовать свечи с живыми бифидобактериями. Избежать повторных заражений помогут Бифонорм, Лактонорм, Бифидумбактерин.

    Свечи-иммуномодуляторы

    Еще один способ борьбы с инфекциями — повышение иммунных свойств организма. Таким эффектом обладают свечи Виферон. В качестве основного составляющего они содержат интерферон, человеческий белок, помогающий бороться с патогенами.

    Свечи с интерфероном применяется при хламидиозе, цитомегаловирусе, уреаплазмозе, трихомониазе, гарднереллезе, папилломавирусе.

    Виферон для улучшения иммунной системы

    Способ применения — ректальный, по 1 свече каждые 12 часов.

    Для достижения лечебного действия перед введением свечей нужно очистить кишечник.

    В лечении гинекологических воспалений аналогами Виферона являются Интерферон, Кипферон, Генферон.

    Антисептические свечи

    Справиться с инфекциями помогут и свечи-антисептики. Они уничтожают или предупреждают рост микроорганизмов. Гинекологи советуют:

    1. Гексикон. Содержащие хлоргексидин, вагинальные суппозитории результативны в отношении бактерий и вирусов. Притом они не нарушают жизнедеятельность полезных лактобактерий.

      Гексикон - суппозитории при бактериях и вирусах

      При лечении инфекций вводят во влагалище 1 дозу дважды в сутки. После введения возможны зуд и аллергические реакции. Он противопоказан только индивидуальной непереносимости, разрешен во время гестации и лактации.

    2. Бетадин. Эффективен в борьбе против бактерий, грибов и вирусов. Назначается при женских воспалениях и вагинозах. Так как в его состав входит йод, он запрещен при дисфункциях щитовидной железы и повышенной к нему чувствительности. Перед введением суппозитории рекомендуется смочить ее в воде. Так как свечи коричневого цвета, рекомендуется во время лечения носить гигиенические прокладки.

    Бетадин - свечи гинекологические

    Препараты используют также для профилактики инфекции, уменьшая дозу согласно инструкции.

    Противовоспалительные свечи

    Одновременно с антибактериальными и антисептическими свечами используются противовоспалительные, которые борются с симптомами болезни и облегчают состояние пациентки.

    Противовоспалительные препараты строго запрещены при острых заболеваниях печени.

    Каждой женщине стоит знать следующие названия:

    1. Индометацин. Ректальные суппозитории относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они не только уменьшают воспаление, но обезболивают и снимают жар.

      Индометацин - противоспалительное средство

      Назначаются при воспалении яичников, придатков и цистите: по 1 свече каждый вечер. Это дешевый, притом эффективный препарат. Но у него большой список побочных действий и противопоказаний.

    2. Метилурацил. Обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, восстанавливает ткани и улучшает их регенерацию. Метилурациловые свечи вводят ректально 3-4 раза по одной или даже по 2 штуки одновременно.

    Метилурацил для регенерации тканей влагалища

    Уменьшить воспаление помогают фитосвечи с маслом облепихи и прополисом.

    Топ свечей при воспалении

    Одна из самых частых причин похода женщин к гинекологу — воспаление женских половых органов. После установления заболевания врач может назначить свечи широкого спектра действия. В зависимости от типа патологии и индивидуальных особенностей женского организма назначаются ректальные или вагинальные средства. В гинекологии широко применяются свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием. Зачастую их назначают как составляющий элемент комплексной терапии аднексита.

    Аднексит у женщины

    Существуют, кроме того, противовоспалительные вагинальные свечи для лечения матки и других органов малого таза. Такие средства помогают быстро снять болевые ощущения, жжение, зуд и повысить защитные свойства женского организма. Действие противовоспалительных свечей в гинекологии сравнимо с инъекционным лечением, поскольку компоненты обеих форм препаратов быстро попадают в кровь. Врач на основе анамнеза и результатов обследования может назначить такие противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении:

    • Далацин;
    • Тержинан;
    • Бифонорм;
    • Мовалис;
    • Полижинакс;

      Лучшие свечи при воспалении

    • Лактонорм;
    • Эвкалимин;
    • Индометацин.

    Не менее востребованными средствами для лечения яичников и других женских половых органов являются нестероидные противовоспалительные свечи, которые способны снижать температуру тела и эффективно обезболивать.

    Самые эффективные свечи при воспалении

    При лечении почти всех заболеваний и воспалений в области гинекологии в комплексе с основными назначениями используются свечи (суппозитории). Наиболее эффективные свечи от воспаления в гинекологии:

    1. Ихтиоловые свечи. Действующее вещество ихтиола — натуральный компонент. Подходят как женщинам, так и мужчинам. Устраняют воспаление, обезболивают, способствуют быстрейшему заживлению пораженных слизистых.

      Свечи с ихтиолом

    2. Ливарол. Лучший из суппозиторий при первой не запущенной молочнице. Имеет сильное воздействие на грибковые колонии, которые провоцируют кандидоз.

      Противогрибковое средство Ливарол

    3. Лонгидаза. Одно из самых современных средств, способствует снятию отеков, заживлению пораженного бактериальной инфекцией эпителия. Оно эффективно снимает воспалительные процессы в органах малого таза. Суппозитория состоит из нескольких ферментов, которые, дополняя друг друга, дают максимальный противовоспалительный эффект.

      Вагинальные свечи Лонгидаза

    4. Супорон. Свечи отечественного производства, ректально-вагинальные. Имеют антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Сделаны из натуральных компонентов, активно борются с воспалениями детородных органов: эрозией, кольпитом, эндометритом и др.

    Супопрон с прополисом

    Свечи от воспаления шейки матки

    Если не лечить патологию шейки, игнорировать ее проявления, это чревато осложнениями, в том числе трудностями при зачатии малыша, прерыванием беременности, развитием эрозии и появлением иных дефектов на слизистой шейки матки. Предупредить подобные последствия помогает своевременная и грамотная терапия. При поражении шейки матки используют разные лекарства. Отличаются они составом, эффектом, названиями, показаниями к применению, стоимостью. По действию средства, которые помогают вылечить воспаление в матке, бывают:

    1. Противовирусными. При вирусной природе цервицита назначают применение средств для повышения иммунитета, уничтожения патогена: Виферона, Ацикловира. Свечи выписывают также при генитальном герпесе и вирусе папилломы в составе комплексного лечения.

      Виферон против вируса

    2. Противогрибковыми. При бактериальном, вирусном цервиците отмечается разрастание во влагалище условно-патогенной микрофлоры, в частности грибка Кандида. Для устранения неприятных симптомов назначают применение Ливарола, Пимафуцина, Гинезола.

      Пимафуцин от молочницы

    3. Антибактериальными. При проникновении на шейку матки патогенной микрофлоры, после проведения бакпосева и определения чувствительности назначают использование: Тержинана, Гексикона, Бетадина. Иммуномодулирующими (Генферон, Лаферобион). Такие свечи способствуют подавлению репликации вирусов, укреплению иммунной системы.

    Ректальные суппозитории Лаферобион

    Также суппозитории бывают болеутоляющими, заживляющими. Различают свечи от воспаления шейки матки однокомпонентные и комбинированные. Последние состоят из нескольких активных веществ. Часто они обладают разнонаправленным воздействием, а также усиливают совокупный эффект от использования.

    Методика применения суппозиториев

    Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения. В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание.

    Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов.

    Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму. Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком. Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине.

    Как вводить ректальные свечи

    Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться. Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату. Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

    Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций.

    Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

    Введение вагинальной свечи

    Цены на свечи

    Подводя итоги, стоит затронуть еще один актуальный вопрос. Это стоимость препаратов. Во сколько обойдется лечение женского воспаления?

    Название препарата Производитель, страна Количество, шт. Цена, руб.
    Тержинан Лаборатория Бушара, Франция 6 10 369 479
    Полижинакс Иннотек, Франция 6 12 387 658
    Метронидазол Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия 10 178
    Трихопол (аналог Метронидазола) Польфарма, Польша 10 341
    Флагил (аналог Метронидазола) Санофи Авентис, Франция 10 884
    Гексикон Нижфарм, Россия 10 332
    Бетадин Эгис, Венгрия 14 542
    Индометацин Берлин Хеми, Германия 10 389
    Индометацин Софарма, Россия 6 75
    Метилурацил Нижфарм, Россия 10 89

    Выздороветь можно, используя и недорогие аналоги дорогих лекарств. Особенно в тех случаях, если в их основе один и тот же компонент.

    Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) характеризуются различными проявлениями в зависимости от уровня поражения и силы воспалительной реакции. Заболевание развивается при проникновении в половые пути возбудителя (энтерококки, бактероиды, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады) и при наличии благоприятных условий для его развития и размножения. Эти условия имеют место во время послеродового или послеабортного периода, во время менструаций, при различных внутриматочных манипуляциях (введении ВМК, гистероскопии, гистеросальпингографии, диагностическом выскабливании) [1, 5].

    Существующие естественные защитные механизмы, такие как анатомические особенности, местный иммунитет, кислая среда влагалищного содержимого, отсутствие эндокринных нарушений или серьезных экстрагенитальных заболеваний способны в подавляющем большинстве случаев предотвратить развитие генитальной инфекции. В ответ на инвазию того или иного микроорганизма возникает воспалительный ответ, который, исходя из последних концепций развития септического процесса, принято называть «системным воспалительным ответом» [16, 17, 18].

    Острый эндометрит всегда требует антибактериальной терапии. Воспалительным процессом поражается базальный слой эндометрия вследствие инвазии специфических или неспецифических возбудителей. Защитные механизмы эндометрия, врожденные или приобретенные, такие как агрегаты Т-лимфоцитов и другие элементы клеточного иммунитета, напрямую связаны с действием половых гормонов, особенно эстрадиола, действуют совместно с популяцией макрофагов и защищают организм от повреждающих факторов. С началом менструации этот барьер на большой поверхности слизистой оболочки исчезает, что делает возможным ее инфицирование. Другой источник защиты в матке — это инфильтрация подлежащих тканей полиморфно-ядерными лейкоцитами и богатое кровоснабжение матки, способствующее адекватной перфузии органа кровью и содержащимися в ее сыворотке неспецифическими гуморальными элементами защиты: трансферрином, лизоцимом, опсонинами [16].

    Воспалительный процесс может распространиться и на мышечный слой: тогда возникает метроэндометрит и метротромбофлебит с тяжелым клиническим течением. Воспалительная реакция характеризуется расстройством микроциркуляции в пораженных тканях, выраженной экссудацией, при присоединении анаэробной флоры может возникнуть некротическая деструкция миометрия [12].

    Клинические проявления острого эндометрита характеризуются уже на 3–4-й день после занесения инфекции повышением температуры тела, тахикардией, лейкоцитозом и увеличением СОЭ. Умеренное увеличение матки сопровождается болезненностью, особенно по ее ребрам (по ходу кровеносных и лимфатических сосудов). Появляются гнойно-кровянистые выделения. Острая стадия эндометрита продолжается 8–10 дней и требует достаточно серьезного лечения. При правильном лечении процесс завершается, реже переходит в подострую и хроническую формы, еще реже, при самостоятельной и беспорядочной терапии антибиотиками, эндометрит может принимать более легкое абортивное течение [5, 12].

    Лечение острого эндометрита вне зависимости от тяжести его проявлений начинается с антибактериальной инфузионной, десенсибилизирующей и общеукрепляющей терапии.

    Антибиотики лучше всего назначать с учетом чувст­вительности к ним возбудителя. Дозы и длительность применения антибиотиков определяются тяжестью заболевания. В связи с частотой анаэробного инфицирования рекомендуется дополнительное применение метронидазола. Учитывая очень бурное течение эндометрита, из антибиотиков предпочтительнее цефалоспорины с аминогликозидами и метронидазолом. Например, цефамандол (или цефуроксим, цефотаксим) по 1,0–2,0 г 3–4 раза в день в/м или в/в капельно + гентамицин по 80 мг 3 раза/сут в/м + Метрогил по 100 мл в/в капельно.

    Вместо цефалоспоринов можно использовать полусинтетические пенициллины (при абортивном течении), например ампициллин по 1,0 г 6 раз/сут. Длительность такой комбинированной антибактериальной терапии зависит от клиники и лабораторного ответа, но не должна быть менее 7–10 дней. В качестве профилактики дисбактериоза с первых дней лечения антибиотиками используют нистатин по 250000 ЕД 4 раза в день или Дифлюкан по 50 мг/день в течение 1–2 нед внутрь или внутривенно [5].

    Дезинтоксикационная инфузионная терапия может включать ряд инфузионных средств, например раствор Рингера–Локка — 500 мл, полиионный раствор — 400 мл, гемодез (или полидез) — 400 мл, 5% раствор глюкозы — 500 мл, 1% раствор хлористого кальция — 200 мл, Унитиол с 5% раствором аскорбиновой кислоты по 5 мл 3 раза/сут. При наличии гипопротеинемии целесообразно проводить инфузии белковых растворов (альбумин, протеин), кровозамещающих растворов, плазмы, эритроцитарной массы или цельной крови, препаратов аминокислот [12].

    Физиотерапевтическое лечение занимает одно из ведущих мест в лечении острого эндометрита. Оно не только уменьшает воспалительный процесс в эндометрии, но и стимулирует функцию яичников. При нормализации температурной реакции целесообразно назначать ультразвук малой интенсивности, индуктотермию электромагнитным полем ВЧ или УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию.

    Каждой пятой женщине, перенесшей сальпингоофорит, грозит бесплодие. Аднексит может быть причиной высокого риска внематочной беременности и патологического течения беременности и родов. Первыми поражаются маточные трубы, при этом воспалительным процессом могут быть охвачены все слои слизистой оболочки одной или обеих труб, но чаще поражается только слизистая оболочка трубы, возникает катаральное воспаление слизистой оболочки трубы — эндосальпингит. Воспалительный экссудат, скапливаясь в трубе, нередко вытекает через ампулярное отверстие в брюшную полость, вокруг трубы образуются спайки и брюшное отверстие трубы закрывается. Развивается мешотчатая опухоль в виде гидросальпинкса с прозрачным серозным содержимым или в виде пиосальпинкса с гнойным содержимым. В дальнейшем серозный экссудат гидросальпинкса рассасывается в результате лечения, а гнойный пиосальпинкс может перфорировать в брюшную полость. Гнойный процесс может захватывать и расплавлять все большие области малого таза, распространяясь на все внутренние гениталии и близлежащие органы [9, 10, 13].

    Воспаление яичников (оофорит) как первичное заболевание встречается редко, инфицирование происходит в области лопнувшего фолликула, так как остальная ткань яичника хорошо защищена покрывающим зародышевым эпителием. В острой стадии наблюдается отек и мелкоклеточная инфильтрация. Иногда в полости фолликула желтого тела или мелких фолликулярных кист образуются гнойники, микроабсцессы, которые, сливаясь, формируют абсцесс яичника или пиоварий. Практически диагностировать изолированный воспалительный процесс в яичнике невозможно, да и в этом нет необходимости. В настоящее время лишь у 25–30% больных с острым аднекситом отмечается выраженная картина воспаления, у остальных больных наблюдается переход в хроническую форму, когда терапия прекращается после быстрого стихания клиники.

    Острый сальпингоофорит лечится также антибиотиками (предпочтительнее фторхинолонами III поколения — Ципрофлоксацин, Таривид, Абактал), так как нередко он сопровождается пельвиоперитонитом — воспалением тазовой брюшины.

    Воспаление тазовой брюшины возникает чаще всего вторично от проникновения инфекции в брюшную полость из инфицированной матки (при эндометрите, инфицированном аборте, восходящей гонорее), из маточных труб, яичников, из кишечника, при аппендиците, особенно при тазовом его расположении. При этом наблюдается воспалительная реакция брюшины с образованием серозного, серозно-гнойного или гнойного выпота. Состояние больных при пельвиоперитоните остается или удовлетворительным, или средней тяжести. Температура повышается, пульс учащается, однако функция сердечно-сосудистой системы мало нарушается. При пельвиоперитоните, или местном перитоните, кишечник остается не вздутым, пальпация верхней половины органов брюшной полости безболезненна, а симптомы раздражения брюшины определяются лишь над лоном и в подвздошных областях. Тем не менее больные отмечают сильные боли в нижних отделах живота, может быть задержка стула и газов, иногда рвота. Уровень лейкоцитов повышен, сдвиг формулы влево, СОЭ ускорена. Постепенно нарастающая интоксикация ухудшает состояние больных [14, 15].

    Лечение сальпингоофорита с пельвиоперитонитом или без него начинается с обязательного обследования больной на флору и чувствительность к антибиотикам. Самое главное — определить этиологию воспаления. На сегодняшний день для лечения специфического гонорейного процесса широко используется бензилпенициллин, хотя такие препараты, как Роцефин, Цефобид, Фортум предпочтительнее.

    «Золотым стандартом» при лечении сальпингоофорита из антибактериальной терапии является назначение Клафорана (цефотаксима) в дозе 1,0–2,0 г 2–4 раза/сут в/м или одну дозу в 2,0 г в/в в сочетании с гентамицином по 80 мг 3 раза/сут (гентамицин можно вводить однократно в дозе 160 мг в/м). Обязательно следует сочетать эти препараты с введением Метрогила в/в по 100 мл 1–3 раза/сут. Курс лечения антибиотиками следует проводить не менее 5–7 дней, назначая цефалоспорины II и III поколений (Мандол, Зинацеф, Роцефин, Цефобид, Фортум и другие в дозе 2–4 г/сут) [14].

    При остром воспалении придатков матки, осложненном пельвиоперитонитом, оральное введение антибиотиков возможно лишь после проведения основного курса, и притом если возникает необходимость. Как правило, такой необходимости нет, а сохранение прежних клинических симптомов может свидетельствовать о прогрессии воспаления и возможном нагноительном процессе.

    Дезинтоксикационная терапия в основном проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами в количестве 2–2,5 л с включением растворов гемодеза, Реополиглюкина, Рингера–Локка, полиионных растворов — ацессоля и др. Антиоксидантная терапия проводится раствором Унитиола 5,0 мл с 5% раствором аскорбиновой кислоты 3 раза/сут в/в [14].

    С целью нормализации реологических и коагуляционных свойств крови и улучшения микроциркуляции используют ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) по 0,25 г/сут в течение 7–10 дней, а также в/в введение Реополиглюкина по 200 мл (2–3 раза на курс). В дальнейшем применяют целый комплекс рассасывающей терапии и физиотерапевтического лечения (глюконат кальция, аутогемотерапия, тиосульфат натрия, Гумизоль, Плазмол, Алоэ, ФиБС) [3, 15]. Из физиотерапевтических процедур при остром процессе уместны ультразвук, обеспечивающий анальгезирующий, десенсибилизирующий, фибролитический эффекты, усиление обменных процессов и трофики тканей, индуктотермия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, в дальнейшем — санаторно-курортное лечение.

    Среди 20–25% стационарных больных с воспалительными заболеваниями придатков матки у 5–9% возникают гнойные осложнения, требующие хирургических вмешательств [9, 13].

    Можно выделить следующие положения, касающиеся формирования гнойных тубоовариальных абсцессов:

    • хронический сальпингит у больных с тубоовариальными абсцессами наблюдается в 100% случаев и предшест­вует им;
    • распространение инфекции идет преимущественно интраканаликулярным путем от эндометрита (при ВМК, абортах, внутриматочных вмешательствах) к гнойному сальпингиту и оофортиу;
    • частое сочетание кистозных преобразований в яичниках с хроническим сальпингитом;
    • наблюдается обязательное сочетание абсцессов яичника с обострением гнойного сальпингита;
    • абсцессы яичника (пиовариум) формируются преимущественно из кистозных образований, нередко микроабсцессы сливаются между собой.

    Морфологические формы гнойных тубоовариальных образований:

    • пиосальпинкс — преимущественное поражение маточной трубы;
    • пиоварий — преимущественное поражение яичника;
    • тубоовариальная опухоль.

    Все остальные сочетания являются осложнениями этих процессов и могут протекать:

    • без перфорации;
    • с перфорацией гнойников;
    • с пельвиоперитонитом;
    • с перитонитом (ограниченным, диффузным, серозным, гнойным);
    • с тазовым абсцессом;
    • с параметритом (задним, передним, боковым);
    • с вторичными поражениями смежных органов (сигмоидит, вторичный аппендицит, оментит, межкишечные абсцессы с формированием свищей).

    Клинически дифференцировать каждую из подобных локализаций практически невозможно и нецелесообразно, так как лечение принципиально одинаково, антибактериальная терапия занимает ведущее место как по использованию наиболее активных антибиотиков, так и по длительности их применения. В основе гнойных процессов стоит необратимый характер воспалительного процесса. Необратимость обусловлена морфологическими изменениями, их глубиной и тяжестью, часто сопут­ствующими тяжелым нарушениям функции почек [3, 9].

    Консервативное лечение необратимых изменений придатков матки малоперспективно, так как если таковое проводится, то оно создает предпосылки к возникновению новых рецидивов и усугублению нарушенных обменных процессов у больных, увеличивает риск предстоящей операции в плане повреждения смежных органов и невозможности выполнить нужный объем операции [9].

    Гнойные тубоовариальные образования представляют тяжелый в диагностическом и клиническом плане процесс. Тем не менее можно выделить ряд характерных синдромов:

    • интоксикационный;
    • болевой;
    • инфекционный;
    • ранний почечный;
    • гемодинамических расстройств;
    • воспаления смежных органов;
    • метаболических нарушений.

    Клинически интоксикационный синдром проявляется в интоксикационной энцефалопатии, головных болях, тяжести в голове и тяжести общего состояния. Отмечаются диспептические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота), тахикардия, иногда гипертензия (или гипотензия при начинающемся септическом шоке, что является одним из ранних его симптомов наряду с цианозом и гиперемией лица на фоне резкой бледности) [4].

    Болевой синдром присутствует почти у всех больных и носит нарастающий характер, сопровождается ухудшением общего состояния и самочувствия, отмечается болезненность при специальном исследовании, смещении за шейку матки и симптомы раздражения брюшины вокруг пальпируемого образования. Пульсирующая нарастающая боль, сохраняющаяся лихорадка с температурой тела выше 38°С, тенезмы, жидкий стул, отсут­ствие четких контуров опухоли, отсутствие эффекта от лечения — все это свидетельствует об угрозе перфорации или о наличии ее, что является абсолютным показанием для срочного оперативного лечения. Инфекционный синдром присутствует у всех больных, проявляясь у большинства высокой температурой тела (38°С и выше), тахикардия соответствует лихорадке, так же как и нарастание лейкоцитоза, повышаются СОЭ и лейкоцитарный индекс интоксикации, снижается число лимфоцитов, нарастают сдвиг белой крови влево и число молекул средней массы, отражающих нарастающую интоксикацию. Нередко возникает изменение функции почек из-за нарушения пассажа мочи. Метаболические нарушения проявляются в диспротеинемии, ацидозе, электролитном дисбалансе и т. д.

    Стратегия лечения данной группы больных строится на органосохраняющих принципах операций, но с радикальным удалением основного очага инфекции. Поэтому у каждой конкретной больной объем операции и время ее проведения должны быть оптимальными. Уточнение диагноза иногда занимает несколько суток — особенно в тех случаях, когда имеется пограничный вариант между нагноением и острым воспалительным процессом или при дифференциальной диагностике от онкологического процесса. На каждом этапе лечения требуется антибактериальная терапия [1, 2].

    Предоперационная терапия и подготовка к операции включают:

    • антибиотики (используют Цефобид 2,0 г/сут, Фортум 2,0–4,0 г/сут, Рефлин 2,0 г/сут, Аугментин 1,2 г в/в капельно 1 раз/сут, Клиндамицин 2,0–4,0 г/сут и др.). Их обязательно сочетают с гентамицином по 80 мг в/м 3 раза/сут и инфузией Метрогила по 100 мл в/в 3 раза;
    • дезинтоксикационную терапию с инфузионной коррекцией волемических и метаболических нарушений;
    • обязательную оценку эффективности лечения по динамике температуры тела, перитонеальных симптомов, общего состояния и показателей крови.

    Хирургический этап включает также продолжающуюся антибактериальную терапию. Особенно ценно ввести одну суточную дозу антибиотиков на операционном столе сразу после окончания операции. Эта концентрация является необходимой в качестве барьера для дальнейшего распространения инфекции, так как проникновению в зону воспаления уже не препятствуют плотные гнойные капсулы тубоовариальных абсцессов. Хорошо проходят эти барьеры беталактамные антибиотики (Цефобид, Роцефин, Фортум, Клафоран, Тиенам, Аугментин).

    Послеоперационная терапия включает продолжение антибактериальной терапии теми же антибиотиками в сочетании с антипротозойными, антимикотическими препаратами и уросептиками и в дальнейшем (по чувствительности). Курс лечения основывается на клинической картине, лабораторных данных, но не должен быть менее 7–10 дней. Отмена антибиотиков проводится по их токсическим свойствам, поэтому гентамицин чаще отменяется первым, после 5–7 дней, или заменяется на амикацин.

    Инфузионная терапия должна быть направлена на борьбу с гиповолемией, интоксикацией и метаболическими нарушениями. Очень важна нормализация моторики желудочно-кишечного тракта (стимуляция кишечника, ГБО, гемосорбция или плазмаферез, ферменты, перидуральная блокада, промывание желудка и т. д.). Гепатотропная, общеукрепляющая, антианемическая терапия сочетаются с иммуностимулирующей терапией (УФО, лазерное облучение крови, иммунокорректоры) [2, 9, 11].

    Все больные, перенесшие оперативное вмешательство по поводу гнойных тубоовариальных абсцессов, нуждаются в постгоспитальной реабилитации с целью профилактики рецидивов и восстановления специфических функций организма.

    Литература

    1. Абрамченко В. В., Костючек Д. Ф., Перфильева Г. Н. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гинекологической практике. СПб., 1994. 137 с.
    2. Башмакова М. А., Корхов В. В. Антибиотики в акушерстве и перинатологии. М., 1996. № 9. С. 6.
    3. Бондарев Н. Э. Оптимизация диагностики и лечения смешанных сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 1997. 20 с.
    4. Венцела Р. П. Внутрибольничные инфекции // М., 1990. 656 с.
    5. Гуртовой Б. Л., Серов В. Н., Макацария А. Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М., 1981. 256 с.
    6. Кейт Л. Г., Бергер Г. С., Эдельман Д. А. Репродуктивное здоровье: Т. 2 // Редкие инфекции. М., 1988. 416 с.
    7. Краснопольский В. И., Кулаков В. И. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки. М., 1984. 234 с.
    8. Корхов В. В., Сафронова М. М. Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. М., 1995. № 12. С. 7–8.
    9. Кьюмерле X. П., Брендел К. Клиническая фармакология при беременности / под ред. X. П. Кьюмерле, К. Брендела: пер. с англ. Т. 2. М., 1987. 352 с.
    10. Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Практическое акушерство: руководство для врачей. М., 1989. 512 с.
    11. Серов В. Н., Жаров Е. В., Макацария А. Д. Акушерский перитонит: диагностика, клиника, лечение. М., 1997. 250 с.
    12. Стрижаков А. Н., Подзолкова Н. М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М., 1996. 245 с.
    13. Хаджиева Э. Д. Перитонит после кесарева сечения: учебное пособие. СПб., 1997. 28 с.
    14. Sahm D. E. The role of automation and molecular technology in antimicrobial suscepibility testing // Clin. Microb. And Inf. 1997; 3: 2(37–56).
    15. Snuth C. B., Noble V., Bensch R. еt al. Bacterial flora of the vagina during the mensternal cycle // Ann. Intern. Med. 1982; p. 948–951.
    16. Tenover F. C. Norel and emerging mechanisms of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens // Am. J. Med. 1991; 91, p. 76–81.

    В. Н. Кузьмин, доктор медицинских наук, профессор
    МГМСУ, Москва

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Восстание под руководством степана разина ход восстания
  • Бутон грин бэлт инструкция по применению
  • Беконазе инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Причины увольнения по инициативе руководства
  • Руководство по внедрению внутреннего контроля