Применение препарата флуимуцил — антибиотик ИТ в ингаляционной терапии респираторных инфекции
Статьи
Опубликовано в журнале:
«УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР»; № 4; 2013.
При использовании ингалятора лекарственные вещества гораздо эффективнее воздействуют на орган-мишень за счет быстрого проникновения лекарственного вещества. За счет локального воздействия такой способ является щадящим и безопасным, что особенно важно в педиатрии.
Важно!
Небулайзерная терапия может легко использоваться как в стационаре, так и в домашних условиях.
В терапии риносинуситов особенно важно проникновение препарата к очагу воспаления — придаточные пазухи носа. Максимальное воздействие возможно только в случае небулайзерной терапии, так как обычные «домашние» ингаляции и различные назальные спреи не способны достичь проникновения в пазухи.
Антибактериальная терапия: системные и местные препараты
Флуимуцил — антибиотик ИТ — единственный препарат, сочетающий прямой муколитик N-ацетилцистеин и антибиотик широкого спектра тиамфеникол. Его применение позволяет решать одновременно 2 задачи — воздействие на патогенную микрофлору и удаление густого секрета в полости носа и пазухах.
Важно!
Пациентам с хроническими и рецидивирующими заболеваниями желательно иметь персональный небулайзер
Есть несколько общих правил применения лекарств для небулайзерной терапии:
Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-4 мл (минимально 2 мл). При необходимости для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор.
С помощью небулайзеров можно применять широкий спектр лекарственных средств (могут быть использованы все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения двух и более лекарственных препаратов).
Не рекомендуется использовать для небулайзеров все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, растворы теофиллина, папаверина, платифиллина, дифенгидрамина и им подобные средства, как не имеющие точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей*.
*Российская национальная программа «БА у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2012.
Преимущества ингаляционного применения Флуимуцила — антибиотика ИТ:
При приеме некоторых антибиотиков и прямых муколитиков необходимо соблюдать временной интервал — не менее 2 ч.
Флуимуцил — антибиотик ИТ — это уже готовая лекарственная форма, которая позволяет применять эти препараты одновременно.
Местное применение Флуимуцила — антибиотика ИТ — позволяет быстро достигать максимальной концентрации препарата непосредственно в очаге воспаления.
За счет локального воздействия Флуимуцил — антибиотик ИТ обладает высоким профилем безопасности и не имеет системных побочных реакций.
Сочетание муколитика и антибиотика в одном препарате позволяет исключить дополнительный прием лекарственных средств,что обеспечивает высокий комплаенс терапии.
Риносинусит — одно из важных показаний для проведения небулайзерной терапии. Это не только безопасный, но и высокоэффективный способ лечения острых и рецидивирующих риносинуситов*. Использование небулайзера позволяет снизить потребность в системных антибиотиках или вовсе избежать их приема. За счет локального действия безопасность ингаляционной терапии значительно выше приема системных препаратов.
* Е.П.Карпова, Д.А.Тулупов. О возможностях небулайзерной терапии в лечении острых риносинуситов у детей. Российская оториноларингология. №4, 2013.
Применение препарата Флуимуцил — антибиотик ИТ с помощью небулайзера
Важно!
Ультразвуковые небулайзеры не подходят для применения Флуимуцила — антибиотика ИТ. Они способны разрушать активные компоненты препарата.
Флуимуцил — антибиотик ИТ
Показания к применению и дозировки
Важно!
При дозировке 125 мг необходимо дополнительно добавлять к препарату 1-2 мл физраствора в небулайзер.
| Ингаляционный способ применения и дозы | ||
| Возраст | Дозировка | Продолжительность лечения |
| новорожденные | 125 мг 1-2 раза в сутки | Курс лечения не более 10 дней По усмотрению врача курс лечения может быть прерван |
| дети | По 125 мг 1-2 раза в сутки с первого дня применения При необходимости до 250 мг 1-2 раза в сутки в течение первых трех дней лечения, далее по 125 мг 1-2 раза в сутки | |
| взрослые | 250 мг 2 раза в сутки или 500 мг 1 раз в сутки |
Проведение ингаляции с Флуимуцилом — антибиотиком ИТ
Флуимуцил — антибиотик ИТ при ингаляционном применении воздействует непосредственно на густое содержимое пазух носа
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Флуимуцил-антибиотик ИТ
МНН: Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
Производитель: Замбон С.П.А.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Тиамфеникол в комбинации с другими препаратами
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№018319
Информация о регистрации в РК:
11.10.2016 — бессрочно
Номер регистрации в РБ:
506/94/2000/05/10/15/17/20
Информация о регистрации в РБ:
12.05.2020 — бессрочно
Информация о реестрах и регистрах
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Флуимуцил-антибиотик ИТ
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг в комплекте с растворителем
Состав
Один флакон содержит
активное вещество — тиамфеникола глицината ацетилцистеинат 810 мг (эквивалентно тиамфеникола 500 мг),
вспомогательное вещество – динатрия эдетат.
Растворитель — вода для инъекций.
Описание
Белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Амфениколы. Тиамфеникол в комбинации с другими препаратами.
Код АТС J01BA52
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 – 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.
Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Фармакодинамика
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriaе, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Показания к применению
Для лечения респираторных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
Местное применение:
— острый и хронический бронхит, бронхопневмония и затяжная пневмония, обструктивная эмфизема, бронхоэктатическая болезнь
— профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз)
— неспецифические формы респираторных инфекций при туберкулезе легких для улучшения дренирования кавернозных очагов
— экссудативный средний отит, синусит, ринофарингит, фаринготрахеит
— профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений после трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхографии, бронхоаспирации
Системное применение:
— во всех вышеупомянутых случаях бронхолегочных заболеваний, когда врачом рекомендовано комбинированное антимикробное и муколитическое лечение.
Способ применения и дозы
Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым — по 250 мг (2 мл раствора) 1-2 раза в сутки (500 мг сухого вещества растворяют в 4 мл воды для инъекций).
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (500 мг сухого вещества растворяют в 4 мл воды для инъекций).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка — по 1-2 мл раствора (500 мг сухого вещества растворяют в 4 мл воды для инъекций).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза в сутки с регулярными интервалами.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет.
Побочные действия
При местном применении:
— реакции гиперчувствительности
— отек гортани
— бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой)
— ринорея
— стоматит
— тошнота
— кожная сыпь
При системном применении:
Основными побочными эффектами при системном применении тиамфеникола являются угнетение функции костного мозга с проявлениями умеренной анемии, тромбоцитопении и лейкопении. Данные эффекты зависят от дозы введенного препарата и являются обратимыми после прекращения лечения.
— гипертермия в месте введения
— анемия, лейкопения, тромбоцитопения
— неврит зрительного нерва, периферическая невропатия (при длительном применении)
— тошнота, рвота, диарея
— анафилактические реакции
— кожная сыпь
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— недостаточность функции костного мозга в анамнезе: анемия, лейкопения, тромбоцитопения
— анурия
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Не рекомендуется смешивать с другими препаратами для ингаляции.
Особые указания
Как и другие антибиотики, Флуимуцил-антибиотик ИТ должен применяться только до полного снятия бактериальной инфекции. Если необходимо продолжать муколитическую терапию, то терапию можно продолжать препаратами, содержащими N-ацетилцистеин, в качестве единственного активного вещества.
Флуимуцил-антибиотик ИТ – должен применяться с такими же предосторожностями, что и антибиотик тиамфеникол. При инъекционном способе введения тиамфеникол может вызывать преходящие изменения картины крови (главным образом, угнетение эритропоэза), выражающиеся ретикулопенией и анемией, редко лейкопенией и тромбоцитопенией. Эти изменения обратимы и зависят от концентрации тиамфеникола в крови; то есть в большой степени зависят от дозы и длительности лечения. Изменения показателей крови более выражены в случае передозировки, особенно у пациентов с недостаточностью функции почек и у пациентов с недостаточностью функции костного мозга в анамнезе.
Рекомендуется применять тиамфеникол только для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями, избегая его применения для профилактики или для лечения наиболее распространенных бактериальных инфекций.
Длительность лечения не должна превышать десяти дней; если необходим более длительный курс лечения, то необходимо периодически контролировать картину периферической крови, и прекратить прием препарата, если количество лейкоцитов и гранулоцитов уменьшается до 4000/мкл и 40% соответственно.
В случае среднего или тяжелого нарушения функции почек рекомендуется назначать муколитик и антибиотик по отдельности, так как доза тиамфеникола должна быть уменьшена из-за сниженной функции почек. Тиамфеникол может использоваться в случае нарушения функции печени, так как он не образует конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Назначение N-ацетилцистеина путем ингаляционного введения в частности может в начале лечения разжижать бронхиальный секрет, одновременно повышая его объем. Если у пациента затруднено отхождение мокроты необходимо очищать дыхательные пути путем постурального дренажа во избежание задержки отделения мокроты.
Пациенты с бронхиальной астмой должны находиться под строгим надзором врача из-за возможности возникновения бронхоспазма. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Прием препарата можно продолжить снова после приема бронходилятатора.
Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
Препарат следует назначать с осторожностью при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности.
Использование у детей
У детей применяется препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ дозировкой 250 мг (педиатрический).
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).
Лечение: рекомендуется поддерживающая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 810 мг лиофилизата во флаконы бесцветного стекла (тип I), укупоренные хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку.
По 4.0 мл растворителя в ампулы из бесцветного стекла (тип I) с цветным кольцом, указывающим линию разлома.
По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
|
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) |
3 года |
|
Растворитель: вода для инъекций (ампулы) |
5 лет |
|
Комплект |
3 года |
Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.
Не применять по истечении срока годности препарата.
Приготовленный раствор может храниться в холодильнике в течение 24 часов и может быть использован только для местного применения (ингаляций). Возможно появление легкой опалесценции раствора, которая не является показателем изменения свойств лекарственного средства и не препятствует его использованию.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Замбон С.П.А.
Виа делла Кимика, 9 – 36100 Виченца, Италия
Владелец регистрационного удостоверения
Замбон С.П.А., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «ВИВА ФАРМ»
ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, Республика Казахстан
тел.: +7 (727) 3837463, факс: +7 (727) 3837456
e-mail: pv@vivapharm.kz
| 517551851477975714_ru.doc | 66 кб |
| 811174251477977426_kz.doc | 70.5 кб |
| 506_94_2000_05_10_15_17_20_i.pdf | 1.07 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
Флуимуцил®-Антибиотик ИТ (Fluimucil-Antibiotic IT)
💊 Состав препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
✅ Применение препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
Описание активных компонентов препарата
Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
(Fluimucil-Antibiotic IT)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.06.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01BA02
(Тиамфеникол)
Лекарственная форма
| Флуимуцил®-Антибиотик ИТ |
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и ингал. 810 мг: фл. 3 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N012977/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.
Растворитель: вода д/и (4 мл).
810 мг — флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Фармакокинетика
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 ч после в/м введения. T1/2 составляет около 3 ч, Vd составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы — до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 ч после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.
Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 ч. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Показания активных веществ препарата
Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
- заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
- заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
- профилактика и лечение бронхо-легочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
- профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
- при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят в/м, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза/сут; детям — по 125 мг 1-2 раза/сут.
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза/сут; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза/сут; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза/сут; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза/сут.
Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг/сут.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.
Курс лечения — не более 10 дней.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
При в/м введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
Противопоказания к применению
- анемия;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности; у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью при хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
Применение у пожилых пациентов
Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет.
Особые указания
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.
Раствор не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
При болях в горле и других заболеваниях органов дыхания быстро поставить на ноги помогут ингаляции. Для проведения такого лечения можно использовать несколько растворов. Одним из них является Флуимуцил – эффективное средство, широко применяемое для ингалирования. Оно не только обладает мощным антиоксидантным действием, но разжижает и выводит мокроту из бронхов и лёгких за счёт содержания компонента ацетилцистеина – муколитического вещества, характеризующегося наличием отхаркивающего эффекта. Огромный плюс препарата в том, что он доступен по цене и может быть использован для лечения детей.
Описание препарата Флуимуцил
Флуимуцил является муколитическим средством, но существует ещё и антибактериальный препарат Флуимуцил-Антибиотик ИТ, также обладающий разжижающим и отхаркивающим эффектами, а, помимо этого, уничтожающий патогенные бактерии в очаге воспаления. Выпускают в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета, характеризующийся наличием слабого серного запаха. После вскрытия, при взаимодействии с кислородом, вещество из бесцветного превращается в розовато-фиолетовое.
Цена – около 200 рублей
Лекарство способствует:
- разжижению мокроты и отхождению слизи;
- стимулированию иммунных клеток;
- снижению воспалительного процесса;
- замедлению окислительных процессов и связыванию свободных радикалов;
- очищению бронхов и носовых пазух.
Состав и форма выпуска
Упаковывают в ампулы по 3 мл. Продаётся в картонных коробках по 5 в каждой.
Каждая содержит в соем составе:
- ацетилцистеина (действующего вещества) – 300 мг;
- динатрия эдетата – 3 мг;
- гидроксида натрия – 74 мг;
- воды для инъекций – 3 мл.
Помимо жидкости для инъекций и ингаляций, выпускается в шипучих таблетках, гранулах и в виде порошка для приготовления раствора.
Порошок для приготовления раствора состоит из:
- тиамфеникола глицината ацетилцистеината – 810 мг;
- динатрия эдетата.
В картонной упаковке содержится 3 ампулы препарата+3 с водой для инъекций (по 4 мл) для разведения.
Показания к применению
Медикамент применяют в случаях затруднённого отхождения мокроты при:
- бронхитах;
- пневмонии;
- бронхиолите;
- трахеитах;
- ларинготрахеитах;
- плеврите;
- эмфиземе лёгкого;
- коклюше;
- бронхо-обструктивном синдроме;
- фарингите;
- гайморите;
- рините;
- синусите;
- фронтите;
- бронхоэктатической болезни;
- сухом кашле, вызванном ОРЗ, ОРВИ, гриппом.
Противопоказания
Средство противопоказано:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тем, у кого отмечена непереносимость к компонентам;
- людям, страдающим почечной и печёночной недостаточностью;
- детям до одного года. А про ингаляции с эвкалиптом можно узнать по ссылке.
Как сделать ингаляции с лекарством детям – инструкция по применению и дозировки
Ингаляции проводят при помощи небулайзера.
Правила проведения:
- Лечение проводят в положении сидя.
- При заложенности в нос закапывают сосудосуживающие капли.
- Делают за 2-2,5 часа до приёма еды. После процедуры нельзя кушать около часа.
- Во время лечения запрещается двигаться и разговаривать.
- При лечении носоглотки необходимо использовать специальные маску или насадки.
- После того, как сделали вдох, дыхание желательно задержать на 2-3 секунды, а затем делать выдох.
- Перед процедурой не нужно принимать никаких лекарственных препаратов, в том числе и для отхождения мокроты.
- После полощут рот кипячёной водой комнатной температуры.
- Процедуру не проводят при повышенной температуре тела.
- Аппарат после использования тщательно моют и сушат.
Детям младше 6 лет процедуру проводят дважды в день с перерывом 10-12 часов. Продолжительность – не более 3 минут. Для ребят от 6 до 12 лет продолжительность процедуры увеличивают до 5-15 минут.
Как разводить
Раствор готовят строго по инструкции. Флуимуцил в ампулах по 3 мл уже готов к употреблению. Детям от 6-12 назначают по половине ампулы. Дозировку рассчитывают, исходя из веса. На 1 кг используют 10 мг.
Сколько дней делать ингаляционную терапию грудничку – продолжительность курса
До одного года назначают крайне редко. Ингаляции маленьким детям не проводят, а дают раствор, приготовленный из гранул, при помощи ложечки. Курс лечения – 5-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. А про ингаляции при фарингите можно узнать здесь.
Флуимуцил-Антибиотик ИТ для ингалирования
Флуимуцил-Антибиотик ИТ – это и муколитическое средство, и антибиотик одновременно. Используя его, можно исключить приём других антибиотиков. При ингаляциях быстро концентрируется непосредственно в очаге воспаления.
Раствор готовят так – содержимое разводят 3 мл воды для инъекций, приложенной к препарату, и 1 мл физраствора. Взрослым на одну процедуру берут половину приготовленного раствора, детям, в зависимости от возраста, половину или одну четвёртую часть от взрослой дозы.
- Перед использованием небулайзер необходимо продезинфицировать.
- Далее вскрываем ампулу с порошком и воду для инъекций, последнюю набираем в шприц, вливаем в закрытую и смешиваем.
- Затем необходимое количество лекарства также набираем в шприц из закрытой ампулы и вливаем в небулайзер.
Аналоги и стоимость
У Флуимуцила существует достаточно много аналогов, которые имеют в составе ацетилцистеин. Наиболее популярными являются:
- АЦЦ;
- Ацестин;
- Ацетилцистеин;
- Мукомист.
Для лечения носа используют спрей Ринофлуимуцил от гайморита.
Также существуют лекарственные средства со одинаковым действием. Это:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Амброксол.
Флуимуцил-Антибиотик ИТ аналогов не имеет.
В интернет-аптеках стоимость 5 ампул по 3 мл составляет около 200 рублей, а 3 ампулы препарата Флуимуцил-Антибиотик ИТ стоят от 600 до 650 рублей.
Цена – около 200 рублей
Меры предосторожности и побочные действия
Осторожно использовать рекомендуют тем, у кого повышенное артериальное давление, лицам с варикозным расширением вен пищевода, страдающим бронхиальной астмой, имеющим проблемы с надпочечниками, а также детям до 6 лет.
При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты. Они выражают себя:
- тошнотой;
- рвотой;
- изжогой;
- диареей;
- стоматитом;
- сыпью или крапивницей;
- кожным зудом;
- бронхоспазмом;
- шумом в ушах;
- кровотечением из носа;
- редко коллапсом. А про ингаляции с аминокапроновой кислотой детям можно узнать тут.
Видео
На видео – показания к применению Флуимуцила:
Заключение
- Флуимуцил и Флуимуцил-Антибиотик ИТ относятся к сильнодействующим муколитическим средствам, быстро справляющимися с бронхо-лёгочными заболеваниями.
- При использовании лекарственных средств необходимо строго соблюдать инструкцию по применению.
- Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением данными медикаментами. Также рекомендуем ознакомиться с ингаляциями с Беродуалом детям в этом материале.
Флуимуцил-антибиотик ит : инструкция по применению
- Состав•
- Описание•
- Фармакологическое действие•
- Фармакокинетика•
- Показания к применению•
- Противопоказания•
- Беременность и период лактации•
- Способ применения и дозы•
- Побочное действие•
- Передозировка•
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами•
- Особенности применения•
- Форма выпуска•
- Условия хранения•
- Срок годности•
- Условия отпуска из аптек•
- Цены•
1 флакон содержит: активное вещество тиамфеникола глицинат
ацетилцистеинат — 810 мг (в пересчете на тиамфеникол — 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат.
1 ампула растворителя: вода для инъекций.
Содержимое флакона: Белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.
Содержимое ампулы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.
После всасывания тиамифеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae,
Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 — 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционновоспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР- органов, средний отит, синусит, ларинготрахеит.
Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.
Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.
При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная, польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактаъ^ии следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1-2 раза в сутки.
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.
Курс лечения — не более 10 дней.
Аллергические реакции.
При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс./мкл) и гранулоцитов (более чем на 40 %) препарат отменяют.
Раствор Флуимуцила®-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг.
По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконы бесцветного стекла (тип I), укупоренные хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком.
По 4,0 мл воды для инъекций в ампулы бесцветного стекла.
По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
При температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы)- 3года
Растворитель: вода для инъекций (ампулы) — 5 лет
Комплект-3 года