Фрисепт гамма дезсредство инструкция по применению


Версия для печати

1. Наименование дезсредства: Фрисепт-Гамма для ПСО, дезинфекции, ДВУ и стерилизации ИМН

2. Производитель: 
ООО «Септа», Россия

  Все дезсредства этого Производителя…

Получатель: 

ООО «Септа», Россия

  Все дезсредства этого Получателя…

3. Инструкция по применению дезсредства Фрисепт-Гамма:

№ 3 от 2009

4. Химический состав дезсредства Фрисепт-Гамма:
ЧАС, Третичный амин, Гуанидин, Вспомогательные компоненты

Действующие вещества:
N,N-бис(3-аминопропил)додециламин 3 %, Алкилдиметилбензиламмоний хлорид (АДБАХ) 9 %, Полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ) 7 %, Вспомогательные компоненты

Заявленный показатель активности водородных ионов (pH): от 9.5 до 10.5

5. Фacовка:
жидкий концентрат — 0.5 дм3, 1 дм3, 2 дм3, 5 дм3, 20 дм3, 200 дм3;

6. Срок годности: в упаковке — 5 лет, в рабочем растворе — 28 дней

Диапазон цен на дезсредство: от 496.54 руб. за 1л/кг до 534.01 руб. за 1л/кг. перейти ко всем предложениям

Средняя стоимость дезсредства за 1л/кг – 893 рублей

Средний показатель за 1 л/кг концентрата определяется как среднее арифметическое за 1 л/кг от нескольких поставщиков в различных фасовках. В расчете стоимости учитываются только фасовки не менее 0,5 л/кг. При наличии только одного предложения, данное предложение считается средним, при условии того, что его фасовка не менее 0,5 л/кг.

Основные режимы применения дезсредства Фрисепт-Гамма

Стоимость 1л рабочего раствора расчитана исходя из средней стоимости за 1л/кг концентрата.

Режим Конц / эксп Стоимость 1л
рабочего раствора,
руб.
Дезинфекция поверхностей по бактериям (исключая туберкулез) 0.01 % / 60 мин.
0.025 % / 30 мин.
0.1 % / 15 мин.
0.2 % / 5 мин.
0.09
0.22
0.89
1.79
Дезинфекция поверхностей по вирусным инфекциям 0.1 % / 60 мин.
0.25 % / 30 мин.
0.5 % / 15 мин.
0.89
2.23
4.47
Дезинфекция поверхностей по кандидозу 0.1 % / 60 мин.
0.25 % / 30 мин.
0.5 % / 15 мин.
0.89
2.23
4.47
Дезинфекция поверхностей по дерматофитам 0.25 % / 90 мин.
0.5 % / 60 мин.
1 % / 30 мин.
1.5 % / 15 мин.
2.23
4.47
8.93
13.4
Дезинфекция поверхностей по туберкулезу 0.2 % / 60 мин.
0.4 % / 30 мин.
0.6 % / 15 мин.
1.79
3.57
5.36
Дезинфекция ИМН при бактериальных, вирусных инфекциях и кандидозе 0.8 % / 30 мин.
1 % / 20 мин.
1.2 % / 15 мин.
2 % / 10 мин.
7.14
8.93
10.72
17.86
Дезинфекция, совмещенная с ПСО ИМН при бактериальных, вирусных инфекциях и кандидозе 0.8 % / 30 мин.
1.2 % / 15 мин.
7.14
10.72
Предстерилизационная очистка ИМН 0.05 % / 20 мин.
0.05 % / 30 мин.
0.45
0.45
ДВУ эндоскопов 3 % / 60 мин.
3.5 % / 30 мин.
4 % / 15 мин.
26.79
31.26
35.72
Стерилизация изделий медицинского назначения 3.5 % / 60 мин.
4 % / 30 мин.
5 % / 15 мин.
31.26
35.72
44.65
Дезинфекция крови 1 % / 90 мин.
1.5 % / 60 мин.
2 % / 30 мин.
2.5 % / 15 мин.
8.93
13.4
17.86
22.33
Дезинфекция мокроты 1 % / 90 мин.
1.5 % / 60 мин.
2 % / 30 мин.
2.5 % / 15 мин.
8.93
13.4
17.86
22.33
Дезинфекция фекалий 1 % / 90 мин.
1.5 % / 60 мин.
2 % / 30 мин.
2.5 % / 15 мин.
8.93
13.4
17.86
22.33

7. Расход дезсредства на поверхности:

Способ применения Объем Ед. изм.
Расход средства на поверхности способом орошение «Квазар» 150 мл/м2
Расход средства на поверхности способом орошение гидропультом 300 мл/м2
Расход средства на поверхности способом протирание 100 мл/м2

8. Особые свойства:
Не вызывает коррозии металлов; Сохранение свойств при замораживании/размораживании; Не обесцвечивает ткани; Не фиксирует органические загрязнения

9. Класс опасности:
при введении в желудок — 3; при нанесении на кожу — 4; рабочего раствора — 4

10. Активно в отношении:

Бактерии — Mycobacterium tuberculosi, Анаэробныe инфекции, Возбудители ВБИ, Грамотрицательные бактерии, Грамположительные бактерии;
Вирусы — Аденовирусы, Атипичной пневмонии, ВИЧ, Герпеса, Грипп, Парагрипп, Парентеральных гепатитов, Полиомиелит, Прочие возбудители ОРВИ, Птичьего гриппа (H5N1), Ротавирусы, Энтеральных гепатитов, Энтеровирусы;
Патогенные грибы — Дерматофитон, Кандида, Плесневые грибы;
Спороцидные свойства;
Моющие свойства;
Дезодорирующие свойства;

11. Сфера применения дезсредства согласно инструкции:
Акушерские стационары, ЛПУ, Клинические лаборатории, Бактериологические лаборатории, Детские учреждения (детсады, школы и т.п.), Пенитенциарные учреждения, Инфекционные очаги, Предприятия общественного питания, Предприятия продовольственной торговли, Потребительские рынки, Коммунальные объекты (бани, бассейны, гостиницы, общественные туалеты и т.п.), Учреждения соцобеспечения, Парикмахерские, Косметические и (или) массажные салоны, Прачечные, Санитарный транспорт, Отделения неонатологии, Диагностические лаборатории

12. Объекты обработки (инструкция на дезсредство № 3 от 2009):
Анестезиологическое оборудование, Баки накопительные автономных туалетов, Белье нательное, Белье постельное, Бытовые кондиционеры, Воздух в помещениях, Вращающиеся стоматологические инструменты, Гибкие эндоскопы, Жесткая мебель, Жесткие эндоскопы, Игрушки, ИМН из металлов, резин на основе натурального и силиконового каучука, стекла, пластмасс, ИМН обычные, ИМН одноразовые перед утилизацией, Инструменты к эндоскопам, Инструменты парикмахерских, массажных, косметических салонов, Инструменты стоматологические, Инструменты хирургические, Кровь, Крышные кондиционеры, Кувезы, Лабораторная посуда, Мед. отходы из текстильных материалов (ватные и марлевые тампоны, марля, бинты), Мусоросборочное оборудование, мусоропроводы, Мягкая мебель, Напольные покрытия, Наркозно-дыхательная аппаратура, Обивочные ткани, Обувь, Одноразовая посуда, Плевательницы, Поверхности в помещениях, Поверхности приборов и аппаратов, Посуда из-под выделений, Предметы для мытья посуды, Предметы личной гигиены, Предметы обстановки, Предметы ухода за больными, Приспособления к кювезам, Резиновые и полипропиленовые коврики, Санитарно-техническое оборудование, Санитарный транспорт, Системы вентиляции и кондиционирования воздуха, Слюноотсосы, Спецодежда, Сплит-системы, мультизональные сплит-системы, Спортивный инвентарь, Стоматологические материалы (оттиски из альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезные заготовки, артикуляторы), Стоматологические отсасывающие системы, Транспорт для перевозки пищевых продуктов , Уборочный инвентарь, Эндоскопические смывные воды

13. Роспотребнадзор:
свидетельство о регистрации дезсредства
смотреть на официальном сайте fp.crc.ru

14. Список всех дезсредств

производителя ООО «Септа», Россия…

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Зам. руководителя ИЛЦ

ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий» вед.н.с., к.ф.н.

________________А.Г. Афиногенова
“____” _________________ 2009 г.

Директор ООО «Септа»

______________ В.Б. Фриман
“____” ______________ 2009 г.

ИНСТРУКЦИЯ № 3

по применению дезинфицирующего средства

«Фрисепт-Гамма» для предстерилизационной очистки, дезинфекции, ДВУ эндоскопов и стерилизации ИМН

(ООО «Септа», Россия)

г. Ковров 2009 г.

ИНСТРУКЦИЯ № 3

по применению дезинфицирующего средства «Фрисепт-Гамма»

(ООО «Септа», Россия) для предстерилизационной очистки, дезинфекции,
ДВУ эндоскопов и стерилизации ИМН

Инструкция разработана в Испытательном лабораторном центре ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий», ООО «Септа».

Авторы: А.Г. Афиногенова, Г.Е. Афиногенов (РНИИТО); Е.Р. Фриман (ООО «Септа»).

Инструкция предназначена для персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), работников дезинфекционных станций и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.

  1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Средство «Фрисепт-Гамма» представляет собой прозрачную жидкость от бесцветной до желтого цвета со специфическим запахом, хорошо смешивающуюся с водой. Содержит в качестве действующих веществ: алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) – 9%, N,N-бис(3-аминопропил) додециламин – 3%, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид – 7%, кроме того в состав средства входят неонол, регулятор кислотности, отдушка и другие функциональные добавки; рН 1% водного раствора средства составляет 10,0.

Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя составляет 5 лет, рабочих растворов — 28 суток при условии их хранения в закрытых емкостях.

Средство выпускается в полиэтиленовых емкостях 0,5-1,0 дм3, полиэтиленовых канистрах 2,0; 5,0; 10,0; 20,0 дм3, полиэтиленовых бочках 100-200 дм3.

1.2. Средство «Фрисепт-Гамма» обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза, возбудителей внутрибольничных и анаэробных инфекций), вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, «птичьего» гриппа, «свиного» гриппа и др., возбудители острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, ВИЧ-инфекции и др.) и грибов (возбудителей кандидозов и дерматофитий), плесневых грибов; средство обладает спороцидной активностью, а также моющими и дезодорирующими свойствами.

Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.

Средство не вызывает коррозии медицинских инструментов и других изделий, не фиксирует органические выделения, не обесцвечивает ткани.

Средство не совместимо с мылами, анионными ПАВ, синтетическими моющими средствами.

1.3. Средство «Фрисепт-Гамма» по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок и к 4 классу мало опасных веществ при нанесении на кожу; при введении в брюшную полость средство по классификации К.К. Сидорова мало токсично (4 класс токсичности). При ингаляционном воздействии средство мало опасно по классификации химических веществ по степени летучести. Средство оказывает умеренное раздражающее действие при контакте с кожей и выраженное раздражающее действие на слизистые оболочки глаза. Средство не обладает кожно-резорбтивной и сенсибилизирующей активностью.

Рабочие растворы средства в концентрации до 5% не оказывают сенсибилизирующего и раздражающего действия на кожу. Рабочие растворы средства в концентрации до 2% не оказывают раздражающего действия на слизистые оболочки глаза. В виде аэрозоля рабочие растворы могут обладать раздражающим эффектом на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей.

ПДК алкилдиметилбензиламмоний хлорида в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3, аэрозоль.

ПДК полигексаметиленгуанидина гидрохлорида в воздухе рабочей зоны – 2 мг/м3, аэрозоль.

ПДК N,N-бис(3-аминопропил) -додециламина в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3.

1.4. Средство «Фрисепт-Гамма» предназначено:

— для дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, жесткой и мягкой мебели, напольных ковровых покрытий, обивочных тканей, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том числе лабораторной и одноразовой), предметов для мытья посуды, резиновых и полипропиленовых ковриков, уборочного инвентаря и материала, игрушек, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, спортивного инвентаря в ЛПУ (включая клинические, диагностические и бактериологические лаборатории, отделения неонатологии, роддома, палаты новорожденных), в детских, социальных и пенитенциарных учреждениях, в инфекционных очагах при проведении текущей, заключительной и профилактической дезинфекции;

— для дезинфекции медицинского оборудования (в т.ч. кувезы, наркозно-дыхательная аппаратура, анестезиологическое оборудование, приспособления к ним и др.);

— дезинфекции стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц;

— дезинфекции изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам) ручным способом;

— дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;

— дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня /ДВУ/) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;

— предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, а также стоматологические материалы) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;

— предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;

— окончательной очистки эндоскопов перед ДВУ ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;

— предварительной очистки эндоскопов;

— дезинфекции высокого уровня эндоскопов;

— стерилизации ИМН (в т.ч. хирургических инструментов, стоматологических инструментов и материалов, инструментов к эндоскопам);

— для дезинфекции медицинских отходов — изделий медицинского назначения однократного применения, перевязочного материала, белья одноразового применения и т.д. перед их утилизацией в ЛПУ;

— для дезинфекции крови и биологических выделений (включая эндоскопические промывные воды) и емкостей из-под выделений;

— для дезинфекции санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов;

— для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных, школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях, на коммунальных объектах, пенитенциарных, социальных и других учреждениях;

— для дезинфекции воздуха способом распыления на различных объектах, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы. крышные кондиционеры и др.);

— для дезинфекции и мытья помещений и оборудования (в том числе оборудования, имеющего контакт с пищевыми продуктами) на предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, коммунальных объектах, гостиницах, общежитиях, бассейнах, банях, саунах, местах массового скопления людей;

— для дезинфекции помещений, оборудования, инструментов, спецодежды, воздуха парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, прачечных, клубов, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения;

— для дезинфекции обуви с целью профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);

— для борьбы с плесенью;

— для дезинфекции, чистки, мойки и дезодорирования мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов;

— для обеззараживания содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов-биотуалетов.

  1. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ.

Растворы средства «Фрисепт-Гамма» готовят в эмалированных (без повреждения эмали), стеклянных или пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры.

При приготовлении рабочих растворов следует руководствоваться расчетами, приведенными в таблице 1.

Таблица 1. Приготовление рабочих растворов средства «Фрисепт-Гамма»

Концентрация рабочего Количество средства «Фрисепт-Гамма» и воды необходимые для приготовления рабочего раствора объемом:
раствора 1 л 10 л
(по препарату).

%

Средство, мл Вода, мл Средство, мл Вода, мл
0,01 0,1 999,9 1,0 9999,0
0,025 0,25 999,75 2,5 9997,5
0,05 0,5 999,5 5,0 9995,0
0,1 1,0 999,0 10,0 9990,0
0,2 2,0 998,0 20,0 9980,0
0,25 2,5 997,5 25,0 9975,0
0,3 3,0 997,0 30,0 9970,0
0,4 4,0 996,0 40,0 9960,0
0,5 5,0 995,0 50,0 9950,0
0,6 6,0 994,0 60,0 9940,0
0,8 8,0 992,0 80,0 9920,0
1,0 10,0 990,0 100,0 9900,0
1,2 12,0 988,0 120,0 9880,0
1,5 15,0 985,0 150,0 9850,0
1,8 18,0 982,0 180,0 9820,0
2,0 20,0 980,0 200,0 9800,0
2,5 25,0 975,0 250,0 9750,0
3,0 30,0 970,0

Жидкий концентрат. Жидкий концентрат с моющими и дезодорирующими свойствами

Состав

Алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) 9%, N,N-бис(3-аминопропил)додециламин 3%, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид 7%, а также неонол, регулятор кислотности, отдушка и другие функциональные добавки. pH 1,00% раствора = 9,5–10,5.

Свойства

Средство обладает биоцидной активностью в отношении Гр- и Гр+ бактерий (включая микобактерии туберкулеза, ВБИ и анаэробные инфекций), вирусов, грибов (возбудителей кандидозов и дерматофитий), плесневых грибов.

Применение

Средство предназначено для:

  • дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях,мебели, напольных покрытий, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том числе лабораторной ), медицинских отходов, крови и биологических выделений, ковриков, уборочного инвентаря, игрушек, предметов ухода за больными, спортивного инвентаря в ЛПУ
  • дезинфекции медицинского оборудования (в т. ч. кувезы, наркозно-дыхательная аппаратура, анестезиологическое оборудование)
  • дезинфекции стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц
  • дезинфекции, совмещенной и не совмещенной с ПСО, ИМН (включая хирургические и стоматологические инструменты), ручным и механизированным способами
  • ДВУ эндоскопов
  • стерилизации ИМН (в т. ч. эндоскопов и инструментов к ним)
  • проведения генеральных уборок в ЛПУ
  • дезинфекции воздуха, систем вентиляции; для дезинфекции обуви с целью профилактики инфекций грибковой этиологии; для борьбы с плесенью.

Режимы дезинфекции

  • дезинфекция поверхностей по бактериям (кроме туберкулеза) 0,01% — 0,2% / 60 — 5 мин.
  • дезинфекция поверхностей по вирусным инфекциям 0,1% — 0,5% / 60 — 15 мин.
  • дезинфекция поверхностей по туберкулезу 0,2% — 0,6% / 60 — 15 мин.
  • дезинфекция поверхностей по кандидозу 0,1% — 0,5% / 60 — 15 мин.
  • дезинфекция поверхностей по дерматофитам 0,25% — 1,5% / 90 — 15 мин.
  • дезинфекция + ПСО ИМН (кроме эндоскопов) ручным способом 0,3% — 1,0% / 60 — 15 мин.
  • дезинфекция + ПСО эндскопов ручным способом 0,5% — 1,0% / 30 — 15 мин.
  • ДВУ эндоскопов ручным способом 4,0% / 15 мин.
  • стерилизация ИМН (включая эндоскопы) 3,5% — 5,0% / 60 — 15 мин.
  • дезинфекция крови, мочи, фекалий, смывных вод, мокроты 1,0% — 2,5% / 90- 15 мин.,в соотношении 1/2.

Средство сохраняет свои свойства после замораживания и оттаивания.

Класс опасности

3–4

Срок годности:

  • — в запечатанной упаковке: 5 лет;
  • — готового раствора: 28 суток.

Назначение:

  • дезинфекция и мытье поверхностей в помещениях, жесткой и мягкой мебели, напольных ковровых покрытий, обивочных тканей, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том числе лабораторной и одноразовой), предметов для мытья посуды, резиновых и полипропиленовых ковриков, уборочного инвентаря и материала, игрушек, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, спортивного инвентаря в ЛПУ (включая клинические, диагностические и бактериологические лаборатории, отделения неонатологии, роддома, палаты новорожденных), в детских, социальных и пенитенциарных учреждениях, в инфекционных очагах при проведении текущей, заключительной и профилактической дезинфекции;
  • дезинфекция медицинского оборудования (в т.ч. кувезы, наркозно-дыхательная аппаратура, анестезиологическое оборудование, приспособления к ним и др.);
  • дезинфекция стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц;
  • дезинфекция изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам) ручным способом;
  • дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
  • дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня /ДВУ/) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
  • предстерилизационная очистка, не совмещенная с дезинфекцией, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, а также стоматологические материалы) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
  • предстерилизационная очистка, не совмещенная с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
  • окончательная очистка эндоскопов перед ДВУ ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
  • предварительная очистка эндоскопов;
  • дезинфекция высокого уровня эндоскопов;
  • стерилизация ИМН (в т.ч. хирургических инструментов, стоматологических инструментов и материалов, инструментов к эндоскопам);
  • дезинфекция медицинских отходов — изделий медицинского назначения однократного применения, перевязочного материала, белья одноразового применения и т.д. перед их утилизацией в ЛПУ;
  • дезинфекция крови и биологических выделений (включая эндоскопические промывные воды) и емкостей из-под выделений;
  • дезинфекция санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов;
  • проведение генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных, школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях, на коммунальных объектах, пенитенциарных, социальных и других учреждениях;
  • дезинфекция воздуха способом распыления на различных объектах, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы. крышные кондиционеры и др.);
  • дезинфекция и мытье помещений и оборудования (в том числе оборудования, имеющего контакт с пищевыми продуктами) на предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, коммунальных объектах, гостиницах, общежитиях, бассейнах, банях, саунах, местах массового скопления людей;
  • дезинфекция помещений, оборудования, инструментов, спецодежды, воздуха парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, прачечных, клубов, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения;
  • дезинфекция обуви с целью профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);
  • борьбы с плесенью;
  • дезинфекция, чистка, мойка и дезодорирование мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов;
  • обеззараживание содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов-биотуалетов.

Состав:

  • алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) 9%,
  • N,N-бис(3-аминопропил)додециламин 3%,
  • полигексаметиленгуанидин гидрохлорид 7%,
  • неонол,
  • регулятор кислотности,
  • отдушка и другие функциональные добавки.

Свойства:

  • обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза, возбудителей внутрибольничных и анаэробных инфекций), вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, «птичьего» гриппа, «свиного» гриппа и др., возбудители острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, ВИЧ-инфекции и др.) и грибов (возбудителей кандидозов и дерматофитий), плесневых грибов; средство обладает спороцидной активностью;
  • имеет моющие и дезодорирующие свойства;
  • сохраняет свойства после замерзания и последующего оттаивания;
  • не вызывает коррозии медицинских инструментов и других изделий, не фиксирует органические выделения, не обесцвечивает ткани;
  • не совместимо с мылами, анионными ПАВ, синтетическими моющими средствами.

Применение:

  • используют для дезинфекции поверхностей, воздуха в помещениях, оборудования, жесткой и мягкой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в т.ч. лабораторной и одноразовой), предметов для мытья посуды, уборочного инвентаря и материала, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, игрушек, резиновых и полипропиленовых ковриков, обуви, изделий медицинского назначения и прочее.

Срок хранения:

  • 5 лет,
  • готовых растворов — 28 суток.

Условия хранения:

  • хранить в упаковке изготовителя в крытом вентилируемом складском помещении при температуре от минус 40°С до плюс 35°С;
  • при хранении возможно образование осадка, не влияющего на потребительские свойства. Осадок убирается встряхиванием.

Для покупки товара в нашем интернет-магазине выберите понравившийся товар и добавьте его в корзину. Далее перейдите в Корзину и нажмите на «Оформить заказ» или «Быстрый заказ».

Когда оформляете быстрый заказ, напишите ФИО, телефон и e-mail. Вам перезвонит менеджер и уточнит условия заказа. По результатам разговора вам придет подтверждение оформления товара на почту или через СМС. Теперь останется только ждать доставки и радоваться новой покупке.

Оформление заказа в стандартном режиме выглядит следующим образом. Заполняете полностью форму по последовательным этапам: адрес, способ доставки, оплаты, данные о себе. Советуем в комментарии к заказу написать информацию, которая поможет курьеру вас найти. Нажмите кнопку «Оформить заказ».

Мы работаем:

  • с физическими лицами,
  • с юридическими лицами.

Мы принимаем:

  • оплату картой,
  • оплату по счету,
  • оплату наличными.

Оплата заказа при получении на складе невозможна! Доступна оплата картой на сайте после подтверждения менеджером!

Принимаем наличные и оплату картой на сайте при доставке товара курьером по Москве!

  • доставка курьером — онлайн-оплата картой заранее, оплата по счету заранее, наличные при получении товара.
  • самовывоз — онлайн-оплата картой заранее, оплата по счету заранее.
  • отправка в другие города — онлайн-оплата картой заранее, оплата по счету заранее.

Доставка по Москве и России партнерскими службами доставки

  • СДЭК,
  • ПЭК,
  • Деловые линии,
  • Байкал-сервис.

Осуществляется после оплаты заказа, стоимость доставки клиент оплачивает при получении.

Информация о стоимости доставки партнёров является справочной и может быть изменена!

Услуги за перевозку груза по России транспортной компанией до ближайшего пункта выдачи или по адресу в вашем городе оплачиваются при получении!

Стоимость и возможность доставки у разных компаний могут отличаться!

Курьерская доставка Дезнэт по Москве (за МКАД по согласованию).

  • заказ от 2000 до 2500 рублей — 450 рублей.
  • заказ от 2500 рублей — бесплатно.

Обратите внимание, доставка по Москве — до подъезда, подъем не осуществляется!

Самовывоз

ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ПОСЕЩАЙТЕ СКЛАД, ЕСЛИ ВАШ ЗАКАЗ НЕ СОГЛАСОВАН!

Адрес

г. Москва, Кавказский бульвар д. 60, стр. 1.

Режим работы склада

Пн-Чт. с 9:00 до 17:00,
Пт. с 9:00 до 16:00,
Сб. с 10:00 до 15:00.

Окончательная стоимость товаров и доставки будут сформированы при подтверждении заказа менеджером!
Изображение может отличаться от оригинала не влияя на характеристики товара. Производитель может изменить информацию без предварительного уведомления!
Весь товар сертифицирован.

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература


Перевалов С.Г.

1

Катаева Н.Н.

1

Царегородцева А.А.

1


1 ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

На сегодняшний день многокомпонентные моющие дезинфицирующие средства широко используются в различных лечебно-профилактических учреждениях. Актуальной является проблема совершенствования качественного и количественного состава смесей дезсредств разного спектра действия. Важным этапом разработки и улучшения состава дезинфицирующих растворов является изучение их физико-химических свойств. В статье приведены результаты исследования некоторых физико-химических параметров водных растворов многокомпонентных дезинфицирующих средств «Дезомикс-п» и «Фрисепт-Гамма». На основе экспериментальных данных построены графики зависимостей водородного показателя, удельной электропроводности, поверхностного натяжения и осмомоляльности исследуемых растворов от их объемной концентрации в интервале 0,05–2 %. По результатам анализа графиков определены точки перегибов на кривых зависимостей, соответствующие критической концентрации мицеллообразования (ККМ) поверхностно-активных веществ исследуемых дезинфицирующих средств. Показано, что значения критической концентрации мицеллообразования, найденные разными методами, отличаются незначительно для каждого индивидуального средства в интервале от 0,28 % до 0,42 % (об.). Полученные величины ККМ попадают в концентрационные интервалы практического использования этих дезинфицирующих средств в санитарии (0,01–5 %). Учитывая величины ККМ, можно рекомендовать использование препарата «Дезомикс-п» с концентрацией не менее 0,4 % (объем.) при разработке режима стерилизации изделий медицинского назначения, что не учитывалось ранее в инструкции применения средства. Критические концентрации мицеллообразования исследуемых средств близки по значению с величиной ККМ для чистого гексадецилдиметилбензиламмония хлорида и меньше ККМ для чистого хлоргексидина биглюконата. Это свидетельствует об эффективности этих средств как ПАВ и, как следствие, высокой бактерицидной активности по сравнению с чистым бензалкония хлоридом и хлоргексидина биглюконатом.

дезинфицирующие средства

критическая концентрация мицеллообразования

осмомоляльность

поверхностное натяжение

удельная электропроводность

1. Дезомикс-п: информация [Электронный ресурс]. URL: http://dezr.ru/preparat/dezomiks-p (дата обращения: 16.12.2018).

Desomiks-p: informaciya [Electronic resource]. URL: http://dezr.ru/preparat/dezomiks-p (date of access: 16.12.2018) (in Russian).

2. Фрисепт-гамма: информация [Электронный ресурс]. URL: http://dezr.ru/preparat/frisept-gamma (дата обращения: 16.12.2018).

Frisept-gamma: informaciya [Electronic resource]. URL: http://dezr.ru/preparat/frisept-gamma (date of access: 16.12.2018) (in Russian)

3. Edited by Fraise Adam, Maillard Jean-Yves, Sattar Syed. Russel, Hugo&Ayliffe’s Principles and Practice of Disinfection, Preservation and Sterilization. Wiley-Blackwell. 5th edition. 2013. 618 p.

4. McDonnell Gerald E. Antisepsis, Disinfection, and Sterilization: Types, Action, and Resistance. ASM Press. 2nd edition. 2017. 432 p.

5. Ляпунов Н.А., Пуртов А.В. Исследование поверхностно-активных и коллоидно-мицеллярных свойств бензалкония хлорида // Фармаком. 2009. № 4. С. 54–58.

Lyapunov N.A., Purtov A.V. Study of surfactant and colloid-micellar characteristics of benzalconium chloride // Farmacom. 2009. № 4. P. 54–58 (in Russian).

6. Волков В.А. Коллоидная химия. Поверхностные явления и дисперсные системы. СПб.: Лань, 2015. 672 с.

Volkov V.A. Colloid chemistry. Surface phenomenа and disperse systems. St.-Petersburg: Lan’, 2015. 672 p. (in Russian).

7. Vitkova Z., Oremusova J., Herdova P., Ivankova O., Vitko A. Association, Distribution, Liberation, and Rheological Balances of Alkyldimethylbenzylammonium Chlorides (C12-C16). Molecules. 2017. Vol. 22. № 10. P. 1802–1816. DOI: 10.3390/molecules22101802.

8. Охотникова А.А., Данилов Д.Ю., Катаева Н.Н. Определение критической концентрации мицеллообразования хлоргексидина // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы II Международной (72 Всероссийской) научно-практической конференции молодых ученых и студентов (12–14 апреля 2017 г.). Екатеринбург, 2017. Т. 3. С. 608–611.

Ohotnikova A.A., Danilov D.Yu., Kataeva N.N. Determination of critical concentration of miscellaneous formation of chloroxexidine // Aktualnye voprosy’ sovremennoy meditsinskoy nauki i zdravoohraneniya: мaterialy` II Mezhdunarodnoy (72 Vserossiiskoy) nauchno-prakticheskoy konferencii molodykh uchyonych I studentov (12–14 aprelya 2017). Ekaterinburg, 2017. T. 3. P. 608–611 (in Russian).

Многоцелевые многокомпонентные моющие и дезинфицирующие средства «Дезомикс-п» [1] и «Фрисепт-Гамма» [2] широко применяются в лечебно-профилактических учреждениях. «Дезомикс-п» используется в виде водных растворов с концентрацией средства в интервале от 0,05 % до 2 % (объем.) [1], а «Фрисепт-Гамма» – от 0,01 % до 5 % (объем.) [2]. Эти смеси обладают очень широким спектром бактерицидного, фунгицидного и вирулицидного действия, но применяются только для дезинфекции загрязненных поверхностей, а не кожных покровов и слизистых оболочек, обладая умеренной токсичностью [1, 2].

Полезные потребительские свойства данных средств и их растворов определяются их составом – присутствием широкого спектра биологически активных дезинфицирующих веществ оснóвной природы, представляющих собой катионные поверхностно-активные вещества (ПАВ): длинноцепочечные третичные алкиламины, четвертичные аммониевые соли (ЧАС) и соли алкилгуанидиния. Вследствие чего эти средства и их водные растворы обладают всеми физико-химическими свойствами ПАВ и хорошим моющим действием. Основными биологически активными компонентами этих средств являются смеси ЧАС – хлоридов алкилдиметилбензиламмония (бензалкония хлорид, АДМБХ) и соли алкилгуанидиния с длинноцепными алкильными группами [1, 2].

Важнейшим параметром растворов ПАВ, определяющим его эффективность как моющего и бактерицидного средства, является критическая концентрация мицеллообразования (ККМ) – минимальная концентрация его раствора, при которой начинается образование мицелл из молекул/ионов ПАВ. Известно, что бактериостатическая и бактерицидная активность растворов ЧАС типа бензалкония хлорида в отношении большинства бактерий пропорциональна величинам их ККМ [3]. Механизмы действия ЧАС неспецифичны: за счет своей поверхностной активности и наличия положительного заряда эти катионные ПАВ даже при очень низких концентрациях в растворах электростатически взаимодействуют с фосфолипидами и белками биомембран, нарушая мембранную проницаемость, процессы транспорта и энергообеспечения живых клеток и способны вызывать их апоптоз [3–5]. При концентрациях растворов выше ККМ растворы ПАВ эффективно стабилизируют эмульсии типа масло/вода, что объясняет их моющую способность [6]. Кроме того, такие растворы ПАВ способны даже разрушать мембраны живых клеток, солюбилизируя их эмульгированием. Бактериостатическое действие дезинфицирующих средств начинается при концентрациях, намного более низких, чем ККМ [3, 4], поскольку достаточно небольших концентраций эффективных катионных ПАВ, входящих в состав изучаемых средств, чтобы критически нарушить проводимость клеточных мембран. Этот факт является причиной токсичности подобных веществ для клеток живых организмов.

Изучение поведения смесей ПАВ в растворах и определение их ККМ тесно связано с разработкой практических методик антисептики в медицине, поскольку индивидуальные ПАВ смесей сложным образом влияют на физико-химические и биологические свойства растворов, например на величины ККМ [5] и минимальных ингибирующих концентраций (МИК) по отношению к микроорганизмам [3, 4]. Синергические соотношения биологического действия между некоторыми ПАВ в растворах позволяют снижать их концентрации, делая методики антисептики и дезинфекции более эффективными и дешевыми.

Существует много методов определения ККМ индивидуальных ПАВ. Все они основаны на резком изменении различных физико-химических свойств растворов ПАВ (светопропускания, показателя преломления, осмотического давления, поверхностного натяжения, электропроводности и др.) при переходе от молекулярного раствора к мицеллярному. Концентрации растворов ПАВ, при которых наблюдаются перегибы/изломы на графиках «свойство – концентрация» соответствуют ККМ.

Цель исследования: изучить зависимость некоторых физико-химических свойств растворов многокомпонентных дезинфицирующих средств «Дезомикс-п» и «Фрисепт-Гамма» от их концентрации; выяснить возможность определения критических концентраций мицеллобразования в сложных смесях ПАВ разной природы, используя методы определения ККМ, применимые для индивидуальных ПАВ.

Материалы и методы исследования

В работе были определены зависимости рН, поверхностного натяжения, удельной электропроводности и осмомоляльности разбавленных растворов этих дезинфицирующих средств от концентрации – объемной доли (φ, %).

Поверхностное натяжение измеряли сталагмометрическим методом, рН растворов устанавливали с помощью рН-метра со стеклянным электродом «рН-150МИ» (ООО «Измерительная техника», Москва; погрешность измерения ±0,05). Определение удельной электропроводности производили на кондуктометре «Анион 7020» (ООО НПП «Инфраспак-Аналит», Новосибирск; погрешность измерения ±4 % мСм/см), осмомоляльность устанавливали, используя осмометр криоскопический медицинский «ОСКР-1М» («КИВИ осмометрия», Санкт-Петербург, погрешность измерения ±2 ммоль/кгН2О). Графики зависимостей «свойство – концентрация» строили в программе Microsoft Excel.

Результаты исследования и их обсуждение

Критическую концентрацию мицеллообразования определяют по той точке, которая соответствует излому на кривых зависимостей свойств растворов от концентрации. Считается, что при концентрациях, меньших ККМ в растворах ПАВ, присутствуют лишь молекулы/ионы и зависимость любого свойства определяется именно концентрацией молекул/ионов. При образовании мицелл в растворах свойство будет претерпевать резкое изменение в связи со скачкообразным увеличением размера растворенных частиц [6].

Результаты взаимосвязи свойств исследуемых растворов от концентрации в интервале от 0,05 % до 2,0 % приведены на рис. 1–4. Графики зависимостей каждого отдельно взятого физико-химического параметра (рН, поверхностного натяжения, электропроводности и осмомоляльности) от объемной доли раствора (φ, %) выглядят аналогично для обоих дезинфицирующих средств, отличаясь лишь количественно, несмотря на различный состав этих смесей [1, 2]. Все растворы имеют слабощелочную реакцию среды (рис. 1), способствующую подавлению жизнедеятельности кислотоустойчивых микроорганизмов (в том числе возбудителей туберкулеза и кандидоза), повышению растворимости и проявлению поверхностной активности компонентами средств.

kataev1.wmf

Рис. 1. График зависимости рН от концентрации растворов дезинфицирующих средств

kataev2.wmf

Рис. 2. График зависимости удельной электропроводности от концентрации растворов дезинфицирующих средств

kataev3.wmf

Рис. 3. Изотермы поверхностного натяжения растворов дезинфицирующих средств при комнатной температуре

kataev4.wmf

Рис. 4. График зависимости осмомоляльности от отрицательного десятичного логарифма концентрации растворов дезинфицирующих средств

Величины рН обоих средств при увеличении концентрации их растворов от 0,2 % до 2 % возросли незначительно (от 8,37 до 8,96 у «Дезомикс-п» и от 9,34 до 9,73 у «Фрисепт-Гамма). Такое изменение рН обусловлено наличием в составе дезинфицирующих средств слабых электролитов, таких как третичные амины. Небольшое изменение рН этих растворов после первоначального скачка рН в интервале 0–0,2 %, обусловленного поведением сильно разбавленного раствора, не позволяет надежно определить значение ККМ растворов по кривым зависимости рН от φ ( %) (рис. 1).

На кривых зависимостей электропроводности от φ (рис. 2) обоих средств можно увидеть резкий спад приращения электропроводности растворов за точками излома при φ около 0,3 %, что обусловлено понижением подвижности мицелл в электрическом поле по сравнению с отдельными ионами [6].

Изотерма поверхностного натяжения (рис. 3) и графики зависимости осмомоляльности от -lgφ (рис. 4) имеют перегибы, наличие которых объясняется мицеллообразованием ПАВ в этих растворах. При переходе истинного раствора ПАВ в коллоидно-мицеллярный поверхностное натяжение и осмомоляльность перестают значительно меняться при увеличении концентрации, так как мицеллы практически не обладают осмотической и поверхностной активностью.

При этом для катионных ПАВ точка излома более резко выявляется на графике, построенном в координатах: осмомоляльность/-lgφ. Точки перегибов на графике (рис. 4): -lgφ = 0,38; -lgφ = 0,43 соответствуют объемной доле растворов 0,42 % и 0,37 %.

Величины ККМ, соответствующие точкам излома, несколько различаются в зависимости от метода их определения, в то время как у однокомпонентных растворов, например у водного раствора хлоргексидина биглюконата, они были одинаковыми [5] (таблица). Так, у растворов «Дезомикс-п» ККМ составляют 0,3; 0,28 и 0,42 % при определении (из кривых зависимостей) по удельной электропроводности, по поверхностному натяжению и осмомоляльности растворов (зависимость от -lgφ) соответственно. А у растворов «Фрисепт-Гамма» они составляют 0,3; 0,34 и 0,37 % при определении по удельной электропроводности, по поверхностному натяжению и осмомоляльности растворов (зависимость от -lgφ), соответственно. По данным графиков (рис. 4) можно лишь приблизительно определить общую осмомоляльную концентрацию всех компонентов изучаемых средств в точке ККМ: для «Дезомикс-п» она составляет примерно 5 ммоль/кгН2О, для «Фрисепт-Гамма» – 3 ммоль/кгН2О. Учитывая состав этих средств [1, 2] и экспериментальные данные (рис. 4), можно рассчитать содержание смесей ЧАС в растворе в точках ККМ как 0,513 ммоль/л и 0,925 ммоль/л для «Дезомикс-п» и «Фрисепт-Гамма» соответственно. Анализ литературных данных по величинам ККМ индивидуальных АДМБХ [7] и хлоргексидина биглюконата [8] позволяет заключить, что ККМ ЧАС в исследуемых средствах близки по значению с величиной ККМ для чистого гексадецилдиметилбензиламмония хлорида и меньше ККМ для чистого хлоргексидина биглюконата (таблица). Это свидетельствует об эффективности этих средств как ПАВ и, как следствие, высокой бактерицидной активности [3] по сравнению с чистым бензалкония хлоридом и хлоргексидина биглюконатом. Полученные величины ККМ попадают в концентрационные интервалы практического использования этих дезинфицирующих средств в санитарии (0,01–5 %). Причем при более низких концентрациях (менее 0,2 %) проявляется преимущественно бактериостатическое и микостатическое действие, а при более высоких – действие против микобактерий туберкулеза и способность отмывать различные поверхности, загрязненные сильно зараженными биологическими материалами – кровью, мокротой, фекалиями.

Значения ККМ индивидуальных ПАВ и смесей ЧАС

Вещество

ККМ, ммоль/л

Литература

Додецилдиметилбензиламмония хлорид

8,837а

[7]

Тетрадецилдиметилбензиламмония хлорид

1,970а

[7]

Гексадецилдиметилбензиламмония хлорид

0,493а

[7]

Хлоргексидина биглюконат

16,90б

[8]

Смесь ЧАС в «Дезомикс-п»

0,513в

[1]

Смесь ЧАС в «Фрисепт-Гамма»

0,925в

[2]

Примечания: аПри температуре 20 °С. бОпределено теми же методами, что и в настоящей работе. вРассчитаны, на основе данных состава препаратов [1, 2] и данных графика 4 по формуле ККМ = 100×(содержание в препарате ( %)×φ ( %)) / 360, где 360 г/моль – средняя молярная масса смеси ЧАС (бензалкония хлорида).

Поскольку для препарата «Дезомикс-п» не имеется режима стерилизации изделий медицинского назначения [1], то, учитывая полученные данные, можно рекомендовать при разработке такого режима использовать раствор этого препарата с концентрацией не менее 0,4 % (объем.). Небольшие различия между значениями ККМ обусловлены, вероятно, взаимодействием между молекулами разных ПАВ в процессе мицеллобразования и погрешностями эксперимента, и выяснение этого требует дальнейших исследований.

Выводы

1. В результате измерения ряда физико-химических показателей водных растворов «Дезомикс-п» и «Фрисепт-Гамма» разной концентрации при постоянной температуре были определены значения ККМ растворов исследуемых дезинфицирующих средств. Показано, что значения ККМ, найденные разными методами, отличаются незначительно для каждого индивидуального средства; оба дезинфицирующих средства имеют близкие значения ККМ в интервале от 0,28 % до 0,42 % (объем.).

2. Полученные величины ККМ исследуемых средств могут быть учтены на практике для приготовления растворов, например, при разработке режима стерилизации изделий медицинского назначения, что не учитывалось ранее в инструкции применения средства «Дезомикс-П».


Библиографическая ссылка

Перевалов С.Г., Катаева Н.Н., Царегородцева А.А. ИЗУЧЕНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРИТИЧЕСКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ МИЦЕЛЛООБРАЗОВАНИЯ МНОГОКОМПОНЕНТНЫХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ «ДЕЗОМИКС-П» И «ФРИСЕПТ-ГАММА» // Успехи современного естествознания. – 2019. – № 2.
– С. 11-16;

URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=37050 (дата обращения: 20.05.2023).


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Руководство фгку уво внг россии по нижегородской области
  • Адсм прививка инструкция по применению взрослым
  • Как перенести фото из телефона в компьютер пошаговая инструкция
  • Пиобактериофаг комбинированный инструкция по применению цена
  • Сигнализация шерхан маджикар 5 инструкция по эксплуатации