Состав
Основной активный элемент – омепразол.
Другие ингредиенты: сахар сферический, гипромеллоза, натрия гидрофосфат гептагидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (Е 171), метакрилатный сополимер (тип С), триэтилцитрат, тальк, желатин.
Форма выпуска
Выпуск медпрепарата осуществляется в капсулах, которые помещены в упаковки по 14 штук.
Фармакодинамика препарата
Благодаря свойствам действующего вещества препарата слабощелочной омепразол Гасек ковалентно связывается с ферментом Н+/К+-АТФазы — водородгидролазой, калиевой АТФазой (протонной помпой), катализирующей синтез соляной кислоты. Происходит угнетение активности фермента, в результате чего клетки стенки слизистой оболочки желудка снижают продукцию HCl, снижают кислотность желудочного сока (повышают его рН). Это способствует прекращению болей и изжоги при гиперацидных желудочно-кишечных заболеваниях.
Фармакокинетика
После приема внутрь действующее вещество всасывается в желудке и тонком кишечнике; его биодоступность составляет 40%. Связывание с белками плазмы составляет почти 97%.
Биотрансформация действующего вещества происходит в печени; метаболиты выводятся с мочой и фекалиями.
Показания к применению
Для комплексного лечения нарушений повышенной кислотности: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастриномия (синдром Золлингера-Эллисона).
Противопоказания
Среди строгих ограничений были отмечены следующие:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- сахарный диабет (так как в капсулах есть глюкоза);
- злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- возраст детей до 12 лет.
Побочные действия
Возможные негативные эффекты препарата включают:
- тошноту, рвоту, сухость во рту, расстройство кишечника, повышенное газообразование, боль в животе, желтуху;
- аллергические пузырчатые высыпания на слизистых оболочках и коже (синдром Стивенса-Джонсона);
- понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и агранулоцитов в крови;
- снижение содержания Na и Mg в плазме крови;
- мышечные и суставные боли;
- головные боли, головокружение, нарушение зрения, бессонницу, парестезии, состояние беспричинной тревоги и депрессию.
Медикаментозные взаимодействия
Гасек не применяют одновременно с противовирусными препаратами, применяемыми для лечения ВИЧ-инфекции.
Не следует одновременно принимать препарат и некоторые противоопухолевые средства, пероральные антикоагулянты и противогрибковые средства группы имидазола и триазола.
В связи с риском превышения концентрации алкалоида наперстянки в плазме крови недопустимо одновременное применение Гасека и антиаритмических препаратов с сердечными гликозидами.
Применение и дозы
Суточная доза составляет одну капсулу. Стандартный курс приема составляет один-два месяца.
Передозировка
При превышении дозы медикамента его побочное действие усиливается, что требует немедленной отмены препарата.
Особые указания
Если эффективность препарата не проявляется в течение первой недели, следует прекратить использование препарата.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не назначается.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Не влияет.
Условия продажи
Требуется рецепт от врача.
Рекомендации по хранению
Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.
Гасек™- 40
МНН: Омепразол
Производитель: Софаримекс С.А.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Omeprazole
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019668
Информация о регистрации в РК:
07.02.2013 — 07.02.2018
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Гасек ™-40
Международное непатентованное название
Омепразол
Лекарственная форма
Гастрокапсулы, 40 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество — омепразол 40 мг
вспомогательные вещества: сахарные пеллеты, гидроксипропилметилцеллю-лоза, натрия гидрофосфат, кремния диоксид (Силойд 244), титана диоксид (Е 171), сополимер кислоты метакриловой, тип С (Эвдрагит L 30 D), триэтилцитрат (Цитрофлекс 2), тальк
состав оболочки капсулы
корпус: желатин, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172)
крышечка: желатин, титана диоксид (Е 171), индиготин (Е132), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид черный (Е 172)
Описание
Твердые желатиновые капсулы размера № 1 с корпусом оранжевого цвета L540 и крышечкой оливкового цвета L 690, с надписью «Gasec 40 mepha».
Содержимое капсул – белые или почти белые пеллеты
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Омепразол
Код АТХ А02ВС01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Омепразол является кислотолабильным, поэтому назначается в виде капсул с устойчивыми к желудочному соку пеллетами.
Всасывание
Омепразол абсорбируется в тонком кишечнике в течение 3-6 часов. Системная биодоступность однократной пероральной дозы составляет 35% и повышается до 60% после повторного введения. Биодоступность не зависит от одновременного приема пищи.
Распределение
Связывание с белками плазмы омепразола – примерно 95%. У здоровых людей объем распределения составляет примерно 0.3 л/кг. Сходные величины наблюдались у пациентов, с почечной недостаточностью. У пожилых пациентов и пациентов, с хронической печеночной недостаточностью, объем распределения несколько снижен.
Метаболизм
Омепразол метаболизируется практически полностью в печени под действием системы фермента цитохром Р450. Метаболизм осуществляется полиморфными специфическими изоформами CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза). Они ответственны за образование неактивных метаболитов гидроксимепразола, основного метаболита в плазме. Омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболических взаимодействий между омепразолом и другими веществами, метаболизируемыми CYP2C19 (см. также раздел «Лекарственные взаимодействия»). Этот риск увеличивается у медленных метаболитиков («полиморфизм мефенитоина»; 3-5% белого населения).
Элиминация
80% перорально назначаемой дозы выводится в метаболизированной форме с мочой, оставшаяся часть с желчью и фекалиями.
Период полувыведения омепразола 0,5-1 часа и не изменяется во время длительного лечения. Общий клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью
Системная биодоступность у пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью не изменена.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени
У пациентов нарушениями функции печени, AUC повышен. Однако при режиме дозы – одна доза в день, это не приводит к какому-либо накоплению омепразола.
Фармакодинамика
Гасек™-40 является специфическим ингибитором протонового насоса париетальных клеток слизистой желудка (принятый один раз в день, он влияет на обратимое ингибирование секреции желудочного сока).
Гасек™-40 является слабым основанием, концентрируется и конвертируется в активную форму в кислой среде канальцев париетальных клеток, где он ингибирует ферментный протоновый насос — Н+, К+- АТФазу.
Этот эффект, оказываемый на заключительный этап формирования соляной кислоты, является дозозависимым и гарантирует высокоэффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от типа раздражителя.
Все наблюдаемые фармакодинамические эффекты могут быть объяснены посредством действия омепразола на секрецию кислоты.
Пероральные дозы Гасек™-40, принятые один раз в день, ведут к быстрому и эффективному ингибированию секреции соляной кислоты в течение дня и ночью. Максимальный эффект получают в течение 4 дней лечения.
У пациентов, страдающих, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки снижение соляной кислоты в среднем 80 % может быть достигнуто в течение 24 часов. Через 24 часа после назначения Гасек™-40, среднее снижение пика продукции кислоты после стимуляции пентагастрином составляет около 70%.
У пациентов, страдающих, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, пероральная доза омепразола 20 мг приводит к рН≥3 в полости желудка, в среднем, через 17-24 часа.
Как результат сниженной секреции соляной кислоты Гасек™-40 снижает и нормализует время воздействия кислоты на пищевод в дозозависимой форме у пациентов, страдающих гастроэзофагеальным рефлюксом.
Как известно, 70-95% всех пациентов, страдающих пептической язвой, включая язву двенадцатиперстной кишки и желудка, инфицированы Helicobacter pylori.
Эрадикация Helicobacter pylori препаратом Гасек™-20 в комбинации с антибиотиками приводит к быстрой элиминации симптомов, высокому уровню заживления любых слизистых поражений и к долговременной ремиссии пептических язв. Это снижает риск возникновения осложнений, таких как, желудочно-кишечные кровотечения.
Показания к применению
— лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцати-перстной кишки
— рефлюкс-эзофагит
— синдром Золлингера-Эллисона
— эрадикация Helicobacter pylori при пептических язвах (в составе комплексной терапии)
— пептические язвы или эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вследствие применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
— симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (диспепсия, изжога, отрыжка)
Способ применения и дозы
Капсулу необходимо проглатывать целиком, запивая водой, перед едой (например, перед завтраком или обедом) на голодный желудок. Не следует капсулы разжевывать или толочь. Капсулы можно открыть, содержимое капсулы смешать с небольшим количеством йогурта или сока, сразу проглотить.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки применяется по 40 мг 1 раз в день в течение 4 недель.
При язвенной болезни желудка применяется по 20-40 мг 1 раз в день в течение 4-8 недель.
При пептической язве, вызванной Helicobacter pylori, применяется по 40 мг 1 раз в день в комбинации с другими препаратами. Продолжительность лечения составляет 1 неделю. Чтобы избежать развития устойчивости, не следует уменьшать продолжительность лечения.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется по 20 мг 1 раз в день до еды в течение 4-8 недель.
Для профилактики эрозивных эзофагитов применяется по 20 мг 1 раз в день.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза и продолжительность лечения подбирается индивидуально, а лечение должно проводиться под наблюдением врача.
При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП обычная доза составляет 20-40 мг в день в течение 4-8 недель. При поддерживающем лечении язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, для предупреждения рецидива препарат назначают по 20 мг в день.
У пожилых пациентов и у пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекция дозы.
Побочные действия
Часто
— сонливость нарушения сна, головокружение и головная боль
— диарея, запор, метеоризм (с болью в животе), тошнота, рвота
Иногда
— расплывчатость, нарушение зрения, слуха
— зуд, сыпь, облысение, эритема, фоточувствительность, увеличенное потоотделение, периферический отек
Редко
— спутанность сознания и галлюцинации (в основном у тяжелобольных или пожилых пациентов)
— коричнево-черная окраска языка и доброкачественные гландулярные кисты (при одновременном приеме с кларитромицином)
Очень редко
— возбуждение и депрессивные реакции (в основном у тяжелобольных или пожилых пациентов)
— сухость во рту, стоматит, кандидоз или панкреатит
— гепатит (с желтухой и без желтухи), печеночная недостаточность и энцефалопатия (на фоне тяжелой болезни печени)
— синдром Стивенса-Джонсона и токсический некролиз эпидермиса
— обратимая тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата
— наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с препаратом ГасекТМ-40
Атазанавир: уменьшается уровень атазанавира в плазме крови.
Кетоконазол и итраконазол: возможно уменьшение их абсорбции из-за повышенной желудочной кислотности.
Диазепам и средства, метаболизирующиеся в печени (с участием цитохрома Р450 2С19): увеличивается время их выведения за счет конкурентного подавления ферментов, участвующих в метаболизме этих препаратов.
Такролимус: возможно увеличение его уровня в плазме крови.
Кларитромицин: повышается его уровень в плазме крови.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначается при печеночной и почечной недостаточности. Если имеются такие симптомы, как значительная необъяснимая потеря веса, продолжительная рвота, дисфагия, кровавая рвота или кровавый стул, перед началом лечения необходимо исключить малигнизацию язвы желудка, так как лечение может уменьшить клиническую ситмптоматику и задержать своевременную постановку правильного диагноза.
Влияние на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих повышенной концентрации внимания
Следует учитывать возможность развития побочных эффектов, которые могут нарушить способность к выполнению работ, требующих концентрации внимания и скорости психомоторной реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, нарушение пространственной ориентировки, боль в животе, диарея, головная боль, спутанность сознания, сонливость, тахикардия, аритмия. Все эти проявление носят преходящий характер и проходят самостоятельно.
Лечение: в случае необходимости – симптоматическое лечение, гемодиализ недостаточно эффективен.
Форма выпуска и упаковка
По 7, 14 или 28 капсул помещают в полиэтиленовые флаконы с закручивающейся крышкой, с контролем первого вскрытия и с поглотителем влаги.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Софаримекс C.A, Португалия для Мефа ЛЛС, Швейцария
Владелец регистрационного удостоверения
Мефа ЛЛС, Швейцария
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Представительство «Мефа ГмбХ» в РК
050000 Республика Казахстан
г. Алматы, проспект Аль-Фараби 19,
Бизнес-центр Нурлы Тау 1 Б, оф.603
Телефон, факс (727) 311-09-15; 311-07-34
E-mail teva@teva.co.il
314235281477976966_ru.doc | 75 кб |
680257651477978138_kz.doc | 78.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Применение препарата только по назначению врача, инструкция дана для справки!Заболевания ЖКТ способны доставить человеку массу неудобств. Чаще всего для лечения ГЭРБ и язвенной болезни применяют ингибиторы протонной помпы. К числу таких лекарств относят препарат Гасек производства Швейцарии.
К преимуществам этого средства относят высокую эффективность, универсальность (назначается взрослым и детям до года), доступность. Чтобы избежать нежелательных реакций со стороны организма, перед применением следует посоветоваться с врачом.
Содержание[Скрыть]
- 1. Инструкция по применению
- 2. Побочные действия
- 3. Условия и сроки хранения
- 4. Цена
- 5. Аналоги
- 6. Отзывы
- 7. Заключение
1. Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Гасек является лекарством, угнетающим секрецию кислоты соляной. Максимальный эффект омепразола наблюдается на четвертый день лечения и не снижается вплоть до окончания терапии. Омепразол способен дополнять антибиотикотерапию у людей с Helicobacter pylori, ускорять рубцевание язв, улучшать регенеративные процессы. Развития тахифилаксии при употреблении омепразола не наблюдается.
Показания к применению
Взрослым препарат назначают для:
- Средство используется в составе комплексного лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pyloriлечения, профилактики рецидивов язв 12-типерстной кишки;
- эрадикации H. pylori при пептической язве в комбинации с антибиотиками;
- лечения, профилактики рецидивов доброкачественных язв желудка;
- лечения рефлюкс-эзофагита;
- долговременной поддерживающей терапии у людей с ГЭРБ;
- лечения и профилактики язв 12-типерстной кишки и желудка, обусловленных приемом НПВС у пациентов из группы риска;
- лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
- лечения симптомов ГЭРБ.
Применение Гасека в педиатрии зависит от возраста пациента:
- Дети от одного года с весом более 10 кг: для лечения рефлюкс-эзофагита, симптоматической терапии кислотной регургитации и изжоги при ГЭРБ.
- Дети от 4 лет: для лечения вызванной H. pylori язвы 12-типерстной кишки (вместе с антибиотиками).
Способ применения
Схема приема препарата зависит от возраста пациентаПринимают Гасек перорально. Капсулы глотают полностью, не измельчая. При наличии трудностей с глотанием содержимое капсулы смешивают с небольшим объемом слабокислого сока или воды. Принимается подобная смесь сразу после приготовления и запивается водой. Прием Гасека не зависит от времени еды.
Дозы препарата и длительность лечения определяются специалистом.
При язве желудка и 12-типерстной кишки назначают по одной капсуле Гасек-20 в день. При тяжелых формах заболевания дозу разрешается увеличить до 1 капсулы Гасек-40, но делать этого нельзя ни при рецидиве, ни при наличии в анамнезе язвы.
Лечение может продолжаться в течение четырех-восьми недель (за это время происходит заживление язвы). Профилактика рецидива проводится с помощью 1 капсулы препарата Гасек-10, принимаемой раз в день. Если риск рецидива повышается, профилактическая доза увеличивается до 1 капсулы Гасек-20. Группу повышенного риска составляют люди, инфицированные Helicobacter pylori, курящие пациенты и лица, у которых симптомы наблюдаются на протяжении более одного года.
Одна капсула Гасек-20 в день принимается при ГЭРБ, а также с целью профилактики язвы при лечении ульцерогенными препаратами.
Стандартная продолжительность терапии – четыре недели. После перерыва может быть назначен повторный курс.
При низкой эффективности и выраженных симптомах доза повышается до 40 мг в день.
Если существует необходимость в продолжительном лечении ГЭРБ, врач может назначить пациенту терапию по схеме 1 капсула Гасек-10 в день.
При наличии признаков кислотозависимой диспепсии желательно принимать по 1 капсуле Гасек-20 в сутки. В этом случае продолжительность терапии не может превышать 4 недель (если симптомы не исчезают, проводится дополнительная диагностика).
Эрадикация Helicobacter pylori проводится с помощью 40 мг препарата в сутки (1 капсула Гасек-40 однократно либо 1 капсула Гасек-20 2 раза в день). Лечение дополняется приемом антибиотиков. Курс составляет одну неделю.
Есть риск инфицироваться от немытых фруктов, овощей, через воду, которую пил ранее больной, на предприятиях общепита, где не соблюдаются правила мытья посуды, через солонки и помаду.
Доза при синдроме Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Обычно лечение начинается с 60 мг в день. Терапевтическая доза может составлять 20-120 мг препарата в зависимости от динамики заболевания и состояния больного. Если планируется применение более 80 мг, суточную дозу делят на два приема.
Дозирование в педиатрии
Детям с массой тела 10-20 кг при рефлюкс-эзофагите, кислотной отрыжке при ГЭРБ назначают по 10 мг омепразола в день, а детям с весом больше 20 мг – по 20 мг.
Длительность лечения Гасеком не может превышать восьми недель. Если положительная динамика не наблюдается в течение двух недель с начала лечения, проводится повторная диагностика.
Отдельные группы пациентов
Если людям с нарушениями печеночной функции не стоит назначать более 20 мг омепразола в день, то люди с нарушением почечной функции и пожилые лица в корректировке дозы не нуждаются.
Форма выпуска, состав
Гасек продается в виде твердых желатиновых капсул, внутри которых находятся белые либо почти белые пеллеты. Капсулы 20 мг имеют светло-зеленый корпус и красную крышку, а капсулы 40 мг – оранжевый корпус и оливковую крышку. В зависимости от формы выпуска, на капсулах присутствует надпись «Gasec 20 mepha» или «Gasec 40 mepha».
В каждой капсуле содержится 40 либо 20 мг омепразола и дополнительные ингредиенты – гипромеллоза, коллоидный кремния диоксид, метакрилатный сополимер, тальк, индиготин, красный железа оксид, сахар сферический, натрия фосфат гептагидрат, диоксид титана, железа оксид желтый, триэтилцитрат, желатин, черный железа оксид (для формы выпуска 40 мг).
Препарат содержит омепразол – специфический ингибитор протонной помпы
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарство запрещено принимать в сочетании с нелфинавиром и атазанавиром.
Гасек снижает абсорбцию позаконазола, эрлотиниба, итраконазола и кетоконазола при одновременном применении.
Омепразол способствует повышению плазменных концентраций и риска токсических эффектов дигоксина. С особой осторожностью омепразол комбинируют с дигоксином у людей пожилого возраста.
Омепразол повышает концентрации такролимуса, плазменные концентрации саквинавира.
Сочетанное применение рифампицина и препаратов зверобоя снижает плазменную концентрацию омепразола.
При одновременном употреблении вориконазола и кларитромицина уровень омепразола в плазме повышается. Сочетание терапевтических эффектов этих препаратов может быть использовано для эрадикации Helicobacter pylori.
Омепразол способен уменьшать экскрецию и повышать плазменные концентрации диазепама, фенитоина, варфарина, цилостазола, антагонистов витамина К. Если есть необходимость одновременного применения, следует взять под контроль свертываемость крови и концентрации фенитоина.
При одновременном применении этилового спирта, пищи и антацидных ЛС изменения фармакокинетики омепразола не отмечалось.
2. Побочные действия
Развитие побочных эффектов во время терапии наблюдается редко. Но исключить появление нежелательных реакций полностью нельзя. Ниже описаны эффекты, которые могут отмечаться в период лечения.
На обмен веществ | уменьшение плазменных концентраций магния и натрия. |
На систему крови | агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. |
На пищеварительную систему | тошнота, боль в абдоминальной области, рвота, стоматиты, сухость слизистой оболочки рта, проблемы со стулом, газообразование. Также нельзя исключать кандидозного поражения ЖКТ. |
На нервную систему | беспричинная тревога, нарушения сна, головокружение, спутанность сознания, агрессивное поведение, головная боль, парестезии, депрессивные состояния, галлюцинации. |
Аллергические реакции | бронхоспазм, появление анафилактоидных реакций, синдром Лайелла, гипертермия, алопеция, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона. |
На гепатобилиарную систему | гепатит, повышение активности ферментов печени, желтуха. Редко отмечается появление энцефалопатии и печеночной недостаточности. |
Иные | снижение остроты зрения, миастения, гинекомастия, боль в мышцах и суставах, изменение вкусовых ощущений, интерстициальный нефрит, дисфункция эректильная. Также возможно повышение потоотделения, развитие периферических отеков. |
Появление рвоты с кровью, непрерывной рвоты, потери массы тела, дисфагии требует немедленного обращения к специалисту.
Снижение продукции в желудке соляной кислоты способствует росту числа бактерий в ЖКТ, развитию кишечных инфекций, в т.ч. вызванных штаммами Campylobacter и Salmonella.
Передозировка
Пациенты, принимавшие Гасек в дозах, превышающих терапевтические, отмечали развитие головной боли, рвоты, головокружения, нарушений стула, болей в абдоминальной области. В ряде случаев передозировка омепразола приводила к появлению апатии, спутанности сознания, депрессии.
Симптомы интоксикации проходят самостоятельно, не требуют специфического лечения. Специфический антидот не известен. Проведение гемодиализа неэффективно. При необходимости проводят лечение, направленное на устранение признаков интоксикации.
Применение завышенных доз Гасека не меняет скорости выведения омепразола.
Противопоказания
Гасек не применяют при наличии гиперчувствительности к омепразолу либо другим компонентам ЛС. Еще одним противопоказанием является одновременное применение атазанавира и нелфинавира.
При беременности
Может применяться в период беременности и кормленияПроведенные эпидемиологические исследования не выявили отрицательного влияния Гасека на здоровье новорожденного/плода и/или на беременность.
Принимать лекарство во время беременности можно в случаях, когда польза для женщины оказывается больше, чем потенциальный риск для плода.
Активный компонент омепразол проникает в молоко в небольших количествах, но в желудке младенца дезактивируется кислотой.
Вот почему влияние омепразола, применяемого в терапевтических дозах, на организм младенца маловероятно. Решение о целесообразности лечения омепразолом в период лактации принимается с учетом соотношения пользы и риска.
3. Условия и сроки хранения
Гасек хранят три года при температуре меньше либо равной 25 градусам.
4. Цена
Средняя цена в России
Гасек в Российской Федерации не зарегистрирован.
Средняя стоимость в Украине
Пациентам из Украины Гасек обходится в 170-180 гривен.
Видео на тему: Лечение язвы желудка , 12-типерстной кишки и гастрита при помощи натуральных методов
5. Аналоги
К аналогам Гасека относят следующие лекарства: Лосек, Диапразол, Лорсек, Лосепразол, Озол, Лосид, Омез, Омеалокс, Омелик, Омезин, Омеп, Оменакс, Омепразол, Омепразид, Ортанол, Опразол, Протон, Осид, Хелицид, Ультоп.
6. Отзывы
Отзывы людей о Гасеке характеризуют его как недорогое и эффективное средство для лечения ГЭРБ и язвенной болезни. При соблюдении назначений врача нежелательные реакции возникают редко.
Ознакомиться с отзывами о Гасеке можно в конце статьи. Если у вас был опыт применения лекарства, будьте добры оставить свое мнение о нем. Это поможет другим посетителям сайта.
7. Заключение
- При наличии непрерывной рвоты, рвоты с примесями крови, дисфагии и резкого похудения, следует исключить наличие злокачественных новообразований, так как прием лекарства способен маскировать симптомы онкологии, задерживая определение верного диагноза.
- Не рекомендуется одновременное применение атазанавира с Гасеком.
- Применение Гасека в течение долгого времени (более года) и в высоких дозах может повысить риск переломов запястья, бедра, позвоночника (особенно у пожилых людей).
- Людям, у которых имеется непереносимость сахаров, перед приемом Гасека нужно проконсультироваться с врачом.
Лекарство отпускается из аптек по рецепту. Перед применением посоветуйтесь со специалистом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике.
Фармако-терапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения+антибиотик-аминогликозид.
Состав
1 капсула Гастрокапс содержит 20 мг омепразола; 7,
14 или 28 капсул в упаковке; больничные упаковки.
Показания к применению
Язва двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, рецидивирующая
язва, пептическая язва после хирургического вмешательства; гастрит с повышенной
кислотностью; желудочно-пищеводный рефлюкс; язвенные кровотечения в пищеводе,
желудке и двенадцатиперстной кишке, а также риск развития кровотечений из верхнего
отдела ЖКТ у больных группы риска; острые стрессогенные язвы слизистой оболочки
желудка; синдром аспирации; синдром Золлингера — Эллисона (гастринома).
Противопоказания к применению
Не установлены.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Гасек-20, как правило, хорошо переносится организмом, и его
прием крайне редко сопровождается незначительными побочными эффектами. Известны
отдельные случаи появления тошноты, рвоты, диареи, запоров, метеоризма, боли
в животе, крапивницы, зуда, сыпи, парестезии, бессонницы и гинекомастии. Однако
все вышеперечисленные явления носили временный характер и были слабо выражены.
Имеются отдельные сообщения о нарушениях функции печени, тромбопении, лейкопении,
мышечной и суставной боли, агрессивных и депрессивных реакциях, но такие случаи
имели место крайне редко и прямо не связаны с действием препарата.
Дозировка, как принимать Гасек — 20
При приеме внутрь в разовой дозе до 160 мг и суточной — до 360
мг препарат хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Для лечения
язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка, послеоперационных
и рецидивирующих язв препарат обычно назначают в дозе 20-40 мг в сутки. Одноразовая
суточная доза, принимаемая перед завтраком или ужином, ингибирует на 16-18 ч
секрецию соляной кислоты в желудке. При недостаточном эффекте суточную дозу
можно удвоить. Продолжительность лечения при язве двенадцатиперстной кишки —
минимум 4 нед; язве желудка — минимум 6 нед. Для проведения поддерживающей терапии
при язвенной болезни, в случаях резистентных к другим терапевтическим средствам,
а также при желудочно-пищеводном рефлюксе с эрозионным эзофагитом обычно назначают
по 1 капсуле 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от выраженности клинических
проявлений заболевания.
Продолжительность лечения также зависит от тяжести состояния и составляет 8-12
нед. В начале лечения и в случае непрекращающейся боли можно назначать антацидные
препараты. Эффективна длительная терапия омепразолом пищеводного рефлюкса, а
также применение препарата в целях профилактики рецидива заболевания. При рецидивирующей
пептической язве и хроническом желудочно-пищеводном рефлюксе прием Гасека-20
1 раз в сутки 3 дня в неделю может заменить непрерывное поддерживающее лечение
Н2-блокаторами. При гастрите с повышенной кислотностью рекомендуемая доза для
взрослых составляет 2 капсулы в сутки. Обычная продолжительность лечения — 1-2
нед. Профилактика синдрома аспирации — 2 капсулы Гасек-20, принятые накануне
кесаревого сечения и утром после операции, эффективно увеличивают рН желудочного
сока и уменьшают его объем. При синдроме Золлингера — Эллисона применяют по
3 капсулы в сутки в один прием.
Суточная доза должна подбираться индивидуально для каждого больного. Длительность
лечения — по клиническим показаниям. В зависимости от тяжести заболевания суточные
дозы могут варьировать от 20 до 120 мг и доходить до 360 мг в тяжелых случаях.
При дозах, превышающих 80 мг, препарат следует принимать 2 раза в сутки. Гасек-20
максимально эффективен при приеме во время или незадолго до еды, но если препарат
принимать во время продолжительного голодания, его эффективность значительно
уменьшается. Не следует принимать омепразол одновременно с другими антисекреторными
препаратами.
Если необходимо получить более высокий антисекреторный эффект, следует либо
увеличить суточную дозу препарата, либо принимать его чаще. Обычно эффективность
терапии препаратом в дозе 20 мг проявляется не раньше чем через 4 суток лечения.
Параллельный прием Н2-блокаторов может оказать нейтрализующее действие. Омепразол
одинаково безопасен и эффективен при применении во всех возрастных группах.
Дополнительные указания при приеме Гасек — 20
У пациентов с язвой желудка перед началом лечения следует
убедиться в доброкачественном характере процесса. Симптомы карциномы желудка,
особенно в ранней стадии заболевания, могут быть устранены при лечении омепразолом.
Поэтому диагноз и лечение язвы желудка должны основываться на результатах эндоскопических
исследований и биопсии. В экспериментальных исследованиях установлен дозозависимый
риск прерывания беременности при использовании препарата в дозах, превышающих
в 17-172 раза терапевтическую дозу для человека.
Нет клинических данных о неблагоприятных эффектах, вызванных омепразолом в
период беременности, однако назначать его следует только в том случае, когда
потенциальная польза от его применения выше потенциальной угрозы состояний плода.
Омепразол поступает в грудное молоко. В эксперименте установлено, что омепразол,
вводимый животным в период лактации в дозах, превышающих в 35-345 раз терапевтическую
дозу для человека, уменьшает прирост массы тела потомства. Нет клинических данных,
позволяющих исключить возможность отрицательного воздействия омепразола на грудных
детей, поэтому женщинам, принимающим этот препарат, следует воздержаться от
кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Гасек-20 может увеличивать время выведения из организма препаратов,
метаболизирующихся в печени с участием энзимной системы цитохрома Р450 (диазепама,
фенитоина и варфарина). Этот эффект проявляется слабо и только при соответствующих
клинических дозах. Тем не менее рекомендуется осуществлять контроль за больными,
принимающими варфарин или фенитоин, и снизить дозы этих препаратов. Не установлено
взаимодействия с пропранололом или теофиллином, но нельзя исключать возможность
взаимодействия с другими препаратами, также метаболизирующимися энзимной системой
цитохрома Р450.
Взаимодействия с одновременно
принимаемыми антацидами не обнаружено.
Передозировки. Нет сведений о случаях
передозировки препарата. Доза 360 мг/сут
переносится больными хорошо. Специфического
антидота не существует. Омепразол в значительной
степени связывается белками и, следовательно,
плохо поддается диализу. В случае передозировки
следует удалить неабсорбировавшийся препарат из
пищеварительного тракта, а также проводить
симптоматическое и поддерживающее лечение;
больной должен находиться под постоянным
наблюдением.
Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС, особенно при передозировке. У пожилых пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе могут наблюдаться: астенический синдром, рвота, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головная боль и депрессия; реже — заложенность носа, диплопия, птоз.
Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. Обратимое помутнение хрусталика наблюдалось при длительном использовании пилокарпина.
Симптомы контактной аллергии и аллергический дерматит кожи век были отмечены при терапии препаратами, содержащими пилокарпин. У пациентов с повышенной чувствительностью к тимолол малеату могут появляться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.
Риск развития толерантности у комбинированных капель меньше, чем при применении препаратов, содержащих только одно активное вещество.
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении.
Перед закапыванием следует удалить контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после применения препарата.
Безопасность и эффективность у детей не установлена.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении высоких доз ГКС — подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гиперкортицизм; аминогликозидов — ототоксическое действие.
Лечение: постепенная отмена препарата, при необходимости — симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного баланса.
Как хранить препарат
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 3 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Информация для врачей о препарате Гасек — 20
Фармакодинамика
Омепразол является ингибитором «протонного
насоса» и подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию желудочной
кислоты, уменьшая содержание пепсина. Угнетение секреции кислоты исключает основной
фактор агрессии в патогенезе пептической язвы и других эрозивных желудочно-кишечных
заболеваний, тем самым уменьшая боль и ускоряя заживление повреждений слизистой
оболочки. Гасек-20 содержит гранулы омепразола, заключенные в знтеросолюбильную
оболочку, т. к. омепразол не устойчив в кислой среде. Благодаря этому абсорбция
омепразола начинается только в кишечнике. Препарат быстро усваивается организмом
при пероральном приеме натощак. Пиковые уровни концентрации в плазме крови достигаются
через 0, 5-3, 5 ч.
При приеме препарата после еды процесс абсорбции может быть более продолжительным.
Период полураспада омепразола в плазме составляет 0, 5 — 1 ч при ограниченном
объеме распределения 0, 3-0, 4 мг/кг первоначально во внеклеточной жидкости.
С белками плазмы связывается примерно 95% препарата. После абсорбции омепразол
почти полностью метаболизируется в печени и быстро выводится, главным образом,
с мочой. Хотя период полувыведения омепразола из плазмы довольно короткий, от
0, 5 до 3, 5 ч, действие на секрецию кислоты гораздо продолжительнее и обеспечивается
в течение суток после однократного приема. Препарат быстро, в течение 4 ч распространяется
в слизистой оболочке желудка, печени и желчном пузыре. Через 48 ч омепразол
остается только в слизистой оболочке желудка. Через ГЭБ проникает ограниченное
количество препарата. После однократного приема внутрь основная часть (77%)
препарата выводится с мочой в виде как минимум шести метаболитов.
Два из них идентифицируются как гидроксиомепразол и соответствующая карбоновая
кислота. Остаток дозы выводится с калом, что предполагает значительную
организмом при пероральном приеме натощак. Пиковые уровни концентрации
в плазме крови достигаются через 0, 5-3, 5 ч. При приеме препарата после еды
процесс абсорбции может быть более продолжительным. Период полураспада омепразола
в плазме составляет 0, 5-1 ч при ограниченном объеме распределения 0, 3-0, 4
мг/кг первоначально во внеклеточной жидкости. С белками плазмы связывается примерно
95% препарата. После абсорбции омепразол почти полностью метаболизируется в
печени и быстро выводится главным образом с мочой. Хотя период полувыведения
омепразола из плазмы довольно короткий, от 0, 5 до 3, 5 ч, действие на секрецию
кислоты гораздо продолжительнее и обеспечивается в течение суток после однократного
приема. Препарат быстро, в течение 4 ч распространяется в слизистой оболочке
желудка, печени и желчном пузыре. Через 48 ч омепразол остается только в слизистой
оболочке желудка. Через ГЭБ проникает ограниченное количество препарата.
После однократного приема внутрь основная часть (77%) препарата выводится с
мочой в виде не менее шести метаболитов. Два из них идентифицируются как гидроксиомепразол
и соответствующая карбоновая кислота. Остаток дозы выводится с калом, что предполагает
значительную экскрецию метаболитов с желчью. Три метаболита идентифицируются
в плазме: сульфидные и сульфонные производные омепразола. Эти метаболиты обладают
(или не обладают вообще) слабой антисекреторной активностью. Активным метаболитом
является сульфоно-мепразол. У больных, страдающих гепатитом, биодоступность
препарата увеличивается почти до 100% по сравнению с в/в дозой, что говорит
об уменьшении первоначального эффекта.
При этом продолжительность полураспада препарата в плазме увеличивается до
3 ч по сравнению с 0, 5-1 ч у здоровых людей. У больных с хронической почечной
недостаточностью наблюдается некоторое увеличение биодоступности. Так как метаболиты
омепразола выводятся в основном с мочой, их элиминация замедляется пропорционально
уменьшению клиренса креатинина, а концентрация в плазме крови возрастает.
Фармакокинетика
Галантамин — это основное соединение с одной константой диссоциации (рКа 8,2). Обладает слабой липофильностью с коэффициентом распределения (LogP) между н-октанолом и буферным раствором (рН 12) равным 1,09. Растворимость в воде (рН 6) составляет 31 мг/мл. Галантамин имеет 3 хиральных центра. S, R, S-конфигурация является естественной (природной). Галантамин частично метаболизируется с помощью различных цитохромов, в основном, изоферментов CYP2D6 и CYP3A4. Некоторые из метаболитов, образующихся в процессе деградации галантамина, активны в условиях in vitro, но не имеют существенного значения в условиях in vivo.
Всасывание
Абсолютная биодоступность галантамина при приеме внутрь высокая — 88,5 ± 5,4%. Показатели площади под кривой AUC24ч и Cmin в плазме крови аналогичны таковым при приеме галантамина немедленного высвобождения два раза в сутки. Сmах в плазме крови достигается через 4,4 ч. Сmаx галантамина пролонгированного действия на 24% ниже, чем после приема галантамина немедленного высвобождения. Прием пищи не оказывает существенного влияния на AUC, при этом, вызывает увеличение Сmах примерно на 12% и удлинение времени достижения Сmax (ТСmах) — примерно на 30 минут. Однако эти изменения не имеют клинического значения.
Распределение
Средний объем распределения (Vd) составляет 175 л. Степень связывания с белками плазмы крови низкая и составляет 18%.
Метаболизм
Исследования in vitro показали, что основными изоферментами системы цитохрома Р450, участвующими в биотрансформации галантамина, являются — CYP2D6 и CYP3A4. Изофермент CYP2D6 участвует в образовании О-десметилгалантамина, а изофермент CYP3A4 — N-оксид-галантамина. Экскреция радиоактивной дозы почками и через кишечник не отличается у пациентов с «медленным» и «быстрым» метаболизмом (низкой и высокой активностью изофермента CYP2D6 соответственно). В плазме крови пациентов с «быстрым» и «медленным» метаболизмом основную часть радиоактивных веществ составляют неизмененный галантамин и его глюкуронид. После однократного приема галантамина ни один из активных метаболитов галантамина (норгалантамин, О-десметилгалантамин и О-десметилноргалантамин) не определялись в неконъюгироваиной форме в плазме крови пациентов с «быстрым» и «медленным» метаболизмом. Норгалантамин был обнаружен в плазме крови пациентов после длительного приема препарата, при этом, его концентрация составляла не более 10% от концентрации галантамина. Исследования в условиях in vitro свидетельствуют об очень низкой способности основных изоферментов системы цитохрома Р450 человека ингибировать галантамин.
Выведение
Выведение галантамина носит биэкспоненциальиый характер. Конечный T1/2 у здоровых добровольцев составляет 8-10 ч. По результатам изучения галантамина немедленного высвобождения в популяционных исследованиях клиренс при приеме галантамина внутрь в целевой популяции, как правило, составляет около 200 мл/мин с межиндивидуальной вариабельностью 30%.
Через 7 дней после однократного приема внутрь 4 мг 3Н-галантамина 90-97% радиоактивной дозы выводится почками в виде неизмененного галантамина и 2,2-6,3% — через кишечник. После внутривенного введения и приема внутрь 18-22% дозы зкскретировалось в виде неизмененного галантамина почками в течение 24 ч. Почечный клиренс составил 65 мл/мин (20-25% общего плазменного клиренса).
Фармакокинетика линейна в диапазоне доз от 8 мг до 24 мг при приеме 1 раз в сутки у пациентов пожилого возраста и молодых пациентов.
Фармакокинетика особых групп пациентов
Результаты клинических исследований показали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера концентрация галантамина в плазме крови на 30-40% выше, чем у молодых здоровых лиц. Основываясь на анализе данных популяционной фармакокинетики, клиренс у женщин на 20% ниже по сравнению с мужчинами. Клиренс галантамина у пациентов с «медленным» метаболизмом изофермента CYP2D6 на 25% ниже по сравнению с пациентами с «быстрым» метаболизмом, при этом, бимодальность в популяции не наблюдается. Таким образом, метаболический статус пациента не считается клинически значимым в общей численности населения.
Нарушение функции печени: у пациентов с легким нарушением функции печени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетические параметры галантамина были сходны с таковыми у здоровых людей. У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и T1/2 галантамина были повышены примерно на 30%.
Нарушение функции почек: у пациентов с болезнью Альцгеймера и нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) ? 9 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Фармакокинетическо-фармакодинамическая взаимосвязь
В крупных исследованиях III фазы с режимом дозирования галантамина 12 мг и 16 мг два раза в день не наблюдалось видимой корреляции между средними концентрациями в плазме крови и показателями эффективности (изменения по шкале оценки когнитивных функций при болезни Альцгеймера (ADAS-cog/11) и шкале оценки состояния пациента на основании впечатлений врача и ухаживающих за пациентами лиц (CIBIC-plus) на 6-ом месяце терапии).
Концентрации в плазме крови у пациентов с обмороками были в том же диапазоне, что и у других пациентов, принимающих ту же дозу. Возникновение тошноты коррелирует с более высоким пиком концентрации в плазме крови.
Взаимодействие с другими веществами
Фармакодинамическое взаимодействие
Одновременное применение е другими холиномиметическими препаратами (амбенония хлорид, донепезил, неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, ривастигмин или пилокарпин системного действия) противопоказано.
Галантамин является антагонистом антихолинергических препаратов. При внезапной отмене антихолинергического препарата, например, атропина возможно усиление эффекта галантамина. Как и при лечении другими холиномиметическими средствами, возможно фармакодинамическое взаимодействие с препаратами, способствующими снижению ЧСС (дигоксин, бета-адреноблокаторы), некоторыми блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК) и амиодароном. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов, которые имеют потенциальную возможность вызвать полиморфную желудочковую тахикардию по типу «пируэт». В таких случаях необходимо проводить лечение под контролем ЭКГ. Галантамин, являющийся холиномиметиком, может усилить блокаду нервно-мышечной передачи деполяризующего типа (миорелаксацию), вызванную общей анестезией (при применении в качестве периферического миорелаксанта суксаметония), особенно при недостаточности псевдохолинэстсразы.
При одновременном применении гатантамин усиливает действие деполяризующих миорелаксаитов, ослабляет — недеполяризующих миорелаксантов, является слабым антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр. Усиливает действие этанола и седативных лекарственных препаратов.
Восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарина бромид и др.).
М-холиноблокаторы (атропин и др.) устраняют периферические мускариноподобные эффекты галантамина, недеполяризующие миорелаксанты и ганглиоблокаторы — никотиноподобные эффекты галатамина.
Фармакокинетическое взаимодействие
Выведение гатантамииа происходит путем метаболических реакций и выведения почками. Риск развития клинически значимого фармакокинетического взаимодействия низкий. Однако в отдельных случаях клинически значимое взаимодействие возможно. Прием пищи замедляет всасывание галантамина, при этом, не влияет на степень всасывания. Капсулы Гальнора CP рекомендуется принимать во время еды, чтобы уменьшить возможные холинергические побочные эффекты.
Другие препараты, влияющие на метаболизм галантамина
При одновременном применении с пароксетином (мощный ингибитор изофермента CYP2D6) или с кетоконазолом и эритромицином (ингибиторы изофермента CYP3A4) повышается биодоступность галантамииа (величина AUC) примерно на 40% или 30% и 12%, соответственно. Поэтому в начале лечения мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 (например, хинидином, пароксетином или флуоксетином) или ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, кетоконазолом или ритоиавиром) возможно увеличение частоты развития холинергических нежелательных реакций, главным образом, тошноты и рвоты. В этих случаях целесообразно снижение поддерживающей дозы препарата Гальнора CP (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Одновременное применение антагониста рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA) мемантина в дозе 10 мг один раз в сутки в течение 2-х дней, а затем 10 мг два раза в сутки в течение 12 дней не влиял на фармакокинетику галантамина в равновесном состоянии после приема 16 мг галантамина в виде капсул пролонгированного действия один раз в сутки.
Влияние галантамина на метаболизм других лекарственных средств (ЛС)
Галантамин в терапевтических дозах (24 мг/сут) не влиял на фармакокинетику дигоксина, при этом, не исключается фармакодинамическое взаимодействие.
Галантамин в терапевтических дозах (24 мг/сут) так же не влиял на фармакокинетику варфарина и удлинение протромбинового времени.
Исследования в условиях in vitro показали, что галантамин обладает слабой иигибирующей способностью в отношении основных изоферментов цитохрома Р450.
При оформлении заказа у нас, Вы можете:
- 💰 Купить Гасек гастрокапс, 20мг N14 в интернет-аптеке в Москве по самой выгодной цене!
- 🚚 Выбрать доставку в удобную Вам аптеку, заказывая гастрокапсулы в Аптека-Медимир.
- 🙋 Получить экспертную консультацию наших специалистов!
Гасек гастрокапс – средство для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы. Действующее вещество – омепразол.
Базисная антисекреторная терапия – одно из первых действий, которое должно быть проведено в рамках лечения кислотозависимой болезни ЖКТ. Гасек гастрокапс – одно из наиболее эффективных средств для проведения такой терапии. Омепразол используется во врачебной практике в течение нескольких десятков лет, однако для высокой биодоступности нужно обеспечить его защиту от действия соляной кислоты – наиболее удачно эта задача была решена именно производителями Гасек гастрокапс.
Препарат дает возможность полного излечения пациентов, страдающих пептической язвой, и позволяет существенно улучшить качество жизни больных с иными кислотозависимыми заболеваниями.
Показания. Пептические язвы желудка и 12-перстной кишки. Хронический гастрит с повышенной кислотностью – при обострениях. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Неязвенная диспепсия.
Применение. Гасек гастрокапс-20 и Гасек гастрокапс-40 назначают взрослым и детям старше 12 лет. Дозировка зависит от диагноза и от того, используется ли препарат в качестве моносредства или в комплексной терапии. Согласно инструкции, Гасек гастрокапс предпочтительно принимать с утра, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При проблемах с глотанием допускается раскрывание капсулы и смешивание ее содержимого с кефиром, йогуртом или соком. Жевать капсулы нельзя.
Противопоказания. Гасек гастрокапс не назначают детям младше 1 года и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
При каких симптомах и болезнях применяют препарат Гасек?
Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, эрозии в желудке, хронический гастрит, неязвенная диспепсия, боли в верхней части живота, тошнота, изжога, рвота, снижение аппетита, отрыжка с кислым привкусом, вздутие живота, повышенное газообразование, снижение массы тела
ВАЖНО: Перед приемом препарата — необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!
Москва
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Саратов
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другой город?
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова, 35АЛ
Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Анапа, Объездная ул., 5
Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 242-13-79
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Воронеж, ул. Кольцовская, 35, ТЦ Галерея Чижова
Заказывайте по телефону: +7 (473) 211-31-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Иркутск,
ул. Свердлова, 36, ТЦ Сезон
Заказывайте по телефону: +7 (395) 248-37-51
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Казань, ул. Павлюхина, 91, ТЦ KazanMall
Заказывайте по телефону: +7 (843) 500-56-10
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар
Заказывайте по телефону: +7 (861) 206-02-65
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110
Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Курск, ул. Дзержинского, 9А
Заказывайте по телефону: +7 (471) 225-02-36
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Липецк, ул. Валентины Терешковой, 35Б, ТЦ Малибу
Заказывайте по телефону: +7 (474) 257-72-93
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Нижний Новгород, ул. Родионова, 187, ТЦ Фантастика
Заказывайте по телефону: +7 (831) 266-71-13
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Новороссийск, ул. Губернского, 2А
Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Омск,
27-я Северная ул., 48
Заказывайте по телефону: +7 (381) 269-88-93
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Пенза, просп. Строителей, 1В, ТЦ Коллаж
Заказывайте по телефону: +7 (841) 223-48-16
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Пермь, ул. Куйбышева, 37, ТЦ Алмаз
Заказывайте по телефону: +7 (342) 292-16-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2
Заказывайте по телефону: +7 (863) 320-27-95
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207
Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Саратов, ул. Зарубина, 167, ТЦ Триумф Молл
Заказывайте по телефону: +7 (845) 275-93-80
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Тула, ул. Революции, 1
Заказывайте по телефону: +7 (487) 252-08-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Тюмень, ул. Лунёва, 12
Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Уфа, Бакалинская ул., 27, ТЦ Ultra
Заказывайте по телефону: +7 (347) 200-96-09
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Хабаровск, ул. Фрунзе, 22
Заказывайте по телефону: +7 (421) 290-39-20
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2
Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Энгельс, площадь Ленина, 4, ТЦ Лазурный
Заказывайте по телефону: +7 (800) 100-66-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 23.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
Звоните прямо сейчас: +7 (800) 100-66-07
Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!
Инструкция по применению Гасек гастрокапс, 20мг N14
Форма выпуска
Состав
Фармакологическое действие
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Лекарственное взаимодействие
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Капсулы с гастрорезистентными микрогранулами Гасек-20 по 14 штук в полимерных флаконах, в пачке из картона 1 флакон.
Капсулы с гастрорезистентными микрогранулами Гасек-40 по 14 штук в полимерных флаконах, в пачке из картона 1 флакон.
Крышка флакона содержит вещество, поглощающее влагу.
Состав
1 капсула препарата Гасек-20 содержит:
Омепразола – 20 мг;
Дополнительные вещества, включая сферический сахар.
1 капсула препарата Гасек-40 содержит:
Омепразола – 40 мг;
Дополнительные вещества, включая сферический сахар.
Фармакологическое действие
Гасек – лекарственный препарат, угнетающий секрецию соляной кислоты. Гасек содержит омепразол – специфический ингибитор протонной помпы. Омепразол ингибирует фермент Н+/К+-АТФазу, снижая продукцию соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Омепразол превращается в активную форму в кислой рН париетальных клеток.
Препарат обладает дозозависимым действием и угнетает, как стимулированную, так и базальную продукцию соляной кислоты.
Максимальный эффект омепразола отмечается на 4 день терапии и не снижается до окончания курса лечения.
При приеме омепразола у пациентов не отмечается развития тахифилаксии.
Омепразол эффективно дополняет антибиотикотерапию у пациентов с Helicobacter pylori, а также улучшает регенеративные процессы и ускоряет рубцевание язв.
Омепразол снижает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
При продолжительном применении омепразола у пациентов возможно развитие доброкачественных железистых кист.
Омепразол является кислоточувствительным веществом. В препарате Гасек-20 и Гасек-40 стойкость омепразола обеспечивается специфическими микрогранулами с кислотоустойчивым покрытием. Омепразол абсорбируется в преимущественно тонком кишечнике в течение 3-6 часов после приема. Системная биодоступность вещества при однократном приеме достигает 35-40%, при повторном – 60%. Прием пищи не влияет на время абсорбции и биодоступность омепразола.
Около 97% омепразола связывается с белками плазмы.
Метаболизируется омепразол в печени при участии системы цитохрома Р 450. Омепразол конкурентно ингибирует фермент CYP 2C19, на остальные ферменты CYP омепразол практически не влияет.
Период полувыведения омепразола – порядка 60 минут.
Экскретируется омепразол преимущественно почками в форме производных, некоторая часть выводится кишечником.
У детей фармакокинетика препарата Гасек аналогична таковой у взрослых пациентов.
При нарушении функций печени отмечается некоторое увеличение плазменных концентраций омепразола и замедление его выведения.
У пациентов с нарушенной функцией почек и пациентов пожилого возраста значительных изменений фармакокинетики омепразола не отмечается.
Показания к применению
Гасек-20 и Гасек-40 применяют в терапии пациентов с доброкачественной язвой 12-перстной кишки и желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и синдромом Золлингера-Эллисона.
Омепразол также может применяться для профилактики язвы при приеме ульцерогенных препаратов (в том числен нестероидных противовоспалительных средств).
Гасек-20 и Гасек-40 используют в схемах эррадикации Helicobacter pylori.
Омепразол может назначаться для симптоматического лечения при гиперацидных заболеваниях.
Гасек-20 может быть назначен детям старше 1 года с массой тела более 10 кг для лечения рефлюкс-эзофагита и кислотной отрыжки на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Способ применения
Гасек-20 и Гасек-40 принимают перорально. Капсулу следует глотать целиком, не измельчая. Пациентам, у которых есть трудности с глотанием, содержимое капсулы следует смешать с небольшим количеством питьевой воды или слабокислого сока. Подобную смесь необходимо принимать сразу после приготовления, запивая водой. Гасек принимают независимо от приема пищи.
Продолжительность лечения и дозы препарата Гасек определяет врач.
При язве 12-персной кишки и желудка (в том числе обусловленной приемом ульцерогенных препаратов) обычно назначают прием 1 капсулы Гасек-20 в сутки. При тяжелой форме заболевания дозу можно увеличить до 1 капсулы препарата Гасек-40 в сутки, однако при рецидиве или наличии язвы в анамнезе следует использовать суточную дозу 20 мг омепразола.
Средняя продолжительность курса лечения – 4-8 недель (в течение этого периода происходит полное заживление язвы). Для профилактики рецидива допускается назначение 1 капсулы Гасек-10 в сутки. При высоком риске рецидива профилактическую дозу увеличивают до 1 капсулы препарата Гасек-20 в сутки. К группе повышенного риска относятся пациенты, инфицированные Helicobacter pylori, пациенты, у которых симптомы отмечаются в течение более 1 года, и курящие пациенты.
Для профилактики развития язвы при терапии ульцерогенными препаратами может быть рекомендован прием 1 капсулы препарата Гасек-20 в сутки.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обычно рекомендован прием 1 капсулы Гасек-20 в сутки.
Средний курс лечения – 4 недели. При необходимости после перерыва назначают повторный курс приема омепразола.
При выраженных симптомах и низкой эффективности дозу омепразола увеличивают до 40 мг в сутки (1 капсула препарата Гасек-40).
При необходимости продолжительной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам может быть рекомендован прием 1 капсулы препарата Гасек-10 в сутки.
При симптомах кислотозависимой диспепсии рекомендован прием 1 капсулы препарата Гасек-20 в сутки.
Не следует принимать омепразол более 4 недель подряд при кислотозависимой диспепсии (если в течение этого периода симптомы не исчезают необходимо провести дополнительную диагностику).
В схемах эррадикации Helicobacter pylori назначают прием 1 капсулы Гасек-40 в сутки или 1 капсулы Гасек-20 дважды в сутки (на фоне соответствующей антибиотикотерапии).
Курс приема омепразола в схеме эррадикации Helicobacter pylori составляет 7 дней.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза препарата Гасек подбирается индивидуально. Начальная рекомендованная доза составляет 60 мг омепразола в сутки (3 капсулы Гасек-20 за один прием). Терапевтическая доза варьируется от 20 до 120 мг омепразола в зависимости от состояния пациента и динамики заболевания. Если суточная доза превышает 80 мг омепразола, рекомендуется делить её на 2 приема.
Дозирование для детей:
При рефлюкс-эзофагите и кислотной отрыжке при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни детям с весом 10-20 кг назначают омепразол в дозе 10 мг в сутки, с весом более 20 кг – в дозе 20 мг в сутки.
Продолжительность лечения препаратом Гасек у детей не должна превышать 8 недель. Если на протяжении 2 недель после начала лечения не отмечается положительная динамика необходимо провести повторную диагностику.
Дозирование у отдельных групп пациентов:
Пациентам с нарушенной функцией почек и пациентам пожилого возраста дозу омепразола корректировать не нужно.
Пациентам с нарушениями функции печени не желательно назначать в сутки более 20 мг омепразола.
Побочные действия
Развитие нежелательных эффектов в период терапии препаратом Гасек отмечается редко. Однако нельзя полностью исключить нежелательное влияние омепразола, в том числе:
На систему крови: лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
На обмен веществ: снижение уровня натрия и магния в плазме.
На нервную систему: нарушения сна, головная боль, беспричинная тревога, головокружение, депрессивные состояния, спутанность сознания, галлюцинации, агрессивное поведение, парестезии.
На пищеварительную систему: нарушения стула, тошнота, стоматит, боль в абдоминальной области, метеоризм, рвота, сухость слизистой оболочки рта. Кроме того, возможно кандидозное поражение желудочно-кишечного тракта.
На гепатобилиарную систему: желтуха, повышение активности ферментов печени, гепатит. В редких случаях отмечается печеночная недостаточность и энцефалопатия.
Аллергические реакции: гипертермия, бронхоспазм, фотосенсибилизация, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, алопеция.
Другие: изменение вкусовых ощущений, снижение остроты зрения, боль в суставах и мышцах, миастения, интерстициальный нефрит, гинекомастия, эректильная дисфункция. Возможно также развитие периферических отеков и повышения потоотделения.
При развитии побочных эффектов рекомендуется обратиться к врачу.
Неотложной консультации врача требует развитие потери массы тела, рвоты с кровью, дисфагии и непрерывной рвоты.
Снижение продукции соляной кислоты может привести к увеличению количества бактерий в пищеварительном тракте и развитию кишечных инфекций, в том числе ассоциированных со штаммами Salmonella и Campylobacter.
Противопоказания
Гасек-20 и Гасек-40 противопоказаны пациентам с непереносимостью омепразола и дополнительных компонентов капсул.
Капсулы Гасек не используют в лечении пациентов с непереносимостью фруктозы.
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что препарат Гасек-20 и Гасек-40 содержат сахар.
Перед началом лечения пациентов с язвой следует исключить злокачественность процесса (омепразол может маскировать симптомы злокачественной язвы и затруднять постановку диагноза).
Гасек не назначают пациентам, получающим атазанавир и нелфинавир.
В педиатрии Гасек используют для лечения пациентов старше 1 года с массой тела более 10 кг (при наличии таких показаний, как рефлюкс-эзофагит и изжога при гастроэзофагеальной болезни).
Омепразол следует с осторожностью назначать пациентам с дефицитом или риском развития дефицита цианокобаламина.
Необходимо избегать вождения автомобиля в период терапии препаратом Гасек в связи с риском развития нежелательных эффектов со стороны нервной системы.
Беременность
Клинические исследования омепразола у беременных женщин не выявили какого-либо негативного влияния препарата на развитие плода и течение беременности.
Гасек может назначаться беременным женщинам врачом в случае, когда польза превышает возможные риски.
Некоторая часть омепразола определяется в грудном молоке и инактивируется в желудке ребенка. Не было выявлено нежелательного влияния у детей, которые находятся на грудном вскармливании, чьи матери получали препарат Гасек.
Лекарственное взаимодействие
Гасек не применяют одновременно с атазанавиром и нелфинавиром.
Омепразол повышает плазменные концентрации и риск токсических эффектов дигоксина. Особенно осторожно омепразол следует комбинировать с дигоксином у пациентов пожилого возраста.
Относительно изменения фармакокинетики клопидогреля при сочетанном приеме с омепразолом данные спорные.
Гасек снижает абсорбцию кетоконазола, посаконазола, итраконазола и эрлотиниба при одновременном применении.
Омепразол при сочетанном применении уменьшает экскрецию и повышает плазменные концентрации варфарина, антагонистов витамина К, диазепама, цилостазола и фенитоина. При необходимости одновременного применения рекомендуется контролировать концентрации фенитоина и свертываемость крови.
Омепразол значительно увеличивает плазменные концентрации саквинавира, а также повышает концентрации такролимуса.
Кларитромицин и вориконазол при сочетанном применении повышают уровни омепразола в плазме. Увеличение уровня омепразола при сочетанном приеме с кларитромицином может быть использовано в схемах эррадикации Helicobacter pylori.
Препараты зверобоя и рифампицин при одновременном применении снижают уровни омепразола в плазме.
Не отмечалось изменения фармакокинетики омепразола при сочетанном применении с антацидными препаратами, пищей и этиловым спиртом.
Передозировка
При приеме препарата Гасек в дозах, которые значительно превышают терапевтические, у пациентов отмечается развитие рвоты, головной боли, нарушений стула, головокружения и боли в абдоминальной области. В некоторых случаях при передозировке омепразола у пациентов отмечалось развитие депрессивных состояний, спутанности сознания и апатии.
Все симптомы интоксикации омепразолом проходят самостоятельно и, как правило, не требуют специфической терапии.
Специфический антидот омепразола не известен.
При приеме завышенных доз препарата Гасек у пациентов не отмечается изменения скорости выведения омепразола. При необходимости назначают лечение, которое направлено на устранение симптомов интоксикации омепразолом.
При передозировке омепразола проведение гемодиализа неэффективно.
Условия хранения
Капсулы Гасек-20 и Гасек-40 необходимо хранить в местах, недоступных детям, где поддерживается температурный режим от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Гасек-20 и Гасек-40 составляет 3 года.
Симптомы гастродуоденальной язвы
В этом видео описано о причинах появления гастродуоденальной язвы, какие последствия этого заболевания и какие симптомы язвенной болезни.
21.10.2019 16:51
Мне моим врачом был назначен препарат Омез, но мне совершенно не помогал, и более того была от него головная боль. Наш я пить не хотела категорически и из всех аналогов остановилась на препарате Гесек, Швейцарской фирмы. Да, я согласна что действующее вещество то же что в нашем Омепразоле, но реально помогает Гасек. Дело каждого или покупать копеечный препарат или чуть дороже но импортный.
Михаил
10.04.2019 18:29
Честно, я не вижу разницы между Гасек и Омепразол нашим Озон Фарм, разве что цена и сложность покупки. А так что там что там действующее вещество одно и тоже, так зачем платить больше)