Гепариновая мазь инструкция по применению при геморрое наружном

Гепариновая мазь при наружном применении оказывает умеренное противовоспалительное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Показания к применению

Гепариновая мазь предназначена строго для наружного применения.  Средство содержит три активных компонента, оказывающих комплексное действие:

1. Гепарин – уменьшает выраженность воспалительной реакции, предупреждает и замедляет образования тромбов.
2. Бензокаин – обладает локальным анестезирующим эффектом.
3. Бензилникотинат – проявляет сосудорасширяющее действие, что усиливает всасывание гепарина.

Мазь гепариновая– для чего применяется препарат:

1. С целью устранения отека, уменьшения тромбообразования при поверхностных заболеваниях вен. Средство назначается при тромбофлебите – воспалении и тромбозе, флебите – воспалении стенок вен.
2. Для уменьшения выраженности воспаления после внутримышечных или внутривенных инъекций в случае развития осложнений.
3. При воспалении геморроидальных узлов средство оказывает комплексное действие – обезболивает, предупреждает тромбирование, снижает активность воспаления, способствует заживлению.
4. С целью уменьшения и скорейшего рассасывания гематомы (синяка после ушиба, разрыва сосуда на поверхности кожи).

Действие на организм 

Основное действие гепариновой мази направлено на следующие механизмы:

1.   Растворение тромбов и предупреждение тромбообразования в сосудах, расположенных близко к поверхности кожи. Данный эффект достигается за счет активации специального белка – антитромбина III, который обладает противосвертывающей активностью – тормозит 5 факторов свертывания и два химических соединения, поддерживающих тромбообразование.
2.   Торможение воспаления. Во-первых, такое влияние приводит к уменьшению отека, устранения избыточной жидкости, что влечет за собой снижение давления на ткани и уменьшение болевого синдрома.
3.   Уменьшение воспаления в стенке сосуда, что снижает скорость образования тромбов и атеросклеротических бляшек.
4.   Улучшение питания тканей и снабжения их кислородом за счет ускорения микроциркуляции. если есть во-первых, должно быть во вторых

Бензокаин блокирует проведение сигналов от болевых рецепторов по нервным волокнам, поэтому применение гепариновой мази дает анестезирующий эффект.

Формы препарата 

Гепариновая мазь выпускается в металлических тубах по 25 г, упакованных в картонную коробку. В каждую упаковку вкладывается инструкция-вкладыш. Состав:

•    гепарин натрия – 2500 ME;
•    бензокаин – 1000,0 мг;
•   бензилникотинат – 20,0 мг.

В качестве вспомогательных веществ, необходимых для равномерного смешения активных компонентов и сохранения нужной консистенции, в состав включены вода, глицерин, парафин, подсолнечное масло очищенное, и прочие соединения.

Внешние признаки гепариновой мази:

• средняя вязкость;
• белый цвет с оттенком желтого;
• характерный запах отсутствует. 

Инструкция по применению

Точные объемы применения назначает врач с учетом объема тромба, размера гематомы, наличия сопутствующих заболеваний и факторов риска.

Гепариновая мазь – инструкция по применению с указанием средних дозировок и кратности нанесения в зависимости от патологии:

1.     Воспаление и тромбообразование в поверхностных венах (тромбофлебит). Средство наносится тонким слоем на область поражения в объеме до 1 г на участок площадью 5 см., втирается в кожу.
2.     Воспаление вен(флебит) на фоне введения препаратов с помощью инъекций. Аналогично тромбофлебиту.
3.     Воспаление наружных геморроидальных узлов. Гепариновая мазь от геморроя наносится на прокладки из марли или бязи, затем ткань накладывается на проблемный участок и фиксируется повязкой. Прокладку можно заменить тампоном, пропитанным мазью, и введенным в задний проход.
4.     Гепариновая мазь от синяков, начиная со вторых суток после получения травмы. За счет уменьшения отека и ускорения рассасывания тромбов препарат эффективно устраняет гематомы. Средство накладывается на область ушиба при условии сохранения целостности кожи вокруг синяка. Кратность нанесения – до 3 раз в день, длительность применения – около недели. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 25 г.

С косметической целью препарат не имеет официального назначения, но при этом гепариновая мазь активно используется для лица в следующих случаях:

1.     Для устранения мешков под глазами. Образование мешков на лице вызвано нарушением кровообращения, скоплением жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Кожа под глазами очень тонкая, легко растягивается, при этом приобретает синюшный вид. Гепариновая мазь накладывается под глаза, избегая попадания на слизистую, иначе могут быть сильное раздражение и ожог. Частота нанесения – один раз в сутки, для лучшего впитывания кожу легко похлопывают кончиками пальцев. Препарат можно наносить на ватные диски, которые затем накладывать под глаза.
2.     Уменьшение морщин. Средство наносится тонким слоем на лицо, тем самым улучшая микроциркуляцию в тканях. Важно не допустить попадания препарата в глаза, иначе возникнет раздражение слизистой с покраснением, жжением, слезотечением. В зоне вокруг глаз не стоит прикладывать усилить при втирании, чтобы не растягивать кожу. Для достижения лучшего результата следует чередовать нанесение гепариновая мазь от морщин с натуральными маслами – персиковым, миндальным, оливковым.
3.     Противовоспалительный эффект позволяет наносить гепариновую мазь на кожу для избавления от прыщей. Средство накладывается тонким слоем и втирается в нужный участок кожи не менее трех раз в день.

Гепариновая мазь не может устранить причину появления прыщей или мешков под глазами – использование препарата с косметическими целями означает уменьшение симптомов, но не лечение.

При беременности

Гепарин не проникает через плаценту в организм плода, не попадает в грудное молоко, но данных о безопасности использования мази во время гестации или лактации нет. Как и для любого препарата, для гепариновой мази действует правило – по возможности не применять в первые два триместра.

Применение гепариновой мази во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает риски для плода.

Особые указания и меры предосторожности 

Гепариновая мазь не назначается в следующих заболеваниях и состояниях:

•         тромбоз глубоких вен;
•         наличие тромбоэмболии в анамнезе – ранее перенесенный эпизод закупорки сосуда;
•         открытые раны, поврежденные кожные покровы, гнойное отделяемое;
•         принимаются препараты, изменяющие работу свертывающей или противосвертывающей системы

Длительное применение, обширные участки нанесения мази, женский пол в возрасте старше 65 лет, беременность могут являться основанием для определения количественных показателей и оценки коагулограммы – анализа, показывающего готовность крови к свертыванию.

Мазь наносится только на неповрежденную кожу. Попадание на слизистые оболочки может повлечь за собой выраженное раздражение и ожог. В такой ситуации необходимо срочно промыть глаза прохладной (не холодной) проточной водой.

При нанесении препарата могут возникнуть местные реакции аллергического характера – гиперемия, онемение, зуд, сыпь, волдыри. В таком случае применение препарата следует прекратить, на область раздражения нанести антигистаминный крем или гель.

Если больной по каким-либо причинам пропустил время нанесения средства, то необходимо сделать это при первом удобном случае. При этом важно убедиться, что внеочередное применение гепариновой мази не нарушает общей кратности использования в сутки – не более трех нанесений. 

Взаимодействия и противопоказания

Химические вещества в основе препарата могут вступать в реакции с другими соединениями. Действие гепарина усиливают следующие препараты:

•         Тормозящие образование тромбов – антикоагулянты и антиагреганты.
•         Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС.

Совместное использование повышает риск кровотечения.

Эффективность гепариновой мази уменьшается при совместном применении с лекарственными средствами, содержащими в своем составе следующие компоненты:

•         тироксин (назначается при патологиях щитовидной железы);
•         тетрациклин (антибактериальный препарат);
•         противоаллергического свойства;
•         никотиновую кислоту;
•         алкалоиды спорыньи.

Можно ли использовать гепариновую мазьу детей и подростков? Применение гепариновой мази противопоказано в возрасте до 2 лет.

Передозировка

Случаев передозировки при местном использовании гепариновой мази не наблюдалось.

Список аналогов

Аналоги гепариновой мази:

1.  Лавенум. Гепарин натрия в форме геля для наружного применения. Менее жирная текстура.
2. Тромблесс. Комплексное средство, в состав которого входит гепарин натрия. Обладает смягчающим, заживляющим, противовоспалительным и антикоагулянтным эффектами.
3. Гепатромбин Г. Ректальные свечи, содержащие гепарин и гормон преднизолон, из-за чего имеют высокую противовоспалительную и противоотечную активность. Используется в проктологии.
4. Венитан форте. Гель, назначаемый для устранения синяков, отеков, а также облегчения состояния при заболеваниях вен. Содержит гепарин и заживляющие компоненты.

Лучшая гепариновая мазь – это мазь с ненарушенным сроком годности, которая хранилась в холодильнике. При таких условиях любой препарат с действующим веществом в виде гепарина натрия будет эффективен.

Источники

• Гепариновая мазь // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Гепариновая мазь // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

В терапии геморроя широкое применение получили различные антикоагулянты направленного действия. Одними из представителей этой группы являются Гепариновая мази и Левомеколь. Давайте изучим их состав и принцип действия и проведем сравнительный анализ этих популярных лекарственных средств.

Состав препарата

Основным активным компонентом Гепариновой мази является гепарин натрия, действие которого направлено на борьбу с воспалительными процессами, снижение риска тромбоза, улучшение регенерации тканей и стимуляцию кровотока. Анестетик бензокаин значительно снижает болевые ощущения, а бензилникотинат улучшает усваивание гепарина. Противопоказанием для применения мази являются геморроидальные кровотечения, кожные поражения в областях желаемого нанесения, проблемы с кровью и возраст до 18 лет.

Мазь Левомеколь создана на основе двух компонентов: натурального антибиотика левомицетина, эффективно устраняющего патогенные микроорганизмы и предотвращающего дальнейшее развитие воспаления, и метилурацила, который стимулирует регенерацию тканей и борется с отечностью. Левомеколь признан врачами настолько безвредной мазью, что ее применение допускается даже у грудничков, хотя в рекомендациях стоит ограничение по возрасту от 3 лет. Противопоказаниями к ее использованию считается лишь аллергия, псориаз и кожные грибковые заболевания.

Действие на организм

Выбирая, что лучше от геморроя – Гепариновая мазь или Левомеколь, следует определиться с направлением их действия.

Антибактериальный препарат Левомеколь купирует развитие воспалительных и некротических процессов в верхних слоях тканей и слизистых оболочек, эффективно уничтожая патогенные микробы и параллельно дезинфицируя область нанесения. Мазь способствует устранению отечности, очищению травмированных поверхностей геморроидальных узлов и снижению риска осложнений. В местах появления шишек средство стимулирует регенерацию тканей, одновременно подсушивая и обеззараживая их.

Действие Гепариновой мази направлено на регуляцию свертываемости крови. Она способствует рассасыванию появившихся тромбов и не дает образоваться новым, повышает общий тонус кровяных сосудов и снижает симптоматику.

Оба средства допускают и внешнее, и внутреннее применение. Снаружи используют зафиксированные марлевые салфетки с мазью, внутрь вводят тампоны, обильно прописанные лекарством. Помимо быстрого избавления от симптомов геморроя, схожи они и своими противовоспалительными и противоотечными эффектами. Но главным их отличием является то, что Левомеколь рекомендуется применять при кровотечениях из узлов и анальных трещин, чтобы антисептировать их, очистить и быстрее восстановить поврежденные ткани. А вот у Гепариновой мази кровянистые выделения при геморрое являются прямым противопоказанием к применению. Ее основная функция – устранение имеющихся тромбов и предотвращение образования новых.

Побочные эффекты

Оба препарата не вызывают практически никаких ответных негативных реакций организма за исключением аллергии на компоненты.

Что лучше выбрать: Гепариновую мазь или Левомеколь

Если одним из симптомов геморроя являются кровянистые выделения из трещин или узлов, то следует отдать предпочтение Левомеколю. При ярко выраженном тромбозе более действенной будет Гепариновая мазь. Также следует учитывать возраст пациентов и возможное присутствие патологий крови.

Сравнение отзывов Гепариновой мази и Левомеколя

Проведя подробный анализ отзывов пациентов, использовавших данные препараты, мы можем сделать вывод об большей популярности мази Левомеколь. Из всего числа респондентов его хвалят 92%, а Гепариновую мазь – лишь 80%. Причем общее количество отзывов поклонников Левомеколя почти в 2,5 раз больше. В качестве основного нарекания к Гепариновой мази выступала аллергия, которая проявлялась после первого же применения и низкая эффективность.

Во время исследования мы обратили внимание на определенное количество похожих мнений об этих лекарственных средствах из разряда «При запущенном случае эффекта нет», «Помогает только на ранней стадии» и пр.

Выводы из статьи

Рассматривая, что лучше от геморроя – Гепариновая мазь или Левомеколь, необходимо напомнить, что все современные антикоагулянты обычно применяются в комплексной терапии с венотониками. Назначить грамотное лечение, учитывающее все индивидуальные особенности организма, способен лишь опытный врач-колопроктолог. После проведения пальцевого осмотра специалист подберет оптимальную мазь и флеботоники, причем консервативное лечение допустимо лишь на ранней стадии болезни. В более серьезных случаях необходима лазерная операция.

В клинике флебологии профессора Хитарьяна талантливые хирурги-колопроктологи помогают пациентам на любой стадии геморроя, избавляя не только от симптомов, но и от причины заболевания.

Проктологи нашего центра

Статьи из ТОП-30

Гепариновая мазь при геморрое — недорогое проверенное средство, активно применяющееся в симптоматической терапии. Использование гепариновой мази относится к консервативным методам лечения геморроя, и на ранних стадиях при комплексном подходе, помогает избежать прогрессирования заболевания.

Состав и механизм действия

Основные компоненты гепариновой мази — гепарин, бензокаин и бензилникотинат. Гепарин является антикоагулянтом, то есть веществом, обладающим способностью оказывать угнетающее влияние на свертывающую систему крови, и тем самым предотвращать образование тромбов.

Геморрой — состояние, для которого характерно увеличение геморроидальных узлов, расположенных по периметру прямой кишки. Причиной развития патологии может явиться венозный застой крови, воспалительный процесс, или генетическая предрасположенность.

Гепарин проникает в ткани, снимает воспаление, рассасывает существующие тромбы и предотвращает образование новых.

Бензилникотинат способствует расширению сосудов и всасыванию гепарина. Бензокаин, входящий в состав гепариновой мази, являясь анестетиком, уменьшает боли.

Показания и способ применения

Гепариновая мазь при геморрое проявляет достаточно высокую эффективность на ранних стадиях болезни и может применяться как при внутренней, так и при наружной локализации геморроидальных узлов. Лечение препаратом допустимо во время беременности и в период кормления грудью. Терапию с применением гепариновой мази можно продолжать до двух недель (другие аналогичные средства для лечения геморроя, как правило, не рекомендуется использовать больше 5-7 дней).

Мазь можно задействовать как в виде аппликаций на аноректальную область, так и для введения в анус. Перед применением необходимо очистить, а затем просушить салфеткой область заднего прохода (гигиенические процедуры). При наружном использовании препарат втирается в пораженную зону или же накладывается в виде аппликаций с использованием марлевой салфетки. При внутреннем применении препарат вводится в задний проход вместе с тампоном или аппликатором.

Гепариновую мазь используют каждый раз после дефекации или же два-три раза в сутки. Когда симптоматика заболевания утихает, переходят на использование средства один раз в день.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 25 и 10 грамм, которые удобно носить с собой.

Важно! Вылечить геморрой гепариновая мазь при монотерапии не способна, равно как и любое другое местное средство. Эффекта можно добиться только при комплексной терапии. Лекарство не следует применять при геморроидальных кровотечениях, а также при индивидуальной гиперчувствительности к гепарину. И самое главное — не занимайтесь самолечением и не затягивайте с обращением к врачу!

Обзор средств от геморроя для лечения дома