Гепантон-2, 90 таб.
Гепатопротектор с желчегонным действием
«Гепатон-2» обладает гепатопротекторным, желчегонным и спазмолитическим действием, способствует улучшению функционального состояния печени и свойства желчи, в том числе и при токсическом поражении печени.
Эффективность доказана клинически.
В упаковке, шт.: 90 таб.
Вес в упаковке, г: 65
Размер с упаковкой, мм: 50*50*90
При заболеваниях печени уже на ранних стадиях болезни страдает желчеобразование и желчевыделение, нарушаются все вида обмена веществ; снижается дезинтоксикационная функция печени, что отражается на состоянии всего организма.
«Гепатон-2» является гепатопротектором, обладает желчегонным и спазмолитическим действием. Входящие в состав аминокислоты, лецитин, витамины группы В и фолиевая кислота способствуют восстановлению клеточных мембран гепатоцитов и препятствуют жировому перерождению печени. А 11 растительных экстрактов способствуют улучшению функционального состояния печени и свойств желчи, уменьшают ее вязкость, тем самым предотвращая образование камней в желчном пузыре.
Преимущества комплекса
Натуральный состав не оказывает токсичного действия на органы и системы органов.
Витаминный комплекс активизирует ферментативную систему организма и усиливает эффект растительных ингредиентов.
Фосфолипиды лецитина оказывают прямое действие на восстановление клеток печени.
Для восстановления работы печени при хронических поражениях, в том числе в комплексной терапии гепатитов, циррозов, неалкогольной жировой болезни печени.
В качестве желчегонного средства при заболеваниях желчевыделительной системы: хронических холециститах, гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей.
В комплексной терапии заболеваний ЖКТ.
Для профилактики токсических поражений печени при длительном приеме лекарственных средств, алкогольной интоксикации.
Принцип действия препарата
Бессмертника цветки, солянка холмовая, трава володушки, тысячелистника, пижмы цветки, зверобоя трава, одуванчика и лопуха корни увеличивают желчеотделение, уменьшают концентрацию желчных кислот и билирубина в желчи, усиливают тонус желчного пузыря, стимулируют секреторную функцию поджелудочной железы и желудка. У больных исчезают ощущения боли в области печени, метеоризм, уменьшаются размеры печени. Кроме того, усиливая желчеотделение, способствуют уменьшению застоя желчи и улучшают метаболическую функцию печени.
Сочетание экстракта солянки холмовой и аминокислот метионина, цистеина и глутаминовой кислоты улучшает состояние клеток печени, способствует укреплению их мембран, регулирует синтез холина.
Бетаин, входящий в состав свеклы способствует регуляции обмена веществ, улучшает работу печени, активизирует обмен веществ при ожирении.
Мяты перечной листья содержат эфирное масло, ментол является основным компонентом эфирного масла и оказывает противомикробное, антисептическое, спазмолитическое действие.
Комплекс основных витаминов и антиоксидантов способствует улучшению белкового, углеводного и жирового обмена, оптимизирует энергообмен веществ в ткани печени и усиливает гепатопротекторный эффект растительных ингредиентов.
Липоевая кислота — является витаминоподобным антиоксидантом. Липоевая кислота участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, способствует активации детоксицирующей функции печени.
Лецитин представляет собой смесь фосфолипидов и полиненасыщенных жирных кислот. Оказывает положительный эффект в качестве средства снижающего уровня холестерина в крови, для улучшения функции печени в качестве гепатопротектора, препятствования образованию желчных камней; улучшения функционального состояния печени при циррозе, токсических и радиационных поражениях; лучшего усвоения жирорастворимых витаминов А, D, Е и К.
Свекла сублимированная, цветки бессмертника песчаного, экстракт солянки холмовой, трава володушки многожильчатой, L-метионин, L-цистеин, L-глутаминовая кислота, лецитин, цветки пижмы обыкновенной, трава зверобоя продырявленного, листья мяты перечной, корень одуванчика лекарственного, экстракт тысячелистника обыкновенного, плоды шиповника майского, корень лопуха большого, L-глутатион, липоевая кислота, витамин С (аскорбиновая кислота), витамин В3 (никотинамид), витамин Е (токоферола ацетат), витамин В5 (пантотенат кальция), витамин В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В9 (фолиевая кислота), витамин Н (биотин), витамин D3 (холекальцеферол), витамин В12 (цианокобаламин), селен (натрия cеленит).
Вспомогательные вещества: стабилизаторы: МКЦ, крахмал картофельный, диоксид кремния; краситель натуральный железа оксид желтый.
Приём 3 таблеток (рекомендуемая суточная доза) обеспечит поступление
| Наименование |
мг |
% от РСП1 |
| Витамин В1 | 0,75 | 50 |
| Витамин В2 | 0,6 | 33 |
| Витамин В3 | 7,5 | 38 |
| Витамин В5 | 3,0 | 60 |
| Витамин В6 | 0,75 | 38 |
| Витамин В9 | 0,225 | 56 |
| Витамин В12 | 0,0013 | 45 |
| Витамин D3 | 0,0045 | 45 |
| Витамин С | 37,5 | 42 |
| Витамин Е | 3,0 | 20 |
| Витамин Н | 0,08 | 156 |
| Липоевая кислота | 15 | 50 |
|
Пищевая ценность 100 г продукта: белки — 14,0 г, жиры — 3,0 г, углеводы — 15,0 г. Энергетическая ценность 100 г продукта: 140 ккал/ 590кДж |
||
| 1 РСП — рекомендуемый суточный уровень потребления |
Взрослым по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема 3-4 недели.
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременным и кормящим женщинам. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Гептронг — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-002808/10
Торговое наименование препарата
Гептронг
Международное непатентованное наименование
Мёд
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения
Состав
Состав на 1 ампулу (3 мл):
Активный компонент: раствор низкомолекулярных сахаров* — 12 мг.
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.
* Представляет собой раствор низкомолекулярных сахаров, полученных из меда (Н-пентоза, глюкоза, сахароза, манноза, галактоза, фруктоза, лактоза).
Описание
Прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротектор
Код АТХ
A05BA
Фармакодинамика:
Гептронг оказывает антиоксидантное действие, способствует стабилизации и уменьшению проницаемости мембран гепатоцитов, уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов — ферментов АЛТ, ACT, ЩФ, ГГТП, усиливает антитоксическую функцию печени, улучшает ее белоксинтезирующую и липидобразовательную функции. Уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведет к снижению в ней активности деструктивного процесса, уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов, гепатомегалии).
Препарат как правило хорошо переносится, не вызывая болевых ощущений в месте инъекции. Препарат полностью включается в метаболический цикл, финальный продукт метаболизма — углекислый газ и вода.
Показания:
— В составе комплексной терапии алкогольной болезни печени на любой стадии;
— В составе комплексной терапии неалкогольного стеатогепатита (в составе комплексной терапии);
— В составе комплексной терапии лекарственных поражений печени;
— В составе комплексной терапии токсических поражений печени;
— В составе комплексной терапии циррозов печени в стадии компенсации и субкомпенсации (в составе комплексной терапии);
— В составе комплексной терапии токсикозов беременных.
Противопоказания:
Любые формы повышенной чувствительности и непереносимости меда и продуктов, его содержащих; повышенная чувствительность к укусам пчел, ос и других перепончатокрылых насекомых.
Беременность и лактация:
Вопрос о применении препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) решается индивидуально и в зависимости от клинической ситуации.
Способ применения и дозы:
Препарат вводится внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы по 6 мл согласно следующим схемам:
При алкогольной болезни печени 1 раз в день по схеме — 1, 2, 3 день по 3 мл; 4, 5 день по 6 мл; 6, 7 день по 9 мл; 8,9 день по 6 мл; 10, 11,12 день по 3 мл; При неалкогольном стеатогепатите 1 раз в день по схеме — 1,2,3 день по 3 мл; 4, 5 день по 6 мл; 6, 7 день по 9 мл; 8, 9 день по 6 мл; 10, 11, 12 день по 3 мл — 3-4 курса в течение полугода.
При лекарственных и токсических поражениях печени — в/м 6 мл первые 6 дней, затем по 3 мл в/м ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента;
При циррозах печени — по 6 мл 1 раз в сутки. Курс 10-15 дней;
При токсикозах беременных — в/м 6 мл первые 6 дней, затем по 3 мл в/м ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента.
Побочные эффекты:
В отдельных случаях наблюдается бессонница, повышение аппетита.
Передозировка:
Случаев передозировки до настоящего времени не наблюдалось.
Особые указания:
С осторожностью применять при сахарном диабете (под контролем содержания глюкозы в крови). Содержание углеводов в 1 ампуле препарата соответствует 0,001 хлебной единицы.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутримышечного введения.
Упаковка:
По 3 мл в ампулы бесцветного или светозащитного стекла с точкой или кольцом излома.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. Две контурные упаковки с инструкцией по медицинскому применению в коробку из картона коробочного.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
СП ООО «НОВОФАРМА ПЛЮС», 100084, г. Ташкент, ул. Бодомзор йули, д. 37А, Узбекистан
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «КсеалМед»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг
Одна таблетка содержит
активное вещество – S-Аденозилметионин 810 мг
в пересчете на адеметионин-ион 400 мг,
вспомогательные вещества: полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон), целлюлоза микрокристаллическая, маннитол (маннит) (Е421), магния стеарат.
состав оболочки: акрилиз-из желтый [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный, триэтилцитрат, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый (Е172), хинолиновый желтый алюминиевый лак (Е104)], оксипропилметилцеллюлоза, пласдон ЭС-630 (коповидон), полиэтиленгликоль 6000.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатой формы (облонг)
Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин.
Код АТХ А16АА02
Фармакокинетика
Абсорбция
У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспоненциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около 1.5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения. После однократного приема внутрь кишечнорастворимых таблеток адеметионина в дозах от 400 до 1000 мг достигаемые максимальные плазменные концентрации являются дозозависимыми и составляют 0.5 – 1 мг/л через 3 – 5 часов. Биодоступность после перорального применения повышается, если адеметионин применяется натощак. Плазменные концентрации снижаются к исходным значениям в течение 24 часов.
Распределение
Объем распределения составляет 0.41 и 0.44 л/кг для доз адеметионина 100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤ 5 %.
Метаболизм
Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы. Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение
В исследованиях клиренса веществ, меченных радиоактивной меткой, при пероральном применении радиоактивно меченого (метил 14С) адеметионина, у здоровых добровольцев выведение с мочой радиоактивного вещества составляло 15,5 ± 1,5 % через 48 часов и выведение с фекалиями составляло 23,5 ± 3,5 % через 72 часа.
Фармакодинамика
Гептор (активное вещество — S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) –аминокислота, которая в естественных условиях присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Гептор (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования. Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.
Гептор (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептора (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.
Гептор (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.
Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептор повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептора (адеметионина).
Внутрипеченочный холестаз
Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях.
Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.
При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.
Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно-индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцированный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.
Депрессия
Гептор (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.
Внутрипеченочный холестаз беременных
Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.
— внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях печени
— внутрипеченочный холестаз при беременности
— депрессивный синдром
Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или изначально с применения таблеток.
Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи. Таблетку Гептора следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом.
Взрослым
Начальная терапия
При проведении начальной терапии препаратом Гептор в форме таблеток (пероральный прием): рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сутки. Обычная начальная доза составляет 400-800 мг в сутки. Суточная доза не должна превышать 1600 мг.
Поддерживающая терапия:
Перорально: в дозе 500-1600 мг/сутки
Дети
Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей не установлена.
Пациенты пожилого возраста.
Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Часто (от ≥ 1/100 до < 1/10)
|
— |
тошнота, боли в животе, диарея дискомфорт в эпигастральной области |
|
— |
головная боль |
|
— |
тревога, бессонница |
|
— |
кожный зуд |
|
Нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) |
|
|
— |
сухость во рту, диспепсия, метеоризм, изжога, боль в области желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, желудочно-кишечные расстройства, рвота, |
|
— |
астения, отек, лихорадка, озноб*, реакции в месте инъекции*, некроз в месте введения* |
|
— |
гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (например, гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в груди, изменение артериального давления (гипотония, гипертония) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))* |
|
— |
инфекции мочевыводящих путей |
|
— |
артралгии, мышечные судороги |
|
— |
головокружение, парестезии, дисгевзия* |
|
— |
возбуждение, спутанность сознания |
|
— |
отек гортани* |
|
— |
повышенное потоотделение, ангионевротический отек*, кожно-аллергические реакции (например, сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)* |
|
— |
«приливы», гипотензия, флебит |
|
Редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000) |
|
|
— |
вздутие живота, эзофагит |
|
— |
Недомогание * — Нежелательные эффекты постмаркетингового применения («спонтанные» сообщения), не наблюдавшиеся в клинических исследованиях, были отнесены к числу нечастых побочных эффектов, на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где Х=2115 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях). |
|
— |
гиперчувствительность к компонентам препарата |
|
— |
пациенты с генетическим дефектом, влияющим на метаболизм метионина и/или гомоцистеинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион бета-синтетазы, дефектом метаболизма витамина В12) |
Отмечен единичный случай развития серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
У пациентов с прецирротическими состояниями и циррозом печени с гипераммониемией следует контролировать уровень аммиака в плазме крови во время приема таблеток Гептора.
Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12‑перстной кишке.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому пациентам группы риска (анемия, заболевания печени, беременность или вероятность недостатка витаминов из-за других болезней или предпочтений в еде, таких как строгие вегетарианцы) необходимо проводить регулярные анализы крови, чтобы проверить плазменные уровни. Если недостаточность обнаружена, лечение витамином В12 и/или фолиевой кислотой рекомендуется одновременно с применением адеметионина или до начала его приема.
Гептор не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Были получены сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.
Пациентов следует предупредить о необходимости информирования врача, если во время терапии адеметионином симптомы их заболевания (депрессии) не проходят или ухудшаются. В этом случае пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
Было получено единственное сообщение о серотониновом синдроме у пациента, получавшего адеметионин и кломипрамин. Поскольку не исключается возможность лекарственного взаимодействия, следует с осторожностью принимать Гептор одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими, как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Были получены сообщения о транзиторной или усиливающейся тревоге у пациентов, получавших лечение адеметионином. В большинстве случаев, не требовалось прекращения лечения. В некоторых случаях тревога прекратилась после снижения дозы или прекращения терапии.
Адеметионин взаимодействует с иммунологическими тестами для определения гомоцистеина, что может привести к ложному повышению уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение Гептором (адеметионином). У данной категории пациентов рекомендуется использовать неиммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.
Печеночная недостаточность
Коррекции дозы не требуется.
Следует контролировать уровень аммиака у пациентов с гипераммониемией.
Почечная недостаточность
У пациентов с пре-цирротическими состояниями и циррозом печени с гиперкреатининемией следует контролировать уровень креатинина во время приема таблеток Гептора.
Исследований применения адеметионина у пациентов с нарушением функции почек не проводилось. В связи с этим следует с осторожностью применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Гептора (адеметионина) у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Беременность и период лактации
В ходе клинических исследований у женщин, получавших адеметионин в последнем триместре беременности, побочные реакции не наблюдались. Применение препарата Гептор в І триместре беременности возможно только в случае крайней необходимости.В период лактации Гептор применяется, только если польза от его применения превышает риск для младенца.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами:
У некоторых пациентов при терапии адеметионином может возникнуть головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: общая поддерживающая терапия на фоне наблюдения за жизненно-важными функциями организма и клиническим состоянием больного.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, газовлагоустойчивой импортной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку из картона.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года
Не применять по истечении срока годности.
АО «ВЕРОФАРМ», Российская Федерация
107023, г. Москва, Барабанный пер., д.3
Гептор (Heptor)
💊 Состав препарата Гептор
✅ Применение препарата Гептор
Описание активных компонентов препарата
Гептор
(Heptor)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.02.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A16AA02
(Адеметионин)
Лекарственная форма
| Гептор |
Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001820 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гептор
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) — 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 53 мг, маннитол (маннит) — 53 мг, магния стеарат — 15 мг.
Состав оболочки: акрил-из — 61.3 мг, оксипропилметилцеллюлоза — 21 мг, коповидон (пласдон ЭС-630) — 9 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 3.7 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) — молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.
Фармакокинетика
После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении — 95%.
Связывание с белками сыворотки крови незначительно.
Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 — 1.5 ч. Выводится с почками.
Показания активных веществ препарата
Гептор
Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).
Внутрипеченочный холестаз у беременных.
Симптомы депрессии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).
При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.
При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, диарея; редко — рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.
Со стороны нервной системы: редко — спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгии, мышечные судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны кожных покровов: редко — гипергидроз, зуд, кожная сыпь.
Местные реакции: редко — реакции в месте введения; очень редко — реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции; очень редко — отек Квинке, отек гортани.
Прочие: редко — приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.
Противопоказания к применению
Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.
Применение при беременности и кормлении грудью
В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.
Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени
Применение у детей
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.
Особые указания
С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.
Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.
Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Товары из категории — БАДы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 454
Немного фактов
Значение печени для поддержания жизнеспособности человеческого организма сложно переоценить. Именно при ее участии происходят все важнейшие биохимические процессы, которые ответственны за функционирование и работоспособность человеческого тела. Однако многочисленные негативные факторы, которые включают в себя стрессы, неправильное питание, негативное экологическое окружение, наследственные заболевания и другое, вызывают многочисленные типы заболеваний, в последующем времени имеющие возможность перейти в функциональную недостаточность печени.
Функции печени:
- Нейтрализация токсинов, поступающих в кровяной поток из окружающей среды.
- Дезактивация и выведение токсичных соединений, возникающих в процессе жизнедеятельности организма.
- Участие в обменные процессы витаминов и минералов.
- Участие в синтез гормонов и утилизация их избыточного производства.
- Участие в нормализации процессов углеводного обмена.
- Связывание и перераспределение веществ, вырабатывающих энергию.
- Участие в метаболических реакциях жиров.
- Участие в основных обменных процессах белковых соединений.
- Синтезирование иммуноглобулинов, антигенов и других компонентов иммунитета.
- Синтезирование факторов системы свертывания крови.
- Поддержание и функционирование кроветворной системы.
- Участие в производстве желчной жидкости и ферментов, принимающих участие в функционировании пищеварительной системы.
- Участие в обменных процессах билирубина и его обезвреживании.
- Одним из препаратов, для поддержания функций печени и профилактики развития недостаточности ее функций служит медицинское средство Гепатрин.
Фармакологические свойства
Гепатрин является биологически активной добавкой, проявляющей гепатопротекторные и желчегонные свойства.
Свойства гепатопротекции обусловлены входящим в состав препарата экстракта расторопши, а желчегонные — экстрактом артишока. Также в составе находятся необходимые для человеческого организма, в частности для поддержания функциональной активности печени, витамины.
Основными свойствами биодобавки являются:
- Нормализация метаболизма, проходящего в печени и поддержание экскреторного мембранного потенциала.
- Повышение клеточной сопротивляемости токсинам.
- Активизация регенерирующих функций клеточных мембран, а также поддержание их нормальной подвижности.
- Защита митохондрий и микросомальных ферментов от повреждений, вызываемых нейтрализацией ядовитых и токсичных веществ, которые попадают в желудочно-кишечный тракт.
- Предотвращение рубцевания тканей (антифибротические эффекты), обусловленное замедлением синтеза коллагена.
- Нормализация производства простагландинов.
- Стимуляция агрегативных эритроцитарных и тромбоцитарных свойств.
- Нормализация качественных характеристик желчи и увеличение ее толерантности к пищевым нагрузкам.
- Замедление производства интерлейкинов противовоспалительного характера.
Состав препарата и свойства компонентов
Экстракт артишока. Являясь полностью природным компонентом, экстракт оказывает активное воздействие на процессы производства желчной жидкости и ускорение ее выведения. Это свойство препарата связано с его расслабляющим воздействием в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих путей.
Экстракт расторопши относится к веществам, имеющим гепатопротекторные свойства. Активные вещества, содержащиеся в экстракте, блокируют процессы перекисного окисления жиров, что предотвращает процессы разрешения стенок гепатоцитных клеток, а также участвуют в обезвреживании свободных радикалов в печеночных клетках. В процессе активизации фермента (полимеразы), осуществляющего синтез молекул рибонуклеиновой кислоты происходит повышение регенерационных клеточных свойств, стимуляция фосфолипидных и белковых реакций синтеза в клетках с повреждениями и стабилизация их мембран. Силимарин (действующее вещество экстракта) участвует в процессах синтезирования простагландинов, что обуславливает противовоспалительное воздействие в отношении печени.
Лецитин является органическим жирорастворимым веществом, состоящим из фосфолипидов и строительным материалом для мембран клеток. Участвует в обмене жиров и нормализует концентрацию холестерина. Большая часть этого вещества находится в печени. Он обладает свойствами активизирования регенерационных процессов печеночных клеток и участвует в производстве желчной жидкости, а также является сильнейшим антиоксидантом.
Витамин е или токоферол, нормализует состояние кожных покровов, ногтей и волос, поскольку активизирует процессы синтеза эластичных волокон. Обладает действием, нормализующим работу нервной, сердечно-сосудистой системы и обменных процессов, а также замедляет старение человеческого организма. Одной из основных функций токоферола является поддержание активности и целостности клеток печени.
Витамин в1 или тиамин активизирует деятельность всех систем организма, в частности нормализует функции нервной системы и служит профилактическим веществом от проявления кожных заболеваний нервного характера. Улучшает мозговую активность и помогает развивать запоминающие способности. Вместе со специфическими ферментами принимает участие в процессах синтеза липидов и белковых соединений. Дефицит тиамина может привести к клеточной недостаточности печени.
Витамин в2 или рибофлавин. Действие этого вещества заключается в активизации клеточного дыхания, стимулирования реакций синтеза гемоглобина. А также в положительном воздействии на состояние слизистых оболочек печени и желудочно-кишечного тракта. Недостаток рибофлавина может спровоцировать снижение производства желчи и ухудшение процессов ее оттока.
Витамин в6 или пиридоксин участвует в процессах синтеза печеночных трансаминаз. Как и все витамины, входящие в группу в, играет важную роль в процессе обмена веществ в организме. Участвует в синтезировании белковых соединений, ферментов, гемоглобина, снижает концентрацию холестерина в крови. При его участии происходит образование антител и нейромедиаторов в организме, в частности серотонина. Витамин в6 является важным участником нормального функционирования нервной системы и формирования и развития мышечных волокон. Также служит профилактическим средством для предотвращения кожных заболеваний. Дефицит пиридоксина может вызывать расстройства функций желудочно-кишечного тракта и патологии процессов желчеотделения.
Показания к использованию
Биологически активная добавка Гепатрин используется при следующих патологиях:
- Профилактическая терапия печеночных патологий.
- Комбинированное лечение при заболеваниях печени и желчных путей.
- Биологически активная добавка к рациону, восполняющая дефицит витаминов группы в, фосфолипидов, лецитина и силимарина.
Противопоказания
Ограничением к применению Гепатрина могут являться следующие ситуации:
- Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам, которые входят в структуру средства.
- период беременности и последующее грудное вскармливание.
- Детский возраст до двенадцати лет.
Дозы и способ употребления
Прежде чем начинать использование биопрепарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Биологическая добавка Гепатрин употребляется пероральным способом.
Во время проведения терапии у пациентов, достигших двенадцатилетнего возраста, добавка подлежит для применения в количестве: одна капсула дважды в сутки, во время приема пищи.
Обычно длительность терапии составляет от одного до трех месяцев. Через промежуток времени, равный сорока пяти — шестидесяти суткам, возможно повторение курса.
Передозировка
Нет достоверной информации о возможной передозировке биологической добавкой, однако можно предположить, что ее симптомами могут быть аллергические реакции, аналогичные побочному действию.
Для снятия симптомов необходимо применение симптоматической терапии.
Проявления побочного действия
Во время проведения терапии Гепатрином возможно развитие негативных проявлений побочного действия в виде аллергических реакций, которые могут выражаться покраснением кожи, сыпными реакциями и зудом.
При возникновении симптомов побочных действий или любых других дискомфортных ощущениях, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Особенности использования
Биологически активная добавка не является лекарственным средством.
Препарат употребляется пероральным способом во время еды.
При проведении терапевтического курса не рекомендуется принимать средства, содержащие витамины группы в и токоферол.
Лекарственное взаимодействие
На сегодняшний день не было выявлено антагонистических взаимодействий Гепатрина с другими лекарствами.
Использование препарата у беременных пациенток и в период вскармливания грудью
На сегодняшний день нет достоверной информации о клинических испытаниях медицинского средства Гепатрин у беременных женщин и его негативного воздействия в отношении внутриутробного развития плода и здоровья пациентки. Поэтому не рекомендуется использование лекарства в это время. Если проведение терапии необходимо – решение о применении средства должен принимать врач.
Если становится вопрос о применении биологически активной добавки во время грудного вскармливания, рекомендовано прекратить процесс кормления на время терапевтического курса.
Управление автомобилем и другими транспортными средствами
Препарат не оказывает влияния на психомоторику человеческого организма и не вызывает побочных проявлений, которые могут помешать процессу управлению техническими средствами, а также проведению работ, требующие соблюдения повышенной сосредоточенности и внимания.
Употребление алкоголя
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период проведения терапии Гепатрином, поскольку алкоголь оказывает токсическое действие в отношении печени.
Правила хранения
Требования для хранения средства Гепатрин требуют соблюдение температуры, которая не превышает двадцать пять градусов тепла. Биологическую добавку следует содержать в неповрежденной упаковке, в недоступном для детей и животных месте. В случае соблюдения инструкции по хранению, срок годности составляет двадцать четыре месяца. По окончанию этого периода биодобавку запрещено использовать, и следует подвергнуть утилизации.
Продажа в аптечной сети
Биологически активную добавку можно купить в сети аптек без рецепта от врача.
Аналоги
В случае необходимости замены биодобавки на другой препарат, рекомендовано обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Доктор сможет подобрать вам комплекс, имеющий аналогичный состав компонентов или сходный по медицинскому воздействию при применении.
Ниже приведен перечень подобных средств, возможных для замены.
Гепафор.
Гептрал.
Бетулагепат.
Карсил.
Уролесан.
Гепатосан.
Резалют.
Фосфонциале.
Эссливер Форте.
Гептралайт.
Фолио.
Гептор.
Сирепар.
Ферестал.
Панзинорм.
Холит.
Цены на Гепатрин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 454 руб.