Глицериновые свечи при беременности на ранних и поздних сроках
Содержание:
Дозировка и способ применения
Показания и ограничения к применению
Другие способы лечения запора у беременных
Глицериновые свечи при беременности применяются для устранения трудностей с дефекацией, возникающих по естественным для этого периода причинам. Препарат безопасен для будущего ребенка, но врачи назначают лекарство только в случае, если справиться с нарушением без лекарственных средств не удалось.
Как работает средство
Лечебное действие свечей с глицерином основано на усилении моторики кишечника и облегчении опорожнения. При введении лекарства в прямую кишку происходит механическое раздражение поверхности кишки, из-за чего усиливается сокращение стенок органа и ускоряется продвижение кишечного содержимого. Действующий компонент средства – глицерин – смягчает каловые массы, облегчая тем самым их выход.
Распакованная глицериновая свеча, предназначенная для лечения запора при беременности
Главное преимущество глицериновых свечей – безопасность. Компоненты средства не оказывают токсического действия и не поступают в кровь, поэтому не вредят будущему ребенку.
Даже безопасные лекарственные препараты у будущих мам применяются только с разрешения врача. Самостоятельное лечение при беременности недопустимо.
Дозировка и способ применения
Рекомендуемая дозировка – 1 свеча в день. Желательно использовать средство утром, через 10–15 минут после первого приема пищи. Для удобства лекарство рекомендуется вводить в положении лежа, согнув ноги в коленях. Применять его нужно следующим образом:
- вымыть руки;
- убрать со свечи контурную упаковку;
- ввести в прямую кишку;
- сохранять горизонтальное положение до появления позывов к дефекации.
Точной информации о том, через сколько действуют свечи, нет. В зависимости от тех или иных факторов, время развития эффекта составляет от нескольких минут до получаса.
В отдельных случаях пациенткам назначаются по 2 свечи в сутки. Если запоры возникают регулярно и продолжаются дольше 3 дней, врач рекомендует более эффективные препараты, разрешенные к применению у беременных.
Показания и ограничения к применению
Основание для использования свечей у беременных женщин — запоры, вызванные следующими явлениями.
- Повышенный уровень гормона прогестерона на ранних сроках беременности. Снижая маточный тонус, прогестерон сохраняет плод в матке, замедляя заодно перистальтику кишечника.
- Сдавливание внутренних органов растущей маткой во II и III триместрах. Увеличивающийся в размерах плод нарушает нормальную работу кишечника, провоцируя возникновение запора.
- Недостаточная физическая нагрузка. Неудовлетворительное самочувствие часто становится причиной гиподинамии у беременных женщин. Пониженная двигательная активность замедляет работу кишечника, из-за чего возникают трудности с дефекацией.
- Несбалансированное питание. Злоупотребление мучными, жирными, сухими продуктами, недостаток растительной пищи и жидкости отрицательно сказываются на нормальной работе ЖКТ и делают каловые массы твердыми.
Глицериновые свечи у беременных применяются и при геморрое в качестве дополнения к терапии, чтобы облегчить выход кала.
Упаковка глицериновых свечей, применяемых при беременности
Лекарство не применяется у будущих мам в следующих случаях:
- повреждения заднего прохода;
- непереносимость компонентов средства;
- острый геморрой с воспалением венозного узла;
- воспалительные болезни кишечника.
Врачи редко рекомендуют глицериновые свечи при беременности на сроке до 12 недель, так как прямая кишка соседствует с маткой, а неаккуратное введение лекарства на первых неделях вынашивания может повысить маточный тонус и спровоцировать выкидыш. При диагностированном угрожающем аборте применение средства крайне нежелательно.
Нежелательные эффекты
При долгом использовании свечи с глицерином вызывают раздражение заднего прохода и привыкание, которое проявляется невозможностью дефекации без использования средства. В редких случаях после введения лекарства появляются зуд и жжение. В такой ситуации применение свечей прекращают и обращаются к лечащему врачу.
Побочные эффекты чаще развиваются при необоснованном применении лекарства и несоблюдении рекомендаций доктора по применению и продолжительности лечения.
При правильном использовании свечи с глицерином крайне редко вызывают нежелательные реакции.
Другие способы лечения запора у беременных
Для профилактики и лечения проблем с дефекацией беременным в первые недели и на поздних сроках рекомендуется соответствующая диета, которая ограничивает или исключает употребление следующих продуктов:
- мучное;
- острое;
- жирное;
- копченое;
- жареное.
Перечисленные продукты не только вызывают запор, но и отрицательно сказываются на работе желудка, поджелудочной железы и других органов пищеварения у беременной женщины. Положительно влияет на работу кишечника употребление отрубей, фруктов, ягод, овощей и других продуктов, содержащих клетчатку. Для профилактики и лечения запора важно употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л в сутки.
При нормально протекающей беременности женщине нужны регулярные умеренные физические нагрузки. Подойдут прогулки, специальные занятия в бассейне, комплексы упражнений, одобренные наблюдающим беременность врачом.
Если перечисленные меры не помогли справиться с запором, в качестве слабительного доктор может назначить лактулозу. Это относительно безопасное лекарственное средство, которое способствует росту полезной микрофлоры, стимулирует перистальтику кишечника и увеличивает объем каловых масс.
В отличие от глицериновых свечей препараты с лактулозой применятся перорально и имеют больше противопоказаний.
Помимо этого, для лечения запора у будущих мам врачи назначают:
- вазелиновое масло;
- местные комбинированные препараты (микроклизмы);
- биологически активные добавки, разрешенные к применению во время беременности.
В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме для лечения запора безопасные народные средства.
Запоры опасны как для беременной женщины, так и для плода. Давление кишечника на матку повышает риск преждевременных родов, а застой каловых масс грозит интоксикацией, поэтому такое нарушение нельзя оставлять без внимания. Перед лечением необходима консультация врача, который определит, можно ли применять то или иное средство в конкретном случае, и подберет безопасную и действенную терапию.
Читайте далее: лечение антибиотиками при беременности
16 апреля 2019 12:05 | Отредактировано: 24 января 2022 14:49
Глицерин – препарат в виде раствора или суппозиторий со смягчающим и защитным действием. В зависимости от формы выпуска, он используется для лечения и профилактики кожных заболеваний, сухости, воспалений, рекомендован в качестве легкого слабительного средства. Свечи можно применять для устранения запоров у детей от 1 года.
Содержание
- Для чего применяют глицерин
- Воздействие на организм
- Основные формы препарата
- Как применять раствор глицерина
- Инструкция по использованию суппозиторий
- Использование при беременности
- Особые указания и меры предосторожности
- Побочные эффекты
- Взаимодействия с другими лекарствами
- Противопоказания
- Аналоги
Для чего применяют глицерин
Глицерин – универсальное средство, которое используется в косметологии и медицине. Активное вещество входит в состав лечебных мазей, защищающих кожу и слизистые оболочки от пересыхания, воспаления и раздражения.
Глицерин в виде раствора или свечей применяют при следующих проблемах и заболеваниях:
- устранение микротрещин на коже;
- лечение повреждений на слизистых оболочках при воспалении, ожогах;
- симптоматическая терапия запоров у детей и взрослых;
- профилактика нарушений стула при геморрое и трещинах заднего прохода, перианальном абсцессе;
- облегчение дефекации пациента после операции, тяжелой травмы, родов.
В медицине чаще применяют глицерин в виде ректальных свечей. Активное вещество создает на слизистых оболочках тонкую пленку, смягчает воспаленный и раздраженный участок ануса. После введения внутрь свечи делают затвердевшие фекальные массы более мягкими, ускоряя их безболезненное прохождение по толстой кишке.
Одновременно глицерин стимулирует моторику, устраняя запоры. Это свойство активно применяется при проблемах со стулом у детей и взрослых: возрастных изменениях, «ленивом» кишечнике, осложнениях после курса антибиотикотерапии, при застое каловых масс у лежачих больных.
Воздействие на организм
В основе препаратов глицерина – активное вещество глицерол. Это простейший трехатомный спирт, который легко разводится водой до однородной густой жидкости. В любых пропорциях его можно смешивать с этанолом.
Основные фармакологические свойства:
- Дегидратирующий – молекулы глицерола притягивают и удерживают воду. При нанесении на слизистые оболочки и кожные покровы повышается уровень влаги, исчезает сухость. Эпидермис становится более мягкой и эластичной, быстрее заживают раны, микротрещины. Это свойство также помогает снизить кровяное давление внутри стекловидного тела глаза.
- Дерматопротективное – глицерол создает на поверхности кожи или слизистых оболочек невидимую пленку. Она защищает от активности бактерий, вирусов, вредных грибков. Это ускоряет регенерацию после ожогов, наложения швов, уменьшает риск образования рубцов.
- Слабительное – действие связано со способностью глицерола притягивать молекулы воды. Каловые массы быстро размягчаются, одновременно ускоряется перистальтика кишечника, очищение организма проходит естественным путем.
Перечисляя, от чего назначают Глицерин, важно упомянуть способность быстро снижать внутриглазное и внутричерепное давление. Средство включается в комплексную терапию при отеке головного мозга.
Основные формы препарата
Приобрести глицерин можно в 2 формах:
- раствор для наружного применения;
- ректальные свечи.
Водный раствор глицерина представляет собой густую жидкость, напоминающую сироп или маслянистую настойку. Она не имеет цвета, прозрачная на вид, без специфического запаха. Выпускается в бутылочках из темного стекла, которые защищают препарат от воздействия прямых солнечных лучей. Может использоваться как основа для приготовления лечебных растирок, компрессов, разбавления других препаратов.
Суппозитории имеют конусообразную форму, полупрозрачные или практически бесцветные, иногда с легким желтоватым оттенком. Поверхность тает под воздействием тепла, оставляя на пальцах жирные следы. Каждая свеча упакована герметично в пластик или фольгу.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как применять раствор Глицерин
При наружном использовании состав наносится на кожу, втирается легкими массажными движениями. Дополнительно не требуется наложение стерильной повязки или согревающего компресса. Лекарство быстро впитывается, практически не оставляя следа.
При запорах Глицерин раствор можно использовать в виде клизмы (через задний проход). Для этого средство в равных долях смешивают с очищенной или кипяченой водой, остужают до комнатной температуры. С помощью резиновой спринцовки его вводят через анус.
Процедуру очищения кишечника лучше начинать через 20 минут после завтрака, делать не более 1 раза в сутки.
При лечении повышенного внутриглазного давления, отека мозга после инсульта, печеночной комы прием раствора Глицерина внутрь допускается только под контролем врача в стационаре больницы.
Инструкция по применению суппозиторий
Свечи с глицерином необходимо вводить после завтрака. При ректальном использовании они растворяются внутри кишечника в заднем проходе, запускают процесс естественного испражнения и очищения организма.
При запорах рекомендуется следующая дозировка:
- Детям от 1 года до 12 лет вводят 1 свечу, которая содержит 0,88 г активного вещества. Процедура разрешена не более 1 раза в сутки.
- Подросткам и взрослым рекомендуют свечи с содержанием глицерина не менее 2,63 г. При затрудненной дефекации лекарство можно использовать утром и вечером до устранения неприятных симптомов.
Через сколько действует свеча Глицерин, зависит от тяжести состояния. При правильном применении дефекация наступает через 5−15 минут, проходит без боли. Остатки суппозитории выводятся естественным путем.
Использование при беременности
Суппозитории и раствор имеют простой состав без добавления синтетических ароматизаторов, красителей или этилового спирта. Врачи могут назначить лекарство при запорах на 2−3 триместре. Но в обязательном порядке учитывают особенности здоровья женщины, противопоказания, характер течения беременности.
На любом триместре Глицерин назначают только в свечах. Важно не забывать о способности средства понижать давление, уменьшать вязкость крови при оттоке воды от мозга и мягких тканей. Это повышает риск осложнений, может навредить плоду.
Через сколько действуют свечи с глицерином у беременных, не зависит от триместра. Препарат необходимо использовать не более 1 раза в сутки, не забывая о мерах предосторожности.
При лактации врачи не рекомендуют использовать любые средства с глицерином. Это связано с отсутствием клинических испытаний, доказывающих полную безопасность действующего вещества для грудных детей.
Особые указания и меры предосторожности
При лечении запоров врачи рекомендуют использовать препарат в качестве временного и дополнительного способа. Курс применения не должен превышать 1 неделю. В противном случае кишечник «привыкает» к стимуляции, ухудшается его работа.
До и после введения свечи необходимо тщательно вымыть руки с мылом, дополнительно обработать антисептическим раствором.
С большой осторожностью препараты Глицерин назначают пациентам с диагностированным сахарным диабетом. Это связано с нарушением баланса электролитов в крови, способным привести к повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, гипергликемии, летальному исходу. По этой же причине лекарство не рекомендуют больным почечной недостаточностью.
Можно ли свечи с глицерином при геморрое, зависит от стадии болезни. При наружной форме разрешается использование суппозиторий не чаще 1 раза в день для безболезненного опорожнения кишечника. Если геморроидальные узлы расположены внутри анального отверстия, от препарата лучше отказаться.
Побочные эффекты
При длительном применении препарата Глицерин или нарушении правил дозировки возникает местное раздражение в области заднего прохода. Наблюдается покраснение слизистой оболочки, кожи, небольшой отек. Это приводит к болезненности во время опорожнения, повышает риск обострения геморроя, образования анальных трещин. Происходит сильное ослабление физиологического процесса дефекации.
Несмотря на простой и безопасный состав, препарат Глицерин в любой форме может спровоцировать тяжелые реакции. Среди редких, но опасных побочных эффектов, − катаральный проктит. Это острое воспаление в области прямой кишки, которое сопровождается болезненным раздражением, сильными спазмами, отдающими в промежность и спину.
Характерные признаки тяжелого осложнения:
- общая интоксикация;
- повышение температуры тела;
- ложные позывы к испражнениям;
- слабость.
В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
При использовании средства у пациентов с тяжелыми патологиями сердца и сосудов в редких случаях наблюдаются головокружения, нарушение ритма, скачки артериального давления и пульса.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не рекомендуется одновременно использовать Глицерин и жирные кислоты, минеральные или твердые масла. Такое сочетание повышает риск раздражения слизистых оболочек, воспаления микротрещин и других побочных эффектов. Гладкая поверхность свечи позволяет ввести ее абсолютно безболезненно без дополнительной смазки и обработки анального отверстия.
Противопоказания
Средство Глицерин не рекомендуется при обострении геморроя. Среди основных противопоказаний:
- непереносимость глицерола или других компонентов в составе свечей;
- анальные трещины;
- обострение воспалительных заболеваний кишечника;
- злокачественные или доброкачественные опухоли, полипы;
- сердечная недостаточность;
- период восстановления после инфаркта миокарда.
При печеночной дисфункции вопрос о применении лекарства врач решает индивидуально.
Аналоги
При необходимости свечи Глицерин можно заменить эффективными аналогами со схожим составом или принципом действия:
- Глицелакс – выпускаются для детей и взрослых, рекомендованы для устранения запоров у пожилых людей, маломобильных больных после операции, инсульта.
- Глицерол Евро – содержат до 2 г глицерина, вазелин, ланолин. Ускоряют выведение каловых масс, заменяя обычную клизму.
- Глиц – свечи назначают детям с 2 лет. Усиливают образование слизи, которая облегчает дефекацию.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Суппозитории Глицерин являются вспомогательным средством для лечения запоров. Они облегчают состояние, но не устраняют причину болезни. Для восстановления работы кишечника необходимо подобрать медикаментозную терапию, придерживаться диеты, не отказываться от физических нагрузок.
Источники
- Глицериновые суппозитории // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Глицериновые суппозитории // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
суппозитории ректальные |
1405 мг 2100 мг |
Глицериновые суппозитории (суппозитории ректальные, 1405 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-002498
Дата последнего изменения: 30.09.2019
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
На
один суппозиторий:
Действующее вещество:
Глицерол
— 1405 мг,
2100 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия
стеарат — 95 мг,
140 мг,
Вода
очищенная — 80 мг,
120 мг.
Описание лекарственной формы
Суппозитории
торпедообразной формы, полупрозрачные, почти бесцветные со слабым желтоватым
оттенком, с маслянистой гладкой поверхностью, со слабым характерным запахом.
Фармакокинетика
Хорошо
всасывается через слизистую оболочку прямой кишки. Активно метаболизируется в
печени. Выводится через почки, в неизменном виде выделяется 7–14%.
Фармакодинамика
Слабительное
средство. При применении в виде ректальных суппозиториев смягчает и смазывает
затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке,
оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно
стимулируя моторику кишечника, инициируют процесс дефекации, облегчает
прохождение и выведение каловых масс.
Показания
Симптоматическое
лечение запоров различной этиологии (когда использование пероральных препаратов
невозможно).
Профилактика
запоров у пациентов, которые не могут напрягаться при дефекации: болезненный
тромбированный геморрой, трещины заднего прохода или перианальный абсцесс,
аноректальный стеноз, после перенесенного инфаркта миокарда, после родов; перед
и после хирургических операций на прямой кишке; перед инструментальным и
рентгенологическим исследованием прямой кишки.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к глицеролу или любому из компонентов препарата.
Синдром
раздраженного кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит, кровотечение,
диарея, геморрой в стадии обострения, трещины заднего прохода, воспалительные
заболевания и опухоли прямой кишки, недиагностированная боль в животе,
геморрагический ректоколит, беременность, детский возраст до 5 лет.
С осторожностью
С
осторожностью применять при почечной недостаточности, период грудного
вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
При
беременности применение препарата противопоказано из-за возможной рефлекторной
стимуляции матки.
Неизвестно,
проникает ли глицерол в грудное молоко, поэтому данный лекарственный препарат в
период грудного вскармливания применяется только в том случае, если, по мнению
врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способ применения и дозы
Ректально.
Препарат
вводят в прямую кишку и оставляют там не менее 5 минут.
Обычно дефекация происходит через 5–10 минут
после введения средства. Остатки суппозитория выводятся из кишечника с калом.
Детям с 5 до 12 лет назначают по 1 суппозиторию,
содержащему 1405 мг
глицерола, 1 раз
в сутки.
Детям старше 12 лет и взрослым
назначают по 1 суппозиторию,
содержащему 2100 мг
глицерола, 1 раз
в сутки. При необходимости дозу повышают до 2 суппозиториев
в сутки.
Максимальный
курс лечения препаратом составляет не более 7 дней.
Если
после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются
новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте
препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах,
которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Аллергические
реакции, местные реакции (зуд, жжение в области ануса), появление спастических
болей в области кишечника. Проходит самостоятельно после отмены препарата.
При
длительном применении возможны явления раздражения прямой кишки, ослабление
физиологического процесса дефекации.
Если
у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются,
или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции,
сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Передозировка
Симптомом
передозировки является частый жидкий стул.
В
случае передозировки следует отменить препарат. Симптоматическая терапия.
Особые указания
С
осторожностью применять препарат при почечной недостаточности.
Перед
и после применения суппозиториев следует тщательно вымыть руки.
Систематическое
применение не рекомендуется. Лечение прекращают после восстановления нормальной
перистальтики кишечника.
Не
следует применять суппозитории более 7 дней.
Не
смазывать суппозитории минеральными жидкими или твердыми маслами.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Не
установлено.
Форма выпуска
Суппозитории
ректальные 1405 мг
и 2100 мг.
Первичная упаковка:
По
6 суппозиториев
в контурную ячейковую упаковку из алюминиевой фольги, дублированной
полиэтиленовой пленкой (стрип).
Вторичная упаковка:
По
1 или 2 контурных
ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из
картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Хранить
при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Глицериновые суппозитории (Glycerin suppositories)
💊 Состав препарата Глицериновые суппозитории
✅ Применение препарата Глицериновые суппозитории
Описание активных компонентов препарата
Глицериновые суппозитории
(Glycerin suppositories)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Глицериновые суппозитории |
Суппозитории рект. 1405 мг: 6 или 12 шт. рег. №: ЛП-002498 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Глицериновые суппозитории
Суппозитории ректальные торпедообразной формы, полупрозрачные, почти бесцветные, со слабым желтоватым оттенком, с маслянистой гладкой поверхностью, со слабым характерным запахом.
Вспомогательные вещества: натрия стеарат 95 мг, вода очищенная 80 мг.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Слабительное средство для местного применения. Оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки и рефлекторно стимулирует перистальтику. Способствует размягчению каловых масс.
При наружном применении оказывает дерматопротекторное действие, смягчает кожу и слизистые оболочки.
Показания активных веществ препарата
Глицериновые суппозитории
Запоры различного генеза (в т.ч. привычные, возрастные, при ограниченной подвижности).
Сухость кожи и слизистых оболочек (для наружного применения).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Ректально — 1 раз/сут, желательно через 15-20 мин после завтрака.
Наружно — смазывают пораженные участки по мере необходимости.
Побочное действие
При длительном наружном применении: раздражение, аллергические реакции.
При длительном ректальном применении: явления раздражения прямой кишки, ослабление физиологического процесса дефекации.
Противопоказания к применению
Геморрой в фазе обострения, трещины заднего прохода, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки; повышенная чувствительность к глицеролу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение глицерола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Особые указания
Систематический прием не рекомендуется. При применении в качестве слабительного средства лечение прекращают после восстановления нормальной перистальтики кишечника.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Глицериновые свечи представляют собой комбинированные препараты на основе глицерина, в качестве вспомогательных веществ могут выступать стеариновая кислота, натрия бикарбонат. Сам глицерин — это простейший трехатомный спирт. Как правило, его получают как побочный продукт при производстве мыла, а также из полипропилена в нефтеперерабатывающей промышленности.
Считается, что глицерин смазывает слизистую оболочку прямой кишки и разжижает каловые массы, поэтому показанием к использованию таких свечей является запор или необходимость опорожнить прямую кишку. В статье мы разберемся, как именно работают глицериновые свечи, когда они могут быть показаны, а когда не стоит их использовать у взрослых и детей.
Механизм послабляющего действия
Глицериновая свеча, введенная в прямую кишку, быстро размягчается. Глицерин раздражает слизистую оболочку прямой кишки, происходит стимуляция перистальтики и начинается акт дефекации.
Кроме того, глицерин способен притягивать молекулы воды. В результате также происходит размягчение кала. Эффект наступает через 15−30 минут.
Глицериновые свечи относят к местным раздражающим слабительным средствам. Однако важно помнить, что рефлекторная стимуляция не всегда запускает опорожнение, если каловые массы слишком долго находились в кишке и затвердели.
В этом случае глицериновая свеча может оказаться бесполезной и даже навредить, поскольку вызывает дефекацию, а слизистые оболочки легко травмировать твердым калом. Поэтому в составе глицериновых свечей встречается вазелин. Но полноценного размягчения каловых масс это может не дать.
Когда показаны глицериновые свечи?
В научной работе гастроэнтеролога, д. м. н., профессора Осипенко Марины Федоровны подчеркивается, что «если кал твердый и прямая кишка переполнена, рекомендуются глицериновые суппозитории» (Осипенко М. Ф., Шрайер Е. В., 2014, с. 2230).
Действительно, при скоплении кала в прямой кишке допускается раздражающая стимуляция для опорожнения. Основным показанием к применению таких суппозиториев выступает запор или затрудненная дефекация, связанная со многими причинами.
В профилактических целях глицериновые свечи используют для опорожнения прямой кишки перед диагностическими исследованиями. Важно понимать, что для проведения таких масштабных обследований, как колоноскопия, местнораздражающего действия на прямую кишку будет недостаточно — свеча не поможет качественно очистить кишечник.
Обычно глицериновые свечи могут быть рекомендованы перед обследованием прямой, части сигмовидной кишки, а также пальцевого осмотра в рамках приема проктолога. О правилах подготовки обязательно расскажет врач или сотрудники клиники при записи на процедуру.
Глицериновые свечи для профилактики задержки дефекации и в качестве вспомогательного средства могут быть рекомендованы людям, перенесшим операции, а также тем, для кого важно исключить чрезмерное натуживание и физическое напряжение. Например, женщинам после родов.
Как применяют свечи?
Перед использованием глицериновой свечи важно изучить инструкции к конкретному препарату. Свечи лучше вводить в прямую кишку в положении лежа на боку, предварительного смазывания анального отверстия не требуется. Сразу после введения могут появляться легкие позывы к дефекации, важно сдерживать их и дождаться растворения суппозитория, обычно основное действие начинается уже через 15−30 минут.
Показания и противопоказания у детей
Глицериновые свечи в случае с детьми используют крайне осторожно. Это связано с раздражающим действием глицерина на слизистую оболочку прямой кишки. Часто использовать такие средства нельзя, в противном случае постоянное раздражение слизистой может привести к катаральному проктиту — воспалению слизистой оболочки прямой кишки, которое может вызывать боль и беспокойство у ребенка, появление выделений из заднего прохода.
Поскольку кишечник у грудничков еще несовершенен, а перистальтика не установилась, возможна нерегулярная дефекация. Если родители помогают ребенку из раза в раз, используя глицериновые свечи, может развиться привыкание. При этом младенец не способен самостоятельно сходить в туалет по-большому. Впоследствии вернуть утраченный навык сложно.
Показанием к применению глицериновых свечей может быть так называемый запорный понос — состояние, при котором задержка опорожнения приводит к разжижению каловых масс. Твердый кал, находясь длительное время в прямой кишке, блокирует прохождение оформленного стула по кишке и наружу выходит только жидкое содержимое, которое способно просочиться между стенкой кишки и каловым комом.
О необходимости применения вспомогательных методов пишет заслуженный врач РФ, педиатр Захарова Ирина Николаевна: «При наличии «запорного » поноса проводится механическая стимуляция ануса газоотводной трубкой, используются глицериновые свечи, массаж кожи вокруг ануса» (Захарова И. Н., 2009, с. 988). Но следует помнить, что эти действия стоит согласовать с врачом.
Глицериновые свечи при беременности
Согласно инструкции, глицериновые свечи не противопоказаны при беременности. Однако важно применять их с осторожностью: стимуляция перистальтической активности может быть опасна. Дело в том, что иннервация у толстого кишечника и матки общая, и раздражение слизистой, стимуляция сокращений кишки может приводить к повышению тонуса матки.
В первом триместре это может повысить вероятность выкидыша, а во втором и третьем — преждевременных родов. Особенно осторожными стоит быть будущим мамам, которые уже перенесли проблемы с тонусом или прерывание беременностей раньше.
Важно проконсультироваться с врачом-гинекологом и вместе подобрать слабительное средство, если оно потребуется.
Меры предосторожности и противопоказания
В первую очередь важно подчеркнуть, что глицериновые свечи не способ лечения — справиться с причиной возникновения запора они не помогут. Это лишь вариант экстренной помощи, дает возможность сравнительно быстро опорожнить кишечник.
Регулярно использовать глицериновые свечи не рекомендуется ни детям, ни взрослым. Как правило, допустимо применять средство раз в сутки в течение нескольких дней. После недели применения возрастает вероятность привыкания организма к подобной стимуляции.
Препарат обычно не назначают людям с обострением геморроя, при воспалении геморроидальных узлов, а также при наличии анальной трещины. Если показано применение слабительных средств, врач подберет другой препарат с более мягким системным действием, поскольку введение суппозитория может сопровождаться болью. Раздражающее действие может привести к усилению болевых ощущений при дефекации.
Выделяют и другие противопоказания к применению:
-
непереносимость глицерина/глицерола и вспомогательных компонентов;
-
обострение воспалительных заболеваний кишечника, в частности, проктит, парапроктит;
-
злокачественные новообразования или подозрения на них;
-
подозрение на кишечную непроходимость;
-
сердечная недостаточность;
-
восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда;
-
невыясненные причины болей в животе.
При наличии серьезных хронических заболеваний печени, почек, эндокринной системы вопрос применения препарата обсуждается с врачом индивидуально.
Возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами
Применение глицериновых суппозиториев может приводить к местному раздражению в области ануса. Могут появляться жжение и зуд кожи перианальной области, отечность слизистых оболочек прямой кишки. Кроме того, при длительном использовании может ослабляться физиологический, естественный процесс дефекации, наступает привыкание — без дополнительного стимула дефекация не происходит или ослаблена.
Катаральный проктит может встречаться не только у детей, хоть они и чаще страдают от этого побочного эффекта. Острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки сопровождается болью, раздражением, спазмами.
При этом могут наблюдаться такие симптомы, как ложные позывы к дефекации, признаки общей интоксикации, слабость, повышение температуры. Появление таких симптомов требует немедленной отмены препарата и обращения к врачу.
Глицерин в составе свечи почти не всасывается и не оказывает системного действия. Однако при одновременном применении глицериновых свечей и других суппозиториев действие последних может быть ослаблено. Так, если вы используете свечи для лечения геморроя и глицериновые свечи, эффект от первых может снижаться.
Применение глицериновых свечей не требует использования дополнительных смазывающих веществ и масел. Это сочетание усилит раздражающее действие на прямую кишку. Поверхность свечи достаточно гладкая, что позволяет ввести ее комфортно и безболезненно.
Лечение запоров
Если глицериновые свечи противопоказаны, требуется найти средство с более мягким действием или препарат, который можно применять длительно, врач предложит альтернативные решения. Кроме того, глицериновые свечи не способ лечения и не лекарство от хронических запоров — они помогают лишь разово опорожнить кишечник.
Для нормализации работы кишечника применяются объемные слабительные. Они не оказывают местного раздражающего действия на прямую кишку. Такие слабительные стимулируют перистальтику кишечника, увеличивают объем и меняют консистенцию каловых масс.
Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм». Он содержит оболочку семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней — растворимые и нерастворимые пищевые волокна, что позволяет стимулировать моторику кишечника, а также размягчать каловые массы и облегчать их выведение. Препарат действует мягко и предсказуемо, не вызывает спазмов и боли, может применяться длительное время.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу применения глицериновых свечей при запорах у взрослых и детей. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Список литературы
-
Осипенко М. Ф., Шрайер Е. В. Вечно актуальная проблема запора // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2014. — № 31. — С. 2230.
-
Захарова И. Н. Функциональные запоры у детей // РМЖ. — 2009. — № 15. — С. 988.