Около 9 г (2 столовые ложки) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают при комнатной температуре 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Принимают внутрь до еды в течение 2-3 недель: взрослые и дети старше 12 лет — по 1/3 стакана 3 раза в день, дети от 6 до 12 лет — по 1-2 столовые ложки 3 раза в день, дети от 3 до 5 лет — по 2-3 чайные ложки 3 раза в день.
Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.
Активные вещества:
Солодкового корня экстракт густой — 6,21 г — 10,35 г
Аммиака раствор концентрированный — 0,414 г — 0,69 г
Вспомогательные вещества:
Анисовое масло -0,102 г -0,17 г
Этиловый спирт 90 % — 6,123 мл — 10,205 мл
Вода очищенная — до 30 мл — до 50 мл
В 1 мл лекарственного средства содержится не менее 2,9 мг кислоты глицирризиновой.
Жидкость бурого цвета, сладкого вкуса, с запахом аммиака и масла анисового. В процессе хранения допускается выпадение осадка
Комбинированное лекарственное средство. Фармакологические свойства лекарственного средства обусловлены наличием в нем экстракта солодкового корня густого и раствора аммиака.
Экстракт солодкового корня содержит тритерпеновые сапонины (глицирризин, глицирризиновую кислоту), флавоноидные гликозиды (ликвиритозид, ликвиритин, ликвиритигенин и др.), пектиновые вещества.
Глицирризин оказывает стимулирующее действие на активность реснитчатого эпителия и усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей, облегчает отхаркивание.
Глицирризиновая кислота и ее метаболиты ингибируют периферический метаболизм кортизола и вызывают псевдоальдостероноподобный эффект, оказывает ингибирующее действие на фермент 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназу, что приводит к уменьшению превращения кортизола в кортизон. Кортизол обладает минералокортикостероидной активностью, обуславливает уменьшение концентрации калия в сыворотке крови и увеличение содержания натрия, что приводит к задержке жидкости в организме, увеличению массы тела и артериальной гипертензии. Флавоноидные гликозиды оказывают спазмолитическое действие на гладкие мышцы. Изофлавоноид Glabridin экстракта корня солодки оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования активности тирозиназы, синтеза супероксиданионов и активности циклооксигеназы. Флавоноид Licoricidin обладает противовоспалительной активностью, оказывая тормозящее действие на isoPAF (тромбоцитный фактор активации) ацетилтрансферазы. Флавоноид Isoliquiritigenin, ингибитор альдозоредуктазы, оказывает антитромбоцитарные эффекты за счет ингибирования циклооксигеназы, липоксигеназы и активности пероксидазы.
Противовоспалительное и противоаллергическое действие препарата связывают с кортикостероидподобной активностью глицирризина и 18|3-ййщирретиновои кислоты. Эти вещества действуют косвенно, потенцируя активность кортикостероидов. В условиях in vitro глицирретиновая кислота ингибирует Д4(3-редуктазу, фермент, который инактивирует стероидные гормоны, и 11 Р-гидроксистероиддегидрогеназу, фермент, который деактивирует кортизол. Кроме того, глицирризин уменьшает спазм трахеи, индуцированный гистамином, и способствует усилению регуляции бета-2-адренорецепторов после длительного лечения бета-агонистами. Солодка также способствует фагоцитозу, секреции макрофагами IL-1 и INF и оказывает митогенное действие на В-лимфоциты.
Солодка обладает легким слабительным эффектом.
Аммиак обладает раздражающим действием, которое приводит к возбуждению окончаний чувствительных нервов верхних дыхательных путей и рефлекторной стимуляции центра дыхания.
В организме человека глицирризин имеет плохую биодоступность после перорального применения; после однократной пероральной дозы он был обнаружен в очень низком уровневом диапазоне 100-1600 мг/кг.
18Р-глицирретиновая кислота быстро обнаруживается в плазме после употребления глицирризина или экстракта солодки. Время достижения максимальной концентрации в плазме 18(3- глицирретиновой кислоты составляет 10 ч для глицирризина и на 2 часа больше для экстракта солодки у здоровых взрослых добровольцев после приема 800 или 1600 мг глицирризина как соли аммония или экстракта солодки.
Глицирризин и 18Р-глицирретиновая кислота хорошо связываются с сывороточным альбумином через процесс насыщения, 18р-глицирретиновая кислота проникает через плацентарный барьер. После перорального применения глицирризин метаболизируется в 18Р-глицирретиновую кислоту кишечными бактериями, которые содержат P-D-глюкуронидазу. Внутривенно введенный глицирризин метаболизируется в печени лизосомальной p-D-глюкуронидазой в 3-моно- глюкуронид 18р-глицирретиновой кислоты. Этот метаболит выводится с желчью в кишечник, где он метаболизируется бактериями в 18р-глицирретиновую кислоту, которая может реабсорбироваться.
После введения водного экстракта корня солодки людям, уровни глицирризина и 18Р-глицирретовой кислоты были ниже по сравнению с введением одного глицирризина, и фармакокинетические кривые показали значительные различия в областях, находящихся под кривой концентрация-время (AUC), параметров Стах и Ттах. Кроме того, данные, полученные из образцов мочи, подтвердили пониженную биодоступность глицирризина из водного экстракта корня солодки по сравнению с чистым глицирризином. Было также отмечено, что взаимодействие между глицирризином и другими компонентами в водном экстракте корня солодки при кишечной абсорбции вызывает изменение биодоступности, что может объяснить различные клинические неблагоприятные последствия, связанные с хроническим приемом глицирризина одного в отличие от водного экстракта глицирризина.
Фармакокинетика глицирризина является нелинейной. 18р-глицирретиновая кислота имеет большой объем распределения, длительный биологический период полувыведения и претерпевает существенную энтерогепатическую циркуляцию. Таким образом, большие дозы дополнительного приема калия хлорида необходимы из-за длительного периода полувыведения 18р-глицирретиновой кислоты.
Плазменный клиренс глицирризина и 18р-глицирретиновой кислоты зависит от дозы при введении в концентрациях, которые значительно превышают связывающую способность сывороточного белка. Плазменный клиренс значительно снижается у пациентов с хроническим гепатитом С и циррозом печени.
В качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудно отделяемой мокроты (в том числе трахеит, трахеобронхит, бронхит).
Лекарственное средство растительного происхождения. Традиционно используется в качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудно отделяемой мокроты (в том числе трахеит, трахеобронхит, бронхит).
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства, бронхиальная астма, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, гипокалиемия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, аритмии, артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь, хронический гепатит, холестатические заболевания печени, цирроз печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.
безопасность препаратов из корня солодки во время беременности и в период кормления грудью не была установлена. В качестве меры предосторожности лекарственное средство не следует применять во время беременности и в период кормления грудью.
Исследования на животных установили наличие репродуктивной токсичности.
Эликсир грудной содержит растительные природные компоненты, при хранении возможно появление незначительного осадка, что не оказывает влияния на эффективность лекарственного средства. Перед употреблением необходимо взбалтывать.
Взрослым (включая пациентов пожилого возраста) внутрь по 20-30 капель, желательно разведенных в небольшом объеме теплой воды, 3-4 раза в день за 30 минут до еды или через 1 час после еды.
Детям в возрасте от 3 лет назначают 3-4 раза в день внутрь столько капель на прием, сколько лет ребенку, перед применением лекарственное средство необходимо развести в небольшом объеме теплой воды.
Длительность применения составляет 1-2 недели. Более длительное применение определяется индивидуально врачом. Продолжительность лечения детей в возрасте до 6-ти лет не более недели. Если был пропущен очередной прием лекарственного средства не следует увеличивать следующую за ним дозу, а продолжить употребление лекарственного средства в рекомендованной врачом дозе.
Аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства; желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота); неврологические расстройства (иногда возможно непродолжительное возбуждение, а затем угнетение центральной нервной системы).
При возникновении нежелательных явлений прием лекарственного средства необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Известно о случаях передозировки при длительном применении (более 4 недель) и/или потреблении большого количества солодки, которые проявлялись такими симптомами, как задержка воды, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипертоническая энцефалопатия.
Лечение: Снижение дозы или временное прекращение приема лекарственного средства. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Одновременное применение Эликсира грудного с тиазидными и петлевыми диуретиками повышает риск развития гипокалиемии. Гипокалиемия, обусловленная длительным применением лекарственного средства, может потенцировать токсическое действие сердечных гликозидов.
При одновременном приеме лекарственного средства с глюкокортикостероидами возможно увеличение периода полувыведения кортизола.
Не рекомендуется одновременное применение Эликсира грудного с лекарственными средствами, снижающими образование мокроты, а также противокашлевыми лекарственными средствами центрального и периферического действия, т.к. подавляя кашлевой рефлекс, они замедляют освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшают аэродинамику респираторного тракта и процессы оксигенации легких.
При приеме Эликсира грудного одновременно с антибактериальными средствами возможен дисульфирам подобный эффект.
Поскольку лекарственное средство обладает слабительным эффектом, с осторожностью следует применять при наличии диареи. Не принимать одновременно со стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут увеличить электролитный дисбаланс.
При длительном применении больших доз лекарственного средства в течение длительного периода может увеличиваться накопление воды, вызывая отеки рук и ног. Экскреция натрия уменьшается и калия увеличивается. Артериальное давление может повыситься.
Корень Glycyrrhizae не следует принимать одновременно с кортикостероидами.
Пациентам, принимающим препараты солодки, не следует употреблять другие продукты, содержащие солодку, из-за риска серьёзных нежелательных явлений, которые могут произойти, таких как гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма.
Препараты солодки следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих гипертонией, заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при гипокалиемии, поскольку они более чувствительны к неблагоприятным последствиям солодки.
Если боль в горле или кашель сохраняется более трех дней, необходимо обратиться к врачу.
В связи с увеличением потери калия, корень солодки не следует назначать для длительного использования с тиазидными и петлевыми диуретиками или сердечными гликозидами.
Из-за уменьшения выделения натрия и воды, эффективность препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии, при совместном применении с экстрактом солодки может быть
снижена.
Корень солодки не следует назначать в сочетании со спиронолактоном или амилоридом. Совместное использование с антиаритмическим препаратами (прокаиномид, хинидин) повышает риск развития гипокалиемии и тяжелой желудочковой тахикардии типа torsades de pointes. Водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, при приеме Эликсира грудного следует учитывать о содержании в нем этанола. Содержание этанола в максимальной разовой дозе составляет 0,3 мл, в максимальной суточной дозе — 1,2 мл.
Из-за отсутствия адекватных данных использование у детей и подростков в возрасте до 18 лет рекомендуется только по назначению и под наблюдением врача.
30 мл во флаконах из темного стекла, укупоренных пробками капельницами и крышками навинчиваемыми вместе с листком-вкладышем в упаковке № 1.
50 мл во флаконах из темного стекла, укупоренных пробками капельницами и крышками навинчиваемыми вместе с листком-вкладышем в упаковке № 1.
В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-004419
Торговое наименование препарата
Грудной сбор №4
Лекарственная форма
сбор порошок
Состав
Ромашки аптечной цветки — 20 %
Багульника болотного побеги — 20 %
Ноготков лекарственных цветки — 20 %
Фиалки трава — 20 %
Солодки корни — 15 %
Мяты перечной листья — 5%.
Описание
Смесь неоднородных частиц растительного сырья зеленовато-желтого цвета с желтооранжевыми, красновато-коричневыми, серовато-коричневыми, темно-зелеными, серовато-зелеными, желтовато-белыми, желтовато-серыми или синевато-фиолетовыми вкраплениями, проходящих сквозь сито с отверстиями размером 2 мм. Запах ароматный. Вкус водного извлечения горьковато-сладкий, слегка холодящий.
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающее средство растительного происхождения
Фармакодинамика:
Настой сбора оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
Показания:
Воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой (в том числе бронхит, трахеит) — в составе комплексной терапии.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет).
Беременность и лактация:
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
2 фильтр-пакета (4,0 г) помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана) кипятка, накрывают крышкой и настаивают 15 минут, периодически надавливая на пакетики ложкой, затем их отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 100 мл.
Принимают внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день до еды в течение 2-3 недель.
Перед применением настой рекомендуется взбалтывать.
Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции. При появлении побочных эффектов, неописанных в данной инструкции, следует прекратить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.
Передозировка:
Случаи передозировки до настоящего времени не зарегистрированы.
Взаимодействие:
Сбор не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными препаратами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Особые указания:
При сохранении симптомов заболевания или ухудшении состояния на фоне применения препарата в течение 7 дней, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Форма выпуска/дозировка:
Сбор порошок.
Упаковка:
По 2,0 г порошка в фильтр-пакеты из бумаги термосвариваемой пористой неразмокаемой. По 10, 20, 24, 30 и 50 фильтр-пакетов укладывают в пачки картонные. Текст инструкции по применению полностью наносится на пачку.
Условия хранения:
Хранить в пачке картонной, при относительной влажности воздуха не более 60 %. Настой — в прохладном месте не более 2-х суток.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Акционерное общество «Ст.-Медифарм» (АО «Ст.-Медифарм»), Ставропольский край, Кочубеевский р-н, с. Веселое, ул. Набережная, зд. 1, стр. 1, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «Ст.-Медифарм»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Содержание
- Что это такое
- Состав
-
- Сбор № 1
- Сбор № 2
- Сбор № 3
- Сбор № 4
- Выбор для ребенка
- Инструкция по применению
- Как принимать
- Важные советы
- Отзывы
Детский кашель — ситуация малоприятная, но вполне привычная для большинства родителей. Ведь случается такое довольно часто, даже у вполне соматически здорового ребенка. Многие мамы и папы сегодня стараются отказаться от аптечных синтетических препаратов, сиропов и таблеток и выбирают для своего крохи более простые, но не менее действенные способы борьбы с надоедливым кашлем. На помощь им приходят грудные сборы.
Это недорого, общедоступно, просто и натурально. А потому идеально подходит для детей-аллергиков, которым родители опасаются давать сиропы, богатые сахаром и красителями, деткам с сахарным диабетом, и многим другим малышам.
Что это такое
Грудные сборы — это специально составленные и выверенные в дозировках травяные смеси, из которых можно приготовить отвар, настойку, фиточай для лечения кашля. Лекарственные травы для таких составов можно собирать и заготавливать самостоятельно, но куда проще и надежнее купить готовый сбор в аптеке.
На сегодняшний день существует четыре грудных сбора, которые отличаются составом и свойствами. Они не имеют отдельных названий, только порядковые номера — «Сбор № 1», «Сбор № 2» и так далее.
У каждого вида травяного средства от кашля есть свои четко обозначенные показания и противопоказания, далеко не все они подходят к применению для детей.
Состав
В состав грудного сбора входят целебные растения, которые обладают выраженным муколитическим, отхаркивающим свойством, противокашлевым, антисептическим и противовоспалительным эффектами. Доля того или иного растительного сырья тщательно выверена и сбалансирована, именно такие количества фитосредства подпадают под медицинское понимание оптимального количества для лечения кашля.
Все травы собраны и заготовлены с соблюдением мер предосторожности, составы и компоненты тщательно проверены в лабораторных условиях и полностью соответствуют стандартам безопасности.
А теперь предлагаем посмотреть видео-рецепт приготовления смеси от кашля на основе грудного сбора.
Сбор № 1
Первый сбор является многокомпонентным. Больше половины состава — это корень алтея и всем знакомая с детства мать-и-мачеха. В небольших количествах (около 15%) представлена душица.
Эта аптечная фитосмесь, по мнению многих врачей, является очень эффективным средством при терапии заболеваний верхних дыхательных путей (ларингит, трахеит, ларинготрахеит и др.). Однако, детям до 11-12 лет это средство заваривать и настаивать не рекомендуется.
Сбор № 2
В составе второго сбора также три основных компонента. За выраженный противовоспалительный эффект «отвечает» мать-и-мачеха, ее в общей массе почти половина. Около трети состава отводится на долю корня солодки — известного отхаркивающего средства. И также около трети — это подорожник.
Эта смесь — прекрасное средство при сильном мокром кашле, когда требуется разжижать и как можно скорее обеспечить отход мокроты. Второй по счету травяной грудной состав находит свое применение при пневмонии и бронхите. Производители также ввели возрастное ограничение на употребление — детям до 12 лет сбор обычно не назначают.
Сбор № 3
Третий грудной сбор — настоящий рекордсмен по количеству компонентов. В него входит не только корни алтея и солодки, но и листья шалфея, оказывающие противовоспалительное действие, семена аниса и почки сосны, которые останавливают болезнетворный процесс и в целом неплохо укрепляют организм.
В отношении этого состава фармацевты оказались также непреклонны — и поставили возрастное ограничение на его применение — от 12 лет.
Сбор № 4
Это самый «мягкий» из всех сборов. В его составе травы и соцветия, которые оказывают лечебное действие тактично и с минимальными рисками, а потому такой сбор разрешено давать детям с трех лет. В нем цветы ромашки аптечной и календулы, листики мяты, травянистые части фиалки, багульник и все тот же корень солодки.
Таким образом, несложно догадаться, что средство оказывает общеукрепляющее, противовоспалительное действие, мягко успокаивает, нормализует сон, снижает интенсивность кашля и его продуктивность.
Выбор для ребенка
Как видим, выбор у родителей невелик, ведь только один аптечный состав официально разрешен в детском возрасте. Однако по сложившейся практике педиатры порой назначают своим юным пациентам и другие виды грудных травяных смесей, но при этом тщательно корректируют дозировку.
На вопрос, с какого возраста ребенка можно лечить грудными сборами, однозначного ответа нет. Это очень индивидуально. Именно по этой причине не стоит выбирать препарат самостоятельно. Лучше довериться врачу.
Детям до года все четыре состава противопоказаны, так как многие перечисленные растения могут вызвать сильную аллергию. Таким крохам рекомендованы однокомпонентные травяные чаи (ромашковый или чай из душицы).
Детям с 5 лет в определенных случаях доктор может порекомендовать третий и четвертый сборы, но только в том случае, если специалист убедится, что у малыша нет реакции на компоненты такого лечения.
Инструкция по применению
Для удобства использования все травяные аптечные сборы расфасованы не только в коробочки по 50 гр., есть возможность приобрести их в виде фильтр-пакетиков, в которых сырье более сильно измельчено, потому удобно для экспресс-заваривания. С приготовлением напитка из таких пакетов не возникнет никаких проблем — его нужно заваривать, как самый обычный чай (1 пакет — 1 стакан воды).
С травами в коробках придется «поработать». Во-первых, сразу после покупки содержимое надо пересыпать в стеклянную тару с плотно прилегающей крышкой, чтобы травы не отсырели, не пересохли, не испортились и сохранили все свои целебные свойства.
Во-вторых, их нужно правильно заваривать. Все четыре сбора готовятся примерно одинаково:
-
Отвар. 2 столовых ложки фитомассы следует заварить стаканом кипяченой, предварительно охлажденной до комнатной температуры, воды. Потом стакан ставят на водяную баню в небольшой ковш или кастрюльку и кипятят на медленном огне около четверти часа. Полученную массу остужают при комнатной температуре, процеживают через марлю или крупное ситечко, доливают в отвар кипяченой воды, чтобы получилось 200 мл. питья. Готовое средство принимают по графику в количестве, необходимом для возраста пациента.
-
Настой. Его можно приготовить из-из трав в коробках, и из фильтр-пакетов. 1 столовая ложка сырья или 1 пакет заваривают в половине стакана кипятка и настаивают под крышкой до остывания. Полученный напиток можно процедить (если его делали из пакетов, этого не требуется).
Как принимать
Грудные сборы при кашле детям можно давать не более четырех раз в сутки. Максимальная разовая доза — половина стакана. Пить готовое лекарство следует маленькими глотками, после приема пищи. Маленьким детям отвар или настой дают при помощи чайной ложки. Перед употреблением заваренный набор трав надо хорошо взболтать, чтобы в нем не было осадка, слегка подогреть, поскольку наиболее полно травы раскроют свои чудодейственные свойства только в том случае, если напиток будет теплым (не горячим!). Между приемами следует делать одинаковые временные промежутки.
Родителям следует помнить, что слишком большое количество фитопрепарата может навредить малышу, а потому важно придерживаться определенной дозировки. Обычно она такая:
- От 3 до 6 лет — не более 5 чайных ложек за один прием.
- От 6 до 10 лет — не более 2 столовых ложек за один прием.
- От 10 до 12 лет — до 5 столовых ложек за один прием.
- От 12 лет — не более половины стакана за раз.
Важные советы
- Любой грудной сбор предназначен для облегчения состояния при влажном кашле. От сухого и непродуктивного кашля (когда мокроты нет), при лающем кашле, ребенка нужно лечить совсем другими препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс.
- Категорически запрещено давать ребенку такой фитопрепарат, если он в это время проходит лечение противокашлевыми медикаментами. Это может затруднить отхождение мокроты, привести к ее скоплению в бронхах и стать началом сильного и опасного воспаления.
- Чаще всего грудные сборы назначаются как вспомогательное средство при лечении различных недугов, сопровождаемых кашлем. А потому уповать только на силу травы не стоит, никакой сбор не облегчит состояния при тяжелой пневмонии или хроническом бронхите, если ребенок не получает основного медикаментозного лечения.
- Первый прием сбора рекомендуется назначить на утренние часы, чтобы у родителей было достаточно времени до вечера, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на питье. Если у ребенка в течение 12 часов появилась сыпь, покраснения и зуд кожи, кашель усилился, появился насморк, слезятся глаза, малыш вялый и неактивный, у него наблюдается снижение аппетита и понос (редко — рвота), следует срочно прекратить прием грудного сбора и сообщить об этом врачу.
- Последний суточный прием сбора лучше совершить за три часа до сна. Чтобы ночью ребенка не мучил кашель.
Отзывы
Мамы детей разного возраста отмечают, что грудные сборы действуют довольно эффективно и быстро. Правда, многие жалуются, что ребенка трудно заставить выпить отвар или настой, так как он имеет горьковатый привкус. На этот случай у более опытных мам есть свои «рецепты»: в отвар добавляют ложечку варенья или меда.
На аллергические детские реакции после приема сборов мамы и папы жалуются нечасто. По грубым подсчетам, неприятные последствия возникают у одного ребенка из 20-25.
Также предлагаем посмотреть вам видео-руководство о том, как заварить грудной сбор №2
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/приема внутрь 20.7 г+340 мг+1.38 г/100 мл: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл
Рег. №: 17/08/543 от 29.08.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для приема внутрь бурого цвета, со сладким вкусом, с запахом аммиака и масла анисового.
| 100 мл | |
| густой экстракт корня солодки | 20.7 г, |
| что соответствует содержанию глицирризиновой кислоты | не менее 290 мг |
| масло анисовое | 340 мг |
| аммиак водный концентрированный | 1.38 г |
Вспомогательные вещества: этанол 90%, вода очищенная.
25 мл — флаконы (1) — упаковки.
50 мл — флаконы (1) — упаковки.
100 мл — флаконы (1) — упаковки.
Описание лекарственного препарата ЭЛИКСИР ГРУДНОЙ создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 21.03.2014 г.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство. Фармакологические свойства лекарственного средства обусловлены наличием в нем экстракта солодкового корня густого и раствора аммиака. Экстракт солодкового корня содержит тритерпеновые сапонины (глицирризин, глицирризиновую кислоту), флавоноидные гликозиды (ликвиритозид, ликвиритин, ликвиритигенин и др.), пектиновые вещества.
Глицирризин оказывает стимулирующее действие на активность реснитчатого эпителия и усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей, облегчает отхаркивание.
Глицирризиновая кислота и ее метаболиты ингибируют периферический метаболизм кортизола и вызывают псевдоальдостероноподобный эффект, оказывает ингибирующее действие на фермент 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназу, что приводит к уменьшению превращения кортизола в кортизон. Кортизол обладает минералокортикостероидной активностью, обуславливает уменьшение концентрации калия в сыворотке крови и увеличение содержания натрия, что приводит к задержке жидкости в организме, увеличению массы тела и артериальной гипертензии. Флавоноидные гликозиды оказывают спазмолитическое действие на гладкие мышцы.
Изофлавоноид Glabridin экстракта корня солодки оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования активности тирозиназы, синтеза супероксиданионов и активности циклооксигеназы. Флавоноид Licoricidin обладает противовоспалительной активностью, оказывая тормозящее действие на isoPAF (тромбоцитный фактор активации) ацетилтрансферазы. Флавоноид Isoliquiritigenin, ингибитор альдозоредуктазы, оказывает антитромбоцитарные эффекты за счет ингибирования циклооксигеназы, липоксигеназы и активности пероксидазы. Противовоспалительное и противоаллергическое действие препарата связывают с кортикостероидподобной активностью глицирризина и 18β-глицирретиновой кислоты. Эти вещества действуют косвенно, потенцируя активность кортикостероидов. В условиях in vitro глицирретиновая кислота ингибирует 4β-редуктазу, фермент, который инактивирует стероидные гормоны, и 11β-гидроксистероиддегидрогеназу, фермент, который деактивирует кортизол. Кроме того, глицирризин уменьшает спазм трахеи, индуцированный гистамином, и способствует усилению регуляции бета-2-адренорецепторов после длительного лечения бета-агонистами. Солодка также способствует фагоцитозу, секреции макрофагами IL-1 и INF и оказывает митогенное действие на В-лимфоциты.
Солодка обладает легким слабительным эффектом.
Аммиак обладает раздражающим действием, которое приводит к возбуждению окончаний чувствительных нервов верхних дыхательных путей и рефлекторной стимуляции центра дыхания.
Фармакокинетика
В организме человека глицирризин имеет плохую биодоступность после перорального применения; после однократной пероральной дозы он был обнаружен в очень низком уровневом диапазоне 100-1600 мг/кг.
18β-глицирретиновая кислота быстро обнаруживается в плазме после употребления глицирризина или экстракта солодки. Tmax в плазме 18β-глицирретиновой кислоты составляет 10 ч для глицирризина и на 2 ч больше для экстракта солодки у здоровых взрослых добровольцев после приема 800 или 1600 мг глицирризина как соли аммония или экстракта солодки.
Глицирризин и 18β-глицирретиновая кислота хорошо связываются с сывороточным альбумином через процесс насыщения, 18β-глицирретиновая кислота проникает через плацентарный барьер. После перорального применения глицирризин метаболизируется в 18β-глицирретиновую кислоту кишечными бактериями, которые содержат β-D-глюкуронидазу. В/в введенный глицирризин метаболизируется в печени лизосомальной β-D-глюкуронидазой в 3-моно-глюкуронид 18β-глицирретиновой кислоты. Этот метаболит выводится с желчью в кишечник, где он метаболизируется бактериями в 18β-глицирретиновую кислоту, которая может реабсорбироваться.
После введения водного экстракта корня солодки людям, уровни глицирризина и 18β-глицирретовой кислоты были ниже по сравнению с введением одного глицирризина, и фармакокинетические кривые показали значительные различия в областях, находящихся под AUC, параметров Cmax и Тmах. Кроме того, данные, полученные из образцов мочи, подтвердили пониженную биодоступность глицирризина из водного экстракта корня солодки по сравнению с чистым глицирризином. Было также отмечено, что взаимодействие между глицирризином и другими компонентами в водном экстракте корня солодки при кишечной абсорбции вызывает изменение биодоступности, что может объяснить различные клинические неблагоприятные последствия, связанные с хроническим приемом глицирризина одного в отличие от водного экстракта глицирризина.
Фармакокинетика глицирризина является нелинейной. 18β-глицирретиновая кислота имеет большой Vd, длительный биологический T1/2 и претерпевает существенную энтерогепатическую циркуляцию. Таким образом, большие дозы дополнительного приема калия хлорида необходимы из-за длительного T1/2 18Р-глицирретиновой кислоты.
Плазменный клиренс глицирризина и 18β-глицирретиновой кислоты зависит от дозы при введении в концентрациях, которые значительно превышают связывающую способность сывороточного белка. Плазменный клиренс значительно снижается у пациентов с хроническим гепатитом С и циррозом печени.
Показания к применению
Традиционно используется в качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудно отделяемой мокроты (в т. ч. трахеит, трахеобронхит, бронхит).
Лекарственное средство растительного происхождения.
Реклама
Режим дозирования
Эликсир грудной содержит растительные природные компоненты, при хранении возможно появление незначительного осадка, что не оказывает влияния на эффективность лекарственного средства. Перед употреблением необходимо взбалтывать.
Взрослым (включая пациентов пожилого возраста) внутрь по 20-30 капель, желательно разведенных в небольшом объеме теплой воды, 3-4 раза/сут за 30 мин до еды или через 1 ч после еды.
Детям в возрасте от 3 лет назначают 3-4 раза/сут внутрь столько капель на прием, сколько лет ребенку, перед применением лекарственное средство необходимо развести в небольшом объеме теплой воды.
Длительность применения составляет 1-2 недели. Более длительное применение определяется индивидуально врачом. Продолжительность лечения детей в возрасте до 6-ти лет не более недели. Если был пропущен очередной прием лекарственного средства, то не следует увеличивать следующую за ним дозу, а продолжить употребление лекарственного средства в рекомендованной врачом дозе.
Побочные действия
Аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства; желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота); неврологические расстройства (иногда возможно непродолжительное возбуждение, а затем угнетение ЦНС).
При возникновении нежелательных явлений прием лекарственного средства необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания к применению
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
— бронхиальная астма;
— гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
— гипокалиемия, хроническая почечная недостаточность;
— сахарный диабет, аритмии, артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
— хронический гепатит, холестатические заболевания печени, цирроз печени, алкоголизм;
— черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга;
— беременность, период лактации;
— детский возраст до 3-х лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность препаратов из корня солодки во время беременности и в период кормления грудью не была установлена. В качестве меры предосторожности лекарственное средство не следует применять во время беременности и в период кормления грудью.
Исследования на животных установили наличие репродуктивной токсичности.
Применение у детей
Из-за отсутствия адекватных данных использование у детей и подростков в возрасте до 18 лет рекомендуется только по назначению и под наблюдением врача.
Особые указания
Поскольку лекарственное средство обладает слабительным эффектом, с осторожностью следует применять при наличии диареи. Не принимать одновременно со стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут увеличить электролитный дисбаланс.
При длительном применении больших доз лекарственного средства в течение длительного периода может увеличиваться накопление воды, вызывая отеки рук и ног. Экскреция натрия уменьшается и калия увеличивается. АД может повыситься.
Корень Glycyrrhizae не следует принимать одновременно с кортикостероидами.
Пациентам, принимающим препараты солодки, не следует употреблять другие продукты, содержащие солодку, из-за риска серьезных нежелательных явлений, которые могут произойти, таких как гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма.
Препараты солодки следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих гипертонией, заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при гипокалиемии, поскольку они более чувствительны к неблагоприятным последствиям солодки.
Если боль в горле или кашель сохраняется более трех дней, необходимо обратиться к врачу.
В связи с увеличением потери калия, корень солодки не следует назначать для длительного использования с тиазидными и петлевыми диуретиками или сердечными гликозидами.
Из-за уменьшения выделения натрия и воды, эффективность препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии, при совместном применении с экстрактом солодки может быть снижена.
Корень солодки не следует назначать в сочетании со спиронолактоном или амилоридом.
Совместное использование с антиаритмическим препаратами (прокаиномид, хинидин) повышает риск развития гипокалиемии и тяжелой желудочковой тахикардии типа torsades de pointes.
Водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, при приеме Эликсира грудного следует учитывать о содержании в нем этанола. Содержание этанола в максимальной разовой дозе составляет 0.3 мл, в максимальной суточной дозе – 1.2 мл.
Из-за отсутствия адекватных данных использование у детей и подростков в возрасте до 18 лет рекомендуется только по назначению и под наблюдением врача.
Передозировка
Известно о случаях передозировки при длительном применении (более 4 недель) и/или потреблении большого количества солодки, которые проявлялись такими симптомами, как задержка воды, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипертоническая энцефалопатия.
Лечение: Снижение дозы или временное прекращение приема лекарственного средства. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Эликсира грудного с тиазидными и петлевыми диуретиками повышает риск развития гипокалиемии. Гипокалиемия, обусловленная длительным применением лекарственного средства, может потенцировать токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном приеме лекарственного средства с глюкокортикостероидами возможно увеличение периода полувыведения кортизола.
Не рекомендуется одновременное применение Эликсира грудного с лекарственными средствами, снижающими образование мокроты, а также противокашлевыми лекарственными средствами центрального и периферического действия, т.к. подавляя кашлевой рефлекс, они замедляют освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшают аэродинамику респираторного тракта и процессы оксигенации легких.
При приеме Эликсира грудного одновременно с антибактериальными средствами возможен дисульфирам подобный эффект.
Срок годности препарата
Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.