Хлороформ инструкция по применению в ветеринарии

Свойства:

Содержание

Структурная формула

Русское название

Хлороформ

Английское название

Chloroform

Латинское название

Chloroformium (род. Chloroformii)

Химическое название

Брутто формула

CHCl₃

Фармакологическая группа вещества Хлороформ

Нозологическая классификация

Код CAS

67-66-3

Фармакологическое действие

Характеристика

Бесцветная, прозрачная, тяжелая подвижная летучая жидкость с характерным запахом и сладким жгучим вкусом. Смешивается во всех соотношениях с безводным этанолом, эфиром, бензином, эфирными и жирными маслами. Мало растворим в воде (1:200). Плотность 1,474–1,483. Температура кипения 59,5–62 °C.

Фармакология

Применение вещества Хлороформ

Невралгия, миозит; комплексная терапия рвоты, икоты; поражение дыхательных путей раздражающими арсинами (в составе «противодымной» смеси).

Противопоказания

Гиперчувствительность; при местном применении — заболевания кожи, гнойные явления в месте нанесения.

Побочные действия вещества Хлороформ

Жжение, зуд, дерматит (при местном применении).

Способ применения и дозы

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.
Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного
решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной
консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в
сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»

Содержание:

1. Обратимся к истории
2. Характеристика и фармакология
3. В чем таится опасность?
4. Последствия приема
5. Признаки критического отравления
6. Первая помощь

Вдохнул сладковатый аромат — и на короткое время впал в эйфорию. Получил дозу чуть больше — оказался под наркозом. А передозировка этим веществом может грозить комой. Что же это такое — хлороформ? Полезен он или опасен?

Обратимся к истории

Впервые мир узнал, что такое хлороформ, в 1831 году. Его посчитали удачным вариантом для растворения каучука и стали использовать с этой целью. Он действительно прекрасный растворитель для лецитина, парафина, смол и даже таких неорганических вещество, как фосфор или сера.

Своей медицинской известностью он обязан Джеймсу Симпсону. В 1847 году препарат был им впервые применен для наркоза. Сам профессор совершенно случайно, как и происходит большинство открытий, вместе с ассистентами слегка вдохнул летучей жидкости. Это вызвало у всех внезапное чувство веселья и легкости. Однако радостное состояние было сменилось крепким сном.

Новый способ анестезии был зарегистрирован и получил популярность на короткое время. Но история со смертью девочки в ходе несложной хирургической процедуры нанесла удар по репутации модного тогда эфира.

Лишь в 1853 году благодаря королеве Великобритании Виктории средство получило новую путевку в жизнь. После ее согласия на использование хлороформа во время родов препарат активно применялся в хирургической практике. В 1985 года из-за множества побочных эффектов средство исключили из списка лекарств для наркоза.

Характеристика и фармакология

Прозрачная и тяжелая, но подвижная жидкость на удивление летуча. Она легко испаряется. Узнать это можно по характерному сладковатому запаху. В воде вещество растворяется плохо, зато легко смешивается с эфиром, этанолом, жирными маслами. При температуре всего лишь около 60 градусов закипает.

При контакте с кислородом и светом хлороформ окисляется. Продуктами этой реакции являются хлор и соляная кислота. Особую опасность представляет образующийся удушливый газ фосген.

Форма выпуска — бесцветная жидкость. Обладает сладковатым и жгучим вкусом. Должна быть крепко закупорена. Во избежание отравления хранят лекарственное средство в оранжевых стеклянных емкостях.

Современная медицина использует хлороформ наружно. Практикуют его применение для отвлечения от боли в качестве местного раздражителя благодаря способности улучшать кровоснабжение тканей. Хорошо помогает он при невралгии и миозитах в виде растирок, например, в смеси со скипидаром.

Оказывает противорвотное действие, снимает икоту. Для этих целей из него готовится смесь с настойкой корня валерианы и применяется в виде капель. Инструкция предупреждает, что максимальная доза для взрослого человека на один прием составляет не более 0,5 мл. Кроме того, постоянное употребление способно вызвать привыкание.

В чем таится опасность?

Начиная от бактерий и простейших до животных организмов это наркотическое вещество оказывает на всех одинаковое действие. Оно вызывает временный паралич всех функций жизнедеятельности. Даже у грибков и бактерий приостанавливается рост. Семена теряют способность к прорастанию.

Средство тормозит развитие гнилостных процессов, это свойство используется для антисептической обработки. При попадании внутрь хлороформ раздражает слизистые. Это выражается в:

• поносе и рвоте с кровью;
• сильном слезотечении;
• приступообразном кашле.

Действие на кожные покровы начинается с чувства холода, затем возникает жжение. После испарения хлороформа образуется краснота, а при препятствии испарению — волдыри.

Летучая фракция оказывает не такое сильное действие, но может нарушить работу сердца вплоть до внезапной остановки. Около 10% больных резко реагируют на препарат. У них он вызывает аллергию и сильнейшее отравление организма. Высокие концентрации могут привести к дистрофии миокарда и циррозу печени, а также к параличу дыхательных органов.

Последствия приема

Несмотря на применение в медицинских целях, хлороформ имеет высокую токсичность. А постоянная практика его употребления вызывает зависимость.

Молодые «первопроходцы» попробовали вдыхать хлороформ с целью ощутить приятные переживания. Такие случаи были зафиксированы в том же году, когда его начали использовать для анестезии. А уже в 1861 году был зафиксирован первый факт смерти из-за отравления токсичным ингалянтом.

Частенько балуются с вдыханием его паров подростки, особенно — из неблагополучных семей. Токсикоманы делают это для достижения краткого момента эйфории. В результате:

• могут возникать галлюцинации и бред, привычный мир воспринимается по-другому;
• внимание рассеивается, становится трудно сконцентрироваться;
• лицо краснеет, а зрачки расширяются;
• пары раздражают слизистые оболочки не только глаз, но и носа;
• речь становится невнятной, а походка — шаткой.

Но это лишь кратковременные проявления. А в долгосрочной перспективе последствия более трагичные. В первую очередь страдает нервная система зависимого. Постепенно подавляются воля и чувства. Наблюдается угасание сознания.

Постоянное применение хлороформа приводит к развитию многих хронических заболеваний. Разрушаются органы дыхания, сердце, а также печень и почки, как выводящие системы. Коварным для молодого организма является и влияние на репродуктивную функцию.

Но наибольшую опасность представляет риск передозировки и мгновенной остановки сердца или дыхания. Это может случиться, если действие летучих испарений продолжится более 2–10 минут.

Признаки критического отравлении

Не имея медицинских знаний трудно рассчитать относительно безопасную порцию эфира. Наркотический эффект или острая токсическая реакция — грань очень тонка. Превышение дозы чревато возникновением признаков интоксикации, которые имеют тенденцию быстро нарастать.

Проявляется это вначале сонливостью и заторможенностью. Затем резко развивается головная боль. Тошнота сменяется рвотой. Дыхание становится тяжелым и прерывистым. Заканчивается обычно такое состояние обмороком и впадением в кому. При отсутствии неотложной врачебной помощи существует высокий риск летального исхода.

Опасно не только одномоментное наркотическое действие хлороформа, но и его так называемый «отложенный эффект». Признаки отравления вначале могут быть смазанными и быстро проходить, не вызывая беспокойства. Но все это время в скрытой форме постепенно происходит медленное разрушение организма.

Смерть может настигнуть токсикомана совершенно внезапно при постоянном вдыхании даже мизерных доз летучего наркотика. Ведь незаметно для него и окружающих необратимо прогрессирует повреждение печени, почек, возникают анемия и лейкоцитоз. Редко кому из зависимых от таких «ингаляций» удается достичь 30-летнего возраста.

Первая помощь

Что делать при передозировке:

• При возникших трудностях с дыханием необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Если пострадавший лежит в помещении, то следует сразу открыть окно.
• Находящемуся в сознании надо предложить обильное питье.
• По возможности дать активированный уголь или другие сорбенты.
• При потере сознания поможет нашатырный спирт.
• В случае начавшейся рвоты больного кладут на бок. Это нужно, чтобы предотвратить асфиксию рвотными массами.

Дальнейшую помощь должны оказать специалисты. Могут понадобиться реанимационные мероприятия в случае остановки сердца или прекращения дыхания. А для лечения зависимых потребуются длительные комплексные программы, включающие детоксикацию, симптоматическую терапию, психотерапию и реабилитацию.

Литература:

1. Аляутдин Р., Маневич A.3., Хесин Я.E. Хлороформ // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1986. — Т. 27
2. Беликов В.Г. Учебное пособие по фармацевтической химии. — М.; Медицина, 1979.
3. Т.И.Ледовская, С.Х.Сапманаев. Токсикокинетические особенности прогноза острого отравления хлороформом. ВЕСТНИК клинической больницы № 51. — 2001.

Состав

Что такое хлороформ?

Хлороформ — это наркотическое вещество жирного ряда, оказывающее более сильное действие, чем наркозный эфир.

В отличие от эфира он гораздо быстрее вызывает наступление наркоза и хорошо расслабляет скелетную мускулатуру. Однако вместе с этим характеризуется как очень токсичное средство.

Формула и свойства вещества

В Википедии о Хлороформе говорится, что при нормальных условиях это химическое соединение представляет собой подвижную летучую прозрачную жидкость без цвета и с характерным эфирным запахом. Хлороформ невзрывоопасен и негорюч.

Формула Хлороформа — CHCl3. Формула была установлена французским химиком Дюма (Dumas).

Вещество практически нерастворимо в воде и во всех пропорциях смешивается с жирными эфирными маслами, спиртами и эфиром. Также оно хорошо растворяет большое количество органических веществ (например, лецитин, парафин, смолы, каучук) и некоторые неорганические вещества (например, йод, серу или фосфор).

Хлороформ — соединение достаточно нестойкое. Под воздействием света и воздуха он окисляется кислородом. Продуктами этой реакции являются хлор, соляная кислота и дихлорангидрид угольной кислоты (фосген) — ядовитое химическое вещество, обладающее удушающим действием.

По этой причине следует избегать проведения процедуры хлороформирования при открытом пламени. Отравления фосгеном — довольно частое явление при работе с хлороформом, который в течение длительного времени хранился в теплом месте.

Чтобы предотвратить разложение Хлороформа, хранить его необходимо в банках из оранжевого стекла. С этой же целью в хлороформ добавляют спирт или — иногда — уротропин.

Класс опасности Хлороформа по степени воздействия на человека — II (Высокоопасные вещества).

Форма выпуска

Форма выпуска Хлороформа — эмульсия для наружного применения в флаконах емкостью 50 мл.

Вещество выпускается в соответствии с действующим стандартом ГОСТ 20015-88.

Хлороформ для наркоза выпускается в банках темного стекла емкостью 200 мл.

Фармакологическое действие

Хлороформ относится к категории нейротропных препаратов, используемых для ингаляционного наркоза. Название вещества на латинском — Chloroformium.

Средство характеризуется способностью оказывать высокое анестезирующее и отравляющее действие при вдыхании, вызывая обратимый паралич всех жизненных функций.

Причем это его действие обнаруживается на всех живых организмах — простейших микроорганизмах, бактериях, грибках, высших и низших растениях, животных. Под действием Хлороформа приостанавливается их жизнедеятельность и рост, у растений прекращается произрастание семян.

Именно на этом основываются антисептические и антиферментативные свойства вещества: в частности, оно способствует замедлению процессов гниения и спиртового брожения сахара.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хлороформ — что это такое?

Механизм действия Хлороформа в качестве анестетика связан с уменьшением температуры фазового перехода некоторых мембранных липидов. Это же в свою очередь способствует повышению текучести мембран нервных клеток.

Наркотическое действие Хлороформа на человека проявляется в его способности влиять на нервную деятельность, что сопровождается постепенным угасанием сознания, снижением чувствительности к воздействию раздражителей и утратой способности к волевым действиям.

Человек погружается в состояние опьянения или оглушения, сопровождающееся иллюзиями, немотивированными и некоординированными движениями, бредом, беспокойством и — иногда — повышением судорожной активности (так, у некоторых людей под влиянием хлороформа появляются клонико-тонические судороги).

Местное действие Хлороформа реализуется посредством раздражения чувствительных (рецепторных) нервных окончаний и прочих элементов тканевой системы.

Попадая на кожный покров, жидкий Хлороформ вначале вызывает ощущение холода, что связано с его испарением, затем появляются чувство жжения и покраснение кожи, а при защите от испарения — признаки воспаления, которые сопровождаются образованием пузырей.

На слизистые оболочки Хлороформ оказывает еще более выраженное раздражающее воздействие, проглатывание же вещества может стать причиной тяжелого поражения желудка, гематемезиса (кровавой рвоты) и поноса.

Пары Хлороформа раздражают не настолько сильно, однако при их вдыхании возникают разнообразные рефлексы, в результате которых нарушаются дыхательная активность, функция сердца, а также функции других органов и систем органов.

Высокая токсичность вещества провоцирует следующие осложнения:

• нарушения частоты, ритма и последовательности сокращений сердечной мышцы;
• дистрофию миокарда;
• цирроз печени;
• дистрофию (атрофию) печени.

Хлороформ является одним из первых веществ, которые были предложены к использованию в качестве анестетиков при хирургических вмешательствах: широкое применение в хирургической практике он нашел с середины XIX-го столетия.

Как действует на человека Хлороформ в качестве средства для ингаляционного наркоза

Ингаляционный наркоз осуществляется путем вдыхания паров Хлороформа. Воздействуя на организм, это наркотическое вещество вызывает характерные изменения во всех без исключения его органах и системах.

По мере насыщения организма Хлороформом, сознание, дыхание и кровообращение человека начинают изменяться в зависимости от того, насколько глубок наркоз.

Всего выделяют 4 стадии изменений:

• I — стадия аналгезии;
• II — стадия возбуждения;
• III — хирургическая стадия (эта стадия имеет 4 подуровня);
• IV — стадия пробуждения.

На стадии аналгезии, которая длится не более 3-4 минут, больной дремлет и заторможен, но при этом находится в сознании и может односложно отвечать на задаваемые ему вопросы. У него отсутствует поверхностная чувствительность к боли, но тактильная чувствительность и чувствительность к тепловому воздействию сохраняется. В этот период могут проводиться такие несложные операции, как вскрытие гнойников или флегмон, диагностические исследования.

В отдельных случаях начальная стадия действия Хлороформа сопровождается целесообразными рефлекторными движениями: пациенты могут пытаться отстранить маску или отдернуть руки.

На стадии возбуждения тормозятся расположенные в коре большого мозга центры, подкорковые же центры остаются в состоянии возбуждения. У пациента отсутствует сознание, однако выражено речевое и двигательное возбуждение (он может пытаться встать со стола, кричит).

Кожные покровы гиперемированы, поверхностные сосуды тела и, в особенности, лица расширены, температура повышена, а биение артерий усиленное. Зрачки расширены, но реагируют на свет, отмечается слезотечение. Нередко возникают приступы кашля, усиливается секреция бронхиальных желез, может начаться рвота.

На данном этапе проводить какие-либо хирургические манипуляции нельзя, на стадии возбуждения продолжают насыщение организма наркотическим веществом для углубления наркоза. Длительность и выраженность стадии возбуждения индивидуальны для каждого конкретного пациента.

Следствием действия Хлороформа на девушек/женщин, детей и пациентов, организм которых истощен, является малая продолжительность фазы возбуждения и иногда ее полное отсутствие. И, напротив, возбуждение выражено более сильно у людей, страдающих от алкогольной зависимости.

С наступлением 3-й, хирургической, стадии пациент успокаивается, его дыхание выравнивается, а показатели частоты пульса и артериального давления приближаются к исходным. На этом этапе, после того, как Хлороформ полностью усыпил больного, врач начинает операцию.

Дальнейшее влияние Хлороформа на расположенные в продолговатом мозге рефлекторные центры провоцирует снижение рефлекторной деятельности, нечувствительность к воздействию раздражителей и утрату пациентом мышечного тонуса. Это состояние характеризуется как глубокий наркоз.

Стадия пробуждения начинается с прекращением подачи больному наркоза. При этом уровень содержания наркотика в его крови снижается, больной снова проходит все стадии наркоза, но только уже в обратном порядке, и пробуждается.

Поскольку Хлороформ является высокотоксичным веществом и оказывает выраженное угнетающее действие на печень, центральную нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, в настоящее время он практически не используется в качестве наркозного средства.

При превышении дозы Хлороформа во время анестезии может развиться паралич дыхательного центра, в результате чего наступает первичная остановка дыхания. Наиболее опасные последствия отмечаются со стороны сердца (вплоть до внезапной его остановки).

В связи с появлением новых препаратов и методов общего обезболивания организма, было решено отказаться от Хлороформа в качестве наркозного средства. Однако со временем удалось разработать метод анестезирования, минимизирующий все вредные свойства этого вещества.

Данный способ предполагает использование Хлороформа с соблюдением строгой дозировки (дозирование проводят при помощи специальных наркозных аппаратов и откалиброванных испарителей “Хлоротек”) и в сочетании с большим количеством кислорода. В концентрации 3-4 об.% такая смесь вызывает наркоз без возбуждения, оптимальная концентрация для поддержания III (хирургической) стадии — 1-1,5 об.%.

Хлороформ — что это за вещество и как оно воздействует на организм

Вдыхание паров Хлороформа оказывает пагубное действие на состояние нервной системы. Вдыхание на протяжении короткого отрезка времени воздуха, в котором содержится всего лишь 0,09% Хлороформа провоцирует головокружение, повышенную усталость и приступы головных болей.

Результатом постоянного воздействия на организм этого вещества являются болезни печени и почек.

Согласно статистике, практически каждый десятый житель планеты имеет аллергию на Хлороформ. Выражается она чаще всего в виде сильного повышения температуры тела (до 40 градусов) и рвоты (после хирургических операций, при которых вещество использовалось в качестве анестетика, рвота отмечалась примерно у 70-85% пациентов).

Проводившиеся на животных исследования показали, что вдыхание воздуха, в котором содержится всего лишь 0,03% Хлороформа, беременными самками крыс приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. То же самое наблюдалось и у крыс, которым Хлороформ давали перорально.

У следующих поколений подопытных крыс и мышей, продолжающих вдыхать воздух с Хлороформом, рождалось большее количество детенышей с различного рода врожденными патологиями, чем у их здоровых собратьев.

Влияние вещества на репродуктивную функцию человека изучено не до конца. Известно лишь, что длительное вдыхание его паров (в течение 2-10 минут) может спровоцировать летальный исход.

Предположительно Хлороформ может вызывать наследственные изменения у плода и повышает вероятность возникновения злокачественных новообразований. Эти свойства проявляются лишь в случаях, когда превышается допустимая концентрация вещества в воздухе.

Как сделать Хлороформ в домашних условиях

На форумах нередки вопросы “Как усыпить человека Хлороформом?” и “Как самостоятельно приготовить Хлороформ?”.

Если усыплять человека — задача опытного анестезиолога, то получить вещество в домашних условиях при желании под силу почти каждому.

Хлороформ является хлорпроизводным метана. Получают его путем нагревания хлорной извести с этанолом (этиловым спиртом).

Получение из этилового спирта

Чтобы получить вещество таким способом, необходимо взять 430 г хлорной извести, в которой содержится 23,4 % CaO2Cl2, и смешать ее с 1,5 л воды. Затем сюда же добавляют 100 г едкой (гашеной) извести и 100 куб. см спирта 88,5%-ного.

Получившуюся смесь перегоняют, а в дистиллят добавляют известковое молоко (взвесь гашеной извести в известковой воде) и хлорид кальция CaCl₂. Выделившийся Хлороформ отделяют, несколько раз взбалтывают его с концентрированной серной кислотой и ректифицируют (разделяют на практически чистые компоненты путем многократного испарения жидкости и конденсации паров).

Получение из ацетона

Чтобы получить Хлороформ из ацетона, берут 275 г хлорной извести, в которой содержится 33,3% активного хлора, растирают ее с 800 куб. см воды и постепенно вливают смесь из ацетона и воды (для ее приготовления ацетона берут 22 г, а воду в количестве 70 куб. см).

Получение из гипохлоритов калия (К) или натрия (Na)

Этот метод подразумевает электролиз водного раствора хлорида калия и спирта. Вместо спирта допускается использование ацетона или альдегида.

Получение из Белизны

Один из самых простых способов получения вещества — смешивание Белизны и ацетона. На 100 мл Белизны при этом следует брать 10 мл ацетона. Такое количество ингредиентов позволяет получить достаточно большую (около 3 мл) каплю Хлороформа. Вероятно, при перегонке можно получить несколько большее количество требуемого вещества.

Показания к применению Хлороформа

Хлороформ используется как наркозное средство при хирургических вмешательствах. Кроме того, в номенклатуре лекарственных средств имеется также препарат “Хлороформ для наружного применения”.

Так как одним из главных свойств Хлороформа является его способность оказывать раздражающее действие на кожу и слизистые, его нередко используют в сочетании со скипидаром или метиловым эфиром салициловой кислоты для растираний при невралгиях и воспалительных поражениях скелетной мускулатуры (миозитах).

В отдельных случаях Хлороформ в виде капель (в смеси с настойкой корня валерианы) назначается при икоте, метеоризме, рвоте и болях в эпигастральной области.

Для уменьшения чувствительности слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных отравляющими веществами раздражающего и слезоточивого действия (в частности, мышьяковистым водородом — одним из самых сильных неорганических ядов, оказывающих кроверазрушающее действие и провоцирующих развитие злокачественных опухолей) Хлороформ назначается в форме так называемой противодымной смеси, в состав которой помимо него входят Этиловый и Нашатырный спирты, а также наркозный эфир.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Хлороформа в качестве наркозного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к нему;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни печени;
• болезни почек;
• астенический синдром.

Для наружного применения Хлороформ противопоказан, если у пациента имеются гнойно-воспалительные кожные заболевания. Противопоказания к пероральному приему не установлены.

Побочные действия

Превышение рекомендуемой дозы Хлороформа при усыплении пациента путем ингаляции, а в особенности вдыханием концентрированных паров этого вещества (когда концентрация превышает 2%), приводит к ослаблению сердечной деятельности, резкому падению показателей кровяного давления (вплоть до развития коллапса) и остановке сердца.

Пары Хлороформа оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки глаз, дыхательных путей, а при приеме внутрь — также и слизистую желудка. В результате такого воздействия у человека:

• краснеют слизистые;
• возникает чувство жжения;
• начинается обильное отделение слизи, слез и слюны;
• возникают приступы кашля;
• появляется чувство тошноты;
• возникает рвота.

Повышенная секреция слизи провоцирует затруднения дыхания, а в отдельных случаях может стать причиной удушья.

В результате выделения слюнными железами большого количества слюны у человека нередко начинается рвота. Попадание же рвотных масс в легкие в свою очередь приводит к удушению или развитию пневмонии.

Пары Хлороформа раздражают и чувствительные нервные окончания, расположенные в слизистой дыхательных путей, что оказывает рефлекторное влияние на функцию дыхательного и сосудодвигательного центров, а также на деятельность центра блуждающего нерва.

Как следствие — после первичного возбуждения у человека рефлекторно начинают замедляться дыхание и сердцебиение (иногда вплоть до полной остановки).

Хлороформ обладает способностью проникать в неповрежденные кожные покровы, вначале вызывая ее раздражение. Продолжительное местное воздействие сопровождается сильным воспалением, и образованием волдырей. Иногда могут развиться дерматит или экзема.

В отдельных случаях у пациента может развиться пристрастие к Хлороформу, связанное с приемом вещества внутрь или же злоупотреблением им в виде ингаляций. Этот вид токсикомании носит название “хлороформомания”.

Инструкция на Хлороформ (Способ и дозировка)

Наружно Хлороформ применяется в виде сложного хлороформного линимента, в состав которого он входит в равных частях с масляным экстрактом листьев черной белены или дурманным маслом. Средство наносят на болезненный участок и аккуратно втирают.

Препарат для перорального приема в виде Хлороформа на воде назначают принимать по три-пять капель 3-4 раза в день. Препарат в виде хлороформной воды с содержанием Хлороформа 0,5% принимают по одной столовой ложке. Кратность приемов — 3-4 в день.

Высшая разовая доза для приема внутрь для взрослых пациентов составляет 0,5 мл, суточная — 1 мл.

Передозировка

Хлороформ оказывает токсическое действие на обмен веществ и функцию внутренних органов.
Порог восприятия запаха составляет 0,0003 мг на литр. Ярко ощутимый специфический запах наблюдается, когда концентрация Хлороформа составляет 0,02 мг на литр.

Наркотическая концентрация вещества — 0,25-0,5 мг/л. В такой концентрации Хлороформ провоцирует изменение скорости развития рефлекторного мышечного напряжения, изменение течения обменных процессов, желудочные и кишечные расстройства, аритмию, снижение количества отделяемой почками мочи и появление в моче сахара.

Серьезные отравления веществом чаще всего отмечаются у людей, работающих в фармацевтической промышленности. Они сопровождаются нарушением функции сердца и дыхательного центра, поражением слизистых (глаз, желудка, дыхательных путей).

Более легкие формы отравления сопровождаются рвотой, повышенной слабостью во всем теле, головокружениями. У некоторых людей могут отмечаться боли в желудке и возбужденное состояние.

Лабораторные анализы могут показать изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышенным или пониженным содержанием лейкоцитов.

Даже невысокие концентрации Хлороформа могут спровоцировать тяжелое отравления с поражением печени.

Лечение отравления Хлороформом

Если симптомы отравления возникают при ингаляцинном введении пациенту Хлороформа, следует немедленно прекратить подачу наркоза. Дальнейшие мероприятия направлены на облегчение проходимости дыхательных путей.

Пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, для устранения кислородного голодания применяют оксигенотерапию (подают увлажненный кислород для ингаляций) и обеспечивают гипервентиляцию легких.

Вдыхать увлажненный кислород рекомендуется непрерывно в течение 2-4 часов, далее — по 30-40 минут с 15-тиминутными интервалами.

Для обеспечения эффективного транспорта кислорода и устранения симптомов и последствий интоксикации также прибегают к инфузионно-трансфузионной терапии.

Пациента согревают, назначают ему внутривенное введение гидрокортизона и дексаметазона (в дозе, равной 1 мг на каждый килограмм массы тела). Для удаления из крови токсических продуктов проводят процедуры гемодиализа и гемосорбции. Целесообразной считается и профилактика пневмонии.

Для нормализации деятельности сердца назначают подкожные инъекции с кофеином (10%), камфарой (20%) и кордиамином (25%). Объем одной инъекции — 1-2 мл.

Если симптомы отравления возникают вследствие перорального приема вещества, первая помощь сводится к интубации легких, промыванию желудка, назначению больному активированного угля и слабительных средств — натриевой соли серной кислоты (сульфата натрия) и вазелинового масла.

Действие Хлороформа устраняется в течение нескольких дней. Промывание кишечника рекомендуется делать до чистых промывных вод (так называемая сифонная клизма).

Также назначают процедуры, направленные на профилактику поражений почек и печени. Специалисты нередко прибегают и к кровопусканию (150-300 мл) с дальнейшим частичным кровезамещением.

Если у пациента развилось коллаптоидное состояние (легкая форма коллапса), ему показано внутривенное введение 0,5 мл 0,05 %-ного раствора Строфантина в 10-20 мл раствора глюкозы. По показаниям может быть назначен Метазон.

Терапия с использованием симпатомиметических аминов (адреналина, норадреналина, эфедрина и т.д.) противопоказана. Кроме того, не следует назначать сульфаниламидные и хлорсодержащие снотворные препараты.

После отравления препаратом категорически запрещается употребление жирной пищи и алкоголя.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Условия продажи

По рецепту или по спискам для лечебных учреждений.

Условия хранения

Список Б. Хранить препарат следует в хорошо закупоренном флаконе в сухом прохладном месте. При неправильном хранении вещество быстро испаряется.

Срок годности

8 лет.

Отзывы

Найти отзывы о Хлороформе в сети Интернет достаточно сложно. Это связано с тем, что вещество больше используется для лабораторных и учебных целей, а не для лечения. Отзывы о том, что кому-то средство помогло от рвоты или суставной боли крайне редки.

Цена Хлороформа, где купить

Многих интересует, где можно купить Хлороформ и можно ли купить Хлороформ медицинский в аптеке. Поскольку, все усыпляющие средства, применяемые в анестезиологии, отпускаются или по рецепту, или по специальным спискам для медицинских учреждений, обычных аптеках он не продается.

Заказать препарат предлагают сайты компаний-производителей и некоторые интернет-аптеки.

Купить Хлороформ в Украине можно по 97-150 грн за 1 л. Препарат китайского производителя Ruiyuan Group Limited в СПБ или Москве продают в среднем по 3200-3550 рублей.

Средство австралийской компании Dentalife продается по 60 долларов США за упаковку. При этом возможна его доставка во все крупные города СНГ (в частности, в Киев, Москву, Санкт-Петербург).