Игла бабочка для внутривенных инъекций инструкция по применению

Иглы-бабочки:

— строение

— назначение

— особенности

— производители

— инструкция по применению

Устройство для вливания в малые вены «Игла-бабочка» (игла-катетер «бабочка»)

1. ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ВНУТРИВЕННЫХ ВЛИВАНИЙ

— B.Braun иглы-бабочки

— SFM иглы-бабочки

1.1. Строение иглы бабочки для внутривенных вливаний

(1) Гибкая, тонкая прозрачная трубка, удлинительная линия бабочки

(2) Соединение Luer (Луер) или Luer Lock (Луер Лок) на дистальном конце трубки с (3) защитным колпачком (для удобства при неоднократных вливаниях дает возможность выбора в зависимости от проводимой медицинской манипуляции)

(4) Игла в вену — тонкостенная игла из медицинской стали для лёгкого введения в вену (с защитным колпачком) на проксимальном отделе трубки.

(5) Гибкие крылышки из полипропилена с цветовой кодировкой для удобства установки и фиксации устройства.

1.3. Рекомендации от компании КЕНЕК по выбору размера иглы-бабочки ребёнку для внутривенных вливаний

ДЛИНА ИГЛЫ-БАБОЧКИ, как правило, составляет 1-2см.
Именно в случае иглы-бабочки длина имеет малое значение, поскольку игла вводится в вену параллельно стенкам сосудов, а не перпендикулярно поверхности тела (как в случае внутримышечной инъекции классической иглой).
Потому особое внимание нужно уделить именно толщине иглы-бабочки.

ВЫБОР ТОЛЩИНЫ ИГЛЫ-БАБОЧКИ определяется вязкостью вводимого препарата и его объемом.
Для плотных растворов, инфузионных растворов высокой вязкости (например, препаратов на масляной основе) используют иглы-бабочки большей толщины.
В этом случае рекомендуем выбирать толщину иглы не менее 25G (0.5mm). При введении особо плотных веществ также рекомендуем к использованию шприцы или инфузионные системы в винтовым креплением (луер-лок), исключающие срыв иглы при сильном давлении (подробнее Типы крепления иглы к шприцу).
Если же вещество текучее, препарат жидкий и для его введения не нужен большой просвет иглы, то можно ограничиться тонкими иглами-бабочками диаметром 27G, 25G, 24G.
Просьба учитывать также объем вводимого лекарственного средства:
конечно же, хочется минимизировать болевые ощущения маленькому пациенту и взять иглу потоньше, но здесь важна золотая середина.
Низкая пропускная способность иглы малого диаметра увеличит время введения препарата и если объем большой (более чем 1-2мл.), предлагаем рассмотреть не самые малые диаметры игл, поскольку здесь болевые ощущения компенсируются скоростью инфузии. 

Рекомендуемая толщина иглы-бабочки для инфузии (не забывайте учитывать вязкость и объем препарата, см.советы выше) 
младенцы 0-12 мес. // толщина 27G (0,4мм.) серый цвет ;
дети 1-3 г. // толщина 27G (0,4мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ;
дети 4-6 л. // толщина 27G (0,4мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 7-10 л. // толщина 27G (0,4мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 11-14 л. // толщина 27G (0,4мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
старше — применимы взрослые параметры: 23G (0,6мм.) — 21G (0,8мм).
Иглы бабочки диаметром 20G, 19G, 18G не рекомендуется использовать для детских вен ввиду малого диаметра сосудов и большого диаметра металлической части иглы, 
Выбор толщины иглы-бабочки 20G должен быть обязательно согласован с врачом и может быть применен, если нужна высокая скорость вливания препарата или его большой объем. 

Обращаем внимание, что наши рекомендации являются общими и за строгим назначением вам необходимо обратиться к врачу.

2.ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ВЗЯТИЯ (ЗАБОРА) КРОВИ

2.1. Строение иглы-бабочки для забора крови

Гибкая, тонкая прозрачная трубка (1).

2.2. Назначение иглы-бабочки для забора крови

Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:

— взятие (забор) крови для анализа — особенно у пациентов в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудных и малолетних детей. 

— в ветеринарии 

3. Особенности игл-бабочек

Размерный ряд игл-бабочек: 18G, 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 25G, 27G (выбор обуславливается диаметром вены и вязкости инъекционного раствора). 

Гибкие крылышки из полипропилена нужны для легкой и эффективной фиксации на поверхности кожи. Они окрашены в соответствии со стандартом ИСО и позволяет медицинскому персоналу быстро найти нужный размер. На крылышках имеется маркировка размера иглы.

Гибкая, тонкая прозрачная трубка из специального медицинского поливинилхлорида, длиной около 300мм (30см). Такая длина позволяет проводить манипуляции вдали от места пункции вены, что снижает риск смещения иглы в вене (игла прочно зафиксирована) и случайного механического повреждения стенки сосуда.

Игла (катетер) имеет специальную заточку, которая обеспечивает легкое и безболезненное введение иглы. 

Иглы-бабочки должны использоваться только специально обученным медперсоналом и только в соответствии с инструкцией.

Часто иглы-бабочки комплектуются в качестве «набора для взятия крови» — в комплекте с луер-адаптером или в комплекте с луер-адаптером и держателем.

4. Производители игл-бабочек, представленные в каталоге нашей компании

PUTH, Improve, SFM, KDM, B.Braun  

5. Примерная инструкция по использованию иглы-бабочки для взятия крови в пробирку

1.
Выбрать нужные пробирку и иглу-бабочку 

2.
Вынуть иглу-бабочку из индивидуальной упаковки. 

3.
Выбрать место пункции сосуда, наложить жгут, продезинфицировать место пункции вены.

Крепко сжать «крылышки» иглы-бабочки и снять с иглы защитный колпачок. 

4.
Опустить руку пациента немного вниз, ввести иглу в вену. 

5.
Как только кровь будет собрана в последнюю пробирку, осторожно извлечь иглу-бабочку из вены, одновременно прижимая к месту пункции стерильный тампон до прекращения кровотечения. 

6. Выбросить иглу-бабочку в контейнер для утилизации.

Игла-бабочка является простым видом внутривенных катетеров. Это стерильная продукция одноразового использования. Изделие разработано для краткосрочного ввода медпрепаратов и забора крови.

Игла получила название «бабочка», благодаря устройству фиксации в виде крылышек для прочного и надежного крепления катетера. Конструктивная особенность не допускает самопроизвольного извлечения. Введение препарата и взятие крови происходят через прозрачные трубки из пластика, которые выдерживают перегибы.

Размеры игл-бабочек предназначены для тонких вен. Они подходят для взятия анализа у маленьких детей, используются в реанимации и ветеринарии. С помощью приспособлений внутривенно вводят растворы и лекарства, осуществляют забор биоматериала из периферических вен.

Виды игл-бабочек

В зависимости от области применения все иглы этого типа можно разделить на две большие группы.

Для забора крови. На одном конце изделия располагается игла для введения в вену, на втором луер-адаптер – игла, защищенная специальной резиновой мембраной, посредством которой игла-бабочка соединяется с вакуумными пробирками.

Для внутривенных вливаний. Иглы, предназначенные для внутривенного струйного либо капельного введения растворов, лекарственных средств пациентам с тонкими, труднодоступными венами (дети, пожилые люди), также востребованы в ветеринарии. Этот вид игл отличается от игл-бабочек для взятия крови из вены. Вместо луер-адаптера на их дистальном (отдаленном) конце находится соединительный компонент (луер-лок), с помощью которого игла-бабочка присоединяется к шприцу или системе для инфузий.

Устройство игл-бабочек

В конструкции изделия имеются следующие элементы:

• игла для прокола вены, защищенная прозрачным пластиковым колпачком;
• крылышки из гибкого прочного полипропилена для надежной фиксации иглы, различающиеся цветовой маркировкой для игл разного размера;
• прозрачная трубка из поливинилхлорида, которая не ломается при сгибании;
• луер-адаптер для присоединения иглы к вакуумной пробирке либо соединение луер-лок – на дистальном конце трубки.

Конструкция изделий

Иглы-бабочки имеют разную конструкцию.

Стандартные – на дистальном конце гибкой тонкой трубки иглы-бабочки находится коннектор типа луер-лок (Luer Lock), предназначенный для ее соединения со шприцем или системой для внутривенного вливания.

Стандартная игла-бабочка

Иглы-бабочки с защитным механизмом – выдвигающаяся вперед клипса на корпусе иглы надежно закрывает ее после извлечения из вены и минимизирует риск укола для медицинских работников.

Игла-бабочка с защитным механизмом от укола и держателем

С луэр-адаптером – предназначены для соединения иглы с любой вакуумной системой для забора крови. Игла адаптера имеет плотный защитный чехол, предохраняющий от разбрызгивания крови при ее извлечении из пробирки, смене пробирок.

С держателем Prosafe – специальное приспособление, совмещенное с луер-адаптером, обеспечивает быструю и легкую установку вакуумной пробирки.

Преимущества игл-бабочек

• Меньшая по сравнению с обычными иглами длина иглы позволяет применять их для венепункции проблемных вен.
• Иглы-бабочки выпускаются в разных размерах, что позволяет подобрать наиболее удобный размер для каждого пациента.
• Минимальная толщина, тройная заточка, силиконизированный просвет иглы обеспечивают безболезненный и малотравматичный прокол кожи и стенки вены.
• Благодаря тонкой гибкой трубке все манипуляции (присоединение к вакуумной пробирке, введение лекарственных препаратов, растворов для инфузий) выполняются на расстоянии от вены, что минимизирует риск смещения иглы, прокола стенки сосуда.
• Трубка катетера-бабочки для вен, соединяющая иглу с луер-адаптером или коннектором луер-лок, прозрачная, что позволяет контролировать доступ иглы в вену.
• Крылышки иглы-бабочки позволяют надежно зафиксировать ее, исключая выпадение из вены.

Размеры катетеров типа «бабочка»

Размерный ряд изделий обеспечил широкое применение игл-бабочек. Продукцию подбирают в зависимости от особенностей вены, плотности и вязкости вводимого препарата. Цветовая кодировка, в соответствии со стандартом ISO, наносится на крылышки. По цвету легко определить размер, выбрать нужное приспособление.

Таблица размеров по цветам

Производители используют разные колеры, поэтому оттенки могут незначительно отличаться. При этом не должно быть сомнений в определении цвета – нельзя, чтобы синий можно было спутать с фиолетовым.

Как поставить иглу-бабочку в вену: инструкция

Необходимо подготовить рабочее место. Для проведения процедуры понадобится стерильный материал, емкость с дезинфицирующим составом, пластырь, перчатки, столик для инструментов.

Постановка иглы-бабочки осуществляется по инструкции.

1. Вымойте руки, обработайте кожу антисептиком, наденьте перчатки и маску.
2. Проведите повторную гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки и маску.
3. Вскройте упаковку с катетером.
4. Под конечность пациент подложите валик, наложите жгут поверх тонкой одежды или салфетки.
5. Проверьте пульс ниже места наложения жгута.
6. Пациенту предлагают сжать кулак.
7. Выберите место для введения.
8. Спиртовой салфеткой обработайте место.
9. Расположите иглу срезом вверх, согните крылышки и уберите колпачок.
10. Натяните кожу чуть ниже места прокола и зафиксируйте вену.
11. Выполните прокол под углом 10-15 градусов, дождитесь появления крови.
12. Левой рукой ослабьте и снимите жгут.
13. Удерживая «бабочку», чтобы не допустить ее сдвига или извлечения, зафиксируйте приспособление лейкопластырем.

Инструкция по забору венозной крови иглой-бабочкой с катетером

• Приготовить все необходимое для взятия крови: иглу-бабочку с люер-адаптером, вакуумные пробирки, тампоны, смоченные асептическим средством, жгут либо турникет, лейкопластырь, стерильные марлевые салфетки.
• Наложить жгут/турникет выше места пункции.
• Обработать кожу в месте прокола вены тампоном, смоченными асептическим средством.
• Достать иглу-бабочку из индивидуальной упаковки, снять прозрачный колпачок с иглы.
• Быстрым плавным движением проколоть кожу и стенку вены пациента иглой, расположенной под углом 15 ° к коже.
• Иглу луер-адаптера, защищенную резиновой мембраной, вколоть до упора в резиновую заглушку крышки пробирки. При проколе мембраны и заглушки игла образует канал между просветом вены и вакуумом пробирки, и кровь начинает поступать в нее. В этот момент необходимо ослабить жгут и не двигать иглу.
• Поступление крови продолжается до тех пор, пока она не заполнит объем созданного в пробирке вакуума. При этом кровь смешивается с консервантом или антикоагулянтом.
• Как только поступление крови в пробирку прекращается, ее нужно отсоединить от иглы. Если планируется набрать биоматериал в несколько пробирок, их присоединяют в следующем порядке: для сыворотки, для исследования коагуляции, пробирки с прочим наполнением (ЭДТА, глюкоза, гепарин).
• После заполнения последней пробирки иглу удаляют из вены, прижав к месту прокола сверху стерильный ватный тампон, который затем закрепляется лейкопластырем.
• Если забор крови выполняется в пробирки с наполнением, после отсоединения от иглы их следует осторожно перевернуть 8-10 раз для равномерного смешивания крови и добавок.

Игла-катетер «бабочка» одноразовая стерильная

Устройство для вливания в малые вены «игла-бабочка»

Игла «бабочка» (канюля инфузионная) — предназначена для введения  медикаментов в периферические малые вены при внутривенных инфузиях, или забора крови на анализ — особенно у пациентов в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудных и малолетних детей. Катетер бабочка очень часто используется в ветеринарии.

Игла катетер бабочка — Устройство для кратковременной инфузии (вливаний в малые вены) со скоростью, потока не менее 11 мл. / мин, остаточный объем не более 0,39 мл., размер G (0,80 х 19мм) с мягкими пластмассовыми крыльями, стерильная, одноразовая, игла с двойной
заточкой изготовлена из прочной хирургической стали, игла обработана силиконовой смазкой, длина иглы 19±2 мм. Наружный диаметр не более 2,3 мм, прозрачный удлинитель из эластичного материала, устойчивый к перегибам, длиной 25-30 см, с наконечником типа Луер для крепления к любой модели инфузионных, трансфузионных систем или шприцев и колпачком, цветовая маркировка крылышек по международному стандарту для быстрого определения размера, крылья должны иметь шероховатость с одной стороны и указание размера в G с другой. 
Представляет собой гибкую, тонкую прозрачную трубку из поливинилхлорида медицинской марки длиной 300 мм, которая позволяет проводить манипуляции вдали от места венепункции, снижая риск смещения иглы и случайного повреждения вены. С одного конца катетера-бабочки имеется соединение типа Луер (Luer) или Луер-Лок c защитным колпачком (для удобства при неоднократных  вливаниях дает возможность выбора в зависимости от проводимой медицинской манипуляции), с другого конца трубки находится катетер (тонкостенная стальная игла из медицинской стали с трёхгранной заточкой для легкого введения в вену с защитным колпачком). 
Применяемый размерный ряд иглы-бабочки: 18, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 27 позволяет применять их в зависимости от диаметра вены и вязкости вводимого раствора. Катетер внутривенный бабочка имеет гибкие «крылышки», сделанные из слабоокрашенного полиэтилена с цветовой кодировкой по стандартом ISO в зависимости от размера иглы позволяет легко и быстро выбрать нужное перфузионное устройство в соответствии с размером иглы, которые обеспечивают легкую и эффективную фиксацию устройства на поверхности кожи. Размер иглы дополнительно маркируется на «крылышках».

Стерилизация: этилен оксид, нетоксично, апирогенно.
Срок годности: 3 года 

Упаковка: индивидуальная стерильная блистерная / полибэг упаковка, в картонной коробке по 100 штук.

Производители и цены:

! После укола, для гигиенического ухода за местом прокола используется:
 лейкопластырь инъекционный 

С данным товаром покупают:

Игла-бабочка с гибким катетером и луер-адаптером позволяет взять кровь у «проблемных» пациентов. Особенно актуальна в педиатрии, психоневрологии, отделениях реанимации и в ветеринарии: Подробнее

• Салфетка антисептическая стерильная спиртовая для инъекций
• Шприцы медицинские одноразовые
• Лейкопластырь инъекционный стерильный бактерицидный
• ЖГУТЫ медицинские кровоостанавливающие венозный
• Подушка медицинская, подушка для забора крови
• Столик процедурный

Клинический анализ крови – один из перечня стандартных манипуляций для обследования пациентов с целью профилактики или лечения. Он позволяет оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выявить цветовой показатель. Забор крови производят всего двумя способами – из безымянного пальца или из вены. Для забора венозной крови используют иглу или катетер-бабочку. Что нужно знать о медицинском инструментарии, каковы его разновидности и как правильно использовать иглу-бабочку?

Что нужно знать об игле-бабочке?

Игла-бабочка представляет собой стандартную медицинскую иглу, к которой прикреплен катетер. На практике используется всего два типа игл – полые и хирургические. «Бабочка» относится к первой категории. С ее помощью можно проводить инъекции, отбирать/переносить пробы и биологические образцы. Чаще всего иглу используют для забора венозной крови у детей и пациентов с тонкими венами. Трубки изготавливают из аустенитной нержавеющей стали одного из типов, которые приведены в соответствующей государственной документации.

Производство медицинских инструментов строго регламентируется государством, чтобы обеспечить максимальную безопасность и качество. Сами иглы применяют в педиатрии, некоторых отделениях реанимации, ветеринарии и геронтологии (наука о старении всех живых организмов).

Катетер – медицинский инструмент в виде трубки, при помощи которого сосуды соединяют с внешней средой для последующего опорожнения. К игле-бабочке присоединяют мягкий катетер. Он изготовлен из пластичных материалов вроде пластицированного полихлорвинила или резины. Для «бабочки» используют сосудистые катетеры с венозной канюлей. Канюля – полая мягкая трубка, которую вводят во внутреннюю полость человеческого организма. Катетер обеспечивает не только забор крови, но и введение лекарств в кровоток или детоксикацию.

Абсолютно все катетеры нуждаются в дополнительной фиксации. Их крепят к коже пластырями, шовным материалом или специальными фиксаторами. Канюля оснащена гибким фиксатором (изготавливают из слабоокрашенного полиэтилена), который визуально напоминает крылья бабочки. Из-за этого сходства инструмент и получил свое название. Цвет фиксатора подбирают не из этических соображений, а для обозначения размера иглы. Размерный ряд игл: 18, 19, 21, 22, 23, 25, 27. За каждым номером закреплен специфический оттенок палитры, что помогает врачам и медсестрам быстрее ориентироваться в инструментарии. Чтобы избежать путаницы, размер иглы маркируют на крылышках фиксатора и дополнительно указывают на стерильной индивидуальной упаковке.

Что такое люэр-адаптер?

Люэр-адаптер – одна из составляющих иглы-бабочки. Визуально он напоминает емкость для забора, транспортировки и хранения биологических материалов. Одна часть устройства представляет собой разъем типа «люэр». С его помощью адаптер соединяют с держателем катетера. На современном рынке можно найти две вариации устройства для забора крови – с люэр-адаптером или холдер-держателем. Люэр позволяет выполнить сразу несколько манипуляций – взять кровь на анализ, провести внутривенную инъекцию, присоединить иглу к системе для вливания растворов.

Вторая часть устройства представляет собой иглу для прокалывания вакуумной пробирки. Она закрыта плотным резиновым колпачком, который не дает крови разбрызгиваться при извлечении, транспортировке образца. Все люэр-адаптеры поставляются в индивидуальных футлярах с информационной этикеткой и перфорацией для визуального контроля.

Преимущества и недостатки медицинского инструмента

Сильная сторона иглы-бабочки – универсальность. Она подходит для забора биологической жидкости у пациентов любой возрастной категории. Ее применяют даже для диагностики крови новорожденных или малышей постарше, если количества крови, полученной ланцетом из пятки, недостаточно. Крепкая фиксация катетера значительно упрощает задачу и пациенту, и врачу или медсестре. Медицинский сотрудник сможет легко и аккуратно получить кровь даже у самых активных и испуганных пациентов. К преимуществам иглы относят минимальную травматизацию тканей. В сравнении с обычными двусторонними иглами или вакуумными пробирками, риск повреждения нервов иглой-бабочкой значительно ниже.

Каковы недостатки катетера-бабочки? Первое, на что следует обратить внимание – размер иглы. Она гораздо меньше стандартной двусторонней иглы для забора крови. Это увеличивает риск повреждения клеток. Тромбоциты могут просто слипнуться, а эритроциты разрушиться. Чтобы избежать этого, медицинский сотрудник должен правильно подобрать размер иглы и четко следовать правилам забора биологического материала. К недостаткам можно также отнести высокую стоимость игл-бабочек, снижение давления и «убегание» вены во время процедуры.

Еще один недостаток – относительно медленный ток крови. Чем меньше игла находится в вене, тем быстрее организм сможет восстановиться и оправиться от стресса (даже минимального). При заборе крови иглой-бабочкой жидкость проходит через канюлю достаточно медленно, что увеличивает время пребывания иглы в сосуде. В результате может потребоваться больший объем крови, чтобы заполнить всю трубку катетера, включая «мертвое пространство». Некоторые медсестры используют пустую вакуумную пробирку, чтобы заполнить «мертвое пространство», после чего ее утилизируют.

Если количества полученной биологической жидкости все равно недостаточно, медицинский сотрудник проводит повторную венепункцию. Он еще раз прокалывает стенку венозного сосуда, вводит иглу и проводит забор крови во второй раз.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru